Потничка у новорожденных

Симптомы потницы у детей

Главным симптомом этого заболевания являются многочисленные некрупные высыпания на коже ребёнка. Как правило, они представляют собой красные пятнышки или пузырьки с прозрачной жидкостью. Часто пузырьки вскрываются и высыхают, оставляя после себя шелушащуюся область.

В первую очередь, сыпь проявляется на шее, затем потница может перейти на тело и лицо ребёнка. Самые частые зоны распространения высыпаний у малыша: грудь, спина, ноги, паховая область. При локализованной форме потницы у детей сыпь и пузырьки охватывают только одну зону, генерализованная форма распространяется по всей коже.

Сыпь сопровождается кожным зудом, что может доставлять ребёнку много неудобств. Однако в целом у детей потница проходит без осложнений и практически безболезненно.

Разновидности детской потницы

В зависимости от проявляемых симптомов и тяжести заболевания выделяют несколько разновидностей потницы: кристаллическую (обычную), красную и глубокую (жёлтую). Кристаллическая потница. Симптомом этой формы является прозрачные, невоспалительные везикулы, размером с булавочную головку. Везикулы легко вскрываются в результате минимального механического воздействия. Высыпания распространяются на спине и шее ребёнка, а лишь затем переходят на лицо. Кристаллическая потница проходит за несколько дней самостоятельно, без медикаментозного вмешательства.

Краснаяпотница проявляется в виде сильного покраснения кожи и появления многочисленных пузырьков и папул. Очаги высыпания могут объединяться, образуя большие области. Часто заболевание сопровождается интенсивным зудом и появлением отёков. Симптомы красной потницы не проходят самостоятельно и требуют лечения.

Глубокая потница у детей отличается характером нательных высыпаний. Поражаются протоки потовых желез на уровне дермы, что приводит к появлению невоспалительных и незудящих, напоминающих «гусиную кожу» папул. Папулы увеличиваются после стимуляции потом. Глубокая потница часто возникает после рецидивов красной потницы. Глубокая потница — это самая тяжёлая форма течения заболевания. Она требует обязательного лечения, но даже при применении специализированных препаратов до полного излечения может пройти несколько месяцев.

Как проявляется заболевание

Особенности того, как выглядит потница у детей, зависят от формы патологического процесса. Таких вариантов болезни три:

кристаллическая;
красная;
папулезная.

Наиболее легкий вариант — кристаллическая потница. Возникает исключительно на первом году жизни малыша. Внешний вид сыпи типичен:

белесовато-фиолетовые сферические образования на коже;
распространены тотально, либо в местах скопления потовых желез;
легко лопаются при малейшем дотрагивании;
кожа вокруг слегка шелушится;
размер пузырьков — не более 3 мм.

Вашему ребенку нужна помощь специалиста?

Записаться на прием к врачу вы можете по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Записаться к врачу

Красная потница — более тяжелое поражение, часто с присоединением инфекции. Страдает кожа спины, подмышечной области, реже конечностей. Если образуется красная потница у детей, симптомы следующие:

резко гиперемированные пузырьки, расположенные хаотично по поверхности кожи;
фон кожных покровов неярко красный;
не бывает сливания элементов;
субъективно — возможен зуд;
при контакте — боль;
некоторые пузырьки не имеют содержимого, пальпаторно определяются как мелкие узлы;
в условиях повышенной влажности симптомы могут резко усиливаться, причиняя ребенку беспокойство.

Папулезная потница — вариант глубокого поражения кожи. Встречается у детей старших возрастных групп. Связано с длительным раздражением потовых желез, в результате чего формируются начальные атрофические процессы, кожа истончается. Симптомы типичны:

папулы до 3 мм, кожа покрыта ими тотально;
внешний фон — бледно-красноватый;
пальпаторно — сухость и небольшое шелушение;
часто присоединяется инфекция с развитием гнойничковых процессов;
при улучшении условий внешней среды, все элементы могут быстро исчезать.

Симптомы болезни могут значительно ухудшать состояние ребенка при присоединении инфекции. Это выглядит как ограниченные гнойничковые элементы на болезненном фоне потницы. При кристаллическом варианте — это большая редкость, при остальных, достаточно типичное осложнение. Отмечается повышение температуры, ребенок становится вялым, может отказываться от еды. Промедление в такой ситуации недопустимо, так как кожные покровы богато кровоснабжаются, могут возникнуть септические очаги в других органах.

Как лечить потницу

Прежде чем применять медикаментозные средства, следует обеспечить полноценное функционирование потовых желез. Если возникла потница у детей, лечение начинается с простых рекомендаций:

проветривать комнату;
температура воздуха в доме не должна превышать 20 градусов;
подгузник должен пропускать воздух;
купание не менее 2 раз за день;
не применять крем, даже детский.

Если не помогли общие рекомендации, то используют медикаментозную терапию. В этой ситуации с вопросом — чем лечить потницу у ребенка, лучше разберется педиатр

Важно не увлажнять, а наоборот, подсушивать кожу. Излишнее увлажнение приведет к распространению инфекции, что абсолютно недопустимо на детской коже

Идеальным вариантом являются присыпки, которые мягко подсушивают кожу, и убирают раздражение. Иногда можно применить мази на основе Д-пантенола, которые обладают заживляющим эффектом. При наличии инфекции применяются антибиотики.

Заключение

Таким образом, потница представляет серьезную проблему для малышей. Сама болезнь не слишком опасная, но возможны осложнения, которые резко ухудшают комфорт малышей. При соблюдении простых рекомендаций, потница быстро проходит. Если болезнь принимает затяжное течение, не нужно затягивать визит к специалисту.

Народные средства

В качестве вспомогательного элемента терапии при детской потнице используются средства народной медицины. Особый упор нужно делать на применении лекарственных растений, обладающих подсушивающим действием. Отвары и настои рекомендуется добавлять в ванночку для купания, а также делать протирания, подмывания, аппликации на пораженные сыпью места.

Хорошо зарекомендовали себя следующие средства:

Настой ромашки аптечной с чередой трехраздельной. Этот сбор обладает противовоспалительными, подсушивающими, противоаллергическими, обезболивающими и антисептическими свойствами. Чтобы его приготовить, необходимо взять в равных частях траву ромашки и измельченные корни череды. 2 ст. л. фитосбора нужно заварить половиной литра кипятка, накрыть емкость крышкой и настаивать в течение четверти часа. После остывания настой следует тщательно процедить. Полученную жидкость добавить в ванну с водой для купания малыша.
Отвар из коры дуба. Измельченную дубовую кору в количестве 20 г залить 1 л кипятка. Чтобы вытяжка получилась крепче, нужно томить смесь на водяной бане в течение 20-30 минут под закрытой крышкой. Полученный отвар хорошо профильтровать и влить в воду для купания ребенка.
Отвар из лаврового листа. 15-20 целых листьев лавра залить 1 л воды и вскипятить. Томить на медленном огне в течение четверти часа, затем настоять под крышкой еще полчаса. Как и в предыдущих случаях, нужно тщательно процедить полученный отвар. Он также используется в качестве добавки к воде для купания.
Спиртовая настойка ромашки. Подходит для лечения потниц и опрелостей у детей старше 3-4 лет. Но используется экстракт не в первичном виде: 4 ст. л. средства нужно разбавить 0,5 л горячей воды. Настаивать в течение получаса – за это время раствор успеет остыть. Используют его для протираний или аппликаций на проблемные участки кожных покровов.
Содовый раствор. Вскипятить стакан воды, слегка остудить и опустить туда 1 ч. л. соды. Перемешать до полного ее растворения. Смочить в полученном средстве чистую ткань или марлю, после чего приложить к пораженным потницей зонам.
Крахмальная смесь. 1 часть картофельного крахмала смешать с 2 частями воды и хорошо размешать. После купания ребенка необходимо полить приготовленным раствором, который впоследствии не нужно смывать.

Также крахмал отлично подходит при использовании в качестве домашней присыпки. Это будет экспресс-методом борьбы с проблемой, когда под рукой нет иных средств для устранения опрелостей на теле у ребенка.

Если врач разрешит, можно добавлять в купальную воду порошок марганцовки. Раствор должен получиться светлым, слабым, в противном случае ребенок получит ожоги. Опустив в него руку, мама должна четко ее видеть. Только в такую жидкость можно впоследствии погрузить ребенка.

Причины возникновения потницы

Потница появляется при сочетании нескольких факторов: перегревание, избыточное потоотделение, закупорка потовых протоков. Канальцы и устья (места их выхода на поверхность) не справляются с повышенной нагрузкой, забиваются клетками кожи.

Когда перегревается ребенок?

наличие слишком теплой одежды, особенно синтетической
длительное ношение одноразовых подгузников в жаркую погоду или в жарком помещении
длительное нахождение в жарком, душном, влажном помещении
редкое купание и принятие воздушных ванн
плохой гигиенический уход за малышом, использование жирных, плохо впитывающихся кремов, которые снижают естественную теплоотдачу и нарушают кожное дыхание
во время болезни (ОРВИ, ангины у ребенка, ветрянки, кори и пр.) при наличии высокой температуры

Иногда причиной появления потницы может стать аллергия на материал подгузника или просто малый его размер.

Постоянная потница может быть одним из симптомов рахита.

Если к перегреванию присоединяется трение, кал, моча, то потница быстро переходит в опрелость, а опрелость – это уже воспаление кожи, но без присоединения инфекции.

Если и дальше продолжить «парить» ребенка в пеленках, подгузниках, редко менять их, не заботиться о гигиене малыша и при этом держать его в жарком помещении и слишком тепло одевать, опрелость может перейти в более серьезную проблему – пеленочный дерматит, протекающий с присоединением инфекции.

Но даже при достаточном уходе и небольшом перегревании есть дети, мамам которых стоит особенно беспокоиться о предотвращении потницы, даже если ребенку уже 2 года, так как она быстро переходит в опрелость и дерматит:

дети-аллергики;
дети с избыточной массой тела
дети, страдающие эндокринными заболеваниями и нарушениями обмена веществ (сахарным диабетом, ожирением, рахитом, см. симптомы рахита у ребенка)
дети, страдающие себорейным дерматитом, склонностью к диарее
дети-искусственники
недоношенные дети

Симптомы потницы

Рассматривая симптомы потницы у взрослых, нужно отметить, что высыпания бывают в виде папул (узелок) или пузырьков с содержимым. Как выглядит потница у взрослых? Возможны несколько вариантов высыпаний. Кристаллическая потница выглядит как перламутровые пузырьки размером 1-2 мм, которые могут сливаться в более крупные образования.

В течение нескольких часов в результате незначительного воздействия везикулы вскрываются, подсыхают и образуются шелушащиеся участки. Данный вид встречается у новорожденных детей на лице и шее. Если говорить о взрослых, частой локализацией является грудь, спина, ноги и руки на сгибательной поверхности.

Красная потница выглядит как узелки красного цвета таких же размеров. Узелки по периферии окружены воспалительным венчиком, поэтому кожа выглядит резко гиперемированной. При этой форме захватываются большие участки кожи. Высыпания могут наполняться прозрачной жидкостью, образуя везикулы, которые не сливаются друг с другом. Возможно появление гнойного содержимого.

Больных беспокоит зуд, который усиливается при выделении пота и повышении температуры среды. Данный вид появляется у взрослых в жаркую погоду или при физическом труде. Поражаются участки, подвергающиеся трению: паховые складки, под грудью, подмышечная область, локтевые и подколенные складки.

Папулезная (глубокая) является тяжелой формой, которая протекает длительно и при ней поражаются протоки желез на уровне дермы. Ее рассматривают как следствие красной при отсутствии лечения. Протоки желез закупориваются эпителием, а на коже появляются незудящие папулы, напоминающие «гусиную кожу»

Располагаются высыпания на туловище, руках и ногах. Данному виду подвержены лица, которые плохо приспособлены к жаре. Встречается в тропических странах, поэтому называется еще «тропическая». Папулы увеличиваются при воздействии пота, а при присоединении инфекции развивается микробная экзема.

Симптомы пустулезной потницы характеризуется появлением гнойного содержимого в пузырьках — на коже появляются маленькие гнойнички (пустулы), разной степени выраженности.

Это заболевание называется везикулопустулез. При распространенном процессе может повышаться температура и недомогание (особенно у детей). После вскрытия пустул появляются гнойные корочки, которые отторгаясь не оставляют рубцов и пятен. В целом процесс может протекать 10 дней.

Потница под грудью

Раздражение и высыпания появляются при потении и натирании кожи бюстгалтером. С учетом того, что кожа здесь нежная и чувствительная процесс быстро распространяется. На фоне общего покраснения появляются мелкие, выступающие над кожей папулы.

Кожу жжет и она чешется, и зуд усиливается при потении, что сопровождается постоянным дискомфортом. Целостность кожи не нарушается.

Потница в паху у мужчин

Данная проблема у мужчин встречается достаточно часто и возникает чаще, чем у женщин. Связано это не столько с сидячим образом жизни, сколько с ношением брюк в жаркое время года, которые не всегда соответствуют требованиям о ношении одежды из хлопка. Свой вклад в пахово-промежностный гипергидроз вносит и ношение синтетического нижнего белья. По этой причине возможно возникновение этой болезни у мужчин на головке члена или на лобке. При игнорировании его проявлений кожное поражение распространяется стремительно и захватывает новые области. Так появляется потница на члене, вокруг ануса. Сложнее всего переносится гипергидроз мошонки.

Красная потница в паху, на мошонке и на члене проявляется воспалением верхнего слоя кожи и образованием мелкой сыпи. Пораженный участок выглядит красным, а при движениях и соприкосновениях с одеждой возникает дискомфорт. Изредка может появляться зуд. В постоянно увлажненных и «непроветриваемых» местах создаются благоприятные условия для инфицирования бактериями, поэтому потница осложняется гнойным воспалением, а следы расчесов превращаются в мокнущие ранки.

Причины появления потнички

Основная причина появления потницы у новорожденного – это усиленная работа сальных желез из-за перегрева и отсутствие вентиляции кожных покровов. Вы должны знать, в каких ситуациях это происходит:

Фактор, который от вас не зависит – физиологический. У маленького человечка еще не в полную силу работают сальные железы, кроме того, его кожа еще очень нежная и ранимая, и легко раздражается;
Забота о младенце не должна быть чрезмерной: укутывая малыша даже в теплую пору года, вы можете спровоцировать потницу;
Несоблюдение простых правил гигиены чревато последствиями, причем вместо легкого покраснения может развиться гнойная или глубокая потница (про гигиену новорожденного можно узнать из статьи Уход за новорожденным ребенком>>>);
Гигиенические салфетки, какими бы щадящими и «пэашными» они не были, не заменят обычные подмывания проточной водой. Кстати, у многих малышей раздражения вызваны именно влажными салфетками. О том, как часто их можно использовать и стоит ли использовать вообще, читайте в статье Влажные салфетки для новорожденных>>>;
Причиной возникновения потницы, особенно в первые месяцы жизни и летнюю пору, могут стать подгузники. Никто отговаривать вас от этого чудо-помощника не собирается, но вот придерживаться трехчасового срока использования памперса и менять гигиеническое средство при каждом испражнении малыша вы должны обязательно. О том, как правильно это делать, рассказывается в статье Как менять памперс новорожденному?>>>;
Гардероб младенца из синтетики оставьте для фотосессии. Красота красотою, но ткань, которая не пропускает воздух, парит кожу как полиэтилен, и как следствие – может возникнуть потничка от пяток до волос;
Мази, кремы и лосьоны даже самых известных брендов при неправильном их использовании вызовут раздражения кожи. Под подгузник нельзя мазать жирные косметические средства – это прямая дорога к сыпи и зуду;
Лишние кило опасны для здоровья еще с пеленок, вот у вашего карапуза они проявляются в аппетитных кожных складочках, которые чаще всего становятся местом локализации потницы. Возможна потничка у новорожденных и на шее.

В идеале, устранение перечисленных пунктов из вашей жизни с малышом поможет избежать знакомства с потницей. Но даже у самой заботливой мамы могут быть пролеты, и если вовремя заметить раздражение, неприятность можно быстро устранить.

Профилактические меры

Для недопущения появления потницы у ребенка родителям рекомендуется придерживаться ряда несложных рекомендаций:

Поддерживать в помещении правильный температурный режим. Для новорожденного малыша показатель должен составлять +20… +22 оС. Необходимо как можно чаще проветривать комнату, в которой ребенок спит.

Обычно потница наблюдается у маленьких детей, которых заботливые мамочки из добрых побуждений стремятся потеплее укутать

Всегда нужно использовать «дышащие» подгузники, приобретать их по размеру, не забывать менять после каждого стула (около 8 раз за сутки). Полезно на несколько часов оставлять малыша без подгузников, в жаркую погоду желательно полностью от них отказаться, давая кожному покрову возможность полноценно «дышать».
Не нужно максимально утеплять ребенка и туго укутывать в пеленки, ведь перегревание не только вызывает появление потницы, но и снижает защитные силы организма

Одежда должна быть исключительно из натуральных материалов.
Важно обеспечить качественный уход за нежной кожей ребенка.

Профилактика потницы у детей также заключается в обеспечении малышу воздушных ванн (в течение дня 2-3 раза). Комнату предварительно нужно проветрить, затем раздеть ребенка и оставить голеньким примерно на 15 минут. Время постепенно можно увеличивать до 30 минут.

Причины появления сыпи

Потница у новорожденных проявляется там, куда воздуху сложнее всего добраться. Излишне теплая одежда (не по сезону), тугое пеленание – все это может стать причинами высыпаний из-за перегрева. Потовые железы вырабатывают секрет, который не может испариться из-за отсутствия воздуха. Чрезмерное его накопление провоцирует раздражение кожи. Существует также ряд других причин:

если в комнате влажно, жарко и душно, то очень вероятно появление потнички;
грудничка редко купают;
смазывание тела малыша жирным кремом, который закупоривает поры и не дает коже дышать, а также ухудшает теплоотдачу;
у новорожденного малыша появляется аллергия на подгузники или на некачественный материал одежды, чаще всего синтетику (подробнее в статье: как проявляется аллергия на подгузники и лечение);
повышение температуры тела провоцирует чрезмерное потоотделение;
грудничок мало принимает воздушные ванны;
чересчур теплая или тесная одежда.

Кто находится в зоне риска? Большую вероятность заболеть потницей имеют недоношенные детки, а также те, кто страдает избыточным весом или болеют диабетом.

Проявления потнички

Потница с высыпаниями и краснотой располагаться может как в одном месте, так и быть распространенной по всему телу. Часто сыпь появляется в паху. У новорожденных малюток к высыпаниям добавляются некоторые дополнительные симптомы: капризность, нарушения сна. Потница у новорожденных по своим проявлениям похожа на корь, аллергию и ветрянку, а потому спутать эти болезни довольно легко. Четко узнать, от чего лечить малыша, вам поможет врач.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить высыпания в паху у ребенка?

Отличить потницу можно по локализации высыпаний. Перечислим наиболее частые места расположения сыпи, а также назовем основные причины ее появления:

шея – плохая гигиена и чрезмерная жара;
верхняя часть спины – синтетические материалы одежды, перегрев;
ягодицы – применение жирного крема, постоянное ношение подгузника;
лицо – в большинстве случаев свидетельствует об аллергической причине высыпаний, но может быть и результатом распространения сыпи с шеи;
голова – постоянное ношение головного убора является причиной появления сыпи на голове.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: у новорожденного на лице сыпь – что это такое?

Лечение потницы у детей осуществляется за считанные дни, чего не скажешь об аллергической и инфекционной формах сыпи. Бороться с ними куда труднее.

https://youtube.com/watch?v=wc8L-1Ni_uI

Повод для обращения за медицинской помощью

Будьте внимательны! Заметив гнойнички и трещинки на коже, а также зафиксировав дискомфорт у ребенка от зуда при высокой температуре тела, следует обязательно и срочно посетить врача!

Проконсультироваться со специалистом нужно будет непременно при наличии следующих симптомов:

появление отеков;
неприятный запах от пузырьков, наличие трещин;
зуд, жжение, болезненность при прикосновениях;
повышение температуры тела.

Вышеперечисленные признаки могут свидетельствовать о наличии инфекционного заболевания, присоединившегося к имеющейся болезни.

Крайне важно своевременно обратиться за консультацией к врачу. Уже после визуального осмотра пациента доктор будет в состоянии сделать заключение о его заболевании

В некоторых случаях врачи просят сдать дополнительные анализы или пройти обследование у дерматолога.

Профилактика потницы у детей

Чтобы предупредить появление потницы у ребенка, родителям следует направить усилия на устранение основных причин, вызывающих ее возникновение. К счастью, профилактические меры являются достаточно простыми и доступными в реализации.

Так, чтобы кожа ребенка не страдала от потницы, следует:

Регулярно устраивать малышу воздушные ванны, которые являются не только эффективной профилактикой потницы, но и закаливают детский организм, повышая его стойкость к болезням вирусного или бактериального происхождения. Стоит отметить, что, начиная с трех-четырехмесячного возраста, ребенку можно устраивать воздушные ванны в теплое время года и на улице, при этом следует избегать прямого солнечного излучения и сквозняков.
Обеспечить оптимальный температурный режим (около 20 градусов) и уровень влажности в комнате ребенка

Также важно часто проветривать помещение и устраивать в нем влажную уборку.
Выбирать ребенку одежду из натуральных дышащих тканей.

Одевать малыша в соответствии с погодными условиями.
Отдавать предпочтение грудному вскармливанию. По мнению специалистов, грудное молоко помогает ребенку успешно бороться с сыпью, вызванной потницей.
Своевременно выполнять смену подгузников и пеленок

Кроме того, рекомендуется как можно чаще оставлять ребенка без одноразовых подгузников, способствующих созданию «парникового» эффекта и не позволяющих коже дышать.
Ежедневно купать малыша (в зимнее время один раз в день, а в жаркую погоду – как минимум дважды в день).
Отказаться от применения антибактериальных салфеток для ухода за ребенком, поскольку в их состав входят различные химические вещества, зачастую вызывающие раздражение кожных покровов.
Стирать детское белье с использованием только гипоаллергенных порошков, в составе которых отсутствуют фосфаты и отдушки, а доля агрессивно действующих ПАВ составляет не более 15%. Среди наиболее популярных «безопасных» порошков следует выделить: Frau Schmidt «Ocean baby», Regent, Nordland Eco, Ecover.
При обнаружении даже незначительных покраснений на коже малыша, необходимо сразу же принимать соответствующие меры для их устранения.
Ежедневно производить утренний туалет ребенка, который обязательно должен включать в себя подмывание и с обработку тальком всех складочек (в жаркое время года).

Обратите внимание

Важно помнить, что тальк и обычную детскую присыпку можно использовать только на сухой и чистой коже ребенка. Токарева Лариса, педиатр, медицинский обозреватель

Токарева Лариса, педиатр, медицинский обозреватель

31,881 total views, 3 views today

Рекомендации