Чем опасна беременность, наступившая в период менопаузы
Беременность, наступившая в позднем репродуктивном возрасте (в 45+) чревата развитием возможных осложнений:
- рождение ребенка с синдромом Дауна (35% и выше) и другими хромосомными патологиями;
- развитие гестационного сахарного диабета;
- возникновение раннего гестоза (наличие хронических соматических заболеваний повышают вероятность);
- патология почек;
- анемия беременных (истощение в материнском организме запасов железа, витаминов и микроэлементов);
- проблемы с костной системой (самопроизвольные переломы, разрушение зубов ввиду усиления поглощения кальция плодом);
- самопроизвольное прерывание беременности в первую половину (у 50% женщин);
- эктопическая беременность (нарушение перистальтики маточных труб из-за недостатка половых гормонов);
- родовые и акушерские травмы (ригидность родовых путей, что чревато их разрывами при самостоятельных родах, возникновение аномалий родовых сил и утрата эластичности мягких тканей родового канала, что приводит к внутричерепным кровоизлияниям и переломам у плода);
- внутриутробная гибель плода (риск возрастает в 3 раза);
- смерть женщины в процессе родов или после них (значительные перегрузки в родах).
Влияние мужского возраста на оплодотворение
Хоть и не у каждого в 35-летнем возрасте могут появиться какие-либо неприятности с репродуктивными структурами, в таком возрасте любому представителю сильного пола необходимо более ответственно следить за привычками и здоровьем. Возрастным мужчинам зачать детей гораздо сложнее, например, в 45-летнем возрасте вероятность оплодотворения снижается в три раза, нежели у 35-летних мужчин. И чем старше будет мужчина, тем у него меньше шансов обзавестись ребенком. Поэтому стоит серьезно задуматься о потомстве, если до 40-45 лет его еще нет. С годами в мужском организме происходит масса изменений, каждое из которых негативно влияет на фертильность.
- Снижается число спермиев. Количество сперматозоидов после 35-летнего возраста в сперме сильно падает. Они утрачивают свою былую подвижность, да и общее число мужских половых клеток заметно снижается. Все это отрицательно сказывается на мужской способности на зачатие.
- Нарушается отбор здоровых клеточных структур. Спермии в организме зреют непрерывно, на протяжении жизни. Они тоже относятся к клеточным структурам, поэтому могут скапливать ДНК повреждения. В нашем организме есть функция – запрограммированная клеточная гибель. Именно благодаря ей списанные и неугодные спермии самоустраняются и не принимают участие в оплодотворении. С годами данная способность постепенно угнетается, что приводит к мутациям в сперматозоидах и в плодных клеточных структурах в случае свершившегося зачатия.
- Возникновение ослабленных спермиев. На фоне нарушений в сперматогенезе и понижении числа мужских половых клеток становится все больше слабых сперматозоидов, неспособных добраться до женской клетки для оплодотворения.
- Проблемы вынашивания. Зачатие от возрастного мужчины негативно влияет на вынашивание, многократно повышая вероятность самопроизвольного прерывания беременности. Ученые доказали, что вероятность выкидышей возрастает на 75%.
- Наследственные патологии. Если зрелый мужчина все же смог стать отцом, это еще не означает, что беременность у его партнерши будет протекать нормально. Мужчины в зрелом возрасте достаточно часто становятся причиной аутосомно-доминантных наследственных заболеваний у своих детей. Они могут проявляться в форме нервносистемных патологий, черепных аномалий, кожных мутаций, карликовости или уродств конечностей.
Что еще нужно знать
Интенсивность семяизвержения снижается. Мужчины с годами утрачивают силу эякуляции, отчего спермии забрасываются не слишком глубоко во влагалище.
Вредные привычки. Если мужчина с молодых лет начинает курить и зависит от никотина на протяжении всей жизни, то ДНК половых клеток изменяется в худшую сторону.
Патологии у детей. Ученым удалось выявить взаимосвязь между детской шизофренией и зрелым возрастом отцов. Оказывается, чем старше потенциальный отец, тем больше вероятность, что у его ребенка обнаружится шизофрения.
Эти факторы, негативно влияющие на репродуктивные функции мужчин, с годами становятся все выраженнее и все сильнее воздействуют на фертильные способности.
Как лечить женское бесплодие
Беременность после 40 лет осуществима. Перечислим современные методы, которые применяются, чтобы помочь женщине зачать ребенка.
Лапароскопия. С помощью высокотехнологичного лапароскопа, который вводится в матку через надрез в области пупка, доктор не только получает информацию о том, есть ли нарушения в женской репродуктивной системе, но и сразу может их устранить.
Гистероскопия также позволяет удалить полипы или другие образования — через шейку матки.
С помощью медикаментозной терапии можно исправить гормональные и эндокринные нарушения.
Внутриматочная инсеминация позволяет взять сперму у мужчины, очистить ее от нежизнеспособных сперматозоидов и ввести в полость матки при помощи катетера.
ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение. К этой процедуре женщину готовят длительное время: ей делают дополнительные анализы и назначают гормональную терапию в течение 10 – 30 дней, чтобы яичники произвели несколько зрелых яйцеклеток в рамках одного цикла, которые затем забирают и оплодотворяют сперматозоидами мужчины (тот, в свою очередь, сдает сперму). 3 – 5 дней эмбрион или несколько эмбрионов проводят в особых условиях инкубатора, после чего их помещают в полость матки. По истечении 10 – 14 дней можно сдавать кровь на ХГЧ, чтобы узнать, ждете ли вы ребенка.
5.1
Важно понимать, что при гормональной терапии нередки осложнения, которые примерно в 10 % случаев приводят к прерыванию беременности. 5.2
Согласно данным ВОЗ, ЭКО является наиболее эффективным способом лечения бесплодия. 5.3. Эффективность одной попытки ЭКО составляет 20 %, 4 попыток — 80 %.
ИКСИ — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов. При этой процедуре сперматозоид вводят в яйцеклетку в полости матки с помощью микрохирургического оборудования.
Используются и донорские яйцеклетки — вместе с ЭКО. При этом женщина-донор должна пройти гормональную терапию перед процедурой.
Конечно, все эти методы не так просты, как традиционный способ обзаведения потомством, но и унывать не стоит: за последние 30 лет в мире появилось больше 4 млн детей после применения различных репродуктивных технологий. Здоровый малыш стоит потраченных усилий.
Беременность в 40 лет возможна. Главное, следует помнить: немало данных говорит о том, что эмоциональное состояние женщины имеет важнейшее значение для успешного зачатия, независимо от его способа
Поэтому уделите своему психологическому здоровью особое внимание, меняйте жизнь таким образом, чтобы вы ощущали эмоциональный комфорт, а в случае необходимости посещайте проверенного психолога.
За и против поздней беременности и родов в 40 лет
Чтобы решиться выносить и рожать ребенка в зрелом возрасте необходимо рассмотреть все аспекты и серьезность ситуации.
Обрадовалась стать снова мамой
Очевидные преимущества:
- осознанность мыслей и поступков — женщина будет контролировать каждый свой шаг, готова пожертвовать многим;
- материальная база — стабильное положение, нормальные условия жизни, некоторая финансовая защищенность дают возможность избежать стрессов по поводу неустроенности быта и подобных неурядиц;
- устойчивые отношения с партнером — в большинстве случаев на роды в этом возрасте соглашаются женщины, у которых проверенный годами, надежный близкий человек;
- достижения — у многих уже состоялась карьера в профессиональной деятельности, а теперь они с радостью отдаются материнству;
- омоложение организма — ощущение материнства придает новые силы и в некоторой степени возвращает молодость.
Минусы:
- биологические часы — часто привычка жить независимо от обстоятельств приводит к тому, что ребенок уже не нужен;
- обоснованный страх при мыслях о развитии возможных осложнений, которые описаны выше;
- смена устоявшегося ритма жизни — многие женщины с большим трудом принимают новые условия и уклад, связанные с появлением ребенка (особенно первенца).
Как видно, роль играют не только физиологические факторы, но во многом и психологическая сторона вопроса.
Чем опасна беременность, наступившая в период менопаузы
Беременность, наступившая в позднем репродуктивном возрасте (в 45+) чревата развитием возможных осложнений:
- рождение ребенка с синдромом Дауна (35% и выше) и другими хромосомными патологиями;
- развитие гестационного сахарного диабета;
- возникновение раннего гестоза (наличие хронических соматических заболеваний повышают вероятность);
- патология почек;
- анемия беременных (истощение в материнском организме запасов железа, витаминов и микроэлементов);
- проблемы с костной системой (самопроизвольные переломы, разрушение зубов ввиду усиления поглощения кальция плодом);
- самопроизвольное прерывание беременности в первую половину (у 50% женщин);
- эктопическая беременность (нарушение перистальтики маточных труб из-за недостатка половых гормонов);
- родовые и акушерские травмы (ригидность родовых путей, что чревато их разрывами при самостоятельных родах, возникновение аномалий родовых сил и утрата эластичности мягких тканей родового канала, что приводит к внутричерепным кровоизлияниям и переломам у плода);
- внутриутробная гибель плода (риск возрастает в 3 раза);
- смерть женщины в процессе родов или после них (значительные перегрузки в родах).
Финансовая нагрузка
И последнее: хотя в беременности в более позднем возрасте есть финансовые преимущества, есть и обязательства. Чем дольше вы ждете, тем больше вероятность, что вы продолжите работать в более старшем возрасте. Вы будете иметь финансовые обязательства в то время, когда большинство ваших друзей планируют выход на пенсию. Медицинское обслуживание и страхование жизни могут стать еще дороже.
Мы надеемся, что вы найдете наш пост полезным. Мы рассмотрели практически все, что вам нужно знать о беременности в 50 лет и после. Теперь вам решать. Есть ли у вас какие-нибудь советы, которые можно поделиться с женщинами, которые думают о беременности после 50 лет? Тогда дайте нам знать в разделе комментариев ниже.
Как возраст влияет на мужскую фертильность
Возраст для зачатия ребенка для мужчины не так важен, как для женщины. И все же этот показатель влияет на фертильность. Большинство 20-летних молодых людей полны сил и способны стать отцами. С годами вероятность беспроблемного зачатия снижается. Уже после 35 лет происходит снижение качества генетического материала.
Несмотря на то, что репродуктивный возраст мужчины завершится еще не скоро, показатели семенной жидкости постепенно ухудшаются.
- В период медленного угасания фертильности снижается количество активных сперматозоидов. Половые клетки двигаются медленнее, многие из них теряют прямолинейную траекторию и быстро погибают под влиянием влагалищной микрофлоры. После 40 лет средний объем спермы становится меньше на 10-20%.
- Качество мужской семенной жидкости снижается за счет увеличения клеток с морфологическими изменениями. В молодом возрасте их относительно немного, и они быстро отсеиваются от здоровых, благодаря естественному отбору. После 35 лет эта функция организма тоже ослабевает.
- С годами увеличивается риск генетических нарушений у потомства. Чем старше партнер, тем выше вероятность, что от него родятся дети с отклонениями. Нередко после зачатия случается выкидыш, что становится своего рода естественным отбором в женском организме. По статистике, у 20-летнего партнера более 90% клеток не имеют никаких повреждений. После 35 этот показатель снижается до 80% и в дальнейшем продолжает уменьшаться.
- С завершением фертильного периода партнер утрачивает былую силу. В организме происходят гормональные изменения, снижающие потенцию. Некоторые заболевания органов репродукции становятся причиной слабой эрекции уже в возрасте 30 лет.
Не только возраст сказывается на способности к зачатию. На этот показатель влияют вредные привычки. Показатели фертильности двух мужчин одинакового возраста, ведущих абсолютно разный образ жизни, значительно отличаются.
Если зачатие произошло в 49-50 лет?
Наступление беременности после 49-50 лет является значительным стрессом для женской психики и организма.
Во время климакса происходит обострение многих хронических болезней, появляются новые. Многие страдают от гипертонии, ожирения, сахарного диабета, ишемии и т. п. Также отмечается постепенная мышечная атрофия. Это снижает вероятность естественного рождения ребенка.
Таким беременным женщинам показано кесарево сечение. Нарушения кровяной свертываемости при этом опасны тромбозом, замедлением внутриутробного развития либо полной его остановкой, ухудшением питания малыша.
Детский организм при поздней беременности испытывает дефицит кальция. Это впоследствии отражается на состоянии ногтей, зубов и собственной костной ткани малыша.
Поздние роды отрицательно влияют на психологическое состояние женщины. Часто они сталкиваются с послеродовой и возрастной депрессией.
В такой ситуации очень важно обеспечить будущей матери заботу и уход. Дефицит витаминов восполняется приемом специальных комплексов
Чтобы улучшить внутриутробное питание ребенка, назначаются капельницы с «Актовегином», таблетки и другие средства.
Особенности течения беременности в 50 лет
Запретить паре зрелого возраста планировать пополнение в семействе не может никто. Если женщина чувствует в себе силы выносить и родить малыша, это ее личное дело. К каждой особенной будущей маме врачи находят индивидуальный подход. Если беременность была незапланированной, торопиться с абортом не стоит. Возможно, результаты обследования у гинеколога, терапевта и эндокринолога убедят женщину, что у нее есть возможность дать малышу шанс на рождение.
Чем раньше женщина в возрасте обратиться к врачу после того, как забеременеет, тем лучше, особенно если беременность в 50 лет первая. Гестация на фоне менопаузы протекает без-каких либо отличий от обычной (в общепринятом понимании) беременности, разве что приходить на плановые осмотры и сдавать необходимые анализы придется чаще. Регулярные перинатальные УЗИ исследования также необходимы как надежная мера профилактики различных осложнений.
Врач непременно даст женщине все необходимые рекомендации
Например, будущей маме стоит уделять большое внимание гигиене наружных половых органов, чтобы предотвратить различные заболевания интимной сферы. На почве возраста и слабого иммунитета это очень распространенная проблема при беременности в 50 лет
Женщине в положении также не помешает больше отдыхать, разделить обязанности по дому между остальными членами семьи, ни в коем случае не переутомляться. Если она все еще работает, нужно взять продолжительный декретный отпуск, чтобы полностью прийти в себя после родов.
Беременность: протекание при климаксе
Протекание беременности, которая наступила при пременопаузе, может иметь отличия от обычной. Связано это с тем, что изменения, начавшиеся в организме, смазывают привычную клиническую картину. Уже гораздо труднее понять, из-за чего возникло недомогание – по причине беременности или климакса.
Нерегулярные менструации или их отсутствие вообще затрудняют определение точного срока. Врачи ориентируются только на результаты УЗИ, погрешность которого равна одной-двум неделям.
В подобном возрасте наступление беременности может быть опасно для здоровья и жизни плода и женщины. Вызвано это различными факторами:
- повышение возможности рождения малыша с сахарным диабетом, синдромом Дауна, аутизмом и прочими нарушениями;
- разрушение у возрастных дам костной ткани;
- недостаточное обеспечение малыша питательными веществами, вызванное более медленным метаболизмом организма женщины.
Организм при беременности продолжает находиться в состоянии климакса, а это негативно воздействует на все системы и органы женщины, ее общее физическое состояние ухудшается.
Можно ли в 49 забеременеть и рожать?
Какова вероятность забеременеть после климакса в 49-55
Разумно предположить, что ответом на этот вопрос будет категорическое нет. Однако существует парадоксальная медицинская статистика, которая многим может показаться как минимум неправдоподобной.
Процент незапланированных беременностей в возрастной категории от 40 до 55 лет (и выше) гораздо больше, чем шансы на оплодотворение в категории женщин детородного возраста от 25 до 35 лет.
Природа подобного явления удивительна и малоизученна, так что медики пока не в состоянии объяснить с чем связано деторождение после 50 лет, а тем более после 60 лет.
Но фактов, подтверждающих что абсолютно точно женщина может забеременеть после климакса вполне достаточно, чтобы убедить даже закоренелых скептиков.
Как подготовить организм к беременности после 30 лет
Количество яйцеклеток с возрастом снижается и на это никак нельзя повлиять. Но вполне реально позаботиться об их качестве. В 30 лет у людей организм может сохраниться по-разному
При планировании беременности важно:
посетить гинеколога, пройти гинекологический осмотр, обследования и получить лечение при необходимости;
сдать анализы, восполнить все основные дефициты по витаминам и минералам;
посетить врача эндокринолога, чтобы проверить гормональный фон и функцию щитовидной железы;
посетить лечащего врача, если есть хронические заболевания;
проконсультироваться с врачом-генетиком;
подготовиться психологически
Для успешного протекания беременности важно осознанно подходить к этому периоду, иметь позитивный настрой и положительные мысли. Для этого подойдут: специальная литература, практики медитаций, консультации психолога, общение с единомышленниками, группы по интересам;
повысить физическую активность
Простая гимнастика для всего тела, ходьба пешком, плавание, аквааэробика, йога, пилатес — любое движение принесёт пользу.
сбалансировать рацион питания. Следить, чтобы в рационе были овощи, фрукты, зелень, крупы, мясо, рыба, полезные жиры. Сократить до минимума фастфуд, газированные напитки;
отказаться от вредных привычек.
Основной задачей является предотвращение осложнений и подготовка к родам. Беременность после 30 лет может протекать легко и комфортно, если женщина заранее подготовится. Желательно начать подготовку за 6 месяцев, при планировании беременности после 35 лет — за 12 месяцев.
Что делать женщине при нежелательном зачатии?
Врачи-гинекологи рекомендуют сделать аборт только в случае возникновения серьезной угрозы для жизни матери и ребенка.
Показания к медикаментозному прерыванию беременности:
- анемия, истощение организма;
- обострение хронических заболеваний (печени, почек, эндокринной системы и т. д.);
- возрастные патологии (матки, фаллопиевых труб, яичников).
Если женщина способна выносить и родить ребенка без риска для собственного здоровья и плода, то врачи направляют беременную на полное обследование организма.
Рекомендации такие же, как и для всех — больше внимания уделять здоровому питанию и образу жизни, регулярно посещать врача.
Беременность во время менопаузы: мифы и реальность
Менопаузой называется период длительностью в 12 месяцев после наступления последней менструации. И хоть в это время у женщины уже не наступают критические дни, выход оставшихся яйцеклеток из фолликулов вполне возможен. Поэтому, если женщина не предохраняется во время менопаузы и в первые несколько лет после, она теоретически может забеременеть. Но уже через пять лет после менопаузы вероятность выхода яйцеклетки и ее оплодотворения равна нулю.
Другой вопрос — сможет ли женщина в менопаузе выносить и родить ребенка. На фоне снижения продукции женских половых гормонов (в частности, прогестерона) сохранение беременности становится очень сложной задачей. Таким пациенткам, если они все-таки решились рожать, назначают гормональные препараты. Также за их состоянием пристально следят акушер-гинекологи. И в случае развития угрожающих жизни ситуаций приоритет отдают жизни матери.
Вопрос эксперту
Добрый день, последние 6 месяцев не имею менструаций. Могу ли я уже не предохраняться или еще есть риск наступления беременности?
Рекомендую Вам еще 1-1.5 года пользоваться барьерными средствами контрацепции во избежание беременности. Репродуктивная функция затихает медленно и есть достаточный риск выхода случайных яйцеклеток в первые пару лет климакса.
Преимущества забеременеть после 50
Верьте или нет, но есть несколько преимуществ стать матерью, когда вы старше 50 лет. Вот некоторые из них:
Исследование проведенное Национальным Университетом показало что женщины которые забеременели в возрасте старше 50 лет, как правило, живут дольше независимо от того, зачали ли они ребенка естественным путем или с помощью других методов.
Исследование в России показало, что заработок женщины увеличивается на 9-10% каждый год, когда она задерживает рождение ребенка. Если вы являетесь родителем, особенно одиноким родителем, и опаздываете на работу, это может стоить вам работы. Очень немногие боссы внимательны к одиноким матерям. Таким образом, вы будете намного более расслаблены на этом этапе жизни, как в умственном так и в финансовом отношении.
Одним из самых больших преимуществ беременности после 50 лет является то, что вы видели большую часть жизни и знаете, как все работает. Вы чувствуете себя комфортнее, безопаснее в своей карьере, и скорее всего будете принимать более разумные решения.
Какими факторами ограничена самая поздняя беременность?
Здоровая яйцеклетка, «свободный путь» в матку по маточным трубам, благоприятная среда для имплантации — залог успешного наступления беременности
Но для благополучного вынашивания не хватает еще одного важного звена — гормонов!. Главные продуценты женских половых гормонов — это яичники
Их увядание уже описано выше. Помимо этого, с возрастом происходит рассинхронизация главного эндокринологического комплекса — гипоталамуса, гипофиза и половых органов. Ожидаемый гормональный дисбаланс отражается на сократительной деятельности миометрия и повышает риск угрозы прерывания поздней беременности
Главные продуценты женских половых гормонов — это яичники. Их увядание уже описано выше. Помимо этого, с возрастом происходит рассинхронизация главного эндокринологического комплекса — гипоталамуса, гипофиза и половых органов. Ожидаемый гормональный дисбаланс отражается на сократительной деятельности миометрия и повышает риск угрозы прерывания поздней беременности.
Таким образом, естественное старение репродуктивной системы женщины отражается не только на возможности зачатия, но и на способности благополучного вынашивания будущего малыша.
Проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть при беременности после 40 лет.
- Гестационный диабет. Это диабет, который развивается в период беременности, и у женщин после 40 лет он возникает в 3-6 раз чаще, – это около 7-12%; у женщин в возрасте от 30 до 29 лет риск развития гестационного диабета составляет 3%.
- Гипертония. Высокое кровяное давление чаще наблюдается у женщин, решивших забеременеть после 40-45 лет, это приводит к преэклампсии – так называется осложнение беременности с повышенным кровяным давлением. Отсутствие лечения этой патологии крайне опасно, как для матери, так и для малыша.
- Осложнение хронических заболеваний. Во время беременности могут осложниться сопутствующие заболевания: диабет, гипертония, заболевания сердца. Если до беременности некоторые заболевания не нуждались в наблюдении или лечении, то беременность может существенно ухудшить состояние здоровья, безусловно, лучше комплексно обследоваться в многопрофильном медицинском центре в Строгино.
Планирование беременности в 50 лет
Если рождение малыша в 50 лет — сознательно запланированная акция, то женщине необходимо самым тщательным образом подготовиться к беременности. Основным препятствием для благополучного вынашивания крохи может стать состояние здоровья будущей мамы, поэтому на момент зачатия женщина должна быть полностью уверена в том, что с ней все в порядке. И хотя мнения врачей по поводу беременности в 50 лет расходятся (одни не видят ничего плохого, другие категорически против), все они дают пациентке, которая решилась на позднего ребенка, такие рекомендации:
- Пройти полное медицинское обследование, проанализировать состояние хронических заболеваний, по возможности вылечить их.
- Стабилизироваться в наиболее приемлемом для своей комплекции весе (поправиться или похудеть), ввести в повседневную жизнь физические упражнения на регулярной основе, избавиться от вредных пристрастий.
- Найти специализированную клинику, врачи которой с пониманием отнесутся к желанию иметь ребенка в столь позднем возрасте.
- Полагаясь на мнение врача, начать принимать поливитаминный комплекс и препарат кальция.
- Пересмотреть свой рацион и сбалансировать его с учетом потребностей своего возраста.
- Высыпаться.
- Стараться сохранять ровное расположение духа, избегать заведомо стрессовых ситуаций.
- Еще раз пройти полное обследование, когда подтвердится беременность. Это поможет исключить отклонения в развитии плода на раннем сроке.
- Выполнять все указания специалистов.
Каковы риски поздней беременности?
Самопроизвольный аборт
Многочисленными исследованиями подтверждено, что в позднем возрасте возрастает вероятность самопроизвольного прерывания беременности. Если у девушки 20 лет риск потери составляет около 8%, то к возрасту 44 лет он приближается к 74%.
Таблица 1. Вероятность преждевременных родов в зависимости от возраста матери.
Возраст матери, лет
Риск преждевременных родов, %
25–29
4,7
30–34
6
35–39
7,8
старше 40
12,7
К родам раньше срока ведёт отягощенный акушерско-гинекологический анамнез: предыдущие самопроизвольные аборты, прерывание беременности по медицинским показаниям, мертворождения, а также осложненное течение данной поздней беременности.
Пороки развития плода
Генетический материал женщины с годами теряет качество, поэтому растёт вероятность рождения малышей с аномалиями развития. Общеизвестно, что в позднем репродуктивном возрасте частота встречаемости трисомии по 21-й хромосоме (болезни Дауна) гораздо выше.
Таблица 2. Распространенность синдрома Дауна в зависимости от возраста матери.
Возраст матери, лет
Риск синдрома Дауна
35–39
1:260
40–44
1:60
старше 45
1:28
Благодаря современным методам диагностики генетические аномалии плода регистрируется на этапе первого или, максимум, второго скрининга. По решению перинатального консилиума, тяжелые пороки развития, как правило, относят к медицинским показаниям к прерыванию беременности. Но окончательное решение, безусловно, принимают родители будущего малыша.
Осложнения беременности
Поздняя беременность осложняется в 2–5 раз чаще. К самым вероятным патологиям относят следующие:
-
преэклампсия;
-
гестационный сахарный диабет;
-
гестационная артериальная гипертензия;
-
многоводие;
-
маловодие.
Плацентарные патологии
Дефекты в работе плаценты — частые спутники поздней беременности. С ними женщина может столкнуться в третьем триместре:
-
фетоплацентарная недостаточность;
-
преждевременное старение плаценты;
-
предлежание плаценты;
-
преждевременная отслойка плаценты.
Воспалительные заболевания половых органов, хронические болезни, не связанные с репродуктивной системой, эндокринные сбои, генетические аномалии — всё это ведёт к структурным и функциональным плацентарным нарушениям. Последствия поздней беременности могут быть весьма плачевными как для мамы, так и для ребёнка — начиная от внутриутробной гипоксии малыша до его гибели, от разрывов и кровотечения в родах до состояния, угрожающего жизни матери.
Обострение хронических заболеваний
С возрастом женщины накапливают хронические заболевания не только репродуктивных органов, но и других систем. Беременность ослабляет иммунную систему, и все «болячки» резко активируются и подрывают здоровье будущей мамы в ускоренном темпе.
Этот аспект необходимо иметь в виду на этапе прегравидарной подготовки. Инфекционные очаги должны быть санированы, а хронические заболевания доведены до стадии ремиссии.
-
Остается ли он с кем-то из других взрослых на достаточно продолжительное время (с бабушкой, тетей, няней и т.д. более, чем на 2–3 часа)?
-
Умеет ли он играть с другими детьми?
-
Умеет ли он самостоятельно кушать, ходить на горшок, засыпать без мамы (эти пункты не обязательны, но предпочтительны)?
Имея признаки готовности, ребенок способен быстрее и менее травматично адаптироваться к посещению детского сада или других мест, где ему предстоит расставаться с мамой.
Стадии климактерия
В климактерическом периоде выделяют следующие стадии:
- Пременопауза. В среднем начинается в возрасте 45 — 47 лет. Фаза пременопаузы характеризуется расстройством менструального цикла (редкие месячные, укорочение их длительности, уменьшение кровопотери). Возможно появление приливов, увеличение веса, присоединение эмоциональной лабильности и трофических изменений кожи и волос. Пременопауза в среднем продолжается 2 — 7 лет и длится до полного исчезновения менструаций. В пременопаузальную фазу овуляция происходит, пусть и в не каждом цикле и риск забеременеть остается достаточно высоким.
- Менопауза. Продолжается 12 месяцев после последних месячных. В менопаузу симптомы климакса становится наиболее выраженными. Кроме прекращения менструации, вазомоторных, трофических и эмоциональных расстройств присоединяются угасание либидо, сухость и зуд во влагалище. Под перименопаузой подразумевают фазы пременопаузы и менопаузы. Вероятность овуляции и оплодотворения в менопаузальном периоде сохраняется, но ниже, чем в пременопаузу.
- Постменопауза. Отсчитывается через год отсутствия менструации и продолжается до конца жизни женщины. Является окончательной стадией климактерия и характеризуется полным прекращением работы яичников и их инволюцией (уменьшением размеров). Вероятность забеременеть в постменопаузу очень низкая и сохраняется на протяжении 1 — 2 года. Состояние женщины стабилизируются, исчезают приливы, бессонница, увеличивается риск развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Наши центры
Санкт-Петербург
14-Я ЛИНИЯ В. О.,
Д. 7
ВАСИЛЕОСТРОВСКАЯ
ПН-ВС 9:00-21:00
ПР. ТОРЕЗА, Д.
72
Удельная
Площадь Мужества
ПН-CБ 8:00-21:00
ВС 9:00-21:00
УЛ. БАДАЕВА, Д. 6,
К.1
ПРОСПЕКТ БОЛЬШЕВИКОВ
ПН-ВС 9:00-21:00
УЛ. ПУЛКОВСКАЯ, Д.
8, К. 1
ЗВЕЗДНАЯ
ПН-ВС 9:00-21:00
КОМЕНДАНТСКИЙ ПР.,
Д. 10, К. 1
КОМЕНДАНТСКИЙ ПРОСПЕКТ
ПИОНЕРСКАЯ
ПН-ВС 9:00-21:00
УЛ. ЛЕНИ ГОЛИКОВА,
Д. 29/3
ПРОСПЕКТ ВЕТЕРАНОВ
ПН-ВС 9:00-20:00
УЛ. СИКЕЙРОСА, Д.
10В
ОЗЕРКИ
ПН-СБ 9:00-20:00
УЛ. ГЖАТСКАЯ Д.
22, К. 4
АКАДЕМИЧЕСКАЯ
ПОЛИТЕХНИЧЕСКАЯ
ПН-ВС 9:00-21:00
УЛ. Дегтярная
23/25
Маяковская
площадь восстания
ПН-ВС 9:00-21:00
БОГАТЫРСКИЙ ПР.,
Д. 64 К. 1
СТАРАЯ ДЕРЕВНЯ
КОМЕНДАНТСКИЙ ПРОСПЕКТ
ПН-СБ 9:00-21:00
ВС 9:00-18:00
г. Выборг,
Ленинградский пр. 10
ПН-СБ 9:00-20:00
Москва
ул. Мясницкая, д.
32, стр. 1
ЧИСТЫЕ ПРУДЫ
Сретенский бульвар
Тургеневская
ПН-ВС 9:00-21:00