9 причин снижения эффективности противозачаточных таблеток
Среди большого количества средств контрацепции, доступных людям по всему миру, именно пероральные противозачаточные таблетки пользуются самой высокой популярностью. Однако, как и во всех других случаях, эффективность таких таблеток может снижаться. Пероральные противозачаточные таблетки комбинированного типа используют метод изменения уровня гормонов в организме пациента, что позволяет предотвратить овуляцию, и избежать оплодотворения.
Нужно понимать, что противозачаточные таблетки – это не волшебное средство, и, как только вы перестанете принимать их в соответствии с указаниями лечащего врача, их эффективность начнет снижаться. Стоит отметить, что на эффективность работы пероральных противозачаточных таблеток влияет ряд факторов, которые могут привести к возникновению нежелательной беременности. В этой статье собрана информация о наиболее частых причинах снижения эффективности противозачаточных таблеток.
Совместимость алкоголя и противозачаточного средства
Организм по-разному усваивает и перерабатывает противозачаточные таблетки и алкоголь. Если есть возможность, то лучше отказаться от данной совместимости.
Организм — это целая индивидуальная система, которая может непредсказуемо отреагировать на одновременный прием данных веществ. Однако, если невозможно отказаться от спиртных напитков, то нужно соблюдать некоторые правила применения препарата.
Употреблять таблетки необходимо за три часа до приема алкогольных напитков. Чаще всего, лекарства принимают в вечерние часы, это означает, что принять таблетку нужно раньше. Если мероприятие закончилось в утренние часы, то приём противозачаточных таблеток осуществляется в соответствии с инструкцией по применению, где указывается, как нужно выпить лекарство в случае пропуска одного дня.
Контрацептивы относятся к группе препаратов, которые содержат определенный гормон. Однако, строгого запрета на употребление алкоголя при приеме гормональных препаратов нет. Специалисты утверждают, что небольшая доза спиртного не сильно отразится на здоровье. Они считают, что вполне приемлемо выпить 20 мг спиртосодержащей продукции. Это небольшая доза для организма.
К примеру, можно выпить бокал вина, рюмочку водки, бутылку светлого пива. Однако, от регулярного употребления спиртных продукций стоит отказаться.
Врачи советуют не выпивать больше двух раз за 10 дней. Если при совместимости компонентов нарушается работа печени, то лекарство стоит заменить на другое. Для этого, необходимо обратится к гинекологу, чтобы прописал новые таблетки. Чаще всего, заметить изменения в организме самостоятельно очень трудно, поэтому в целях сохранения здоровья необходимо регулярно проходить полную диагностику организма.
Девушки, которые постоянно пьют спиртные напитки, даже с малым содержанием спирта, создают нарушения в работе некоторых внутренних органов. В основном страдает печень, поэтому при приеме противозачаточных средств могут возникнуть сбои в организме. Так как препарат не может усваиваться в тканях полноценно.
Как влияют на противозачаточные таблетки противогрибковые средства, антидепрессанты и противоэпилептические лекарства
В списке лекарств, взаимодействующих с пероральными гормональными контрацептивами, значатся:
- Противоэпилептические средства, содержащие примидон, фенитоин, барбитураты, карбамазепин, топирамат или фелбамат. Прием этих лекарств требует обязательной консультации гинеколога, чтобы избежать побочных эффектов.
- Антидепрессанты. Консультация также требуется при приеме лекарств, используемых в психиатрии. Конечно, не все из них снижают эффективность контрацепции, но они могут усилить побочные эффекты, возникающие в результате взаимодействия между лекарствами.
- Противогрибковые препараты. Противогрибковые средства ослабляют действие оральной гормональной контрацепции и в сочетании с гормонами ухудшают самочувствие. Насколько это серьезно выражается, зависит от активного вещества, входящего в состав препарата.
Противопоказания
Список противопоказаний напрямую касается пациенток, входящих в группы риска по следующим заболеваниям:
- повышенной чувствительности к составу препарата;
- перенесенного инфаркта миокарда;
- присутствие неконтролируемого повышенного кровяного давления;
- сложных нарушений в работе клапанов сердца;
- долгого периода без движения, вследствие перенесенной хирургической операции;
- наличия вредных привычек (курение) после 35 лет;
- опухолей злокачественных и доброкачественных, находящихся в области печени и тд.
При наличии хотя бы одного из отклонений, гинеколог не может назначить данный вид ОК. С полным перечнем противопоказаний необходимо ознакомиться в инструкции к лекарству.
Противозачаточные таблетки Медиана можно применять с осторожностью в случае склонности к повышению артериальному давления, хлоазме, во временной промежуток после родов (при отсутствии лактации)
Когда наступит беременность?
Метод чаще всего используется для восстановления овуляции и помогает преодолеть бесплодие. Такое способ назначается женщинам, которые не могут забеременеть в течение долгого периода времени. Правильно подобранные ОК увеличивают фертильность.
Вероятность наступления беременности сразу после отмены ОК увеличивается в 3-4 раза. Только в редких случаях требуется пройти повторный курс с перерывом на 2-3 месяца.
С целью предотвращения беременности контрацептивы могут приниматься в течение долгого периода времени. Если женщина пила их больше года, то организму потребуется время на восстановление репродуктивной функции.
У некоторых представительниц прекрасного пола овуляция происходит сразу, а вторые ждут ее несколько месяцев. Как правило, возможность организма к вынашиванию плода станет прежней после 3 месяцев реабилитации.
Если женщине уже исполнилось 30 лет, то ее основные репродуктивные функции могут восстанавливаться в течение года. После длительного приема ОК процесс может затянуться без дополнительной медикаментозной поддержки. Любой гормональный препарат оказывает воздействие на организм. Нет полностью безопасных средств, которые не имеют побочного действия.
Применение препарата после аборта или после родов
После прерывания беременности на сроке в три месяца начните прием сразу же. Если срок аборта больше 12 недель, или беременность закончилась родами, начните применение препарата на 21 – 28 день. Предохранение дополнительно необходимо, чтобы исключить возможную беременность. После родов применять средство можно только при отсутствии лактации. Прием следует начать в промежуток от 21 — 28 дней.
Противозачаточные таблетки и выпитый алкоголь снизят действие лекарства. А такие препараты являются одним из наиболее популярных средств для предотвращения нежелательной беременности и восстановления гормонального фона после перенесенных гинекологических заболеваний или операций.
Принимать контрацептивы нужно на регулярной основе, поэтому рано или поздно возникает вопрос: можно ли сочетать противозачаточные таблетки со спиртными напитками? Чтобы в этом разобраться, нужно более подробно ознакомиться с процессом взаимодействия КОК (комбинированные оральные контрацептивы) и этилового спирта.
В качестве примера будет использоваться средство под названием «Димиа».
Эта разновидность КОК работает в трех направлениях:
- Подавляет овуляцию;
- Способствует уплотнению цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов;
- Воздействует на эндометрий, делая его более тонким и гладким, что не дает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в полости матки.
Препарат нужно принимать непрерывно. В упаковке находится 28 таблеток, 21 из которых обладают контрацептивным действием, а 7 остальных ‒ так называемые «пустышки», не имеют противозачаточного эффекта. Во время их приема наступает гормональная перестройка, и появляются кровянистые выделения, похожие на менструацию. После того, как упаковка закончилась и все 28 пилюль выпиты, можно начинать прием из нового блистера Димиа.
Еще одним популярными противозачаточным средством в виде таблеток является препарат «Силуэт». Он оказывает такое же воздействие на организм, как и Димиа, но схема приема у него несколько другая. Силуэт нужно принимать на протяжении 21 дня, после чего следует сделать перерыв на семь дней. В это время должны начаться кровянистые выделения, похожие на месячные. На восьмой день следует начать использование таблеток из другой упаковки.
В инструкции по приему противозачаточных средств обычно не указывается их взаимодействие со спиртными напитками. Исходя из этого, многие женщины убеждены, что при приеме контрацептивов употреблять алкоголь разрешается, но это не так.
Противозачаточные таблетки, в том числе Димиа и Силуэт, являются гормональными препаратами. Во время приема средства, гормоны попадают в организм и начинают оказывать определенное воздействие на работу репродуктивной системы.
Когда в организм попадает алкоголь, он начинает перерабатываться печенью. При этом работа органа ускоряется, так как печень стремится как можно быстрее вывести этиловый спирт из организма. Эта реакция может негативно сказаться на усвоении гормонов, снижая их эффективность.
Таким образом, действие КОК может стать неполным и привести к незапланированной беременности. Об этом свидетельствуют отзывы женщин, которые во время приема противозачаточных таблеток позволяли себе пить горячительные напитки.
Даже если доза алкоголя была самой минимальной, между ней и приемом гормональных таблеток должно пройти не менее трех часов. За это время этиловый спирт успеет переработаться организмом и его концентрация в крови будет минимальной.
Дополнительную опасность представляет и то, что большое количество спиртного может вызвать интоксикацию организма и спровоцировать рвоту. Если таблетка была выпита незадолго до этого, то возможно, что она еще не успела усвоиться пищеварительным трактом, и покинула организм во время приступа рвоты. Если это случилось, необходимо заглянуть в инструкцию по применению препарата, в ней должно быть указано как вести себя в подобной ситуации (возможно, понадобиться принять еще таблетку или отложить прием КОК до улучшения самочувствия). В последующие дни до окончания цикла и начала приема пилюль из следующей упаковки, лучше использовать дополнительные средства контрацепции (например, презервативы).
Нужны ли перерывы в приеме Медианы?
Есть ошибочное мнение, что раз в полгода или в год нужно делать 1-2-месячный перерыв в приеме противозачаточных препаратов. На самом деле все не так.
Большие перерывы в приеме препарата Медиана не дадут организму ничего полезного, ведь это весьма серьезный стресс для яичников.
Исследования на эту тему доказали, что противозачаточные таблетки можно принимать до пяти лет подряд, при этом не делая больших перерывов. Это совершенно не сказывается на вероятности забеременеть в будущем. Ребенка можно зачать сразу же после отмены Медианы.
Если же все-таки сделать месячный перерыв, повышается вероятность забеременеть в период отмены таблеток
Во избежание нежелательной беременности важно пользоваться презервативами. Важно помнить о том, что прерванный половой акт не считается надежным способом защиты от беременности, поэтому не рекомендуется к использованию
После перерыва в приеме препарата от многих женщин поступают жалобы на задержку месячных, расстройства менструального цикла, появление угрей, выпадение волос, ухудшение самочувствия и прочие неприятные симптомы. Поэтому если вы делаете такие перерывы, будьте готовы к их побочным действиям.
Противозачаточные препараты и биологически активные добавки
Популярные добавки, влияющие на эффективность оральной гормональной контрацепции, включают:
- Используемый для повышения иммунитета витамин С. Его избыток вызывает изменение уровня гормонов в крови.
- Хром, усиливающий потерю веса. Этот элемент ухудшает усвоение гормонов. В целях безопасности время между приемом хрома и противозачаточных таблеток должно составлять около 4 часов.
При использовании контрацепции не принимайте добавки, которые рекламируются как «защитные» для гормональной контрацепции. Во-первых, они бесполезны. Во-вторых, некоторые из них включают женьшень и зеленый чай, которые в сочетании друг с другом могут снизить эффективность гормональной контрацепции. Женьшень также может вызвать вагинальное кровотечение.
Действие добавок изучается не так тщательно, как действие лекарственных препаратов, поэтому при их приеме необходимо соблюдать предельную осторожность и умеренность. Если вы принимаете лекарство, например, оральную гормональную контрацепцию, вам следует проконсультироваться о любых дополнительных компонентах с гинекологом
Преимущества мини-пили
Мини-пили появились на рынке относительно недавно и еще не завоевали популярность, однако имеют ряд преимуществ по сравнению с обычными КОКами:
- Не вызывают чувство тошноты, а также головных болей и мигрени.
- Их могут использовать женщины с артериальной гипертензией, так как таблетки не провоцируют подъемы АД.
- Их можно принимать во время лактации.
- Мини-пили имеют меньший риск тромбозов и подобных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
- Не снижают либидо.
- Не влияют на психоэмоциональное состояние женщины.
- Так как мини-пили не оказывают значимого влияния на реологические свойства крови, их можно принимать даже накануне проведения хирургических вмешательств.
Как действуют противозачаточные таблетки
Оральные контрацептивы, или противозачаточные средства, выпускаются в виде таблеток или капсул для употребления внутрь. В качестве действующих веществ они содержат соединения, обладающие сходством с гормонами прогестероном и эстрогенами. Механизм действия заключается в подавлении процесса овуляции, который представляет собой выход созревшей яйцеклетки из фолликула в просвет маточной трубы. В этом случае оплодотворение будет невозможным.
На фоне применения противозачаточных средств возможно развитие негативных реакций:
- повышение массы тела;
- отечность мягких тканей;
- тромбозы вен конечностей;
- появление кровянистых выделений, не связанное с менструальным циклом;
- снижение сексуального влечения;
- развитие акне и других кожных изменений.
Вероятность негативных реакций меньше при использовании современных комбинированных оральных контрацептивов. Она повышается в случае одновременного систематического употребления алкоголя.
Влияние спирта на подавление овуляции
Основная задача всех противозачаточных таблеток на гормональной основе — подавить овуляцию и не дать созревшей яйцеклетке выйти из фолликула в фаллопиеву трубу. По сути, отсутствие этих процессов и обеспечивает максимально надёжную защиту от нежелательной беременности.
Многие женщины опасаются, не будет ли снижена эффективность оральных контрацептивов при распитии спиртного. Гинекологи утверждают, что при следовании схеме приёма никаких сбоев в работе препарата не будет даже под влиянием алкоголя. Иными словами, овуляция по-прежнему будет исключена.
Однако гинекологи предупреждают, что отсутствие прямого влияние спирта на эффективность гормонов не является поводом для потери бдительности
Важно понимать, что беременность не наступит лишь в том случае, если женщина принимает таблетки строго по инструкции, не пропуская ни единого дня. При этом желательно, чтобы это происходило в одно и то же время
Это обеспечивает поддержку гормонального фона на стабильном уровне.
Если же женщина забывает своевременно принять таблетку, эффективность медикамента падает
Важно учитывать, сколько времени прошло с момента принятия последнего драже, в какую фазу менструального цикла произошёл его пропуск. Если нарушение схемы выпало на предполагаемую овуляцию, то риск забеременеть повышается
Врачи не зря предупреждают о данном нюансе. Большинство случаев, связанные с приходом беременности на фоне приёма оральных контрацептивов, фиксируется именно при пропуске таблеток. Именно этим и опасно состояние алкогольного опьянения. Нервная система подвергается воздействию этилового спирта, что приводит не только к мгновенному улучшению настроения, но и к потере бдительности и контроля над ситуацией. Нередко женщина под воздействием алкоголя непреднамеренно пропускает приём очередной таблетки, что и снижает эффективность препарата.
Противопоказания к применению
Абсолютными противопоказаниями для приема КОК являются следующие заболевания:
- беременность и период грудного вскармливания (за исключением разрешенных при ГВ);
- серьезные заболевания сердца и сосудов;
- патологии печени и почек;
- тромбозы в прошлом;
- мигрени в анамнезе;
- при выраженном ожирении;
- рак молочных желез и половых органов.
Также большинство препаратов нельзя принимать накануне хирургического вмешательства и при курении.
При следующих заболеваниях нежелательно использовать КОК:
- бронхиальная астма;
- синдром Жильбера;
- рассеянный склероз;
- ревматоидный артрит;
- пигментный ретинит.
Совместимость Димиа и Силуэт с алкоголем
Как и любые другие КОК, данные препараты не имеют прямого взаимодействия с этанолом в организме. Однако если часто употреблять горячительные напитки на фоне использования противозачаточных средств, можно случайно снизить эффективность лекарства. Это может привести к снижению концентрации гормонов в крови и наступлению беременности.
Чтобы максимально снизить вероятность риска, необходимо правильно пить КОК:
- Таблетки нужно принимать в одно и то же время;
- Необходимо строго соблюдать режим приема лекарства, описанный в инструкции по применению. Отклонение от графика чревато наступлением незапланированной беременности;
- Интервал между приемом медикамента и алкоголя должен составлять не менее 3-х часов;
- При необходимости можно перенести прием КОК на несколько часов. Например, если женщина знает, что вечером она будет пить спиртные напитки, то противозачаточное средство лучше принять за три часа до запланированного застолья. За это время таблетка успеет усвоиться и действие этанола не скажется на ее эффективности.
Чтобы избежать появления неприятных последствий, не стоит одновременно пить противозачаточные и алкоголь.
Когда наступают месячные после отмены противозачаточных
Сказать точно, через сколько дней начнутся месячные, нельзя. Пользуясь контрацептивом, женщина получает определенную порцию гормонов извне, в результате чего наступает привыкание, поэтому собственная секреция гормонов находится «на отдыхе». У разных пациенток восстановление работы репродуктивных органов происходит по-разному. Когда придут очередные месячные после прекращения приема контрацептива, зависит от ряда обстоятельств:
- Возраста пациентки. Согласно данным клинических наблюдений, после 35-летнего возраста у женщин увеличивается промежуток времени, предшествующий первой менструации после отмены ОК. Это обусловлено физиологическими причинами, когда возможности репродуктивных органов немного истощаются и резервы хуже, чем в молодом возрасте.
- Длительности приема таблеток. Если их использовали всего 3-4 месяца, то организм после отмены способен быстро восстановиться, и приход месячных состоится в ожидаемые сроки. Если женщина принимала противозачаточные таблетки несколько лет, вновь «запустить» и обновить процессы с участием естественных гормонов будет сложнее. На восстановление гормонального профиля может понадобиться от полугода до 12 месяцев.
- Наличие отклонений в менструальном цикле до начала приема контрацептива. Если менструация была и раньше нерегулярной, не стоит ожидать идеального графика их прихода и после прекращения приема таблеток.
Женщине, которая использует ОК и планирует в дальнейшем наступление беременности, рекомендуют прекратить прием контрацептива и предохраняться барьерными способами (презервативы, колпачки, негормональные противозачаточные мази) в течение, как минимум, 3-х месяцев, чтобы нормализовался гормональный фон и полностью восстановилась функциональность придатков.
Если перестала пить противозачаточные таблетки, когда начнутся месячные
Если пациентка перестала пить противозачаточные таблетки, ждать, когда начнутся месячные, без излишнего беспокойства можно в течение 2-3 месяцев. По окончании курса приема противозачаточных таблеток менструация преимущественно начинается через месяц-два.
Если пациентка бросила пить таблетки в середине цикла, не допив до конца начатый блистер, в течение нескольких дней после прекращения приема у нее появляются кровянистые мажущие выделения. Обычно они скудные, не сопровождаются болезненными ощущениями, могут продолжаться до 2-х недель. Подобная кровопотеря не является собственно очередными месячными, скорее, это ответная реакция репродуктивной системы на изменения показателей половых гормонов в организме.
Смотрите в этом видео о том, нормально ли, что после трех лет приема ОК и их отмене нет менструаций:
Скудные месячные после отмены ОК – норма или отклонения?
Скудные месячные после отмены ОК не считаются отклонением от нормы, это свидетельство постепенной адаптации репродуктивной системы женщины к изменившимся обстоятельствам. Любой вид контрацептивных препаратов влияет на гормональный фон женщины, в свою очередь он постепенно подстраивается под порционное поступление гормонов извне.
После отмены ОК должны происходить процессы в обратном направлении, но это требует времени, и характер месячных при этом может поменяться.
Отрицательное воздействие спиртного
Превышение дозы этанола в 20 мг в сутки приводит к отрицательному влиянию на организм:
- повышение функциональной нагрузки на печень;
- негативное влияние на сосуды с их расширением и последующим сужением;
- токсическое воздействие на структуры центральной и периферической нервной системы;
- подавление настроения;
- повышение секреции гормонов коры надпочечников, к которым относятся глюкокортикостероиды;
- развитие физической и психологической зависимости.
Прием большого количества алкоголя оказывает выраженное влияние на процессы всасывания, распределения в тканях, а также последующего метаболизма и выведения лекарственных препаратов.
Как лекарства влияют на эффективность противозачаточных таблеток
Гинеколог, прописывающий противозачаточные препараты, обычно спрашивает, принимает ли пациентка какие-либо лекарства. Это очень важный вопрос. Если препарат используется постоянно и снижает эффект гормональных таблеток, возможно, потребуется выбрать другой метод контрацепции.
Если же препарат используется только в определенных ситуациях, временно, лучше во время его приема использовать дополнительный метод контрацепции, например, презервативы. При возникновении сомнений лучше обратиться к гинекологу.Список лекарств, снижающих эффективность гормональной контрацепции, велик, поэтому всегда необходимо читать инструкцию производителя.
Препараты, ослабляющие действие противозачаточных таблеток:
- противоэпилептические препараты (фенитоин, карбамазепин, примидон);
- некоторые антибиотики (например, рифампицин, тетрациклин);
- фенобарбитал;
- эндокринные препараты, такие как бромокриптин;
- противовирусные препараты, используемые для лечения ВИЧ (например, ритонавир);
- препараты, содержащие зверобой (таблетки, чаи, травы).
Некоторые пищевые добавки также могут снижать эффективность противозачаточных таблеток. Препараты с хромом, железом или активированным углем также могут снизить всасывание активных ингредиентов гормональных таблеток. Поэтому между их приемом и приемом противозачаточных таблеток должен быть более длительный интервал.
Экстренные и негормональные контрацептивы
Сами оральные контрацептивы могут использоваться для предупреждения беременности в случае незащищенного полового акта. Однако прием нескольких таблеток может привести к передозировке, нарушению гормонального фона и другим побочным эффектам. В таких случаях следует воспользоваться экстренной контрацепцией.
Наиболее популярные и эффективные препараты:
- Постинор – препарат включает две таблетки, которые нужно принять как можно быстрее после незащищенного полового акта с интервалом в 12 часов.
- Эскапел – состоит только из одной таблетки, которую нужно выпить в течение 72 часов после секса.
Каждый препарат содержит этинилэстрадиол (в качестве эстрогена) и левоноргестрел (гестаген). Отличается только дозировка. Принимать такие лекарства следует как можно реже (не более 3-4 раз в год), так как их основное действие – изменение даты овуляции, свойства эндометрия и цервикальной слизи. Иначе можно получить серьезные сбои в функционировании половой системы.
Смотрите на видео о контрацептивах Постинор и Эскапел:
К негормональным контрацептивам можно отнести спермициды. Это препараты, которые используются местно (вводятся во влагалище) и снижает активность сперматозоидов, тем самым не давая им возможность попасть в полость матки. Помимо этого, такие таблетки обладают противомикробным и противовоспалительным действием.
Закладывать во влагалище спермициды необходимо прямо перед половым актом глубоко. Популярные препараты – Фарматекс, Бенатекс, Патентес Овал и другие.
Что такое комбинированные оральные контрацептивы и как они работают
Комбинированные оральные контрацептивы — это противозачаточные таблетки, содержащие синтетические аналоги женских половых гормонов: эстрогенов и прогестерона. То есть гормонов, управляющих всем, что связано с функцией деторождения.
Чтобы понять, как работают КОК, надо вспомнить, как проходит менструальный цикл. Он длится в среднем 28 дней — нормой будет продолжительность от 21 до 40 дней.
При этом в менструальном цикле есть несколько фаз. В первую, которая начинается во время менструации, созревает один из фолликулов — это структурные единицы женских яичников. Внутри каждого фолликула находится яйцеклетка.
Фазы менструального цикла — сайт Национальной службы здравоохранения Великобритании
Примерно через 14 дней с начала менструации, когда фолликул окончательно созрел, яйцеклетка выйдет — этот процесс называют овуляцией. Далее она должна будет спуститься по маточным трубам. В период от начала менструации до овуляции выделяется большое количество женских половых гормонов эстрогенов, помогающих процессу созревания.
Фолликул после выхода яйцеклетки превращается в так называемое желтое тело и начинает выделять не только эстрогены, но и прогестерон — гормон, готовящий организм к беременности. Из-за него эндометрий — поверхностный слой матки — становится толще. Если зачатия не произойдет, то желтое тело со временем перестанет выделять гормоны и начнется менструация. А если яйцеклетка встретится со сперматозоидом, случится зачатие — и оплодотворенная яйцеклетка легко закрепится в утолщенном эндометрии.
В комбинированных оральных контрацептивах содержатся синтетические аналоги эстрогена и прогестерона — последние называют прогестинами — в определенной дозировке.
Таблетки меняют процесс менструального цикла: тормозят развитие фолликула, в итоге яйцеклетка не выходит — можно сказать, что менструальный цикл «замораживается», женский организм начинает работать так, как если бы цикла не было. Еще КОК делают слизь в шейке матки более густой и вязкой, чтобы в полость органа не попадали сперматозоиды, и нарушают рост эндометрия. Всего этого достаточно, чтобы с высокой вероятностью избежать беременности.
Упаковка КОК обычно содержит активные таблетки и таблетки-пустышки — последних может не быть. В одной упаковке комбинированных оральных контрацептивов может быть 21, 24 или больше, например 63 или 84, активные таблетки и 4—7 пустышек. В то время, когда женщина принимает неактивные таблетки, у нее начинается небольшое кровотечение — своеобразная имитация месячных, его называют кровотечением отмены. Оно происходит из-за резкого прекращения поступления гормонов с таблетками, что провоцирует отторжение эндометрия и выход его как при нормальных месячных — только настоящим месячным предшествует овуляция, а тут ее нет.
Из-за подавления овуляции происходят определенные изменения, в частности снижается выработка простагландинов — гормоноподобных соединений, вызывающих сокращения матки, а также нет такого циклического колебания уровня половых гормонов, как при обычном менструальном цикле. Поэтому во время приема контрацептивов проходят или значительно уменьшаются проблемы, связанные с месячными: боли, спазмы, тошнота, проявления предменструального синдрома.
Антибиотики
Стоит ли использовать дополнительные меры контрацепции во время приема антибиотиков? Результаты последних исследований не подтверждают связь между снижением эффективности противозачаточных таблеток во время приема антибиотиком. Другими словами, антибиотики не снижают эффективность противозачаточных таблеток.
Существует одно важной исключение: противотуберкулезный препарат рифампин. Препарат рифампин снижает общую эффективность противозачаточных таблеток, уменьшая уровень гормонов в организме
Если вы используете препарат рифампин, то вам стоит задуматься об установке ВМК или использовании презервативов.
Возможные последствия сочетания КОК со спиртным
Одним из наиболее распространенных побочных эффектов совместного приема гормональных средств и спиртных напитков можно считать появление мажущих выделений или прорывных кровотечений.
Мажущие выделения могут появиться, если женщина употребляла спиртное в течение первых двух недель с момента начала использования оральных контрацептивов. Именно в этот период организм осуществляет накапливание гормонов. Действие этанола может замедлить этот процесс и концентрации гормональных веществ будет недостаточно для полной задержки менструации. Чтобы избежать этого, следует полностью отказаться от спиртного минимум на две недели с начала использования препарата.
Если мажущие выделения появились без участия алкоголя, то не следует волноваться и ни в коем случае нельзя самостоятельно отменять лекарство. Чаще всего подобная реакция свидетельствует о том, что организм еще не полностью привык к гормональной перестройке и со временем все нормализуется.
При появлении прорывных кровотечений на фоне использования противозачаточных средств нужно незамедлительно обратиться к своему гинекологу. Он найдет причину происходящего и при необходимости назначит лечение.
Перед началом использования КОК следует подробно расспросить врача обо всех нюансах назначаемого препарата. Гинеколог поможет составить правильный график приема лекарства и скажет, как и в каких количествах можно употреблять алкогольные напитки на фоне использования оральных контрацептивов.
Какая женщина откажется от бокала вина за романтическим ужином или шампанского на Новый год? Или пары коктейлей на дружеской вечеринке? Или рюмки коньяка на семейном празднике?
Когда женщина начинает принимать гормональные противозачаточные таблетки, у нее возникает масса вопросов, например, что с ними совместимо, а что нет. Наиболее часто женщина задается вопросом, сочетаются ли противозачаточные таблетки и алкоголь.
Особо остро воспринимается это ввиду аннотации в инструкции по применению препарата, гласящей, что желательно не совмещать прием контрацептивов и алкоголя, поскольку это значительно снижает контрацептивный эффект гормонов. Да и применение оральных контрацептивов , как правило, длится не один месяц, а праздников в нашей стране много!