Для чего выполняется бактериальный посев на патогенную микрофлору и как расшифровать данные

Расшифровка результатов анализа

На бланке теста будут обозначения в виде букв R или S. R (Resistant) – резистентность бактерий к данному бактериофагу или антибиотику, S (Sensitive) – чувствительность возбудителя к препарату.

Если результат теста R, лечение данным фаговым препаратом неэффективно, S говорит о том, что бактериофаг или антибиотик можно назначать. Если возбудитель чувствителен к определенной группе антибиотиков и резистентен к бактериофагу, назначают антибактериальные препараты, и наоборот.

Тест на антибиотико- и фагочувствительность помогает определить, справится препарат с возбудителем инфекции или нет. Это важный показатель, на который ориентируются специалисты при выборе схемы лечения.

АО «НПО «Микроген» выпускает широкий спектр бактериофагов, что расширяет возможности фаготерапии и позволяет корректно подобрать препарат, к которому чувствительны патогенные бактерии.

Правила забора биологического материала для бактериологического посева

Качество проводимого бактериологического посева во многом зависит от правильности забора материала для исследования. Нужно помнить простое правило: стерильная посуда и стерильные инструменты! Несоблюдение этих требований приведет к контаминации (внешней обсемененности материала представителями кожи и слизистых, окружающей среды, не имеющих клинического значения), что автоматически сделает исследование бессмысленным. Для забора материала используют стерильную посуду, которая выдается в самой бактериологической лаборатории на руки пациенту при амбулаторном обследовании, для забора испражнений, мочи. Из различных очагов воспаления забор проводится только стерильными инструментами (шпатели, петли, ложки) специально обученным медицинским работником (в поликлинике обычно это медсестра инфекционного или смотрового кабинетов).

Кровь и мочу собирают в сухие пробирки, остальные материалы в посуду с транспортной питательной средой.

 

Стерильная посуда для забора мочи и испражнений

Другое правило: забор материала до начала антибиотикотерапии! На фоне приема антибиотиков результат будет существенно искажен. Если принимали  такие препараты, то прекратить их прием за 10 дней до исследования и сообщить врачу о факте приема любых антибактериальных препаратов.

Должна быть обеспечена быстрая доставка в лабораторию! Микроорганизмы могут погибнуть при высыхании, изменении кислотности. Например, кал должен быть доставлен в теплом виде.

При заборе мочи: после утренних гигиенических процедур забирается средняя порция утренней мочи в количестве 10-15 мл в стерильную посуду. Доставить в лабораторию в течение 2х часов.

При заборе мазка из зева и носа: нельзя утром чистить зубы, полоскать рот и нос дезинфицирующими растворами, пить и есть.

Забор испражнений должен производиться утром стерильной лопаточкой в стерильную посуду в объеме 15-30 гр. Недопустимо попадание в пробу мочи. Доставка в течение 5 часов. Не допускается замораживание или ночное хранение. Собирать кал без применения клизм и слабительных.

Кровь для бакпосева берется до начала антибиотикотерапии на фоне подъема температуры в стерильную пробирку в количестве не менее 5 мл (детям), не менее 15 мл (взрослым).

Мокрота собирается утром натощак в стерильный контейнер во время приступа кашля со слизью. Перед забором почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой. Доставить в лабораторию в течение 1 часа.

Грудное молоко собирается после гигиенической процедуры. Околососковая область обрабатывается тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом. Первые 15 мл сцеженного молока не используются. Затем 5 мл сцеживается в стерильный контейнер. Доставить в течение 2х часов.

Отделяемое половых органов: у женщин забор проводится не ранее, чем через 14 дней после менструации, не ранее чем через 1 месяц после отмены антибиотиков, желательно в течение 2х часов не мочиться; у мужчин – не рекомендуется мочиться в течение 5-6 часов до взятия пробы.

Показания к процедуре

Мазок берут, чтобы изучить состав микрофлоры носоглотки, выявить возбудителя патологии, его чувствительность к антибиотикам.

В каких случаях назначают мазок:

• длительный насморк, который не проходит более 7 дней;
• аллергия;
• частые рецидивы фарингита, тонзиллита, ларингита;
• диагностика стрептококковой ангины;
• наличие проявлений инфекций, вызванных золотистым стафилококком;
• при подозрении на дифтерию, коклюш, менингит, грибковые патологии;
• туберкулёз;
• гайморит, аденоидит;
• мононуклеоз, абсцессы.

Мазок из зева входит в состав профилактического осмотра, анализ назначают детям, посещающим учебные учреждения, медработникам, лицам, которые работают с продуктами или в дошкольных и школьных заведениях.

Мазок на определение состава микрофлоры ЛОР-органов назначают всем беременным.

Расшифровка результатов анализа

На слизистых каждого человека обитает около 50 полезных микробов, представителей сапрофитной и условно-патогенной микрофлоры, изучение отделяемого из горла и носа позволяет определить количественное соотношение и состав этиологически значимых микроорганизмов.

Список микробов

Безопасные микроорганизмы	Опасные микроорганизмы
· бактероиды; · вейлонеллы; · бранхамеллы; · синегнойная палочка; · стрептококк мутанс, зеленящий стрептококк; · сапрофитическая микробиота; · палочка Фридлендера (клебсиелла пневмония); · эпидермальный стафилококк; · непатогенные нейссерии (neisseria spp) – neisseria perflava, neisseria subflava; · дифтероиды; · коринобактерии; · грибки рода кандида; · актиномицеты.	· гемофильная, коклюшная палочка; · золотистый стафилококк; · пневмококки, гонококки; · стрептококки вида A; · коринобактерии дифтерии; · листерии; · бордетеллы; · escherichia coli (эшерихия коли) – кишечная палочка; · энтеробактерии; · менингококк; · кандида альбиканс; · микоплазма.

Результат вписывают в бланк, в нём указывают род, вид, количество микроорганизмов, уровень патогенности. После определения типа возбудителя проводят тесты на определение чувствительности микробов к антибактериальным средствам, бактериофагам.

Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии грибков и болезнетворных бактерий, это означает, что инфекция имеет вирусное происхождение. Положительный результат наблюдается при наличии опасных микроорганизмов, или активном росте представителей условно-патогенной микрофлоры.

По времени бактериологическое исследование занимает 5–7 дней, в экстренных случаях делается экспресс-тест для выявления антигенов к бактериям, грибкам, результат можно получить уже через полчаса.

О чём говорят повышенные показатели

Наличие большого количества грибков и бактерий в мазке – признак развития ЛОР-заболеваний, каждый микроорганизм провоцирует определённые патологии.

Какие болезни вызывают патогенные микроорганизмы:

• стафилококки – фарингит, тонзиллит, гингивит, синусит, активный рост бактерий чаще всего наблюдается у детей и людей преклонного возраста;
• стрептококки – ангина, скарлатина, синусит;
• грибки рода кандида – кандидоз ротовой полости, нередко сопровождается осложнениями, которые затрагивают органы дыхательной системы;
• пневмококки, нейссерии – воспаление лёгких, бронхит, отит среднего уха, остеомиелит, болезни верхних дыхательных путей, ротоглотки;
• дифтерийная коклюшная палочка, в норме бактерии в мазке отсутствуют, при положительном результате определяют уровень концентрации микробов, чтобы сделать заключение о степени развития патологии;
• гемолитический стрептококк – тяжёлые формы ангины, которые практически всегда дают осложнения на сердце.

Мазок из носоглотки – эффективный метод диагностики заболеваний ЛОР-органов, определяет тип возбудителя патологического процесса, стадию развития болезни, позволяет подобрать эффективные методы терапии и снизить риск развития осложнений.

Методики изучения биоматериала

При микроскопическом исследовании полученный биоматериал окрашивают по Грамму, изучают после обработки иммерсионными маслами. Метод позволяет выявить грамположительные, грамотрицательные бактерии, кокковую флору, коккобацилл.

Бактериологический посев – один из основных методов диагностики, поскольку каждый микроорганизм может размножиться только в определённой среде, при комфортном уровне pH и влажности, при исследовании важно соблюдать полную стерильность. Если обнаружен рост микрофлоры, обязательно проводят тесты на антибиотикочувствительность, многие микробы способны быстро вырабатывать иммунитет к лекарствам – на фоне неэффективной терапии развиваются тяжёлые осложнения

Если обнаружен рост микрофлоры, обязательно проводят тесты на антибиотикочувствительность, многие микробы способны быстро вырабатывать иммунитет к лекарствам – на фоне неэффективной терапии развиваются тяжёлые осложнения.

Мазок-отпечаток – специфический анализ для изучения состав клеток слизистой в носу. Образец наносят на предметное стекло, подсчитывают число эозинофилов, других частиц. Исследование назначают при предрасположенности к аллергии.

При неэффективности антибактериальной терапии делают тесты на фагочувствительность. Результат позволяет подобрать бактериофаги для устранения проявлений инфекционных патологий – это современные противомикробные препараты, которые вызывают гибель только определённых видов бактерий.

Микробиологическая диагностика туберкулеза, общие вопросы

Одним из наиболее достоверных методов диагностики туберкулеза является микробиологическая диагностика, т.е. бактериологическое исследование патологического материала на наличие в нем размножающихся

Микробиологическая диагностика считается наиболее точным методом диагностики туберкулеза, поскольку одно обнаружение возбудителя заболевания в больном органе или в секретах, которые он продуцирует, может однозначно ответить на вопрос о причине его поражения.

Дело в том, что такие тесты, как проба Манту, Диаскин-тест, Т-SPOT, , оценивают ответ иммунной системы на возбудителя туберкулеза и говорят о его присутствии в организме, но не позволяют отличить состояние от состояния .

Если человек является здоровым носителем МБТ, это означает то, что его иммунная система еще справляется с инфекцией и не дает развиваться заболеванию. Это состояние не всегда требует назначения противотуберкулезных препаратов. А если препараты назначить необходимо- то в режиме химиопрофилактики.

Активное размножение МБТ в организме, взывающее заболевание, требует назначения развернутого лечения, иначе туберкулез будет неуклонно развиваться, что может привести к утрате функции пораженного органа и даже к смерти.

Легочные (и некоторые внелегочные) формы туберкулеза находят свое отражение на легких и . Однако  туберкулеза в ряде случаев бывают сходными с таковыми при нетуберкулезных заболеваниях, что требует применение дополнительных методов исследования для уточнения диагноза.

Обнаружение же МБТ в однозначно говорит о наличии заболевания туберкулез, требующего лечение.

Однако не все так просто. В некоторых случаях концентрация МБТ в органе достаточная, чтобы вызвать заболевание, но недостаточная для обнаружения в продуцируемом органом секрете.

В некоторых жидкостях и тканях организма МБТ появляются кратковременно и могут быть не обнаружены в момент проведения исследования.

Наконец, существуют «закрытые» формы туберкулеза, когда МБТ в силу анатомических особенностей пораженного органа, просто не попадают в продуцируемые наружу выделения.

Поэтому обнаружение МБТ в патологическом материале практически всегда говорит в пользу диагноза туберкулез, а отсутствие- не всегда его исключает.

Зачем делать анализ

Одна из ключевых проблем, послужившая развитию антибиотикорезистентности бактерий, – неправильное применение антибиотиков или противомикробных препаратов.

Когда к врачу обращается пациент с острым течением заболевания, антибиотики в большинстве случаев назначают сразу, без предварительного определения чувствительности возбудителя.

Специалист назначает антибиотик исходя из собственного опыта, учитывая рекомендации по активности препарата в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих данное заболевание. Выбор антибиотика зачастую продиктован клинической ситуацией: необходимо устранить острые симптомы воспаления, что возможно только при ликвидации микроорганизма как причины, его вызывающей. Одновременно с назначением антибиотика врач направляет на анализ по определению чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам. Результаты анализа обычно готовы в течение 3–4-х дней.

Если врач по каким-либо причинам не назначил анализ на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, вы можете сделать его по своему желанию в клинической лаборатории, где проводят такие тесты.

Важные требования к подбору антибактериального препарата на первом этапе: правильная дозировка, узкий спектр активности. Корректное назначение антибиотика определяет возможность формирования к нему устойчивости у бактерий. К сожалению, часто случается наоборот: некорректно назначенный препарат катализирует процесс мутаций у бактерий и формирует устойчивость их к антибиотикам.

Резистентность к противомикробным средствам – серьезная проблема, представляющая угрозу для здоровья людей во всех регионах нашей планеты. Однако появление микроорганизмов, стойких к антибиотикам, послужило толчком к активному изучению бактериофагов.

Бактериофаги в отличие от антибактериальных препаратов воздействуют только на возбудителя заболевания, не затрагивая нормальную флору человеческого организма. Препараты бактериофагов можно принимать в сочетании с другими антибактериальными средствами, что усиливает противобактериальный эффект и позволяет снизить дозу антибиотика.

Совместное назначение бактериофагов с противовирусными препаратами противопоказано.

Кто занимается расшифровкой анализа на бакпосев?

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

В лаборатории, по завершении исследования биологического материала, выдаются готовые результаты, и уже по ним лечащий врач может установить диагноз и разработать методику терапии.
Полученные результаты могут свидетельствовать о следующем:

• отсутствии или наличии роста;
• количестве выросших в посеве условно-патогенных микроорганизмов и дрожжеподобных грибов;
• роде и виде представителей условно-патогенной флоры;
• чувствительности возбудителей (в т.ч. дрожжеподобных грибов) к антибиотикам и противогрибковым препаратам (если количество более 104 КОЕ/мл).

S. agalactiae и S. pyogenes расцениваются как патогенные стрептококки, к которым всегда определяется чувствительность к антибиотикам независимо от титра.

Вполне естественно, что многие пациенты пытаются самостоятельно сравнить полученные данные с установленными нормами. Но, недостаточная осведомленность может привести к стрессам. Например, некоторые бактерии являются условно-патогенными, то есть, вред организму они приносят только в том случае, когда создаются условия для их активного размножения. Если же показатели в норме, то нет поводов для беспокойства. Есть исключительно патогенные бактерии, наличие в биологическом материале которых указывает на заболевание.

Учитывая, что все бактерии написаны сокращенно латинскими буквами, неосведомленному человеку разобраться в этом весьма сложно. А впрочем, и не нужно. Пусть это сделает опытный врач, который сможет не только правильно расшифровать анализы, но и разработать план дальнейших действий, способствующих быстрому выздоровлению.

Источники

1. Асонов Н. Р. – Микробиология: Учебник. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: КолосC, 2009. – 352 с.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Другие статьи автора

Редактор статьи:

Момот Валентина Яковлевна

Специальность: Онкология.

Место работы: Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р. Е. Кавецкого НАН Украины.

Все отредактированные статьи редактора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

HBP clinic

HBP clinic – многопрофильная клиника, ориентированная на интегральный (комплексный) подход в лечении истинных причин заболеваний. Отличительными особенностями HBP clinic является сочетание общей и восстановительной медицины, применение традиционных европейских и восточных методов лечения.

Специалисты HBP clinic осуществляют постановку диагноза и разработку комплексного лечения врачами экспертного уровня.

Клиника обслуживает пациентов по направлениям: неврология, эндокринология, диетология, урология, гинекология, гастроэнтерология, гепатология, ортопедия, хирургия, косметология, эстетическая и восстановительная медицина, превентивная и anti-age медицина.

В учреждении ведут прием неврологи, эндокринологи, диетологи, урологи-андрологи, акушеры-гинекологи, гастроэнтерологи-гепатологи, ортопеды, хирурги, дерматологи-косметологи, дерматологи-трихологи и терапевты.

Цель проведения бактериального посева и расшифровка данных

Бактериологический посев на флору и антибиотикограмма играют важную роль в выявлении болезнетворных бактерий, их разновидности и чувствительности к противомикробным препаратам. Несмотря на то, что эти исследования дополняют друг друга, они имеют разные принципы и способы расшифровки результатов. Для начала давайте разберемся с тем, как проводят бакпосев.

Суть процедуры

Посев на флору и АЧ – это две тесно взаимосвязанные процедуры, поэтому за первой, как правило, сразу же следует вторая. Исключением являются только те случаи, когда в исследуемом биологическом материале не было обнаружено патогенных микроорганизмов.

Именно на их обнаружение нацелен бактериальный посев.

Как проводится исследование?

Бак посев на флору подразумевает культуральный посев образца биологического материала на питательную среду. При этом учитывается приблизительная группа микроорганизмов, которая, по мнению врача, привела к развитию заболевания у пациента.

Например, если речь идет о герпесвирусной инфекции, соскоб с везикулярной сыпью вживляется в куриный эмбрион. Если на протяжении нескольких суток положительная динамика роста вируса не наблюдается, результат считается отрицательным.

То же самое касается и других патогенных микроорганизмов и грибов. Для каждой группы используется особая среда, которая будет способствовать росту бактерий.

Следующим этапом анализа мочи (или другой биологической жидкости) на микрофлору является помещение питательной среды с проросшей культурой в специальный аппарат – термостат. Там емкость находится на протяжении определенного периода времени.

После окончания положенного отрезка времени емкость извлекается из термостата, затем лаборантом проводится визуальная оценка цвета, количества и плотности прорастания бактериальных колоний. При расшифровке и записи полученных данных используется такое понятие, как колониеобразующая единица, или КОЕ (1 бактериальная клетка). Именно по этому критерию исчисляется количество микроорганизмов в образце биологического материала пациента.

Как прочитать полученные данные?

Расшифровка посева на флору и АЧ играет первостепенную роль в диагностике различных заболеваний. Различают 4 степени бактериальной обсемененности в образце биологического материала.

1. При первой степени рост микрофлоры очень медленный, практически незаметный. Ее произрастание происходит исключительно в условиях жидкой среды.
2. Вторая степень характеризуется рост микроорганизмов, относящихся только к одному определенному виду. При этом их число не превышает 10 колоний, и растут они только в довольно плотной среде.
3. При третьей степени патогенная микрофлора произрастает в плотной твердой среде, но их число не превышает 100 колоний.
4. При четвертой степени число колоний превышает 100 бактериальных клеток, произрастающих на твердой питательной среде.

Как понять эти данные? Первая и вторая степени свидетельствуют о том, что микрофлора несколько загрязнена, но это не является критическим показателем. Третья и четвертая степени указывают на наличие явного воспалительного или инфекционного процесса, протекающего в организме человека. При этом патологию вызвали именно те микроорганизмы, которые проросли в искусственно созданной лаборантами среде.

Мазок из зева – как прочитать результат?

Расшифровка мазка из зева на микрофлору несколько отличается от той, которая рассчитана под другой биологический материал (сперму, влагалищные выделения, мочу и др.). Чтобы понять данные, записанные на специальном медицинском бланке, необходимо знать, какие показатели считаются самыми оптимальными.

Если лаборант указал на листе, что количество тех или иных бактерий не превышает 10 в 4 степени, это означает, что переживать не о чем. Это допустимая норма для любого пациента.

При превышении количества колоний показателей 10 в 5 степени, то это считается тревожным звонком, извещающим об активном росте условно патогенной микрофлоре в ротовой или носовой полости (в зависимости от того, для подтверждения какого диагноза был взят мазок из зева). Крайне редко лаборант может указать количество микроорганизмов 10 в 1 степени. Это говорит о том, что уровень бактерий слишком мал, чтобы вызвать ту или иную ЛОР патологию.

Для определения каких микроорганизмов чаще всего проводятся бактериальные посевы

• Разнообразной кокковой флоры, вызывающей гнойное поражение половых путей, органов дыхания, ЛОР-органов, нагноения ран и язв.
• Дифтерийной палочки – возбудителя опасной болезни – дифтерии, поражающей дыхательные пути, глаза, нос.
• Возбудителей кишечных инфекций – кишечную палочку, дизентерийную группу, брюшнотифозные бактерии, возбудителей паратифа, сальмонеллу, иерсинию.
• Разнообразных микробов, вызывающих урогенитальные патологии и половые инфекции – гонококк, микоплазму, уреаплазму, трихомонаду, грибок молочницы.
• Кроме того, высевают возбудителей, которые могут вызывать различные заболевания – энтеробактерии, гемофильные микроорганизмы, клебсиеллы.

Описание анализа

Бакпосев мочи – это микробиологическое исследование урины, которое назначается для проверки мочеполовых путей на наличие инфицирования. Цель диагностики – выявление патогенных микроорганизмов и подбор медикаментов, необходимых для нормализации состояния человека.

Во время проведения анализа особое внимание уделяется видам найденных микробов и их концентрации по отношению ко всему объему урины. Также может быть выполнена и антибиотикограмма — проверка восприимчивости микроорганизмов к медикаментам. Если в моче обнаруживается какой-либо возбудитель инфекционного заболевания, диагностируется бактериурия

Если в моче обнаруживается какой-либо возбудитель инфекционного заболевания, диагностируется бактериурия.

Какие бактерии выявляет

Анализ мочи на микрофлору должен быть назначен дважды, включая первичное исследование для выявления возбудителя инфекции, а также контрольную диагностику. Посредством этого исследования в урине больного можно обнаружить:

• стрептококки;
• стафилококки;
• энтерококки;
• кандиды;
• протей;
• эшерихии;
• клебсиеллы.

Важно знать! В норме в моче здорового человека не должен быть выявлен ни один вид бактерий. Но так как в анализ могли попасть микроорганизмы из окружающей среды, минимальное их содержание в урине все-таки становится возможным. Поэтому для проверки объективности полученных результатов специалисты назначают повторное исследование

Поэтому для проверки объективности полученных результатов специалисты назначают повторное исследование.

В каких случаях назначается

Перед исследованием врач собирает историю болезни (проще говоря, жалобы пациента), и только потом, на основании полученных данных, делает предварительные выводы. Анализ урины на флору должен быть обязательно назначен больному при возникновении у него следующих симптомов:

• дискомфорт в поясничной области;
• боли в промежности;
• рези и жжение во время мочеиспускания;
• появление примесей крови или гноя в моче;
• изменение цвета урины;
• выраженная отечность конечностей, лица;
• субфебрильная температура тела в течение нескольких дней;
• регулярные головные боли;
• общая слабость.

Поводом для сдачи бактериологического исследования мочи могут стать и некоторые патологические состояния:

• туберкулез почек;
• сахарный диабет;
• системные и локальные инфекции;
• мочекаменная болезнь;
• новообразования в мочеполовой системе;
• ВИЧ.

Дополнительно бакпосев мочи нужен для наблюдения за степенью эффективности назначенного лечения и контроля здоровья человека с иммунодефицитными нарушениями. Также анализ рекомендуется сдавать и во время беременности.

Как расшифровать данные антибиотикограммы?

Немаловажную роль играет также посев на чувствительность к антибиотикам. Он помогает установить, к каким именно группам противомикробных лекарств более всего чувствителен проросший вид бактерий.

Суть процедуры проста. После определения с помощью бакпосева типа бактерий, вызвавших возникновение у пациента недомогание, с этими микроорганизмами проводится тест на их чувствительность к антибиотикам. Для этого используются те препараты, которые, по мнению врача, целесообразно применять в данном конкретном случае.

Расшифровка данных о чувствительности к антибиотикам может проводиться несколькими способами. Каждый из них довольно информативен, поэтому разобраться с обоими сможет даже человек без медицинского образования.

Способ первый – плюсы

Лаборант выдает бланк, где указан тип возбудителя инфекции, а также список препаратов, которые к нему чувствительны. Возле каждого названия лаборант ставит плюсы – от 1 до 3. Далее расшифровка анализа на чувствительность к антибиотикам проводится по такой схеме (цифра в списке означает количество плюсов).

1. Резистентность микроорганизмов к данному препарату высока, поэтому применять его нецелесообразно.
2. Микроорганизмы не слишком чувствительны к медикаментозному средству, поэтому его использование также не приведет к быстрому выздоровлению.
3. Бактерии высокочувствительны к лекарству, что означает высокую вероятность его эффективности при лечении недуга у больного.

Иногда вместо плюсов могут ставиться «птички» (галочки), расшифровка числа которых соответствует количеству плюсиков, указанных в вышеприведенном списке.

Система обозначения S, R, I

В некоторых бланках вместо галочек и плюсов можно встретить условные буквенные обозначения S, R, I. Многие пациенты ломают голову над тем, что бы это могла означать. На самом деле все довольно просто, к тому же практически во всех медицинских документах, где записываются полученные данные, сбоку дано объяснение, как их трактовать.

Так какой же является расшифровка антибиотикограммы S, R, I?

Как видно, «все гениальное – просто». Бак посев мочи и других образцов биологических материалов на чувствительность к антибиотикам помогает не только назначить правильное лечение, но и сохранить драгоценное время, предотвратив тем самым возникновение осложнений имеющегося у пациента заболевания.

Как правильно брать мазок и зева и носа?

На достоверность анализа влияет и профессионализм медицинского персонала, при погрешностях во время взятия, хранения и транспортировки биоматериала результат бакпосева будет недостоверным.

Техника проведения процедуры:

1. Пациент широко открывает рот, запрокидывает голову.
2. Медсестра стерильным или одноразовым шпателем надавливает на язык, ватным тампоном собирает слизь, налёт со слизистых глотки, поверхностей миндалин.
3. Полученный материал помещают в пробирку с питательным раствором, который позволяет сохранить жизнеспособность бактерий в процессе транспортировки.
4. Полученный биоматериал отправляют в лабораторию, время доставки не более 2 часов.

Перед исследованием слизистой полости носа удаляют слизь, корки, кожные покровы ноздрей смазывают медицинским спиртом. Пациент немного запрокидывает голову, стерильным тампоном проводят поочерёдно по стенкам правого и левого носовой хода. Собранные в пробирку образцы, отправляют в лабораторию.

Зачем нужен анализ

Посев мочи на флору – это анализ, который направлен на выявление в образце биологического материала патогенных и условно патогенных бактерий. После определения вида микроорганизмов, обнаруженных в моче или мазке, пациенту назначается вторая диагностическая клиническая процедура – антибиотикограмма.

Она нужна для определения, к каким группам противомикробных препаратов те или иные бактерии более всего чувствительны. То есть, врач на основании полученных данных может назначить пациенту препарат узкого спектра действия, необходимого для ликвидации конкретного вида болезнетворных бактерий.

Выше мы упоминали такой термин, как условно патогенная микрофлора. Ее выявление в биологическом образце тоже имеет довольно большое значение, поскольку помогает предотвратить или излечить болезнь на ранней стадии ее развития.

Что это такое условно патогенная микрофлора? Если говорить простыми словами, то УПМФ – это группы бактерий, которые в норме обитают в организме человека, не причиняя ему никакого вреда. Однако при создании благоприятных условий они способны стремительно размножаться, вызывая развитие патологического процесса в организме своего носителя. Нередко такие бактерии вырабатывают устойчивость к различным группам медикаментозных препаратов (в том числе, и к антибиотикам), что значительно усложняет и удлиняет процесс выздоровления.

Приведем небольшой пример. В норме в организме у каждого здорового человека обитает небольшое количество грибков рода Кандида. Они являются возбудителями такой неприятной патологии, как молочница, или кандидоз. Пока они мирно обитают в клетках, переживать об этом не стоит.

Но как только возникнут неблагоприятные внешние факторы (стресс, переохлаждение и др.), грибки начнут быстро размножаться, приводя к развитию молочницы. То есть, говоря проще, эти грибы считаются потенциально опасными (условно патогенными), однако пока они находятся в состоянии покоя, приписывать себе мнимый хронический кандидоз не стоит.

Каковы плюсы бак посева?

Посев на микрофлору имеет ряд преимуществ перед другими клиническими методиками, направленными на исследование мочи и других биологических образцов. Основными преимущества этого анализа являются:

• высокая точность, что дает возможность получить максимально правдивые данные;
• возможность провести тест с любым биологическим материалом – мочой, семенной жидкостью, слюной, мокротой и т. д.;
• возможность назначить максимально эффективный препарат, с помощью которого можно быстро излечить ту или иную патологию.

Посев мочи на микрофлору имеет также свои недостатки, среди которых на первое место выдвигается довольно продолжительное время ожидания результатов исследования. К тому же собрать материал для такого теста не так просто, как для ОАМ или пробы по методу Нечипоренко.