Ветряная оспа

Неврологические осложнения

При отсутствии адекватного лечения ветрянка у взрослых может привести к вторичному энцефалиту. Чаще всего происходит это спустя 5–10 дней после образования на коже первых высыпных элементов. Области локализации воспалительных очагов различны:

• при менингитической форме поражаются оболочки головного мозга;
• при атактической – оказывается затронут мозжечок;
• при миелитической – воспаляется спинной мозг.

В клинической практике отмечены случаи сочетанных поражений — энцефаломиелита, менингоэнцефалита. Снижение функциональной активности ЦНС характеризуется нарушениями координации, непроизвольными движениями глазных яблок, тремором рук, головокружениями. Есть информация о случаях частичной или полной потери зрения, параличах, тяжелых психических расстройствах.

Симптоматика «ветрянки»

Болезнь имеет инкубационный период от одной до трёх недель, заразным ребенок становится за 2 дня до появления сыпи и остаётся заразным около недели. Обычно у детей все начинается с сыпи, а другие симптомы присоединяются позже. Вирус проникает через конъюнктиву и дыхательные пути. Размножается в слизистой оболочке глотки и регионарных лимфоузлах.

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

• головной болью;
• повышенной температурой (не во всех случаях);
• характерной сыпью и сильным зудом.
• Сыпь выглядит как пузырьки с жидкостью, которые легко лопаются, становясь язвами. Заживая, она покрывается корочкой. Обычно от неё не остаётся никаких следов, но если пузырьки расчёсывать, то остаются рубцы. В очень редких случаях болезнь проходит без высыпаний.

Начало болезни острое. У детей появляется зудящая сыпь, ломит тело, пропадает аппетит, болит голова и нарушается сон. Лихорадка может сохраняться от 2 до 7 дней.

Первая сыпь появляется на туловище и лице, потом распространяется на конечности и волосистую часть головы. В течение 4-6 дней еще происходит «подсыпание». Высыпания обычно 1-4 мм в диаметре. В поверхностных пузырьках находится прозрачная жидкость, а сами они окружены красной каймой. У каждого 5-го больного сыпь может возникать на деснах, слизистых оболочках рта. В этом случае пузырьки быстро вскрываются, появляются болезненные эрозии. На конъюнктиве сыпь появляется в 2-5% случаев. Обычно увеличиваются шейные, подчелюстные, паховые или подмышечные лимфоузлы.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

• режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
• обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
• желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
• постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
• постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
• помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
• желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Травы для ванн

Травяные настои очень рекомендуются, чтобы купать ребенка при ветрянке. Они помогают снять зуд, а также защищают кожу от возможных дополнительных воспалений и осложнений:

• Заживить пораженные гнойничковые участки поможет отвар из эвкалипта и шалфея. Листья указанных растений необходимо залить кипятком и дать настояться около часа. Готовым раствором нужно обрабатывать поврежденную кожу или принимать в нем ванну.
• Кора дуба также будет очень полезна при лечении ветряной оспы. Отвар варится в соотношении 150 г коры на 1 литр воды. Измельченную кору дуба заливают кипятком и ставят на водяную баню. Настаивать отвар на бане нужно около 10 минут. Отвар следует процедить, затем его можно смело использовать в качестве лечебного компонента для ванн.
• Цветы календулы также известны своими полезными свойствами и могут помочь ребенку, больному ветряной оспой. Приготовить отвар из соцветий можно так: около 4 г календулы залить 1 литром кипятка. Настоявшийся отвар процеживают и, аналогично отвару с корой дуба, добавляют в ванну.
• Отвар из чистотела – еще одно средство, рекомендуемое для ежедневных водных процедур. Ванночки с чистотелом нужно делать два раза в день с продолжительностью в 10 минут. На литр кипящей воды следует взять 60 г травы.
• Отвар из тысячелистника также помогает при ветрянке. Готовится он в пропорциях: 200 г травы на 5 литров воды. Настаивать отвар рекомендуют около 3 часов, после чего его можно добавлять в ванну. Время процедур с этим лекарственным настоем может составлять до 15 минут. Делать лекарственные ванночки можно дважды в день.

ИНТЕРЕСНО: на какой день ветрянка у детей становится не заразной?

Такие ванночки будут полезными и после выздоровления малыша. Они помогут улучшить общее самочувствие ребенка.

Симптомы и признаки ветрянки у детей

В основном ветрянка характеризуется типичным, однотипным течением у всех детей, за редкими исключениями, поэтому можно выделить следующие основные симптомы данной болезни в начальной стадии (см. фото):

1. Внезапное начало заболевания с развитием интоксикации и резким повышением температуры.
2. Почти одновременное появление на кожном покрове, иногда и на слизистых, типичных везикулезных элементов.
3. Волнообразное течение процесса заболевания с периодическими подсыпаниями папуловезикул.
4. Повышение температуры тела при каждой новой волне сыпи.
5. Формирование на поверхности пузырьков корочек, которые впоследствии не оставляют никаких рубцов после выздоровления.

Все стадии ветрянки у детей последовательно идут друг за другом и характеризуются определенными типичными симптомами.

1. Начальная стадия ветрянки и ребенка – это инкубационный период, который охватывает время от проникновения варицелла-зостер в организм малыша до непосредственного проявления первых клинических симптомов. Продолжительность его считается от минимума 5-ти до максимум 21 дня, однако, в среднем он может длиться около 2 недель. В это время варицелла-зостер активно размножается, а также накапливается в слизистых оболочках ротоглотки, носовой полости, а далее способен преодолевать все защитные барьеры и проникать в кровь. В этот момент и развивается самый первый признак ветрянки у детей: возникновение сыпи по телу, сопровождаемое высокой температурой.
2. Стадия, сопровождаемая вышеописанными симптомами, носит название начальной, однако иногда ей предшествует так называемый продромальный период, во время которого регистрируется подъем температуры, головные боли, слабость, вялость. Температура при ветрянке у детей порою достигает 40°C и выше.
3. В результате проникновения вируса ветрянки в кожный покров, формируется местный отек и возникает период высыпаний, который может длиться как всего лишь 2 дня, так и 7 дней и даже более. Он характеризуется изначальным формированием красного пятна, которое быстро приобретает форму папулы, далее преобразуется в пузырек, который впоследствии покрывается корочкой. Чаще всего сперва поражается элементами сыпи туловище больного, затем руки, ноги и только после их удается обнаружить на лице и волосистой части головы. Также этот процесс характеризуется очень сильно беспокоящим зудом, который доставляет серьезный дискомфорт. Вместе с формированием сыпи наблюдается увеличение лимфатических узлов, а также проявление симптомов интоксикации организма.
4. Последняя стадия ветрянки у детей характеризуется нормализацией температуры тела, отпадением корочек, улучшением самочувствия больного. На месте бывшего патологического элемента, покрытого корочкой, первое время сохраняется пигментация коричневатого цвета, однако, с течением времени она пропадает. Кожа после ветрянки у детей при отсутствии постоянных расчесов зудящих элементов, при тщательной обработке и предотвращения инфицирования сохраняется здоровой и чистой. Средняя длительность от момента проявления первых признаков до полного очищения кожи от корочек составляет около 3 недель.

Ветрянка у грудных детей до возраста 6 месяцев возникает исключительно редко, так как ребенок защищен антителами, получаемыми от матери. В случае регистрирования заболевания ребенка до года оно протекает достаточно легко. Температура при ветрянке у детей данного возраста обычно невысокая, период высыпаний короткий, а синдром интоксикации практически не выражен. Однако это относится к детям, рожденным от матерей, которые в детстве болели ветрянкой. В обратном случае, ветрянка у детей до года протекает достаточно долго и тяжело. 

Пути заражения ветрянкой и инкубационный период

Ветряная оспа отличается 100-процентной восприимчивостью. Источником инфекции являются больные ветрянкой или опоясывающим герпесом, которые начинают распространять вирус за двое суток до появления сыпи на теле. И даже когда пузырьки на коже исчезают, человек все равно остается заразным в течение 5 дней.

Механизм передачи – воздушно-капельный, при этом вирус выделяется в огромном количестве при кашле, разговоре и чихании. Инкубационный период при ветряной оспе составляет от 10 до 21 дня, в это время никаких видимый признаков болезни не наблюдается. Согласно статистическим данным, чаще всего ветрянкой болеют дети 3-4-х лет. Возможен вертикальный механизм передачи вируса плоду от будущей мамы, заразившейся в период беременности.Узнайте, как передается ветряная оспа

Входные ворота инфекции – это слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Вирус активно размножается на слизистой и попадает в кровь, постепенно распространяясь по всему телу. Он может существовать только в человеческом организме, а во внешней среде быстро погибает. В капельках слюны он остается активным не более 10-15 минут, а при солнечном свете и УФ-излучении инактивируется практически сразу.

Немного о ветрянке

Ветрянка (ветряная оспа) — это вирусное заболевание, передающееся от заболевшего человека воздушно-капельным путём. Оно имеет отличительные особенности, что значительно облегчает диагностику. Для ветрянки характерно появление кожных высыпаний, которые проходят в своём развитии несколько стадий, после чего болезнь постепенно затихает.

Ветряная оспа — это преимущественно детское заболевание, поскольку 90% переболевших — дети до 14 лет. Но взрослые тоже могут заболеть ветрянкой, если в детстве они избежали этого.

Свойства вируса ветряной оспы

Varicella Zoster — вирус, который при попадании в организм человека провоцирует развитие ветрянки. Он относится к группе вирусов герпеса, благодаря чему обладает определённым свойством. Этот возбудитель уже не покидает организм, в который он попал, располагаясь в нервных узлах. Причём о себе он может долго не напоминать. Но если этот вирус повторно активируется (при снижении иммунитета, при стрессе и истощении), то он вызывает уже другое заболевание — опоясывающий лишай.

В окружающей нас среде вирус существовать не может, поэтому быстро погибает. Но известно, что заразиться им можно благодаря его пути распространения.

Когда человек переносит ветрянку, в его организме формируется стойкий иммунитет, который сохраняется пожизненно. Именно поэтому очень маловероятно повторное заболевание ветряной оспой.

Течение ветряной оспы у детей

Скрытый инкубационный период заболевания у детей длится в среднем 2 недели, реже 10—21 день. Начало ветрянки острое, с лихорадкой — 1-2 суток. Период сыпи — 1 неделя или чуть более. По окончании периода высыпаний корочки на коже остаются еще 1 —2 недели, после чего сходят, оставляя незначительную пигментацию. Рубцы при неосложненном течении ветряной оспы не образуются. Если при расчесывании все же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными.

Выздоровление ребенка наступает не ранее 10-го дня с момента первых высыпаний. Выделение вируса прекращается после подсыхания последних элементов сыпи.

Осложнения ветряной оспы

В большинстве случаев ветряная оспа протекает благоприятно и не сопровождается осложнениями. Особенно это относится к детям. Однако в ряде случаев ветрянка может сопровождаться развитием осложнений (примерно у 5 – 7%% больных), некоторые из которых могут быть очень тяжелыми и вести к летальному исходу. Среди осложнений ветряной оспы наиболее часто встречаются вторичные гнойные поражения кожи. Они возникают вследствие присоединения стрептококков или стафилококков к основному вирусному процессу за счет  расчесов больным пузырьков, которые обычно сопровождаются зудом. При поражении глаз возможно развитие кератита. Реже наблюдаются вирусные висцеропатии: энцефалит, миокардит, пневмония, нефрит, гепатит. Обычно они возникают у взрослых. Следует отметить, что поражения внутренних органов и нервной системы при ветряной оспе являются обратимым процессом. Главным условием для этого служит своевременная диагностика и лечение. Ветряная оспа представляет значительную опасность для будущих матерей, особенно в первые месяцы беременности. Возможно патологическое влияние на развитие плода, иногда выкидыш, в поздние сроки могут возникнуть тяжелые висцеральные формы ветряной оспы у новорожденных, способные привести к летальному исходу.

Возможные осложнения

К счастью, большинство детей благополучно выздоравливают от ветряной оспы. Однако у некоторых категорий пациентов заболевание может иметь неблагоприятные исходы, такие как:

1. Гепатит;
2. Патология структур глазного яблока (кератит);
3. Энцефалит. Эта патология проявляется тяжелым поражением центральной нервной системы, манифестирующим приступами судорог. Связано это с высокой тропностью вируса к нервной ткани. В большинстве случаев это осложнение обнаруживается у пациентов на 7-12 день заболевания. Относительно редко возникает стойкое нарушение высшей нервной деятельности в виде идиотии;
4. Гнойничковые поражения кожи: флегмоны, абсцессы или фурункулы. Они являются результатом проникновения в жидкость внутри пузырька патологических микроорганизмов, которые при контакте с нейтрофилами могут образовывать гной;
5. Пневмония. Наиболее часто диагностируется у взрослых. Особенностью ветряночной пневмонии является чрезвычайная скудность клинической симптоматики. Диагноз можно поставить только рентгенологически, при этом на снимке обнаруживаются мелкие воспалительные очаги практически на всем протяжении легочной ткани;
6. Миокардит – воспаление сердечной мышцы. Оно проявляется глухостью сердечных тонов, болями в области сердца, а также изменениями на кардиограмме;
7. Нефрит – воспалительное заболевание почек, которое чаще всего возникает на 10-12 день болезни. В большинстве случаев эта патология проходит самостоятельно и не требует какой-либо специфической терапии.

Тем не менее, не осложнением, но поводом к появлению другого заболевания ветрянка может всё же послужить. Как вы уже знаете, ветрянка – это разновидность вируса герпеса, поэтому оставшийся в организме вирус, является неактивным и протекает в латентном состоянии. Тем не менее, в результате повторного попадания вируса ветряной оспы и при ряде сопутствующих факторов — может привести к возникновению такого заболевания как – опоясывающий лишай.

Разрешается ли мыть голову

Мытье головы при недуге не менее важная процедура, нежели купание. Ведь сальные железы на коже головы во время болезни работают интенсивно. Это значит, что шансы у патогенных микроорганизмов в разы увеличиваются.

Кроме того, под волосами не так просто разглядеть высыпания. Их целостность может быть нарушена и рана начнет гноиться.

Мыть волосы следует теплой водой без шампуня. Чтобы избежать разрыва пузырьков, не нужно совершать резких движений, тереть или сжимать волосы.

После очищения лучше ополоснуть волосы слабым раствором марганца или соды. Далее следует промокнуть голову полотенцем. Разрешено сушить волосы феном, не перегревая кожу головы.

Диагностирование

Диагноз ветряной оспы ставится педиатром по клиническим проявлениям, когда проходит осмотр ребенка. Хотя в диагностике имеются сложные случаи, требующие проведения дифференциальной диагностики с целью уточнения диагноза.

Нужно иметь в виду, что есть заболевания, у которых тоже одним из симптомов является сыпь, но тем не менее это не ветряная оспа. Среди анализов для уточнения диагноза ветряной оспы стоит отметить такие, как ПЦР-диагностика на герпес зостер из содержимого пузырька и по крови, кровь на антитела М и на антитела G к герпес зостер:

• АТ к вирусу ветряной оспы IgG (anti-Varicella zoster virus IgG)
• АТ к вирусу ветряной оспы IgM(anti-Varicella zoster virus IgM)
• Varicella zoster virus соскоб
• Varicella zoster virus кровь

Сколько длится ветрянка?

Ветряная оспа чаще всего развивается в течение четырех этапов:

• Инкубационный период – момент попадания в организм вируса и его распространение;
• Продромальный период — чаще всего протекает незаметно, может наблюдаться незначительное повышение температуры у ребенка;
• Период появления сыпи – чаще всего длится в течение 5-6 дней, в этот период тело ребенка покрывает большое количество сыпи;
• Период выздоровления – снижение симптомов болезни, устранение язвочек, которые покрываются коркой.

Проявление сыпи на коже у детей в результате заражения ветрянкой происходит следующим образом:

• Образование красных пятен плоского типа;
• Появление папул на месте красных пятен;
• Появление волдырей, содержащих жидкость внутри, которая постепенно мутнеет;
• После того как жидкость в волдырях помутнела они лопаются и превращаются в язвочки.

Длительность образования и появления новых волдырей на теле может длиться в течение 10 дней. После истечения этого времени прыщи начинают подсыхать и покрываться коркой. В среднем заболевание длиться 14 – 21 день. Зависимо от тяжести проявления симптомов и формы поражения ветряной оспой организма ребенка.

Какие препараты применяют для лечения ветрянки:

• жаропонижающие средства — если у ребенка нет склонности к судорогам, снижать температуру при 39 и выше, если показатели ниже 38,5, сбивать не нужно;
• антигистаминные средства — устраняют зуд, отечность;
• противовирусные таблетки и мази на основе ацикловира — борются с возбудителем ветрянки, другие средства от вирусов принимать не целесообразно;
• антисептические растворы для обработки высыпаний;
• седативные средства для улучшения сна;
• витаминные комплексы.

Если болезнь протекает без осложнений, нет признаков вторичных бактериальных инфекций, антибиотики для лечения не нужны.

Ветрянку обычно лечат дома. Госпитализация необходима при очень высокой температуре, наличии гнойников, признаках осложнений. 

При лечении дома нужно увлажнять воздух, чаще проветривать комнату, больше давать теплого питья. Кормите легкой пищей и только, если есть аппетит. Постельный режим — по самочувствию больного. Контактировать с другими детьми нельзя, пока не перестанут появляться новые высыпания.

Можно ли купать ребенка при ветрянке

Ещё относительно недавно врачи категорически запрещали любые водные процедуры при ветрянке. Купать ребёнка дозволялось лишь после того, как прекратятся новые высыпания, или сыпь полностью исчезнет. При этом не имело значения, в какой форме проходит болезнь – лёгкой или тяжёлой.

Современная наука кардинально изменила мнение о гигиенических процедурах во время ветряной оспы. Сейчас большинство педиатров, в том числе и известный телеврач доктор Евгений Олегович Комаровский, уверены, что мыть ребёнка не только можно, но и нужно в обязательном порядке. Дело в том, что вместе с грязью и потом в места высыпаний может попасть инфекция. Более того, водные процедуры оказывают на кожу успокаивающее действие, значительно снижая мучительный зуд.

Правила купания в период лечения

Для того чтобы процедура купания приносила пользу, необходимо соблюдать некоторые правила. Сама процедура купания должна длиться не более 15 минут. Мыть голову при ветрянке можно на 5–6 день после того, как перестанет появляться новая сыпь.

Что нельзя делать и использовать для купания:

• применять мыло, шампуни или гели для душа: они могут усилить зуд;
• использовать мочалки: это может привести к травмированию кожи, что в дальнейшем станет причиной появления рубцов;
• использовать для процедуры горячую воду: купать ребенка нужно в теплой воде (она должна быть немного теплее человеческого тела);
• тереть кожу после купания, особенно жесткими полотенцами: кожные покровы аккуратно промокают мягкой тканью, которую сразу же стирают и проглаживают.

Предлагаем ознакомиться Что делать если чесотка долго не проходит. Чесотка: симптомы, диагностика, лечение

Если повышена температура тела, купаться при ветрянке взрослому или ребенку нельзя. Процедуру можно проводить только после ее нормализации.

Мыться при ветрянке можно, но следует соблюдать определенные правила. Опытные инфекционисты дают заболевшим людям следующие рекомендации:

• мойтесь только под прохладной водой;
• принимайте душ или купайте малыша до 6 раз в сутки;
• старайтесь максимально сократить время, затрачиваемое на водные процедуры;
• не трите кожу мочалкой или губкой, чтобы не сорвать корочки, образовавшиеся на лопнувших папулах;
• не вытирайте тело после купания: постарайтесь аккуратно промокнуть кожные покровы мягкой пеленкой или полотенцем;
• каждый раз после купания обрабатывайте оспинки зеленкой или подсушивающими спиртовыми настойками лекарственных трав, тщательно стирайте и проглаживайте утюгом полотенце.

Помимо этого, врачи рекомендуют взрослым не мыться при ветрянке самим и не умывать детей гелями для душа или мылом. Доказано, что гигиенические средства усиливают раздражение кожи и зуд во время болезни.

Симптоматика «ветрянки»

Болезнь имеет инкубационный период от одной до трёх недель, заразным ребенок становится за 2 дня до появления сыпи и остаётся заразным около недели. Обычно у детей все начинается с сыпи, а другие симптомы присоединяются позже. Вирус проникает через конъюнктиву и дыхательные пути. Размножается в слизистой оболочке глотки и регионарных лимфоузлах.

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

• головной болью;
• повышенной температурой (не во всех случаях);
• характерной сыпью и сильным зудом.
• Сыпь выглядит как пузырьки с жидкостью, которые легко лопаются, становясь язвами. Заживая, она покрывается корочкой. Обычно от неё не остаётся никаких следов, но если пузырьки расчёсывать, то остаются рубцы. В очень редких случаях болезнь проходит без высыпаний.

Начало болезни острое. У детей появляется зудящая сыпь, ломит тело, пропадает аппетит, болит голова и нарушается сон. Лихорадка может сохраняться от 2 до 7 дней.

Первая сыпь появляется на туловище и лице, потом распространяется на конечности и волосистую часть головы. В течение 4-6 дней еще происходит «подсыпание». Высыпания обычно 1-4 мм в диаметре. В поверхностных пузырьках находится прозрачная жидкость, а сами они окружены красной каймой. У каждого 5-го больного сыпь может возникать на деснах, слизистых оболочках рта. В этом случае пузырьки быстро вскрываются, появляются болезненные эрозии. На конъюнктиве сыпь появляется в 2-5% случаев. Обычно увеличиваются шейные, подчелюстные, паховые или подмышечные лимфоузлы.

Со взрослыми всё сложнее

У взрослых ветряная оспа протекает, как правило, тяжелее, чем у детей. Длительность заболевания возрастает. Дольше длится продромальный период (предшествующий появлению сыпи) – до 5 дней. Температура часто оказывается высокой (может достигать 39-40 °C). Период высыпаний тоже удлиняется – в среднем он составляет 10 дней. Сыпь покрывает не только кожу, но и слизистые оболочки – носоглотки, половых органов. У детей такое тоже может быть (как исключение), но у взрослых подобная локализация типична (встречается практически у 100% больных). Везикулы чаще превращаются в папулы (то есть загнаиваются). Они мокнут, плохо заживают, на их месте образуются ямки-оспинки. Возможны различные осложнения.

Даже тем, кто болел в детстве и, вроде, должен иметь иммунитет против ветрянки, вирус Varicella Zoster может устроить неприятный сюрприз. Если в силу каких-то причин (возраста, тяжелых болезней) общий иммунитет оказался снижен, возможно заболевание в иной форме – в виде опоясывающего герпеса. Опоясывающий герпес вызывается тем же самым вирусом, что и ветряная оспа. Вирус может спать в организме, а потом, при благоприятных для себя условиях, активизироваться. А может проникнуть извне: если пожилой человек окажется рядом с ребёнком болеющим ветрянкой, этого может оказаться достаточно. Поэтому если у вас понижен иммунитет, лучше лишний раз поберечься.

Как проявляется ветрянка у детей?

Симптомы ветряной оспы у ребенка

Ветрянка обычно начинается с легкого жара (обычно лихорадка умеренная 38—39 °С)  и недомогания. Через сутки появляется сыпь. Сначала это маленькие красные пятнышки на теле, руках, ногах и лице.  Вскоре пятнышки уплотняются, набухают и наполняются жидкостью, образуя пузырьки. При этом ребенок ощущает интенсивный зуд, вследствие чего постоянно стремится расчесывать пораженную кожу. Дело родителей — следить за ним и предотвращать расчесы, поскольку таким образом можно внести и дополнительную инфекцию.Жидкость в пузырьках при ветряной оспе очень заразна, так как содержит живые вирусы ветрянки. Может быть несколько волн высыпания на протяжении недели в 2—3 этапа с интервалом 1—2 дня. Каждый такой этап сопровождается повторным подъемом температуры, которая затем вновь снижается. В это время ребенок ощущает слабость, раздражительность, у него нарушаются сон и аппетит. Пузырьки подсыхают и покрываются корочкой. На 7-10-й день все пузырьки покрываются коркой, температура падает и больной перестает быть заразным.

При ветряной оспе характерно появление новых элементов сыпи на фоне уже существующих старых, поэтому сыпь имеет разный вид на одном и том же участке кожи (и пятна, и пузырьки, и коросты).

Аналогичная сыпь может быть на слизистых и конъюнктиве, что причиняет ребенку довольно сильную боль. Сыпи на ладошках и ступнях при ветрянке, как правило, НЕТ. Это более характерно дляэнтеровирусной инфекциии даже врачи порой путают эти заболевания. А мама потом удивляется, почему мой ребенок болеет «ветряной оспой» второй раз. Благо, лечение при этих заболеваниях практически одинаково, это врачей и спасает.

Когда можно полноценно мыться после болезни?

Полноценно купаться можно через 3-4 дня после исчезновения симптомов заболевания. Данная мера необходима для исключения скрытого течения болезни, при котором пятна могут появиться через несколько дней. Кроме того, после ветрянки иммунная система ребенка очень ослаблена, длительное пребывание в воде может вызвать у него простудные или вирусные заболевания.

Для того, чтобы избавиться от пятен зеленки, нужно хорошо пропарить кожу малыша и нанести на коросты хозяйственное мыло. Через несколько минут мыло можно смывать. После полного выздоровления разрешено использовать привычные средства личной гигиены: мыло, шампунь, гели и пенки.