Расшифровка цитологии: интерпретация данных по результатам цитологического анализа

Повышены лейкоциты при беременности: лечение

Для лечения лейкоцитоза необходимо в первую очередь посетить гинеколога, который начнет исследования, для установления причины заболевания. Если наблюдается увеличение числа лейкоцитов именно в крови, гинеколог, в свою очередь, может перенаправить пациента для дальнейшего лечения к врачу – гематологу.

Главной целью врача при лечении лейкоцитоза становится устранение его причины. Восстановление нормального уровня лейкоцитов возможно только после лечения заболевания, вызвавшего лейкоцитоз.

Все заболевания в разной степени оказывают влияние на организм будущей матери и ее малыша. Лейкоцитоз, как одно из заболеваний крови, может вызывать выкидыши, преждевременные роды, хронические заболевания или врожденные уродства у ребенка. Но следует помнить о том, что лейкоцитоз успешно и быстро лечится, если строго следовать всем рекомендациям врача.

При лечении лейкоцитоза часто назначают антибиотики, но во время беременности применять некоторые лекарственные препараты может быть опасно для нормально развития плода. Однако те последствия, которые могут быть вызваны лейкоцитозом, могут стать более губительными как для беременной женщины, так и для ребенка. Поэтому при подозрении на лейкоцитоз необходимо как можно быстрее сдать все назначенные врачом дополнительные анализы и начать своевременное лечение. Не бойтесь антибиотиков — миллионы женщин, принимали их во время беременности и родили абсолютно нормальных детей!

Увеличение числа белых кровяных телец в организме не может происходить без причины, тем более, если анализ показал значительную разницу количества лейкоцитов от пределов нормы.

Если повышение количества лейкоцитов вызвано приемом лекарственных средств, то необходимо отказаться от этих медикаментов и заменить их другими. Все это должно происходить только под контролем лечащего врача.

При возникновении физиологического лейкоцитоза необходимо правильно построить свой распорядок дня, стараться меньше нервничать и правильно питаться. Существует перечень продуктов, вызывающих временное повышение уровня лейкоцитов в крови, поэтому при повышенном уровне лейкоцитов в крови необходимо сократить потребление таких продуктов:

• Кисломолочные продукты;

• Нежирное мясо, рыба, субпродукты;

• Некоторые крупы – гречневая, овсяная, рисовая;

• Морепродукты;

• Фрукты и свежевыжатые соки из моркови, винограда и граната.

Физиологическая форма лейкоцитоза часто бывает вызвана стрессом и переживаниями, которые доставляет женщине токсикоз.

После установления диагноза – лейкоцитоз, врач обязан назначить лечение, которого беременная женщина должна строго придерживаться, чтобы не навредить ни своему здоровью, ни здоровью своего ребенка. При назначении медикаментов не стоит пренебрегать их приемом, так как последствия самого заболевания могут оказаться во много раз опаснее, чем от употребления лекарств. При своевременном и правильно назначенном лечении, после устранения первопричины лейкоцитоза, уровень лейкоцитов в крови быстро приходит в норму.

Также по теме

№11 / 2022

Функциональные расстройства печени I триместра беременности№2 / 2023

Практика назначения антимикробных препаратов беременным с сопутствующими соматическими заболеваниями№4 / 2023

Новая коронавирусная инфекция в III триместре беременности: перинатальные и материнские последствия№10 / 2022

Эффективность метода дистального компрессионного гемостаза с применением турникетов в сочетании с баллонной тампонадой влагалища вагинальным катетером Жуковского при родоразрешении беременных с врастанием плаценты№2 / 2023

Результаты многоцентрового исследования эффективности комбинированного препарата с содержанием фумарата железа и фолиевой кислоты при анемии во II триместре беременности

Важность контроля уровня лейкоцитов во время беременности

Лейкоцитоз, или повышенный уровень лейкоцитов в крови, у беременных может быть вызван различными факторами, такими как инфекции, воспаления, стресс, а также сам процесс беременности. Повышенный уровень лейкоцитов может быть нормальной реакцией организма на протекание беременности, однако требует особого контроля и наблюдения врача.

Контроль уровня лейкоцитов во время беременности является важным моментом, поскольку повышенный уровень лейкоцитов может быть связан с риском развития ряда осложнений беременности, таких как преэклампсия, гестоз, инфекции и другие. Снижение числа лейкоцитов также может быть связано с некоторыми заболеваниями, которые требуют специального лечения.

Врач контролирует уровень лейкоцитов в крови через регулярные анализы крови, чтобы оценить общее состояние беременной и ее ребенка. В случае выявления аномалий, врач назначает дополнительные исследования и лечение, если это необходимо.

Помимо контроля уровня лейкоцитов в крови, важно своевременно обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, таких как повышение температуры, появление симптомов воспаления или других неприятных ощущений, чтобы избежать развития осложнений и сохранить здоровье беременной и ее ребенка

Показатели СОЭ при онкологии

Скорость оседания эритроцитов неспецифический маркер, поскольку меняется при любой патологии. СОЭ только свидетельство неблагополучия и выхода в кровь «лишних» белков при распаде тканей, недостаточного синтеза альбуминов при нарушении функции печени или гемоглобина, равно как и изменения структуры самой клетки крови при анемии.

Длительное время у большинства страдающих злокачественным новообразованием, в том числе при метастатической стадии, картина крови может быть абсолютно нормальной. Исключение составляют заболевания крови, сопровождающиеся синтезом патологических белков — парапротеинов, что происходит при миеломной болезни и некоторых злокачественных лимфомах.

СОЭ в онкологии может увеличиться в следующих клинических ситуациях:

распаде раковой опухоли, когда её центральная часть лишается питания, образуя участок некроза, а разрушенные клетки попадают в кровеносное русло;
присоединения воспаления по периферии ракового узла, что часто сопровождает метастазы в лёгком или первичный рак лёгкого;
нарушения синтеза белков поражённой метастазами печенью;
утрате белков при частом удалении асцитической или плевральной жидкости;
нарушения всасывания при злокачественной опухоли желудочно-кишечного тракта или удаления большого объема желудка и кишечника;
нарушения синтеза почками гормона эритропоэтина вследствие токсического действия химиопрепаратов;
поражения миокарда некоторыми цитостатиками;
развития синдрома анорексии-кахексии в терминальной стадии заболевания.

Снижение СОЭ у онкологического больного возможно:

при деформации эритроцитов в результате использования производных платины;
при желтухе — осложнении панкреатического рака;
обезвоживание в результате сильной рвоты, особенно в жаркий период;
прогрессирование недостаточности при опухолевом поражении печени;
выраженная легочно-сердечная недостаточность при раковом плеврите или распространённом раке лёгкого.

Также бывает СОЭ повышен после операции. Это сильно беспокоит многих пациентов, но в большинстве случаев переживать не о чем: если нет температуры и других симптомов, то такое изменение лабораторного показателя свидетельствует о реакции организма на травму. Если же температура повысилась, появилась боль и другие симптомы, то это может свидетельствовать об инфекционном осложнении.

Изменение СОЭ у онкологического пациента не относится к обязательной характеристике рака, не отражает течение злокачественного процесса, но всегда говорит о клиническом неблагополучии. В каждом случае изменения анализа необходимо серьезно разбираться, совсем не обязательно, что это изменение признак прогрессирования рака.

Патологический лейкоцитоз

Иногда уровень содержания лейкоцитов в крови беременной женщины превышает все установленные нормы. В таком случае врачи диагностируют патологический лейкоцитоз, который сигнализирует о развивающемся заболевании.

Высокий уровень лейкоцитов при беременности может говорить о таких отклонениях, как:

воспалительные процессы, протекающие незаметно или с повышением температуры;
обострение хронических заболеваний почек, печени, желудка или поджелудочной железы, мочевого пузыря и др.;
возникновение гнойных образований (абсцессов, перитонитов, кист);
аппендицит;
аллергические реакции;
анемия;
инфекционные и вирусные заболевания;
интоксикация организма;
обильная кровопотеря;
заболевания крови;
онкологическое состояние.

READ Отклонение от нормы – палочкоядерные нейтрофилы понижены

Все перечисленные заболевания требуют немедленного лечения, так как могут иметь весьма неприятные последствия.

Чаще всего беременную женщину госпитализируют и проводят соответствующую выявленной болезни терапию.

При невозможности полностью устранить причину лейкоцитоза (появляется угроза жизни матери/ребенка или существуют неизлечимые заболевания) проводится комплекс мер по стабилизации состояния беременной женщины.

Видео:

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (например, для удаления кист или опухолей).

Для этого врачи пользуются методом лапароскопии: это современный способ, позволяющий проводить операции через очень маленькие надрезы.

Патологический лейкоцитоз у беременных женщин довольно опасен, его последствия могут привести к печальному исходу вплоть до смерти матери или ребенка.

Могут быть и другие результаты невылеченного лейкоцитоза:

выкидыш или преждевременные роды;
внутренние кровотечения;
хронические заболевания у новорожденного малыша, связанные с нарушением процесса кроветворения или функционирования внутренних органов.

Чтобы избежать данных последствий, необходимо не пренебрегать плановыми анализами крови и другими исследованиями, назначенными врачами во время беременности.

В том случае, когда другие тельца (эритроциты или тромбоциты) повышены, лейкоциты в крови при беременности могут снизиться.

Эта патология носит название лейкопения, и может быть не менее опасна, чем лейкоцитоз.

Поэтому в идеале женщина перед зачатием должна убедиться в том, что ее организм полностью готов к беременности и родам и в нем не происходит никаких патологических процессов.

4928

Резюме

В статье рассмотрены наиболее часто используемые в клинической практике параметры крови беременных. Данные показывают пределы показателей крови у небеременных и беременных женщин в течение разных триместров беременности

Значения показателей ориентировочные, пределы норм могут варьироваться в зависимости от лаборатории, поэтому важно согласовывать ответы показателей крови с клиникой и другими тестами

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Причины лейкоцитоза

Увеличение количества лейкоцитов выше верхнего нормального показателя появляется при следующих патологических состояниях:

воспалительные заболевания бактериальной природы (при вирусной этиологии процесса в крови определяется лейкопения – количество лейкоцитов ниже нормы);
хронические кровотечения внутренних органов или интенсивные острые с большой потерей крови (например, при отслойке плаценты);
интоксикация организма или различные отравления;
почечная недостаточность;
травмы и ожоги;
гнойные процессы (абсцесс, перитонит, сепсис)
аллергические реакции;
злокачественные новообразования.

Как определяют уровень лейкоцитов в моче во время беременности

Эти белые кровяные клетки, реагирующие на наличие воспалительных процессов, проникают в мочу через стенки сосудов. Поэтому количество лейкоцитов в моче у беременной незначительно. А повышение является сигналом к более глубокому обследованию.

В вечерние часы и после приема пищи показатели увеличиваются. Этому способствуют:

Физическая активность;
Стрессовые ситуации;
Индивидуальные биологические часы.

Поэтому общий анализ мочи сдается натощак в утреннее время. Большое значение имеет гигиена интимных мест и подготовка контейнера для сбора жидкости. Любые посторонние примеси способствуют появлению в моче большого количества инородных частиц.

Лейкоциты в моче у беременной, в отличие от других органолептических параметров, выявляются при микроскопии осадка. Максимальный срок хранения опытного образца составляет 3-4 часа. На точность определения итогового результата влияет ряд факторов: ответственность пациентки и медиков, тщательное соблюдение методики, изменение других параметров. Белок в моче позволяет с большой вероятностью увидеть причину лейкоцитоза. Также может потребоваться дополнительная диагностика, в случаях превышения нормы производится повторный общий анализ мочи или проводится анализ мочи по Нечипоренко.

Отклонение от нормального уровня

Низкий уровень белых клеток при беременности может наблюдаться:

если организм атакован вирусными заболеваниями (краснуха, гепатит, туберкулез, малярия и т. п.);
при воздействии на организм беременной химических веществ;
при радиационных излучениях (рентген лучи, СВЧ-волны, ионизация);
в случае голодания или однообразного питания, недостаточного поступления в организм питательных веществ, витаминов, микроэлементов;
при массовых потерях организмом белых клеток – кровотечения, ожоги;
при приеме сильнодействующих лекарственных средств;
в случае сепсиса, анафилактического шока;
при нарушении образования лейкоцитов в тканях.

Каждый процесс организма взаимосвязан с другим, поэтому важно на этом этапе жизни следить за показателями. Не пренебрегайте советами гинеколога и выполняйте все рекомендации. Лучше остановить патологические процессы в самом начале, чтобы потом не бороться с его последствиями

Лучше остановить патологические процессы в самом начале, чтобы потом не бороться с его последствиями.

Осложнения при лейкопении.

Самое частое – это ослабление защитной функции организма, когда он не способен бороться с вирусными инфекциями. Нужно укреплять иммунитет, принимать биологически активные добавки. При продолжительности лейкопении есть риск заболевания онкологией.
Низкий уровень лейкоцитов в крови при беременности (на 16 неделе норма – 4,50 – 11,00) может вызывать падение гранулоцитов в крови, поражение костного мозга. Для повышения специалисты назначат прием лекарств и особую диету. Рацион должен ограничивать употребление углеводов, содержать больше белков, аскорбиновую и фолиевую кислоту.

Необходимо включить в рацион пищу с высоким содержанием холина, аминокислот. При потере большого количества клеток необходимо больше употреблять в пищу злаков, полезны лук, чеснок, орехи, черника, крупы, овощи, зелень, фрукты, ягоды.

Употребляйте побольше орехов

Также необходимо следить за температурой тела, когда она повышается более 37,5 градусов, необходимо обращаться к наблюдающему врачу. Нужно избегать людных мест в периоды инфекционных вспышек, соблюдать правила личной гигиены.

Понижение уровня лейкоцитов

исключить употребление жирного, жареного, соленого, острого и т. п.;
нормализовать распорядок дня избегать сильных эмоциональных, физических нагрузок;
избегать употребления алкоголя и табака.

Если это не помогает, врачи назначают дополнительные исследования крови. Если появится подозрение на патологический характер, назначают полную диагностику.

Нормализуем при помощи домашних средств

Часто врачи назначают:

антибиотики для борьбы с инфекциями;
кортикостероиды для снятия воспалительных процессов;
антациды;
препараты, поддерживающие ЖКТ, печень, почки, сердце;
лейкоферез – очищение кровотоков от избытка белых кровяных клеток.

Во время беременности все процедуры для понижения уровня лейкоцитов в крови может назначить лишь врач-гематолог, который специализируется на подобных заболеваниях.

Способы народной медицины

зерна овса;
молоко.

Способ применения.

Необходимо очистить зерна овса и промыть их.
Взять кастрюлю, наполнить ее овсом наполовину.
Залить до края молоком.
Варить не более двадцати минут на медленном огне.
Принимать несколько дней вместо воды.

Для того чтобы снизить уровень лейкоцитов в крови при помощи народных средств, беременная должна принимать следующий отвар. Для него потребуются:

липовый цвет;
кипяток;
аптечная ромашка.

Инструкция по применению.

Необходимо измельчить соцветия, растереть ромашку.
Смешать и получить однородную массу.
После взять стакан воды, две столовые ложки травы.
Все перемешать и кипятить десять минут на медленном огне.
После процедить и выпивать по два-три раза в день вместо чая.

Обратите внимание опасно ли беременным летать на самолете

Как диагностировать лейкоцитоз при беременности?

Лейкоцитоз является увеличением количества лейкоцитов в крови и может быть связан с различными заболеваниями. При беременности увеличение количества лейкоцитов в крови считается нормой, но в некоторых случаях уровень лейкоцитов может быть повышен выше обычного.

Для диагностики лейкоцитоза при беременности проводят общий анализ крови. Нормальный уровень лейкоцитов у женщин во время беременности составляет от 6 до 15 х 10^9 /л. Если уровень лейкоцитов выше этой нормы, то это может свидетельствовать о лейкоцитозе. При этом возможно повышение отдельных типов лейкоцитов, например, нейтрофилов или лимфоцитов.

Если в результате общего анализа крови выявлен лейкоцитоз, необходимо провести дополнительные исследования для выяснения причин этого состояния. Могут быть назначены углубленные анализы крови, ультразвуковое исследование внутренних органов, консультация специалистов.

В некоторых случаях лейкоцитоз при беременности может быть связан со стрессом, физической активностью или инфекционными заболеваниями. Однако также возможно наличие серьезных патологий, таких как инфекция, опухоль, аутоиммунные заболевания. Поэтому в случае повышения уровня лейкоцитов в крови необходимо проходить регулярные обследования и получать квалифицированную медицинскую помощь.

Возможные осложнения при повышенном уровне лейкоцитов в крови

Инфекционные осложнения. Повышенное количество лейкоцитов может указывать на наличие инфекционных заболеваний, таких как вирусные, бактериальные и грибковые инфекции. Если такие инфекции не контролируются, это может привести к серьезным осложнениям, таким как сепсис или внематочная беременность.

Аутоиммунные осложнения. Некоторые заболевания, связанные с высоким уровнем лейкоцитов, могут быть аутоиммунными. Такие заболевания вызывают реакцию иммунной системы, которая направлена на борьбу с собственными клетками организма. Например, ревматоидный артрит и системная красная волчанка могут привести к воспалению и даже поражению внутренних органов, если не контролировать уровень лейкоцитов.

Кровотечения. Повышенный уровень лейкоцитов может привести к нарушению системы свертывания крови. Это может быть особенно опасно для беременных женщин, так как это может привести к кровотечениям во время родов.

Предродовый эмболизм. Это состояние может быть вызвано проблемами в работе сердечно-сосудистой системы, что приведет к увеличению уровня лейкоцитов в крови. В результате кровеносная система не может обеспечить адекватное кровоснабжение, что может привести к поражению различных органов.

Норма СОЭ

Для анализа кровь берут из пальца или вены, а само исследование выполняется по методу Панченкова или Вестергрена. Несмотря на некоторое отличие методик, значения показателей в области нормальных значений практически одинаковы, равно как и единицы измерения — миллиметр в час.

Нормальные интервальные показатели скорости оседания определены для всех возрастных групп детей, для взрослых существует только половая норма без учёта возраста, но известно, что с течением лет жизни скорость чуть ускоряется. У женщин нормальные показатели выше, чем у мужчин: от 2 до 15 мм за час против интервала от 1 до 10 мм.

Таблица — Нормальные значения СОЭ.

Группа пациентов	Значения СОЭ (мм/ч)
	м-д Панченкова	м-д Вестергрена
Дети до 11 лет	4-11	2-10
Мужчины	до 50 лет	1-10	2-15
после 50 лет	2-20
Женщины	до 50 лет	2-15	2-20
после 50 лет	2-30

Большая величина женской СОЭ объясняется меньшей плотностью красных кровяных телец в миллилитре крови, что позволяет им падать быстрее, подобно большей скорости автомобиля на свободной трассе и неизбежном снижении в интенсивном транспортном потоке.

Во время беременности, а точнее со второй её половины, СОЭ увеличивается, доходя до 50-60 мм за час. После родов баланс белковых фракций и половых гормонов, представляющих собой протеины, а также объём плазмы постепенно приходят к норме и скорость падения кровяных телец стабилизируется.

Скорость осаждения эритроцитов реагирует на приём пищи, поэтому анализы крови берутся на голодный желудок. Скорость образования осадка красных кровяных телец чувствительна к некоторым лекарствам и физической активности, даже к длительности периода летней жары, поэтому нормальные показатели даются с разбросом, где максимальное значение в разы превышает минимальное.

У каждого двадцатого здорового взрослого свой собственный норматив СОЭ, отклоняющийся от общепринятого стандарта.

Если в анализе крови онкологического больного появились любые отклонения от нормы, а не только изменения СОЭ, необходимо проконсультироваться с онкологом, возможно потребуется обследование. Специалисты нашей Клиники готовы прийти на помощь и найти первопричину.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 668-82-28

Лечение лейкоцитоза

Выбор метода лечения лейкоцитоза зависит от того, что именно его вызвало.

Антибиотики выписывают для лечения и предотвращения инфекции, которая стала причиной лейкоцитоза

Иногда это просто мера предосторожности, а в некоторых случаях антибиотики помогают предотвратить сепсис;
Стероидные препараты используются, чтобы снять или уменьшить воспаление и, таким образом, уменьшить число лейкоцитов в крови;
Антациды помогают снизить объем кислоты в моче на время лечения лейкоцитоза;
Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты. Уменьшение объема может предотвратить разрушение тканей организма, следствием которого иногда становится лейкоцитоз.. Лечение лейкоцитоза основано на симптомах и анамнезе пациента

Лечение лейкоцитоза основано на симптомах и анамнезе пациента.

Лейкоцитоз у новорождённых включает в себя лечение основного инфекционного заболевания с назначением антибиотиков. Хотя встречаются случаи, когда детский организм начинает реагировать на лечение, уменьшая симптоматику, таким образом, вернуть лейкоциты к нормальным показателям немного труднее. При простудном заболевании следует своевременно начать лечение непосредственно этого заболевания, и лейкоциты нормализуются самостоятельно спустя определённое время.

Можно одновременно с грамотным медикаментозным лечением лечить лейкоцитоз народными средствами. Наиболее эффективным методом является отвар из ягод брусники и ее листьев. Например, одна ложка ягод и листьев заливается кипятком и на протяжении 15 минут кипятится. Затем полученный отвар необходимо процедить. Рекомендовано пить не более трёх раз в день. Также можно заваривать почки берёзы белой, на протяжении 30 минут из расчёта на один стакан воды одна столовая ложка. Принимается отвар не более четырёх раз в день. Отвар из ягод земляники и листьев необходимо залить кипятком и варить не больше 5 минут. Все отвары оказывают положительный эффект на общее состояние при лейкоцитозе.

Метод лечения лейкоцитоза полностью зависит от заболевания, которое сопутствовало его возникновению. Курс медикаментозной терапии будет назначен после полноценно проведённой диагностики. Назначенные антибиотики направлены на излечение и предотвращение инфекции, а также для предотвращения развития сепсиса. Для уменьшения или снятия воспалительного процесса назначаются стероиды, уменьшающие уровень лейкоцитов. Для того чтобы снизить в моче уровень кислоты, назначаются антациды. В случае наличия аллергической реакции, возможно назначение антигистаминных лекарственных препаратов.

В редких случаях проводится извлечение избыточных лейкоцитов с помощью лейкафереза. Концентрат лейкоцитов, который был получен в результате процедуры, врачи или доставят донорскому центру, или будут обратно вливать больному. Также могут быть назначены препараты, направленные на предотвращение разрушения тканей, которые лейкоцитоз провоцирует.

Если выявлен лейкоцитоз во время беременности, специалисты назначают лечение, направленное на устранение причины его возникновения. В случае наличия инфекционного заболевания и неэффективности лечения уже прописанными лекарственными препаратами, будут назначены антибиотики, соответствующие сроку беременности без вреда для ребёнка. Препараты подбираются для каждой женщины индивидуально, учитывая чувствительность возбудителя к лекарствам. Если возбудителя определить не удалось, то лечение не даст никаких результатов. В случае правильного лечения и точно выполненных рекомендаций, женщина сможет защитить не только себя, но и ребёнка. В этом случае категорически запрещено использование народных средств.

Также необходимо учитывать, что отказ от лекарственных препаратов во время беременности может спровоцировать продолжительные воспалительные процессы, которые приведут к серьёзным последствиям. Заболевание, которое будет прогрессировать в организме будущей мамы, способно прервать беременность или создать осложнения

Именно по этой причине лечение лейкоцитоза беременных женщин крайне важно

Важным этапом в процессе лечения является правильное индивидуальное питание. В случае пониженного уровня лейкоцитов, питание должно быть обогащено продуктами, стимулирующими выработку гемоглобина. Лучше всего употреблять продукты, обогащённые витамином В9, бобовые, пить молоко. Также следует ограничить употребление мясных продуктов, полностью исключив почки и печень.

Физиологические причины отклонения от нормы показателя лейкоцитов

Повышение показателей белых телец при отсутствии серьезных нарушений в организме пациента может быть связано со следующими причинами:

введение новых продуктов в рацион, обычно наблюдается у маленьких детей в период введения прикорма;
частые стрессовые ситуации, в том числе и в момент непосредственной сдачи анализа крови;
период за 2-5 суток до наступления менструации, период беременности, особенно в первые несколько недель;
частые тяжелые физические нагрузки или отсутствие полноценного сна;
переезды в другие климатические зоны;
переедание, особенно при наличии у пациента повышенной массы тела;
частое пребывание под открытыми лучами солнца, злоупотребление загаром;
смена времени года, наблюдается подобное состояние у небольшого количества людей.

Виды цистаденом

Выделяют несколько видов цистаденом согласно их строению:

Простая серозная цистаденома. По частоте встречаемости составляет 10% от всех видов кистозных новообразований и около половины серозных новообразований. Преимущественно встречается однокамерная цистаденома, но могут выявляться цистаденомы с двумя и более камерами. Чаще поражается левый яичник, так как в нём в течение репродуктивного периода чаще созревают яйцеклетки, но примерно в 10% эти новообразования двусторонние.
Папиллярная серозная цистаденома. Основная отличительная особенность этого вида — наличие на внутренней поверхности папилломоподобных выростов, которые растут от стенок к центру цистаденомы. Хотя папиллярные цистаденомы растут медленнее, нежели простые, они имеют склонность к озлокачествлению. Согласно потенциалу к злокачественному перерождению серозные папиллярные цистаденомы подразделяют на доброкачественные, злокачественные и пограничные.
Муцинозная цистаденома. Отдельная разновидность доброкачественной эпителиальной муцинозной опухоли, особенностью которой является высокое содержание слизи и белка муцина в жидкостном содержимом кисты. Составляет до 30% всех доброкачественных опухолей яичников. Чаще (в 50-70% случаев) эти опухоли односторонние, многокамерные благодаря росту многочисленных перегородок, достигают крупных размеров — до 10-50 см. Муцинозные цистаденомы, в отличие от серозных, возникают в более старшем возрасте — 50-60 лет. Характеризуются быстрым ростом. При разрыве стенки образования возникает асцит и псевдомиксома брюшины.

Норма лейкоцитов, и что означают плюсики в результатах анализа

Лейкоцитурию, то есть повышенное количество лейкоцитов в моче, можно обнаружить только после выполнения анализа мочи в лаборатории. На его основании определяется содержание отдельных компонентов мочи.

Норма анализа на лейкоциты. В нормальной моче лейкоциты отсутствуют. Поэтому если тест проводился с помощью полоски-теста, то лейкоцитов в результате не должно быть вообще.
Плохой анализ на лейкоциты. При обнаружении лейкоцитов, в случае теста с полосками результат отображается в плюсе. Чем больше плюсов, тем больше лейкоцитов.

Положительный результат должен быть подтвержден повторным лабораторным микроскопическим анализом мочи.

Микроскопический анализ мочи

Заполнение данных цитограммы

В этом разделе описываются результаты цитограммы – цитологического анализа, который может быть:

Без особенностей. Цитологическая (клеточная) картина, которую видит врач-цитолог, соответствует возрастной норме и фазе менструального цикла. Такая запись указывает на отсутствие патологических процессов.
С возрастными изменениями. В климактерическом или предклимактерическом возрасте из-за снижения уровня гормонов и возрастных изменений тканей мазок будет отличаться от результатов цитологии молодой женщины. Наличие только возрастных изменений считается вариантом нормы

Соответствие цитограммы тому или иному заболеванию – интерпретация результатов

В протоколе цитологического исследования имеется раздел, в котором указывается соответствие полученных результатов тому или иному заболеванию. Это позволяет врачу-гинекологу правильно расшифровать анализ и поставить верный диагноз.

Цитологический анализ, соответствующий пролиферации (гиперплазии) железистого эпителия – неблагоприятный признак. Резкое увеличение неправильно развитых (атипичных) железистых клеток указывает на предрак (дисплазию) которая может переходить в злокачественную опухоль – аденокарциному.

Мазок, соответствующий гиперкератозу, указывает на предраковые патологии и онкологию. В норме эпителий шейки матки мягкий, не имеющий жёстких участков. Однако при предраковых поражениях (дисплазии, лейкоплакии, эрозии – эктопии) и злокачественных процессах развитие клеток нарушается, и они становятся плотными – роговыми. Такое состояние называется кератозом (дискератозом).

Дисплазия

Существует три степени дискератоза:

Паракератоз – самая слабая степень. В этом случае строение клеток максимально приближено к нормальному.
Гиперкератоз – при этой патологии клетки становятся плотными и блестящими. Внутри них находится плотное вещество – кератин.
Акантоз – наиболее выраженная степень дискератоза, при которой происходит прорастание ороговевших клеток вглубь тканей.

При обнаружении признаков гиперкератоза требуется проведение дополнительной диагностики и лечение выявленных патологий. У таких пациенток велик риск развития распространённой (инвазивной) формы рака.

При цитологической картине, соответствующей воспалительному процессу, в мазке присутствуют большое количество лейкоцитов, возбудители половых инфекций, грибки молочницы. В анализе указывается степень выраженности воспаления, которая может быть слабой, умеренной и сильной.

При цитологической картине, соответствующей бактериальному вагинозу, в мазке находят большое количество условно-патогенной флоры – микроорганизмов, которые в обычных условиях находятся в половых путях, не вызывая проблем. Обнаружение условно-патогенной флоры в результатах цитологии говорит о гибели здоровой флоры половых путей и разрастании патологической.

Бактериальный вагиноз развивается при снижении иммунитета, лечении антибиотиками и других причинах, приводящих к нарушению микробного дисбаланса

При воспалительном типе мазка в результатах анализа указывается этиологический фактор – микроорганизмы, которые вызвали такой процесс. Однако цитология не всегда позволяет найти «виновников» болезни. Поэтому таким женщинам нужно сдать анализ на флору, выявляющий возбудителей инфекций. Оптимальный вариант – исследование Фемофлор, применяемое в Университетской клинике для одновременного обнаружения разнообразных патогенных микроорганизмов.

Цитологическая картина, соответствующая атрофическому кольпиту обнаруживается у женщин в постменопаузе. При этом заболевании возникает воспалительный процесс, связанный со снижением уровня гормонов и изменением свойств слизистой половых путей.

У женщин в мазках обнаруживаются:

Признаки дискератоза (ороговения) разной степени.
Резервноклеточная гиперплазия – замена истощенного слоя цилиндрического эпителия канала шейки матки резервными клетками, находящимися под ним.
Плоскоклеточная метаплазия – замещение эпителия шейки матки молодыми клетками. Опасен вариант метаплазии с атипией, который указывает на предраковое перерождение или на раковую опухоль.

Сочетание постоянного вялотекущего воспалительного процесса и климактерического периода значительно увеличивает риск онкологии, поэтому таким женщинам обязательно нужен углубленный врачебный контроль.

Продолжение статьи

Интерпретация (расшифровка) результатов цитологии
Расшифровка цитологии: интерпретация лицевой стороны единого бланка
Расшифровка цитологии: интерпретация результатов цитологического анализа согласно их классификации по Папаниколау
Интерпретация зарубежной терминологии, используемой для расшифровки цитологии
Расшифровка цитологии: интерпретация протокола цитологического обследования при дисплазии шейки матки
Расшифровка результатов цитологии при предраковых патологиях
Расшифровка цитологии: что делать, если анализ на цитологию шейки матки выявил предрак
Расшифровка цитологии: интерпретация протокола цитологического обследования при раке шейки матки
Расшифровка цитологии: дальнейшие действия при плохой интерпретации анализов