Тахикардия у беременных: причины возникновения на раннем и позднем сроке, как лечить при беременности

Почему при беременности болит сердце?

Если сердце болит при беременности на ранних сроках, это связано чаще всего не с работой самого сердца, а с тем, что все системы организма женщины адаптируется к новым условиям.

Начало беременности характеризуется прежде всего изменением гормонального фона. Растёт уровень:

прогестерона;
эстрогена;
хорионического гонадотропина (ХГЧ) и др.

Это необходимо для нормального протекания беременности и развития плода. Под воздействием, в том числе гормонов, меняется работа сердечно-сосудистой и дыхательной систем матери, увеличивается объём циркулирующей крови. В результате развивающийся плод обеспечивается достаточным количеством кислорода, питательных веществ, из организма оперативно выводятся продукты метаболизма.

Когда болит сердце на ранних сроках беременности — это невралгические ощущения, возникающие из-за изменения тонуса вегетативной нервной системы, которая и регулируют все вышеописанные изменения. По этим же причинам начинаются головокружения, сонливость, повышенная раздражительность. Подобные симптомы, характерные для первого триместра беременности, постепенно исчезают уже во втором.

Почему при беременности болит сердце на поздних сроках:

Матка существенно увеличивается в размерах, в связи с чем, происходит ряд анатомических изменений в организме женщины.
Из-за естественного смещения всех внутренних органов брюшной полости диафрагма испытывает давление, передающееся на лёгкие и средостение.
Нервные окончания реагируют на зажатие сигналами, которые нередко воспринимаются, как покалывание в области сердца.

Ещё одной причиной, по которой болит сердце при беременности на поздних сроках, является межрёберная невралгия. Она появляется по причине того, что с ростом матки в теле беременной женщины меняется центр тяжести. Чтобы сохранить равновесие, позвоночник выгибается и межпозвоночные диски испытывают большую нагрузку. Это приводит к защемлению нервов около позвоночного столба, что сопровождается болезненными ощущениями в грудной клетке.

Также на этих сроках нередко из-за повышенной нагрузки на сердечно-сосудистую систему развивается тахикардия. Вес беременной женщины постоянно растёт, увеличивается частота сердечных сокращений, которая в некоторых случаях приводит к появлению болезненных ощущений за грудиной и в области сердца.

Давление на нижние ребра сидя, создает картину межреберной невралгии

Причины болей в сердце при беременности

Вынашивание плода не может спровоцировать развитие кардиопатологий. Но если у женщины еще до зачатия были обнаружены проблемы с сердечно-сосудистой системой, они могут усугубиться.

Беременность может быть опасной для здоровья матери при:

злокачественной гипертонии;
аритмии;
пороках в стадии декомпенсации;
миокардиодистрофии;
кардиомиопатии.

Но даже в этом случае можно выносить здорового ребенка. Главное, при проблемах с сердцем во время беременности обязательно пройти полную диагностику и соблюдать все предписания кардиолога

Это важно и для здоровых женщин

Кровеносная система испытывает серьезные нагрузки из-за развития плода. Этот процесс может спровоцировать боли.

Обычно боль возникает из-за:

Увеличения объема крови. На первом триместре создается плацентарный круг кровообращения для питания ребенка. Для его наполнения повышается количество крови. Сердцу и сосудам при беременности приходится несколько месяцев справляться с возросшей нагрузкой. Это может провоцировать боли на ранних сроках, а в некоторых случаях и вплоть до родов.
Нехватки питательных веществ. Часто сердце реагирует на дефицит железа в организме и сопутствующую анемию. В этом случае боли сопровождаются одышкой и быстрой утомляемостью. Недостаточное количество витаминов группы В влияет на нервную систему, но это также провоцирует появление похожих симптомов.
Гестоза. Из-за сопровождающих состояние отеков сердце начинает испытывать дополнительную нагрузку и начинает болеть.
Защемления нервных окончаний. При увеличении размеров плода усиливается давление на позвоночник. Корешки нервов в грудном отделе сжимаются. Из-за этого на поздних сроках может казаться, что болит сердце.
Давления. Матка на третьем триместре поднимается высоко и давит на диафрагму и легочную артерию. Из-за этого лежа на левом боку можно почувствовать как сильно бьется сердце и немеет рука.

В большинстве случаев эти состояния не опасны. Их можно преодолеть, если следовать советам специалистов женской консультации.

Чтобы точно определить, почему у беременной болит сердце и предотвратить любые негативные последствия надо при первом появлении симптомов сразу обращаться за медицинской помощью.

Методы лечения ишемической болезни сердца

Лечение ИБС имеет целью нормализацию кровоснабжения сердечной мышцы, снижение риска инфаркта миокарда, уменьшение частоты и интенсивности приступов стенокардии. Своевременно начатое адекватное лечение ишемической болезни сердца позволит улучшить качество жизни больного и сохранить жизнь на многие годы.

Немедикаментозные методы лечения

Немедикаментозные методы лечения ИБС включают в себя отказ от курения, снижение веса, изменение образа жизни, контроль физической нагрузки (физическая активность обязательно должна присутствовать, но при этом строго дозироваться), диету (исключение продуктов, увеличивающих риск развития заболевания).

Медикаментозное лечение

Если Вам поставили диагноз ИБС, следует всегда под рукой иметь нитроглицерин. Данный препарат имеет сосудорасширяющее действие и способен в короткий срок купировать приступы стенокардии.

Также на основе данных лабораторных и инструментальных исследований врач может назначить другие препараты: антиагреганты, бета-адреноблокаторы, статины и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антикоагулянты и другие.

Хирургическое лечение

При необходимости на основании данных обследования (прежде всего, коронарографии), выбирается предпочтительный метод хирургического лечения. Могут быть применены эндоваскулярное лечение (баллонная ангиопластика и стентирование) и коронарное шунтирование.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

Источники

Линдхеймер, М.Д., С.Дж., Каннингем, Ф.Г. Позиционный документ ASH: Гипертония во время беременности. J Clin Hypertens (Гринвич) 2009;
Шейд Дж. Х. младший, Росс Дж., Бевер Ф. Н. и др. Тропонин I в диагностике острого инфаркта миокарда во время беременности, родов и послеродового периода. Am J Obstet Gynecol 2002;
Кампман М.А., Валенте М.А., ван Мелле Дж. П. и др. Сердечная адаптация во время беременности у женщин с врожденными пороками сердца и здоровых женщин. Сердце 2016;
Корнетт Дж., Руис Т.П., Росси А. и др. Гемодинамическая адаптация к беременности у женщин со структурным пороком сердца. Int J Cardiol 2013;
Фарр А., Эйниг С. и др. Результаты и тенденции послеродовой госпитализации матери в реанимационное отделение. Wien Klin Wochenschr 2017;
Вильяр Дж., Карроли Дж., Войдыла Д. и др. Преэклампсия, гестационная гипертензия и ограничение внутриутробного развития, родственные или независимые состояния? Am J Obstet Gynecol 2006;
Элкаям У., Голанд С., Пипер П.Г., Сильверсайд С.К. Сердечные заболевания высокого риска во время беременности: Часть i. Дж. Ам Колл Кардиол 2016;.
Орват С., Диллер Г.П., ван Хаген И.М. и др. Риск беременности при умеренном и тяжелом стенозе аорты: Из международного реестра ROPAC. Дж. Ам Колл Кардиол, 2016;
Американский колледж акушеров и гинекологов; Целевая группа по гипертонии при беременности. Гипертония при беременности. Отчет рабочей группы Американского колледжа акушеров и гинекологов по гипертонии во время беременности. Obstet Gynecol 2013;
Маги Л.А., Чам С., Уотерман Э.Дж. и др. Гидралазин для лечения тяжелой гипертонии у беременных: метаанализ. BMJ 2003;
Элькаям У., Джалнапуркар С., Бараккат М.Н. и др. Острый инфаркт миокарда, связанный с беременностью: обзор современного опыта в 150 случаях в период с 2006 по 2011 год. Circulation 2014;
Шекхар С., Гупта Н., Кирубакаран Р., Парик П. Пероральный нифедипин по сравнению с внутривенным лабеталолом при тяжелой гипертензии во время беременности: систематический обзор и метаанализ. БКАД 2016;
Голанд С., Элькаям У. Антикоагулянтная терапия при беременности. Cardiol Clin 2012;
Ван Хаген И.М., Торн С.А., Таха Н. и др. Исследователи ROPAC и команда EORP. Исходы беременности у женщин с ревматической болезнью митрального клапана: результаты реестра беременностей и сердечных заболеваний. Тираж 2018;
Силлесен М., Хьортдал В., Вейлструп Н., Соренсен К. Беременность с протезами клапанов сердца — 30-летний общенациональный опыт работы в Дании. Eur J Cardiothorac Surg 2011.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Какие последствия имеют признаки повышенного пролактина у женщин?

Какие последствия может нести повышенный уровень пролактина в организме женщины?

Если уровень выработки гормона значительно превышает нормальные показатели, это может быть опасно для женского здоровья. Кроме нарушений менструального цикла, отсутствия овуляции, проблем с зачатием и вынашиванием ребенка, могут наблюдаться следующие неприятные и даже опасные состояния:

Фригидность (Frigiditas), снижение сексуального влечения, отсутствие оргазмов, из-за чего может наблюдаться появление напряженности между партнерами.
Синдром гигантских молочных желез. Если грудь слегка нагрубает, причиняя небольшой дискомфорт, это не очень опасно. Но если же наблюдается значительный рост молочных желез, это может быть тревожным знаком для здоровья женщины: из-за повышенного пролактина болит грудь, может наблюдаться образование кист и онкологии.
Нарушения психоэмоционального фона вплоть до социальной дизадаптации, аутизации, депрессии, психоза и других психических отклонений.
Появляется риск развития повышенного давления и ишемической болезни сердца, наблюдающиеся вследствие метаболических нарушений.
Ожирение, вызванное усилением аппетита, набором лишнего веса и сбоями в обменных процессах.
Сахарный диабет (Diabetes mellītus) II типа.
Развитие остеопороза (Osteoporosis) как следствие снижения минеральной плотности костной ткани. Остеопороз приводит к хрупкости костной ткани и ее переломам.
Возникает риск аутоиммунных заболеваний.
Наблюдаются нарушения сна, памяти, внимательности, повышенная утомляемость, апатия, слабость.
Встречаются расстройства вегетативной нервной системы.

Если гиперпролактинемия вызвана аденомами гипофиза, имеется вероятность развития и других опасных для здоровья последствий. Среди них стоит выделить гипопитуитаризм (Hipopituitarismus), паралич экстраокулярных мышц, ограничение полей зрения, снижение остроты зрения.

Мнение эксперта

Многочисленные исследования, которые проводились для изучения воздействия повышенного уровня пролактина на организм человека, показали, что гиперпролактинемия провоцирует изменение пищевого поведения, способствуя тем самым развитию ожирения.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Болит в области сердца при беременности: виды недомогания

В зависимости от происхождения сердечные боли различны по характеру.

Ангинозные боли в сердце при беременности

Тревожащий женщину дискомфорт чаще всего обусловлен метаморфозами, которые происходят в организме под влиянием беременности. В этом случае болезненные симптомы являются следствием ишемии миокарда, при которой сердце испытывает острый дефицит кислорода.

Говоря об ангинозных болях при беременности, в первую очередь перечислим наиболее показательные «эпитеты», которыми их можно охарактеризовать:

сдавливающие;
обжигающие;
передающиеся в область левой лопатки и плеча, подбородка.

Интенсивная выраженность этого комплекса симптомов — плохой знак, сигнализирующий об инфаркте миокарда. К счастью, тяжелейшая патология встречается среди беременных очень редко.

Кардиалгический синдром при беременности

Недомогание такого рода возникает вследствие вегетососудистой дистонии, пороков и воспалительных патологий сердечной мышцы. Сердце начинает болеть спонтанно. Если речь идет о беременных, то в большинстве случаев симптомы такого нарушения проявляются из-за большой нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

Такие боли в сердце при беременности имеют следующую характеристику:

продолжительные;
покалывающие;
ноющие;
разлитые;
сосредоточенные в левой части грудной клетки;
нарастающие при глубоком дыхании, кашле или «чихе».

Как и в случае с ангинозными болями, такое состояние обязывает беременную как можно быстрее обратиться к специалистам — гинекологу и кардиологу.

Опасна ли боль в сердце матери для плода

Сердечная боль в определенных случаях может представлять опасность для матери и будущего ребенка. Кратковременные неприятные ощущения, вызванные физиологическими причинами, не должны вызывать тревоги. Но если болевой синдром указывает на наличие патологии сердца или других органов, есть основания для серьезных волнений.

Наиболее часто на фоне беременности развиваются следующие состояния, угрожающие женщине и плоду:

Дефицит железа или анемия. Низкий гемоглобин вызывает недостаток кислорода в сердце. Симптомы: бледность, сонливость, головокружение, вялость, тахикардия, колющие ощущения в грудной клетке, головные боли.
Кардиомиопатия дисгормонального происхождения. Относится к кардиалгиям. Характеризуется структурными нарушениями миокарда, развивается к концу беременности. Патология может возникнуть на фоне имеющихся заболеваний или у вполне здоровой женщины. Причины: изменение гормонального фона, излишняя возбудимость нервной системы, увеличенный объем крови, резкие колебания артериального давления, аутоиммунные нарушения, перенесенные инфекции, врожденные сердечные пороки. Проявления: одышка (затруднен вдох и выдох), тупые, ноющие, грудные боли, в сердце колет, частый пульс, упадок сил, отечность.
Поздний токсикоз или гестоз (в третьем триместре). Он сопровождается артериальной гипертензией, появлением отеков, нарушением работы почек и сердца с возникновением давящих (ангиозных) болей.

Все эти явления способны нарушить плацентарный кровоток, что для ребенка чревато гипоксией. Недостаток кислорода может привести не только к отставанию в развитии и формированию серьезных внутриутробных патологий, но и к преждевременным родам, и даже к смерти плода. В некоторых случаях врачи говорят об угрозе для жизни матери. Поэтому, при обнаружении серьезных патологий сердца, акушер-гинеколог может назначить женщине родоразрешение путем кесарева сечения на определенном этапе, когда еще не начался естественный процесс рождения малыша.

Что выявляет УЗИ

В нашей клинике используется современное 4D оборудование, имеющее допплеровский режим. С его помощью можно получить изображение 3-х главных сосудов — верхней полой вены, лёгочного ствола и восходящей аорты. Во время обследования выявляется не только расположение сосудов, но и их диаметр и другие параметры.

На экране монитора будут видны следующие патологии плода:

Уменьшение диаметра аорты при расширении лёгочного ствола можно говорить об гипоплазии (недоразвитости) левых отделов сердца малыша, отвечающих за начало кровообращения;
Уменьшение ствола лёгочной артерии в размерах при сохранении в норме диаметров аорты и верхней полой вены указывает на стеноз (сужение) лёгочной артерии. У плода выявляются только выраженные формы;
Маленький диаметр аорты при нормальном 4-камерном строении сердца является следствием коарктации аорты (сужение аорты сердца в определённом сегменте);
Визуализация 2 сосудов вместо 3 может быть следствием соединения сосудов в общий артериальный ствол;
Смещение аорты вперёд или правее лёгочной артерии наблюдается при транспозиции магистральных сосудов;
Диаметр аорты расширен, но при этом сужен диаметр лёгочной артерии, а аорта смещена вперёд. Это может является тетрадой Фалло (очень тяжёлая сочетанная аномалия сердца). Проблема включает в себя стеноз или гипертрофию выходного отдела правого желудочка, дефект межжелудочковой перегородки, декстропозицию аорты (отхождение в правую сторону). Диагностика плода крайне затруднительна, поэтому на помощь приходит допплеровский режим, помогающий визуализировать поток крови в аорту из обоих желудочков;
Гипоплазия (недоразвитость) правых камер сердца определяется по уменьшению их размеров относительно левых камер. Эта патология сопровождается обычно дисплазией (провисанием или выбуханием) митрального клапана;
Общий предсердно-желудочковый канал виден как дефект перегородки сердца с расщеплением атриовентрикулярного клапана;
Гипопластический синдром левых отделов сердца проявляется в виде недоразвития желудочка и митрального и аортального клапанов;
Единственный желудочек также не является нормой, потому что их должно быть два и они хорошо просматриваются в четырёхкамерном срезе;
При недоразвитости трёхстворчатого клапана кровь из правого предсердия не попадает в левое, что хорошо видно при допплеровском исследовании;
Со 2 триместра фиброэластоз эндокарда визуализируется как утолщение миокарда и ухудшении его сокращения;
Недоразвитие миокарда одного из желудочков (аномалия Уля) заметна на 2 триместре.

Как уменьшить желудочную боль или предотвратить ее появление?

Чтобы не заболеть во время беременности или предотвратить появление проблем с пищеварением, нужно придерживаться правильного питания. Для этого блюда варят, тушат, запекают, готовят из овощей, злаков, кисломолочных продуктов и нежирного мяса. Острые приправы, жареные и жирные блюда, другую тяжелую пищу на время беременности нужно исключить.

Чтобы облегчить состояние, нельзя переедать в течение дня, лучше поесть 5 раз, но маленькими порциями. Спать на голодный желудок плохо, но вредит и поздний ужин. Поэтому его можно заменить стаканом несладкого йогурта или кефира.

Врачи не рекомендуют ложиться сразу после еды, так выше риск попадания содержимого желудка в пищевод и появления изжоги. Чтобы этого избежать, нужно посидеть в удобном кресле в течение часа или выйти на прогулку.

Избежать появления желудочной боли, вызванной язвой или гастритом, можно, если до беременности пройти обследование. Для этого нужно обратиться к врачу, сдать анализ на хеликобактера и сделать фиброгастродуоденоскопию. При подтверждении диагноза терапевт назначит лечение, которое предотвратит изжогу и тяжелые осложнения для будущей мамы.

Меры профилактики

Чтобы беременность протекала легко и спокойно, без сердечных болей, надо заранее к ней подготовиться. Важна психологическая настроенность женщины, ее достаточная материальная обеспеченность, а самое главное – состояние ее здоровья на момент зачатия ребенка. Пройдя предварительное обследование, будущая мама сможет определиться со сроком наступления беременности в соответствии с выявленными патологиями (с учетом требующегося времени на их лечение). Полезно пропить курс витаминов перед этим, не принимать лекарств, не курить и совсем не употреблять спиртное.

Лечить боли в сердце медицинскими препаратами в период беременности не рекомендуется. Чтобы унять тревожные симптомы, вызванные расстройством нервной системы, позволяется выпить настойку валерианы. Принимать «Валидол», «Корвалол», «Нитроглицерин» и другие лекарственные средства надо только в крайнем случае и с разрешения врача.

Чтобы предупредить приступ боли в сердце непосредственно во время беременности, нужно следовать следующим рекомендациям:

Правильно питаться. В меню должны быть продукты, богатые магнием и калием (изюм, курага, бананы, яблоки, рыба, молоко). Нельзя переедать, следует отказаться от сладостей и сдобы, чтобы не набрать лишний вес или не повысить уровень сахара в крови.
Много отдыхать. Стараться не нервничать. Найти занятия, которые доставляют положительные эмоции.
Больше двигаться. Это обязательное условие для улучшения кровообращения

Специальная физкультура для беременных укрепляет мышцы и сосуды, насыщает организм кислородом, подготавливает женщину к родам.
С осторожностью употреблять кофе и крепкий чай, полностью отказаться от спиртных напитков и сигарет.
Стараться лежать в удобной позе, отдыхая ночью. Не скрещивать ноги во время сидения, подкладывать при этом себе под поясницу подушку или откидываться на спинку стула.

Во время беременности возрастает нагрузка на весь организм женщины. Почки, печень, легкие вынуждены работать за двоих, нервная система также испытывает высокое напряжение. Сердце – главная мышца человека, на нее ложится основная ответственность за функционирование формирующихся систем жизнеобеспечения плода. Поэтому о постоянных болях в этом органе надо сразу же сообщать врачу. Он поможет понять, почему режет или давит в груди, при необходимости назначит лечение или успокоит ложную тревогу женщины

Пользоваться домашними методами для купирования боли надо с осторожностью, только после консультации со специалистом

https://youtube.com/watch?v=-VWGsUg9n_U

Лечение болей в желудке во время беременности

При выборе метода лечения у беременных нужно соблюдать осторожность. Многие лекарства опасны для плода, поэтому подбирать схему терапии должен врач-терапевт

Он же проведет обследование, чтобы отличить токсикоз раннего срока от обострения гастрита, язвенной болезни или другой патологии.

Беременной назначают диету. Из рациона исключают все острые, раздражающие продукты. Нельзя употреблять кофе, крепкий чай, газированные напитки, шоколад, жирные и жареные блюда, которые расслабляют сфинктер пищевода. Рекомендуют питание маленькими порциями, но не реже 5 раз в сутки.

Для уменьшения боли используют обволакивающие препараты. Они не всасываются в кровоток, поэтому не навредят плоду, но защищают слизистую оболочку желудка и облегчают состояние. В дополнение к ним врачи рекомендуют пить чай из цветков ромашки или соплодий ольхи, который обладает вяжущим и противовоспалительным свойством.

Беременным с обострением хронического гастрита или язвы дополнительно для облегчения боли назначают спазмолитики на основе дротаверина или папаверина. Также помогают препараты, увеличивающие тонус кишечника, в состав которых входит метоклопрамид.

Симптомы

Основным признаком патологии во время беременности служит болевой синдром за грудиной. Приступ длиться непродолжительное время и не превышает 20 минут. В том случае, если он не проходит спустя полчаса, женщине требуется оказание экстренной медицинской помощи.

Кроме этого, указывать на стенокардию могут следующие симптомы у беременных:

ощущения нехватки кислорода;
одышки;
усиленного потоотделения;
приступов тошноты;
аритмии;
испарины;
колебаний частоты пульса;
онемения конечностей;
тахикардии;
повышенного артериального давления.

У женщин чувство боли может усиливаться при нахождении горизонтально, поэтому надо принять сидячее положение.

Как облегчить состояние при болезненных ощущениях в сердце во время беременности?

Лечение

Перед началом лечения необходимо обязательно консультироваться с врачом-кардиологом. Он предложит наиболее эффективные и безопасные лекарства для беременной женщины.

Некоторые женщины предпочитают лечиться натуральными средствами, например, использовать легкие массажи сердца, прием теплых ванн, слушать музыку, делать йогу. Такие методы помогают расслабиться и снизить напряжение.

Изменение образа жизни

Ведение здорового образа жизни — это ключевой момент при лечении болезненных ощущений в сердце во время беременности. Необходимо снизить уровень стресса, избегать нагрузок, правильно питаться, не употреблять вредных продуктов питания, не курить и не употреблять алкоголь.

Женщины в этот период жизни должны контролировать свой режим дня, строго соблюдать режим сна, достаточно времени отдыхать, общаться с близкими и друзьями, что поможет снять стресс и расслабиться.

Способы облегчить болезненные ощущения в сердце

Расслабьтесь: сделайте глубокий вдох, затем выдохните, представив себе, как мягкое и теплое воздух проникает в грудную клетку.
Прогулки на свежем воздухе: Спокойная прогулка на свежем воздухе, особенно после еды поможет снять напряжение.
Аккупрессура: осуществлять легкий массаж между первыми двумя пальцами на левой руке несколько раз в день.

В некоторых случаях может возникнуть необходимость использования кислорода

Способы лечения

При возникновении боли в области сердца при вдохе необходимо обязательно записаться на приём к лечащему врачу. Чтобы установить причину появления состояния, специалист назначит прохождение полного обследования. По результатам процедур рекомендуют терапию. Она может включать в себя:

применение лекарственных препаратов;
физиотерапию;
хирургическую операцию (если необходимо).

Первая помощь

В качестве первой помощи от болей в сердце необходимо выполнить следующие действия:

Удобно сесть или лечь.
Успокоить себя. Если самостоятельно это сделать не удаётся, можно принять седативное средство – Корвалол, настойку пустырника или валерианы, Валосердин, Валокардин.
В случае сильных болевых ощущений необходимо выпить НПВС – нестероидное противовоспалительное средство. К примеру, Нурофен в капсулах — он быстро уменьшает боль. Заменить его можно на Ибупрофен, Миг.

Борьба с причинами, вызывающими колит

После выявления причин состояния врач назначает применение лекарственных средств. В зависимости от основного заболевания медикаментозная терапия может быть различной.

Причина появления боли	Способ лечения
Заболевания, связанные с воспалением	Врач выписывает НПВС, кортикостероидные препараты. В редких случаях человеку назначают антибактериальные средства
Проблемы с мышцами и связками	Используют мази для наружного применения, а также таблетки и уколы с целью уменьшения боли
Патологии лёгких и сосудов	В случае тромбоэмболии лёгочной артерии и атеросклерозе выписывают кроворазжижающие препараты (антикоагулянты). Это необходимо для улучшения кровоснабжения. В случае стенокардии необходим приём Нитроглицерина. При диагностированной ВСД врач рекомендует приём успокоительных средств и медикаментов, которые расширяют сосуды
Инфекции, а также вирусные болезни	При инфекции врач назначает использование антибактериальных препаратов. В случае заражения вирусами – противовирусные. Если диагностировали опоясывающий лишай, рекомендуется использование наружных мазей или гелей, чтобы уменьшить сыпь на кожном покрове
Невралгические патологии	Для уменьшения боли необходимо использовать: · препараты для местного наркоза. К примеру, с лидокаином; · методы физиотерапии; · чрескожную электронейростимуляцию (ЧЭНС) – воздействие на рецепторы кожи с помощью электрического тока
Аутоиммунные заболевания	Назначают препараты для укрепления иммунной системы. Дополнительные средства выписывают исходя из индивидуальных особенностей организма
Стрессовые ситуации	Седативные и витаминные препараты. Не навредят сеансы психотерапии и релаксации. Необходимо уделять время физической подготовке, питанию. В крайнем случае выписывают антидепрессанты и нейролептики
Пневмоторакс	Чтобы откачать лишний воздух, выполняют пункцию или дренаж
Перикардит осложнённой формы со скоплением экссудата	Необходимо срочное вмешательство хирурга. Могут проводить перикардиоцентез – это удаление избыточного количества жидкости из околосердечной сумки. Также могут выполнить перикардэктомию – удаление перикарда

Лечение ишемической болезни сердца при беременности

Заболеваемость острыми коронарными синдромами (ОКС) у беременных невысока, но ишемическая болезнь сердца связана с более чем 20% случаев смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у беременных.

Этиология ишемической болезни сердца у беременных отличается от остальной популяции. В большинстве случаев преобладает не атеросклеротическая болезнь коронарных артерий, а спонтанное расслоение коронарной артерии, связанное с беременностью, тромбоз или повреждение сердца при отсутствии поражений коронарных артерий.

Самопроизвольное расслоение коронарных артерий может быть связано с колебаниями уровня эстрогена / прогестерона, которые вызывают структурные изменения коронарных артерий, усиление вазодилатации во время родов. Обычно причиной тромбоза является состояние гиперкоагуляции. Возможна пароксизмальная эмболизация.

Большинство ОКС возникает в 3 триместре или после родов. ЭКГ оценить сложнее, поскольку инверсия зубца Т может наблюдаться во время беременности даже при отсутствии ишемии миокарда, повышение уровня тропонина в сыворотке следует рассматривать как маркер повреждения миокарда даже при диагностированной преэклампсии.

Рекомендации по лечению АПФ у беременных аналогичны таковым для остальной части населения

Правда, важно подчеркнуть, что у пациентов со стабильной гемодинамикой низкого риска у пациентов с острым инфарктом миокарда (ОИМ) без подъема сегмента ST может быть рассмотрена стратегия консервативного лечения. . Между тем, для пациентов, нуждающихся в интервенционном лечении, важно снизить дозу ионизирующего излучения, которую они получают во время интервенционных радиологических процедур

С точки зрения лечения беременность — это состояние с повышенным риском кровотечения, поэтому ингибиторы P2Y12 высокой активности тикагрелор) следует применять с осторожностью, а информация о применении ингибиторов гликопротеина IIb / IIIa (абциксимаб, тирофибан) отсутствует. Поэтому в настоящее время рекомендуется лечение комбинацией аспирина и клопидогрела с максимально короткой продолжительностью приема клопидогреля

Между тем, для пациентов, нуждающихся в интервенционном лечении, важно снизить дозу ионизирующего излучения, которую они получают во время интервенционных радиологических процедур

Поэтому в настоящее время рекомендуется лечение комбинацией аспирина и клопидогрела с максимально короткой продолжительностью приема клопидогреля.

Симптомы лимфомы

Признаки лимфомы могут быть самыми разнообразными, но всех их можно объединить в три большие группы:

Лимфоаденопатия, или увеличение лимфатических узлов. Довольно часть встречаются ситуации, когда первыми симптомами лимфомы является безболезненное увеличение лимфатических узлов. При этом пациент обращается к врачу и диагноз устанавливается довольно быстро. Однако бывают случаи, когда лимфоаденопатия затрагивает внутренние лимфатические узлы, которые не доступны пальпации или осмотру. Их можно обнаружить только с помощью УЗИ, КТ или МРТ и тогда этот признак может и не быть обнаружен.
В-симптомы — это триада симптомов, которая является наиболее специфическим признаком лимфомы. Сюда относят ночную потливость (потливость может быть выражена очень сильно, вплоть до того, что больной просыпается на мокрой от пота подушке), необъяснимую потерю веса и повышение температуры, не связанное с инфекционным заболеванием.
Симптомы, которые развиваются, когда лимфома выходит за пределы лимфатической системы и распространяется на внутренние органы. При вовлечении ЦНС, это могут быть головные боли, рвота, изменение зрения. Если вовлечены в процесс легкие — кашель, одышка. Таким образом, симптоматика будет зависеть от того, какие органы или системы поражены.

Почему при беременности болит сердце

Причин для боли в сердце у беременных достаточно. Они могут быть вариантом нормы или свидетельствовать о каких-либо серьезных нарушениях, которые должны своевременно лечиться. Само по себе вынашивание ребенка у здоровой женщины не может спровоцировать болезни сердца, потому что природой предусмотрены специальные адаптационные механизмы к происходящим изменениям в кровеносной системе. Проблемы возникают у тех, кто до зачатия малыша уже имел патологии кардиологического характера (аритмия, ревмокардит, пороки сердца, тяжелая степень гипертонии, миокардиодистрофия). Состояние таких женщин может значительно усугубляться из-за возросшей нагрузки. Поэтому некоторым из них беременность противопоказана.

Наиболее частые причины, которые являются физиологическими и не опасны для здоровья будущей роженицы:

Кардионевроз может возникать на почве излишних волнений. На ранних сроках при беременности иногда болит сердце, когда женщина «переваривает» невероятную новость (которая не всегда бывает желанной). В течение второго триместра она переживает за здоровье формирующихся органов будущего малыша, а на последнем месяце боится предстоящих родов.
Болит сердце во время беременности часто на ранних сроках (до 10-й недели). Почему? На этом этапе формируется плацентарная система кровообращения, организм перестраивается, миокард приспосабливается к новому, более интенсивному режиму работы. В период адаптации возможно излишнее напряжение сосудов или чрезмерное их расслабление. Поэтому сердце женщины нуждается в большом количестве кислорода и питательных элементов. Их недостаток провоцирует дискомфорт и боли в груди, железодефицитную анемию. Дополнительные признаки: головокружение, слабость, бледность, тошнота, обморок, головная боль (иначе – ранний токсикоз).
Последний триместр отличается значительным ростом объема живота. Увеличенная матка создает давление на внутренние органы, смещает их привычное положение. Когда пережимаются диафрагма, легкие и средостение, возникают трудности с дыханием, чувство стеснения, тяжести в груди. Сам центральный орган кровеносной системы тоже в это время располагается иначе – горизонтально. Вследствие этих причин болит сердце у некоторых беременных.
Будущая мама набирает вес, особенно к девятому месяцу беременности. Это дополнительная нагрузка на сердце. Чтобы обеспечить кровью плод и увеличившееся тело женщины, миокард вынужден трудиться с большей интенсивностью. Отсюда и учащенное сердцебиение, и приступы ишемии, сопровождающиеся сердечными болями.
Дискомфорт и боли в области сердца возникают во время беременности на позднем сроке вследствие напряжения, которое испытывает позвоночник (грудная и поясничная зона). Он изгибается из-за смещения центра тяжести, вызванного растущим животом, который тянет тело вниз. Нервные корешки в спинном мозге сдавливаются и вызывают боль. Она похожа на сердечную. Подобное явление приято называть межреберной невралгией.
Тахикардия и гипоксия может возникать и по другим причинам: жаркая погода, душное помещение, повышенная физическая активность, долгое нахождение в неудобной позе, нервный стресс, злоупотребление кофе, тесная одежда, резкая смена погоды, слишком плотный обед или ужин.