Соли в моче у беременных

Откуда появляются оксалаты в моче?

Мочевыводящая система является одной из важнейших в поддержании метаболического равновесия организма человека. Моча представляет собой пересыщенный водный раствор органических и неорганических веществ, утилизируемых почками. Растворение составных частей мочи обеспечивается специальными веществами-ингибиторами. Избыточное содержание солей (кристаллурия) приводит к образованию камней и развитию мочекаменной болезни. Конкременты, появляющиеся на основе неорганических элементов, в основном состоят из следующих веществ:

• моногидрат оксалата кальция (вевеллит, одноводный кристалл), отличающийся особой твердостью и устойчивостью к термодинамическим изменениям;
• дигидрат оксалата кальция (ведделлит, двуводный кристалл);
• дигидрат мочевой кислоты (урицит);
• урат аммония;
• фосфаты магния и аммония;
• цистины и другие соединения.

Наибольшее содержание одного из этих веществ позволяет определить камень как оксалатный, уратный, фосфатный или цистиновый. Выявление кристаллов в моче в большинстве случаев связано с соединениями кальция (до 90%), из которых на долю оксалатов приходится до 80%. Оксалаты – это соли щавелевой кислоты, играющей важную роль в метаболизме соединительной ткани. При растворении кислоты в воде и ее взаимодействии с кальцием образуются вевеллиты и ведделлиты, являющиеся основными составляющими почечных камней.

Оксалатный камень

Под микроскопом эти соединения выглядят как бесцветные квадратные кристаллы с шиповатой поверхностью, реже в виде округлых образований или звездчатые. Чаще встречаются вевеллиты, что связано со «старением» ведделлита и потерей им одной молекулы воды. В медицине состояние, связанное с повышенным выделением оксалатов в моче (более 40 мг/сут.), называют гипероксалурией. Одномоментное появление солей в моче в небольшом количестве связано с погрешностями в диете. Длительная завышенная концентрация является признаком нарушения метаболизма кальция на клеточном уровне.

Выработка щавелевой кислоты в организме женщины происходит при ее поступлении с едой, витаминными комплексами (аскорбиновая кислота), внутреннем печеночном метаболизме глицина, оксипролина (образующегося из коллагена) и серина – аминокислоты, участвующей в построении практически всех животных белков. У взрослого здорового человека оксалаты, поступающие вместе с едой (0,1-1 г в обычной диете), соединяются в кишечнике с кальцием и выводятся преимущественно с калом. Всасывание оксалатов через кишечную стенку не превышает 5% от их общего количества.

Оксалаты в моче

Излишнее содержание оксалатов выделяется через почки. Около 10% этих соединений, выводимых вместе с мочой, образуются из аскорбиновой кислоты, а 40% – из глицина. Оксалаты могут появляться как в кислой, так и в щелочной моче, но для пациентов с почечнокаменной болезнью оксалатной природы характерна кислая моча (рН 4,5-6,6). Они являются одним из решающих факторов образования камней в почках, в 20 раз более сильным, чем повышенное содержание кальция в моче. Поэтому при появлении даже небольшого количества оксалатов многие врачи рекомендуют проводить профилактические меры.

В обмене веществ, связанном с щавелевой кислотой, значительную роль играет магний. Этот микроэлемент регулирует синтез щавелевой кислоты, замедляет выпадение кристаллических осадков, повышает растворимость солей кальция. Веществами, препятствующими камнеобразованию, являются также цитрат (соль лимонной кислоты), витамин B6, гликопротеины, пирофосфаты, гликозаминогликаны.

Возникновение кальций-оксалатных камней может быть связано с нарушением обмена мочевой кислоты и натрия. В медицинских исследованиях отмечается сезонность гипероксалурии: у мужчин повышение концентрации оксалата кальция в моче происходит летом, а у женщин – в начале зимы.

Варианты диагностики

Для выявления повышенного уровня оксалатов в организме женщине в положении назначается общий анализ урины. Он сдается в период беременности перед каждым посещением врача, примерно один раз в месяц. Это необходимо, чтобы вовремя поймать патологические изменения и назначить лечение до того, как заболевание повлияет на плод. Если врачу нужна дополнительная информация, то женщине может быть назначен суточный анализ мочи.

Важно правильно подготовиться к сдаче анализа мочи. Существуют определенные правила по сбору мочи, а также ее транспортировке в лабораторию

Данные правила следует соблюдать в обязательном порядке для исключения ложных результатов анализа:

Накануне сдачи анализа исключить физическую нагрузку, половые контакты, эмоциональные переживания и стрессы, также важно хорошо отдохнуть.
По возможности отказаться от приема лекарственных препаратов или заранее проконсультироваться с врачом о том, как они могут повлиять на результаты анализов.
Собирать мочу следует в стерильный контейнер. Если проводится суточный сбор мочи, то емкость должна быть тщательно вымыта, простерилизована и высушена, после каждого сбора мочи емкость закрывается.. Помимо анализа мочи, который позволит выявить наличие солей в моче, врач назначит исследования для определения характера заболевания:

Помимо анализа мочи, который позволит выявить наличие солей в моче, врач назначит исследования для определения характера заболевания:

• анализ крови;
• биопсия образцов;
• ультразвуковое исследование;
• анализ на патогенную микрофлору;
• может понадобиться компьютерная томография или магниторезонансная.

Прежде чем начать лечение, обязательно следует пройти назначенные врачом обследования, так как именно выявление причины позволит наилучшим образом разработать схему лечения и подобрать лекарства.

Особенно важно не заниматься самолечением, так как это может навредить не только маме, но и в первую очередь ребенку. Тем более, что по одному анализу выявить причину появления солей в моче невозможно.

Диета при изменении уровня солей в моче у беременных

Диета при солях в моче у беременных является наиболее безопасным и достаточно эффективным способом борьбы с проблемой. Независимо от типа солей обязательным является назначение адекватного питьевого режима. Беременная должна выпивать от 2 до 3 литров жидкости к день. Не обязательно пить только воду, можно также компоты, соки, морсы, некрепкий сладкий чай. Кофе и алкогольные напитки для беременных противопоказаны.

Диета при оксалатах в моче при беременности подразумевает снижение потребления продуктов, которые богаты витамином С. Полностью исключить данные продукты из рациона нельзя, необходимо только ограничить их употребление. Также в борьбе с солями оксалатов помогают продукты, содержащие магний:

1. Морепродукты (креветки, мидии, морская капуста);
2. Каши (овсяная, гречневая и пшеничная);
3. Орехи (грецкие, миндаль, арахис, кешью).

Также необходимо принимать продукты, содержащие витамин В1 и В6 (мясо, яйца и печень).

При уратах в моче необходимо снизить потребление мяса, яиц и грибов, но не исключать их полностью.

Пить желательно минеральную воду с щелочной средой (ессентуки или боржоми). В рацион внести продукты, содержащие в большом количестве витамин А и группу В:

• Сыр, масло, творог и сметана;
• Морская капуста, устрицы и водоросли;
• Орехи;
• Капуста брокколи и зеленый перец.

Содержание фосфатов в моче снизится, если уменьшить прием продуктов, богатых кальцием и витамином Д (молочные продукты, рыба, яйца). Также необходимо употреблять кислые соки, минеральную воду с кислой средой.

При кристаллах гиппуровой кислоты необходимо снизить употребление черники и брусники.

Всем беременным в диету можно включить некрепкие травяные чаи, на основе растений, обладающих мочегонным действием, так как при беременности часто использовать мочегонные препараты противопоказано.

Как правильно подготовиться и собрать мочу на анализ

Прежде чем сдать анализ мочи на оксалаты, нужна предварительная подготовка. Несоблюдение рекомендаций врача чревато получением ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Подготовка к суточному диурезу и ОАМ:

• за 2 суток до сбора урины отказываются от приема диуретических средств, биодобавок с витамином С;
• перед забором урины ограничивают физические нагрузки, избегают стрессовых ситуаций;
• из рациона исключают продукты с высоким содержанием этандиовой кислоты;
• в качестве контейнера используют стерильную пластиковую тару с плотной крышкой;
• до процедуры забора биоматериала гениталии обмывают с нейтральным мылом.

Правила сбора мочи для суточного диуреза:

• утреннюю урину сразу после пробуждения не собирают;
• последующие порции собирают в отдельный контейнер, после чего переливают в пластиковую емкость объемом 2.5-3 л;
• последний забор мочи совершают утром следующего дня сразу после пробуждения;
• измеряют объем жидкости в общей таре;
• переливают 100 мл биоматериала в стерильный контейнер и отдают в лабораторию для исследования.

В течение суток емкость с биоматериалом хранят в холодильнике на нижней полке. После сбора последней порции 100 мл мочи из общего контейнера доставляют в лабораторию в течение 1 часа.

ХИМИЧЕСКАЯ КОНСТИТУЦИЯ

Обнаружение кристаллов наркотика в моче характерно для длительного применения или передозировки. Образование кристаллов лекарства может привести к закупорке почечных канальцев и вызвать острое повреждение почек. Как правило, кристаллы лекарств имеют форму тонких игл или маленьких прямоугольников. Наиболее распространенной формой кристаллурии является кристаллурия, вызванная приемом: ЦИСТИН ЛИТИЯЦистиновые камни являются результатом врожденного дефекта почек. Блемарин и аскорбиновая кислота рекомендуются, если экскреция цистина составляет менее 3,0 ммоль/с. Если экскреция цистина превышает 3,0 ммоль/с, используйте тиол (тиопронин) в дозе 0,25-2,0 г в сутки, каптоприл в дозе 75-150 мг в сутки. В качестве дополнительной терапии используются пеницилламин, фуросемид и растительные диуретики. Потребление жидкости должно составлять не менее 3,5 литров в день.

Преимущества и недостатки щелочно-кислых солей

При воспалении или литиазе почек/мочевыводящих путей запрещаются или, при их отсутствии, ограничиваются копчености, острая пища, соленья, уксус, хрен, горчица, перец, хадж, алкогольные напитки.УРОЛИТИАЗИСПовышение рН мочи до 6,5-7,0. Это достигается применением ощелачивающих цитратных смесей (Блемарин), которые принимают в индивидуально подобранной дозе под контролем рН мочи 6,2-7,0 до рассасывания узла при нисходящем литолизе и в течение 2,5-3 месяцев каждые полгода при метафилактике. В случае непереносимости цитрата назначается бикарбонат натрия, доза которого корректируется в зависимости от рН мочи.Снижение концентрации мочевой кислоты. Достигается приемом аллопуринола. Дозировка зависит от веса пациента, целей лечения или типа корректируемого синдрома; обычно 100 мг 1-3 раза в день. При обнаружении камней мочевой кислоты с примесью кальция рекомендуется сочетание цитратных смесей (Блемарин) с аллопуринолом и пиридоксина с тиазидом и магнием.Разбавление мочи. Это достигается путем перегрузки организма водой и приемом растительных диуретиков.

Оксалаты

Эти вещества представляют собой соединения щавелевой кислоты, которая постоянно присутствует в организме и участвует во многих обменных процессах. Она играет важную роль в метаболизме.

Щавелевая кислота синтезируется в самом организме, а также поступает с пищей извне. При потреблении большого количества продуктов, содержащих это соединение, происходит его связывание (например, с кальцием) и выведение с мочой в виде оксалатов.

Продукты, богатые щавелевой кислотой:

• зелень (шпинат, салат, щавель, сельдерей, петрушка);
• ягоды и фрукты (смородина, цитрусовые, кислые яблоки, шиповник);
• корнеплоды (свекла, редис);
• капуста, помидоры;
• какао и шоколад;
• бульоны.

Кроме того, соли оксалаты в моче появляются при избыточном потреблении препаратов аскорбиновой кислоты.

Так как источником экзогенной щавелевой кислоты служит растительная пища, чаще оксалаты в моче находят у вегетарианцев и женщин, придерживающихся растительной диеты. В большинстве своем встречается такое соединение, как нерастворимый оксалат кальция, который в 70% случаев является причиной образования камней в почках.

Помимо погрешностей в диете, кристаллы оксалата кальция в моче могут появиться при ряде заболеваний:

• врожденное нарушение обмена щавелевой кислоты;
• пиелонефрит (оксалат кальция при этом диагностируется наряду с повышением уровня лейкоцитов);
• язвенный колит и прочие воспаления кишечной трубки;
• сахарный диабет;
• нарушение обмена кальция или идиопатическая гиперкальциурия;
• почечный канальцевый ацидоз.

Выпадение солей щавелевой кислоты в осадок при длительном стоянии мочи считается допустимым. Наличие оксалатов в свежей порции, наряду с соответствующей симптоматикой, говорит, вероятнее всего, об образовании камней в мочевом пузыре или почках.

Нужно отметить, что при нормальном уровне рН (около 6) соли не образуются. Оксалат кальция в осадке наблюдается только в кислой или щелочной среде. Преимущественное потребление пищи растительного происхождения ведет к сдвигу рН в щелочную сторону. При преобладании мясных блюд реакция становится кислой. Способствует образованию солей пониженное содержание витаминов группы В (особенно В6) и магния.

Заподозрить, что наличие оксалатов связано не с погрешностями рациона, а с какой-либо патологией, можно по сопутствующим признакам – обильному мочеотделению, частым позывам к мочеиспусканию, болезненности низа живота, быстрой утомляемости и почечным коликам.

Помимо этих соединений, в урине можно обнаружить предшественника щавелевой – аскорбиновую кислоту в виде неизмененных аскорбатов. Аскорбиновая кислота в моче свидетельствует о повышенных дозах потребления витамина С с пищей или в виде лечебных препаратов.

Рост показателей соли оксалатов у беременных

При беременности выделения оксалатов в урине требует отдельного внимания, поскольку главным осложнением оксалатурии является мочекаменная болезнь. Это заболевание сильно усложняет вынашивание ребенка и ухудшает состояние женщины развитием гидронефроза и появлением почечных колик.

Ещё по теме: Какова норма уробилиногена в моче?

При беременности почечная система испытывает интенсивной нагрузки, сама женщина должна следить за своим рационом и снижать по возможности продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты. Регулярные осмотры у терапевта и гинеколога требуют сдавать анализы при каждом посещении, что позволяет выявить соли оксалатов на ранней стадии. Дополнительно может понадобиться проведение общего анализа и биохимии для мочи, а также УЗИ почечной системы.

Как избавиться от оксалатов в моче

Чтобы определить, как лечить гипероксалурию, нефролог назначает комплексное обследование. Только после выявления причины изменения pH мочи он составляет схему терапии с применением медикаментов и диеты.

Препараты

Повышенное содержание оксалатов – следствие нарушения метаболизма. Чтобы уменьшить концентрацию солей кислот в моче, используют камнерастворяющие средства:

• Магурлит;
• Блемарен;
• Аллопуринол;
• Уралит-У;
• Аллогексал.

Для ускорения метаболизма назначают препараты с витамином В6 и магнием – Ксидифон, Цитрат магния, Пиридоксин. Чтобы устранить дисбактериоз, принимают:

• Лактобактерин;
• Нормофлорин-Л;
• Бифидумбактерин;
• Нормолакт;
• Линекс.

При нарушениях в работе почек, воспалении мочевых протоков прописывают Уропрофит, Монурал, Канефрон Н.

Диета

Диетотерапия – залог успешного лечения гипероксалурии и других урологических болезней. Чтобы вывести оксалаты из организма, уменьшают потребление продуктов с пуринами и щавелевой кислотой. На время лечения отказываются от:

• спаржевой фасоли;
• облепихи;
• шоколада;
• земляники;
• колбасных изделий;
• шпината;
• мясных бульонов;
• говядины;
• смородины;
• моркови;
• бобовых;
• какао;
• кунжута;
• цикория;
• сельдерея;
• петрушки.

Основу питания должны составлять фрукты и овощи мочегонного и противовоспалительного действия, которые не раздражают слизистую мочевых путей. В рамках диеты рекомендованы:

• тыква;
• брюссельская капуста;
• арбуз;
• дыня;
• чернослив;
• сладкие яблоки;
• бананы;
• репа;
• грибы;
• цветная капуста;
• айва;
• виноград.

Разрешается употреблять вегетарианские супы, несоленый сыр, растительное масло и отварное мясо. Чтобы избежать задержки жидкости в организме, ограничивают потребление поваренной соли.

Суточное содержание аскорбиновой кислоты в пище не должно превышать 150-200 мг.

Питьевой режим

Правильное и обильное питье способствует выведению солей из организма. При высоком содержании оксалатов в урине выпивают до 2 л свободной жидкости в день. Чтобы предотвратить камнеобразование, употребляют столово-лечебную воду:

• Боржоми;
• Смирновская;
• Ессентуки №4;
• Нафтуся;
• Ласточка;
• Саирме;
• Дилижан;
• Славянская.

Щелочная вода препятствует всасыванию кислот в кишечнике и образованию оксалатных камней. Категорически не рекомендуется употреблять крепкий кофе, алкоголь, апельсиновый и морковный соки.

Оксалаты – не растворимые в воде шиповатые конкременты, состоящие из солей и эфиров этандиовой кислоты. Образование большого количества кристаллов в моче указывает на гипероксалурию, которая приводит к мочекаменной болезни. Своевременное выявление и лечение патологии предупреждает осложнения.

Симптомы

Кристаллы солей – всего лишь один из многих признаков, обнаруживаемых в анализе мочи. Ориентироваться на него можно только в совокупности с остальными проявлениями. Так, кроме солей, необходимо учитывать и другие не менее важные показатели:

• Цвет и прозрачность мочи.
• Реакция (pH).
• Удельный вес.
• Белок.
• Глюкоза.
• Желчные пигменты.
• Форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты).
• Цилиндры.
• Эпителиальные клетки.
• Бактерии и грибки.

Поскольку анализ мочи относится к дополнительным методам лабораторной диагностики, то поставить диагноз по его результатам нельзя – необходимо их подкрепить клиническими данными

Но они могут задать направление для врачебного осмотра, чтобы обратить особое внимание на некоторые симптомы

Диетические погрешности

Во время беременности растущий плод требует для себя все больше питательных веществ. Поэтому совершенно закономерным будет повышение аппетита у женщин.

Однако, не все из них соблюдают предписанную диету и едят многое из того, что может вызвать появление солей в моче. В зависимости от предпочитаемых продуктов появляются те или иные соединения:

• Ураты: из-за мясных, рыбных продуктов, наваристых бульонов, грибов, бобовых, крепкого чая и кофе.
• Оксалаты: при употреблении продуктов растительного происхождения (шпинат, помидоры, свекла, черная смородина, цитрусовые).
• Фосфаты: в случае преобладания в рационе рыбы, молочных продуктов, овсяной, гречневой или перловой каши.
• Любые соли: при недостатке потребляемой жидкости.

Соли в моче при беременности зачастую появляются из-за нерационального питания. Восстановление правильной диеты поможет вернуть показатели в норму.

Заболевания почек

Совершенно закономерно, что соли в анализе мочи могут говорить о почечной патологии. Это бывает в результате нарушения концентрационной или выделительной функции органа. Кроме того, некоторые заболевания, например, мочекаменная болезнь, часто опосредованы изменениями в обмене веществ.

Нередко при беременности возникает пиелонефрит. Подозрение на это заболевание должно возникнуть, когда женщину беспокоят следующие симптомы:

• Боли в поясничной области.
• Нарушения мочеиспускания.
• Повышение температуры тела.
• Общая слабость, недомогание.

При этом в анализе мочи определяется мутность, изменение удельного веса, появление лейкоцитов, единичных эритроцитов, цилиндров, клеток почечного эпителия и бактерий.

В случае мочекаменной болезни нередко появляется почечная колика – симптом, свидетельствующий о препятствии для оттока мочи. Чаще всего это происходит при отхождении камней и сопровождается выраженной болью, которая отдает в половые органы, появлением крови в моче.

Обменная патология

Наиболее часто соли мочевой кислоты – ураты – появляются при подагре. Это заболевание чаще всего связано с нарушением обмена указанного соединения из-за наследственного дефекта в метаболизме или снижения его выведения из организма.

При этом мочевая кислота начинает откладываться в различных тканях, что приводит к появлению таких признаков:

• Артриты.
• Мочекаменная болезнь.
• Тофусы – подкожное скопление солей.

Дебютирует заболевание с острого воспаления первого пястно-фалангового сустава: он краснеет, отекает, движения резко ограничены из-за сильной боли. Но в течение нескольких дней артрит может исчезнуть самостоятельно, вскоре перейдя в хроническую форму.

Если у женщины выявлен сахарный диабет, то однозначным лабораторным признаком в моче станет появление глюкозы, но только в том случае, когда ее уровень в крови превысит 9 ммоль/л – так называемый почечный порог. Также появляются и соли щавелевой кислоты (оксалаты). Среди клинических проявлений обязательно присутствуют:

• Сухость во рту и жажда.
• Увеличение выделения мочи (полиурия).
• Усиленный аппетит.
• Повышение веса или похудение.

Появление фосфатов может быть обусловлено нарушениями кальциевого обмена, которые сопровождаются повышением уровня этого элемента в крови. В этом случае наблюдается компенсаторное выделение его солей с мочой.

Заболевания обмена веществ влекут за собой различные осложнения, которые могут представлять существенную опасность для здоровья женщины и быть причиной развития акушерской патологии.

Цистин

Наиболее важной мерой метафилактики этого вида мочекаменной болезни является полное разрушение и удаление камня из мочевого пузыря. Необходимо добиться диуреза в 2,0-2,5 литра мочи в сутки

Необходимо проверять плотность мочи, чтобы контролировать количество выпитой жидкости. Если он превышает 1,010 г/л, следует увеличить потребление жидкости.Если экскреция фосфатов превышает 35 ммоль/день (11,67 ммоль/8 часов), дайте гидроксид алюминия в 2-3 приема до 3,5 г/день. Гидроксид алюминия препятствует всасыванию фосфатов в кишечнике, образуя нерастворимые фосфатно-алюминиевые соли.Первичная фосфатурия, асептические фосфатные камни (брусит, витлокит).Ограничиваются продукты, способствующие ощелачиванию и содержащие большое количество солей кальция: сельдь, бобовые, брюссельская капуста, салат, щавель, шпинат, овощи, цитрусовые, яичные желтки, лук, чеснок, молочные продукты (не более 1-2 стаканов в день) творог, сыр, соленья, уксус, хрен, горчица, перец, аджика, алкогольные напитки.Разрешены: мясо и мясные продукты, крупы, зерновые продукты, жиры (особенно растительные), фрукты, мед, сахар и т.д.Вторичная фосфатурия, инфекции мочевыводящих путей (инфекционные или струвитные камни).Запрещены: копчености, соленья, уксус, хрен, горчица, паприка, аджика, алкогольные напитки.Ограничения: молоко, творог, цитрусовые, бобовые, лук, чеснок.Разрешено: другие продукты питания.Полезны следующие лекарственные препараты (препараты, особенно полезные в разделах 1 и 2, подчеркнуты): арбуз, березовый сок, клюква, виноград (ягоды, сок), кишмиш, гранат, груша, дыня, клубника, чайное дерево, оливки (плоды, оливковое масло), морковь, морошка, орехи (грецкие и кедровые), смородина (красная и черная), черника, яблоки, 1-3 стакана слабого грибного настоя ежедневно, 1-3 столовые ложки 1-3 столовые ложки рыбьего или растительного масла ежедневно.Синоним: магнезия фосфат аммония. Это прозрачные, бесцветные кристаллы, напоминающие крышки гробов. Если у пациента имеется патология печени или желчных протоков, то при длительном стоянии мочи трифосфаты окрашиваются в желтый цвет вместе с билирубином.

Классификация солей

Существуют различные виды солей в моче. Чаще всего они представлены уратами, фосфатами и оксалатами. Иногда обнаруживаются кристаллы других солей в моче, например, мочекислого аммония.

Обычно в общем анализе мочи находят следующие соли.

Ураты

Самые распространенные соли мочевой кислоты, которые бывают в моче людей, страдающих от лейкоза, лихорадки, подагры.

Высокое содержание соли в моче такого вида говорит и о нерациональном питании с избыточным употреблением белковых продуктов, обезвоживании организма, больших физических нагрузках. Ураты в моче снижают при помощи определенной диеты и приема лекарственных препаратов, воздействующих на эти соли.

Фосфаты

Наличие солей по результатам анализа урины свидетельствует о ее щелочной реакции (защелачивании кислой среды). О воспалении мочевого пузыря (цистит), дисфункции ЖКТ, обезвоживании при отравлении, гиперпаратиреозе (гормональное расстройство), синдроме Фанкони скажут именно фосфаты в моче.

Нередко их высокое содержание обнаруживается у здоровых людей при переедании или злоупотреблении продуктами, богатыми фосфором.

Оксалаты

Если обнаружены оксалаты, так называемые соли щавелевой кислоты, то стоит насторожиться. Присутствие этой соли в моче показательно, что значит,  у пациента нарушен обмен веществ. Его организм плохо усваивает щавелевую кислоту.

Это приводит к язвенным болезням, пиелонефриту, проблемам с кишечником. Такие соли могут поступать с некоторыми растительными продуктами или стать результатом биохимических реакций в организме.

В осадке мочи такие виды солей видны под микроскопом, и выглядят они как кристаллы. По их форме можно определить химический состав.

Концентрация соли в урине обозначается плюсами  (норма 0-2). Если в результатах анализа мочи появилась повышенная концентрация уратов или оксалатов, часто это означает развитие патологических процессов в почках, других органах.

Почему в моче образуются оксалаты?

Соли щавелевой кислоты в организме образуются как продукты клеточного обмена. Чаще это кальциевые соединения. Частично щавелевая кислота поступает извне с пищей.

Если не злоупотреблять продуктами с ее повышенным содержанием, количество «съеденных» солей не оказывает значительного влияния на минеральный обмен.

Оксалаты практически в полном объеме выводятся через почки. До 85 – 95% этих веществ покидают организм с мочой. Но когда их общее содержание превышает норму, в урине обнаруживаются кристаллизованные соли.

Частота образования оксалатных камней

Основная причина оксалурии – метаболическое нарушение, выражающееся в неправильном обмене щавелевой кислоты, кальция и аммония. Данная патология может сформироваться в течение жизни, но наследственный фактор тоже играет значительную роль. Если в семье пациента имелись случаи МКБ по оксалатному типу (оксалоз), предрасположенность к этой болезни возникает от рождения.

Если генетика не при чем, причину избытка оксалатов в моче стоит поискать «на столе» и в сопутствующих заболеваниях.

Вторичная оксалурия может быть следствием:

• пиелонефрита;
• сахарного диабета;
• неспецифического язвенного колита;
• болезни Крона;
• воспалительных заболеваний и оперативных вмешательствах на кишечнике;
• гипервитаминоза С, D;
• резкого обезвоживания, вызванного стрессовой ситуацией.

Что касается питания при оксалатах в моче, то избытку щавелевой кислоты способствует неумеренное потребление:

• щавеля;
• шпината;
• редиса;
• петрушки;
• цитрусов;
• крыжовника;
• сливы;
• инжира;
• других продуктов с повышенным содержанием этандикислоты и витамина С;
• чая и кофе, оказывающих влияние на кальциевый обмен.

Наблюдения медиков отмечают рост случаев оксалурии в регионах с недостатком магния и витамина B6 в питьевой воде и продуктах питания.

Лечение и профилактика

Если в моче при беременности обнаружена соль, то не стоит сразу же впадать в панику. Следует полностью довериться своему лечащему врачу, который после определения причины таких изменений в организме женщины сможет подобрать наиболее эффективное и безопасное лечение.

Для того чтобы избавиться от солей в урине при беременности врачи очень часто рекомендуют своим пациентам увеличить физическую нагрузку, конечно же в пределах допустимой нормы, а также пить как можно больше воды. Кроме этого доктор на профессиональном уровне подберет определенный рацион питания, который поможет скорректировать поступление солей в организм. При возникновении такой проблемы рекомендует отдавать предпочтение специальным лекарственным травам и сборам, которые также следует принимать только по рекомендации лечащего врача. В том случае если патология сопровождается острыми болевыми ощущениями, то в такой ситуации доктор сможет подобрать безвредные и не нарушающие течение беременности лекарственные препараты.

Врачи рекомендуют добавить физической нагрузки в жизнь беременной

Используется медикаментозное лечение только в самых крайних случаях, только тогда когда все остальные способы не помогают справиться с таким отклонением. Если имеются определенные проблемы с выделением урины, то в такой ситуации доктор назначает спазмолитики, которые разрешены к применению во время беременности. Если травяные сборыне помогают и не оказывают никакого воздействия, то к применению назначаются мочегонные медикаментозные препараты.

Что касается мер направленных на предотвращение образования солей в моче у беременной женщины, то они играют важную роль, так как предотвратить возникновение какой-либо патологии намного проще, чем впоследствии справиться с ней.

Не исключение и повышение солей в организме беременной женщины. Для профилактики такого отклонения в первую очередь необходимо до наступления беременности пройти ряд обследований и при выявлении даже незначительных заболеваний избавиться от них.

Необходимо отдать предпочтение здоровому и рациональному питанию

В том случае если женщина уже забеременела, то также ей рекомендуется пройти обследование, даже в том случае если у нее нет никаких симптомов, которые могли бы свидетельствовать о развитии патологического процесса.

Кроме всего прочего в процессе вынашивания ребенка очень важно исключить из своего рациона соленую, острую и жирную пищу. Отдавать предпочтение стоит здоровому и рациональному питанию, а также ежедневно выпивать как минимум полтора литра воды. Именно контроль количества выпитой воды в течение дня сможет свести к минимуму развитие патологии

Кроме всего прочего полезно употреблять различные травяные отвары. Ими лучше всего заменить чай, так как они направлены на выведение солей и фосфатов из человеческого организма и являются совершенно безопасными во время беременности. Для приготовления таких отваров прекрасно подойдет мята, укроп, а также листья земляники

Именно контроль количества выпитой воды в течение дня сможет свести к минимуму развитие патологии. Кроме всего прочего полезно употреблять различные травяные отвары. Ими лучше всего заменить чай, так как они направлены на выведение солей и фосфатов из человеческого организма и являются совершенно безопасными во время беременности. Для приготовления таких отваров прекрасно подойдет мята, укроп, а также листья земляники.

В целях профилактики при наступлении беременности стоит обсудить все нюансы со своим доктором, который сможет не только пристально следить за прохождением беременности, но и в профилактических целях подбирать препараты, которые помогут предотвратить развитие заболеваний и, соответственно, будут оказывать только благоприятное воздействие на организм беременной женщины.

Благодаря всем перечисленным выше рекомендациям вы сможете не только предотвратить повышение солей в организме, но и избежать других заболеваний и отклонений.

Оксалаты — что это такое

Сложные химические соединения (соли щавелевой кислоты) которые образуются в результате естественных метаболических процессов и выводятся из организма вместе с мочой, получили название оксалатов. Баланс этих веществ во многом определяет здоровье будущей матери – повышенная либо пониженная концентрация солей оксалатов в исследовании мочи у беременной может говорить о патологических изменениях и развитии серьезных болезней.

Оксалаты – это

Вещества представляют собой сложные соединения (соли и сложные эфиры) щавелевой кислоты в организме. Они образуются при ее взаимодействии с элементами неорганического происхождения: магнием, калием, железом, кальцием, натрием.

https://youtube.com/watch?v=fvpDAAkkfuk

Кислота полностью выводится с уриной (преимущественно соединяясь с К и Na). Однако в результате ее реакции с кальцием образуются практически нерастворимые соли – кристаллы, которые и являются причиной образования камней. Они формируются в органах выделительной системы, желчном пузыре, простате у мужчин.

Образование оксалатов

Эти вещества образуются в результате определенных химических процессов (метаболизм глиоксаловой и аскорбиновой кислоты) и поступают из продуктов питания.

Являясь естественными продуктами метаболических реакций, оксалаты, присутствующие в организме в небольшой концентрации – норма. Однако во время вынашивания ребенка нередко наблюдаются повышенное количество кальциевых солей. Причин такого состояния очень много:

1. Присутствие в рационе беременной большого количества продуктов, в которых присутствует щавелевая кислота: бобовые, шоколад, помидоры, щавель, шпинат;
2. Нарушение баланса жидкости. Оксалаты появляются в случае недостаточного потребления воды;
3. Давление увеличившейся матки на органы мочевыводящей системы, в результате чего происходит застой мочи, увеличение количества солей;
4. Нестабильный психо-эмоциональный фон: стрессовые ситуации, нервные срывы будущей мамы;
5. Нехватка магния и пиридоксина (В6);
6. Генетически обусловленный оксалоз;
7. Патологии почек (камнеобразование, нефрит, почечная недостаточность);
8. Гипервитаминоз, спровоцированный приемом синтетических минеральных комплексов или витаминных добавок;
9. Эндокринологические патологии;
10. Поражения кишечника (бактериальные и неинфекционные);
11. Сбои детоксикационной способности организма, когда происходит скапливание токсинов и продуктов переработки.

Виды оксалатов

Химические соединения подразделяются в зависимости от типа неорганического элемента, во взаимодействие с которым вступила щавелевая кислота в организме. Выделяют соли:

• натрия;
• калия;
• магния;
• аммония;
• кальция, являющимся ведущим индикатором расстройства метаболических процессов и развития определенной болезни.

При исследовании урины обычно выявляется несколько типов оксалатов. Больше всего распространены оксалаты кальция, но также определяются кристаллизованные соединения кислоты с калием, аммонием, натрием.