4 месяц беременности

Как подобрать удобный гардероб

Наличие предыдущих беременностей и их течение влияет на то, как и в каком темпе вы будете меняться внешне в каждую последующую. Помимо этого, наследственные факторы также оказывают свое влияние, например, на то, как растет ваш живот при беременности.

Обычно во второй раз тело женщины легче принимает беременность, быстрее привыкает к растущему малышу и увеличивающейся матке, да и само ваше «интересное положение» становится очевидным для окружающих раньше. С каждым разом организм, храня память о предыдущих беременностях, все быстрее откликается на зарождение в нем новой жизни. И только в первый раз окружающие замечают, что вы ожидаете малыша, не раньше середины второго триместра.

Чего не скажешь о вас. Какой бы по счету ни была ваша текущая беременность, на 4-м месяце вам захочется большего комфорта и особенно — ослабить давление одежды на исчезающую талию. 

Не торопитесь сразу же отправляться в отдел одежды для беременных, проверьте свой нынешний гардероб: что-то из того, что у вас есть уже сейчас и висело в шкафу в ожидании удобного случая, может пригодиться. Например:

• брюки и юбки с мягким поясом;
• свободные блузки и майки, которые прежде недостаточно подчеркивали вашу фигуру;
• сорочки и трикотаж вашего партнера, если у вас не большая разница в размерах;
• брюки и джинсы с заниженной линией талии.

Еще один шаг перед походом в магазин — поговорите с подругами, уже ставшими мамами: уверены, они смогут поделиться с вами парой вещичек из своего гардероба.

Базовый гардероб для беременности может выглядеть следующим образом: 

• свободные блузки и рубашки;
• джинсы, брюки и юбки с трикотажной вставкой для живота;
• кардиганы, жакеты, пиджаки;
• трикотаж — майки, свитшоты, платья (миди и макси), туники, платья-рубашки, все оверсайз;
• легинсы;
• плащ, пальто А-образного силуэта;
• белье для беременных (трусы с поддерживающей резинкой под животом и мягкий бюстгальтер без косточек, подстраивающийся под изменение размера растущей груди).

Правила питания

Аппетит на четвертом месяце заметно повышается, неприятности токсикоза остались в прошлом, и у женщины чаще возникает желание поесть, что-нибудь перекусить

Важно на данном этапе следить за изменениями веса, чрезмерное прибавка несет в себе риск появления различных осложнений – от образования растяжек на теле женщины до развития сахарного диабета

Будущей маме следует правильно организовать рацион питания: продукты должны удовлетворять растущие потребности беременной женщины и плода в питательных элементах, но нельзя превышать разрешенную калорийность. За четвертый месяц прибавка в весе не должна превышать 2,5 кг.

Есть следует достаточно часто, не допуская возникновения ощущения голода, но порции нельзя делать большими. Основную часть питания рекомендуется употребить в первой половине дня. Самая сытная пища должна приходиться на обед, первый и второй завтраки стоит сделать питательными, а вечером следует съедать продукты, которые легко усваиваются. Употребление фруктов и овощей в течение дня практически не ограничено (не стоит только увлекаться цитрусовыми, картофелем и капустой).

Фаст-фуд, маринованные, копченые продукты, кондитерские изыски и сладости находятся для будущей мамы под строгим запретом. Следует употреблять поменьше соли она способствуют задержке излишнего количества жидкости, в итоге возникают отеки.

Меню будущей мамочки обязательно должно включать:

• молоко и творог – позволят получить достаточно кальция;
• рыбу и нежирные сорта мяса – главные «поставщики» белка;
• овощи и фрукты – способствуют нормальному пищеварению, а также содержат множество полезных элементов и витаминов;
• говяжья печень, курага и гранаты – станут дополнительными источниками железа.
• крупы и хлеб цельнозерновой.

На 4 месяце беременности организм испытывает дефицит железа,  с целью предупреждения развития анемии беременным обычно прописывают дополнительный прием препарата, так как элемент плохо усваивается с пищей. Врач может порекомендовать и различные витаминно-минеральные комплексы в случае необходимости.

Появление беловатых выделений из влагалища.

Обычно водянистые молочные выделения (лейкоррея) не является патологией, они похожи на выделения, которые бывают перед месячными. Если выделения вызывают дискомфорт, используйте гигиенические прокладки. Носите хлопчатобумажное белье и откажитесь от ношения тесной одежды. Обязательно расскажите об этом своему врачу. Возможно, потребуется дополнительно сдать мазок из половых путей. Если диагностирован кандидоз (так называемая молочница), врач посоветует лечить её. Не игнорируйте его рекомендации, потому что обычно эта инфекция не проходит сама по себе, а во время прохождения родовых путей может заразиться ребёнок (у детей может развиться кандидоз ротовой полости, устойчивые к лечению опрелости).

Какие изменения происходят в организме женщины

В организме женщины, имеющей беременность на 4 месяце, происходят определенные изменения, к которым нужно быть готовым. Они касаются репродуктивной и других сфер женского организма.

После того как женщина почувствует, что плод шевелится, начнется увеличение молочных желез. В результате увеличивается грудь на один или пару размеров.

Матка тоже увеличивается и становится как дынька. Вследствие этого, растет нагрузка кишечник и легкие. Диафрагма «уходит» вверх и преобладает грудное дыхание, что порой приводит к одышке при движении.

На коже появляются пигментные пятна, что происходит из- повышенного уровня половых гормонов и гормонов беременности. В эпидермисе накапливается избыток меланина, он и приводит к гиперпигментации. Темнее кожа вокруг сосков, пупка, на животе и в области промежности. Иногда появляется «маска беременной» – пигментация на лице.

 Изменения происходят и в нервной системе, в связи с чем порой наблюдается невралгия, боли в пояснице, крестце, икроножные мышцы сводит судорога. Может наблюдаться варикозное расширение вен на ногах.

Читайте еще: Шестой месяц беременности: радости и страхи «золотого» времени

У беременной женщины  в начале второго триместра  часто наблюдается железодефицитная анемия, повышается сахар в крови, появляется чувство голода. Будущие мамы настолько сосредоточены на будущем малыше, что становятся забывчивыми.

Очень важную роль играют выделения, так как они  – один сигнализируют о состоянии беременной женщины. Норма – небольшое количество белых или желтых выделений. Особенно важны желтые выделения, которые свидетельствуют об образовании в матке специальной вязкой пробки, растворяющейся накануне родов.

Если появляются коричневые выделения – малышу скорее всего грозит опасность. Они могут быть вызваны отслойкой и предлежанием плаценты. В таких случаях требуется госпитализация.

На что нужно обратить внимание

С увеличением срока организму все тяжелее справляться с вынашиванием ребенка. Поэтому и мать, и плод начинают подстерегать опасности, которых не было в первом триместре.

Истмико-цервикальная недостаточность – патология, при которой шейка матки не способна удерживать плод. Примерно с 15 недель врачу необходимо произвести осмотр шейки матки, чтобы удостовериться в том, что ее наружный зев сомкнут. В то же время следует пройти ультразвуковое исследование, чтобы убедиться в том, что внутренний зев шейки матки также находится в норме. И, хотя наиболее яркие проявления истмико-цервикальной недостаточности начинаются в 19 недель, уже в середине четвертого месяца можно диагностировать наметившуюся дисфункцию цервикального канала.

Фетоплацентарная недостаточность – В этот период времени заканчивается формирование плаценты. Если пациентка имеет какие-либо отклонения работы сердечно-сосудистой системы, а также генетические патологии, обуславливающие образование тромбов, то с 15 недель стоит начать пристальное наблюдение за состоянием плаценты с помощью УЗИ. Тревожным признаком будет диагностирование ворсинок хориона с дистрофическими изменениями – это станет свидетельством недостаточного кровоснабжения плаценты. Вовремя назначенная грамотная терапия поможет исправить ситуацию.

Иммунологический конфликт – начиная с четвертого месяца, может возникнуть опасность развития этой серьезной патологии, которая бывает в случаях, когда у матери резус-отрицательная кровь, а у ребенка – резус-положительная. Поскольку к этому времени завершается формирование плаценты и плацентарного кровотока, то в кровь матери начинается поступление эритроцитов плода, содержащих чужеродный белок, против которого организм женщины начинает вырабатывать антитела.

Состояние будущей мамы на третьем месяце беременности

Усталость. Во время беременности изменение гормонального фона вызывает чувство сонливости и усталости. Поскольку организму требуется дополнительная кровь для снабжения плода питательными веществами, это влияет на кровяное давление и уровень сахара, вызывая утомление

Чувствовать себя немного подавленной – это нормально, но важно больше времени отводить на отдых. При этом старайтесь оставаться активной, но лучше избегать занятий спортом, которые несут риск падения или давления на суставы.. Токсикоз

У Вас могут сохраняться симптомы токсикоза, такие как тошнота, рвота и непереносимость запахов. Как правило, к концу первого триместра неприятные симптомы проходят, и на этом фоне в некоторых случаях отмечается повышение аппетита. Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету. Рекомендуется употреблять хотя бы один фрукт и овощ во время каждого приема пищи*. Ваша диета должна включать в себя витамины, минералы и питательные вещества, необходимые не только для Вашего здоровья, но и для развития Вашего малыша.

Токсикоз. У Вас могут сохраняться симптомы токсикоза, такие как тошнота, рвота и непереносимость запахов. Как правило, к концу первого триместра неприятные симптомы проходят, и на этом фоне в некоторых случаях отмечается повышение аппетита. Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету. Рекомендуется употреблять хотя бы один фрукт и овощ во время каждого приема пищи*. Ваша диета должна включать в себя витамины, минералы и питательные вещества, необходимые не только для Вашего здоровья, но и для развития Вашего малыша.

Физические недомогания. Увеличение объема крови оказывает давление на Ваши почки, а растущая матка начинает давить на мочевой пузырь, вызывая желание чаще ходить в туалет. Вы также можете испытывать боли в спине, страдать от запоров, заметить появление выделений из влагалища. Ночами ноги может сводить судорогами, тогда в Ваш рацион стоит включить калий и железо. Может появиться изжога, так как замедляется процесс пищеварения, поэтому лучше принимать пищу чаще, но небольшими порциями. У Вас может развиться тяга к определенным типам продуктов, в то время как вкус и запах других будут отталкивать Вас. При появлении тревожных симптомов проконсультируйтесь с врачом.

Эмоциональное состояние. Эмоциональное состояние на третьем месяце беременности остается нестабильным. Вы можете испытывать перепады настроения из-за гормональных изменений, происходящих в Вашем теле. Некоторые женщины могут стать спокойными и умиротворенными, в то время как для других это может быть эмоциональной поездкой на американских горках.

Физиологические изменения. У большинства женщин в этот период появляются первые изменения в молочных железах: они становятся более чувствительными, могут увеличиваться в размерах, ареола становится темнее и больше. Вы можете ощущать зуд и покалывание. Ваше тело готовится к грудному вскармливанию. Живот на третьем месяце беременности обычно еще не заметен, однако Вы можете начать набирать вес**.

Необходимые обследования

На четвертом месяце беременности при ее нормальном течении женщине нужно посетить врача один раз. На приеме доктор измерит давление, вес будущей мамочки, прослушает сердцебиение плода. При ручном осмотре определяются размеры и положение матки. Придется еще сдать анализ мочи на определение в ней глюкозы и белка.

В некоторых случаях назначается так называемый тройной скрининг, тест выявляет количество продуцируемых организмом и самой плацентой трех веществ: ХГЧ, АФП и ЕЗ. Исследование помогает обнаружить на 15-16 неделе риски развития хромосомных патологий у плода, например, синдрома Эдвардса и Дауна, пороков формирования нервной трубки.

Имейте в виду, тест является предварительным и позволяет лишь предположить риск возникновения аномалий, но ни в коем случае не подтверждает их. С целью более глубокого анализа необходимо пройти дополнительные обследования, которые подтвердят либо опровергнут наличие отклонений в развитии плода.

В целом же, старайтесь самостоятельно следить за своим состоянием и при возникновении проблем своевременно обращайтесь к врачу.

Развитие малыша

Плод достиг больших успехов: у него сформированы абсолютно все внутренние органы и системы и все они уже работают, за исключением легких. Но и легкие не бездельничают – они начинают эпизодически раздуваться и сокращаться – малыш «репетирует» дыхательные движения. Так его грудная клетка будет расширяться при самостоятельном дыхании после рождения. Интересно будет узнать, как ребенок чувствует себя понедельно.

Представьте себе спелый персик. Вот таким по размеру сейчас и является ребенок. Он подрос до 13-14 сантиметров и прибавил в весе до 50 граммов. При таком солидном росте вес маловат. Поэтому детка выглядит довольно жалко – очень худой, весь сморщенный и красный ребенок, у которого отсутствует подкожная жировая клетчатка, никак не похож на изображения милых пупсов с плакатов про беременность и роды. Но это временно.

Начал расти волосяной покров на голове – есть дети, которые уже имеют весьма внушительную под длине прическу, но пока все малыши без исключения – белокурые. Нет еще в детском организме пигментов, которые окрашивают кожу и волосы. Зато ваша малютка обзавелась уже собственным идентификационным признаком – отпечатками пальцев. Рисунок кожи на подушечках пальцев не повторяется, ваш малыш уже уникален.

Зрительный нерв достигает той степени развития, при которой малышу больше не нужно пребывать в постоянной тьме. Глазки, формирование которых продолжается, уже начинают отличать свет от темноты. Если направить на животик женщины очень яркий свет, то малыш начнет жмуриться и его движения станут более беспокойными и активными.

Головной мозг начинает постепенно устанавливать контроль над работой органов и систем маленького организма. Но про полностью скоординированные движения пока говорить рано. Кстати, на текущем сроке ребенок освоил улыбку, но вот она пока неосознанная, это рефлекторное сокращение мимических мышц.

Ваше сокровище в утробе становится умнее – на этом сроке начинают появляться первые извилины и борозды на головном мозге. В связи с этим с бешеной скоростью начинают образовываться новые клетки нервной системы – нейроны. Они вступают во взаимодействие и формируют первые нейронные связи.

Малыш становится более подвижным. Все его тело покрывает густая смазка, которая защищает тонкую, как пергамент, кожу от воздействия околоплодных вод. Смазку фиксирует на коже слой тонких волос, лишенных пигментации – лануго. По мере того как кожа будет становиться более прочной, лануго начнет выпадать, а смазка исчезать. К родам она останется лишь в глубоких кожных складках.

Ребенок вырос до 16 сантиметров. Наконец-то с места сдвинулся вес – теперь он достигает почти 100 граммов. Печень трудится, начинается работа желчного пузыря и протоков. Желчь, попадая в кишечник, окрашивает первородный кал (меконий) в темно-зеленый или даже черный цвет. Именно так ребенок будет опорожняться в течение нескольких дней после родов.

Мальчики на этой неделе приобретают собственный половой гормон. Начинает синтезироваться тестостерон. У девочек собственных половых гормонов пока нет – они отлично растут в условиях воздействия гормонов матери.

Считается, что на этом сроке малыши начинают видеть сны. Но физиологи уверены, это заблуждение. Сны станут доступны малюткам чуть позднее, когда созреют определенные области головного мозга, а пока мелкие подрагивания глазных яблок под плотно закрытыми веками можно расценивать только как начало работы глазодвигательных мышц. Их формирование как раз завершилось. Сами веки обзавелись ресничками. Активно растет лобная доля головного мозга, поэтому лоб начинает несколько выдаваться вперед.

Подрос ваш малыш до 17 сантиметров, и прибавка в весе составила еще около 30-40 граммов, сейчас он весит почти 130 граммов.

Все мышцы сформировались, но не все из них пока работоспособны. Одними из первых приобретают способность двигаться и сокращаться лицевые мимические мышцы, и арсенал разных рожиц и гримас расширяется.

Слуховой аппарат выходит на новый уровень – теперь крохе доступны звуки высокочастотного диапазона. Он слышит, как звенит телефон, и уже отличает голос мамы от отцовского.

Рекомендации врачей и живот в 4 месяца беременности на фото

Во время беременности очень важно соблюдать все рекомендации гинекологов, касающиеся питания, образа жизни и даже одежды

Как питаться

В первую очередь необходимо позаботиться о питании, так как от правильного питания во многом будет зависеть здоровье малыша.

На 4 месяце необходимо, чтобы содержание белка в продуктах было два грамма на килограмм веса, а калорийность составляла три тысячи килокалорий в сутки.  Жидкостей лучше не употреблять более 1,5 литра.

В меню должны входить витамины, особенно витамин В, микроэлементы, фолиевая кислота. Чтобы у ребенка нормально формировались кожа, слизистая, кости, сетчатка, матери необходимо есть продукты, включающие фосфор, витамины А и D.

Чтобы поставлять ребенку необходимые вещества маме нужно включать в рацион, мясо, рыбу и печень (она богата витамином В), молочнокислые продукты, сыр. Ягод фруктов и овощей можно есть сколько угодно, все они очень полезны при беременности.Но стоит воздержаться от употребления колбасных и кондитерских изделий, и конечно же не употреблять алкогольную продукцию.Есть надо через каждые 3-4 часа, по 5-6 раз в день, не перегружая организм.

Как делать упражнения

Поскольку живот в 4 месяца беременности начинает расти и увеличивается нагрузка на мышцы и позвоночник.  Поэтому общую физическую нагрузку на организм следует снизить на 25-30%, но делать больше упражнений, чтобы не болела спина и не чувствовалась боль в ногах. Особенно часто женщины испытывают боль при защемлении седалищного нерва. Поэтому рекомендуется спать на жестком ортопедическом матрасе, ходить в обуви на плоской подошве, растирать спину в крестцовом отделе, делать легкий массаж, заниматься плаванием.

Читайте еще: Восьмой месяц беременности: когда до родов совсем немного

Кроме того, врачи рекомендуют делать комплекс упражнений. Снять напряжение с позвоночника можно так. Лечь на спину и тянуться носками ног и руками в противоположные стороны.  Для растяжки мышц необходимо выполнять следующие упражнения.

На растяжку мышц бедер и икр. В положении сидя с вытянутыми ногами потянуться к пальцам ног, а затем, взявшись за носки ног, тянуть на себя стопы.

На укрепление тазобедренных суставов.  Делать приседания с вытянутыми руками до 30 раз.

Для укрепления мышц ног. Лежа на спине делать выбрасывания левой и правой ногой поочередно по 6 раз.

Для укрепления пресса сделать глубокий выдох и вдох до 3 раз, поднимать и опускать ноги поочередно.

Для укрепления мышц спины. Стать на четвереньки, втягивать живот и изгибать спину от 5 до 10 раз.

Как спать

В начале второго триместра лучше сразу привыкать спать на боку. Эта самая оптимальная поза при беременности. Если спать на спине, матка станет давит на аорту и полую вену женщины, снабжающих кровью малыша.  Ложиться на живот вообще категорически не рекомендуется.  А хорошему сну на боку будут способствовать и те, которые кладут за спиной и между коленями.

Как выглядит живот на 4 месяце беременности (фото)

 Какую одежду носить

Какой бывает живот на 4 месяце беременности (фото)

Любая женщина во время беременности хочет чувствовать себя комфортно, а внешние признаки беременности на 4 месяце – это исчезающая талия и увеличивающийся живот. Поэтому уже нужно начинать заботиться о своем гардеробе. Что рекомендуется носить беременной женщине?

• юбки и брюки с мягким поясом и заниженной линией талии.
• блузки и майки свободного покроя;
• трикотажные вещи (майки, платья, джемпера, и т.п.);
• пиджаки, жакеты и кардиганы;
• леггинсы;
• трапециобразные плащи и пальто.

Можно что-то позаимствовать из гардероба подруг, которые уже имеют малышей, или арендовать сорочки у партнера.

Кстати, в начале второго триместра женщины часто испытывают прилив сил. Это прекрасная возможность для путешествий, во время которых можно посмотреть другие города и страны. Хорошо также просто взять небольшой отпуск, и, если это первая беременность, насладиться временем, проведенным наедине с любимым человеком.

Второй месяц беременности

Мама. Женщина может испытывать недомогания с первого месяца беременности, также часто появляются проблемы с кожей. Груди все еще опухшие и болезненные. Могут образовываться синие, подкожные линии на груди и животе – это венозная сетка, показывающая на увеличение транспорта крови во время беременности. Кроме того, беременная чувствует раздражение, ей свойственны беспричинные слезы и перепады настроения. 

В этом месяце стоит запланировать свой первый визит к врачу. Примерно через 7 недель гинеколог сможет проверить, правильно ли развивается эмбрион, и оценить работу крошечного сердца с помощью ультразвукового сканирования. 

Тесты, которые вы должны сделать в этом месяце: гинекологическое обследование, УЗИ матки.

УЗИ матки

Ребенок. Это период очень быстрого развития плода. Каждую минуту он получает несколько тысяч новых нервных клеток. Сердце малыша качает кровь и бьется около 144 раз в минуту. Развиваются руки и пальцы. Примерно на 40-й день появляются первые нервные рефлексы и движения формирующихся конечностей, а через несколько дней фиксируются первые признаки мозговых волн. 

Голова быстро развивается, занимая в этот период 1 длину эмбриона. Развиваются лицо, почки глаз и ушей, нёбо, нижняя челюсть и челюсть с молочными зубами. 

В конце этого месяца ребенок имеет размеры около 3 см и весит около 10 г. Эмбрион начинает напоминать миниатюрного человечка. Сердце ритмично бьется, желудок выделяет соки, почки захватывают мочевую кислоту из крови.

УЗИ и определение пола на 4 месяце

Ультразвуковая диагностика на 4 месяце беременности (в случае ее благополучного течения) не проводится. Второй скрининг должен состояться на сроке 20-22 недели.

Что касается пола ребенка, то половые признаки начинали формироваться у плода ещё на сроке 10-11 недель. Уже на сроке 15-16 недель, как у мальчиков, так и у девочек, происходит активное совершенствование половой системы. Организм вашего будущего сына начинает продуцировать тестостерон.

При помощи УЗИ можно выявить пол плода. Однако при неправильном расположении плода (ребенок может скрестить ножки), плохой визуализации, недостаточной квалификации врача и проведении исследования на не современном аппарате УЗИ – можно получить ошибочные данные пола ребенка. Поэтому многие специалисты УЗД не берутся определять пол на этом сроке, не рекомендуют этого и гинекологи, советуя дождаться второго скрининга. 

Анализы и обследования

Если беременность протекает нормально, то в женскую консультацию мама приходит 1–2 раза в месяц. Накануне визита она приносит пробы мочи в лабораторию. Этот анализ необходим для контроля над работой выделительной системы, своевременного выявления воспалительных процессов. При необходимости доктор назначает другие анализы. На плановом приёме гинеколог проводит следующие манипуляции:

• измеряет артериальное давление;
• взвешивает пациентку;
• замеряет окружность живота, высоту дна матки;
• оценивает результаты анализов и обследований.

Во время 4-го месяца беременности женщина должна посетить гинеколога 1–2 раза

Если в первом триместре были выявлены инфекции, передающиеся половым путём, то сейчас врач может назначить лечение. При необходимости посетите стоматолога, чтобы залечить зубы. Органы и системы плода уже сформированы, и риск негативного воздействия лекарств на малыша значительно снижен. На этом сроке допустим приём антибактериальных препаратов, анестетиков и других медикаментов, но только по назначению врача. На приёме вы также можете задать гинекологу любые вопросы относительно питания, приёма медикаментов, вашего самочувствия.

Второй скрининг

В течение всего срока вынашивания проводят три скрининга — расширенные обследования, включающие анализы крови и УЗИ. Цель этих мероприятий — выявление риска серьёзных нарушений развития плода, хромосомных аномалий, синдрома Дауна и прочих генетических заболеваний у малыша. Для этого сдают анализы крови на:

• альфа-фетопротеин (АФП);
• хорионический гонадотропин человека (ХГЧ);
• неконъюгированный эстриол (НЭ).

Если по результатам первого скрининга, который проводится в 10–13 недель, повышенного риска аномалий развития не выявлено, то во втором триместре анализы крови обычно не назначаются. Если же анализы или УЗИ показали какие-либо отклонения от нормы, то сейчас обследования проведут повторно. Второй скрининг приходится на 16–20 неделю беременности, то есть он может быть назначен в конце четвёртого месяца. Обязательным для второго скрининга является УЗИ, позволяющее оценить физиологическое развитие плода, выявить возможные угрозы беременности.
Второе УЗИ проводится в конце четвёртого месяца беременности

Если по результатам скринингов выявлен повышенный риск рождения ребёнка с аномалиями развития, то по желанию женщины может быть проведена процедура амниоцентеза (с 16-й недели). Через брюшную стенку женщины под контролем УЗИ вводят иглу и берут на пробу амниотическую жидкость. Исследование позволяет более точно определить наличие генетических заболеваний. При этом есть небольшой риск прерывания беременности из-за нарушения целостности плодного пузыря. Амниоцентез проводится только с согласия женщины и не является обязательным.

Таблица: показатели нормы второго скрининга беременности

Параметры анализов	Показатели нормы
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)	4,67–5–27 нг/мл
Неконъюгированный эстриол (НЭ)	1,17–3,8 нг/мл
Альфа-фетопротеин (АФП)	15–27 Ед/мл
Параметры УЗИ
БПР (бипариентальный размер головы, измеряется по оси от одного виска до другого)	26–56 мм
ДБК (длина бедренной кости)	13–36 мм
ОГ (окружность головы)	112–186 мм
ИАЖ (индекс амниотической жидкости, объём околоплодных вод)	73–230 мм
Длина шейки матки	40–45 мм

Беременность: с чего все начинается

Длится беременность 40 недель, или 280 суток, с первого дня последней менструации. У большинства женщин менструальный цикл составляет 28 дней. Однако границы нормы простираются от 21 до 35 дней у взрослых женщин.

Между 11-м и 21-м днями каждого менструального цикла в женском организме идет процесс овуляции, который потенциально может привести к беременности. В период овуляции яйцеклетка, выделяемая яичником, движется по фаллопиевой трубе в направлении матки. В это же время эндометрий (слизистая поверхность) матки готовится к тому, чтобы принять и поддержать будущую беременность: он утолщается, растет его кровоснабжение. 

В такой готовности матка будет пребывать еще около 14 дней. Если яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом, она в одиночестве продолжает свой путь к матке. В отсутствие оплодотворенного яйца матка избавляется от лишнего слоя эндометрия вместе с яйцеклеткой, и начинается менструация. 

Если яйцеклетка и сперматозоид встречаются и сливаются, наступает беременность.

Несмотря на то, что яйцеклетка уже оплодотворена, пройдет еще несколько дней, прежде чем домашний тест на беременность сможет показать положительный результат. Это зависит от гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), вырабатываемого плодным яйцом.

Гормон ХГЧ сообщает яичнику, что оплодотворение совершилось, и поддерживает приток крови к слизистой оболочке матки, чтобы плодное яйцо продолжало свое развитие.

Наличие в моче или крови гормона ХГЧ прямо свидетельствует о том, что беременность началась. Подтвердить это на самой начальной стадии могут анализы мочи (домашний тест на беременность) и крови (из вены, лабораторный).

После установления факта беременности и вам самим, и уж тем более вашему доктору необходимо установить ее срок. Как это делается?

Положение для сна

Со второго триместра живот начинает активно расти, спать на нем нельзя. Многие беременные страдают от бессонницы и долго не могут найти удобное положение. С 15 – 17 недели врачи уже рекомендуют не лежать на спине, а выбирать позу на боку. Когда живот станет еще больше, это правило становится обязательным.

На спине матка давит на полую вену и перекрывает кровоток. Кислород плохо поступает к плоду и вызывает дискомфорт, малыш начинает пинаться и “протестовать”.

На боку живот упирается в матрас, малышу комфортно. На более поздних сроках спать лучше на левом боку, чтобы не давить животом на печень.
Для комфортного сна и дневного отдыха можно воспользоваться специальными подушками для беременных. Они бывают разной формы и размера. С продолговатой подушкой изогнутой формы легче найти удобную позу для сна, закинув на нее голову и ногу, опереться животом.

Меры предосторожности в первые недели беременности

Питание

Рациональное питание важно всегда, а сейчас особенно, причем и для вас, и для вашего малыша. Пища, содержащая высокие дозы витаминов, такая как яйца, мясо, молочные продукты, свежие овощи и фрукты, зерновые, семена, орехи, растительные масла, должна стать основой вашей диеты. Если вы не были любительницей мяса и молочных продуктов прежде, знайте, что сейчас вы особо нуждаетесь в белке и кальции

Избегайте фастфуда, продуктов, прошедших промышленную обработку, таких как полуфабрикаты, колбасы, сосиски, кондитерские изделия. О том, что́ из еды разрешено и рекомендовано беременным, можно узнать здесь (https://agulife.ru/calendopedia/pitanie-i-dieta-po-trimestram-beremennosti). Отдых и сон. Зачастую беременной женщине требуется больше сна — около 8 – 10 часов. Во время сна ваше тело начинает работать более эффективно, ведь оно не тратит силы на выполнение различных функций в состоянии активности. Хорошее настроение — залог и вашего благополучия, и нормального развития вашего малыша. Избегайте подъема и переноса тяжестей. Физическая активность и упражнения для беременных вам полезны, но в умеренных объемах и при средних нагрузках. Витамины для беременных, в первую очередь фолиевая кислота (или витамин В9), прием которой может предотвратить некоторые пороки развития, в том числе дефекты нервной трубки. Фолиевую кислоту рекомендуется начинать принимать за несколько недель до беременности или по крайней мере при первых же признаках ее наступления. Перестаньте употреблять алкоголь, никотин, большие дозы кофеина. В противном случае возрастает риск навредить нормальной закладке всех внутренних органов и систем будущего ребенка. Избегайте возможности подвергнуть свой организм воздействию вредных химических веществ как промышленного, так и бытового характера. Вдыхание паров вредных химикатов связывают с нарушениями внутриутробного развития плода, а ведь именно в первые недели беременности начинается закладка будущих органов и систем организма ребенка. Вопросы вроде «Можно ли красить волосы во время беременности?» лучше обсудить с врачом, которому вы доверяете

Если вы не были любительницей мяса и молочных продуктов прежде, знайте, что сейчас вы особо нуждаетесь в белке и кальции. Избегайте фастфуда, продуктов, прошедших промышленную обработку, таких как полуфабрикаты, колбасы, сосиски, кондитерские изделия. О том, что́ из еды разрешено и рекомендовано беременным, можно узнать здесь (https://agulife.ru/calendopedia/pitanie-i-dieta-po-trimestram-beremennosti). Отдых и сон. Зачастую беременной женщине требуется больше сна — около 8 – 10 часов. Во время сна ваше тело начинает работать более эффективно, ведь оно не тратит силы на выполнение различных функций в состоянии активности. Хорошее настроение — залог и вашего благополучия, и нормального развития вашего малыша. Избегайте подъема и переноса тяжестей. Физическая активность и упражнения для беременных вам полезны, но в умеренных объемах и при средних нагрузках. Витамины для беременных, в первую очередь фолиевая кислота (или витамин В9), прием которой может предотвратить некоторые пороки развития, в том числе дефекты нервной трубки. Фолиевую кислоту рекомендуется начинать принимать за несколько недель до беременности или по крайней мере при первых же признаках ее наступления. Перестаньте употреблять алкоголь, никотин, большие дозы кофеина. В противном случае возрастает риск навредить нормальной закладке всех внутренних органов и систем будущего ребенка. Избегайте возможности подвергнуть свой организм воздействию вредных химических веществ как промышленного, так и бытового характера. Вдыхание паров вредных химикатов связывают с нарушениями внутриутробного развития плода, а ведь именно в первые недели беременности начинается закладка будущих органов и систем организма ребенка. Вопросы вроде «Можно ли красить волосы во время беременности?» лучше обсудить с врачом, которому вы доверяете.