Смешанное вскармливание новорожденного

Наблюдаем за состоянием малыша

Подобрать ребенку оптимальную по составу смесь поможет педиатр. Далее женщина должна внимательно следить за состоянием здоровья своего ребенка. Смесь не подходит и срочно требует замены, если:

o у малыша возникла аллергия (может проявляться в крапивнице, покраснении кожных покровов, иногда появлении насморка, кашля);

o младенец плохо спит, капризничает по ночам (возможны проблемы с усвоением смеси, с работой ЖКТ);

o ребенок раздражен, обеспокоен даже в дневное время;

o отсутствует прибавка в весе, или малыш набирает вес, но мало;

o нарушения стула (может быть понос, запор или белые вкрапления в кале).

И, наоборот, смесь отлично подходит ребенку, если:

o нет аллергии, кожа в хорошем состоянии;

o сон спокойный, в рамках временной нормы;

o у ребенка хороший аппетит, он с удовольствием играет, развивается;

o младенец хорошо набирает вес;

o стул однородный, регулярный.

Если хотя бы один из перечисленных показателей не соответствует норме, смесь ребенку не подходит, ее надо срочно менять. Как это лучше сделать, чтобы не навредить малышу еще больше?

Состояние грудничка

Существует перечень признаков, по которым можно предположить, как организм «воспримет» новый продукт.

Смесь не подходит и требует замены в случае, если:

• Ребенок раздражительный и беспокойный, как днем, так и ночью;
• Плохо набирает вес;
• В животе урчит;
• Аппетит ниже нормы;
• Нарушение стула;
• Аллергические реакции – сыпь по телу;
• Обильные срыгивания.

Во время кормления ребенок отказывается принимать пищу, остается голодным, а значит, полноценно не развивается

Важно внимательно присмотреться к процессу кормления малыша, чтобы сделать объективные выводы

Внимание! Если ребенок рвет фонтаном, то организм не получает питательных веществ, в таком случае просто необходимо сменить смесь, чтобы обеспечить карапузу полноценное развитие. Изменение консистенции стула – также нехороший признак

Тем более, когда частый понос, имеются вкрапления белого цвета, что свидетельствует о неэффективном усваивании компонентов молочной смеси организмом малыша

Изменение консистенции стула – также нехороший признак. Тем более, когда частый понос, имеются вкрапления белого цвета, что свидетельствует о неэффективном усваивании компонентов молочной смеси организмом малыша.

Иногда случается так, что ребенок наотрез отказывается употреблять ту смесь, которую неделю назад кушал с удовольствием. Да, бывает так, что смесь со временем может перестать подходить растущему организму, с учетом физиологических потребностей малыша.

Нарушения в работе ЖКТ

Стул грудничка более трех раз в день говорит о нарушениях в работе ЖКТ. Это проявляется в виде поноса, запора, изменениях цвета. В кале мама может увидеть белые комочки, это смесь не до конца переваривается или наоборот, малыш много ест, и пища не до конца обрабатывается. Все это говорит о том, что данное питание младенцу идет не на пользу.

Но не стоит сильно спешить с отказом от смеси и заменять ее другой. Это сильный стресс для маленького организма. Надо провести наблюдение за малышом и его питанием. Если неприятные симптомы исчезли, то можно продолжать грудничка кормить, если нет, надо обратиться к доктору.

Когда нужно заменить смесь?

Когда новорожденный прекрасно себя чувствует, его пищеварение не вызывает вопросов, менять смесь просто так не стоит – вы только навредите. Организм привыкает к одной продукции, кишечник стабильно ее переваривает. Если вы решитесь перевести ребенка на другую смесь, будьте готовы к расстройствам, потере аппетита, другим проблемам (подробнее в статье: как правильно перейти с одной смеси на другую при смешанном вскармливании?).

Нередко мамы ищут другую смесь из финансовых соображений – недорогой аналог. В этом случае стоит посоветоваться со специалистами. Педиатр накопил богатый опыт за годы своей работы, он точно знает, какая смесь отвечает требованиям безопасности, но при этом не бьет вам по карману (рекомендуем прочитать: какой смесью лучше докармливать новорожденного малыша?). Сегодня на рынке можно найти самую разную продукцию отечественных и зарубежных производителей – альтернатива есть всегда.

Понять, подходит ли смесь ребенку или нужно перейти на особое кормление, помогут симптомы. Определить, что продукт плохо усваивается, довольно просто – у малыша наблюдается:

• развитие анемии;
• нарушения стула в течение долгого срока;
• аллергические реакции;
• обильные срыгивания;
• частые вздутия животика;
• недостаточность лактазы;
• ребенок подрос – нужен плановый переход.

Как хранить смесь для грудничка

Оптимальные условия хранения

Для того, чтобы сохранить свойства и качество смеси для грудничка, необходимо учитывать оптимальные условия хранения продукта.

• Храните смесь в сухом и прохладном месте с температурой не более 25 градусов.
• Следите, чтобы полиэтиленовый пакет или банку с нарезанным уголком не промокали и не впускали влагу.
• Не храните смесь в местах, где могут возникнуть загрязнения (близко к источникам запаха или к канализации).

Сроки хранения

Смесь для грудничка имеет свой срок годности, который следует учитывать при хранении продукта.

• Срок хранения смеси после вскрытия упаковки не должен превышать 2-х недель.
• Если смесь пересыпана в другую упаковку или стерильный контейнер, то дата вскрытия упаковки не сохраняется.
• Следите за сроком годности смеси — используйте продукт до конца срока годности.

Как правильно готовить смесь

При подготовке смеси для грудничка следует следовать инструкциям на упаковке и дополнительным правилам, чтобы избежать рисков и ошибок.

• Никогда не используйте кипяток для разведения смеси.
• Для разведения смеси используйте только теплую воду с температурой 30-40 градусов.
• Измеряйте продукт и воду точно в соответствии с рекомендациями на упаковке.
• Следите за чистотой посуды и стерилизуйте бутылочки и соски.

Соблюдение правил хранения и готовки смеси для грудничка поможет предотвратить риски для здоровья малыша и сохранить свойства продукта.

Запор

Как понять, что у новорожденного запор

В течение первого месяца жизни малыш способен опорожнять кишечник после каждого кормления. Однако уже к 4-му месяцу частота стула снижается до 2 – 4 раз в сутки. При этом «грудничок» пачкает подгузники чаще, чем «искусственник», так как материнское молоко усваивается быстрее. Случается, однако, и так, что малыш, находящийся на грудном вскармливании, испражняется через день, а то и реже. Если при этом его стул мягкий и ничего не тревожит малыша, то причин для беспокойства нет. Это значит, что молоко хорошо усваивается его организмом.

Симптомы:

• Ребенок много капризничает, плачет;
• Малыш часто тужится, но «результат» нулевой;
• Любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криком;
• Кал твердый, либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на «пробку», а за ней следует кашицеобразная масса.

Причины запора у грудничка

• При грудном вскармливании запоры может вызвать пристрастие мамы к белковой пище (творог, мясо), к мучным изделиям (белый хлеб, выпечка), к кофе или чаю;
• При искусственном вскармливании — неправильный выбор или неправильное приготовление смеси.

Как помочь малышу:

• Маме следует свести к минимуму потребление перечисленных выше продуктов (кроме мяса, которое необходимо съедать в количестве не меньше 100 г в сутки);
• Есть больше продуктов с клетчаткой (овощи и зелень);
• Делать массаж животика;
• Если причина в смеси — согласовать новую с педиатром;
• Изредка ребенку можно ставить клизму. А вот слабительное — даже в минимальных дозах — давать младенцам нельзя! В любом случае, если состояние малыша вызывает у вас беспокойство, следует проконсультироваться с врачом.

Когда следует беспокоиться:

• Уменьшается количество мокрых подгузников;
• Уменьшается вес ребенка.

Все это говорит о том, что малыш не получает питания в достаточном количестве.

Режим питания

Потребность крохи в питании в разное время суток не будет одинаковым. Но несмотря на это, лучше всего выработать определенный режим с максимальным отклонением в тридцать минут в ту или иную сторону. Таким образом, мамочка сможет примерно знать, когда ребенок захочет есть, а значит она сможет распланировать прогулку или визит на плановый осмотр к педиатру не боясь того, что малыш останется голодным.

Если женщина приучит малыша к определенному режиму питания, то он будет гораздо проще засыпать и меньше подвергаться риску набору избыточного веса.

К ситуациям, когда необходимо менять смесь для кормления малыша, следует отнести:

• Отторжение питания детским организмом, которое заключается в постоянном срыгивании, запорах, поносах или аллергии;
• Переход от одной возрастной группы к другой. Питание следует подбирать под возраст малыша, только так оно будет приносить ему пользу.
• Необходимость кормить ребенка специальной лечебной смесью, чтобы облегчить течение определенных недугов.

Консультация с врачом

Как из большого ассортимента сухих молочных смесей, выбрать правильный вариант? Если молодые родители не могут выбрать окончательный вариант, необходимо посетить ведущего педиатра. Специалисты советуют, интересоваться, чем кормили грудничка непосредственно после рождения, как организм ребенка реагировал.

Пройдите медицинский осмотр, сдайте необходимые анализы – это позволит определить то, насколько ребенок предрасположен к пищевой аллергической реакции. При определении наилучшего молочного заменителя для грудничков, к отзывам и рекомендациям специалистов необходимо относиться серьезно, разберем возможные варианты:

1. При кишечном дисбактериозе специалисты советуют кормить ребенка следующими смесями:

• «»;
• «»;
• «».

2. При чрезмерном рвотном рефлексе и/или сплевывании:

• «»;
• «»;
• «».

3. Для недоношенных грудничков или детей при недостаточном наборе массы тела, специалисты советуют кормить:

• «»;
• «»;
• «»;
• «».

4. В случае тяжелой пищевой аллергической реакции у грудничка на белковый компонент коровьего происхождения и/или лактозную составляющую. При мальабсорбционном синдроме, на протяжении послеоперационного периода педиатры советуют кормить:

• «»;
• «»;
• «»;
• «»;
• «».

5. При кишечных патологиях инфекционного характера, низком ферментном уровне лактазы в органах пищеварительной системы новорожденного, высокой вероятности нарушений стула воспользуйтесь:

• «»;
• «»;
• «»;
• «».

6. При смешанном или полностью искусственном вскармливании грудничков без патологий, специалисты настаивают на использовании адаптированной пищи. Она максимально приближена по компонентному составу, влиянию на организм к натуральному грудному молоку. К этой группе относят наиболее популярные молочные смеси, воспользуйтесь:

• «Нутрилон»;
• «Фрисолак»;
• «Нестожен»;
• «Нан»;
• «Малыш»;
• «Ненни»;
• «Нутрилаком».

Пищевая аллергия

У младенца после приема пищи кожные покровы покрылись сыпью, появился кашель и насморк. Сыпь можно наблюдать на лице, голове, других частях тела. В некоторых тяжелых случаях может наблюдаться крапивница. Так проявляется аллергическая реакция на смесь. Поэтому при пеленании малыша следует очень внимательно изучать его кожные покровы.

В любом случае, если возникают аллергические реакции – то это знак того, что организму новорожденного не понравилась предложенная пищевая новинка. Педиатры советуют понаблюдать за реакцией младенца на новый вид смеси в течение 72 часов. Если организм адаптируется к нововведению, то сыпь, зуд кожи проходят.

Пищевая аллергия

У младенца после приема пищи кожные покровы покрылись сыпью, появился кашель и насморк. Сыпь можно наблюдать на лице, голове, других частях тела. В некоторых тяжелых случаях может наблюдаться крапивница. Так проявляется аллергическая реакция на смесь. Поэтому при пеленании малыша следует очень внимательно изучать его кожные покровы. В любом случае, если возникают аллергические реакции – то это знак того, что организму новорожденного не понравилась предложенная пищевая новинка. Педиатры советуют понаблюдать за реакцией младенца на новый вид смеси в течение 72 часов. Если организм адаптируется к нововведению, то сыпь, зуд кожи проходят. Если симптомы остаются, надо изучить состав смеси и подбирать следующую с таким учетом, чтобы эти компоненты в новой не встречались. Поэтому обязательно надо обратиться в детскую консультацию к педиатру за советом.

Аллергия на смесь – что делать?

При наличии высыпаний по телу при введении нового прикорма свидетельствует о том, что смесь ребенку не подходит. Что нужно сделать родителям? В первую очередь, развести меньшее количество сухого порошка в том же объеме воды, чтобы уменьшить нагрузку на пищеварительную систему.

Во вторых, если аллергические проявления вызваны дисбактериозом, то добавить в ежедневный рацион еще кисломолочную смесь, для восстановления микрофлоры кишечника.

Внимание! В норме, ребенок срыгивает после кормления 2 раза, при появлении аллергии этот процесс учащается, тем более появляется продолжительная икота после кормления. В третьих, нужно показать ребенка специалисту, дабы определить, точно ли высыпания связаны со смесью, а также подобрать гипоаллергенный состав для дальнейшего кормления крохи

В третьих, нужно показать ребенка специалисту, дабы определить, точно ли высыпания связаны со смесью, а также подобрать гипоаллергенный состав для дальнейшего кормления крохи.

Альтернативой может стать смесь на основе козьего молока, которая подходит для грудничков, содержит в составе необходимо количество белков и жиров, не вызывает аллергические реакции.

Как помочь малышу при обильном срыгивании?

Недобор веса

Искусственники всегда были значительно крупнее тех детей, которые вскармливаются материнским грудным молоком. Груднички, когда сосут грудь, часто устают, ведь это тяжелая работа. Поэтому, как только они утолят свой голод, тут же засыпают. Кормящим матерям порой трудно оценить, сколько молока малыш высосал из груди. Искусственникам в этом плане проще: для сосания жидкости из бутылки много сил не потребуется, так как молоко само льется в ротик новорожденного из соски. Маме проще отследить количество выпитой смеси на шкале деления на бутылке.

Взвешивая ребенка, можно увидеть, что отсутствует прибавка в весе, или она есть, но небольшая. Тогда следует задуматься о том, почему организму не подходит смесь: или дело в недостатке необходимых ферментов, или бедность микрофлоры ЖКТ. Такого малыша можно выявить и визуально: с течением времени он становится вялым, слабым, если и дальше будет продолжать употреблять такую смесь. Надо обратиться к педиатру за назначениями на сдачу необходимых анализов и рекомендациями по подбору лечебной смеси.

Какую молочную смесь выбрать для новорожденного?

Сегодня на рынке представлен огромный ассортимент заменителей грудного молока. И все они отличаются не только маркой и заводом-изготовителем, но и составом, назначением, показаниями к применению и т.д. Поэтому нелишним будет рассказать, какие молочные смеси для новорожденных существуют на рынке.

Прежде всего, нужно остановиться на определении «адаптированная» и «неадаптированная» молочная смесь. Адаптированными считаются продукты, которые по составу и биохимическим свойствам максимально приближены к грудному молоку; частично адаптированные молочные смеси для младенцев — напоминающие материнское молоко, но содержащие в себе компоненты, которых в молоке нет; неадаптированными смесями называют те, которые изготавливаются из цельного сухого молока и включают в себя такие углеводы, как крахмал и сахароза. Последний вид смесей не рекомендован к употреблению до 6 месяцев!

Однако стоит отметить, что на сегодняшний день практически все смеси на российском рынке (в разном ценовом диапазоне) адаптированные, а значит пригодны для использования с первых дней жизни. Кроме того, производители также выпускают высокоадаптированные молочные смеси для новорожденных, компоненты которых практически полностью повторяют состав грудного молока (такие смеси, как правило, представлены в премиальных линейках марок).

Все продукты делятся по возрасту ребенка: на банках и коробках смесей для детей до 6 месяцев обычно указывают цифру «1», с 6 месяцев до 12 — цифру «2», для детей старше года — «3»

Это важно учитывать, поскольку состав для новорожденного и для ребенка постарше будет разным

Состав современных адаптированных молочных смесей для новорожденных разных производителей примерно похож: белки, жиры, углеводы — как неотъемлемые компоненты любого питания, витамины, микроэлементы, таурин, пробиотики и пребиотики. Современные смеси нередко содержат в себе различные виды полиненасыщенных жирных кислот (DHA, ARA) — полезные вещества для развития головного мозга и нервной системы ребенка, олигосахариды и нуклеотиды, необходимые для созревания микрофлоры кишечника и формирования иммунитета.

Также на прилавках можно встретить продукты на основе козьего молока. Существует мнение, что это лучшие молочные смеси для новорожденных, потому что они усваиваются лучше, чем те, которые созданы на основе коровьего молока, а также могут применяться в случае аллергии на белок коровьего молока у ребенка. Однако это не так. Белки коровьего и козьего молока на 85–95% идентичны, и высок риск перекрестных аллергических реакций.

Выбираем правильно

Вы нередко можете слышать о том, что ребенку не подходит смесь. Для того, чтобы не допустить подобного со своим малышом, необходимо учитывать все критерии подбора хорошего продукта.

1. Подбирать продукт необходимо с учетом возраста карапуза:

• так продукт, предназначенный для ребенка, которому еще не исполнилось шесть месяцев, о;
• если малышу больше полугода, но меньше года, то ему подойдет с о;
• «тройка» — подходит для детей старше годовалого возраста.

Очень важно проверять срок годности. Недопустимо давать ребенку просроченный продукт.
Нужно оценивать состав смеси

Важно наличие всех необходимых микроэлементов и витаминов, пробиотиков, лактулозы, ПЖК
Убедитесь, что отсутствует сахароза и крахмал.
Важно, чтоб содержание белка в одном литре приготовленной смеси составляло 12 — 14 грамм.
Обращайте внимание и на инструкцию по приготовлению. Важно, чтобы она была понятной и информативной.
Отдавайте предпочтение смесям, которые доступны Вам по деньгам
Вы не можете сейчас приучить ребенка к одной смеси, а потом, ввиду нехватки денег, купить другую. Так только навредите здоровью ребенку.

Соблюдайте правила по выбору смеси, и Вы в разы снизить вероятность развития отрицательной реакции на введение смеси. Конечно, стоит не забывать и об индивидуальной непереносимости определенных компонентов или аллергии

Поэтому так важно вводить новый продукт постепенно, маленькими порциями, наблюдая за тем, как реагирует организм карапуза

Симптомы муковисцидоза

Специалисты выделяют несколько форм заболевания: кишечную, легочную и смешанную.

К основным симптомам заболевания обычно относят:

• отсутствие аппетита, крики и громкий плач у грудничков и новорожденных;
• вздутие живота;
• ощущение сухости во рту.

Симптомы муковисцидоза зависят от формы болезни. Муковисцидоз легких сильно снижает иммунитет, а поскольку слизистые пробки легко поражаются бактериями стафилококка или синегнойной палочки, люди постоянно страдают от повторяющихся бронхитов и пневмоний.

Основные признаки муковисцидоза легких1:

• частые респираторно-вирусные заболевания;
• постоянный приступообразный кашель с густой и плохо отделяемой мокротой;
• склонность к воспалению легких и бронхитам на фоне ОРВИ*;
• жесткое дыхание, появления свистящих хрипов при простудах и вирусных заболеваниях;

• появление одышки, признаков гипоксии;
• снижение веса, авитаминозы;
• изменение формы грудной клетки, которая приобретает вид лодочного киля, может становиться бочкообразной;
• ногтевые пластины, кончики пальцев приобретают вид барабанных палочек.

Кишечная форма муковисцидоза характеризуется ферментной недостаточностью, нарушением всасывания полезных веществ в кишечнике. В результате нехватки ферментов стул становится “жирным”, могут активно размножаться бактерии, в результате чего накапливаются газы, что приводит к выраженному метеоризму. Стул учащается, а объем каловых масс может в несколько раз превышать возрастную норму.

У детей кишечная форма муковисцидоза протекает с повышенной вязкостью слюны и сильной жаждой. Аппетит может быть снижен из-за нарушения пищеварения, постоянных болей в животе и метеоризма. С первых дней жизни ребенок может страдать кишечной непроходимостью, которая обусловлена нехваткой фермента трипсина, отвечающего за расщепление белков. В результате в тонком кишечнике происходит накопление мекония – плотной, густой массы темно-коричневого цвета. У ребенка появляются запоры и частые срыгивания, возможно возникновение рвоты. Помимо симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) заболевание может сказываться на общем состоянии организма, поскольку качественное питание оказывает прямое влияние на развитие ребенка. Из-за нехватки полезных веществ могут появляться слабость, ломкость костей, ухудшаться состояние кожи, ногтей, волос1.

Смешанная форма заболевания характеризуется сочетанием поражения кишечника и бронхолегочной системы. Это проявляется и в симптомах: люди со смешанной формой муковисцидоза страдают от частых вирусных заболеваний, затяжного кашля и одновременно от нарушения пищеварения, метеоризма1.

Независимо от формы болезни одним из частых симптомов муковисцидоза является соленый вкус кожи больного. Это объясняется повышенным содержанием хлоридов в поте и на протяжении долгого времени являлось ключевым признаком для постановки диагноза1.

На что стоит обратить внимание при выборе детского питания?

Первое, на что стоит обратить внимание при покупке смеси для новорожденного, — с какого месяца жизни разрешено кормление данным продуктом

• Как определить, подходит ли продукт недоношенному ребенку? На упаковке продукта должна быть маркировка «0». Такие смеси идеально подходят также новорожденным.
• Единичка, изображённая на упаковке означает, что смесь предназначена для кормления младенцев с рождения и до 6 месяцев.
• Смеси с маркировкой «2» предназначены для детей возрастом с 6 месяцев и до года.
• Изображение цифры 3 на упаковке говорит о том, что продукт разрешен к употреблению, если малышу исполнился год.

Важно! При выборе производителя смеси предпочтение следует отдать известным, проверенным временем маркам.

Особое внимание нужно уделить стране производства продукта, поскольку продукт, произведенный под одной и той же торговой маркой, но в разных странах, будет не идентичен. Следует различать следующие виды смеси:

Следует различать следующие виды смеси:

1. Специальная адаптированная — предназначенная для вскармливания младенца с самого рождения, наиболее схожая по составу с грудным молоком.
2. Классическая — наиболее питательная, но при этом и вызывающая чаще всего аллергические реакции.
3. С дополнительными свойствами:
   • для недоношенных детей;
   • гипоаллергенная;
   • улучшающая пищеварение;
   • антирефлюксная;
   • обогащенная дополнительными микроэлементами;
   • безлактозная.

Перед покупкой первой смеси, получив консультацию врача, нужно тщательно изучить ассортимент и цены. Это связано с тем, что новорожденные очень чувствительны к смене питания, поэтому переходить с одной марки смеси на другую, исходя из ее стоимости, нельзя. Поэтому сразу необходимо определиться с бюджетом, который может быть потрачен на питание младенца.

Докорм грудничка без бутылки

Но есть и хорошие «новости»! Докорм необязательно давать из бутылки!

Вот несколько способов:

Способы докорма без бутылки

1. Чайная ложечка. Ее нужно заполнять на 1\3 и аккуратно выливать содержимое за щеку (только не на корень языка, иначе малыш может подавиться!).

2. Палец+шприц. Для сосания ребенку дается пальчик подушечкой к небу, а в уголок рта вставляется носик шприца без иглы. При этом малыш делает волну языком, как при сосании груди, и втягивает докорм из шприца

Если не втягивает сам, осторожно подвигаем поршень при сосательных движениях

3. Палец+питательный зонд. Техника та же, что с пальцем и шприцем, но вместо носика шприца даем тонкую трубочку с двумя дырочками. Второй конец зонда с пластиковой канюлей опускается в бутылку с докормом. Зонд можно заменить катетером-бабочкой, убрав иголку.

4. Специальные ложко-бутылки — емкости, в которые наливается жидкость. Вместо соски они заканчиваются ложечкой, в нее можно выдавливать жидкость порционно.1-4 способы предполагают, что ребенок лежит под нёбольшим уклоном, примерно 45 градусов, иначе он может подавиться!

5. Чашечка или стаканчик (есть специальные стаканчики с «козырьком», который удобно ложится на нижнюю губу малыша). Можно приспособить крышечку от бутылки, которой закрывают соску. Стаканчик нужно наклонить так, чтоб жидкость касалась губ ребенка, но не заливать в рот, а ждать, когда малыш сам начнет втягивать докорм. Для такого приема малыш должен быть расположен вертикально.

6. Можно также докармливать малыша у груди с помощью специального устройства SNS (его возможно сделать самим).

7. Опять же у груди, используя зонд (катетер-бабочку) и емкость с молоком (чашку, бутылку).

Лечебные смеси

При наличии определенных проблем со здоровьем, доктор может назначить специализированную смесь

Возможна такая ситуация, когда врач по медицинским показаниям назначит определенную смесь

Важно прислушаться к мнению доктора и купить именно такой продукт. Различают такие варианты смесей, в зависимости от их лечебных свойств:

• гипоаллергенные – назначаются, если ребенок страдает от аллергии на продукты;
• обогащенные железом — если у карапуза диагностируется анемия;
• антирефлюксные — в ситуации, когда малыш часто срыгивает;
• кисломолочные — если необходимо нормализовать функционирование кишечника;
• с содержанием крахмала — если у карапуза диарея;
• с пребиотиком — для нормализации микрофлоры кишечника;
• с содержанием нуклеотидов — если малыш не добирает в весе;
• безлактозные — в случаи с непереносимостью лактозы;
• с малым количеством жиров — если имеются проблемы с пищеварением;
• смеси для недоношенных малышей.

Как понять, что все происходит правильно

Вот признаки, которые помогут вам понять, что все идет хорошо и нет причин для беспокойства:

1. В первые дни младенец регулярно питается молоком не менее 8 раз в сутки. Далее частота прикладываний к груди может увеличиваться.

2. Слышны звуки глотания, когда кроха сосет грудь, а мама ощущает заметное облегчение ее в процессе кормления.

3. Малыш часто и обильно писает, а моча имеет еле определяемый соломенно- желтый оттенок. Получающий достаточно питания малыш мочится каждый день, увеличивая частоту пописов на 1-2 раза каждый день. В 2 недели их число становится не менее 10-12 раз в сутки. Далее число мочеиспусканий и порции мочи продолжают увеличиваться на фоне увеличения получаемого ребенком молока. Груднички старше 2 недель могут мочиться по 15-20 раз в сутки. На первом месяце этому обязательно должен сопутствовать ежедневный стул в суммарном объеме около 1 столовой ложки.

4. Малыш стабильно набирает вес. При ГВ дети первых 4 месяцев, получающие достаточно грудного молока, набирают около 200 г за неделю и более. Далее набор веса начинает заметно уменьшаться на фоне растущей физической активности младенца.

Из всех признаков самым достоверным является прибавка в весе

Важно помнить, что в первые дни после рождения новорожденные теряют в весе около 6-10% от веса при рождении. Это физиологическое явление, обусловленное большим количеством факторов

При получении достаточного количества грудного молока новорожденный восстанавливает свой вес при рождении не позднее 2 недельного возраста.

Следить за прибавкой в весе оптимально не чаще раза в неделю, поскольку вес может расти скачками. Взвешивать малыша желательно утром перед кормлением, завернув его в одну пеленку, вес которой мама вычитает из полученного результата. Отсутствие лишней одежды и ограничение хаотичных движений конечностей позволяет получить более достоверные показатели веса. Кроме того, контроль веса нужно производить на одних и тех же весах, поскольку все они имеют различную погрешность.

Как часто и по скольку кормить кроху

Прикладывание к груди по расписанию осталось в прошлом. Сегодня ВОЗ рекомендует практиковать кормление по требованию, то есть по каждому зову младенца. При этом промежутки между приемами пищи ребенком будут индивидуальными. Кому-то в первое время необходимо прикладываться к маминому соску каждые полчаса, а кто-то спокойно спит по три часа. В любом случае после родов мать должна быть готова к кормлениям по 10-15 раз в сутки, включая ночные часы. Позже ребенок будет есть по 5-7 раз за день.

Время кормления также индивидуально. Одним детям достаточно 10-15 минут, другие могут сосать мамину грудь целый час. Правильно — так, как хочет ваш малыш. Как определить, что кроха проголодался? Ребенок начинает вертеться во сне, открывать глазки и рот, высовывать язык, облизываться. Он может начать сосать палец, кряхтеть, хныкать. Главный признак того, что пора дать дочке или сыну грудь — это плач. Через несколько недель или месяцев мамы научаются отличать голодный плач ребенка от криков по другим поводам. Просто дайте себе время. 

Что нужно, а что не нужно

Есть факторы, которые могут помочь кормящей маме в налаживании лактации, но есть и те, что могут ей помешать.

Не поможет, а скорее всего – еще и навредит:

Кормление малыша при помощи бутылочки с соской. Можно гораздо быстрее добиться успехов в  становлении лактации, если ребенка ранее не кормили из бутылочки и соски. Она путает ребенка, он захватывает грудь неправильно. Пока мама не научится одновременно давать ребенку грудь с докормом, нужно отказаться от бутылочки совсем, кормя малыша с чашки, стаканчика или особой мягкой ложечки для докорма. Такие приспособления не приводят к состоянию «путаницы сосков» и ребенок быстрее привыкнет правильно брать и сосать грудь.

Применение пустышки с целью успокоения ребенка. При сосании пустышки ребенок задействует другие мышцы и широко не открывает рот. Это может вредить правильному прикладыванию к груди и путанице сосков, как и с бутылочкой. А также при сосании пустышки у детей быстро устают мышцы лица, и они после нее не могут долго и активно сосать грудь, чтобы сильнее стимулировать ее. Для успокоения малыша необходимо давать ему вместо пустышки грудь в любой момент, когда он этого пожелает. Предлагать ребенку грудь нужно не реже раза в два-три часа и обязательно кормить ребенка по ночам

Это важно потому, что гормоны, которые помогают в выработке молока, в этот период суток наиболее активны

Обильное питание. Не стоит для усиления выработки молока много есть, питаться нужно разнообразно и привычно, по калорийности и объему не превышая физиологических норм. При этом питание должно быть полноценным по пищевым компонентам, а также по витаминам и минералам. Это необходимо для поддержания сил и здоровья, настроения мамы, именно это будет залогом образования достаточного количества молока.

Чрезмерное употребление жидкости. От того, что вы будете пить литрами воду, молока больше не станет, может стать только меньше. Поэтому, нужно пить, исходя из ощущения жажды. При избыточном питье жидкости, особенно как часто советуют – питье чая с молоком, можно спровоцировать обратные реакции – уменьшение выработки молока. Поэтому, нужно пить столько, сколько вы реально хотите, и выбирать правильные напитки. Избыток чая с его составными компонентами может приводить к возбуждению у ребенка. Коровье молоко может провоцировать аллергию при чрезмерном его употреблении и проникновении его белка в грудное молоко.

Важно помнить, что утолить жажду перед кормлением будет полезно – выпитый теплый компот, сок или травяной чай помогут повысить уровень в крови окситоцина, который ответственен за выделение молока, и это помогает в опосредованном увеличении лактации

Может помочь в становлении и увеличении лактации:

Как можно более частое и длительное пребывание в кожном контакте с малышом. Такой контакт приводит к снятию у матери напряжения и настраивает ее на кормления грудью. Постоянное пребывание рядом и чуткий сон помогают активнее улавливать те моменты, когда ребенок готов взять грудь, и не допускать плача малыша и его капризов. Днем удобно организовать кожный контакт, нося ребенка на руках или в слинге, что гораздо удобнее

Важно, чтобы ребенок всегда был расположен лицом к вам, чтобы всегда был еще и контакт глаза в глаза, которые способствует развитию и закреплению особых эмоциональных связей малыша с мамой. Такой контакт помогает в запуске или активизации лактации

Важна помощь и поддержка родственников, которые должны помочь и психологически, не критикуя и не упрекая, а восхищаясь и подбадривая

Важно также помочь и физически, сняв с мамы часть или все домашние заботы (уборки, готовки, глажки и т.д.). Обучение крохи правильному прикладыванию, чтобы при сосании не было боли и травмирования сосков

Правильное сосание полноценно и активно стимулирует продукцию молока

Обучение крохи правильному прикладыванию, чтобы при сосании не было боли и травмирования сосков. Правильное сосание полноценно и активно стимулирует продукцию молока.

Применение продуктов и трав, обладающих лактогонным эффектом. К ним можно отнести специальные чаи для лактации и сборы трав. Они, хотя непосредственно и не влияют на гормональную функцию образования молока, но за счет своего состава опосредованно влияют на выработку и отдачу молока.

По согласованию с врачом прием некоторых медикаментов, стимулирующих лактацию, а также использование методов физиотерапии, иглоукалывания.