Предвестники родов у второродящей
Мамочки, которым предстоят повторные роды, уже понимают, чего им ожидать. Предвестники вторых родов появляются за несколько суток, а иногда прямо перед началом родов. О том, что скоро начнутся роды, могут говорить такие признаки:
- Опущение живота. Малыш занимает правильное положение. Женщине становится легче дышать, зато усиливается давление внизу живота. При первых родах это происходит за несколько недель, а при повторных — за 2‒3 дня, иногда — уже с началом схваток.
- Потеря веса. Перед родами происходит высвобождение лишней жидкости. Будущая мама может потерять 2‒3 кг за неделю до предстоящих родов — примерно на сроке 38‒39 недель. Этот признак обычно схож у тех, кто вынашивает второго, третьего ребенка и беременных впервые.
- Выделения. Становятся более обильными и частыми. Иногда такой предвестник родов у повторнородящей может говорить о подтекании вод.
- Отхождение слизистой пробки. Этот процесс происходит за 1‒ дня до появления малыша при повторной беременности. Пробка выглядит как сгусток слизи, иногда с прожилками крови. У повторнородящих просвет шейки больше, поэтому она раскрывается быстрее. У тех, кто ждет второго ребенка этот признак может указывать на очень скорые роды.
- Нагрубание груди. У рожающих не в первый раз молочные протоки более широкие и адаптированные к грудному вскармливанию. Поэтому молозиво у некоторых вырабатывается уже с первого триместра, а на сроке 39‒40 недель его становится больше.
- Психологическое состояние. На сроке более 35 недель женщины отмечают, что становятся более эмоциональными, хуже спят, у них часто меняется настроение. Это происходит на фоне гормональной перестройки и больше характерно для первородящих, однако случается и у более опытных мам. Некоторые женщины отмечают тахикардию, головную боль и жар за 1‒3 суток перед родами.
- Активность малыша. Незадолго до появления на свет плод «затихает», поскольку ему становится тесно в животе, а также он «копит» силы. Сниженная активность ребенка при повторных родах отмечается за 2‒3 дня до начала раскрытия шейки.
- Очищение кишечника. Такой предвестник родов у повторнородящих возникает ближе к 39 неделе. Женщина начинает чаще ходить в туалет, проходят запоры, если они были.
- Созревание шейки. Это можно определить только на осмотре у гинеколога или на УЗИ. Готовая (сглаженная и короткая) шейка — предвестник скорых родов у повторнородящих и говорит о том, что скоро начнутся схватки. Незрелая шейка чаще бывает у первородящих — при вторых родах это очень редкое явление.
Подготовительные признаки связаны с физиологической подготовкой организма к появлению малыша. У второродящей женщины этот процесс происходит намного быстрее. Роды могут начаться резко и пройти стремительно. Поэтому тщательно следите за своим состоянием. Предвестники родов у повторнородящих могут указывать и на преждевременные роды, если отмечаются на сроке раньше 36 недель.
Есть и обратная ситуация, когда предвестники вторых родов не появляются вообще — сразу начинаются роды.
Как определить дату родов?
Когда женщина узнает о беременности, она встает на учет в женской консультации, где проводят дополнительное обследование и определяют срок беременности. Срок устанавливается с помощью подсчета недель от последней даты начала менструации. Точный срок определяют с помощью УЗИ, где измеряют размер плодного яйца.
Когда срок беременности известен, врач устанавливает предположительный день родов: дата начала последней менструации + 280 дней. При нормальном течении беременности роды произойдут приблизительно через этот срок в 40 недель. По ходу обследования врач корректирует дату, опираясь на показатели УЗИ.
Рекомендации роженицам
- После перевода в акушерское отделение попытаться уснуть лежа на животе, но обязательно сходив в туалет перед этим;
- В момент родов не зажиматься и внимательно слушать акушерку;
- Стараться избегать обезболивания при родовой деятельности;
- Не спешить забирать ребенка из детской палаты – следует набраться сил;
- Покушать кашу или суп без хлеба;
- Если в родах была проведена эпизиотомия необходимо посещать физиокабинет и ходить на перевязку швов.
В послеродовом периоде следить за процессом мочеиспускания и акта дефекации.
Отсутствие стула и мочи негативно сказывается на здоровье матери.
Ограничить физические упражнения.
Ложные схватки при беременности
Изменения в гормональном балансе происходят на протяжении всей беременности. Поэтому маточные сокращения могут появляться задолго до родов. Таким способом подготавливается как матка, так и шейка к будущим родам. Эти схватки при беременности и называют ложными, тренировочными или Брекстона Хикса.
Какие ощущения во время ложных схваток при беременности?
Конечно, женщины, рожавшие, без труда отличат ложные схватки от настоящих. Эти незабываемые ощущения невозможно спутать, ни с какой другой болью. Но как вести себя женщинам при первой беременности? Нет смысла при каждом непонятном симптоме обращаться в больницу. Необходимо ориентироваться на свои ощущения:
1. Эти схватки при беременности практически не вызывают болей, а, скорее всего, дискомфорт в виде тянущих или ноющих ощущений. Матка как будто сжимается, что некоторым уже знакомо по тому, когда она была в тонусе. Сокращения ощущаются вверху или внизу живота, могут отдавать в пах.
2. Болевые ощущения сконцентрированы в одной области и не распространяются на поясницу и в другие места.
3. Возникают неожиданно и постепенно затухают. Чаще возникают в вечернее или ночное время, когда организм расслаблен и мамочка прислушивается к своим ощущениям. Некоторые, наоборот, испытывают дискомфорт после физических нагрузок или стрессов.
4. Отличаются неритмичностью и непродолжительностью. Длительность ложных схваток при беременности не превышает минуты. А повторяются через нерегулярные промежутки времени. Могут возникать и несколько раз (до шести) за час, а то и в сутки.
Верный способ определения ложности схватки при беременности – зафиксировать ее длительность и периодичность. В отличие от настоящих схваток, ощущения при ложных не будут нарастать, а повторяться они будут хаотично.
Что может спровоцировать ложные схватки при беременности?
Естественные сокращения матки возникают на протяжении практически всей беременности. Но ощущать их будущие мамочки начинают после 20 недели. С приближением родов вероятность их появления усиливается. Некоторым женщинам посчастливилось вообще не испытать ложных схваток при беременности, и это не является патологией. Это не значит, что подготовительные сокращения отсутствуют. Просто они могут быть не такими интенсивными, или будущая мамочка их не заметила, не придала значения. Также восприятие ложных схваток при беременности зависит от индивидуальной чувствительности.
Однако существуют и провоцирующие факторы, которые усиливают вероятность появления неприятных схваткообразных болей. Ложные схватки могут проявиться под воздействием:
• физических нагрузок;
• бурной активности плода;
• стрессов и нервных потрясений;
• обезвоживания организма;
• переполненного мочевого пузыря;
• сексуальной активности.
Что предпринять при ложных схватках?
Для большинства беременных ложные схватки не вызывают пугающего дискомфорта. Но для некоторых женщин с высоким болевым порогом тренировочные сокращения матки становятся настоящим мучением. В этом случае рекомендовано:
1. Воспользоваться теплой ванной или душем, если не имеется противопоказаний. Теплая вода ослабит напряженность мышц. А, добавленные в воду ароматические масла, успокоят нервную систему.
2. Отправиться на прогулку. Свежий воздух и медленная ходьба уменьшат неприятные ощущения.
3. Сменить позу. Неудобное положение может провоцировать напряженность матки.
4. Прилечь и расслабиться. Приятная музыка и успокаивающие ароматы масел помогут устранить дискомфорт.
Ложные схватки при беременности – хороший повод воспользоваться знаниями о правильном дыхании при схватках.
Если тренировочные сокращения беспокоят ближе к родам, нужно следить и за другими признаками. Так как такая тренировка может спокойно из генеральной репетиции перейти в самые настоящие схватки при беременности и сигнализировать о начале родов.
КАК РАССЧИТАТЬ СРОКИ РОДОВ
- Беременность в среднем продолжается 280 дней (40 недель), считая от первого дня последней менструации. Если от этой даты отсчитать три месяца назад и затем прибавить семь дней, — это и будет примерный срок родов. Например: последняя менструация была 10 декабря, следовательно, роды можно ожидать 17 сентября.
- Желательно запомнить день первого шевеления плода. Первородящие женщины ощущают его в середине беременности (20 недель), а рожающие второй и третий раз несколько раньше (18 недель).
- Наиболее точно о дате родов можно будет говорить, если установлен срок беременности. Его может определить врач по размерам матки. С достаточной достоверностью можно определить срок беременности и, следовательно, родов по данным ультразвукового обследования плода. Роды, наступившие ранее 37 недель беременности, считаются преждевременными, а после 42 недель — запоздалыми.
- Длительность доношенной беременности варьирует от 37 полных недель (259 дней) до 42 недель (294 дня). Начиная с 38-й недели беременности можно ожидать роды каждый день.
Предвестники родов
При появлении этих предвестников родов следует подготовиться к поездке в родильный дом. Вполне возможно, что придется ждать. Интервал между появлением предвестников и родами может составлять и несколько дней, и 2-3 недели. Главное, что характерно для родовых схваток, — это их регулярность, повторение сначала каждые 15-20 минут, затем все чаще и чаще, продолжительнее и сильнее. В отличие от них ложные схватки обычно имеют нерегулярный ритм, не усиливаются и могут прекратиться, если поменять положение тела.
Если хотя бы один из этих признаков начала родов присутствует, это означает, что родовая деятельность началась и пора ехать в роддом. Перед поездкой можно самостоятельно побрить промежность и сделать клизму или оставить эту процедуру до приемного отделения роддома. К моменту отъезда в роддом собранная сумка должна уже стоять наготове с учетом того, что разрешается взять в тот конкретный роддом, в котором вы собираетесь рожать (соответственно, это надо узнать заранее). В противоположном случае вы рискуете остаться без необходимых в роддоме вещей.
Признаки начала родов, при которых нужно срочно ехать в роддом:
- «опущение живота», что сопровождается облегчением дыхания у беременной женщины
- полное выпячивание пупка
- некоторое снижение активной деятельности плода
- появляются тянущие ноющие боли внизу живота и в пояснице, иногда схваткообразные и периодические
- иногда потеря веса на 1 — 2 кг
- выделение слизистой пробки шейки матки.
- Появление кровянистых выделений из влагалища.
- Излитие околоплодных вод — они могут изливаться по капле или одномоментно около 200 мл. В норме воды светлые или слегка розоватые, без примеси яркой крови, в них можно заметить белые комочки первородной смазки плода. Однако воды могут иметь зеленый или коричневый цвет, что обусловлено попаданием в них первородного кала — мекония. Об этом нужно обязательно сообщить врачу, так как меконий в водах указывает на гипоксию плода (недостаток кислорода). После излития вод нужно незамедлительно направиться в родильный дом, так как длительный безводный промежуток чреват опасностью инфицирования плода и родовых путей матери.
- Регулярные родовые схватки.
Обезболивание в родах
- Методы немедикаментозного воздействия. К ним относятся: психопрофилактическая подготовка беременных к родам, гипноз и внушение, акупунктура (при помощи уколов металлических игл в особые точки), чрескожная электрическая стимуляция нервов, самомассаж.
- Методы фармакологического действия.Обезболивание фармакологическими средствами начинается в первом периоде родов при наличии регулярных сильных схваток и раскрытии маточного зева на 3-4 см. Сюда же можно отнести и эпидуральное обезболивание, которое проводят по медицинским показаниям, в ряде случаев — по желанию женщины.
Изучив вопрос детально и приняв решение об обезболивании, обязательно обсудите выбранный метод с врачом до начала родов. Решающее слово в выборе методов обезболивания должно оставаться за врачом — это аксиома. Если вы являетесь принципиальным противником медикаментозного обезболивания, можно, например, договориться с врачом, что вы будете рожать без обезболивающих лекарственных средств, но если во время родов вы все-таки почувствуете, что нуждаетесь в обезболивании, можно сказать об этом доктору.
Как отличить настоящие схватки от ложных
Нарастание частоты и интенсивности
Если заметили, что промежуток между схватками сокращается, собирайтесь в роддом. При первых родах от начала схваток до появления малыша на свет может пройти много часов, в некоторых случаях даже больше суток. Так что, если промежуток между схватками больше 7 минут, а сама схватка длится меньше 1 минуты, у вас есть время спокойно собрать вещи. При вторых и последующих родах лучше поторопиться, с каждой последующей беременностью вероятность стремительных родов возрастает.
Болезненность
Если при ложных схватках боли не было вовсе или она была совсем слабой, то при настоящих схватках болевые ощущения ощутимо интенсивнее. Причем боль будет нарастать вместе с частотой схваток.
Другие признаки
Боль в пояснице или кровянистые выделения из влагалища появляются только при настоящих схватках. Настоящие схватки также могут сопровождаться ознобом или дрожью.
Где и как родить ребенка?
Во время дородовых визитов к врачу, обсудите все варианты родов и примите решение, как и где Вы будете родить ребенка. Определите, что Вы сами хотите и запишите подробный «план» родов. Конечно, это не совсем план, а, скорее всего, точное представление того, что будет происходить. У каждого роды протекают по-разному и невозможно предугадать все моменты, поэтому помните, что может случиться совсем не так, как Вы планировали. Не забывайте о возможных осложнениях и позвольте себе вносить коррективы в любое время. Будьте готовы к тому, что роды пойдут не так, как планировалось ранее.
«План» родов не является контрактом для врача, чему следовать на случай непредвиденных ситуаций, поскольку врач сам принимает решение в целях безопасности матери и ребенка. Вы сможете сказать свое слово, но решающий голос будет за врачом.
Когда составляете «план» родов, подумайте, где бы Вы хотели родить ребенка, кто будет принимать ребенка и кто будет рядом с Вами — друг, член семьи или женщина-сиделка по уходу за роженицей. Если до этого Вы не посещали школу для будущих мам, самое время записаться на 6-7 месяце беременности. После этого, определитесь, нужны ли Вам будут обезболивающие средства, мониторинг плода или специальные медицинские процедуры. Не забудьте также о том, где будет находиться ребенок после родов.
Вопрос-ответ:
Что такое схватки при первых родах?
Схватки при первых родах — это сокращения матки, которые происходят перед началом родовой деятельности. Они могут сопровождаться болями внизу живота или спины, а также чувством напряжения в этой области.
Как узнать, что начались схватки при первых родах?
Схватки при первых родах можно определить по регулярности и интенсивности. Они начинаются с небольшого дискомфорта и потом усиливаются. Обычно схватки возникают через определенные промежутки времени, например, каждые 10-15 минут. Кроме того, часто при схватках начинаются слизистые или кровянистые выделения из влагалища.
Как часто происходят схватки при первых родах?
Частота схваток при первых родах может варьироваться у разных женщин. Обычно они возникают каждые 10-15 минут и длительностью до 60 секунд. Но иногда схватки могут происходить и реже, например, каждые 20-30 минут. Главное — чтобы они были регулярны и увеличивались в интенсивности.
Какова интенсивность боли при схватках первых родов?
Интенсивность боли при схватках первых родов у всех женщин разная. Некоторые могут ощущать сильную боль, которая сопровождается сильным дискомфортом и напряжением в мышцах, а у других схватки могут быть менее болезненными
Важно понимать, что боли при первых родах являются нормой, но если они становятся нестерпимыми, следует обратиться к врачу для получения помощи и рекомендаций по облегчению боли
Как облегчить боль при схватках первых родов?
Существует несколько способов облегчить боли при схватках первых родов. Один из них — использование тепла, например, горячей воды в душе или грелки на животе или спине. Другой — медитация и глубокое дыхание. В некоторых случаях врач может рекомендовать обезболивающие средства, но их следует принимать только по назначению врача.
Когда необходимо обратиться к врачу при схватках первых родов?
Если схватки первых родов сопровождаются сильной болью или кровотечением, следует немедленно обратиться к врачу. Также если боли не исчезают даже после применения методов облегчения боли, необходимо получить медицинскую помощь. Врачи также рекомендуют не задерживать визит к врачу, если срок беременности превышает 40 недель или если есть любые другие проблемы или осложнения беременности.
Повышение температуры тела в контексте родов
Повышение температуры тела может быть одним из первых симптомов начала родов. Обычно это происходит за несколько часов до начала родов или во время их начала. Когда роды начинаются, тело матери готовится к родам, и это может привести к повышению температуры.
Однако, если это сопровождается другими симптомами, такими как боли в животе или резкий болевой синдром, то это может быть признаком проблемы, например, инфекции. Если у вас есть какие-либо сомнения или опасения, обратитесь к врачу немедленно.
Чтобы максимально контролировать свою температуру во время родов, рекомендуется пить много воды, носить легкую одежду и сидеть в прохладном, проветриваемом помещении. Однако, если у вас есть высокая температура и другие симптомы, то не следует пренебрегать ситуацией и следует связаться со специалистом.
Вывод: Повышение температуры тела может быть признаком начала родов, но может также быть связано с другими проблемами, такими как инфекции
Важно связаться со специалистом, если есть какие-либо другие симптомы. Рекомендации: Чтобы снизить температуру во время родов, рекомендуется пить много воды, носить легкую одежду и находиться в прохладном месте
Как добраться до роддома, если начались схватки
Лучше всего заранее спрогнозировать, на чем вы поедете в больницу, когда начнется родовая деятельность. Здесь может быть ряд вариантов:
- Если больница расположена рядом с домом – дойдите пешком. К тому же небольшие физические нагрузки, коими является ходьба, способны уменьшить болевые ощущения.
- Вызовите скорую помощь – но стоит учитывать тот факт, что машина приедет не моментально. Поэтому вызывайте ее заранее.
- Услуги такси – машина приезжает быстро, но вездесущие пробки могут задержать. Если же схватки начались ночью, это оптимальный вариант.
- Личный транспорт – идеальное средство доставки рожающей женщины в больницу. Лучше всего, если машиной будет управлять муж, мама или подруга, а не сама роженица.
Беременной женщине лучше всего не садиться за руль.
Также можно вызвать платную скорую помощь. У частных клиник, как правило, есть такие машины.
Появление ребенка
Ожидание малыша
Они верят в волшебство и мечтают об улыбке своего малыша. Они перечитывают книги и беседуют со своими друзьями, чтобы быть готовыми к главному дню. Они представляют себя живущими душа в душу с наследником и ждут, когда их жизнь изменится навсегда.
Момент рождения
Маленький вжимается в матку и раздвигает ее стенки, чтобы выйти на свет. Мать испытывает невыносимую боль, но терпимость не входит в ее словарный запас. Она вынуждена приложить все силы, чтобы дать жизнь малышу.
Первые дни
Малыша первый крик приводит жизнь в движение. Его маленькие глазки открываются, он смотрит на мир вокруг и начинает дышать воздух. Он кричит и кричит, потому что ему необходимо показать себя и объявить о своем прибытии.
Первый год жизни
Малыш растет и развивается с ни кем не сравнимой скоростью. Его первая улыбка не оставляет равнодушной ни одну родительскую душу. Его первые шаги делают его ближе к мечте о мире, где он сможет самостоятельно идти по жизни.
Какие меры обеспечат безопасность после родов?
Послеродовое кровотечение
После родов кровотечение может продолжаться некоторое время. Однако, если кровотечение становится слишком сильным, следует проконсультироваться с врачом. Женщина должна быть осведомлена о том, как определить нормальные и аномальные уровни кровотечения. Некоторые женщины могут потребоваться переливание крови, если кровотечение становится слишком сильным.
Чистота и гигиена
После родов, женщина следует заботиться о своей гигиене. Убедитесь, что вы довольно часто принимаете душ и используете чистые тампоны и прокладки. Вы должны перебинтовать свои раны и проследить, чтобы они оставались чистыми и сухими.
Роды через кесарево сечение
Если вы рожаете через кесарево сечение, вам нужно больше времени, чтобы восстановиться от родов. Вам не следует поднимать тяжести и нагрузки, до тех пор, пока ваш врач не даст добро. Вам также нужно следить за своей рубцовой тканью и заботиться о ней, чтобы рубец не заражался.
Уход за ребенком
После родов, на первом месте должен стоять уход за вашим новорожденным. Однако, вы также должны сделать все возможное, чтобы заботиться о себе. Не бойтесь просить о помощи с вашим ребенком, особенно если вы устали.
Контроль уровня боли
Женщина должна контролировать свой уровень боли и общее состояние после родов. Если у вас начинается повышенная температура или вы чувствуете себя чрезвычайно слабой, следует немедленно обратиться к врачу. Не стесняйтесь посетить врача, если вы чувствуете себя некомфортно или у вас есть какие-либо другие симптомы.
Влияние потуг на ребенка
С каждой новой потугой ребенок все больше и больше проникает в окружающую среду. То есть при каждом тужащемся движении малыш постепенно преодолевает родовые пути для встречи с матерью.
В потужной период важно слушать врача, чтобы не навредить ребенку. Продвижение головки ребенка
Продвижение головки ребенка
Через половую щель врезывается головка плода при первой потуге, при ее исчезновении прячется и головка. Потуги в данный период очень важны, потому что ребенок пребывает в состоянии временной гипоксии.
Рождение головки ребенка
Вульварное кольцо становится шире при каждом потужном упражнении, а показавшийся лоб не дает сомкнуться щели. Рождается полностью головка (лоб, нос, лицо, подбородок). За 1-2 потуги рождается головка малыша.
Рождение туловища и ног
При правильном предлежании малыша родовая деятельность проходит достаточно быстро. После появления головки рождается туловище. Врачи и акушеры помогают малышу. Плечики рождаются по очереди: сначала одно, затем второе
При их рождении важно не переусердствовать извне, так как можно повредить плечевые сплетения и шейные позвонки. После появления на свет рук плода, их кладут на грудь и выводят ребенка полностью
Ребенок рожден.
Оценка состояния ребенка проводится по 10 балльной шкале Апгар, где учитывается: мышечный тонус, частота сердечных сокращений, присутствие рефлексов, цвет кожных покровов и глубина дыхания.
Потужной период оказывает свое действие на рожденного малыша. Длительные и тяжелые роды оценивают состояние малыша в 6-8 баллов.
При слабой родовой деятельности ребенка извлекают из матери специальными акушерскими щипцами. Если не использовать щипцы, велика вероятность рождения мертвого ребенка, либо с низкими показателями оценочной шкалы.
Что происходит после родов?
В этот момент Вы можете в первый раз взглянуть на свого малыша и подержать его на руках. Это очень волнующий момент, поскольку женщина после изнурительного испытания с удивлением созерцает свое дитя.
Если Вы планировали кормить ребенка грудью, можете начинать сразу после родов. Не волнуйтесь, если не все сразу получится. Грудное вскармливание — это длительный и взаимный процесс, которому учатся и мать и ребенок. Умения придут со временем, но можно проконсультироваться со специалистом по поводу правильной техники кормления.
В первые часы после родов женщины обычно имеют болезненные ощущения, поэтому им нужно помочь принять душ. Острые и болезненные сокращения матки наблюдаются на протяжении нескольких дней, поскольку матка возвращается к своему обычному размеру.
На протяжении первых недель после родов (послеродовой период) организм женщины начинает восстанавливаться и адаптироваться к новому состоянию — состоянию «небеременности». Женщины часто устают и расстраиваются, поэтому членам семьи нужно создать оптимальные условия для отдыха молодой мамы.
- Постарайтесь спать тогда, когда спит ребенок.
- Попросите членов семьи или друзей приготовить еду или сделать работу по дому.
- Пейте много жидкости, если кормите грудью.
Во время послеродового периода женщины очень эмоциональные, но при длительной депрессии, мрачных мыслях (нанесение вреда себе или ребенку) нужно проконсультироваться со специалистом, поскольку послеродовую депрессию нужно лечить.
На 2-6 неделе после родов врач должен сделать осмотр. Именно сейчас нужно обсудить все волнующие вопросы, включая контрацептивы. Если пока Вы не планируете родить еще одного ребенка, следует принимать противозачаточные средства даже во время кормления грудью. Врач назначит препараты, которые подходят именно Вам.
Когда ребенок уже родился
Женщин после родов часто охватывают противоречивые чувства — взволнованность, удивление и усталость. Когда, наконец-то, ребенок на руках, и Вы можете говорить с ним и внимательно рассматривать его, в душе ощущаете спокойствие и большое облегчение. На протяжении первого часа после родов Вам могут принести ребенка для первого прикладывания к груди и кормления, если конечно, Вы планируете кормить ребенка грудью.
Грудное вскармливание
Кормление грудью полезно как для матери, так и для ребенка. Но не нужно расстраиваться, если в первый раз Вам и ребенку будет трудно. Навыки кормления грудью приходят со временем, а незначительные неудачи можно легко исправить дома, просто проконсультировавшись со специалистом. Практически в каждом родильном доме есть, по крайней мере, один специалист по лактации, который даст ответы на все волнующие вопросы. В первые дни кормления Ваши соски могут нагрубать, становиться болезненными и трескаться, но эти симптомы, как правило, проходят со временем.
[], []
Первые часы восстановления
Сразу после родов может наблюдаться озноб, но это обычная реакция организма после родов. Просто укройтесь потеплее. Сразу после родов врач или акушерка:
- Помассирует матку на протяжении 15 минут для лучшего ее сокращения и прекращения кровотечения, позже Вы сами будете это делать. Если матка не сокращается, кровотечение будет продолжаться, и в этом случае назначаются медицинские препараты и врач еще раз обследует матку на наличие остатков плаценты (наиболее частая причина кровотечения) и порывов шейки матки или влагалища. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство и капельницы для предотвращения потери крови и состояния шока.
- Проверит мочевой пузырь, поскольку переполненный пузырь надавливает на матку и мешает ее сокращению. Иногда женщина сама не может помочиться из-за боли и припухлости, тогда ставят катетер. Но не стоит беспокоиться, все функции скоро восстановятся.
- Измерит несколько раз давление.
- Наложит швы на месте разрывов шейки матки и влагалища.
- Удалит эпидуральный катетер (если Вам делали эпидуральную анестезию). Но если Вы планируете сделать перевязку маточных труб, катетер оставят для обезболивания этой процедуры.
[], [], [], [], []
Обезболивание
Существуют определенные четкие показания к применению обезболивания. Вот некоторые из них:
- Гипертония у роженицы.
- Повышение давления у женщины в родах.
- Роды на фоне гестоза или преэклампсии.
- Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
- Тяжелые соматические заболевания у женщины, например, сахарный диабет и др.
- Дискоординация родовой деятельности.
- Сильная боль в родах, ощущаемая женщиной, как невыносимая и др.
Вся совокупность методов обезболивания родов подразделяется на три большие группы:
- Немедикаментозные методы.
- Медикаментозные методы.
- Регионарная анальгезия (эпидуральная анестезия).
Регионарная анестезия
Возможные проблемы
Схватки могут быть аномальными по разным причинам. Самая распространенная – слабость родовой деятельности. Схватки могут быть более слабыми либо прекращающимися. Раскрытие шейки идет слишком медленно. Слабые родовые схватки вполне могут сочетаться с дискоординацией родовой деятельности, при этом сокращения матки нередко бывают частыми, но короткими, повторяющиеся через 30 секунд, минуту, но не превышающие по длительности 20-30 секунд.
Таймер в смартфоне на подобные ситуации часто не реагирует. Частоту схваток стоит проверять и при помощи обычных часов с секундной стрелкой или электронным секундомером.
Слабость родовой деятельности называется первичной родовой слабостью. У нее всегда должен быть первоисточник, причина, но найти ее на практике удается не всегда. Очень часто первичная слабость приводит к экстренной операции.
Чаще всего предпосылками для такой патологии являются сниженный тонус мышц матки по причине гипоплазии, эндометрита, опухолей, нескольких абортов в анамнезе, гормонального дисбаланса.
Осложнения не исключены у женщин с гестозом и ожирением, вынашивающих крупный плод, у первородящих. Также есть закономерность между страхом и дискоординацией схваток: чем сильнее женщина боится, тем выше вероятность, что схватки ослабнут и нарушится их периодичность.
Когда ехать в роддом?
Если вы почувствуете один из этих признаков или несколько сразу, считайте, что в роддоме вам нужно оказаться в течение 1-2 часов:
- Излитие околоплодных вод
- Сокращение промежутка между схватками до 5 минут
- Увеличение продолжительности схватки до 45-60 секунд
- Интенсивные боли в пояснице, ощущаемые с определенной периодичностью (это тоже схватки)
- Нарастание болезненности схваток до такой степени, что вы больше не можете спокойно поддерживать разговор
Согласно статистике, большинство малышей в естественных родах появляется на свет утром или в первой половине дня. Из этого можно сделать вывод, что начало родов зачастую приходится на ночь или раннее утро. Будьте особенно внимательны к своим ощущениям в это время суток. Впрочем, в любое время дня и ночи, если подозреваете, что роды начались, лучше отправиться в роддом и лишний раз показаться врачу.
Влияние потуг на ребенка
С каждой новой потугой ребенок все больше и больше проникает в окружающую среду. То есть при каждом тужащемся движении малыш постепенно преодолевает родовые пути для встречи с матерью.
В потужной период важно слушать врача, чтобы не навредить ребенку. Продвижение головки ребенка. Продвижение головки ребенка
Продвижение головки ребенка
Через половую щель врезывается головка плода при первой потуге, при ее исчезновении прячется и головка. Потуги в данный период очень важны, потому что ребенок пребывает в состоянии временной гипоксии.
Рождение головки ребенка
Вульварное кольцо становится шире при каждом потужном упражнении, а показавшийся лоб не дает сомкнуться щели. Рождается полностью головка (лоб, нос, лицо, подбородок). За 1-2 потуги рождается головка малыша.
Рождение туловища и ног
При правильном предлежании малыша родовая деятельность проходит достаточно быстро. После появления головки рождается туловище. Врачи и акушеры помогают малышу. Плечики рождаются по очереди: сначала одно, затем второе
При их рождении важно не переусердствовать извне, так как можно повредить плечевые сплетения и шейные позвонки. После появления на свет рук плода, их кладут на грудь и выводят ребенка полностью. Ребенок рожден
Ребенок рожден.
Оценка состояния ребенка проводится по 10 балльной шкале Апгар, где учитывается: мышечный тонус, частота сердечных сокращений, присутствие рефлексов, цвет кожных покровов и глубина дыхания.
Потужной период оказывает свое действие на рожденного малыша. Длительные и тяжелые роды оценивают состояние малыша в 6-8 баллов.
При слабой родовой деятельности ребенка извлекают из матери специальными акушерскими щипцами. Если не использовать щипцы, велика вероятность рождения мертвого ребенка, либо с низкими показателями оценочной шкалы.
Как определить, что начались схватки?
Обратить внимание на схватки следует, если:
- Приступ боли длится 30 секунд и более.
- Болевые ощущения усиливаются по-нарастающей, а частота тоже увеличивается.
- У некоторых женщин перед схватками выходит пробка из слизи с примесью крови.
- Появились незначительные кровяные выделения.
- Иногда отходят воды.
Через время боль распространяется из низа живота в поясницу и усиливается. Схватки сопровождают родовую деятельность от начала до конца. Даже после выхода малыша они еще будут для отторжения плаценты. Кстати, когда матка начинает сокращаться после родов, боли похожие, правда не такие уже сильные, но все равно ощутимые. Потуги возникают только раз для определенной цели и исчезают после рождения малыша.
Заключение
- Для женщин, у которых уже есть свои дети, вопросы, что больнее схватки или потуги и как различить эти два состояния между собой, не актуальны. Они уже все прочувствовали и знают, что сам организм подскажет тактику, а, если что-то не сработает, главное — чтобы в этот момент рядом оказался опытный акушер, которому можно доверить самое ценное — еще не появившуюся на свет новую жизнь.
- Беременным женщинам, которым еще только предстоит испытать радость материнства, причем сделать это в первый раз в жизни, нужно посещать все занятия в женской консультации, а также поговорить с более опытными родными или подругами.