Лейкоциты (wbc) и лейкоцитарные параметры крови

Какие параметры определяются в общем анализе крови

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — своеобразный индикатор воспалений. Повышается при различных воспалительных процессах, ревматизме и злокачественных опухолях. При значительном увеличении показателя рекомендуется пройти другие виды диагностики для выяснения причины резкого роста СОЭ.

Гемоглобин (Hb) — сложный белок, содержащийся в эритроцитах – красных тельцах. Его предназначение — доставка кислорода к тканям. Снижение гемоглобина приводит к анемии (малокровию), часто наблюдающейся при беременности и тяжелых заболеваниях.

Эритроциты (RBC) — красные тельца, в которых содержится гемоглобин. Являются своеобразным транспортом, доставляющим кислород в ткани с помощью гемоглобина. Понижение их количества возникает при анемии, а увеличение – при потере жидкости, вызванной диареей и повышенной температурой.

Ретикулоциты — молодые предшественники эритроцитов, концентрация которых анализируется при кровопотере и лечении анемии (малокровии). Рост ретикулоцитов — хороший признак, указывающий на восстановление организма.

В кровяных образцах могут обнаруживаться более ранние предшественники эритроцитарных клеток – эритробласты, нормобласты, мегалобласты. В норме они находятся только в красном костном мозге. Появление юных элементов в кровотоке — повод обратиться к гематологу, чтобы выяснить причину «мобилизации» незрелых телец.

Гематокрит (Ht) — соотношение объема плазмы и находящихся в ней форменных элементов. Показатель меняется при болезнях почек, обезвоживании, ожогах, опухолях, нарушениях белкового обмена.

Цветовой показатель (ЦП). Определяет типа анемии (белокровия). В зависимости от концентрации диагностируется В12 — дефицитная, фолиеводефицитная, железодефицитная форма болезни. ЦП оценивается врачом вместе с другими полученными данными.

Содержание гемоглобина в эритроците (MCH, MCHC). Меняется при некоторых заболеваниях. Недостаточная насыщенность им красных телец приводит к кислородному голоданию тканей.

Анизоцитоз. Изменение размера красных кровяных элементов, которые могут быть слишком большими или маленькими. Показатель имеет обозначения от 1 до 3. Чем выше цифра, тем больше обнаружено неправильных красных телец.

Пойкилоцитоз. Изменение формы эритроцитарных клеток. Выражается в крестах, от 1 до 4. Чем их больше, тем выше содержание в кровотоке деформированных красных телец.

При обнаружении значительного количества видоизмененных, неправильно развитых эритроцитов, нужно обратиться к врачу, который назначит лабораторную диагностику причин этого состояния.

Тромбоциты (PLT) — клетки, отвечающие за свертываемость. Повышение их количества ведет к образованию тромбов. Снижение количества тромбоцитов вызывает кровотечения. Поэтому резкое понижение или повышение количества тромбоцитов требует срочного лечения.

Автоиммунные заболевания

Автоиммунные заболевания – это группа заболеваний, которые возникают из-за нарушения нормального функционирования иммунной системы. В результате этого, иммунная система начинает атаковать клетки своего собственного организма, не считая их за чужеродные. Один из наиболее частых симптомов автоиммунных заболеваний – повышение числа лейкоцитов в крови.

Такой результат анализа крови свидетельствует не только о наличии заболевания, но и о прогрессировании его степени. Лейкоцитоз при автоиммунных заболеваниях связан с активностью воспалительных процессов в организме, которые приводят к повышенной потребности в борьбе с инфекцией и образованию большего количества лейкоцитов.

Существует большое количество автоиммунных заболеваний, каждое из которых сопровождается своими специфическими симптомами и характеристиками. Некоторые из них, например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, Лайм-боррелиоз и многие другие, могут приводить к значительному повышению числа лейкоцитов в крови.

• Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание, при котором поражаются суставы, сухожилия, связки и другие ткани суставной сферы. Лицам, страдающим данной патологией, рекомендуется регулярно проходить обследования и контролировать уровень лейкоцитов в крови.
• Системная красная волчанка — это редкое заболевание, характеризующееся повреждением нескольких органов и систем организма, таких как сердечно-сосудистая система, почки, кровообращение и др. Врачи рекомендуют анализы крови несколько раз в год, чтобы следить за количеством лейкоцитов и контролировать прогресс заболевания.

Изменения уровня лимфоцитов в крови

Увеличение содержания лимфоцитов (лимфоцитоз) наблюдается при:

• бронхиальной астме;
• хронической лучевой болезни;
• коклюше, туберкулезе;
• тиреотоксикозе;
• наркотической зависимости;
• после спленэктомии;
• хроническом лимфолейкозе.

Лимфопения наблюдается в следующих случаях:

• пороки развития органов лимфоидной системы;
• замедление лимфопоэза;
• ускорение разрушения лимфоцитов;
• агаммаглобулинемия;
• тимома;
• лейкоз;
• апластическая анемия;
• карцинома, лимфосаркома;
• болезнь Кушинга;
• системная красная волчанка;
• лечение кортикостероидами;
• СПИД;
• туберкулез и другие болезни.

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой

Лейкоциты, или wbc, разделены на 5 групп.
Клетки разных групп обладают своими функциями. В бланке ОАК wbc распределены по
группам в таблице — лейкоцитарной формуле. Они расположены в определенном
порядке. Количество лейкоцитов выражено в абсолютных числах и процентах. По
изменению этих показателей врач судит о характере заболевания.

Для общего анализа крови понадобится
капиллярная или венозная кровь. Обследование пациента обычно включает еще
биохимический анализ крови. Накануне проводится подготовка к исследованию:

• исключить курение, употребление
  алкоголя;
• легкое молочно-растительное
  питание;
• ограничение физической нагрузки.

Сдают кровь натощак. Употребление мясной пищи,
сдача анализа на полный желудок ведет к искажению результата. Уровень
лейкоцитов поднимается сразу после приема пищи.

Расшифровка анализа крови включает сравнение
показателей с нормой, подсчет абсолютных и относительных количеств. Помимо
лейкоцитов, ОАК определяет rbc, эритроциты и plt, тромбоциты.

Нейтрофилы

Основная, самая многочисленная группа
лейкоцитов. Норма — 2,0-5,5*10*9/литр, 47-72%. Способны поглощать мелкие
чужеродные частицы. Содержат биологически активные вещества, повреждающие
бактерии, вызывающие воспаление. Молодые нейтрофилы имеют палочковидное ядро,
называются палочкоядерными. У зрелых нейтрофилов ядро разделяется на сегменты,
они называются сегментоядерными.

Юные формы — миелоциты, метамиелоциты — не
должны выходить в кровь, они созревают в костном мозге. Их появление говорит о
нарушении функции костного мозга. Причины повышения нейтрофилов:

• бактериальные инфекции;
• инфаркт;
• ожоги;
• обострение ревматизма;
• отравление свинцом, змеиным ядом;
• диабет;
• подагра.

Снижаются нейтрофилы при туберкулезе, вирусных
инфекциях, облучении, красной волчанке.

Эозинофилы

Отвечают за аллергические реакции. Живут 8-12
дней, для них характерен суточный ритм. Высокое число отмечается ночью, низкое
— днем. Норма — 0,02-0,3*10*9/литр, 0,5-5%. Повышение эозинофилов обозначает:

• аллергию;
• глистную инвазию;
• туберкулез, сифилис;
• лейкоз;
• красную волчанку, склеродермию.

Снижение эозинофилов связано с операциями,
травмами, ожогами.

Лимфоциты

Обеспечивают образование антител, работу
клеточного иммунитета. Нормальное количество — 1,2-3*10*9/литр, 19-37%. Причины
лимфоцитоза:

• вирусные инфекции;
• коклюш;
• инфекционный мононуклеоз;
• хронический лимфолейкоз.

Лимфопения говорит об иммунодефицитах,
онкопатологии, приеме стероидных гормонов.

Моноциты

Выходят из костного мозга, живут 36-104 часа,
затем становятся макрофагами. Удаляют старые и погибшие клетки, разрушают
бактерии, антигенные комплексы. Норма — 0,09-0,6*10*9/литр, 3-11%. Причины
моноцитоза:

• восстановление после травм,
  операций, инфекций;
• красная волчанка, ревматизм;
• рост злокачественной опухоли.

Снижение моноцитов связано с брюшным тифом,
сепсисом.

Базофилы

Крупные клетки, содержащие гистамин. Внутри
них есть гранулы фиолетового цвета. Живут базофилы 8-12 часов. Их основная
функция — участие в аллергических реакциях. Нормальное их содержание —
0-0,65*109/литр, или 0-1% от общего числа лейкоцитов.

Снижение базофилов не имеет клинического
значения. Базофилия наблюдается при пищевой, лекарственной аллергии,
хроническом лейкозе. Временно повышаются базофилы на фоне лечения эстрогенами.

Вопрос-ответ:

Что такое лейкоцитоз?

Лейкоцитоз — это повышение уровня лейкоцитов (белых кровяных клеток) в крови выше нормы. Это может быть свидетельством различных заболеваний или инфекций в организме.

Какие заболевания могут привести к лейкоцитозу?

Лейкоцитоз может быть признаком инфекций (например, пневмонии, туберкулеза), воспалительных заболеваний (ревматоидный артрит, хронический гепатит), некоторых злокачественных опухолей, а также приема определенных лекарственных препаратов.

Какова норма содержания лейкоцитов в крови у взрослого человека?

Нормальный уровень лейкоцитов в крови у взрослых может колебаться от 4 000 до 11 000 клеток в микролитре (мкл). Однако, норму следует согласовывать с конкретной лабораторией, т.к методы анализа различны и могут давать некоторые отличия в показателях.

Какие симптомы могут свидетельствовать о лейкоцитозе?

Лейкоцитоз может не вызывать никаких симптомов, а может проявляться общей слабостью, повышением температуры тела, потерей аппетита, утомляемостью, повышением сердечного ритма, одышкой, болевыми ощущениями в различных участках тела и другими симптомами, зависящими от причины повышения уровня лейкоцитов.

В чем заключается функция лейкоцитов?

Лейкоциты выполняют защитную функцию в организме, участвуя в борьбе с различными инфекциями и помогая при воспалительных процессах в теле.

Какие виды лейкоцитов существуют и как их описать?

Существует пять типов лейкоцитов: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты. Нейтрофилы — это наиболее многочисленный вид лейкоцитов, они выполняют роль «пожарных», т.е участвуют в борьбе с инфекциями, воспалением. Эозинофилы также участвуют в борьбе с инфекциями, особенно с паразитарными, а также аллергическими реакциями. Базофилы содержат гистамин, который вызывает аллергические реакции. Лимфоциты участвуют в процессах иммунитета и защиты организма от инфекций. Моноциты — похожи на нейтрофилы, но участвуют в регуляции воспалительных процессов.

Разъяснение показателей общего исследования крови

RDW в анализе крови – указывает на отличие величины и формы эритроцитов. При разных размерах клеток и повышенном RDW диагностируется анемия.

MCV – соотношение гематокрита и уровнем эритроцитов.

MCH – количественный показатель определяет уровень GHB в клетке эритроцита. Низкий уровень указывает на недостаток железа, высокий – обозначение недостатка витамина В.

МСНС – исчисление проводится на основании показателей GHB и HTC, указывает на насыщенность эритроцитов цветом. Если уровень низкий, это говорит о недостатке железа в организме, повышенный уровень не наблюдается.

СОЭ – скорость оседания эритроцитов вычисляется за часовой промежуток времени.

При присутствии воспалительных процессов показатель увеличен, поскольку наблюдается склеивание клеток эритроцитов, поэтому и оседание увеличивается. В крови норма СОЭ для женщин 2-15 мм/ч.

Если проводится анализ крови хотя бы один раз в год, то есть возможность диагностировать заболевания на ранних этапах и назначить пациенту лечение, не допуская развития хронических и необратимых форм. Это дает возможность определить состояние крови, сосудов и внутренних органов, информацию о наличии нарушений. Проведение общего анализа и WВС – лучшие профилактические меры, которые добавят не один год жизни.

Общий анализ крови: WBC и лейкоцитарная формула

Чаще всего в общем анализе крови WBC определяют с лейкоцитарной формулой. Существует пять видов лейкоцитов, которые исследуются в анализе крови – нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты. Лейкоцитарной формулой называется процентное соотношение данных видов лейкоцитов.

Нейтрофилы

Наиболее многочисленный вид лейкоцитов, который играет основную роль в обеспечении иммунитета организма. В норме содержание нейтрофилов в крови составляет у взрослых 60–75% от всех лейкоцитов, у детей от 6 до 12 лет – 30–65%.Повышение уровня нейтрофилов (нейтрофилия) наблюдается при инфекционных заболеваниях (пневмония, бронхит, кишечная инфекция, синусит, ангина), артрите, тиреоидите, перитоните, панкреатите, остеомиелите, гангрене, флегмоне, абсцессе, раковых опухолях, уремии, сахарном диабете, инфарктах.

Пониженное содержание уровня нейтрофилов (нейтропения) может указывать на некоторые инфекции (краснуха, вирусный гепатит, ветрянка, грипп, брюшной тиф), острый лейкоз, апластическую анемию, тиреотоксикоз.

Эозинофилы

Принимают участие в защите организма от паразитов, аллергических реакций. Норма в WBC анализе крови эозинофилов составляет 1–5% от числа всех видов лейкоцитов. Причиной повышенного содержания данного вида лейкоцитов в крови бывают аллергические реакции, паразитарная инфекция (энтеробиоз, аскаридоз, лямблиоз, эхинококкоз, описторхоз), злокачественные новообразования, болезни кроветворной системы, склеродермия, узелковый периартериит, ревматоидный артрит.

Понижение эозинофилов наблюдается при сепсисе, гнойных процессах, интоксикациях тяжелыми металлами, в начале развития воспалительных процессов.

Лимфоциты

Особый вид лейкоцитов, который отвечает за формирование специфического иммунитета организма. Интересно, что в крови детей до 4–6 лет преобладает данный вид лейкоцитов. И только после этого возраста происходит постепенное преобладание нейтрофилов над лимфоцитами. Нормальное содержание лимфоцитов в крови взрослых – 20–35%.

Повышение уровня лимфоцитов в крови может указывать на развитие вирусных инфекций (гриппа, парагриппа, аденовируса), туберкулеза, тиреотоксикоза, бронхиальной астмы, детских инфекций (скарлатина, коклюш, краснуха, корь). Значительное увеличение лимфоцитов бывает при лимфолейкозе – опухолевом поражении костного мозга.

Снижение объема лейкоцитов может быть симптомом бактериальных заболеваний (пневмонии, сепсиса), инфаркта миокарда, лимфомы, системной красной волчанки, ВИЧ-инфекции.

Моноциты

Незрелые кровяные клетки, которые превращаются в макрофаги при попадании в ткани организма. Макрофаги поглощают возбудителей заболеваний, чужеродные микроорганизмы, погибшие клетки организма. Расшифровка WBC анализа крови указывает норму содержания моноцитов – 4–10%.Моноцитоз, или повышение содержания моноцитов, может быть при лимфогранулематозе, лимфоме, некоторых видах лейкоза, подостром эндокардите, туберкулезе, сепсисе, бруцеллезе, малярии, сифилисе, мононуклеозе, токсоплазмозе.

Пониженная концентрация моноцитов бывает при дисфункции или поражении костного мозга, лучевой болезни.

Базофилы (тучные клетки)

Вид лейкоцитов, которые отвечают за выделение гистамина (гормона, провоцирующего аллергическую реакцию организма). В норме содержание базофилов составляет 0–1%.

Повышение базофилов в крови может указывать на аллергические заболевания, мегакариобластную лейкемию, хронический миелолейкоз, системный мастоцитоз, некоторые инфекции (грипп, ветрянка, туберкулез), болезнь Ходжкина.

Понижение содержания базофилов часто бывает симптомом острой инфекции, гипертиреоза, анафилактического шока, бронхиальной астмы.

Таблица 2

Показатель	х 109/л	%
Палочкоядерные нейтрофилы	0,04-0,3	1-6
Сегментоядерные нейтрофилы	2-5,5	45-72
Базофилы	до 0,065	до 1
Эозинофилы	0,02-0,3	0,5-5
Лимфоциты	1,2-3	19-37
Моноциты	0,09-0,6	3-11

В результатах общего анализа крови (Таблица 1) приведено множество показателей. Рассмотрим основные из них:

• RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Патологическое увеличение этих клеток связано с нарушением кроветворения. Снижение эритроцитов, как правило, является следствием анемии, гемолиза и кровопотерь.
• HGB – гемоглобин, который представляет собой белок, содержащий железо. Он транспортирует кислород к тканям, а углекислый газ – от них, а также поддерживает кислотно-щелочное равновесие. Снижение гемоглобина чаще всего возникает вследствие анемии.
• HCT – гематокрит. Он определяется как соотношение между эритроцитами, которые осели на дно после взятия анализа, и общим объемом крови. Повышение данного показателя свидетельствует о полиурии, эритроцитозе или эритремии. Снижение уровня гематокрита бывает при анемии и увеличении объема циркулирующей крови.
• PLT – тромбоциты. Эти клетки отвечают за свертываемость крови. Если их количество снижается, то причиной могут быть вирусные заболевания, поражения костного мозга, инфекции бактериального характера и другие патологии. Рост числа тромбоцитов вызван самыми разнообразными недугами: от болезней суставов до раковых опухолей.
• ЦП – цветовой показатель. Он определяет насыщение эритроцитов гемоглобином. Если оно недостаточное, то это может свидетельствовать о железодефицитной анемии, малокровии или отравлениях свинцом. Когда ЦП поднимается выше нормы, то причиной является онкология, полипоз желудка и дефицит витаминов В9 и В12.
• Эритроцитарные индексы:
  • MCV – средний объем эритроцитов, служащий для определения водно-солевого баланса и типа анемии;
  • RDW – степень разнообразия эритроцитов, которая определяет, насколько клетки отличаются друг от друга по объему;
  • MCH – среднее содержание гемоглобина в эритроците; этот критерий считается аналогом цветового показателя;
  • MCHC – средняя концентрация и содержание гемоглобина в красных клетках крови; этот показатель рассчитывается с учетом уровня гематокрита и гемоглобина.
• ESR – скорость оседания эритроцитов. Этот показатель позволяет определить самые разнообразные патологии. В больших количествах он наблюдается при онкологических заболеваниях, инфекционных патологиях, воспалительных процессах и т.д. Снижение скорости оседания эритроцитов часто бывает следствием нарушения кровообращения, появления анафилактического шока и развития сердечно-сосудистых болезней.

Теперь перейдем к лейкоцитарной формуле (Таблица 2). Она определяет процентное соотношение различных видов лейкоцитов в крови, то есть относительное содержание каждого типа белых клеток. Для чего нужна эта формула? Она очень важна, поскольку при любых изменениях в организме процентное содержание определенных видов белых клеток в крови уменьшается или увеличивается. Это связано со снижением или ростом других типов. По информации, полученной вследствие лейкоцитарной формулы, можно судить о течении той или иной патологии, появлении осложнений, а также более точно прогнозировать исход заболевания.

У каждой популяции свои задачи

Трудно переоценить значимость данных форменных элементов в обеспечении здоровья человека, ведь их функциональные обязанности, в первую очередь направлены на защиту организма от многих неблагоприятных факторов на разных уровнях иммунитета:

• Одни (гранулоциты) – сразу идут в «бой», пытаясь не допустить расселения в организме «вражеских» субстанций;
• Другие (лимфоциты) – помогают на всех этапах противостояния, обеспечивают антителообразование;
• Третьи (макрофаги) – убирают «поле брани», очищая организм от токсических продуктов.

Возможно, таблица, приведенная ниже, более доступно сможет рассказать читателю о функции каждой популяции и взаимодействии этих клеток внутри сообщества.

Таблица 3. Функциональные задачи разных популяций белых клеток крови

Лейкоциты – WBC (область нормальных значений от 4 до 9 х109/л)	Процентное содержание отдельных популяций Le в сообществе	Функциональные обязанности
А) Гранулоциты	55 – 75%	Первая линия защиты от инфекций и других неблагоприятных факторов.
1. Нейтрофилы	47 – 72%	Постоянная борьба на первом уровне защиты. Данные клетки осуществляют захват, уничтожение и переваривание чужеродных агентов (фагоцитоз), растворяют (лизис) паразитарные и бактериальные субстанции, секретируют высокоактивные органические соединения (лейкотриены), продуцируют вещества, обладающие антибактериальными свойствами: лизоцим, который разрушает бактериальные стенки, бактерицидный железосвязывающий протеин — лактоферрин, кислородные радикалы, способные при нормальном функционировании быстро привести «в боевую готовность» систему иммунитета. Тяжелая инфекция, с которой нейтрофилы могут не справляться, провоцирует выход в кровь молодых форм – метамиелоцитов и юных.
2. Эозинофилы	0.5 – 5%	Осуществляют противопаразитарную защиту (лямблии, гельминты, личинки), слаженно «работают» с тучными клетками и базофилами в воспалительном процессе, обусловленном аллергической реакцией. Участвуют в фибринолизе. Живут лишь несколько часов, но многое успевают.
3. Базофилы	0 — 1%	Способны взаимодействовать с иммуноглобулином Е и, благодаря этому, проводить реакцию немедленного типа. Имеют прямое отношение к выделению гистамина (расширяет просвет капилляров) и гепарина (естественный антикоагулянт).
Б) Агранулоциты		Участвуют как в клеточном, так и гуморальном иммунитете.
1. Лимфоциты	19 – 37%	Работают на всех уровнях иммунитета. В организме представлены тремя популяциями: NK-клетки (натуральные киллеры), Т-лимфоциты, имеющие различную специализацию, В-лимфоциты (антителообразователи).
2. Моноциты	3 — 11%	МФС-клетки (клетки-предшественники мононуклеарной фагоцитарной системы), «дворники организма» — это они, фагоцитируя продукты воспалительной реакции (погибшие нейтрофилы, клеточный дебрис, микроорганизмы), убирают и подчищают очаг.

Сообщество белых клеток крови – сложная система, где, однако, каждая популяция лейкоцитов при функционировании проявляет самостоятельность, выполняя свои, присущие только ей, задачи. При расшифровке результатов анализов врач определяет соотношение клеток лейкоцитарного звена и сдвиг формулы вправо или влево, если таковой имеет место.

Лейкоцитарная формула – белая кровь

При проведении общего анализа определяется содержание лейкоцитов. Их концентрация меняется при гнойных поражениях, инфекциях, травмах, лейкемии (белокровии), нарушении функций костного мозга, тяжелых болезнях внутренних органов. Поэтому такое состояние требует дополнительной лабораторной диагностики.

Лейкоциты (WBC). Выполняют в организме различные функции, поэтому делятся на несколько типов, имеющих разное строение, форму и степень зрелости. При обследовании определяют количество каждой разновидности белых телец. Совокупность данных называется лейкоцитарной формулой.

Нейтрофилы (NEUT). Формируются и зреют в костном мозге, а затем выходят в кровоток, чтобы выполнять защитные функции, служа барьером для болезнетворных микроорганизмов. В общем анализе они делятся по степени зрелости:

• Сегментоядерные — сформированные тельца, защищающие от инфекций и чужеродных организмов.
• Палочкоядерные — юные нейтрофилы, приспособленные для выполнения защитной функции.
• Миелоциты и метамиелоциты – незрелые нейтрофилы, которых в периферическом кровотоке не должно быть.

В здоровом организме они находятся в костном мозге и там постепенно зреют, чтобы заменить старые клетки. Однако при тяжелых гнойных поражениях и инфекциях организм всеми силами старается увеличить защиту за счет юных и незрелых форм, выбрасывая их в кровоток.

Увеличение количества лейкоцитов за счёт юных и незрелых форм считается признаком тяжелых инфекций, онкологических процессов и других опасных болезней. В этой ситуации нужна срочная врачебная консультация.

• Моноциты (MON). Крупные лейкоциты, похожие на амеб. Их основная функция – поглощение мелких частиц и микроорганизмов, попавших в кровяное русло. Они также уничтожают погибшие лейкоциты и стимулируют процесс регенерации тканей. Концентрация моноцитов вырастает при воспалительных процессах, болезнях кроветворения и туберкулёзе.
• Эозинофилы (EOS). Лейкоциты, ответственные за аллергическую реакцию, поэтому их увеличение говорит о склонности к аллергии. Эти клетки также реагируют на наличие в организме паразитов — гельминтов. Поэтому при обнаружении большого количества эозинофилов нужно сделать аллерготесты и исключить наличие глистов.
• Лимфоциты (LYM) — белые кровяные тельца, отвечающие за иммунитет. Образуются в костном мозге и распознают чужие белки, с которыми когда-то встречались. Эти элементы создают иммунитет после болезней и прививок, поэтому увеличенное количество лимфоцитов указывает на инфекционный процесс. Причём признаки заражения в этот момент могут еще не проявляться. При длительном лимфоцитозе нужно обследоваться на инфекции.
• Плазменные клетки или плазмоциты. В норме находятся в лимфоузлах. В периферическом кровотоке их быть не должно. Задача плазмоцитов – сформировать антитела против различных инфекций, поэтому их рост и попадание в кровоток часто связаны с инфекционным процессом.

В показателях анализа могут появляться лейкоциты с гиперсегментацией ядер и патологической зернистостью. Эти неправильно развитые клетки возникают при инфекциях, тяжелых болезнях печени и почек, раковых опухолях. Являются признаком нарушения кроветворения и интоксикации организма.

Атипичные мононуклеары

По сути своей являются бласттрансформированными лимфоцитами, появляющимися в крови при напряжении клеточного иммунитета. В норме их количество не превышает 6% среди всех лейкоцитов (отношение количества широкоцитоплазменных лимфоцитов к узкоцитоплазменным составляет 0,15).

Число атипичных мононуклеаров в крови увеличивается при:

• вирусных заболеваниях (инфекционный мононуклеоз, корь, краснуха, ветряная оспа, грипп, вирусный гепатит, аденовирусные заболевания, цитомегаловирусная инфекция)
• аллергических реакциях
• вакцинациях
• аутоиммунных заболеваниях
• опухолях
• реакциях отторжения трансплантата

Обозначения в анализах

Обозначение	Расшифровка	Норма
WBC	Число лейкоцитов (white blood cells — белые кровяные тельца)	4,0 – 9,0 x 109/л
GLU	Глюкоза, ммоль/л	3,89 – 6,38
BIL-T	Общий билирубин, мкмоль/л	8,5 – 20,5
D-BIL	Прямой билирубин, мкмоль/л	0,86 – 5,1
ID-BIL	Непрямой билирубин, мкмоль/л	4,5 – 17,1 (75% от общего билирубина)
UREA	Мочевина, ммоль/л	взрослые до 60 лет: — 3,5—8,3;
CREA	Креатинин, мкмоль/л	мужчины – 62 – 106 женщины – 44 – 88
CHOL	Холестерин (холестерол), ммоль/л	3,1 – 5,2
AMYL	Альфа-амилаза, Ед/л	28 – 100
KFK	Креатинфосфокиназа (КФК), ЕД/л	мужчины – 24 – 190 женщины – 24– 170
KFK-MB	Креатинфосфокиназа-МВ (КФК-МВ), ЕД/л	до 25
ALP	Щелочная фосфатаза, ЕД/л	мужчины – до 270, женщины – до 240
LIPASE	Липаза, ЕД /л	13 – 60
LDH	Лактатдегидрогеназа (ЛДГ), ЕД/л	225 – 450
HDL	ЛПВП, ммоль/л	0,9 – 2,1
LDL	ЛПНП, ммоль/л	до 4
VLDL	ЛПОНП, ммоль/л	0,26 – 1
TRIG	Триглицериды, ммоль/л	0,55 – 2,25
CATR	Коэффициент атерогенности	2 – 3
ASLO	Антистрептолизин-О (АСЛ-О), ЕД/мл	до 200
CRP (CERUL)	Церулоплазмин, мг/дл	22 – 61
Hp	Гаптоглобин, г/л	0,3 – 2
а2М	Альфа 2-макроглобулин (а2МГ), г/л	1,3 – 3
BELOK	Общий белок, г/л	66 – 87
RBC	Число эритроцитов (red blood cells — красные кровяные тельца)	4.3-6.2 х 1012/л для мужчин 3.8-5.5 х 1012 /л для женщин 3.8-5.5 х 1012 /л для детей
HGB (Hb)	hemoglobin — гемоглобин	120 — 140 г/л
HCT (Ht)	hematocrit —гематокрит	39 – 49% для мужчин35 – 45% для женщин
MCV	средний объём эритроцитасмотрите больше	78–98 фемтолитров (fl)
MCHC	средняя концентрация гемоглобина в эритроците смотрите больше	30 — 37 г/л (g/l)
MCH	среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроцитесмотрите больше	28 — 32 пг (pg)
MPV	средний объем тромбоцитов	7—10 фл
RDW	относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов. смотрите больше	11,5–14,5 %
PCT	Тромбокрит	0,108—0,282) доля (%) объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами.
P_LCR	Процент больших тромбоцитов, %
P_LCC	Большие тромбоциты, 109 клеток /литр
PLT	Число тромбоцитов (platelets)	180 – 320 x 109/л
LYM% (LY%)	lymphocyte — относительное (%) содержание лимфоцитов	25—40 %
LYM# (LY#)	(lymphocyte) — абсолютное содержание лимфоцитов	1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)
GRA%	Гранулоциты, относительное (%) содержание	47 — 72%
GRA#)	Гранулоциты, абсолютное содержание	1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)
MXD%	относительное (%) содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов	5—10 %
MXD#	абсолютное содержание смеси	0,2—0,8 x 109/л
NEUT% (NE%)	(neutrophils) — относительное (%) содержание нейтрофилов
NEUT# (NE#)	(neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов
MON% (MO%)	(monocyte) — относительное содержание моноцитов	4 – 10%
MON# (MO#)	(monocyte) — абсолютное содержание моноцитов	0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)
EOS, %	Эозинофилы	Показатели
EO%	относительное (%) содержание эозинофилов
EO#	абсолютное содержание эозинофилов
BAS, %	Базофилы	0-2%
BA#	абсолютное содержание базофилов
IMM%	относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов
IMM#	абсолютное содержание незрелых гранулоцитов
ATL%	относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов
ATL#	абсолютное содержание атипичных лимфоцитов
GR%	относительное (%) содержание гранулоцитов
GR#	абсолютное содержание гранулоцитов
RBC/HCT	средний объем эритроцитов
HGB/RBC	среднее содержание гемоглобина в эритроците
HGB/HCT	средняя концентрация гемоглобина в эритроците
RDW	Red cell Distribution Width — ширина распределения эритроцитов
RDW-SD	относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение
RDW-CV	относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации
P-LCR	Large Platelet Ratio — коэффициент больших тромбоцитов
СОЭ	СОЭ, ESR — cкорость оседания эритроцитов	До 10 мм/ч для мужчин До 15 мм/ч для женщин
RTC	Ретикулоциты
TIBC	Общая железосвязывающая способность сыворотки, мкмоль/л	50-72
a2M	Альфа 2-макроглобулин (а2МГ), г/л	1,3-3

Стресс и физические нагрузки: причины повышения лейкоцитов в крови

Стресс и физические нагрузки могут привести к повышению уровня лейкоцитов в крови. Это объясняется реакцией организма на стрессовые ситуации, которая направлена на повышение иммунитета и защиту от возможных инфекций и воспалений.

При физических нагрузках уровень лейкоцитов может временно повышаться. Однако, если тренировки проходят слишком интенсивно или длительно, это может привести к хроническому повышению уровня лейкоцитов и нанести вред здоровью.

Стресс также может вызвать лейкоцитоз, особенно если он длится длительное время. В этом случае, иммунная система может начать производить больше лейкоцитов, чтобы бороться со стрессом и выдержать повышенную нагрузку на организм.

• Однако, хронический лейкоцитоз может привести к снижению иммунитета и увеличению риска развития различных заболеваний.
• Поэтому, необходимо следить за уровнем лейкоцитов в крови и вести здоровый образ жизни, чтобы избежать нежелательных последствий.

Повышенные лейкоциты

Увеличение концентрации белых клеток крови, в первую очередь, обязано повышению скорости дифференцировки предшественников лейкоцитарного звена, их ускоренному созреванию и выходу из органа кроветворения (КК) в периферическую кровь. Разумеется, при таком раскладе не исключено появление в циркулирующей крови молодых форм лейкоцитов – метамиелоцитов и юных.

Между тем, термин «WBC повышены» не отражает полноту картины происходящих в организме событий, ведь небольшое увеличение уровня этих форменных элементов характерно для многих состояний здорового человека (физиологический лейкоцитоз). К тому же, лейкоцитоз может быть умеренным, а может давать весьма высокие показатели.

В целом, значения форменных элементов, призванных осуществлять иммунную защиту, повышены при ряде заболеваний, которые заставляют организм сопротивляться и бороться:

1. Любые острые и хронические воспалительные и гнойно-воспалительные реакции, в том числе, сепсис (начальная стадия);
2. Многие патологические процессы, обусловленные проникновением инфекции (бактерий, вирусов, грибков, паразитов), где исключение составляют: грипп, корь, брюшной и сыпной тиф (лейкоцитоз в подобных случаях относят к сомнительным в прогностическом плане признакам);
3. Воздействие токсинов на организм;
4. Опухолевый процесс, несущий «зло»;
5. Травмирование тканей;
6. Аутоиммунные заболевания;
7. Алкогольная интоксикация, состояние гипоксии;
8. Аллергические реакции;
9. Гематологическая патология (лейкоз);
10. Сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт миокарда, геморрагический инсульт);
11. Воздействие отдельных нейромедиаторов (адреналин) и стероидных гормонов.

патологических изменениях, которые, порой, бывают весьма серьезными.септических состоянияхлейкозов