Орви при беременности: лечение на ранних сроках, а также в 1, 2 и 3 триместрах

Как снизить температуру тела у ребенка с лихорадкой без лекарств?

Когда дело доходит до лихорадки у младенцев и детей, единственный надежный способ снизить температуру — это лекарства. Все другие жаропонижающие средства, например, охлаждение, можно использовать в качестве вспомогательного средства.

Вот несколько способов снизить температуру тела у ребенка и облегчить его состояние:

Охлаждение подразумевает растирание водой чуть более прохладной, чем температура тела больного

Ни в коем случае не рекомендуется использование спирта или водки.
Для снижения температуры физическими средствами рекомендуется прикладывать смоченные холодной водой компрессы в области крупных кровеносных сосудов — пах, подмышки, боковые стороны шеи.
Нет необходимости накрывать малыша теплым одеялом, достаточно укрыть его тонким пледом.
Пациенту с лихорадкой рекомендуется находиться в более прохладном помещении с температурой около 18 ° C.

Очень важно, чтобы больной малыш употреблял достаточно жидкости, потому что ее недостаток в организме может поддерживать лихорадку. Больному ребенку нужно время от времени предлагать его любимые прохладительные напитки.

Физическая активность ребенка также должна быть ограничена, так как движение и активная мышечная работа увеличивают выработку тепла в организме.

Употребление достаточного количества жидкости при лихорадке

Простуда с температурой при беременности

В независимости от того, есть ли жар или нет, лечение следует начинать как можно раньше: при первых признаках заболевания, а лучше – с момента контакта с больным. При боли в горле и заложенности носа специалисты советуют обходиться местными формами лекарственных средств: мази, гели и смягчающие леденцы, промывание носа и горла антисептическими растворами, ингаляции. Сосудосуживающие капли в нос также имеют противопоказания для беременных. Некоторые противовирусные препараты, которые непосредственно воздействуют на причину болезни – вирусы, допустимы в период вынашивания, начиная со второго триместра, например ВИФЕРОН Свечи. Это противовирусное средство широкого спектра действия на основе естественного для организма белка – интерферона. Лечение, как уже было сказано, целесообразно начинать как можно скорее, в первые-вторые сутки от начала проявления симптомов, пока вирус еще находится в начальной стадии размножения. Однако и впоследствии, на протяжении всего периода приема, препарат продолжает оказывать необходимое действие. Включение препарата ВИФЕРОН Суппозитории ректальные в комплексную терапию острых респираторных инфекций как вирусной, так и вирусно-бактериальной этиологии способствует:

купированию симптомов ОРИ и гриппа к концу третьих суток
уменьшению развития бактериальных осложнений со стороны верхних дыхательных путей на 16,7%
более легкому клиническому течению заболевания у беременных на сроке гестации 14–26 недель .

Интерферон, действующее вещество препарата ВИФЕРОН, входит в стандарт Росминздрава оказания медицинской помощи при лечении ОРВИ и гриппа

Как давать ибупрофен при температуре

Правильная дозировка ибупрофена — залог максимального жаропонижающего эффекта и безопасности. Слишком низкая доза может не дать ожидаемого эффекта, а прием слишком большого количества препарата просто нерационален: вероятность побочных эффектов возрастет, а желаемый эффект останется прежним.

Большинству младенцев лекарство дают в пределах чайной ложки — половину, полную или полторы. Поскольку чайные ложки в каждом доме могут быть разными, нужно выбирать препарат с мерной ложкой. Однако наиболее точный (и самый простой) способ определить дозу препарата – с помощью специального дозатора, который вставляется в горлышко флакона.

Препарат с мерной ложкой

В России продается много препаратов, содержащих ибупрофен. Как их принимать расскажет врач, выписывающий это лекарство, или подскажет фармацевт. Разобраться с этим вопросом довольно просто. Гораздо сложнее если родители оказались с малышом за границей, без знания языка и без страховки, покрывающей расходы на врача.

В этом случае в любой аптеке можно озвучить действующее вещество ибупрофен — вас поймут. Но выбирать нужно препарат обязательно с дозатором, так как в каждой стране свои допустимые нормы. И не всегда они ниже наших.

В ближайших европейских странах можно, например, попросить суспензию Ибустар. Она близка к нашим препаратам ибупрофена. Кроме этого в упаковке лекарства находится специальный мерный шприц. Суспензия Ибустар дозируется в зависимости от возраста и веса ребенка: рекомендуется разовая доза 7-10 мг / кг.

Например, годовалому ребенку весом десять килограммов следует дать 100 мг ибупрофена, что составляет 5 мл суспензии ибустара. Шприц в упаковке градуирован с шагом 0,5 мл, а 0,5 мл суспензии содержит 10 мг ибупрофена.

Между этими однократными дозами следует выдерживать интервал в шесть часов, и нельзя превышать максимальную суточную дозу 30 мг / кг. Также нельзя использовать ибупрофен более 3 дней.

На что можно рассчитывать

Конечно, температура у беременных поднимается еще в первые месяцы, но это просто перестройка организма на вынашивание, и она не должна превышать 1 дополнительный градус на термометре. Однако если это явление приобретает постоянный характер, а градусник пугает молодую мамочку высоким показателем ртутного столбика, необходимо показаться врачу как можно быстрее. В зависимости от триместра, он назначит максимально безопасные лекарственные средства.

Но если температура поднялась ночью или нет возможности добраться до врача (например, роженицам из сельской глубинки), есть универсальные жаропонижающие при беременности, которые можно принять самостоятельно. Это Парацетамол и иногда препараты, у которых он присутствует в составе. Предупреждаем, что сразу пачками его глотать не стоит, но принимать его некоторое время, не причиняя при этом вреда плоду, вполне реально. Кстати, его можно употреблять в любом триместре, учитывать необходимо только индивидуальную непереносимость.

Дозировка тоже должна быть умеренной, не более четырех таблеток в сутки, и очень короткий общий срок приема. Что может заменить Парацетамол при его отсутствии? Это новомодные лекарства, в том числе:

Панадол;
Тайленол;
Дофамин;
Эффералган;
Алведон.

Злоупотреблять приемом нельзя, но стать скоростной палочкой-выручалочкой для молодой мамочки может каждый из перечисленных препаратов. Разумеется, лучше если что-нибудь из этого будет прописано врачом-терапевтом.

Какая температура при беременности считается нормальной?

Дело в том, что в первом триместре беременности меняется гормональный фон в организме женщины. Особую роль в этом играет повышение продукции желтым телом прогестерона – гормона, который отвечает за нормальное течение беременности и развитие ребенка. К числу многих эффектов действия прогестерона относится влияние на центр терморегуляции и снижение процесса теплоотдачи. В результате, температура при беременности на ранних сроках может незначительно повышаться.

Температура тела ниже 37,5 С является вариантом нормы и не должна вызывать беспокойства при отсутствии других симптомов. Многие женщины при планировании беременности также измеряют базальную температуру тела. Это температура, измеряемая утром, сразу после пробуждения ректально либо вагинально. У небеременной женщины базальная температура меняется в течении менструального цикла, но с наступлением беременности она обязательно повышается и находится в пределах 37–37,5°C. Это также не должно пугать будущих мамочек

Также следует обращать внимание на то, как долго держится температура тела при беременности. С началом второго триместра на смену прогестерону приходит гормон эстроген

Его уровень начинает постепенно увеличиваться, а температурные показатели со временем становятся более низкими. Если после 13 недели беременности вы понимаете, что температура не нормализовалась, то лучше сообщить об этом своему акушеру-гинекологу.

Профилактика простудных заболеваний и возможности использования топической (местной) формы антивирусного препарата ВИФЕРОН у больных ОРИ

Предотвратить заражение на улице и в общественных местах возможно при помощи препарата ВИФЕРОН Гель. Гелевая текстура позволяет наносить его непосредственно в носовые ходы для пролонгированного антивирусного действия в «воротах», через которые проникают многие инфекции. Входящие в препарат активные компоненты оказывают положительное влияние на мукозальный (на слизистых оболочках носоглотки) иммунитет, усиливая естественную защиту организма от вирусов. Сегодня одним из перспективных направлений профилактики и лечения ОРИ является использование топических форм рекомбинантного человеческого интерферона-α2b (ИФН-α2b). ВИФЕРОН Гель применялся в комплексном лечении беременных с легким и среднетяжелым течением ОРИ интраназально, что способствовало снижению числа бактериальных осложнений и уменьшению объема антибактериальной терапии. Применение топической формы интерферона не оказывает влияния на системные показатели интерферонового статуса беременных, поэтому ВИФОН Гель/Мазь не имеют ограничений по сроку беременности: их можно назначать с первых дней гестации. Установлен клинический эффект применения ВИФЕРОН Гель у беременных с ОРИ, выраженный в уменьшении частоты симптомов острого фарингита на 23,5%, частоты бактериальных осложнений со стороны верхних дыхательных путей на 26,3%, уменьшении потребности в системной антибактериальной терапии на 27,2% .

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

Список используемой литературы:

Мещерякова А.К., Костинов М.П., Кытько О.В., Малиновская В.В., Файзулоев Е.Б., Тарбаева А.А., Никонова Д.А., Черданцев А.П., «Клинический эффект применения различных лекарственных форм ВИФЕРОНА у беременных с острой респираторной инфекцией», 2010 г.
Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Мещеряковой А.А., «Мукозальный и системный иммунитет при острой респираторной инфекции у беременных», Москва, 2015 г.

https://cyberleninka.ru/

https://rosminzdrav.ru/

Общие подходы к лечению ОРЗ у беременных

Лучше соблюдать постельный режим, так как перенесенная «на ногах» инфекция может стать причиной осложнения;
Назначенный специалистом витаминный комплекс и полноценное питание поможет восполнить потерю сил будущей мамы;
В современном мире превалирует строго индивидуальный подход к назначению лекарственных препаратов. Каждый организм уникален, поэтому те лекарства и дозировки, которые были рекомендованы участницам форумов в интернете и вашим знакомым, могут быть неэффективны либо опасны для Вас;
Повышение температуры – естественная компенсаторная реакция организма. Поэтому не стоит принимать жаропонижающие препараты без необходимости и назначения врача.

Если нет аллергии на мед, продукты пчеловодства, а также непереносимости белков молока, женщинам «в положении» рекомендуется молочно-растительная витаминизированная диета и обильное теплое питье: можно пить чай с малиной, мятой, лимоном, морсы, отвары шиповника, боярышника. Широко применяются горячие напитки с ягодами калины, листьями и плодами малины, земляники, настой цветков липы, бузины, листьев эвкалипта, цветков ромашки, а также горячее молоко с медом. Растения, которые здесь перечислены, обладают потогонным эффектом. Вместе с потом из организма выводятся токсины и вирусы, обильное испарение жидкости с поверхности кожи способствует терморегуляции, препятствует перегреванию организма. При отсутствии противопоказаний, количество принятой внутрь жидкости может составлять до 2 л в сутки. При ОРЗ могут быть рекомендованы противокашлевые, отхаркивающие, противоотечные, противовоспалительные, иммуностимулирующие и противовирусные средства, ингаляции, однако беременным противопоказаны многие из них, поэтому перед покупкой и применением необходима консультация врача.

Побочные эффекты и влияние на плод

Ибупрофен — это препарат, который отличается множеством побочных эффектов. Особенно опасна при беременности его передозировка. Но при этом разовая доза лекарства абсолютно безопасна и каких-либо рисков для плода и беременной женщины не несет. Однако, если применять в первом триместре курсовое лечение Ибупрофеном, то вероятность неправильного развития внутренних органов у плода, безусловно, возникает. Именно поэтому следует посоветоваться с лечащим врачом.

Оказать негативное влияние на плод Ибупрофен может в третьем триместре. Он способен привести к нарушениям в сердечно-сосудистой и почечной системах, а при передозировке вызвать гибель уже практически готового к появлению на свет малыша.

У Ибупрофена существует много противопоказаний. Они должны обязательно учитываться при назначении препарата беременной женщине. При возникновении любых побочных эффектов от медикамента следует отказаться. Наиболее часто проблемы возникают со стороны желудочно-кишечного тракта. Это может быть диарея, болевые ощущения в области желудка или различные диспепсические расстройства.

В силу ослабленности женщины в период вынашивания ребенка могут возникать и другие побочные реакции организма. Справедливости ради следует отметить, что они наблюдаются не очень часто. В тяжелых случаях происходит развитие аллергических реакций в виде крапивницы, отечности, бронхоспазма. Возможны сбои в работе нервной системы. Наиболее часто проявляются головные боли, раздражение, эмоциональная нестабильность и мигрень. Иногда после приема лекарства происходит ухудшение слуха и зрения.

Категорически нельзя сочетать Ибупрофен с другими видами лекарств. Он может усилить действие коагулянтов и вызвать кровотечение при одновременном использовании с кортикостероидами. Не сочетается лекарство с сердечными гликозидами, на фоне этого ухудшается сердечная функция.

Показания

Показаниями к применению Ибупрофена при беременности в первом и втором триместре являются простудные заболевания, которые сопровождаются дискомфортными ощущениями и повышением температуры тела. Но при этом следует помнить, что сбивать жар лекарственным препаратом следует только тогда, когда он превысит 38,5ºС. До этого необходимо постараться стабилизировать состояние другими безопасными народными средствами. К примеру, это может быть малиновый или липовый чай.

Ибупрофен может назначаться в период вынашивания ребенка при мигрени, так как она в значительной степени ухудшает состояние женщины. Это может неблагоприятно сказаться на развитии плода. Если возникла неожиданная зубная боль при беременности, также можно воспользоваться Ибупрофеном, но только для того, чтобы снизить дискомфортные ощущения. В кратчайшее время следует запланировать посещение стоматолога. Кроме этого, разрешается в сложных случаях снимать лекарством болевые ощущения, которыми сопровождаются травмы и растяжения.

В любом случае очень важно соблюдать дозировку и следить за общим самочувствием. Если наблюдаются какие-либо неприятные ощущения или реакции организма, от приема препарата следует отказаться

Курс лечения Ибупрофеном в период вынашивания ребенка должен быть коротким. Следует помнить о том, что это средство является симптоматическим, поэтому при исчезновении неприятных симптомов, сопровождающих ту или иную патологию, от него рекомендуется сразу отказаться.

При беременности довольно широко применяется мазь или гель Ибупрофен. С помощью этих средств удается снять боли в суставах и мышцах. Показаны препараты при радикулите и отечности.

Какие лекарства давать детям при температуре

Если температура тела больного ребенка поднимается выше 39° C, ее необходимо немедленно и эффективно снизить. В настоящее время для лечения лихорадки у младенцев и детей рекомендуется использование парацетамола или ибупрофена.

Ибупрофен обладает тройным действием: подавляет жар, снимает боль и воспаление. Это очень актуально при лечении малыша с «традиционными» инфекционными заболеваниями, у которого помимо лихорадки появляются другие симптомы: покраснение горла, боли в ушах, мышцах или суставах.

Ибупрофен имеет быстрое начало действия: после приема внутрь, эффект наступает через 15-30 минут и длится 6-8 часов. Рекомендуемая доза ибупрофена составляет 7-10 мг / кг, что эффективно для снижения температуры.

Ибупрофен

И последнее, но не менее важное свойство: он довольно хорошо переносится младенцами и детьми младшего возраста. Поэтому это лекарство считается одним из препаратов первой линии от лихорадки, боли и воспалений у детей от 6 месяцев или с массой тела не менее 5 килограммов

Высокая температура у ребенка может быть симптомом ОРВИ, гриппа или простуды. Для лечения этих заболеваний врачи могут назначить противовирусные средства. Один из современных препаратов — Нобазит.

Средство подходит взрослым пациентам и детям с 12 лет. Нобазит оказывает прямое противовирусное действие, благодаря чему препятствует распространению инфекции на нижние дыхательные пути. Действующее вещество — энисамия йодид — защищает организм от инфекций, блокируя попадание вируса в клетку.

Нобазит также обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действиями. В комплексе это позволяет быстрее устранить такие симптомы как высокая температура, озноб, насморк, кашель и боль в горле. Согласно клиническим исследованиям, полное выздоровление наступает быстрее. При этом вероятность развития осложнений, требующих приема антибиотиков, сокращается в 4 раза.

Нобазит входит в методические рекомендации Минздрава РФ по лечению острых респираторных вирусных инфекций в амбулаторной практике в период пандемии COVID-19 и в список противовирусных средств прямого действия в классификации ВОЗ.

Преимущества медикаментозного аборта

Если сравнивать несколько видов аборта, то медикаментозный имеет перед всеми остальными целый ряд преимуществ:

Главное преимущество экстренной контрацепции — неинвазивность процедуры, что исключает осложнения, возможные при хирургическом аборте. Так как отсутствует механическое воздействие на стенки матки, орган точно не будет поврежден — это защищает от бесплодия. Кроме этого не повреждается эндометрий полости матки, что дает быстрое восстановление менструации.
Прервать нежелательную беременность возможно уже с самого начала задержки месячных. Не нужно ложиться в больницу.
Высокая эффективность. Результативность безоперационного способа около 96%.
Полный контроль состояния пациентки на всех этапах процедуры. Подбор безопасной дозировки препарата с учетом здоровья женщины. Возможность выбора препарата по действию и стоимости. Нет необходимости в анестезии.
Безопасная экстренная контрацепция без операционного вмешательства — это не страшно и не больно. Благодаря отсутствию повреждающего действия на половую и репродуктивную систему, Нет необходимости в дальнейшем лечении. Осложнений после такой процедуры практически не возникает, если она проводилась правильно.
Исключено проникновение инфекции, не образуются спайки, развитие гинекологических осложнений бывает в единичных случаях. Исключена опасность заразиться гепатитом или СПИДом. Не угрожает вторичное бесплодие.
Психологически лекарственный аборт воспринимается женщинами гораздо легче, поэтому с моральной точки зрения, учитывая минимальные сроки беременности, его можно назвать морально щадящим.

Это действительно наиболее щадящий вид аборта, хотя, конечно, некоторые риски все равно есть. Нередко женщины сталкиваются с тем, что у них сбивается цикл, проблему решают назначением препаратов для гормонозаместительной терапии. При других видах аборта последствия более серьёзные — вплоть до возможного бесплодия — в этом случае предстоит длительное и дорогое лечение.

Что включает в себя обследование перед щадящим абортом

После того, как женщина узнала о своей беременности, необходимо посетить гинеколога, который проведет предварительный осмотр. Перед медикаментозным абортом гинеколог:

Уточнит информацию (анамнез) о здоровье пациентки, включая перенесенные и существующие заболевания.
Проведет гинекологический осмотр бимануальным (ручным с применением зеркал) методом для уточнения срока беременности, исключения внематочной беременности и других гинекологических патологий, способных нанести вред при обследовании.
Расскажет расскажет о вреде аборта и возможных осложнениях (этого требует российское законодательство и врачебная этика).
Далее нужно будет сдать кровь на общий анализ, коагулограмму, анализ RW на сифилис, гепатиты В и С и ВИЧ, мазок на флору (наличие опасных инфекций) и пройти УЗИ, которое позволяет определить срок беременности.

Что лучше выбрать: таблетки, свечи или гель

Свечи считаются детской формой, в них содержится минимальное количество действующего вещества. Иногда они могут назначаться при беременности для снятия дискомфорта средней силы, но снять сильный болевой синдром и сбить высокую температуру с их помощью нельзя.

Гель и мазь Ибупрофен являются симптоматическими средствами для снятия болевых ощущений в суставах. Такие проявления наблюдаются очень часто в период вынашивания ребенка из-за изменений в организме женщины. Особенного различия в активности данных форм препарата нет. Они практически одинаково впитываются и одинаково воздействуют на болевые зоны. Лекарство расфасовывают в алюминиевые герметичные тубы с колпачками. Препараты могут применяться при болях в области поясницы и шеи, которые связаны с развитием остеохондроза.

Таблетки считаются наиболее эффективной формой лекарства. С помощью разовой дозы можно значительно облегчить состояние при определенных патологиях. Но при этом таблетки имеют больше противопоказаний и побочных эффектов. Кроме того, после их приема действующее вещество в большем объеме проникает через плаценту, а значит, риск нанесения вреда будущему ребенку увеличивается.

Чем опасна повышенная температура на ранних сроках беременности?

Гипертермия или повышение температуры – защитная реакция организма на вторжение в него чужеродных агентов: микробов, вирусов, аллергенов, токсинов. Срабатывает регуляторный механизм: вещества-пирогены стимулируют центры терморегуляции в гипоталамусе и коре головного мозга. В итоге повышается обмен веществ, учащается пульс, расширяются сосуды, улучшается циркуляция крови, активизируется выработка антител.

Но есть и «обратная сторона медали»: существует так называемый градус опасности – 38°, его превышение приводит к расстройству всех функций организма. Наиболее опасными из них являются:

дезактивация белковых ферментов, которые участвуют в обменных процессах, обезвреживании токсинов;
активизация окислительных процессов, накопление токсических продуктов, в частности, аммиака;
токсическое поражение головного мозга, сердца, других органов, появление судорог, нарушения функций сердца, печени, почек;
сужение сосудов, ухудшение кровотока, повышение свертываемости крови, образование тромбов.

Если зрелый организм может справиться с такими изменениями и восстановиться, то для эмбриона, а затем плода, в первые 3 месяца беременности они становятся трагедией. До 8 недель, в период закладки и формирования всех органов и систем, могут возникнуть дефекты и аномалии развития. До 12 недель органы еще очень чувствительны к интоксикации, могут выйти из строя.

В первом триместре беременности идет формирование систем организма будущего ребенка

Ситуацию ухудшают нарушение плацентарного кровообращения, образование тромбов, острая гипоксия плода, которые создают высокую вероятность его гибели на любом сроке

Когда нужно сбивать температуру?

В принципе, любой фармацевтический препарат может оказать негативное влияние на развитие плода в первом триместре беременности. Но при высокой температуре прием жаропонижающих средств необходим, это – тот случай, когда из двух зол выбирают меньшее. Чтобы сделать правильный выбор, лучше всего заранее обсудить этот вопрос со своим врачом.

Жаропонижающие препараты нужно применять сразу при первом показании термометра 38°, но только те, которые разрешены беременным, и не превышать рекомендованную дозировку. Если же не удается снизить температуру в течение суток или она превышает «критический градус», женщине необходимо вызвать скорую помощь.