32 недели беременности: что происходит с малышом и мамой, какие ощущения женщины, как проходит развитие плода?

Симптомы беременности 32 неделя

Какие бы симптомы беременности у вас не возникали раньше, нормально чувствовать, что они только ухудшаются по мере приближения родов.

Брэкстон Хикс сокращения

Ваш живот сжимается чаще, а иногда кажется, что у вас начинаются схватки. Это могут быть  Брэкстон Хикс или ложные схватки, которые являются мягкими и нерегулярными, а также не увеличиваются по интенсивности или частоте. Обычно они проходят, когда вы меняете позиции. Если вы чувствуете, что сокращения (схватки) становятся сильнее, продолжительнее или более регулярными, и вы чувствуете, что у вас перехватило дыхание, немедленно обратитесь к врачу.

Темные соски, утечки грудного молока

Вы не думали, что ваши соски и ареола могут стать темнее, чем они есть с тех пор, как вы забеременели. Никто не знает, почему происходит затемнение, кроме того, что это связано с гормонами. Большинство обесцвечиваний кожи исчезают вскоре после вашего рождения.

Если вы заметили, что из груди вытекает водянистая молочная жидкость, это не повод для тревоги. Это ваше грудное молоко. Для устранения дискомфорта используйте специальные бюстгальтеры.

Проблемы со сном, судороги ног, боли в спине

Гормон релаксин ослабляет ваши связки и суставы, чтобы подготовиться к родам, и это является причиной некоторых ваших болей, в том числе недостатка сна ночью.

Вы можете также проснуться ночью от судорог в ногах. Врачи не уверены, почему это происходит, но это связано с маткой. По мере расширения она может оказывать давление на нервы и кровеносные сосуды в ноге. Пренатальная йога и растяжка перед сном могут помочь предотвратить судороги.

Теперь, когда вы находитесь в третьем триместре , еще более важно, чтобы вы спали на боку , а подушка для беременных может помочь вам в обеспечении удобства во время сна

Одышка, изжога и частое мочеиспускание

Увеличенная матка оказывает давление на  легкие, давая меньше места для полного вдоха. Это заставляет вас чувствовать себя более уставшим. Причиной же изжоги является расслабленный мышечный клапан между желудком и пищеводом, и ваша растущая матка (снова) давит на ваш желудок. Ваш растущий ребенок также оказывает давление на мочевой пузырь, заставляя вас ходить в туалет чаще.

Запор

Рост вашего ребенка также означает большее давление на весь пищеварительный тракт, что может повлиять на ваш кишечник. Пейте много воды и ешьте пищу, богатую клетчаткой. Избегайте употребления острой и жирной пищи.

Зуд кожи,растяжки

Обработка с помощью увлажняющих средств должна помочь ослабить и предотвратить зуд  или справиться с растяжками. Легкий зуд и сыпь являются нормальным явлением во время беременности, но если это мешает вам заниматься повседневными делами, обратитесь к врачу.

Увеличение влагалищных выделений

Увеличение влагалищных выделений защищает вас таким образом от всевозможных инфекций.  В 32 недели, это также помогает подготовить ваше тело к родам. Следите за тем, чтобы выделения были прозрачными, не красными, липкими и желатиноподобными. Если же вы увидите кровяные выделения, то это может быть ваша слизистая пробка, отделяющаяся от шейки матки, что может быть признаком того, что начинаются роды, поэтому сообщите об этом своему врачу. Если вы заметите ярко-красные или прозрачные водянистые выделения, немедленно позвоните своему врачу и отправляйтесь в больницу.

Припухлость

Повышенная выработка крови и биологических жидкостей вашего организма может также накапливаться в тканях и вызывать опухшие лодыжки, ступни и руки ,  проблемы со зрением , варикозное расширение вен , геморрой , заложенный нос и кровоточащие десны .

Анализы, обследования и УЗИ на 32-й неделе беременности

На 28-30 неделе беременности вам необходимо было пройти:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови и анализ на антитела;

• анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
• консультацию ведущего гинеколога.

Если вы этого еще не сделали, то необходимо пройти все сейчас.

Важно при исследовании беременной женщин на 32 неделе измерить окружность ее живота и определить высоту стояния дна матки, массу тела, величину артериального давления. Также, с 31 недели врачи часто отправляют мам на КТГ, чтоб узнать, как себя чувствует плод

Подробнее о расшифровке результатов кардиотокографии…

Также, с 31 недели врачи часто отправляют мам на КТГ, чтоб узнать, как себя чувствует плод. Подробнее о расшифровке результатов кардиотокографии…

УЗИ на этом сроке проводится в плановом порядке и позволяет родителям увидеть своего малыша воочию. Основной целью проведения УЗИ на 32 неделе беременности является определение динамики развития плода и плаценты, а также заранее выявить отклонения от нормы и остановку в развитии

УЗИ помогает диагностировать гипертонус матки и недостаточность плаценты, отсутствие которой особо важно для нормального развития ребенка

Врачи смотрят на положение плода в матке. Как уже упоминалось, оно должно иметь вид головного предлежания. При выявлении отличного положения доктор рекомендует беременной женщине специализированные упражнения, помогающие малышу перевернуться.

Также УЗИ позволяет определить размер ребенка, если он слишком крупный, рекомендуется операция кесарева сечения.

Предлагаем вам посмотреть видео УЗИ плода на 32 неделе беременности, а также рассмотреть фото ребенка выше.

Возможные отклонения от нормы

Самая серьёзная угроза связана с преждевременными родами. Будущие мамы уже выучили все симптомы родов, даже те у кого это не первый ребенок учат, какие предвестники родов у повторнородящих. К ней могут привести разные причины. Обеспокоенность вызывают также фетоплацентарная недостаточность и гестоз.

Будущие мамы переживают, чтобы во время обследований не была выявлена задержка внутриутробного развития плода. Если беременность проходит без каких либо опасных симптомов, не стоит придумывать себе диагнозы. Визит к врачу поможет развеять все страхи, а в случае необходимости поможет выявить проблему на ранних стадиях и назначить лечение.

Маловодие при беременности в 32 недели:

Эта патология бывает редко, но она может угрожать жизни плода. Гораздо чаще встречается многоводие. Считается, что в 32 недели беременности норма ИАЖ (индекса амниотической жидкости) должна составлять от 77 до 269 мм. Если в результате проведения УЗИ эти показатели отличаются, то ставится диагноз маловодие или многоводие.

При маловодии беременная может чувствовать боли внизу живота, появляется тошнота, общая слабость. К таким симптомам нельзя относиться несерьёзно. Патология может приводить к прерыванию беременности.

Причины возникновения маловодия до конца не изучены. Она возникает у женщин с нарушенным обменов веществ, при фетоплацентарной недостаточности и после вирусных болезней. Лечение зависит от причины возникновения.

Тренировочные или ложные схватки на 32 неделе

Тренировочные схватки – это нерегулярные кратковременные и безболезненные схватки, возникающие после 32 недели беременности (в отдельных случаях после 20 недели), которые не ведут к родам и не способствуют сокращению и раскрытию шейки матки. Их еще называют ложными схватками или схватками Брекстона-Хикса.

Во время тренировочных схваток женщина чувствует, как мышцы живота напрягаюются, будто каменеют, а потом это ощущение полностью проходит. Обычно такая схватка длится от нескольких секунд до пары минут. Женщины беременные первым ребенком могут перепутать ложные схватки с настоящим. Главная цель тренировочных (ложных) схваток – это подготовка к родам матки и шейки матки.

Впервые они могут появиться именно в течение 31-32 недели беременности. Это сколько месяцев, вы уже знаете. Если исходить из обычных расчетов, то семь с половиной, а по акушерским меркам немного меньше. Как бы то ни было, именно на этой неделе появляются частые маточные сокращения, которые являются тренировочными и не несут угрозы жизни ребенка. Давление матки на мочевой пузырь может провоцировать неконтролируемое мочеиспускание. От этого могут быть и незначительные боли, которые купируются при помощи валерианы и других успокоительных средств.

Тренировочные сокращения матки будут становиться все сильнее по мере того как приближается день родов. Это нормальное явление, однако, надо знать, как отличить их от настоящих схваток. Предвестники обычно не интенсивные и проходят, если немного подвигаться. Настоящие схватки от физической активности только усилятся.

Анализы и УЗИ на 32 неделе

На сроке 32-33 недели беременности, как правило, женщине назначают третье плановое УЗИ. На нём проверяют развитие внутренних органов ребенка, его положение, сердцебиение, количество околоплодных вод, степень зрелости плаценты. Кроме того это УЗИ позволяет с вероятностью 99,9% определить пол ребенка, если прежде этого сделать не удалось.

УЗИ позволяет более точно определить срок беременности, размеры плода, состояние плаценты, околоплодных вод и шейки матки. Только на УЗИ можно поставить такие диагнозы, как маловодье, многоводье, обвитие пуповиной плода. Эта информация чрезвычайно важна, в соответствии с ней врач назначит комплекс мер по решению имеющихся проблем.

Таким образом незадолго до предполагаемых родов у врача будет вся необходимая информация о состоянии мамы и ребенка.

Если всё протекает нормально, в роддом будущую маму доставит скорая с первыми же схватками. В тех случаях, когда требуется врачебный контроль, принимается решение о направлении на дородовое отделение за 1–2 недели до ПДР.

Помимо ультразвукового исследования, как и на предыдущих неделях, женщине потребуется сдать на общий анализ мочу. Врач проведет осмотр шейки матки, проведет взвешивание, измерит окружность живота, и если имеются жалобы, даст соответствующие рекомендации.

Показатели нормы УЗИ на 32 неделе

Размеры плода (норма)

Показатель	Значение
БПР (бипариетальный размер головы)	75-89 мм
ЛЗР (лобно-затылочный размер головы)	95-113 мм
ОГ (окружность головы)	283-325 мм
ОЖ (окружность живота)	258-314 мм
ДГ (длина костей голени)	51-61 мм
ДБК (длина бедренной кости)	56-66 мм
ДП (длина плечевой кости)	52-59 мм
ДПП (длина костей предплечья)	45-53 мм

Количество околоплодных вод

Амниотический индекс

77-269

Шейка матки

Длина шейки	не менее 30 мм
Внутренний и наружный зев	закрыты

Плацента

Положение	не менее 5 см от шейки матки
Толщина	25,3-41,6 мм
Степень зрелости	I степень

Необходимые исследования. Анализы

Помимо стандартных исследований, на 32–34 неделе беременности проводится плановое ультразвуковое исследование. УЗИ на 32 неделе беременности позволяет оценить состояние здоровья малыша, функционирование плаценты, исключить фетоплацентарную недостаточность, точно определить предлежание, позицию плода. Кроме того, исключается маловодие при беременности. 32 неделя — самый подходящий срок для диагностики такой патологии

Ультразвуковое исследование на этом сроке уже позволяет спрогнозировать размеры плода на момент родов, что важно для тактики их ведения, особенно при наличии крупного плода

Самочувствие

Разберемся, что происходит на 32 неделе беременности с женским организмом. Большинство будущих мам отмечают следующие симптомы и признаки:

• Повышенная утомляемость. Сейчас вам сложно выполнять действия, которые вы раньше делали не задумываясь.
• Ограниченная подвижность. Живот в 32 недели беременности настолько большой, что женщине становится трудно наклоняться, надевать обувь.
• Нарушения со стороны органов пищеварения. Растущая матка продолжает сдавливать желудок и кишечник, поэтому многие женщины сталкиваются с такими неприятными явлениями, как изжога, запоры, ощущение тяжести в желудке.
• Тренировочные схватки. Большинство женщин отмечают, что у них время от времени каменеет живот на 32 неделе беременности. При этом может ощущаться несильная боль тянущего характера. Пугаться не стоит, такие ощущения возникают при тренировочных схватках, так ваш организм готовится к родам.

• Проблемы с зубами и деснами. В этот период может появиться кровоточивость десен, а также разрушение зубов. Чтобы избежать неприятных последствий в период беременности регулярно посещайте стоматолога и выполняйте рекомендации специалиста. В борьбе с пародонтитом беременных поможет массаж десен, употребление полезной пищи – фруктов, овощей.
• Отеки конечностей и выпирающие вены. Эти явления возникают из-за возросших нагрузок на организм. Чтобы снизить неприятные ощущения, чаще отдыхайте, желательно, лежа, приподняв ноги.
• На 32 неделе беременности шевеления плода могут доставлять дискомфорт. К этому сроку ребеночек уже находится в позиции, в которой будет пребывать до самых родов, так как его размер уже не позволяет ему переворачиваться и кувыркаться, как раньше. В большинстве случаев, малыш располагается головой вниз, поэтому он может упираться ножками в ребра мамы, что доставляет ей дискомфорт.
• Беременность 32-33 недели – это срок, когда под действием гормонов происходят изменения в костях и связках таза. Организм готовится к родам, поэтому кости «расходятся» в стороны. Проявляется это явление неприятными ощущениями в области промежности.

Эмоциональное состояние

Изменяющийся гормональный фон отражается и на эмоциональном состоянии женщины. На этом этапе многим женщинам снятся сны, связанные с ребенком и родами. Не стоит пугаться, если это сны негативные, они не предвещают неприятности, а просто-напросто отражают ваше психологическое состояние.

Возможно, вы слишком боитесь родов или чем-то расстроены в последнее время. Постарайтесь отгонять негативные мысли, окружайте себя приятными эмоциями и заботьтесь о своем комфорте. Помните, что в этот период ваш ребенок полностью зависит от вас, и все ваши переживания и страхи передаются ему.

Поэтому смотрите только приятные фильмы с хорошим концом, читайте позитивные книги и слушайте мелодичную музыку. Общаться старайтесь только с приятными вам людьми, всячески избегая негативных эмоций.

Вес

Вес на 32 неделе беременности должен увеличиться примерно на 8-12 кг по сравнению с «до беременным» периодом. Конечно, это усредненные показатели, многие зависит от телосложения женщины и других индивидуальных факторов.

Если при проведении обследования будет установлено, что ребенок развивается нормально, а количество околоплодных вод не меньше требуемого уровня, то переживать по поводу недобора веса не стоит.

А вот если масса тела значительно превышает норму, то это может говорить о том, что будущая мама любит сладости и не следит за своим рационом. Наверняка, ваш врач неоднократно напоминал вам, что прибавка в неделю более 500 граммов – не норма.

Набор лишних килограммов – это не только угроза вашей фигуре, но и реальная опасность для здоровья. У тучных будущих мам чаще отмечаются такие проблемы, как:

• высокий уровень сахара в крови;
• отеки;
• варикозное расширение вен;
• повышенное давление.

Поэтому старайтесь следить за весом и не передать.

Если ожидается двойня

А что происходит на 32 неделе беременности, если ожидается двойня? Как правило, 32 неделя беременности двойней – это определенный рубеж, пройдя через который дети начинают развиваться более медленными темпами.

Связано это с тем, что двойне мало места в животе, кроме того, питание, поступающее по сосудам плаценты, делится на двоих малышей. Поэтому малыши из двойни рождаются с меньшим весом, чем дети при одноплодной беременности. Кроме того, одна двойняшка почти всегда чуть более крупная.

При беременности двойней на тридцать второй неделе увеличивается риск преждевременных родов. Поэтому маме нужно быть внимательной к своему здоровью и не отказываться лечь в стационар, если врач сочтет нужным.

Зачем выслушивают сердцебиение плода

1. Для подтверждения факта беременности. При первом обращении к врачу по поводу возможной беременности женщина направляется на УЗИ. Обычно на этом сроке уже слышно, как стучит сердце будущего малыша. Если оно отсутствует при наличии плодного яйца в матке, это не повод для переживания. Как правило, через неделю стук сердца прослушивается. Но если он так и не появился, а яйцо деформировано, это признак замершей беременности, а значит, требуется ее прерывание.
2. Для оценки общего состояния будущего ребенка. Заболевания, физические или эмоциональные нагрузки матери, содержание кислорода в воздухе, которым женщина дышит в данный момент, активность или фаза покоя у плода – все это влияет на сердцебиение, при этом его изменения краткосрочные. Высокая ЧСС плода, которая сохраняется на протяжении длительного времени – это признак хронической плацентарной недостаточности, то есть нарушения кровоснабжения плода. Об ухудшении состояния будущего ребенка свидетельствует и падение ЧСС ниже нормы. Лечение будет зависеть от срока беременности. В некоторых случаях необходимо экстренное родоразрешение.
3. Для наблюдения за состоянием ребенка и регистрации параметров во время родов. Мониторинг необходим в связи с тем, что малыш при родах проходит через серьезные испытания (сдавление, нехватка кислорода). Чаще всего сердце и сосуды справляются с нагрузками, но иногда возникают ситуации, требующие срочной медицинской помощи (отслоение плаценты, пережата пуповина). Чтобы не пропустить признаки острой гипоксии плода, сердцебиение измеряют во время всех схваток.

Правила питания и режим дня беременной

На протяжении всего периода беременности будущая мама старается употреблять в пищу только полезные продукты. Не является исключением и 32-я неделя

Очень важно, чтобы с пищей в организм мамы и плода поступали необходимые вещества, обеспечивающие нормальное развитие ребенка

В меню нужно включать морепродукты, рыбу, кефир, молочные продукты, субпродукты. Кроме того, в промежутках между приемами пищи можно есть фрукты или овощи. Любые копчености, жареные блюда, чрезмерно острая пища исключаются из рациона.

На последних сроках беременности нужно постоянно поддерживать водный баланс, выпивая около двух литров чистой питьевой воды. В режим дня необходимо включать периоды активности и отдыха, при этом отдыхать нужно больше.

Самочувствие мамы

С ростом малыша будущая мама чувствует некоторый дискомфорт. Ей тяжело ходить, неудобно лежать, тянет низ живота. Малыш своим весом давит на внутренние органы женщины, тем самым вызывает одышку и частое мочеиспускание. Помимо этого:

• Ухудшается сон.
• Пупок выпирает наружу.
• Ощущаются боли в области таза.
• Появляются ложные схватки – их называют предвестниками.

Все чаще выбрать удобную позу для сна становится тяжелее, за счет этого у беременной нарушается сон. На 32 неделе суставы расширяются, что вызывает болевые ощущения в области таза. Кроме того, матка давит на нижние ребра, поэтому они начинают болеть. Увеличивающийся живот доставляет женщине все больше хлопот. Ближе к родам плод занимает головное предлежание, он ножками бьет под ребра, чем вызывает болевые ощущения в зоне грудной клетки. Появляется частая изжога.

Выделения на 32 неделе беременности остаются умеренными, молочного цвета. Они имеют однородную консистенцию и едва уловимый запах кислого молока. Любые изменения цвета или появление гноя, слизи и творожных образований являются показателем развития инфекции. Поэтому женщина должна незамедлительно обратиться к гинекологу.

На этом этапе меняется физиологическое состояние женщины. Она переживает значительные изменения гормонального фона. В организме увеличивается выработка пролактина и выделяется такой гормон, как релаксин. Именно он подготавливает таз к родовой деятельности.

На пороге 33 неделя. Организм будущей мамы продолжает активно функционировать, обеспечивая безопасность и комфортные условия малышу. Он практически готов к существованию жизни за пределами маминого тела. Предстоящие роды вызывают тревогу. Женщина становится плаксивой и эмоциональной.

Возможные проблемы

Весь «беременный период» женщина должна внимательно следить за самочувствием, чтобы не пропустить признаки развития осложнений.

Для срока тридцать две недели возможны следующие проблемы:

• Угроза преждевременных родов. Признаком начала родовой деятельности являются кровянистые выделения на 32 неделе беременности, а также тянущие боли, ощущение «каменеющего» живота, возникающее несколько раз в течение часа. Спровоцировать роды могут различные факторы, например, простуда на 32 неделе беременности, сопровождающаяся сильным кашлем, травмы, падения, эмоциональные стрессы.
• Маловодие. Умеренное маловодие неопасно, а вот при выраженном маловодии плод испытывает недостаток кислорода, что плохо отражается на его развитии.
• Молочница или бактериальные инфекции. Если на 32 неделе беременности выделения стали необычными – приобрели резкий запах, изменили цвет, консистенцию, нужно обратиться к гинекологу. Инфекция, не вылеченная до родов, может стать причиной заражения малыша.

Итак, 32 неделя беременности – время, когда организм активно готовится к родам, хотя до счастливого дня рождения малыша еще около двух месяцев. Впрочем, точно сказать, сколько еще будет продолжаться период беременности, нельзя. Роды, происходящие на 36 неделе, уже не считаются преждевременными.

Осложнения

Последствия гипотрофии зависят от причины, которая привела к ней. Фетоплацентарная недостаточность может стать фактором, который приведет к угрозе прерывания беременности или преждевременным родам, аномалиям родовой деятельности.

Гестоз как одна из причин ЗВУР может осложниться отслойкой плаценты и гибелью ребенка, а для матери это угрожает развитием ДВС-синдрома.

Инфекции на ранних сроках приводят к неразвивающейся беременности, а на поздних – к формированию врожденных пороков или антенатальной гибели.

У детей, которые родились с отставанием веса, снижены адаптационные возможности. Они чаще болеют в послеродовом периоде, хуже переносят физиологическую желтуху и другие перестройки организма

Им необходимо особое внимание со стороны педиатра

При асимметричной форме гипотрофии характерно развитие следующих осложнений после рождения:

• большая потеря веса после рождения и медленное его восстановление;
• длительная гипербилирубинемия;
• отсутствие гормонального криза;
• медленное заживление пупочной ранки;
• нарушения обмена: снижение белковосинтетической функции печени;
• нарушения свертываемости крови;
• асфиксия новорожденного, часто – поражение головного и спинного мозга;
• синдром гипервозбудимости.

При симметричной форме часто выявляются стигмы дисэмбриогенеза:

• уменьшенный размер черепа, нависающие брови;
• мелкие черты лица, его ассиметрия;
• седловидный, монголоидный нос;
• эпикант, ассиметрия глаз;
• дистопия ушных раковин;
• аномалии ушного завитка, противозавитка;
• брахидактилия, арахнодактилия;
• крипторхизм или фимоз у мальчиков;
• увеличение клитора у девочек;
• нарушение пигментации кожи;
• избыточное оволосение на определенных участках тела.

Сексуальные отношения на 32 неделе беременности

Несмотря на всеобщее мнение о том, что сексуальная жизнь в такие большие сроки беременности находится под запретом, секс не является вредным для малыша. Половая жизнь даже стимулирует ребенка, выступая предродовым видом гимнастики. Ребенок не получает вреда от занятия сексом ввиду надежной защиты стенками матки, водами и плацентой.

Но не стоит забывать, что частота сексуальных контактов должна быть снижена, а выбор позы не должен оказывать давления на живот и малыша. Также если уж и есть желание ведения половой жизни при беременности, то до этого стоит проконсультироваться с вашим гинекологом.

Подводя итог…

Поздравляем, мама, вы это сделали! Почти целый год вы задавались вопросами, что можно и что нельзя, как не навредить младенцу и что сделать для того, чтобы его развитие прошло как можно более гладко и правильно. Питаясь полноценно, вы обеспечивали поступление в его организм всех необходимых витаминов и питательных веществ. Отказавшись от курения и алкоголя, снизили вероятность их токсического воздействия на кроху. Избегая стрессов, общаясь с ребенком в процессе вынашивания, напевая ему песенки и рассказывая сказки, вы стимулировали развитие его мозга, давали понять, что мир вокруг безопасен.

И вот новорожденный рядом с вами, а ваша следующая задача – помочь ему почувствовать, что снаружи столь же безопасно, как и в животике, а к тому же, интересно и разнообразно.