Осложнения и последствия гидросальпинкса
Как и любая патология, гидросальпинкс несет негативные последствия для здоровья пациентки. Среди возможных осложнений:
- Загиб матки или изменение положения матки относительно корпуса (в норме должна наклоняться вперёд), причиной загиба служит спайка органов брюшины, вызываемая попаданием инфекций или вирусов.
- Нарушение микрофлоры влагалища. Каждое новообразование, пусть и доброкачественное, нарушает иммунитет, а следовательно и естественную микрофлору, увеличивая количество условно-патогенных бактерий.
- Разрыв маточной трубы (в запущенных случаях болезни).
- Развитие внематочной беременности. Капсула с серозной жидкостью блокирует просвет придатка, но не вызывает отторжения оплодотворённой яйцеклетки.
- Абсцесс. Скопление гноя по причине распространения в капсуле болезнетворных бактерий, ведёт к дисфункции органа.
- Проблемы с кишечником, так как инфекция переходит на соседние органы.
- Нарушение работы яичников, сбой цикла (в условиях воспаления яйцеклетка перестаёт продуцировать ооциты).
- Бесплодие (даже после излечения только половина женщин способна самостоятельно забеременеть).
Лечение
Лечения именно выпота не существует. Терапия направлена на купирование причины основного заболевания, выявленного в ходе обследования женщины.
Методы лечения:
- медикаментозный;
- хирургический;
- народными рецептами.
Схема лечения подбирается с учетом нескольких факторов.
К ним относятся:
- возраст пациентки;
- жалобы женщины;
- симптоматика;
- репродуктивные возможности.
Терапия патологии в матке зависит от состава, а также объема жидкого содержимого в полости матки.
Лечение проводится в 2 этапа:
- эвакуация содержимого;
- устранение причины.
Если объем выпота незначительный, а воспаление отсутствует, то назначается медикаментозная терапия для улучшения маточного кровообращения и регенерации тканей, а также поливитамины. Пациентка регулярно обследуется с помощью УЗИ. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Курс лечения заканчивается контрольным ультразвуковым исследованием.
При выявлении заболевания за маткой на начальной стадии прописывается несколько видов антибиотиков. Если прием таблетированной формы средств не дает эффекта, свободная жидкость в позадиматочном пространстве остается, то антибиотики вводят посредством капельницы или инъекций.
При запущенном состоянии, когда присутствуют гнойные скопления, показано оперативное вмешательство. Выполняется вскрытия гнойника, чтобы предотвратить проникновение гноя в брюшную полость.
Носителем инфекции в позадиматочном пространстве может быть половой партнер, поэтому он тоже должен сдать анализы. Если инфекцию не устранить, то возможно повторное заболевание у женщины.
Когда абсцесс находится на яичнике, то иногда требуется удаление пораженного органа, если сохранить его невозможно.
Лечебные процедуры в трубах предполагают ликвидацию в них воспалительного процесса. Назначаются медпрепараты для нормализации репродуктивной функции.
Показаны:
- антибиотики (Тержинан, Орнидозол);
- иммуномодуляторы (Иммунал, Имудон);
- противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак);
- рассасывающие вещества (Лонгидаза, Лидаза);
- поливитамины.
Дополнительно назначается физиотерапия для рассасывания спаек и ликвидации воспаления.
Чаще всего применяют:
- лазерную терапию;
- электрофорез;
- лечение минеральными водами.
Самолечение противопоказано. Можно причинить вред здоровью.
Лечение кисты будет зависеть от ее размера и типа. Если определена начальная стадия развития, то пациентке будет предложено посетить врача через 3 месяца. Возможно, образование исчезнет самостоятельно.
Для лечения показаны гормональные препараты, обезболивающие средства. При увеличенном размере кисты и общем недомогании женщины назначают лапароскопию (удаление через прокол) или лапаротомию (удаление через разрез).
Результаты
В общей сложности 203 пациента с раком предстательной железы перенесли позадилонную или лапароскопическую радикальную простатэктомию с тазовой лимфодиссекцией. Из 203 пациентов у 13 (6,4%) развились симптоматические ЛК. Стандартная лимфодиссекция была выполнена 5 пациентам (38,5%), а расширенная — 8 пациентам (61,5%). Медиана количества удалённых лимфатических узлов составила 21 (15 — 27). Гистологические результаты РПЭ с ТЛАЭ представлены в таблице 1.
Таблица 1. Результаты патогистологического исследования биоматериала 13 пациентов после радикальной простатэктомии с тазовой лимфодиссекциейTable 1. The results of histopathological examination of 13 patients` biomaterial after radical prostatectomy with pelvic lymph node dissection
В сумме 42 пациента с раком мочевого пузыря перенесли открытию или лапароскопическую радикальную цистэктомию с тазовой лимфодиссекцией. Из 42 пациентов у 6 (14,3%) развились симптоматические ЛК. Стандартная лимфодиссекция была выполнена 2 пациентам (33,3%), а расширенная — 4 пациентам (66,7%). Медиана количества удалённых лимфатических узлов составила 12 (10 — 17). Гистологические результаты РЦЭ с ТЛАЭ представлены в таблице 2.
Таблица 2. Результаты патогистологического исследования биоматериала 6 пациентов после радикальной цистэктомии с тазовой лимфодиссекциейTable 2. The results of histopathological examination of 6 patients` biomaterial after radical cystectomy with pelvic lymph node dissection
В связи с развившимися у амбулаторных пациентов жалоб они были регоспитализированы, где им проводили комплексное ультразвуковое исследование (УЗИ), ультразвуковую допплерографию сосудов нижних конечностей (УЗДГ) и мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) органов забрюшинного пространства, брюшной полости и малого таза для оценки локализации и объёма ЛК. Клинические проявления лимфатических кист представлены в таблице 3.
Таблица 3. Клинические проявления у 19 пациентов лимфатическими кистамиTable 3. Clinical manifestations in 19 patients with lymphatic cysts
Виды заболевания и прогноз на беременность
Болезнь классифицируется исходя из следующих факторов.
Состав жидкости:
- Простое скопление серозной жидкости — гидросальпинкс.
- Наличие примесей гноя — пиосальпинкс.
- Наличие примесей крови внутри образования — гематосальпинкс.
- Новообразование в фаллопиевой трубе с содержимым внутри — сактосальпинкс.
По месту локализации:
- Левосторонний гидросальпинкс яичника, при котором нарушается проходимость левосторонней маточной трубы — встречается чаще всего. В этом случае оплодотворение происходит в здоровой правом придатке. При остром протекании болезни симптомы проявляются выражено: повышается температура, ухудшается самочувствие, болит внизу живота.
- Правосторонний. Гидросальпинкс справа отличается от левостороннего только местом локализации.
- Двусторонний гидросальпинкс. Следствие длительного воспаления и образования спаек. Он значительно повышает риск бесплодия, потому что блокирует нормальную циркуляцию серозной жидкости в придатках.
По симптоматике и длительности лечения:
- Острый, с яркими признаками.
- Хронический. Если не лечить заболевание, то острота симптомов спадёт, и у пациентки будет диагностирован хронический гидросальпинкс.
По форме новообразования:
- трубчатый;
- колоколообразный;
- овальный;
- неправильных очертаний.
Согласно морфологическим особенностям:
- Простой (образование представляет собой единичную капсулу с жидкостью внутри).
- Фолликулярный гидросальпинкс. Выражается в множественных образованиях внутри фаллопиевой трубы, заполненных жидкостью и не связанных между собой (капсулы разных размеров и форм, отгорожены друг от друга перегородками толщиной 1-4 мм). Боль с правой стороны иногда воспринимается как приступ аппендицита, и пациентка не сразу обращается за помощью. Фолликулярный гидросальпинкс требует хирургического вмешательства.
- Вентильный (с частичным выходом жидкости, смешанной со слизью, наружу, когда спайки периодически прорываются).
Вентильный гидросальпинкс левой трубы — вариант хронической патологии. Он встречается и на правой половине, но чаще бывает левосторонний. Образуется в тех случаях, когда спаечный процесс не перекрыл просвет придатка, а сами спайки остаются мягкими и эластичными. Под давлением накапливающейся серозной жидкости полость гидросальпинкса растягивается и лопается, а содержимое выливается в трубы и оттуда во влагалище. Женщина узнаёт об этом по водянистым выделениям и острым болям внизу живота.
Немного о серозометре
Свободная жидкость в малом тазу может накапливаться не только в позадиматочном пространстве, но может возникать внутри самого детородного органа. Это явление в медицине получило название серозометры. Возникает она в результате сложных болезненных ситуаций. В ее составе можно обнаружить гнойные, слизистые или кровяные единицы. Если в послеродовой период лохии отходят плохо, то они образуют лохиометру.
Причины, вызвавшие серозометру, связаны с гормональными перестройками. Жидкость в матке в пожилом возрасте накапливается перед началом климактерического периода. Количество жидкости может варьироваться от малых до больших объемов. К тому же к патологическому состоянию могут присоединиться и другие симптомы, которые в комплексе отрицательно влияют на самочувствие женщины.
Так, женщину может беспокоить болезненность внизу живота тянущего характера, возникающая внезапно и не связанная с менструальным циклом. Выделения при этом обильны, имеют сероватую окраску. Температура чаще всего субфебрильная, выше 38 градусов обычно не повышается. Женщина испытывает дискомфорт во время полового акта.
Для лечения этого состояния медики сначала очищают полость органа от жидкого содержимого. Содержимое отправляют в лабораторию для гистологического обследования для профилактики онкологических патологий. В зависимости от определенного состава назначают лечение: при обнаружении бактериальной флоры , антибиотикотерапия, и др. Заключительным этапом в лечении является улучшение защитных свойств организма.
Симптомы кисты яичника
При малых размерах заболевание протекает, как правило, бессимптомно. Может наблюдаться незначительное повышение температуры тела.
В некоторых случаях (при большом размере кисты яичника или её патологическом характере) могут проявляться следующие симптомы:
Боль внизу живота
Боль локализуется внизу живота. Боль может быть острой и резкой или постоянной и тянущей. В некоторых случаях болевые ощущения различной интенсивности возникают во время менструации.
Нарушения менструального цикла
Киста яичника может проявляться такими нарушениями менструального цикла, как нерегулярные менструации, обильные менструации, кровотечение в срок обычной менструации или межменструальные кровянистые выделения от скудных до умеренных.
Метеоризм и запоры
Киста может сдавливать прямую кишку. В этом случае возможны такие проявления, как метеоризм и запоры.
Учащение мочеиспускания
Давление кисты на мочевой пузырь может приводить к учащению мочеиспускания.
Одышка
Киста большого размера может вызывать одышку. Может даже наблюдаться асимметричное выпячивание живота.
Слабость
Киста яичника может проявляться симптомами интоксикации, например, слабостью. Возможны также приступы тошноты и повышение температуры.
Бесплодие
В некоторых случаях на существование кисты может указывать бесплодие (так, бесплодие может наблюдаться при эндометриоидной кисте).
«Я часто хожу в туалет по маленькому…»
Что входит в понятие ВЗОМТ
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — это группа болезней, вызванных патогенными микроорганизмами (такими, как вирус герпеса, гонококки, хламидии, вирус папилломы человека, трихомонада, цитомегаловирус) и условно-патогенными микроорганизмами (стафилококки, стрептококки, гарднерелла, микоплазмы и уреаплазмы). Нередко причиной ВЗОМТ являются смешанные сообщества возбудителей.
Безусловно, организм обладает защитой против патогенных микробов. Это кислая среда влагалища, поддерживаемая лактобактериями, шеечная слизь, содержащая лизоцим, IgA. Однако естественные факторы защиты не всегда могут справиться с инфекцией, и в таких случаях развивается воспалительная реакция.
1
Диагностика заболеваний органов малого таза
2
Диагностика заболеваний органов малого таза
3
Лабораторная диагностика
Медицинская статистика свидетельствует о распространенности воспалительных заболеваний органов малого таза в нашей стране: более 65% женщин обращаются к гинекологу именно с этой проблемой.
ВЗОМТ могут стать причиной бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, преждевременных родов, патологии развития плода. Регулярное гинекологическое обследование поможет избежать подобных осложнений.
В яичнике
Возникновению жидкости в яичнике способствует развитие серьезных заболеваний и патологий, таких как воспаление внутренних половых органов, на фоне которых может образоваться киста яичника. Предшествующим этапом является возникновение гидросальпинска, т.е. образованием жидкости в маточных трубах, что приводит к спайкам. Чаще всего, болезнь первые месяцы проходит бессимптомно, но спустя некоторое время женщина может заметить следующие симптомы:
- изменение цикла менструации, который выражается сначала в гипоменорее, а затем наоборот, в обильных выделениях;
- неприятный запах выделений, цвет может измениться на бледно желтый, бледно зеленый, в некоторых случаях имеет кровянистые вкрапления;
- болезненные мочеиспускания, как при цистите;
- снижение сексуального влечения, болезненные, неприятные ощущения во время полового акта;
- вздутие живота, что может свидетельствовать о появлении новообразований;
- повышение базальной и общей температуры тела, что указывает на начало воспалительных процессов в организме.
В любом случае необходимо срочное лечение, если киста лопнет, то начнется перитонит и женщину ожидает долгое лечение в больнице и месяцы реабилитации. Несвоевременное лечение может привести к бесплодию.
Методы диагностики
Исследование выпотных жидкостей позволяет выяснить патогенез образования патологии и скорректировать программу лечения выпота. Технология цитологического исследования экссудатов и транссудатов является единственным диагностическим методом для определения их характера.
В зависимости от локализации заболевания проводится:
- рентген;
- КТ;
- УЗИ;
- МРТ;
- артроскопия.
В зависимости от клинической картины могут назначаться лабораторные анализы, пункция и пробы мягкотканных структур на гистологию. Своевременное проведение обследования позволяет обнаружить другие проблемы со здоровьем. Возможно, пациенту понадобиться лечение позвоночника и суставов в нашей клинике.
Виды операции при водянке яичка
Среди различных операций при водянке яичка наиболее известны методы Винкельмана и Бергмана.
Операция Винкельмана
Данная операция рекомендуется при водянке яичек, достигшей небольших размеров. После того, как из оболочек с помощью шприца удаляется жидкость, они выворачиваются и сшиваются вокруг яичка наоборот (как бы наизнанку). Жидкость при этом впоследствии не образуется. Длина разреза составляет не более 5-6 см. Время операции – от 30 до 60 минут. После операции при водянке яичка на мошонку надевается специальная подвешивающая повязка, помогающая снять нагрузку с семенного канатика. Швы рассасываются самостоятельно в срок до 12 дней.
Операция Бергмана
Применяется у взрослых мужчин при наличии больших уплотнений. Смысл операции состоит в откачке жидкого вещества из околояичной оболочки, которая производится с помощью иглы со шприцем. От вмешательства по Винкельману эта операция отличается тем, что производится иссечение оболочек, при котором часть оболочки может быть удалена, а другая — сшивается.
Для лучшего дренажа из зашитой области выводится дренажная трубка.
Операция Росса
Используется при врожденной водянке яичка. Выполняется вмешательство через небольшой разрез в паховой области в зоне пахового кольца, перерезается брюшинный отросток. В оболочке яичек делается отверстие для откачки жидкого вещества. В заключение манипуляции производится зашивание.
Пункция гидроцеле
Это один из самых простых способов, когда с помощью иглы и шприца откачивается жидкость из набухших яичек. Применяется для временного устранения заболевания, в том случае если пациенту противопоказана обычная операция по состоянию здоровья.
Склеротерапия при водянке яичка
Метод склеротерапии заключается в откачке жидкости из яичка с помощью иглы и вводе скрерозирующего вещества (спиртсодержащее или другое вещество), которое приводит к зарастанию патологического прохода и исчезновению скоплению жидкости.
Эндоскопический метод лечения водянки яичка
Использование небольших надрезов и эндоскопического оборудования позволяет использовать местный наркоз, уменьшить время оперативного воздействия, значительно снизить степень травматичности после операции. Кроме того, данным методом достигается хороший эстетический эффект.
После операции при водянке яичка назначается курс антибактериальной терапии и ношение суспензория.
Лечение застоя жидкости в матке
Терапия назначается специалистами с особым вниманием и после получения всех результатов диагностики
Важно понимать, что патология подобного типа может быть предвестником онкологического заболевания, что означает потребность в более сложном лечении. Пренебрегать рекомендациями врачей невероятно опасно для здоровья. Пренебрегать рекомендациями врачей невероятно опасно для здоровья
Пренебрегать рекомендациями врачей невероятно опасно для здоровья.
Операция
В случаях, когда патология локализуется в маточных трубах, помочь пациентке может исключительно хирургический метод.
Специалист убирает рубцовую ткань, при этом он не может сразу говорить о положительном результате.
Ведь причиной неудачного удаления дефекта может быть возраст женщины.
У более молодых дам оперативные вмешательства по части гинекологии проходят легче.
При условии, что требуется сохранить репродуктивную функцию, врачу требуется применение эндоскопического оборудования.
Если же, беременность для женщины не является первостепенной целью, то лучше полностью ликвидировать трубу.
Физиотерапия
Возможно и безоперативно лечить патологию, конечно, если клиническая картина позволяет это.
Врачу важно устранить инфекционную локализацию, которая запускает воспаление в малом тазу. Для этой цели подходят следующие локализации:. Для этой цели подходят следующие локализации:
Для этой цели подходят следующие локализации:
- магнитофорез;
- электромагнитный форез;
- лазерный форез;
Избавлению от серьезной симптоматики способствуют витаминные комплексы и гомеопатические препараты.
Народные средства
Если было принято решение обратиться за помощью к подобным народным средствам, то стоит понимать, что их влияние направлено на укрепление иммунитета. Для этого хорошо подойдут свежеприготовленные соки (овощного и фруктового типа).
Они будут способствовать поставке витаминов в ослабленный организм. Хорошую репутацию имеют соки из свеклы, облепихи или сельдерея.
Не стоит игнорировать прием отваров из полезных трав:
- боровая матка;
- шалфей;
- календула;
- ромашка.
Лучше отдавать предпочтение уже проверенным рецептам и использовать их после консультации с врачом.
Методы терапии
Врач подбирает методы лечения после диагностики, исходя из причин заболевания, возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний и состояния на момент осмотра.
- медикаментозные препараты;
- хирургические методы;
- народная медицина.
Медикаментозные средства:
- Антибактериальные препараты, если в анализах были обнаружены бактерии. Эффективнее в уколах или капельницах.
- Противогрибковые средства, если воспалительный процесс вызван размножением грибка. Используют в виде свечей при гинекологической причине выпота.
- Противовоспалительные препараты помогают быстрее снять отек и восстановить функции тканей. Такие средства снимают боль и мышечный спазм. Выпускаются в виде свечей, таблеток или капсул. Возможно внутримышечное введение.
- При наличии опухолей женской половой сферы назначают препараты цитологической группы, если заболевание диагностировано в начальной стадии.
- Гормональные средства восстанавливают баланс в организме и способствуют снижению воспалительной реакции.
- Витамины, иммуностимуляторы и пищевые добавки активизируют скрытые резервы организма и дополняют основное лечение.
В случае хирургического вмешательства применяют:
- Метод лапароскопии, при котором в брюшную полость проникают с помощью трех небольших разрезов. Процедура подходит, если требуется удалить небольшую опухоль или часть органа. Плюс лапароскопии в минимальной кровопотере и снижении риска инфицирования.
- Открытую операцию применяют в тех случаях, когда в полость брюшины попало большое количество гноя и требуется большой разрез, чтобы очистить внутренности от гнойного экссудата, а также продезинфицировать полость.
- При операциях на матке или в ее полости применяют гистерорезектоскоп, с помощью которого можно визуально контролировать ход операции на мониторе компьютера.
Неотложными случаями хирургического вмешательства является разрыв яичника, аппендикса. При внематочной беременности, если она обнаружена на сроке до 4 недель, делают пластику трубы, чтобы женщина могла в будущем забеременеть. При разрыве трубы или яичника орган удаляется. При повторных случаях внематочной беременности женщине предложат экстракорпоральное оплодотворение в центре лечения бесплодия (процедура ЭКО).
Народная медицина предлагает больше профилактических методов, направленных на коррекцию гормонального фона и поддержание иммунитета. Лечить тяжелые случаи народными средствами не рекомендуется, так как это может привести к летальному исходу. В период лечения и реабилитации можно принимать чаи, настойки лекарственных трав, делать спринцевания и ванночки. Это снизит риск рецидива заболевания в будущем.
Что означает жидкость в малом тазу
Накопление биологической жидкости (крови, экссудата) в полости тела называется выпот. Такое состояние само по себе не является самостоятельным недугом. Зачастую это симптом заболевания, и выпот никак не проявляется. Лишь немногие женщины, у которых была обнаружена жидкость в малом тазу на УЗИ, жаловались на сильные боли или дискомфорт в животе либо на нехарактерные выделения из влагалища.
Не всегда нужно пугаться, услышав от специалиста, проводящего ультразвуковое исследование, о наличии выпота. Иногда небольшое количество свободной жидкости, визуализируемой в малом тазу, ни о каких нарушениях не свидетельствует и является вариантом нормы. Например, при стабильном менструальном цикле после овуляции специалист на УЗИ может рассмотреть сразу за маткой небольшое количество содержимого лопнувшего фолликула. На протяжении нескольких дней это явление самостоятельно проходит.
Все же большинство случаев выявления во время УЗИ жидкости в малом тазу прямо указывает на то, что женщине нужно обратить пристальное внимание на состояние своего здоровья. При таком результате исследования пациентку направляют на дополнительную диагностику с целью подобрать соответствующую терапию для лечения, ведь патология может сигнализировать о разных заболеваниях и состояниях:
- внематочной беременности;
- эндометриозе;
- разрыве кисты яичника;
- гнойном сальпингите;
- внутрибрюшном кровотечении;
- поражении печени;
- опухолевых процессах.
В позадиматочном пространстве
Если во время УЗИ врач обнаруживает жидкость за маткой, и она не является следствием овуляции (не рассосалась на протяжении 2-3 дней), у него есть все основания предполагать у пациентки серьезную болезнь и даже состояние, опасное для жизни. Такая симптоматика может возникнуть вследствие воспалительного процесса в:
- яичниках;
- фаллопиевых трубах;
- полости матки;
- мочевом пузыре.
Одним из самых жизненно опасных состояний, при котором хорошо различима жидкость в позадиматочном пространстве и которое требует немедленного проведения операции, является внематочная беременность. Выпот при этом происходит из-за разрыва фаллопиевой трубы, куда имплантировалась оплодотворенная яйцеклетка. Как следствие этого в брюшное пространство проникает и собирается там кровь.
К перечню основных заболеваний внутренних органов, при которых тоже визуализируется жидкость в малом тазу на УЗИ, относятся:
- эндометрит;
- эндометриоз;
- аднексит;
- киста яичника;
- острый гнойный сальпингит;
- внутреннее кровотечение, возникшее из-за травмы;
- асцит – скопление жидкости вследствие патологий печени, прогрессирования злокачественных заболеваний, и др.
Жидкость в матке в пожилом возрасте
Если проанализировать данные УЗИ женщин постклимактерического возраста, при их расшифровке специалисты часто ставят диагноз серозометра. Он свидетельствует о том, что у обследуемой есть жидкость в полости матки. Это состояние является следствием того, что внутри органа развиваются воспалительные процессы различного происхождения: инфекция, эндометриоз, полипы, осложнения после застарелых заболеваний мочеполовой системы и т.д. Серозометру можно заподозрить, если женщина чувствует рези внизу живота или болезненность при половом акте.
Зачастую, если во время диагностики специалист наблюдает жидкость в матке, она визуализируется и в маточных трубах. Такая патология говорит о том, что в этой части репродуктивной системы нарушено нормальное обращение крови и лимфы. При дальнейшем развитии такие изменения ведут к образованию в трубах замкнутых полостей, которые растягивают и истончают их стенки. Далее появляются спайки, которые, если вовремя не остановить такой процесс, быстро распространятся на все органы мочеполовой системы.
В яичнике у женщин
Образование с жидким содержимым, которое может возникнуть на этих органах, называется кистой. Самыми частыми причинами такой патологии женского организма является неправильное функционирование половых желез, гормональный дисбаланс, недостаточная профилактика здоровья – переохлаждение, несвоевременное лечение хронических воспалительных процессов и т.д.
Киста, внутри которой заключена жидкость в яичнике, на первых этапах развития не проявляет себя никакими симптомами. Лишь со временем женщина может заметить у себя неприятные ощущения во время половой близости, изменения характера менструации, проблемы с мочеиспусканием и даже увеличение размеров живота, что говорит о разрастании образования
Такое отдаленное проявление симптомов еще раз указывает на важность регулярного гинекологического осмотра, ведь при разрыве кисты велика вероятность возникновения осложнений
Неблагоприятные последствия наличия гидросальпинкса в отношении фертильности
Гидросальпинкс относится к одной из форм трубного фактора бесплодия. Когда фаллопиевы трубы закупорены, клетки внутри нее выделяют жидкость, но она не может выйти, постепенно накапливается и приводит к расширению трубы. Это делает невозможным оплодотворение и, следовательно, беременность, поскольку блокируется перемещение овулировавшей яйцеклетки из яичника в маточную трубу для контакта со спермой.
Если овулировавшая яйцеклетка каким-то образом сможет соединиться со сперматозоидом для оплодотворения, гидросальпинкс все равно заблокирует попадание эмбриона в матку для имплантации.
Гидросальпинкс может привести к внематочной беременности, когда эмбрион имплантируется вне матки, чаще всего внутри фаллопиевой трубы, что приводит к потенциально опасной для жизни ситуации.
Гидросальпинкс может негативно повлиять на лечение бесплодия. По данным институтов здравоохранения разных стран, у женщины с гидросальпинксом, подвергающейся вспомогательным репродуктивным технологиям (ЭКО), наблюдается снижение эффективности такого лечения вдвое по сравнению со здоровыми. По этой причине пациенткам, желающим забеременеть с помощью ВРТ, рекомендуется удалить гидросальпинкс хирургическим путем перед лечением ЭКО.
Кроме того, наличие гидросальпинкса негативно влияет на развитие плода при естественной беременности. Эта патология:
- оказывает губительное действие на яйцеклетку;
- оказывает эмбриотоксическое действие;
- повреждает эндометрий таким образом, что это приводит к плохой имплантации и росту эмбриона.
Осложнения:
- разрыв маточной трубы, признаки — резкая боль, падение АД, бледность, холодный липкий пот;
- инфицирование гидросальпинкса с развитием абсцесса и риском перитонита.