Выделения белого цвета у женщин и мужчин

Разновидности белых выделений у женщин

Физиологические бели – это, так называемые, «нормальные» выделения. Обычно они необильные и довольно светлые, не имеют запаха. Белые физиологические выделения у женщин не должны вызывать раздражений на коже или слизистой оболочке. Обильность физиологических белей у женщин немного увеличивается перед менструацией.

Если говорить о беременности, то количество физиологических выделений из влагалища также увеличивается при половом акте (во время беременности) и в период после родов. Также белые выделения могут наблюдаться у девочек в момент полового созревания.

Патологические бели – крайне обильны. По своему характеру могут быть: водянистыми, зеленоватыми, имеют неприятный запах. Белые патологические выделения – это симптом инфекционных заболеваний, как следствие – зуд, жжение, повышенная влажность в области половых органов.

Когда выделения могут свидетельствовать о наличии болезни?

Описанные выше ежедневные выделения не должны тревожить женщину, так как они считаются нормальными. Насторожить женщину могут следующие признаки:

• Рост объема выделений.
• Появление неприятного запаха влагалищных выделений.
• В выделениях появилась кровь.
• Творожистые белые выделения.
• Выделения с явным наличием гноя.

Мнение эксперта

Наличие крови во влагалищных выделениях – нехороший симптом, который может указывать на эрозию шейки матки, эндометриоз или даже на онкологическое заболевание. При этом не стоит исключать и сбоев в менструальном цикле, при которых возможно появление мажущих выделений посередине цикла. Кровянистые влагалищные выделения требует неотложного обращения к гинекологу и сдачи анализов.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Выделения с примесью гноя могут свидетельствовать о наличии инфекций, которые «достаются» половым путем: трихомониазе, гонореи, хламидиозе. При этом в большинстве случаев такие выделения сопровождаются зудом, жжением, а также болезненными ощущениями внизу живота.

Творожистые выделения чаще всего встречаются при молочнице, которая вызывается особым видом условно-патогенных грибков. Также к симптомам молочницы относится сухость влагалища, раздражение и болезненные ощущения во время полового акта.

Выделения с неприятным запахом оповещают о том, что в организме имеется в наличии патология инфекционного характера. Тухлый или кислый запах может возникать как результат жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Наиболее частый диагноз в этом случае – бактериальный вагинит, который представляет собой серьезные нарушения в составе микрофлоры. Они могут быть вызваны стрессами, неправильным питанием или нарушениями иммунитета.

Изменения во время цикла

Менструальный цикл меняет постепенно pH влагалища. Кислотность повышается в первой половине, слегка снижается во время фертильного периода, потом снова возрастает и падает до минимальных отметок незадолго до месячных. А во время менструаций отмечаются уже щелочные реакции.

Сами характеристики жидкости цервикального канала зависят от основных женских гормонов и их соотношения. Когда много эстрогена, выделения у девушек становятся более жидкими, даже водянистыми. На фоне возрастания уровня прогестерона слизь из влагалища постепенно густеет и практически пропадает до следующего скачка эстрогена.

Если взять стандартный цикл в 28 дней, то у женщин отмечается следующая динамика выделений:

С 1-го по 12-й день. Легкий кислый запах, однородная структура, небольшое количество. Консистенция жидкая или слизистая на фоне прозрачного, желтоватого или белого оттенка. У многих женщин выделения после месячных отсутствуют.

Овуляция. Фертильный период характеризуется выделением большого количества жидкости, которая легко растягивается между пальцами, напоминая сопли или белок куриного яйца. Слизь может иметь белый, прозрачный, бежевый оттенок. Иногда появляется примесь крови, которая и указывает на благоприятный момент зачатия.

Вторая фаза цикла. Влагалищного секрета становится гораздо меньше, иногда он вовсе пропадает. Жидкость имеет кремообразную или киселеподобную консистенцию.

За несколько дней до месячных допускаются мажущие выделения коричневого цвета без запаха и боли, которые сигнализируют о приближении ежемесячных кровотечений.

Характер нормальных выделений у женщин (фото выше) видоизменяется согласно времени цикла, но это не является правилом для каждого случая. Иногда белые выделения после овуляции продолжают вырабатываться в большом количестве и оставаться жидким без неприятных ощущений, что указывает на гормональный скачок или нехватку прогестерона.

Виды выделений

• Связанные с менструальным циклом (выделения до месячных или после, в середине цикла) либо такая связь не наблюдается.
• Кровянистые (розовые, алые, красные, коричневые, черные) либо слизистые (прозрачные, белые, творожистые, желтые, зеленоватые, с примесью гноя).
• Обильные либо мажущие.
• Выделения с запахом (тухлым, рыбным, кислым, неприятным) либо без запаха.
• Возникшие после определенного воздействия (после полового акта, осмотра гинеколога, трансвагинального УЗИ, после родов или операций).
• Безболезненные либо сопровождаются болями, резью, зудом.
• Густые (со сгустками) либо водянистые (жидкие).
• Выделения при гормональных перестройках организма (переходный возраст, беременность, климакс).

Какие выделения у женщин считаются нормальными

Не существует четкой картины того, какими должны быть выделения у здоровой женщины. Однако, врачи утверждают, что норма выделений у женщин обладает следующими относительными характеристиками:

1. Объем. За сутки несколько миллилитров, но не больше 5 мл. Определить можно по ежедневной прокладке, на которой пятно не должно превышать 1 или 1,5 см в диаметре.
2. Консистенция. Выделения могут быть похожи на слизь, яичный белок, сопли. Довольно густые, но без комочков. Водянистые допускаются только в определенный период цикла, во время беременности и при сильном возбуждении.
3. Структура. Однородная без комочков, больших сгустков или хлопьев. Допускаются незначительные уплотнения до 4 мм.
4. Аромат. Выделения пахнут немного кислым из-за среды влагалища, но чаще запах полностью отсутствует.

Чтобы оценить свое состояние, нужно изучить, какого цвета должны быть выделения:

• прозрачные;
• белые;
• бежевые;
• желтые.

Ответы на вопросы

Что означают белые выделения без запаха?

Ответ: влагалищные выделения всегда должны оцениваться по различным характеристикам для того, чтобы понять к нормальным или патологическим они относятся.

Отсутствие неприятного запаха и белый цвет выделений относятся к характеристикам нормальных белей. Однако следует также проследить, меняется ли закономерно характер выделений на протяжении менструального цикла, не бывает ли примесей других оттенков или крови. Оценить, нет ли дополнительных симптомов (зуд и жжение во влагалище, дискомфорт внизу живота и пр.). При наличии сомнений рекомендуется незамедлительно обратиться к гинекологу.

Всегда ли нужно обращаться к врачу, если у меня есть выделения?

Ответ: выделения из влагалища – это норма

Важно иметь представление о характере влагалищных выделений в норме и при наличии патологии. Если вас это начинает сильно беспокоить — нужно посетить гинеколога

Перед овуляцией

До фертильного периода в женском организме возрастает концентрация эстрогена, который увеличивает количество вагинального секрета, делая его жидким и похожим на слизь. Без этого гормона невозможно нормальное формирование фолликула в яичнике.

С приближением выхода яйцеклетки, точнее за несколько дней до этого, цервикальная жидкость становится вязкой и клейкой, продолжая расти в количестве. И для движения мужских клеток остаются неблагоприятные условия, так как репродуктивная система женщины еще не готова к оплодотворению.

За сколько дней начинаются?

Секреция, связанная с пред овуляторным периодом, начинается у всех женщин по-разному. У некоторых нет цервикальной слизи, когда другие отмечают жидкие и обильные выделения из влагалища. Оба варианта относят к норме. Гинекологи утверждают, что в идеальных условиях характерная секреция появляется за неделю до предполагаемого фертильного периода, и незадолго до него она приобретает характеристики цервикальной жидкости, которая отмечается также после овуляции. Норма:

• прозрачные, белые выделения;
• однородное состояние слизи;
• тянущийся и липкий характер;
• легкий кислый запах.

Признаки отклонений:

• сгусток гноя, крови;
• пенистая или творожистая консистенция;
• зуд, жжение и отечность половых губ
• резкие боли в нижней части живота;
• водянистая желтая, зеленая секреция.

С кровью

Опасными считаются кровяные или коричневые выделения перед овуляцией. Они уже не связаны с месячными и еще не вызваны разрывом фолликулярного мешочка.

Исключения составляют женщины, которые принимают ОК и используют внутриматочную спираль.

На цвет влияет тип патологии: от бледно-розового, красного, до коричневого, бурого и даже черного оттенка. Если описывать консистенцию, то наблюдают:

• мазню;
• слизь;
• яичный белок;
• водичку.

Вагинальный секрет помогает женщине определить овуляцию, но это не самый точный метод расчета. Если беременность нежелательна, то лучше пользоваться специальными тестами или 2–3 месяца отслеживать базальную температуру.

Места возникновения белей у женщин

Трубные бели у женщин – симптом воспаления маточных труб. Возникает, когда гнойное вещество скапливается в маточной трубе. Происходит инфекционное заражение, воспаление. Затем гной поступает в матку и во влагалище. Трубные белые выделения у женщин также могут быть симптомом рака маточной трубы. Трубные бели водянисты, имеют светло-желтый оттенок, с примесью крови.

Маточные бели возникают при патологиях матки, также обуславливаются появлением новообразований: полип, миомы, рака. Эндометрит вызывает маточные белые выделения у женщин. Такие выделения гнойные или водянистые.

Шеечные бели – следствие нарушения секреции желез шейки матки. Происходит увеличение секреции слизи. Такие белые выделения у женщин могут появляться, как при общих заболеваниях (туберкулез, нарушение работы эндокринной системы), так и при гинекологических (цервицит, полипы, рубцовые изменения, произошедшие после разрыва матки). Шеечные бели имеют слизистый характер. При цирвиците могут содержать примесь гноя, при полипах – крови.

Влагалищные бели – следствие выхода жидкой части крови из капилляров. Такие белые выделения у женщин могут возникать при механических воздействиях на слизистую оболочку (мастурбация) и при термических/химических (спринцевание горячими жидкостями). Также белые выделения из влагалища могут обуславливаться воспалением слизистой оболочки влагалища, которое вызвано патогенными микроорганизмами.

Вестибулярные белые выделения у женщин возникают из-за повышенной секреции желез вульвы.

Молочница

Если женщина отметила у себя белые выделения с кисловатым запахом и творожистой консистенцией, то в этом случае ей ставят диагноз кандидоз. Иное название заболевания – молочница.

Причины:

• частое спринцевание марганцовкой, ромашкой или другими препаратами;
• стрессовые факторы;
• прием антибиотиков;
• использование цветной и ароматизированной туалетной бумаги;
• частое применение средств интимной гигиены, которые нарушают естественные баланс во влагалище;
• нарушение правил интимной гигиены;
• использование гормональных контрацептивов;
• нерациональное питание;
• гормональные сбои.

Лечение

Лечение выделений (белей) должно проводиться под полным контролем лечащего врача и включать в себя несколько этапов (возможно параллельное проведений данных терапевтических мероприятий):

1. Остановка кровотечения (при наличии такового), во избежании серьезных кровопотерь.
2. Комплексное лечение причин, вызвавших появление выделений.
3. Лечение полового партнера (при необходимости).
4. Укрепление иммунитета.
5. Корректировка образа жизни и питания пациентки.
6. Разработка индивидуальной программы профилактики.
7. Наблюдение за состоянием пациентки после лечения.

Комплексное лечение может включать в себя применение следующих методов:

• Медикаментозное лечение. Назначается в соответствии с результатами анализов.
• Местное лечение. Санации влагалища с последующим наложением тампона с лечебным препаратом, в т.ч. ультразвуковые санации аппаратом «Гинетон».
• Радиоволновое лечение. Бесконтактный разрез мягких тканей с помощью высокочастотных радиоволн (3,8-4,0 МГц) аппаратом «Сургитрон».
• Физиолечение. Используется современное оборудование «Андрогин» и «Мустанг», которые успешно применяются в комплексном лечении воспалительных заболеваний, гормональных нарушений, а также восстановлении в постоперационный период.
• Фармакопунктура. Введение в акупунктурные точки лекарственных веществ, которые показаны при различных заболеваниях (воспалительные, гормональные нарушения и др.).
• Озонотерапия. Интравагинальное и внутривенное введение препаратов, обогащенных озоном способствует развитию мощного антиоксидантного эффекта, позволяющего успешно излечить воспалительные заболевания, поднять иммунитет и реактивные возможности организма.
• Гирудотерапия. Широко применяется при лечении таких заболеваний, как эндометриоз матки и яичников, воспалительные заболевания, гормональные дисфункции, бесплодие и др.

Возможные симптомы

Творожистые выделения у женщин редко появляются без дополнительных симптомов, чаще всего они сочетаются с сильным зудом. Пациентка может жаловаться на нестерпимый зуд и жжение, которые усиливаются во время мочеиспускания или полового акта. Симптомы могут внезапно исчезать, а потом появляться вновь, что свидетельствует о рецидивирующем характере заболевания.

Среди других частых симптомов, которые сопровождают творожистые бели, можно выделить:

• Болезненность в зоне влагалища.
• Боли во время полового акта.
• Нарушения мочеиспускания (появление болей, резей при походе в туалет).

Одновременно с этим многие пациентки жалуются на появление неприятного запаха. При наличии кандидоза бели имеют сладковатый или кисловатый запах. Связано это с тем, что грибы типа Candida активно развиваются в среде, богатой сахаром. Другой неприятный или резкий запах выделений может говорить о присоединении бактериальной инфекции. Например, часто возникает запах несвежей рыбы, который провоцируется анаэробными бактериями.

Во время гинекологического осмотра отмечаются объективные симптомы, среди которых:

• Отечность и гиперемия (покраснение) слизистой.
• Трещины кожных покровов и слизистой в области вульвы.
• Беловатый налет возле входа во влагалище, которые легко снимается тампоном.
• Сухость, атрофия тканей в зоне поражения.

Возможно появление другой симптоматики, что свидетельствует о сочетании нескольких патологических процессов. Например, некоторые пациентки жалуются на кровянистые выделения вне менструаций или учащенное мочеиспускание.

Профилактика заболеваний, вызывающих обильные белые выделения из влагалища

Профилактика воспалительных заболеваний у женщин очень важна. Многие предрасполагающие факторы, такие как неправильный образ жизни, частая смена половых партнеров, бесконтрольный прием антибиотиков, неправильная гигиена, женщина в силах исключить сама.

К профилактическим мероприятиям воспалительных заболеваний органов малого таза можно отнести:

Своевременное лечение и компенсация хронических заболеваний

Наличие одного полового партнера

Отказ от курения и злоупотребления алкоголем

Здоровое питание

Правильная гигиена половых органов

К выбору средства для интимной гигиены следует подходить с особой внимательностью. Использование обычного мыла или средств, специально не предназначенных для интимной гигиены, может привести к сухости и дискомфорту, появлению раздражения. Такие средства не являются профилактическими в отношении различных заболеваний интимной сферы.

На сегодняшний день разработаны специальные средства для интимной гигиены, которые обладают целым рядом полезных характеристик. Например, косметическое средство Залагель Интим содержит в своём составе бетаин и масло чайного дерева, благодаря которым он увлажняет и защищает слизистую влагалища от болезнетворных микробов.

Желто-зеленые выделения у женщин при различных заболеваниях

Воспаления и инфекционные процессы — причины патологического изменения характера вагинальных выделений.

Для желто-зеленых выделений характерна примесь гноя в белях.

Появление большого количества гнойных клеток – лейкоцитов приводит к изменению цвета женских выделений.

При этом бели становятся:

• обильными,
• сопровождаются зудом,
• болями,
• ощущением жжения
• затруднениями при мочеиспускании

Симптомы каждого заболевания приводящего к желто-зеленым выделениям из влагалища имеют свои особенности.

Желтоватые выделения из половых путей, например, встречаются при:

• Кольпите – воспалении влагалища. Кроме обильного отделяемого из влагалища, пациентку беспокоят зуд и сильная боль при половых контактах.
• Сальпингоофорите – воспалении придатков. У женщин появляются желтые или желто-зеленые выделения без запаха или с запахом. При острой форме заболевания они обильные, а при хронической — незначительные. Половые контакты могут быть болезненными, также характерны боли в области спины и живота.
• Эрозии шейки матки, которая сопровождается небольшим количеством вагинального отделяемого желтого цвета. После половых актов в выделениях может обнаруживаться примесь крови.
• Хламидиозе. При такой инфекции появляются зеленоватые или желтые выделения с неприятным запахом, у женщин отмечается чувство зуда во влагалище, возникает жжение при половом акте, мочеиспускании.

• Трихомониазе. Характерны пенистые выделения, желтого или зеленого цвета. Они могут иметь запах тухлой рыбы. Появляется зуд в промежности, сопровождающийся покраснением половых органов.
• Гонорее. Заболевание относится к венерологическим и характеризуется обильными гнойными желтыми или зеленоватыми. Женщин беспокоит учащение позывов на мочеиспускание, жжение и зуд.

Если вагинальные выделения белого цвета, и им не сопутствуют неприятные ощущения и другие симптомы, то можно не беспокоиться.

При обильном отделяемом из влагалища с необычным неприятным запахом, сочетающимся с болями и зудом, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Если Вы столкнулись с такой проблемой, доктора клиники «ПОЛИКЛИНИКА +1» в Москве будут рады предложить Вам свой накопленный опыт в этой области.

Приходите, мы сделаем все, чтобы Вам помочь.

Ждем ВАС в нашей клинике

Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники «Поликлиника+1», дерматовенерологом, урологом, микологом
Малашенко Владимиром Александровичем

Как определить заболевание

Самой распространенной причиной патологических выделений у женщин выступает нарушение вагинального микробиоценоза. Вызывает изменения в нормальном функционировании микрофлоры влагалища несоблюдение гигиены половых органов или чрезмерное спринцевание водой или специальными растворами.

А также проблемы самоочищения влагалища возникают на фоне:

• использования антибиотиков;
• гормонального лечения;
• приема оральных контрацептивов;
• сахарного диабета;
• ослабленного иммунитета.

Целесообразно изучить характер выделений у девушек в вопросе цвета и запаха, поскольку эти два признака помогут понять, что происходит в организме и есть ли повод обратиться к гинекологу и сдать необходимые анализы.

Прозрачные

Даже бесцветная слизь из влагалища может указывать на определенные нарушения: Воспаление эндометрия или придатков. Повышается количество цервикальной жидкости с неприятным запахом на фоне эндометрита и андексита. В запущенных случаях слизь содержит кровяные сгустки.

Дисбиоз. Заболевание сопровождается покраснением наружных половых органов, обильной водянистой жидкостью из влагалища, выделениями которые пахнут гнилой рыбой.

Белые

Белые однородные выделения из влагалища без неприятного запаха и зуда – это те выделения, какие должны быть в норме у женщин. Но если жидкость с беловатым оттенком постоянно беспокоит, необходимо проконсультироваться с врачом, особенно если она обладает характеристиками описанными ниже и перечисленными симптомами.

1. Характеристики: творожистая консистенция; большое количество; резкий неприятный запах.
2. Симптомы: зуд и жжение; покраснение внешних половых органов.

Точно выяснить, почему же у девушки идут белые выделения, может только врач, так как предполагаемых причин довольно много:

• нарушение правил интимной гигиены;
• попадание инфекции в организм;
• кольпит или андексит;
• проблемы со стенками влагалища;
• кандидоз (молочница);
• длительная гормональная терапия;
• малоактивный образ жизни;
• использование неподходящих средств гигиены.

С кровью

Бело-коричневые, розовые, кровянистые, коричневые или алые ежедневные выделения считаются признаком неблагополучия, и указывать могут на следующие патологии:

• эктопия шейки матки (эрозия);
• доброкачественное новообразование;
• запущенное воспаление эндометрия;
• злокачественные опухоли.
• полипы.

Слизь с кровяными сгустками не всегда связана с заболеваниями. Она может  быть последствием выкидыша, аборта, приема неправильной дозы или неподходящих гормональных таблеток и т. д. Но обратиться к врачу не помешает для точной постановки диагноза и выбора соответствующего лечения.

Желтые и бежевые

Выделяться слизь желтого или бежевого оттенка может, естественно, после месячных, недавних родов или во время овуляции. При самообследовании не помешает отследить, как часто возникают желтые следы на ежедневной прокладке и как они выглядят. Это может быть:

1. Трихомониаз. Желтая или зеленая пенистая слизь из влагалища с отвратительным запахом.
2. Воспаление яичников или маточных труб. Желто-зеленой вагинальной жидкости очень много, иногда присутствует кровь.
3. Инфицирование влагалища. Выделяемой слизи сначала мало, серьезные симптомы могут начать возникать спустя год после попадания инфекции.
4. Гонорея. Обильная жидкость желтого цвета с примесью гноя и зловонным запахом. Заболевание вызывает сильное жжение и зуд.

Узнайте, какие еще могут быть причины бежевых выделений в середине цикла.

Вид вагинальных выделений у женщин играет значительную роль в изучении текущего состояния репродуктивной системы. Зная особенности нормального секрета из влагалища, можно вовремя выявить заболевание на ранней стадии и с помощью врача подобрать лечение.

Прогноз и профилактика

Чтобы полностью вылечить вагинальный кандидоз, необходимо как своевременно обратиться к врачу, так и выполнять все его рекомендации. Противогрибковые препараты продаются в аптеках без рецепта, но самодеятельность в этом случае не только неэффективна, но и опасна. Только специалист может правильно подобрать необходимые средства, определить особенности их приема, а также проконтролировать действие лекарств.

Важно понимать, что намного проще предупредить вагинальный кандидоз, чем лечить его. Чтобы минимизировать риск развития заболевания, необходимо придерживаться следующих правил:

• отдавать предпочтение хлопковому нижнему белью;
• отказаться от использования ежедневных прокладок;
• использовать специализированные средства для гигиены половых путей;
• не использовать спринцевания без назначения врача;
• контролировать состояние организма, своевременно лечить патологии мочеполовой и пищеварительной систем, желез внутренней секреции;
• не допускать случайных половых связей и заражения венерическими заболеваниями;
• не использовать антибиотики без назначения врача и не менять самовольно дозу и режим их приема;
• при необходимости длительной антибиотикотерапии принимать противогрибковые средства.

Вагинальный кандидоз – это неприятное заболевание, которое вполне можно предупредить, а при необходимости – быстро вылечить. Главное своевременно обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.

Лечение

Лечение патологических выделений производится только после консультации специалиста и установления природы нарушения. Вариант терапии зависит от этиологии процесса.

При установлении бактериальной природы нарушения назначают курс общих и местных (свечи, мази) антибиотиков.

Грибковые поражения лечатся с применением противогрибковых препаратов. Частая ошибка многих женщин – использование только местных форм лекарств, притом что и бактерии, и грибки поражают не только стенки влагалища. Местные препараты помогут снять симптомы на время, но не вылечить основную болезнь.

Вирусные болезни необходимо лечить курсом противовирусных средств. Также здесь важны препараты, снимающие неприятные симптомы заболевания, и средства, повышающие иммунный статус организма.

При обнаружении кист и полипов решение об их удалении принимают на основании размеров и динамики развития опухоли, а также причиняемого дискомфорта. После удаления материал обязательно отправляется на гистологическое исследование для определения наличия злокачественного процесса.

Внематочная беременность является опасным состоянием для женщины. При увеличении плода в трубах может произойти их разрыв, что приведет к внутреннему кровотечению и гибели. Также разрастание ворсин хориона в ткани, в которой их не должно быть, может привести к опухолевому процессу. Установление такого диагноза требует немедленной госпитализации и операционного вмешательства.

Нормальные выделения

Нормальные влагалищные выделения в период между месячными практически не ощущаются женщиной. Жидкая составляющая секрета частично испаряется под действием температуры тела, и лишь незначительное количество слизи может вытекать наружу.

Основные характеристики нормальных межменструальных выделений1,2,3,4:

• количество – количество – в зависимости от дня цикла объем выделений может составлять от 0,06 до 4 мл в сутки; ты можешь считать количество слизистого секрета нормальным, если размер пятна на ежедневной прокладке не превышает 5 см
• консистенция – влагалищные выделения в зависимости от фазы цикла могут быть жидковатыми (сразу после менструации), тягучими (в период овуляции) или кремообразными (во второй фазе цикла);
• цвет – слизь обычно имеет светлый оттенок, который может варьироваться: от прозрачного секрета в первой половине цикла до белых выделений перед месячными; на ежедневной прокладке пятна слизи становятся желтоватыми в результате взаимодействия с кислородом;
• структура – выделения могут быть как однородными, так и с небольшими комочками (это частицы постоянно обновляющейся эпителиальной ткани влагалища);
• запах – перед месячными белые выделения могут иметь слегка кислый запах (рН слизистого секрета составляет в норме от 4,0 до 4,5), в другие фазы цикла запах обычно отсутствует;
• зуд – нормальные влагалищный секрет не вызывает зуда или раздражения наружных половых органов.

Характер межменструальных выделений зависит от фазы цикла и некоторых других факторов, связанных с репродуктивным здоровьем женщины2,3.

В середине цикла (перед овуляцией). Прозрачные выделения по консистенции похожи на сырой яичный белок (тянущиеся, слизистые), могут быть достаточно обильными и жидковатыми.

Во второй половине цикла. В отличие от жидкой слизи после месячных, белые выделения после овуляции отличаются более вязкой консистенцией и меньшей интенсивностью.

Перед менструацией. В этот период слизистый секрет имеет кремообразную консистенцию. Необильные светло-бежевые или белые выделения перед месячными являются вариантом нормы.

Во время менструации. В первые 1-2 дня месячных кровотечение может быть достаточно интенсивным, выделения имеют насыщенный красный цвет, могут включать небольшие сгустки. К концу месячных выделения становятся менее обильными и приобретают более темный цвет, так как кровь быстро сворачивается.

После полового акта. Выделения могут быть обильными, прозрачными, белыми, слегка желтоватыми, со сгустками. Все это является вариантом нормы.

При начале приема оральных контрацептивов. В течение первых нескольких недель приема гормональных препаратов могут появляться мажущие коричневатые выделения из влагалища.

Во время беременности. В период вынашивания ребенка слизистый секрет выделяется более интенсивно. Он имеет жидкую консистенцию и белый цвет, не вызывает дискомфорта. Любое влагалищное кровотечение во время беременности – повод экстренно обратиться к врачу.