Как записаться к педиатру
Сотрудники нашего медицинского центра действуют максимально оперативно. Особенно, если речь идет об экстренной ситуации, требующей срочной госпитализации. В клинике осуществляется диагностика и сразу же назначается оптимальный метод лечения, который поможет вашему ребенку как можно быстрее преодолеть все трудности заболевания.
Статьи
20 Окт 2020
Анорексия у подростков
В современном обществе
анорексия стала одной из глобальных проблем среди подростков, особенно
среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имее…
15 Апр 2020
Коронавирус у детей
2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…
13 Мар 2020
Энтерит у детей
Воспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.
12 Мар 2020
Глаукома у детей: причины, методы лечения
Глаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного…
Высокая температура у ребенка
У детей легкое повышение температуры является обычным явлением – такое состояние не сразу означает болезнь. Высокая температура у ребенка может быть результатом прорезывания зубов, реакции после вакцинации, перегрева или инфекции: бактериальной, вирусной или грибковой.
Градусник у ребенка
Распространенные причины повышения температуры у детей:
- простуда – сопровождающими симптомами могут быть кашель, чесотка, насморк;
- вирусная инфекция;
- бактериальная инфекция;
- грибковая инфекция;
- прорезывание зубов (прорезывание зубов);
- кариес;
- воспаление во рту;
- перегрев;
- избыток эмоций;
- дефицит электролитов.
Как избежать солнечного удара?
Самое простое — дозировать пребывание на солнце в жару, ну а если это невозможно — следуйте этим правилам:
- Избегайте интенсивной физической активности на улице в жаркие солнечные дни в период с 11.00 до 17.00, либо находитесь в тени деревьев.
- Выбирайте правильную одежду — легкую, свободную, из хлопчатобумажных тканей; обязательно носите головной убор.
- Следите за водным балансом. «Поддерживайте водный режим из расчета 30 мл жидкости на 1 кг собственного веса», — рекомендует Валерий Васильев.
«Потерю жидкости следует восстанавливать постепенно, используя для этой цели охлажденную минеральную воду, слабо заваренный зеленый чай, натуральные разбавленные соки. Также стоит ограничить употребление жирной и белковой пищи», — добавляет Андрей Беседин.
Не употребляйте алкоголь и другие психотропные средства, которые влияют на процессы терморегуляции. «Ну и наконец помните, что здоровый организм менее подвержен внешним факторам. Поэтому распорядок дня, режим питания (в частности питьевой режим) и регулярные физические нагрузки должны быть вашими верными спутниками на постоянной основе. Учитывайте все эти рекомендации, соблюдайте меры безопасности на солнце, и тогда солнечный удар обойдет вас стороной», — подытоживает Валерий Васильев.
Качество + количество = залог успешного лечения
Таким образом, длительное повышение температуры — повод для обращения к врачу. Для того чтобы выполнить обследование в максимально короткие сроки с предельно информативным результатом, есть смысл обращаться в многопрофильные медицинские учреждения, каким и является ЦЭЛТ. Сочетание комплексного подхода к проблеме и высокого профессионального уровня специалистов в конкретных областях дает возможность лечащему врачу быть гибким в выборе средств. Если надо, одномоментно, без всякой бюрократии, для решения сложной «пограничной» задачи собираются медики самых разных специальностей. Но если надо — буквально в следующую минуту можно «переключить» эту задачу на «узкого» специалиста.
В лечебно-диагностическом отделении за 2-3 дня можно провести как рутинные исследования, такие как клинические анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови, ультразвуковую и рентгенологическую диагностику различных органов, эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта (эзофагогастродуадено- и ), так и специальные исследования по показаниям (анализы крови на различные инфекции, гормоны, специфические онкомаркеры, иммунологические исследования, ревмапробы, посевы крови и мочи, , лапароскопическую диагностику и др.). Все консультации проводят грамотные узкопрофильные специалисты, способные правильно интерпретировать результаты исследований и либо исключить ту или иную патологию, либо назначить эффективное лечение. Но главное преимущество такого подхода заключается в участии терапевта, объединяющего, суммирующего всю приходящую к нему информацию о назначенном лечении и выбирающего оптимальную тактику борьбы с недугом.
Лечение
Когда у вашего ребенка появляется повышенная температура, лихорадка, он не должен бояться, испытывать страх и чувство паники. Расскажите малышу сказку о силачах, помогающих ему не болеть дальше, изгоняя всех чудовищ. Именно так выглядит процесс активизации защитных реакций организма, возникающей как результат влияния болезнетворных патологических раздражителей.
Обтирание и обмахивание отлично кондиционирует поверхность кожи, после чего следует укрыть его тонкой льняной пеленкой. Особое значение имеет питание, лихорадка не должна истощать силы ребенка. Еда должна нравиться малышу и быстро усваиваться.
Если в процессе диагностики выяснилось, что лихорадка появилась из-за бактериальной инфекции, в таком случае назначается антибиотик. А жаропонижающие не используются, так как имеют свойство маскировать отсутствие результатов антибактериального лечения.
Жаропонижающие
Выбирая жаропонижающие препараты, предпочитайте безвредность для детского организма, а не эффективность воздействия. Ведь чем сильнее эффект у средства, тем оно токсичнее.
Наиболее используемыми в домашних аптечках жаропонижающими являются: парацетамол («Панадол», «Эффералган», свечи парацетамола); ибупрофен («Нурофен»). Обязательно прочти инструкцию. Как правило к лекарству в виде сиропа прилагается мерная ложечка или стаканчик имеющие градационную шкалу, что позволяет рассчитать дозу быстро и точно.
Показания для приема:
- ребенку от 0, у него длительная температура выше 38°;
- ребенку 3 месяца и больше, у него температура 39,0° и выше, болит голова, ломят суставы, мышцы;
- диагностировано заболевание легких или сердца, продолжительная температура выше 38,5°.
Противопоказано:
- Ацетилсалициловая кислота, которая вызывает синдром Рея — это тяжелейшая форма энцефалопатии, сопровождаемая печеночной недостаточностью.
- Метамизол (анальгин) – провоцирует состояние анафилактического шока, агранулоцитоз иногда с летальным исходом. Возможна также весьма неприятный эффект от этого препарата — падение температуры до 34,5-35,0°.
- Нимесулид — НПВС, принадлежит к ингибиторам ЦОГ-2. Из всех подобных препаратов наиболее токсичен.
Какие заболевания сопровождает?
Как уже говорилось, это могут респираторные инфекции ВДП (верхних дыхательных путей). Любая внешняя атака на организм малыша может сопровождаться белой лихорадкой — будь то микробное заражение, ожог или механическая травма.
Малыши еще не могут пожаловаться сами, потому при лихорадке нужно незамедлительно вызывать доктора — это может быть и предвестник пневмонии.
Ребенка не ведут к врачу, а вызывают участкового педиатра, а может быть, и скорую помощь. Чем младше малыш, тем быстрее развиваются осложнения, потому медлить нельзя.
Рекомендации по лечению вирусной ангины у ребенка вы найдете на нашем сайте.
Симптомы белой лихорадки у ребенка
При белой лихорадке происходит нарушение кровообращения. В данном случае общее состояние ребенка и его самочувствие резко ухудшаются. Даже при субфебрильных значениях (37,1 37,8°) температуры тела у ребенка появляется яркая клиническая картина лихорадки.
Основные симптомы белой лихорадки у ребенка:
- Бледность кожных покровов, на фоне которой визуализируется мраморный рисунок,
- Симптом «гусиной кожи»
- Носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок,
- Даже при высоких цифрах конечности малыша остаются холодными. Это связано со спазмом мелких кровеносных сосудов,
- Пульс частый (тахикардия),
- Озноб,
- Дыхание поверхностное, одышка,
- Кожа сухая,
- Малыш вялый, капризный, аппетит отсутствует. Грудные дети сонливы, но сон беспокойный,
- В тяжелых случаях наблюдаются судороги. Этот симптом часто отмечается у детей младшего возраста (до 2 лет). У детей старшего возраста может наблюдаться бред.
При белой лихорадке жаропонижающие средства неэффективны.
Пути заражения ЦМВИ
Источником вируса могут служить моча, секрет из носоглотки, цервикальная слизь и влагалищный секрет, сперма, грудное молоко, слезы, слюна, кровь. Иначе говоря, ЦМВ может передаваться при кормлении, трансфузии крови и ее препаратов, контактах с секретами и экскретами, оседающими на игрушках и предметах обихода, а также через все биологические жидкости и выделения организма (слюна, моча и др.), при кашле (контактно-бытовой путь заражения).
Ученые в жизни человека выделяют два наиболее уязвимых периода, когда цитомегаловирус передаётся от человека к человеку. Прежде всего, это период жизни ребенка до 5 лет. Также передача вируса малышу может произойти внутриутробно через плаценту во время беременности, при грудном вскармливании, контактным и воздушно-капельным путями. Вторым критическим периодом является возраст 16-30 лет, когда инфицирование чаще всего осуществляется половым путем.
У будущих матерей с латентной ЦМВ-инфекцией плод поражается далеко не всегда. Необходимым условием для этого является обострение инфекции у матери с развитием вирусемии (состояния организма, при котором вирусы попадают в кровоток и могут распространяться по всему телу) и последующим заражением плода. Вероятность внутриутробного заболевания всегда значительно выше при инфицировании матери во время беременности.
Цитомегаловирусная инфекция по МКБ 10
Согласно Международной классификации болезней, выделяют врожденную ЦМВИ и приобретенные формы, проявляющиеся в виде пневмонии, гепатита, панкреатита, инфекционного мононуклеоза, хориоретинита, тромбоцитопении и других заболеваний.
Также цитомегаловирусную инфекцию классифицируют по клиническим проявлениям:
- латентная;
- субклиническая;
- клинически выраженные (манифестные) формы (может протекать по типу острой, подострой и хронической инфекции).
Степень тяжести заболевания может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой.
При легкой степени тяжести и крепком иммунитете поражения внутренних органов незначительны и не сопровождаются функциональными нарушениями. При среднетяжелой степени отмечаются поражения внутренних органов, которые сопровождаются функциональными нарушениями. Тяжелая форма характеризуется резко выраженной интоксикацией и поражениями внутренних органов с тяжелыми функциональными нарушениями.
Среди возможных исходов заболевания:
- клиническое выздоровление с устранением вируса из организма или сохранением его в моче;
- поражение центральной нервной системы с устранением вируса из организма или сохранением его в моче;
- летальный исход;
- трансформация вируса в латентную форму.
Какие лекарства используют при лихорадке?
Если у ребенка лихорадка, педиатр должен правильно подобрать подходящий препарат. Пациентам с 2-летнего возраста разрешен прием метамизола натрия, с 5-летнего возраста — мефенаминовой кислоты. Назначать ацетилсалициловую кислоту разрешено только пациентам, возраст которых достиг 18 лет.
ВОЗ также рекомендует при лечении жара у детей применять в педиатрической практике парацетамол, ибупрофен. Последний антипиретик разрешен детям, возраст которых достиг 3-х месяцев. Парацетамол разрешен к использованию малышам в возрасте от 1 месяца. Нет смысла одновременно назначать два антипиретика. Чередование парацетамола с ибупрофеном разрешено в случае, когда после приема препарата сохраняется неудовлетворительное самочувствие маленького пациента.
Если ибупрофен и парацетамол неэффективны, врачи применяют натрия метамизол. Ибупрофен по сравнению с парацетамолом имеет более выраженные анальгетический и жаропонижающий эффекты. После приема любого из препаратов их действие наблюдается уже через 15 минут. Правда, длительность действия ибупрофена на организм ребенка составляет 8-12 часов, а парацетамола — только 4 часа. В результате этого можно ограничить прием ибупрофена 2-3 дозами в сутки.
Дозировка, особенности применения лекарств при лихорадке у ребенка
В исследовании опытных профессионалов показано быстрое наступление антипиретического эффекта ибупрофена, его продолжительное действие жаропонижающее. Решая вопрос о том, как лечить лихорадку у детей, врачи обязательно учитывают возраст пациентов. Независимо от уровня лихорадки ибупрофен назначают в дозе 5-10 мг/кг.
Стандартная доза парацетамола равна 10-15 мг/кг, принимать его больные дети должны каждые 4-6 часов. Ибупрофен используют в дозе 5-10 мг/кг, больные пациенты принимают его каждые 6-8 часов. Можно сказать, что очевидна разница в удобстве приема таких препаратов, в их лекарственной нагрузке.
В педиатрической практике должны использоваться только эффективные и безопасные медикаменты для устранения лихорадки у маленьких пациентов. В ряде случаев регистрируется возникновения разных побочных эффектов при применении ибупрофена. Общий показатель составляет менее 0,1 процента от всего количества нежелательных эффектов, зарегистрированных при приеме медикаментов.
В 1995 году специалисты провели рандомизированное многоцентровое исследование, по результатам которого они смогли сравнить частоту проявления побочных реакций на фоне кратковременного приема парацетамола, ибупрофена. Выявлено, что риск развития синдрома Рея, почечной недостаточности и других осложнений при использовании указанных лекарственных средств был сопоставимым.
Высокая температура у ребенка — это сколько?
Нормальной температурой тела в большинстве медицинских источников считается температура до 37,2 градусов.
Норма температуры у детей и взрослых |
|||||
Возраст |
Подмышечная |
Оральная |
Ректальная |
Тимпаническая |
Внутренних органов |
0-2 года |
34.7-37.2 |
35.7-37.3 |
36.6-38 |
36.3-38 |
36.3-37.7 |
3-10 лет |
35.8-36.6 |
35.5-37.5 |
36.6-38 |
36.1-37.7 |
36.3-37.7 |
11-65 лет |
35.1-36.8 |
36.4-37.5 |
37-38.1 |
35.8-37.6 |
36.7-37.8 |
от 65 лет |
35.5-36.3 |
35.7-36.9 |
36.1-37.3 |
35.8-37.5 |
35.8-37.1 |
Для вашего удобства мы предоставляем нашу таблицу в виде иллюстрации. Вы можете сохранить ее или отправить знакомым при необходимости.
Таблица нормы температуры у детей и взрослых
Температура тела может в норме повышаться после приема пищи и физической нагрузки, на фоне эмоционального стресса, во второй половине дня. В зависимости от степени повышения температуры тела лихорадку принято делить на:
- субфебрильную (от 37,2 до 38 градусов);
- фебрильную (от 38 до 39 градусов);
- пиретическую (от 39 до 40 градусов);
- сверхпиретическую (более 40 градусов).
Высокой температурой у ребенка можно считать температуру выше 38 градусов
Тем не менее важно понимать, что тяжесть заболевания и риск осложнений обычно не зависит от степени лихорадки. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), требующие только симптоматического лечения, могут сопровождаться фебрильной температурой, а хронические заболевания, наносящие вред внутренним органам ребенка могут протекать с эпизодическим повышением температуры тела до субфебрильных цифр
Грипп и лихорадка
Описывая характерные признаки гриппа, пациенты и медицинские работники в первую очередь отмечают высокую температуру, как типичный симптом заболевания: она быстро «растет» до высоких цифр и держится даже на фоне жаропонижающих препаратов. «Какая досада — заболел!» — может воскликнуть трудоголик с ломотой в мышцах, головной болью и сильнейшей слабостью. Воскликнет и начнет лихорадочно «сбивать» температуру любыми подручными средствами, чтобы избавиться от инфекции за 2 дня и продолжить совершать рабочие подвиги.
Он еще не знает, что канадские ученые уже провели исследование о массовом применении жаропонижающих средств во время эпидемии гриппа. И пришли к выводу, что такое «лечение» только способствует распространению инфекции. Почему?
Да потому, что любой заразившийся гриппом человек начинает распространять вирус. Но если он перестает тесно общаться с другими людьми, берет больничный лист и начинает лечение, то вероятность «поделиться» вирусом снижается. Трудоголик же продолжает вести обычный образ жизни и думать, что он смог «обмануть систему».
Лихорадка – это естественная реакция организма в ответ на действие инфекционных (бактерии, вирусы) или неинфекционных причин. Механизм гипертермии связан с повышением продукции тепла, ограничением теплоотдачи. В регуляции температуры тела важную роль играют гипоталамус, надпочечники, щитовидная железа. Ее повышение на фоне инфекционных заболеваний происходит за счет действия веществ-пирогенов, в качестве которых выступают продукты распада вирусов или бактерий, белки организма.
В основе классификации лихорадок лежит степень повышения температуры тела:
- субфебрильная — температура до 38 °C;
- фебрильная — температура от 38 °C до 39 °C;
- пиретическая — температура от 39 °C — 41 °C,
- гиперпиретическая — температура преодолевает отметку в 41 °C.
Лихорадка при гриппе переносится субъективно тяжело, однако она ускоряет основной обмен веществ в 1,5 раза, активирует защитные силы организма:
- стимулирует синтез антител;
- угнетает размножение и распространение вируса;
- усиливает бактерицидные свойства крови;
- ускоряет обезвреживание токсинов печенью;
- активизирует работу почек.
Рассказывая, как организм борется с вирусом гриппа, инфекционисты отмечают, что для активации защитных сил и начала уничтожения инфекции «достаточно» повышения температуры до 38-38,5 °C. При таких значениях взрослые и дети, как правило, сами справляются с проявлениями болезни и не нуждаются в приеме жаропонижающих. Размножение вируса приостанавливается. На фоне высокой температуры сосуды расширяются, и к очагу инфекции с кровью приходит больше иммуноглобулинов. Это такие белки, которые «подцепляют» инфекционных агентов и в составе иммунных комплексов выводят из организма. Так человек быстрее избавляется от вируса гриппа и выздоравливает.
Повышение температуры до 39 °C и более градусов уже может причинить вред организму – страдают нервная, дыхательная, сердечно-сосудистая системы.
Как проявляется
Симптоматические проявления при белой лихорадке у ребенка могут быть различными, возникать по отдельности или комплексно. Зависит это от причины возникновения жара.
Симптомами являются:
- отдышка, как после бега;
- высокая температура тела, сильный жар;
- апатическое состояние, постоянная сонливость, слабость и вялость;
- нежелание принимать пищу, пить воду;
- аритмия;
- потеря жидкости в организме;
- изменение оттенка кожи, становится бледной, а губы начинают синеть;
- руки, ноги немеют;
- маленькие дети становятся беспокойными, капризными, регулярно плачут.
Врачи выделяют основные стадии белой лихорадки у детей:
- Первый этап. Температура тела резко повышается.
- Второй этап. Сильный жар держится на протяжении длительного времени (несколько дней), не помогают жаропонижающие препараты.
- Третий этап. Температура тела начинает резко, стремительно падать.
Высокая температура препятствует размножению вирусных клеток, вредных микроорганизмов, находящихся в теле малыша. Благодаря этому спустя некоторое время происходит произвольное затухание симптоматики, вызванной воспалительным процессом.
Принципы трактовки результатов измерений и обследования. Группы риска
При инфекционных заболеваниях центральный «термостат мозга» не позволяет температуре тела, даже в отсутствие лечения, подняться >41,1 °C. Гипертермическое поражение мозга не развивается при температуре тела <41,7 °C. Нет достоверной связи между наличием тяжелой бактериальной инфекции и повышением температуры тела >40 °C. Прорезывание зубов никогда не сопровождается гипертермией >38,4 °С.
Фебрильные судороги появляются у 4% высоколихорадящих детей и у 3% ранее здоровых детей в возрасте от 6 мес до 6 лет. Чем быстрее поднимается температура тела, тем выше вероятность фебрильных судорог. Повторные фебрильные судороги при этом же эпизоде заболевания регистрируют у 10–15% детей. Позже у 40% детей при аналогичных условиях развиваются рецидивы фебрильных судорог. Чем в более раннем возрасте произошел судорожный эпизод, тем выше вероятность его повторения.
При первом эпизоде фебрильных судорог в возрасте до 1 года они повторяются в 50%, 2 лет — в 30% случаев. К фебрильным судорогам предрасположены часто болеющие дети с высокой гипертермией в каждый эпизод болезни, а также дети с сопутствующими или хроническими заболеваниями. Если фебрильные судороги в детстве присутствовали у одного из родителей, риск их возникновения у ребенка повышен на 10–20%, при их наличии у обоих родителей и одного из детей — вероятность судорог у другого ребенка повышается на 30–40% (Luszczak M., 2001; Hay W. et al. (Eds.), 2003; National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health, 2007; Leduc D. et al. 2012).
Вероятность афебрильных судорог (эпилепсии) в будущем высока при наличии эпилепсии в семейном анамнезе, нарушениях нервно-психического развития, черепно-лицевых аномалиях, атипичных фебрильных судорогах (длительные, фокальные), эпизоде фебрильных судорог при температуре тела <39 °C.
К группе высокого риска с высокой вероятностью развития жизнеугрожающих состояний относят лихорадящих детей в возрасте <3 мес, а также при наличии:
- лихорадки >40 °C (>38 °C для детей в возрасте 0–3 мес);
- признаков «белой» лихорадки;
- тяжелого общего состояния;
- в анамнезе тяжелой гипоксии в родах, недоношенности, травмы головы и/или судорог;
- сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточности II степени;
- дегидратации;
- беспрестанного крика, крика при малейшем движении или дотрагивании;
- сложностей в пробуждении ребенка;
- пурпурных пятен на коже;
- ригидности затылочных мышц;
- напряжения большого родничка;
- неспособности ребенка к глотанию, выделении слюны изо рта;
- затрудненного дыхания, не улучшающегося после очищения носовых ходов;
- высокой температуры тела, сохраняющейся >1 сут (National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health, 2007).
К группе низкого риска относят детей, в том числе раннего возраста, при:
- общем удовлетворительном состоянии, сохраненном аппетите, отсутствии нарушений сна;
- рождении ребенка доношенным;
- отсутствии проведения в перинатальный период антимикробной терапии;
- отсутствии гипербилирубинемии;
- одновременной с матерью выписке ребенка из роддома;
- отсутствии госпитализации ребенка ранее;
- отсутствии проведения ребенку антибиотикотерапии ранее;
- отсутствии хронических или сопутствующих заболеваний, инфекций ушей, кожи, мягких тканей, костей, суставов;
- количестве лейкоцитов в анализе крови 5–20 тыс./мм3;
- количестве лейкоцитов в анализе мочи <10 в поле зрения;
- количестве лейкоцитов в анализе кала у детей с диареей <5 в поле зрения (Jaskiewicz J.A. et al., 1994).
Однако даже при внешне благополучном состоянии ребенка педиатр всегда должен помнить о вероятности неблагоприятной динамики. Так, не менее чем у 10% детей в возрасте 0–3 мес с лихорадкой >38 °С и изначально благополучным состоянием позднее манифестируют тяжелые бактериальные инфекции, вплоть до менингита (Baskin M.N., 1993; Chiu C.H. et al., 1997).
Общая характеристика состояния
Современная медицина уже давно перестала классифицировать лихорадку как болезнь. Теперь это симптом, неспецифический процесс, при котором температура тела поднимается выше 37 °C. Это возможно за счет пирогенов – клеток иммунного или лейкоцитарного происхождения, которые влияют на систему терморегуляции. Для чего эволюция предусмотрела лихорадку? Высокая температура помогает организму эффективнее бороться с инфекцией, усиливает поглощение чужеродных частиц клетками-защитниками, стимулирует выработку интерферона и антител.
Лихорадка не влияет на базовые механизмы терморегуляции. В противном случае, организму пришлось бы одновременно противостоять инфекции и пытаться нормализовать теплоотдачу, а это требует колоссальных энергетических затрат.
При каких состояниях возникает лихорадка? Повышение температуры возможно не только во время попадания и активной борьбы с инфекцией. К возможным причинам относят: механические повреждения и травмы, обезвоживание, тепловой удар, обострение ряда хронических заболеваний, инфаркт миокарда, туберкулез, некоторые разновидности онкологических патологий. Также лихорадка может выступать симптомом аллергии на медикаментозные вещества.
Основные причины
Наиболее распространенная причина гипертермии – инфекция, поражения бактериального, вирусного, грибкового или иного характера. В континентальном климате обычно это ОРЗ, бронхит, воспаление легких, отит. В жарких районах частой причиной являются также кишечные инфекции. Возбудители попадают в организм вместе с едой, в процессе дыхания или во время инъекции.
Не исключено и развитие лихорадки по иным, не инфекционным, причинам. Озноб может наблюдаться из-за аллергических реакций, ревматических явлений, отравлений и злокачественных опухолей.
Прочие виды лихорадок, их симптомы и общие особенности в статье https://lechimkrohu.ru/simptomy/lixoradka-u-detej.html
Причины белой лихорадки у ребенка
Причиной является практически любая инфекция у малыша:
- вирусная;
- бактериальная;
- грибковая.
Часто ввозникает у детей, подхвативших ОРВИ и не получивших своевременного лечения. Возникновению симптома способствуют острые респираторные заболевания, бронхит, воспаление легких.
С наступлением жаркого времени года увеличивается риск заражения кишечными инфекциями, учащаются случаи пищевых отравлений. Это также способно провоцировать возникновение лихорадочного состояния.
Реже встречаются случаи, когда лихорадка развивается на фоне травм, ожогов, злокачественных или доброкачественных опухолей. Иногда это может быть реакцией на сильный стресс и эмоциональное перенапряжение.
Меры предосторожности для предотвращения вспышек белой лихорадки у детей
1. Соблюдайте гигиенические меры:
- Регулярно мойте руки и убирайте в детской комнате;
- Не допускайте скопление мусора и старых вещей, потому что это привлекает насекомых-носителей болезни;
- Используйте москитные сетки на окнах и дверях, чтобы предотвратить попадание насекомых в помещение;
- Не позволяйте детям играть на улице в темное время суток, когда активны комары.
2. Вакцинация:
- Принимайте вакцину против белой лихорадки и следуйте инструкциям врача;
- После получения вакцины корректно храните пакет для предотвращения от пересушивания и замены холодильника.
3. Обратитесь за медицинской помощью при первых симптомах:
- Если ваш ребенок имеет подозрения на белую лихорадку, обратитесь за медицинской помощью сразу же и составьте полную карту заболевания;
- Не занимайтесь самолечением малыша.
4. Избегайте посещения регионов с высоким риском заражения:
Планируйте свой отпуск, избегая зон, находящихся вне контроля специальных служб и содержащих насекомых-носителей болезни.
Лихорадка в процентах
Сложнее обстоят дела, когда врачи сталкиваются с заболеванием, именуемым «лихорадка неясного генеза» (ЛНГ).
В отличие от простого повышения температуры тела лихорадка характеризуется нарушением деятельности всех систем организма. Может появиться учащенное сердцебиение, обильная потливость, боли в суставах и мышцах, , отсутствие аппетита, повыситься артериальное давление.
О ЛНГ можно говорить в том случае, когда лихорадка является основным или единственным признаком заболевания, температура тела достигает 38 градусов по Цельсию и выше, держится на протяжении трех и более недель, при этом диагноз остается неясным даже после проведения недельного обследования с использованием рутинных (общепринятых) методов.
Врачам приходится иметь дело с разнообразной патологией, которая может быть обозначена вначале как ЛНГ. При более подробном обследовании до 50% случаев приходится на инфекционно-воспалительные процессы; 20-30% — на опухоли; сложная для диагностики патология, объединенная названием «системные поражения соединительной ткани» составляет от 10% до 20%; на различные по происхождению заболевания выпадает еще 10-20%; а на долю нерасшифрованных лихорадок остается 5-10%.
Чем опасна высокая температура у детей?
Повышение температуры тела сопровождается симптомами интоксикации: ознобом или потливостью, ломотой, выраженной слабостью, мышечной и головной болью. Высокая температура у ребенка опасна развитием обезвоживания и фебрильных судорог.
В зависимости от реакции сосудов на повышение температуры различают розовую и белую лихорадку. При розовой лихорадке кожа горячая на ощупь. Белая лихорадка у ребенка сопровождается спазмом мелких капилляров, что проявляется ознобом, бледностью кожи, синюшностью губ и похолоданием конечностей. Белая лихорадка более опасна развитием осложнений, поэтому является сигналом немедленно обращаться к врачу.
Лечение простудных заболеваний у детей
Основным методом лечения ОРВИ и гриппа у детей является симптоматическая терапия, то есть терапия, которая уменьшает определенные симптомы в виде высокой температуры, кашля, насморка, боли в горле:
- прием жаропонижающих
- сосудосуживающие капли в нос
- промывания носа солевым раствором
- полоскания горла антисептическими растворами
- местная терапия в виде спреев и таблеток от боли в горле (для разного возраста разные формы выпуска препаратов)
- физические методы снижения температуры
При высокой лихорадке необходимо раздеть ребенка, убрать лишние одеяла, одежда не должна затруднять дыхание. Также по возможности нужно обеспечить доступ свежего воздуха. При необходимости проводятся обтирания водой комнатной температуры, так как во время обтирания водой улучшается теплоотдача. Настоятельно не рекомендуется обтирать ребенка спиртом, так как возможно всасывание спирта (особенно у маленьких детей) и отравление организма ребенка.
Противовирусная терапия применима только в отношении гриппа, но детям противовирусные препараты назначаются строго врачом-педиатром!
Антибактериальная терапия назначается строго по показаниям. Антибиотики оправданы только при тяжелых бактериальных осложнениях, присоединившихся к ОРВИ и гриппу. Антибиотик не работает против вируса!
Общетерапевтические меры:
- питание ребенка должно быть полноценным, богатым витаминами
- ребенок должен пить достаточное количество жидкости (вода, чай с лимоном, отвары шиповника, малины, черной смородины, земляники, клюквы, брусники), так как обильное питье предотвращает обезвоживание организма и снижает интоксикацию при высокой температуре
- соблюдение постельного режима
- проветривание помещений
- влажная уборка помещений
Повышение температуры тела в пределах 38 — 39 °C не требует назначения жаропонижающих лекарств. При этом можно ограничиться физическими методами охлаждения. Но возраст до 2 месяцев, тяжелые заболевания органов дыхания, кровообращения, центральной нервной системы, фебрильные судороги в анамнезе являются показанием для применения жаропонижающих, даже если температура поднимается до 38 °C.
В любом случае маме сперва стоит оценить реакцию ребенка на повышение температуры, проанализировав его поведение: есть ли вялость, отказывается ли ребенок от воды и питья, какого цвета его кожа и какая она на ощупь. Если ребенок активен, кожа розовая, конечности теплые, то можно ограничиться физическими методами снижения температуры. Если есть проявления «белой» лихорадки, то жаропонижающие лекарства стоит дать ребенку незамедлительно.
Несмотря на большой выбор эффективных жаропонижающих лекарственных средств, лучшими препаратами для детей остаются парацетамол и ибупрофен.