Как опускается живот перед родами

Медицинское обследование на 42 неделе гестации

На этом сроке будущая роженица обязательно посещает врача и сдает мочу на анализ. Для контроля за состоянием плода и матери могут быть назначены следующие исследования:

КТГ (кардиотокография). Проводится для оценки сердечной деятельности малыша;
Ультразвуковое сканирование. Позволяет определить расположение и степень развития плода, а также визуализировать состояние маточной шейки. В ходе ультразвуковой диагностики врач может обнаружить патологические отклонения, которые требуют стимуляции родов;
Амниоскопия. Назначается для определения состояния околоплодных вод и плаценты.

Если в результате проведения вышеуказанных исследований не будет выявлено никаких нарушений, врач порекомендует ждать до наступления естественного родоразрешения. В случае обнаружения опасных состояний и патологий на 42 неделе беременности, акушер-гинеколог принимает решение о целесообразности проведения стимуляции родов или кесарево сечения.

На какой неделе чаще всего рожают

Сроки родов у женщин разнятся по ряду причин. Так, у первородящих женщин роды происходят позже чем у повторнородящих. Это происходит в связи с тем, что родовые пути первородок ещё не подготовлены, шейка матки раскрывается медленно, и роды наступают позже.

Также бытует мнение, что девочки более активные и рождаются раньше мальчиков.

Полностью с этим не согласна. Двух своих мальчиков я родила на сроке 38 недель, тогда как принцесса не спешила знакомиться с нами. Дочурку я родила на сроке 41 неделя.

При исследовании 11000 родов была составлена статистика родов по неделям:

в 37 недель роды произошли у 5% здоровых беременных женщин;
в 38 недель — у 13% женщин;
в 39 недель — у 20% женщин;
в 40 недель — у 35% женщин;
в 41 неделю — у 17% женщин;
в 42 недели — у 10% женщин.

ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ ПРИ ТАЗОВЫХ ПРЕДЛЕЖАНИЯХ ПЛОДА

В
первой половине беременности часто наблюдаются угроза прерывания
(45,9%), токсикоз (27,5%), истмико-цервикальная недостаточность (9%).

Во
второй половине беременности чаще, чем при головном предлежании
отмечаются угроза преждевременных родов (39,3%), задержка роста плода
(5,3%), маловодие (5,3%).

Осложнения родов. Наиболее частым осложнением при родах в чисто ягодичном, ягодично-ножном и особенно в ножном предлежании является несвоевременное (преждевременное или раннее) излитие околоплодных вод.
Это осложнение обусловлено отсутствием плотного пояса соприкосновения
между предлежащей частью и родовым каналом, вследствие чего нет деления
вод на передние и задние. При каждой схватке околоплодные воды
перемещаются в нижний отдел матки, оказывая большое давление на
околоплодные оболочки, способствуя их разрыву. При длительном безводном
промежутке возможно инфицирование оболочек, плаценты, матки и плода.

Выпадение петель пуповины и мелких частей плода (рис.
12.8) может происходить в момент излития околоплодных вод. При не
плотном поясе соприкосновения между тканями плода и матери выпадение
петель пуповины -не столь грозная патология, как при головном
предлежании. При наличии более плотного пояса соприкосновения, когда
тазовый конец вставляется в таз, не исключено сдавливание выпавшей
пуповины, приводящее к гипо-ксии и гибели плода.

Рис. 12.8. Ягодично-ножное предлежание. Выпадение петель пуповины

Нормально ли это?

Предполагаемая дата родов (ПДР) существует в акушерской практике для того, чтобы приблизительно ориентироваться на сроки завершения вынашивания плода. Она представляет собой исчисление, основанное на дате последней менструации. От нее акушеры по сложившейся практике отнимают три месяца и прибавляют неделю – таким образом получается ориентировочная дата, когда малыш должен появиться на свет.

Поэтому она и предполагаемая, что не является на 100% точной. Овуляция у женщины могла задержаться, наступить позднее, и тогда малыш вполне может родиться и на неделю, а то и на две позднее. К тому же для начала родов должно совпасть слишком много материнских и детских факторов.

Регулярная родовая деятельность начинается тогда, когда организмы будущей мамы и малыша полностью к этому процессу готовы. Гормональный фон должен быть благоприятным, матка должна подготовиться, шейка – размягчиться, ребенок должен достаточно созреть для безопасного появления на свет. Это настолько сложный, многоступенчатый и индивидуальный процесс, что никакими акушерскими формулами и математическими расчетами его оценить и просчитать невозможно.

По существующей медицинской статистике, касающейся срока наступления самопроизвольной рефлекторной родовой деятельности, точно в день ПДР рожает только 5% женщин. Это означает, что родить ровно в 40 недель беременности может лишь приблизительно каждая двадцатая беременная, а это не так много. Большая часть физиологических родов приходится на неделю, предшествующую ей, – 39-40 неделю. Около 35% детей появляются на свет на 40-41 неделе, около 10% – после 41 недели.

Поэтому роды на неделе, следующей за ПДР, необычными или аномальными не считаются. Беременность на 40-41 неделе не считается переношенной – врачи не видят ничего тревожного в том, что 40 неделя миновала, а роды пока не начинаются. Просто еще не пришло время. О перенашивании начинают говорить, если беременность длится более 42 недель.

Нужно отметить, что доносить ребенка до 40-42 недели больше шансов, если предстоят первые роды. При второй беременности и последующих детки обычно рождаются раньше ПДР. Также вряд ли доходят до 41 недели женщины с многоплодной беременностью, многоводием.

Нормы и сроки

Двух одинаковых родов не бывает. Однако существует ряд общих показателей приближения долгожданного события. На протяжении беременности малыш крутится, переворачивается. Положение ребенка в животе перед родами меняется, младенец успокаивается, заняв решающую позу. Мама замечает в какой-то момент, что малыш опустился. Это явление называется облегчением. У женщин, рожающих впервые, случается за 2 – 4 недели до появления младенца.

Опускается живот у всех по-разному. Точно предсказать, когда начнется родовая деятельность нельзя. У одних признаки проявляются в середине 3 триместра. У других за 2 – 3 дня до конца периода вынашивания.

Присматриваться к животу начинайте с 32 – 34 недель. Произойдет смещение матки, от этого зависит, через сколько рожать. Опущение происходит у беременных в разное время.

На процесс влияют:

строение организма;
ход беременности, какая по счету;
тонус брюшных мышц;
особенности размещения плода.

Когда рожать, если головка опустилась в таз? Проблемы со здоровьем отсутствуют, первые признаки опускания наблюдаются за неделю до начала родов, в среднем, на 37 неделе. Возможно отклонение в ту или иную сторону на 7 дней. Беременность не первая, начало процесса произойдет в течение ближайших дней.

Влияние на организм матери

Опущение живота у всех женщин происходит в разное время. В гинекологии этот процесс еще называют становлением плода или опущением матки. С одной стороны он облегчает физическое состояние беременной, а с другой — вызывает массу беспокойств и дискомфорта.

Положительные изменения

С опущением плода в полость таза становится легче дышать. Малыш перестает больно упираться в ребра, диафрагму, органы пищеварения. У женщины пропадает отрыжка, одышка, изжога.

Негативные изменения

Опускаясь вниз, головка ребенка оказывает давление на лобковую и тазобедренные кости. Это вызывает дискомфорт при сидении, ходьбе, во время сна. Чтобы подстроиться под новое состояние, у беременной вырабатывается характерная «утиная» походка, а ночью ей приходится спать на боку или со специальной подушкой.

Недержание мочи — еще одно неприятное последствие последних недель вынашивания малыша. У некоторых это вызывает целый ряд комплексов и даже приводит к нервному срыву. Чтобы не беспокоиться по пустякам, носите специальные прокладки. Они имеют большую впитывающую способность, в отличие от обычных.

Интимная флора после опущения плода становится более чувствительной к различным вирусам и бактериями

В этот период особенно важно следить за гигиеной, не переохлаждаться и правильно питаться

Хирургический метод лечения

Хирургическая коррекция вкупе со строгим постельным режимом является эффективным методом лечения патологии. После оценки расположения и состояния плода, проведения анализа мазка для исключения воспаления производят операцию.

Наложение швов для сужения шейки матки делают под местной анестезией, но строго в стационаре. После операции в течение недели вводят спазмолитики, антибиотики, при высоком маточном тонусе – токолитическую терапию.

Швы на матке осматривают каждые 2 недели. Снимают их после 37 недель, либо на любом сроке с подтеканием околоплодных вод, выделениях с кровью, формировании свищей в области швов, при начале родов. Для профилактики необходимо

Важное на 42 неделе

Внимательно следите за своим самочувствием. Отлучаясь, даже в магазин, не забывайте взять документы, необходимые в роддоме.

Пакет с вещами для роддома держите на видном месте.

Секс в 42 недели не противопоказан, и даже приветствуется специалистами – он может стимулировать начало родовой деятельности.

Следите за весом и развитием отеков. Количество набранных килограмм женщиной за беременность в среднем должно быть около 12,5, все, что больше этих цифр расценивается как отеки. На любом сроке отек плаценты может привести к гипоксии и гибели плода, поэтому продолжайте ограничивать употребление соли.

Предвестники – ощущения

Изменение аппетита
Перед самыми родами может изменяться аппетит. Чаще он уменьшается. Это связано с влиянием изменившегося гормонального фона на мышечную оболочку желудочно-кишечного тракта и его ферментную активность. Организм готовиться тратить энергию на роды, а не на переваривание пищи.
Пищу желательно принимать 5-6 раз в день, последний прием пищи должен быть не позднее чем за 2-3 часа до сна. Мясные и рыбные блюда следует употреблять в первой половине дня, молочные — во второй. Следует отказаться от мясных и рыбных бульонов, заменив их овощными и молочными супами, наваристые бульоны требуют высокой активности ферментов кишечника .пояснить почему. «Тренировочные» схватки
Тренировочные схватки преимущественно появляются за 2-3 недели до родов. Их также называют «ложными» схватками, или сокращениями Брекстона-Хикса. Цель предвестниковых схваток состоит в подготовке мышцы матки и родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки. Для того, чтобы мышца с успехом выполнила марафон в родах, ей необходимы тренировки во время беременности. Именно благодаря этим тренировкам, беременная женщина в ответ на движение плода или физическую нагрузку периодически ощущает напряжение живота, его как будто «сводит», на ощупь живот становится твёрже, чем обычно, при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или пояснице.
Предвестниковые схватки нерегулярны, начинаются задолго до родов, приходят 4-6 раз в день, но не более 2 часов подряд, длятся несколько секунд, редко — до минуты, их интенсивность с течением времени ослабевает или не изменяется, прекращаются при изменении положения тела и после массажа, теплой ванны.
Истинные схватки регулярны, начинаются с началом родов, их частота и интенсивность нарастает с течением времени.
Если эти ощущения не очень приятны и утомляют, можно полежать на боку и подождать, пока они пройдут.Изменение активности плода
После опущения головки, ребенок плотно прижмется головкой к костному ободку малого таза, в результате чего он не может поворачиваться, а может двигать только ручками и ножками и его двигательная активность снижается. Движения плода становятся больше похожи на покачивания, он может то немного затихать, то двигаться активнее. Фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов. Изменение настроения
Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость, раздражительность, повышается сонливость, а к концу беременности возникает чувство усталости, появляется желание приблизить час родов. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами.Нарушения сна
В это время трудно найти удобную позу для сна, приходится часто вставать в туалет, «тренировочные» схватки ночью гораздо чаще тревожат вас, кроме того, могут беспокоить судороги в мышцах ног во время сна. Все это приводит к беспокойному, прерывистому сну.
Проявление предвестников родов очень индивидуально и необязательно. Они могут появляться в течение последних двух – трех недель перед родами, их наличие, равно как и отсутствие, является нормой и не требует обращения к врачу

Важно научиться прислушиваться к приготовлениям своего организма, не бояться перемен самочувствия, связанных с предродовой подготовкой. Если вы испытываете сомнения, обратитесь к врачу, он оценит тот или иной симптом с медицинской точки зрения

Устали читать? Отдохните, посмотрите видеоролик:

Медицинское наблюдение

Если у доктора есть подозрения по поводу присутствия факторов риска, на 42-й неделе беременности проводится УЗИ, амниоскопия и допплерография. Эти процедуры позволят оценить несколько параметров:

Степень состаренности плаценты;
Количество амниотической жидкости;
Вид околоплодных вод (определение цвета и прозрачности дает представление о том, есть ли там меконий);
Состояние кровотока от плаценты к плоду и от матки к плаценте;
Степень плотности черепных костей малыша;
Состояние родничков.

По результатам обследования, которое проводится на сроке 41 – 42 недели беременности, принимается решение о том, стоит ли еще подождать естественных родов или необходимо предпринимать какие-то меры (стимуляция либо кесарево сечение).

Обследование на 42 неделе

Отсутствие родов на 42 неделе физиологично, однако врачи контролируют состояние как женщины, так и ребенка. Исследования, связанные с волновым излучением, в этот период и предшествующий ему проводятся в исключительных случаях, при недоступности или малой информативности других методов.

На 41–42 неделе безопасны такие диагностические манипуляции:

кардиотокография, регистрирующая частоту сердечных сокращений плода и напряженность гладкомышечной мускулатуры матки;
УЗИ для оценки состояния кровеносных сосудов, определения объема амниотических вод и других показателей правильного развития плода;
биохимический анализ крови для исключения воспалительного процесса, в том числе инфекционного происхождения;
амниоскопия — метод исследования плодного яйца.

Ближе к родам обязательно выполняется забор мазка из цервикального канала на микрофлору. Он исследуется методом микроскопии, с помощью бакпосева или ПЦР. Анализ помогает исключить инфекционные поражения мочевыделительной системы, включая передаваемые половым путем.

Посещение врачей

Когда на 41 неделе беременности не наблюдается никаких признаков родов, ежедневно поводят процедуру КТГ (кардиотокография). Она позволяет детально контролировать работу сердца младенца, общее состояние сердечной мышцы, и своевременно выявлять аномалии.

Кроме КТГ проводится ряд лабораторных исследований:

сдается общий анализ мочи и крови;
проводится измерение давления;
проводится взвешивание беременной женщины и измерение окружности живота;
назначается УЗИ, контролирующее поведение младенца;
исследуется готовность шейки матки к предстоящим родам.

В случае необходимости – выявления патологии на позднем сроке – женщину госпитализируют, и уже на месте проводятся все манипуляции, продолжительностью вплоть до разрешения матери ребенком.

Можно ли устранить патологическое положение плода

Если заболевание развилось на ранних стадиях или протекает в лёгкой степени, есть шанс устранить проблему. На помощь придёт профилактическая гимнастика и медикаментозное лечение.

К основным мероприятиям, которые способны устранить недуг относят:

На втором триместре вынашивания прописываются спазмолитические лекарственные средства. Принимаются они по половине допустимой дозы 3–4 раза в неделю.
Контролируется состояние мышц матки. Могут назначаться препараты для снятия нервного возбуждения.
Гимнастические упражнения. Комплекс движений поможет сменить неправильное размещение эмбриона. Все занятия проходят в сидячем или лежачем виде в течение 15–20 минут. Выполнять их нужно за полчаса до приёма пищи. Все действия выполняются с соблюдением рекомендаций доктора.
Бандаж. Пояс поможет поддерживать живот и снимет напряжение со спины, мышцы будут более расслабленные, что поможет активнее шевелиться эмбриону.
Иногда применяется внешний перевод ребёнка на головку. Но такой метод лечения довольно опасный, так как может навредить плоду и вызвать осложнения (гипоксию, травмирование малыша, преждевременные роды).

Реальная история в этом видео:

42 недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш?

Размер ребенка достиг максимума, и если срок беременности был поставлен верно, то сейчас он достиг полной зрелости. Дальнейшее пребывание малыша в утробе может негативно отразится на его состоянии. Поэтому 42 неделя станет решающей, и завершит длинное путешествие длиной в девять месяцев.

Что сформировалось, что происходит, как выглядит?

Все системы будущего ребенка окончательно развились. Он может видеть, слышать, чувствовать, словом, малыш абсолютно готов к знакомству с мамой.

Единственное, что может немного беспокоить, это то, что на сейчас кости черепа ребенка начинают твердеть. Это нежелательно по той причине, что во время прохождения по родовым путям, головка малыша не сможет быть гибкой. Но благодаря грамотным врачам, такие роды чаще всего проходят без осложнений.

Первородной смазки на теле ребенка становится все меньше. В случае если плацента прекратила выполнять свои функции, вес малыша может немного уменьшится. Все эти факторы приводят к тому, что кожа новорожденного становится сухой и шелушащейся.

Что видно на УЗИ?

На 42 неделе УЗИ проводится в обязательном порядке. Это делается для того, чтобы определить, нет ли признаков переношенности.

К ним относятся:

Сухая, шелушащаяся морщинистая кожа малыша.
Плотные кости черепа.
Родовая смазка полностью отсутствует.
Меконий в околоплодных водах.
Тонкая плацента.

Все эти признаки говорят о том, что дальнейшее пребывание ребенка в утробе матери может быть опасно.

Иногда на УЗИ видно расцарапанное лицо малыша, причиной чего являются слишком длинные ногти.

Нормы сердцебиения у плода на 42 неделе

Как и в предыдущие периоды, нормой сердцебиения считается 140-160 ударов в минуту.

На этой неделе работу сердца будут проверять чаще, чем обычно с целью — не допустить перенашивания. Для этого проводится кардитокография, показывающая частоту работы сердца и сокращения матки.

Если ребенок родится на 42 неделе?

Подавляющая часть деток (95%), рожденных на этой неделе, не имеют никаких отклонений, связанных с перенашиванием.

Рожденный малыш может быть крупнее остальных деток, рожденных на 39-40 неделе, но если он действительно слишком задержался в животике, он может родиться худеньким. Его ноготки достаточно длинные, кожа может быть сухой.

Роды на 42 неделе должны проводиться под пристальным вниманием специалистов. Так как некоторые факторы могут способствовать осложнениям.

О видах головного расположения плода

Во время беременности плод может располагаться в нескольких различных вариантах головного предлежания. При этом расположение на 20 и 30 неделе беременности существенно отличается друг от друга.

Предлежание бывает следующим:

Лицевой вид.

Такой вид предлежания означает, что ребёнок будет выходить из родового канала лицевой частью, при этом у него сильно разгибается головка. В некоторых случаях здесь потребуется кесарево сечение, однако не исключена и возможность естественных родов.

Затылочный вид.

Что касается затылочного предлежания, то эта позиция характеризуется наиболее оптимистичными прогнозами. Плод выходит из родовых путей затылочной частью, при согнутой головке. Такие роды проходят без проблем, как в отношении матери, так и в отношении ребёнка.

Переднеголовной вид.

Такое предлежание на 20 или 30 неделе означает, что ребёнок имеет равные шансы появиться на свет естественным путём или методом кесарева сечения. Это будет зависеть от того, установлена ли гипоксия при ультразвуковом исследовании. На передний план здесь выходит необходимость предварительной диагностики возможных осложнений.

Лобный вид.

Лобное предлежание значит, что обязательно необходимо родоразрешить женщину путём кесарева сечения, так как при естественных родах можно навредить ребёнку. Этот вид может быть особенно опасным.

Кроме этого, различают передний и задний вид головного предлежания:

Передний – спинка ребёнка обращена к задней маточной стенке.
Задний – спинка повёрнута к передней стенке матки.

Чем помогут врачи

При постановке диагноза «косое тазовое предлежание», доктора могут оказать женщине несколько видов помощи.

Коррекция патологического состояния до рождения ребёнка

Выявление патологии не всегда носит негативный характер. Бывают случаи, когда есть шанс исправить ситуацию. Если заболевание было выявлено на 32–34 недели вынашивания, то врачи назначают специальный курс гимнастических упражнений для беременной. Упражнения можно выполнять в домашних условиях, но в период терапии нужно систематически посещать гинеколога, чтобы минимизировать риски развития заболевания.

Этот метод лечения противопоказан, если у женщины:

узкий таз;
есть вероятность возникновения преждевременных родов;
были выкидыши или обороты на предыдущей беременности;
много/мало околоплодных вод;
заболевания матки;
в утробе 2 или 3 плода;
гестоз;
заболевания, запрещающие ЛФК.

Несмотря на то что метод имеет много противопоказаний, он очень эффективен и на ранних сроках вынашивания помогает перевернуться малышу. Но самолечением в этом случае заниматься нельзя, это грозит ещё большим ухудшением положения. Все мероприятия должны проходить под присмотром специалиста.

Акушерский поворот

Если отклонение было выявлено на 6–7 месяце беременности, то можно сделать акушерский поворот. Врач осуществляет определённые механические манипуляции, которые помогают плоду повернуться головой вниз. Такое действие может совершать только квалифицированный специалист в медицинском учреждении под контролем ультразвукового аппарата. Он помогает контролировать состояние ребёнка и прослеживать его переворот.

Перед тем как делать процедуру девушка должна пройти определённую подготовку. Нельзя есть на ночь перед процедурой, так как она делается только на пустой желудок. Кроме того, опорожняется мочевой пузырь, и вводятся внутримышечно лекарства расслабляющие мышцы. Это понизит риск возникновения спазмов и сделает процедуру менее болезненной. Акушерский поворот допускает лишь при некоторых видах заболевания и на ранних этапах беременности. Если же плод не встал на место к концу беременности, то назначается кесарево.

Кесарево сечение при тазовом предлежании плода

Кесарево делается для более безопасного извлечения ребёнка. При нём риски появления осложнений минимизируется. Чаще всего оно делается, если у девушки узкий таз, и естественное рождение младенца опасно для жизни двоих или же биомеханизм родов нарушен.

Кроме того, немаловажную роль играет расположение плода. Если при его предлежании рожать самостоятельно нельзя, то делают кесарево сечение. Операция предотвращает возникновение возможных проблем и защищает матку от повреждений. Отзывы врачей указывают на то, что это наиболее безопасный вариант при постановке при такой аномалии.

Третий триместр: рост малыша и подготовка мамы к родам

С наступлением третьего триместра до родов остаются считанные недели. Если малыш родится раньше срока, он уже сможет выжить вне утробы матери.

В этот период живот быстро увеличивается в размерах. Женщины отмечают ухудшение самочувствия, болевые ощущения из-за смещения внутренних органов. Многие начинают ходить на специальные курсы по подготовке к родам. Что можно сказать о протекании пренатального развития на этом сроке?

С 27-й по 30-ю неделю (седьмой месяц)

Плод растет очень быстро, на 29 неделе он весит 1150 г, а его рост – 37 см. Матка увеличивается в размерах, смещая и сдавливая внутренние органы

На седьмом месяце беременности женщине важно следить за своим здоровьем, потому что такие изменения в ее организме могут привести к осложнениям

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: триместры беременности по неделям: подробное описание каждого месяца

В таблице представлена информация об увеличении размера матки и последствиях для женщины:

Недели	Положение матки	Осложнения	Профилактика осложнений
27–28	28 см над лоном	Матка давит на диафрагму, усложняя дыхание. Из-за дополнительной тяжести возможен варикоз. Исследуется кровь на резус-фактор.	Прогулки на свежем воздухе, отдых на боку или в позе, способствующей оттоку крови из ног. Для предотвращения резус-конфликта вводится антирезусный иммуноглобулин.
29–30	30 см над лоном	Возможна преэклампсия, высокое давление, белок в моче, синдром нижней полой вены из-за ее сдавливания маткой (характеризуется обмороками).	Контроль набора веса, недопущение его сильного увеличения. Отдых лежа на боку.

Какие изменения происходят с малышом (подробнее в статье: что происходит с малышом на 27 неделе беременности?)? У него появляются волосы на голове. Он часто сосет палец во сне и даже улыбается. Если малыш родится в конце седьмого месяца, то сможет выжить даже без искусственной вентиляции легких.

С 31-й по 35-ю неделю (восьмой месяц)

Младенец полностью сформирован, однако если он родится на 8 месяце, ему еще потребуется помощь. До конца не сформировалась иммунная система, продолжает развитие нервная система, малыш накапливает подкожный жир для терморегуляции.

Плод стремительно растет. Если на 31 неделе его вес и рост составляют в среднем 2 кг и 40 см, то на 35 он вырастает до 2,4 кг и 46 см.

К концу 8 месяца матка достигает максимальных размеров. У некоторых женщин объем живота превышает 100 см. Беременная жалуется на плохое самочувствие. Ее мучает бессонница, одышка, изжога, боли в желудке. Ухудшается пищеварение, будущую маму тошнит, она страдает от запоров и геморроя. Как выглядит беременность на сроке в 35 недель, можно увидеть на фото.

С 36-й по 40-ю неделю (девятый месяц)

Происходит приостановка внутриутробного развития плода в этом периоде, потому что, начиная с 36 недели, ребенок считается полностью доношенным и готовым к рождению. Обычно малыш появляется на свет на 39–40 неделе (см. также: предвестники родов на 39 неделе беременности). Если к середине 9 месяца беременности не появились предвестники родов, не стоит вызывать их искусственно: чем дольше ребенок пробудет в утробе матери в пределах нормального срока вынашивания, тем лучше.

Младенец принимает удобную для прохождения родовых путей позу – головкой вниз. Иногда плод располагается тазом к шейке матки или спинкой, это смотрят во время УЗИ. Если при тазовом предлежании естественные роды возможны, то при боковом назначают кесарево сечение. Не стоит беспокоиться, если на 36 неделе ребенок еще не повернулся вниз головой, у него есть на это почти месяц.

Какие ощущения испытывает женщина на девятом месяце беременности? Женщина чувствует улучшение самочувствия. Это объясняется тем, что малыш успокаивается и больше не давит на внутренние органы. Тянущие боли в пояснице и редкие схватки говорят о том, что момент родоразрешения уже близко.

За пару дней до родов (иногда – непосредственно перед ними) отходит слизистая пробка, которая закрывала цервикальный канал. Женщина замечает мажущие красно-коричневые выделения на белье. Как только схватки станут регулярными и частыми, отойдут воды, роженице следует ехать в больницу. У повторнородящих мам иногда между первыми признаками приближающихся родов и родоразрешением проходит так мало времени, что они рожают ребенка дома или в машине скорой помощи.

Причины и механизмы опущения плода в малый таз

Механизм подготовки организма к родам запускается за 3-4 недели до долгожданного события. Причины, вызывающие этот процесс:

Старение плаценты. Начиная с 36 недели, количество вырабатываемых плацентой гормонов уменьшается. Снижение уровня прогестерона приводит к усилению сокращения матки, запуску родового акта.
Родовая доминанта. Этим термином называют особое состояние женщины, которое помогает ей расслабиться, довериться инстинктам и пережить роды. За формирование доминанты в головном мозге отвечает симпатическая и парасимпатическая нервные системы. Эклектическая активность в них повышается за 1,5-2 недели до появления ребенка на свет и достигает своего пика в самый ответственный момент.
Зрелость плода. Увеличение темпов роста и уменьшение количества околоплодных вод является стрессом для организма матери. В ответ на это надпочечники начинают выделять больше кортизола — гормона стресса, который в свою очередь стимулирует выработку простагландинов.

Завершающим этапом является опущение головки малыша в полость таза, где он будет дожидаться начала родовой деятельности.

Анатомия готовности к родам

К концу беременности головка плода опускается к входу в малый таз и плотно прижимается к костному кольцу таза, так плод готовится к рождению. Он занимает характерное положение: туловище малыша согнуто, головка прижата к грудной клетке, ручки скрещены на груди, а ножки согнуты в коленных и тазобедренных суставах и прижаты к животику. Положение, которое ребенок занимает в 35-36 недель, больше не меняется. В таком положении малыш и будет продвигаться по родовым путям во время родов.
В случае тазового положения плода опускания предлежащей части (преимущественно это ягодицы плода) не происходит, так как из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.

К концу беременности в организме женщины вырабатывается гормон-релаксин, который расслабляет все связки и мышцы, готовя их к родам. Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. При первой беременности это происходит за несколько недель до родов, а при последующих — непосредственно перед родами. Созревание шейки матки
Шейка матки (мышечное образование с циркулярно-расположенными мышечными волокнами) под действием эстрогенов и простагландинов, перед родами укорачивается, размягчается, занимает среднее положение по оси родового канала. Этот процесс называется «созреванием» шейки матки и является первым предвестником родов.

Этот предвестник родов заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки — важный критерий готовности организма к родам. Созревая в дородовом периоде, шейка матки приоткрывается, что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже в процессе родов.. У здоровой женщины с хорошим гормональным фоном шейка матки к сроку родов зрелая, а значит, готовая к началу родов. Если у женщины по каким-либо причинам снижено образование простагландинов, то шейка к моменту родов недостаточной степени зрелости и может понадобиться ее медикаментозная подготовка (введение искусственных простагландинов). Признаки зрелости шейки матки появляются при доношенной беременности, начиная с 38 недель.

Твои ощущения на 42 неделе

Нарастает раздражительность и усталость. Желание родить гораздо сильнее тревоги и страха перед родами. Около 10 процентов женщин доходят до 42 –х недельного рубежа. У большинства из них просто неправильно рассчитан срок – если менструации носили нерегулярный характер, или цикл был более среднестатистических 28 дней.

Если вам нужна поддержка, обратитесь к родным. Сами они редко догадываются – телепатов среди нас мало, поэтому не ждите от них первого шага, сделайте его сами.

Моральное истощение подкрепляется физической усталостью, беременной уже давно хочется почувствовать прежнюю легкость, надеть любимое платье.

Ощущения будущей роженицы на 42 неделе гестации

Большинство женщин на этом сроке начинает впадать в депрессивное состояние. Ожидание родов, переживания и усталость приводят к апатии и психоэмоциональным расстройствам.

Также будущая роженица может столкнуться с рядом неприятных ощущений:

Расстройство стула (запоры, диарея). Подобные нарушения обусловлены перестройкой гормонального фона и давлением увеличенной матки на органы пищеварительной системы;
Отеки. На этом сроке от отечности страдает более 70% беременных. При нормальных показателях артериального давления и отсутствии белка в моче подобное состояние не опасно;
Развитие геморроя. Возникает, как правило, вследствие давления матки на промежность и кишечник.

Если беременность протекает нормально, будущая мама может до наступления регулярных схваток находиться дома. В случае отхождения околоплодных вод следует отправляться в роддом, не дожидаясь появления схваток. При выпадении слизистой пробки спешить в роддом не нужно. Как правило, она отходит за несколько дней до наступления родового процесса.

Также будущей роженице необходимо помнить об опасных симптомах 42 недели беременности, при возникновении которых нужно незамедлительно обращаться к доктору:

Кровянистые выделения из половых путей;
Непрерывный тонус матки, сопровождающийся сильными болями внизу живота;
Частые приступы головных болей, повышение давления, помутнение в глазах, тошнота, рвота;
Полное отсутствие или чрезмерно активные движения плода.