Отличительные признаки нормы и патологии
Беременная женщина должна более внимательно относиться к сигналам, которые подаёт её организм. Однако не стоит впадать в панику. Белые выделения — это вполне обычное явление. О патологии можно говорить лишь в том случае, когда выделения источают неприятный запах, провоцируют раздражение и зуд, а также болезненность при мочеиспускании или в слизи начинают образовываться комочки либо сгустки крови. Если секреция резко изменила свой белесый оттенок на розовый, жёлтый или коричневый, то необходимо срочно обратиться к врачу.
Когда нет повода для беспокойства
С течением беременности выделения могут менять свою консистенцию, превращаться в более жидкие или прозрачные. Обычно они сопровождают женщину на протяжении всего периода вынашивания плода. В первом триместре бели более густые, а в последнем становятся жидкими и обильными. Таким образом организм готовится к будущим родам.
Если характер выделений изменился незначительно и по-прежнему не вызывает неприятных ощущений, то переживать не о чем.
Нормальными можно считать выделения, которые обладают следующими характеристиками:
- белый, молочный, прозрачный, кремовый или светло-жёлтый цвет;
- объём не превышает 5 мл в день;
- однородная структура без комочков и хлопьев;
- без неприятных запахов;
- микроорганизмы, которые несвойственны для нормальной флоры влагалища отсутствуют;
- консистенция подлежит изменению ближе к родам, от густой до жидкой.
Когда секреция из влагалища свидетельствует об отклонениях
Далеко не все выделения можно отнести к разряду нормы. Кровянистые и сукровичные выделения — это повод в срочном порядке обратится за профессиональной помощью. Сгустки и обильная секреция — это признак начала родовой деятельности.
Когда выделения по-прежнему белые, но доставляют дискомфорт, то необходимо обязательно разобраться в его причинах.
Фотогалерея: выделения, которые сигнализируют о наличии патологий
Густые выделения, что по своему виду и составу напоминают творог — это симптом прогрессирующей молочницы. То же самое можно сказать о слизистых выделениях с примесью белых хлопьев. Чаще всего такая секреция сопровождается зудом, а также ощущением сухости с области наружных половых органов и влагалища. Кандидоз (молочница) – это нарушение микрофлоры, которое может образоваться на фоне переутомления, пониженного иммунитета или гормонального стресса, именно поэтому она так часто развивается у беременных женщин. Вылечить недуг, если правильно подобрать медикаментозную терапию, можно всего за несколько дней. Препараты должен назначить врач.
Видео: молочница при беременности
Выделения желтоватого либо зеленоватого оттенка, которые при этом отличаются гнилостным, либо кислым запахом, говорят о наличии у беременной вагинальной инфекции. Для того чтобы выявить возбудителя симптомов необходимо провести бактериальный анализ мазка из влагалища. Для лечения заболевания могут применяться антибактериальные и противогрибковые препараты различного спектра действия. Обычно женщине также прописывают медикаменты для восстановления микрофлоры и назначают комплекс витаминов. Недуг опасен тем, что способен спровоцировать воспалительные процессы, поэтому лечить его нужно в обязательном порядке.
Жидкие выделения, что не прекращаются на протяжении довольно длительного времени могут говорить о подтекании околоплодных вод. Стоит «принюхаться» к секреции. Если жидкость имеет сладковатый запах, то именно он присущ околоплодным водам. В этом случае необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Подтекание может сигнализировать о начале родовой деятельности или угрозе её прерывания.
Обильные выделения с желтоватым оттенком не всегда имеют что-то общее с вагинальными. Во втором и третьем триместрах ввиду сильного давления плода на мочевой пузырь могут происходить бесконтрольные подтекания мочи, когда присутствует физическое перенапряжение. Распознать примесь можно по запаху.
Причиной жидких выделений также могут стать различные инфекционно-воспалительные процессы или половые инфекции. На начальном этапе развития заболевания склонны протекать бессимптомно.
Цервицит — заболевание шейки матки у беременных
Следующей одной из наиболее частых причин образования желтых выделений при беременности является заболевание влагалищного отдела в верхней его части – шейки матки. Заболевание характеризуется образованием густой слизи с прожилками белей и желтых секреций. Также наблюдается болезненность и даже легкое кровоотделение после полового акта.
Также причиной образования такого заболевания являются присутствующие кишечные палочки, гонококки, хламидии и трихомонады. При гинекологическом осмотре видна рыхлость тканей вульвы, ее отек, покраснение и появление белей в большем количестве. Лечение антибактериальное широкого спектра воздействия.
Какие выделения считаются нормой
Беременность — время, когда женщине следует внимательнее отнестись к своему самочувствию, и при первых признаках недомогания сразу же обращаться к врачу. О наличии проблем со здоровьем может свидетельствовать не только общее недомогание, но и изменение характера секреции
Именно поэтому будущим мамочкам следует обращать внимание на свои выделения (об основных видах выделений в начале беременности вы узнаете из этой статьи)
Нормальной секрецией считается:
- цвет — прозрачный или белый;
- объем — от 1 до 4 мл в сутки;
- структура — гомогенная, при этом может состоять из малого количества включений диаметром до 2 мм;
- консистенция — от водянистой до густой;
- запах — отсутствует или не резкий кисловатый;
- нет зуда и жжения в промежности.
Еще до задержки женщина может наблюдать у себя увеличение вагинальных выделений. Это связано с повышением уровня гормона прогестерона, который помогает сохранить беременность.
Прогестерон преобладает в первом триместре беременности (до 13 недели), а со 2 триместра активизируется гормон эстроген. Именно он влияет на еще большее увеличение объема секреции, делая ее жидкой по консистенции, гомогенной по структуре и прозрачной (белой) по цвету. Такие выделения носят физиологический характер и не должны иметь неприятного запаха, а также сопровождаться зудом или жжением в интимной зоне.
Если выделения вызывают дискомфорт у беременной, нужно обратиться к врачу
При слишком обильных выделениях используйте ежедневные прокладки или чаще меняйте нижнее белье. Но ни в коем случае не применяйте тампоны, так как они запрещены в период вынашивания ребенка.
Белые выделения в первом триместре беременности
Белый цвет влагалищного секрета – один из вариантов нормы при условии, что другие симптомы в виде жжения и зуда отсутствуют. Если последние возникают, а слизь становится похожей на густой кефир, можно подозревать молочницу.
Вагинальный кандидоз у беременных – очень частое явление. Им страдают до 90% женщин, что объясняется гормональной перестройкой. Отсутствие фазности цикла, овуляции, высокий уровень прогестерона изменяют кислотность влагалища и делают его более чувствительным к грибковым микроорганизмам.
Основной и самый яркий признак молочницы – кремообразные или творожистые выделения. Но есть и другие типичные симптомы:
- краснота, отечность слизистых;
- интенсивный зуд, который нарастает во влажной среде;
- жжение при мочеиспускании и после него.
Меньшикова Мария Викторовна
врач акушер-гинеколог
Причиной выделений могут быть как нормальные физиологические процессы, так и патологии. Наши специалисты дистанционно помогут интерпретировать симптомы и проконсультируют по любым вопросам, связанным с беременностью.
Выделения: норма у каждого своя
Вагинальные выделения являются своеобразным индикатором женского репродуктивного здоровья. Они сопровождают представительницу прекрасного пола от момента полового созревания до менопаузы, причем их количество, цвет и консистенция могут изменяться в зависимости от различных факторов. Среди них:
- общее физическое состояние;
- психогенные факторы (например, половое возбуждение, стресс);
- общий гормональный фон;
- фаза менструального цикла.
Таблица: Характеристики влагалищного секрета в норме.
| Параметр | Норма |
|---|---|
| Объем (количество). | 1-4 мл в сутки. |
| Консистенция. | От водянистой до густой. |
| Цвет. | Прозрачный/ беловатый. |
| Структура. | Гомогенная. Возможно наличие небольшого числа включений диаметром 1-2 мм. |
| Запах. | Отсутствует/ нерезкий кисловатый. |
| Зуд вульвы и влагалища. | Отсутствует. |
Особого внимания заслуживает работа половой системы дамы в период вынашивания ребенка. При беременности выделения значительно меняют свой характер, что обусловлено мощнейшей гормональной перестройкой.
Работу половой системы на ранних сроках вынашивания малыша (до 12-13 недели) контролирует гормон прогестерон. Именно он обуславливает появление большого количества прозрачных слизистых выделений. Если женщина замечает, что менструация задерживается, а объем выделений увеличился, это можно считать первым признаком наступившего зачатия.
Начиная со второго триместра, активируется гормон эстроген. Именно благодаря ему выделения становятся ещё обильнее. Также они приобретают жидкую консистенцию (как вода), гомогенную структуру, прозрачный или беловатый цвет. Несмотря на большое количество, они не причиняют женщине большого дискомфорта: влагалищный секрет при беременности не должен иметь резкого запаха, вызывать зуд или раздражение кожи и слизистых.
Тактика поведения женщин при появлении выделений
При появлении любых выделений необходимо отказаться от половой жизни и обратиться на прием к врачу для установления их причины
Особенно важно это для женщин, планирующих детей, и беременных женщин. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением
Первым этапом обследования является лабораторное обследование на наличие возможного инфекционного агента. Также необходима оценка состояния микробиоциноза влагалища. Для лабораторной диагностики применятся множество молекулярно-биологических и других способов. В случае выявления патогенов назначается специфическая антибактериальная и/или противовирусная терапия. Вторым этапом является всестороннее инструментальное обследование, куда входит УЗИ органов малого таза, почек, мочевого пузыря, а при беременности – плода. Комплексная терапия выделений проводится только после полного обследования и выяснения их природы. В случае вовлечения в воспалительный процесс половых придатков и/или других органов мочевыделительной системы, в комплексную терапию включают соответствующие средства и физиотерапевтические процедуры. После проведения лечения следует убедиться в купировании патологического процесса.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач дерматовенеролог, клинический иммунолог, д.м.н., профессор
Могут ли при беременности идти месячные?
Менструация — это ежемесячные кровянистые выделения из половых путей у женщин, представляющие собой отторгнутые ткани внутренней оболочки матки — эндометрия. Месячные наступают при отсутствии оплодотворения яйцеклетки. Но если зародыш сформировался, то он прикрепляется к эндометрию, и его ожидаемой ежемесячной отслойки не происходит. Поэтому любые содержащие кровь выделения из влагалища в период беременности называются термином «акушерские кровотечения»1. Некоторые из них безобидны, другие очень опасны. Это не месячные. А значит, каждая будущая мама должна усвоить, что игнорировать кровянистые выделения из половых путей во время беременности нельзя ни в коем случае. Многие из них являются признаком патологий, при которых значительно возрастает риск выкидыша и преждевременных родов1. Поэтому о любых кровотечениях немедленно сообщайте своему врачу!
Давайте разберем, какие состояния могут быть похожи на месячные при беременности. Эти знания будут полезны вам и помогут не пропустить характерные признаки акушерского кровотечения. Ведь своевременное обращение к врачу — это залог успешного лечения и профилактики большинства осложнений.
Почему появляются жёлтые выделения — возможные причины
Существует множество причин, почему в первом триместре появляется светло жёлтая секреция. Чаще всего она возникает из-за следующих факторов:
Физиологические особенности
После оплодотворения тело девушки меняется. Наблюдаются физиологические изменения. Из-за появления малыша в утробе организму требуется в несколько раз больше энергии и сил на защиту и развитие ребёнка. Поэтому гормон прогестерон усиливает интенсивность выработки секреции в первый месяц после зачатия.
Большое количество слизи скапливается в шейке матки, создавая своеобразную пробку. Когда накопления слишком много, то они выходят наружу, поэтому женщина может замечать желтоватые капли на прокладке без запаха после задержки месячных.
Инфекционное заболевание
Инфекции и воспаления вызывают сильное раздражение и провоцируют изменение цвета и запаха секрета. Заболевания, вызванные стрептококками и стафилококками, грибком опасны как для плода, так и для будущей матери. Микроорганизмы активно размножаются в клетках, выделяя свой секрет. Инородное тело раздражает стенки влагалища, поражая интимную микрофлору.
Наиболее частая проблема во время вынашивания — Дисбактериоз, возникающий вследствие изменения гормонального фона и слабой иммунной системы. Из-за этого полезные микроэлементы гибнут, и микрофлора рушится. Заниматься в этом случае самолечением не рекомендовано, так как можно навредить плоду. Следует обратиться к гинекологу, он выявит точную причину нездоровья и назначит нужное лечение.
Молочница
Творожистые образования бело-жёлтого цвета на ранних и поздних сроках беременности говорят о развитии молочницы. Прогрессирование кандидоза во время вынашивания довольно распространённое явление. Симптомы патологии появляются из-за грибка, которые находит во влагалищной среде. Если иммунитет женщины крепкий и нет проблем со здоровьем, то недуг находится в состоянии ремиссии. Когда происходит зачатие малыша, отмечается гормональная перестройка, которая может пошатнуть здоровье. Из-за этого заболевание начинает прогрессировать.
Основные признаки патологии отмечают следующие:
- мутные творожистые образования бледно-жёлтого оттенка;
- появление кислого запаха;
- отеки, поражающие половые губы и влагалище, гиперемия;
- зуд и жжение в области паха.
Молочница передаётся ребёнку во время рождения, поэтому при её появлении нужно немедленно начинать лечение. Иначе во время родов наблюдаются серьёзные осложнения.
Угроза прерывания
Иногда причиной появления секреции темно-жёлтого оттенка на 8–9 недели вынашивания является обильное маточное сокращение, которое провоцирует отслаивание плаценты от энодетриального слоя матки. В этом случае у женщины могут быть кровянистые или бежево-розовые образования тёмного оттенка. При этом появляется такая симптоматика, как боли внизу живота.
Имплантация
Секреция жёлтого цвета нередко возникает после проведения ЭКО, когда яйцеклетка была пересажана в маточную полость искусственным путём. Лечение в этом случае не требуется, так как обильное выведение прекратится спустя 4 недели, когда признаки беременности станут более яркими.
Воспаление придатков
Нередко выведение секрета при ранней беременности свидетельствует о воспалительных процессах репродуктивных органов. Появляется ярко выраженный кислотный запах, и жидкость приобретает творожную консистенцию. Такие проявления говорят о воспалении яичников или маточных труб. Заболевание сопровождается проявлением гипертермии и острого болевого синдрома.
Какие же ещё есть причины выделения жёлтой слизи и что с этим делать расскажет видео.
Жёлтые выделения на ранних сроках беременности в норме
Специалисты однозначно сходятся во мнении, что жёлтые выделения могут быть физиологическими или являться нормой для организма беременной женщины. Однако это возможно только в том случае, когда соблюдаются следующие условия:
- выделения имеют светло-жёлтый или кремовый оттенок;
- резкие и неприятные запахи отсутствуют;
- дискомфорт в виде жжения и зуда в области влагалища и слизистой вульвы (наружные половые органы) исключён;
- признаки интоксикации и прочие патологические симптомы отсутствуют.
Желтовые выделения могут сигнализировать о происходящих в организме женщины перестройках: формируется шейная пробка из слизи и наблюдаются гормональные перепады.
Если во время беременности появляются жёлтые выделения, но при этом отсуствуют другие негативные симптомы и неприятные запахи, то это физиологическая норма
Если во время беременности появляются жёлтые выделения, но при этом отсутствуют другие негативные симптомы, то их принято рассматривать, как физиологическую норму. Однако консультация специалиста в любом случае необходима, поскольку не все заболевания проявляют себя явно.
Жёлтые выделения могут образовываться ввиду индивидуальных особенностей организма женщины либо рассматриваться в качестве относительной нормы, а именно являться результатом несоблюдения интимной гигиены, либо её нерегулярности.
На появление жёлтого оттенка также способны повлиять:
- средства, которые используются для личной гигиены интимных зон;
- синтетическое бельё;
- ежедневные прокладки, что пропитаны химическими средствами либо ароматическими веществами.
Таблица: жёлтые выделения в норме по неделям
| Неделя беременности | Выделения в норме |
| 6 неделя | Норма, если выделения прозрачные и однородные по структуре, не сопровождаются неприятным запахом, зудом, болью и прочим дискомфортом |
| 7 неделя | Если выделения не сопровождаются клиническими симптомами, то это норма. На этом сроке они могут быть слизистыми и отличаться обильностью. Динамика структуры секрета, его цвета и появления неприятного запаха — это плохой знак, который требует вмешательства специалистов |
| 8 неделя | Выделения в умеренном количестве, без неприятного запаха, что не сопровождаются зудом и прочим дискомфортом можно считать нормой. В этот период у беременных женщин часто развивается молочница. Это происходит ввиду того, что рН во влагалище становится более кислым, в попытке защитить плод от различных инфекций, и снижается иммунитет. Водянистые выделения желтоватого оттенка могут появиться по причине подтекания околоплодных вод. Если секреция имеет сладковатый запах, то нужно незамедлительно обратиться к врачу |
| 9 неделя | Для этой недели нормальной является прозрачная желтоватая секреция, без примесей и посторонних запахов |
| 10 неделя | Жёлтые выделения в этот период должны иметь однородную структуру, отличаться умеренностью и светлым оттенком. Другая клиническая симптоматика — это показатель развития патологии |
| 11–12 неделя | Секреция без дискомфорта в умеренном количестве вполне допустима |
| 13 неделя | В это период выделения могут стать более жидкими, поскольку организм молодой мамы начинает активно вырабатывать эстроген (гормон, производимый яичниками), который способствует разжижению слизи |
Диагностика причин выделений с неприятным запахом
Для выявления причин такого состояния проводится гинекологический осмотр. Во время него обнаруживаются опухолевые или воспалительные процессы на шейке матке или в половых путях. Проводится кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью оптического прибора кольпоскопа. Гинеколог берет мазок шейки матки на раковые и предраковые клетки.
При подозрении на новообразования матки назначается гистероскопия – осмотр маточной полости с помощью прибора-гистероскопа. Во время такой диагностики врач берет образцы тканей на биопсию с подозрительных участков.
Женщине назначается анализ, показывающий, какие микроорганизмы вызвали воспалительный процесс. Оптимальным вариантом считается исследование Фемофлор, выявляющее практически все болезнетворные микроорганизмы, которые могут вызвать неприятный запах.
Назначаются анализы на сифилис – сифилитические язвы также могут вызывать плохо пахнущие выделения. Женщина сдает кровь на ВИЧ, поскольку бурное размножение патогенной флоры может быть вызвано угнетением иммунитета.
Проводится УЗИ малого таза, во время которого врач осматривает репродуктивные органы и мочевой пузырь, чтобы убедиться в отсутствии инфекционного или опухолевого процесса.
Желтые выделения, имеющие разный оттенок
Но выделения могут иметь не только ярко-желтый или темный оттенок. В зависимости от их цвета выделяются разные причины возникновения белей. Они могут быть светлыми, темными, зеленоватыми, с примесями крови или белого оттенка.
Лечение белей будет проводиться после определения причины их появления. Врач назначает терапию антибиотиками, гомеопатическими или противогрибковыми препаратами. Иногда удается побороть бели с помощью народной медицины. Многие медикаменты при вынашивании плода противопоказаны женщине, а поэтому лечение проводится в основном кремами и свечами. Для подмываний можно использовать средство Малавит, которое обладает противогрибковым действием.
Нередко появляются выделения после Утрожестана при беременности, которые могут иметь разный оттенок. Это побочный эффект от препарата, который указан в инструкции.
Бело-желтые выделения
Бело-желтый секрет без запаха и зуда во время вынашивания плода может говорить о развитии аллергической реакции. Проявляться она может на разные аллергены:
- синтетическое белье;
- средства для контрацепции;
- прокладки с ароматическими вкладышами;
- стиральный порошок, который используется для стирки нижнего белья;
- средства для ухода за интимной областью.
Если же причиной светло желтых выделений при беременности послужила аллергия, то после устранения раздражающего фактора они станут привычными. Также белесый секрет может говорить о развитии молочницы, что во время беременности встречается часто. Как правило, это заболевание появляется на 7-8 недели беременности, из-за чего микрофлора влагалища становится кислой на фоне защиты от инфекций. А именно такая среда является благоприятной для размножения бактерией. Для того чтобы их побороть нужно использовать безопасные медикаменты и пересмотреть свое питание, так как болезнь прогрессирует при употреблении сладкой и вредной пищи.
Нужно знать, что грибки кандида есть в организме каждой женщины, но проявляют они себя только при снижении иммунитета, что во время вынашивания плода норма. Помимо бело желтых выделений при беременности к симптомам такой болезни относятся следующие особенности:
- кислый запах;
- творожная консистенция;
- жжение;
- зуд;
- покраснение и отечность внешних половых губ.
Для того чтобы ребенок при рождении не инфицировался от родовых путей необходимо лечить заболевание до его появления на свет.
Желто-зеленые выделения
В независимости от причин возникновения секрета такого цвета, зеленый оттенок нельзя считать номой. Чаще всего такой симптом является предвестником бактериальной инфекции, например трихомониаза. К другим признакам такого состояния относятся следующие:
- пенистые выделения;
- жжение и боль;
- повышение температуры;
- болезненность при мочеиспускании;
- резкий запах тухлой рыбы;
- обильное количество секрета.
Для того чтобы выявить возбудителей заболевания необходимо обратиться к доктору и сдать анализы. Только после этого гинеколог назначает лечение и поддерживающую терапию.
Желтовато-коричневые выделения
Оранжевые выделения при беременности становятся, если появляется необильное кровотечение. При появлении красных сгустков даже в небольшом количестве нужно отправиться к доктору, так как на любом сроке это нельзя назвать нормой.
Выделения с запахом желтовато коричневого цвета могут появиться по следующим причинам:
-
Внематочная или замершая беременность. При несвоевременном обращении к доктору не избежать неприятных последствий, которые могут обернуться бесплодием или смертью женщины. Могут появиться желтые выделения после выскабливания, которые сохраняются на 10-14 дней.
- Аномальное расположение плаценты. Такой симптом появляется в случае того, если плацента очень близко расположена к шейке матки, что может привести к деформации и нарушить процесс развития ребенка. Но своевременная медицинская помощь позволяет предотвратить осложнения.
- Выкидыш. При таком состоянии появляется головокружение и боли в животе.
- Отслойка плаценты. При появлении такого симптома необходимо обратиться к доктору. Обратившись к врачу не своевременно, можно потерять ребенка. А если вовремя приступить к лечению, то вероятность родить здорового ребенка очень высока.
Также темно желтые густые выделения при беременности могут свидетельствовать о выявлении стафилококка или кишечной палочки. Нередко этот симптом появляется при гнойном воспалении.
Профилактика образования выделений
В период беременности каждая женщина должна очень внимательно относиться к своему здоровью. В целях профилактики возникновения выделений патологического происхождения следует придерживаться рекомендаций специалистов:
- пересмотреть рацион питания, сбалансированное питание способствует укреплению иммунитета и повышает защитные силы организма;
- сочетание разумных физических нагрузок и полноценного отдыха;
- строгое соблюдение правил личной гигиены;
- безопасный секс;
- внимательный подбор моющих средств и средств для стирки во избежание аллергических реакций;
- использование нижнего белья из натуральных тканей, поскольку размножение патогенных микроорганизмов происходит в несколько раз быстрее на синтетических материалах.