Повышенное содержание нейтрофилов в крови
Нейтрофилы — это один из видов лейкоцитов, которые защищают организм от инфекций и бактерий. Повышенное содержание нейтрофилов в крови может указывать на различные заболевания и состояния.
Одной из причин повышенного содержания нейтрофилов может быть бактериальная инфекция, так как нейтрофилы являются ключевыми игроками в борьбе с бактериями. Также повышенное содержание нейтрофилов может быть связано с острофазовыми реакциями и воспалительными процессами в организме.
Однако повышенное содержание нейтрофилов может быть также вызвано другими причинами, например, стрессом, физической нагрузкой или приемом determinated лекарственных препаратов. Чтобы точно выяснить причину повышенного содержания нейтрофилов, следует провести дополнительное обследование и консультацию со специалистом.
- Первичный бульонный симптом
- Воспалительные заболевания
- Острофазовые реакции
- Стресс
Важно помнить, что повышенное содержание нейтрофилов не является самостоятельным заболеванием, а является признаком других процессов в организме. Поэтому при обнаружении повышенного содержания нейтрофилов в крови следует обратиться к врачу и провести дополнительное обследование
Пониженное содержание нейтрофилов в крови
Нейтрофилы — это один из видов лейкоцитов, которые защищают организм от инфекций и борются с воспалительными процессами. Пониженное количество нейтрофилов в крови (нейтропения) может быть следствием различных заболеваний и состояний организма.
Вирусные инфекции. Одной из наиболее частых причин пониженного содержания нейтрофилов являются вирусные инфекции, такие как грипп, ВИЧ, гепатит и др. Вирусы напрямую атакуют нейтрофилы, что может приводить к их гибели или торможению их развития.
Аутоиммунные заболевания. Пониженное количество нейтрофилов может быть связано с наличием аутоиммунных заболеваний, когда иммунная система направляет атаку на собственные ткани. Подобное поведение иммунной системы может привести к торможению развития и функций нейтрофилов.
Пострадавшие от химических веществ. Контакт с различными химическими веществами может привести к снижению количества нейтрофилов в крови. Это, в свою очередь, увеличивает риск возникновения инфекционных заболеваний и снижает устойчивость организма к ним.
- Пониженное содержание нейтрофилов в крови требует обязательного обращения к врачу и проведения необходимых диагностических мероприятий;
- Лечение зависит от основного заболевания или причины напрямую провоцирующей нейтропению;
- В некоторых случаях может потребоваться проведение иммунотерапии для повышения уровня нейтрофилов в крови.
Показания для направления на анализ
Определение уровня нейтрофилов может проводиться в рамках ежегодного профилактического осмотра у детей и взрослых. Это является способом выявить скрытые заболевания, не имеющих пока что клинических симптомов.
Исследование содержания лейкоцитов определяют для того, чтобы определить имеется ли в организме инфекционный процесс. Пожалуй, это является основным показанием для назначения анализа уровня нейтрофильных лейкоцитов в крови. То есть, анализируя уровень белых кровяных клеток можно сделать вывод о способности организма сопротивляться инфекциям
Это является важной характеристикой здоровья у детей.
Одним из показаний для исследования содержания данного вида клеток является диагностика злокачественных заболеваний крови. Об этом может свидетельствовать обнаружение молодых и бластных форм нейтрофилов
Вывод об эффективности лечения можно также сделать, опираясь на данные уровня нейтрофилов в динамике.
Признаки и симптомы агранулоцитоза
Легкая нейтропения обычно протекает бессимптомно. При тяжелой нейтропении отмечается герпес, лихорадка, изъязвление слизистых оболочек. Чем тяжелее проблема, тем менее устойчив пациент к различным инфекциям, особенно бактериальным. Симптомы инфекции обычно зависят от причины, локализации инфекции.
Герпес при тяжелой нейтропении
Простые, обычно легкие заболевания у такого человека развиваются быстро, легко могут осложниться сепсисом (заражением крови). Таким образом, человек с нейтропенией легко заражается инфекционными заболеваниями, но характерной особенностью является то, что воспалительная реакция в его организме будет очень слабой. Это объясняется тем, что больше нет клеток, которые обычно участвуют в этой реакции.
Функции клеток
Как уже отмечалось, все лейкоциты участвуют в формировании полноценного иммунного ответа. Различные их виды разделяют между собой «обязанности», благодаря чему организм способен бороться практически с любым вредным фактором. В «обязанности» нейтрофильного звена входят следующие задачи:
- Уничтожать вредоносные бактерии и грибы;
- Контролировать рост естественной микрофлоры нашего организма: на коже, в пищеварительной системе, в половых путях и т.д.;
- Отграничивать очаг воспаления. Так как воспалительный процесс возникает не только при инфекциях, но и при различных повреждениях органов (травма, инфаркт миокарда, сильные отравления, некоторые аутоиммунные процессы и т.д.), повышенные нейтрофилы могут определяться и на фоне данных состояний.
У мужчин и у женщин клетки выполняют одни и те же функции и не контролируются уровнем половых гормонов. Поэтому норма нейтрофилов у взрослых людей будет одна и та же, независимо от пола.
Частные случаи понижения нейтрофилов
Речь идет о генетически обусловленной нейтропении, которая встречается достаточно редко, но влияет на результат анализа крови. Это:
- доброкачественная хроническая нейтропения бессимптомна, опасности для жизни нет, но при расшифровке анализа всегда учитывают этот момент;
- циклическая нейтропения встречается у одного человека на миллион, не влияет на качество жизни, проявляется в периодическом беспричинном снижении, а затем восстановлении нейтрофилов до нормы;
- синдром Костманна – это состояние, когда нейтрофилы лишены возможности созревать, в результате человек лишается естественной защиты и постоянно болеет всеми возможными инфекциями, сегодня, при условии своевременного выявления патологии, пациентам проводят курсы медикаментозной коррекции.
Лечение изменений количества нейтрофилов в крови
Лечение уменьшения количества нейтрофилов в крови
Уменьшение количества нейтрофилов в крови называется нейтропенией. Чтобы восстановить нормальный уровень нейтрофилов, лечение начинается с устранения причины. Если причиной являются лекарства, нарушения иммунной системы или вирусные инфекции, то лечение должно направляться на их устранение.
Если нейтропения вызвана раком или химиотерапией, то для увеличения количества нейтрофилов обычно используют колонии стимулирующие факторы (ГКСФ). ГКСФ стимулируют костный мозг производить больше нейтрофилов.
Также может назначаться терапия иммуноглобулином, которая улучшает функцию иммунной системы. Иногда для увеличения количества нейтрофилов может потребоваться переливание крови.
Лечение увеличения количества нейтрофилов в крови
Увеличение количества нейтрофилов в крови называется нейтрофилией. Лечение зависит от причины нейтрофилии. Если причина является инфекцией, то лечение должно быть направлено на устранение этой инфекции.
Если причиной является аллергия или аутоиммунное заболевание, то может быть назначена терапия противовоспалительными лекарствами или иммунодепрессантами.
Если нейтрофилия вызвана опухолью, то может быть назначено лечение радиацией, химиотерапией или хирургическим методом удаления опухоли.
Лечение нейтрофилии также может включать регулярный мониторинг количества нейтрофилов в крови и коррекцию лечения в соответствии с результатами анализа.
Формы болезни
По степени тяжести нейтропения может быть легкой, средней и тяжелой. Существуют врожденные и приобретенные формы заболевания. Врожденные формы могут проявляться в виде:
- Синдрома «ленивых лейкоцитов», который проявляется в виде подверженности систематическим воспалительным патологиям с самого раннего возраста.
- Циклической нейтропении, которая отличается повторяющимся характером и часто сопровождается развитием агранулоцитоза (синдрома, при котором нейтрофильные гранулофиты резко снижены или вовсе отсутствуют).
- Синдрома Костмана, при котором у ребенка отсутствуют зрелые клетки нейтрофилов в плазме крови. Характерна тяжелая клиническая картина, которая проявляется практически сразу после рождения.
- Семейной доброкачественной нетропении, которая возникает из-за нарушений дозревания нейтрофильного гранулоцита. Клинические проявления подобной формы болезни в большинстве случаев отсутствуют, специфическая терапия не требуется.
На протяжении первых 12 месяцев жизни ребенок в большей степени подвержен развитию такой патологии как хроническая доброкачественная нейтропения. Заболевание отличается цикличностью: количественное содержание клеток может изменяться на протяжении разных периодов времени. Наблюдаются колебания от пониженной концентрации до нормализации показателей. Данное нарушение самоустраняется, когда ребенку исполняется 2-3 года.
Развитие приобретенной формы болезни наблюдается при воздействии ряда физических, химических и биологических факторов
Современные методы лечения
Если у пациента имеются признаки инфекции и снижено количество лейкоцитов в крови, обычно лечение начинают с антибиотиков. Сначала назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия, затем, когда из лаборатории приходят данные о чувствительности микроорганизмов, подбирают подходящую терапию, исходя из этой информации.
Если лечение антибиотиками помогает, и состояние пациента улучшается в течение 72 часов, препараты продолжают применять в течение недели или до тех пор, пока не появятся признаки прогрессирования инфекции.
Если лечение не помогает, нужно разбираться в причинах. Чаще всего это происходит из-заантибиотикорезистентности (устойчивости) микроорганизмов, инфекции двумя и более разными возбудителями, локализованного инфекционного процесса (абсцесс).
Если признаков инфекции нет, но уровень лейкоцитов сильно снижен, пациенту может быть показана профилактическая антибактериальная терапия.
При грибковых инфекциях применяют противогрибковые препараты.
Нередко для лечения лейкопении назначают колониестимулирующие факторы (факторы роста). Эти препараты заставляют красный костный мозг более активно производить новые клетки крови. Выделяют две основные группы факторов роста:
- Гранулоцитарные колониестимулирующие факторы (G-CSF) стимулируют производство гранулоцитов, в первую очередь нейтрофилов.
- Гранулоцитарно-макрофагальныеколониестимулирующие факторы (GM-CSF) стимулируют производство гранулоцитов и макрофагов.
Некоторым пациентам назначают витамины, анаболические стероиды, глюкокортикостероиды. Эти препараты не стимулируют производство лейкоцитов, но могут замедлить их разрушение.
При тяжелых инфекциях (пневмония, сепсис, некротическая энтеропатия), когда не помогают антибиотики, и уровень лейкоцитов падает ниже 0,75×109/л, рассматривают возможность переливания лейкоцитарной массы.
Если лейкопения возникла как побочный эффект химиопрепаратов, может встать вопрос об изменении схемы терапии, коррекции дозировок, отмене определенных препаратов.
Нужно принять меры по защите человека с лейкопенией от инфекций:
- Избегать посещения людных мест, контактов с больными людьми.
- Тщательно соблюдать правила личной гигиены, часто мыть руки, обрабатывать их дезинфицирующими растворами.
- Чистить зубы мягкой зубной щеткой.
- Не принимать горячий душ, так как это приводит к сухости кожи.
- При сухой, потрескавшейся коже — использовать увлажняющие лосьоны.
- Не выдавливать прыщи.
- Мыть посуду, проводить домашнюю уборку, работать на приусадебном участке — только в перчатках.
- Фрукты и овощи нужно тщательно мыть, мясо и другие продукты подвергать тщательной термической обработке.
- Использовать электрические бритвы вместо станков.
- Женщинам — использовать во время месячных прокладки вместо тампонов.
В клинике Медицина 24/7 работают врачи, которые имеют большой опыт лечения пациентов с лейкопенией. У нас применяются все необходимые виды диагностики, которые помогают точно установить причину снижения уровня лейкоцитов, мы применяем наиболее современные виды лечения, используем препараты последних поколений. Обратитесь за помощью к нашим опытным врачам.
Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.
Что это такое?
Сегментоядерные нейтрофилы – это одна из разновидностей нейтрофилов, они составляют основную часть лейкоцитов. Образуются из палочкоядерных – это их незрелая форма. В крови зрелые нейтрофилы находятся дольше, чем незрелые – около 2-8 часов, и только потом проникают через сосудистые стенки в органы. С этим связан тот факт, что сегментоядерных нейтрофилов в крови всегда больше, чем палочкоядерных.
У палочкоядерных нейтрофилов ядра ровные, сплошные и похожие на изогнутые палочки. У сегментоядерных они делятся на сегменты 2-5 штук, поэтому их еще называют зернистыми. Такое строение ядра позволяет этим клеткам мигрировать через стенки сосудов в органы и ткани.
Основной функцией нейтрофилов является борьба с различными инфекционными возбудителями, которые попадают в организм человека извне (в первую очередь грибковыми и бактериальными), а также поддержание иммунной системы на надлежащем уровне. Вырабатываются нейтрофилы костным мозгом, и могут быстро передвигаться и концентрироваться в местах повреждения или воспаления тканей.
Когда патогенная флора попадает в организм человека, сегментоядерные нейтрофилы поглощают их и переваривают, при этом сами нейтрофилы погибают – это называется фагоцитозом или фагоцитарной активностью.
Нейтрофилы – микрофаги, они способны поглощать только небольшие чужеродные частицы и клетки. Эти структуры содержат миелопероксидазу – фермент, который после гибели клетки повышает действие антибактериальных агентов в крови человека. Когда эти биологические вещества в больших количествах высвобождаются, они начинают повреждать бактерии и активизировать скопление иммунных клеток в пораженном очаге.
Погибшие нейтрофилы, клеточная масса, разрушенная воспалительным процессом, и патогенные микроорганизмы образуют смесь, которая называется гной. Гной зеленого цвета, так как фермент миелопероксидаза имеет зеленый пигмент.
Что касается вирусных инфекций, в борьбе с ними нейтрофилы играют куда меньшую роль, а также практически не участвуют в борьбе с гельминтами и опухолями.
Как появляются нейтрофилы
Чтобы заподозрить какую-либо патологию по анализу, необходимо знать, как формируются клетки. Это поможет определить изменения в показателях, которых не должно быть в норме, и оценить, насколько они опасны.
Все нейтрофилы проходят несколько этапов своего развития, прежде чем принять окончательную форму и начать выполнять свои функции. Для удобства, выделим 3 наиболее важных стадии их созревания:
Миелоциты и миелобласты. Это первый этап созревания, который происходит в красном костном мозге – специальном кроветворном органе, расположенном внутри костей человека
Крайне важно, чтобы в крови отсутствовали предшественники лейкоцитов. О чем может говорить их появление и насколько это опасный признак, мы обсудим несколько позже;
Юные формы и палочкоядерные нейтрофилы
После того, как происходит созревание миелоцита, он выходит в кровеносное русло и начинается новый этап его жизни. Циркулируя по организму, продолжается его созревание – ядро делится на несколько частей, а внутри клетки появляются гранулы с противомикробными веществами;
Сегментоядерный нейтрофил – последний этап формирования. Его структура адаптирована специально для отражения атак со стороны микроорганизмов и уничтожения/отграничения омертвевших тканей. Средний срок жизни составляет чуть больше недели, что позволяет организму регулярно обновлять пул этого компонента крови.
О чем говорят повышенные нейтрофилы каждого из этих классов? Практически всегда, это свидетельствует о наличии какого-либо заболевания, как и их дефицит. Чтобы понять, какая болезнь скрывается за изменением анализа, необходимо оценить значение каждого показателя.
Палочкоядерные нейтрофилилы
Палочкоядерные нейтрофилы представляют из себя недозревший тип нейтрофилов, которые, как правило, не превышают 30 % от всего состава нейтрофилов в крови.
Палочкоядерные нейтрофилы понижены у ребенка в тех случаях, когда:
- В организме присутствует бактериальная инфекция;
- В случае таких заболеваний, как краснуха, грипп, скарлатина и вирусный гепатит, которые приводят к синтезу моноцитов и подавлению нейтрофилов;
- При токсическом воздействии некоторых медикаментов;
- Под воздействием химиотерапии.
В каждом из этих случаев, недостаток палочкоядерных нейтрофилов в крови у ребенка, указывает на подавление иммунитета у ребенка.
Палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка в тех случаях, когда:
- Наблюдается повышенная физическая активность у ребенка;
- При тяжелых локализованных заболеваниях, например острая ангина;
- При кожных заболевания, повреждениях кожи и подкожной клетчатки.
Теги по теме:
здоровьедети 3-7
Самые частые причины повышения уровня нейтрофилов в крови
Палочкоядерный сдвиг
Имеется такое понятие, как сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Это означает, что изменяется соотношение между зрелыми и молодыми формами нейтрофильных лейкоцитов в сторону повышения уровня последних.
Сдвиг может быть разной степени. Результат анализа будет зависеть от того, за счет увеличения каких форм происходит сдвиг: палочкоядерных, юных и так далее.
Состояние, когда нейтрофилы повышены у ребёнка и взрослого в крови, называется нейтрофилёз.
Палочкоядерные нейтрофилы повышены могут быть в следующих случаях:
- инфекционный процесс в организме. В связи с нехваткой нейтрофилов в костный мозг, где происходит созревание клеток, приходят сигналы для наработки новых «бойцов». Поэтому не до конца созревшие клетки выходят в кровоток;
- потеря крови стимулирует костный мозг на синтез всех клеток крови, не только лейкоцитов;
- после интенсивной физической нагрузки и стресса;
- после операции;
- беременность.
Всё-таки основной причиной высокой численности этих видов лейкоцитов является воспалительный процесс, с которым они усиленно борются.
При злокачественных патологиях в крови могут появляться почти все формы созревания нейтрофилов, в том числе и бластные клетки.
Высокий уровень сегментоядерных нейтрофилов
Сегментоядерные нейтрофилы – зрелые клетки. Увеличение их количества в крови будет называться смещением лейкоцитарной формулы вправо.
Имеется ряд состояний, когда сегментоядерные нейтрофилы повышены в крови у детей и взрослых. К ним относятся:
- дефицит витаминов, необходимых для созревания новых клеток, например, витамина В12 и фолиевой кислоты;
- повышенный радиационный фон в окружающей местности;
- заболевания лёгких;
- патология печени;
- заболевания почек;
- недавнее переливание крови.
Повышение нейтрофилов при беременности
Увеличение количества данной разновидности белых кровяных клеток при беременности считается нормальным. Так как в это время в организме будущей мамы все перестраивается и меняется.
В ответ на появление в организме наполовину генетически чужого ребёнка стимулируется синтез лейкоцитов. Поэтому уровень их может быть повышен. Далее происходит постоянный контроль за различными показателями у беременной женщины, чтобы вовремя заметить отклонения и успеть повлиять на них.
Во время беременности иммунная система матери немного снижается, что делает организм более восприимчивым к различным инфекциям. Повышенное число защитных клеток помогает избежать серьёзных осложнений.
Какой уровень считают повышенным
Нейтрофилы представляют собой самую многочисленную группу белых клеток крови, главной задачей которых является борьба с болезнетворными микроорганизмами. Различают несколько форм таких лейкоцитов:
- Юные (также носят название «метамиелоциты» и «миелоциты») – отсутствующие в нормальной лейкограмме.
- Палочкоядерные нейтрофилы (палочки) – молодые клетки, содержание которых у новорожденных не должно превышать 12%, у детей до 5 лет – 5%, а у детей старше пяти лет – 4%. Это верхние границы нормы для данного типа нейтрофилов.
- Сегментоядерные – наиболее многочисленные нейтрофилы, представляющие собой зрелые клетки.
Их верхняя граница нормы в детском возрасте представлена такими показателями:
У новорожденного в первые дни жизни
У младенцев с 5-го дня жизни до 1 месяца
У малышей старше 1 месяца до года
У деток старше года
У детей старше пяти лет
У детей старше 10 лет
Если уровень нейтрофильных клеток превышает такие показатели, это называется «нейтрофилез».
Рекомендуем посмотреть видеозапись, где специалист одной из столичных клиник подробно освещает тему нейтрофилов:
Функции нейтрофилов
Фагоцитоз и уничтожение патогенных микроорганизмов
Нейтрофилы играют важную роль в борьбе с инфекциями, так как способны фагоцитировать (поглотить) и уничтожить патогенные бактерии, грибы и вирусы. Для этого нейтрофилы могут изменять свою форму и передвигаться к месту воспаления или инфекции.
Поддержание иммунной системы
Нейтрофилы участвуют в поддержании иммунной системы, производя множество биологически активных веществ. Они могут обнаруживать и уничтожать клетки, которые вырабатывают определенные антитела, что помогает контролировать их функцию. Нейтрофилы также играют важную роль в реакциях аллергии и аутоиммунных заболеваний.
Регуляция воспалительных процессов
Нейтрофилы участвуют в регуляции воспалительных процессов, которые могут возникать при инфекциях, травмах или других повреждениях тканей. Нейтрофилы производят множество цитокинов, которые вызывают воспаление и могут ускорять ремонт тканей.
Производство свободнорадикальных форм кислорода
Нейтрофилы производят свободнорадикальные формы кислорода, такие как супероксид и перекись водорода, которые помогают уничтожать патогенные микроорганизмы. Однако, избыток свободнорадикальных форм кислорода может причинять повреждения здоровых тканей и органов.
Профилактические мероприятия и прогнозы
Специфические меры профилактики подобного нарушения отсутствуют. Неспецифическая профилактика заключается в оценки риска возникновения генетической мутации у будущего ребенка. Для этого необходимо обратиться за консультацией к врачу-генетику в специализированном центре. Беременным женщинам рекомендовано проведение следующих видов исследования:
- Кордоцентеза под контролем ультразвукового исследования – данная диагностическая дородовая методика является инвазивной, позволяющей исследовать пуповинную кровь. Для этого врач делает пункцию через область передней брюшной стенки. Данная методика не является обязательной и может быть задействована только в случае выявления комплекса факторов риска.
- Амниоцентеза – методика дородового инвазивного диагностирования, которая заключается в исследовании образца полученных околоплодных вод. Клетки жидкости подвергают биохимическим, ферментным и молекулярно-генетическим исследованиям.
- Хорио- или плацентоцентеза с последующим проведением кариотипирования.
Для того, чтобы предотвратить спонтанные мутации беременная женщинам должна воздерживаться от алкоголя, наркотические веществ, табака, химикатов, определенных групп лекарственных средств, ионизирующего излучения.
Прогнозы для пациентов с различными формами заболевания различны:
- При развитии синдрома Костмана прогноз неблагоприятен. Большая вероятность летального исхода при выявлении заболеваний, устойчивых к воздействию антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
- Циклические формы и синдром «ленивых лейкоцитов» отличаются более благоприятным прогнозом: своевременная диагностика и подбор соответствующей схемы качественного лечения сводит к минимуму риск развития угрожающих жизни состояний.
Лечение повышенного уровня нейтрофилов
Каждый родитель должен понимать, что в медицине не назначают лечение только лишь на основании изменения анализов. Иными словами, «лечить анализы» не будет ни один уважающий себя специалист. Нередко бывает, что небольшое изменение количества нейтрофилов обусловлено отнюдь не заболеванием. Это может случиться после обильного приёма пищи, длительных прогулок в жаркое время года, интенсивных физических тренировок и др.
Вместе с тем, выраженное нарушение количественного состава клеток крови всегда настораживает и врачей, и родителей. В таком случае ребёнок нуждается в обследовании. Начинается оно с обычной беседы и осмотра ребёнка, в ходе которого нередко удаётся выявить причину отклонения (наличие незаживающих ран, сыпь, кариозные зубы, синяки, болезни ЛОР-органов, хрипы в лёгких, локальная болезненность живота, увеличение отдельных групп лимфатических узлов и т.д.).
На основании полученных данных педиатр составляет дальнейший план лабораторно-инструментального обследования, который поможет выявить источник болезни. Нередко для постановки диагноза требуется консультация смежных специалистов (дерматолог, инфекционист, гематолог, пульмонолог, хирург, кардиолог и т.д.).
Тактика лечения составляется индивидуально для каждого ребёнка, в зависимости от результатов дополнительного обследования.
Лечение, возможные осложнения
Чтобы привести уровень лейкоцитов в норму, необходима ликвидация причинного фактора. У детей чаще всего это вирусные, бактериальные инфекции при которых показаны антибактериальные, противовирусные препараты. Если в крови параллельно повышены эозинофилы, как правило, требуются противопаразитарные препараты. Если нейтрофилы повышены на фоне прорезывания зубов, вакцинации лечение не требуется.
Если состояние не связано со злокачественными процессами, то угрозы для жизни ребенка оно не несет. Повышение уровня нейтрофилов – это нормальная ответная реакция организма на воспалительный процесс или внедрение патогенной флоры. Опасность для жизни представляет лейкоцитоз на фоне синдрома гиперлейкоцито-лейкостаза, который возникает из-за острого миелоидного лейкоза. Этот синдром определяется практически у всех детей, страдающих онкологическими заболеваниями крови.
Почему лимфоциты повышены у ребенка: причины, мнение КомаровскогоЕсли по результатам анализа крови замечены изменения, родители начинают беспокоиться. Особенно когда лимфоциты…
При данном заболевании злокачественные клетки фиксируются к эндотелию сосудистой стенки в головном мозге, легких, приводя к сужению просвета сосудов или их полной закупорке, что вызывает нарушение дыхательной функции, ишемический инсульт. Раковые клетки выделяют токсические вещества, цитокины, которые могут локально повреждать ткани. Повышение уровня нейтрофилов на фоне лейкоза имеет высокий процент летального исхода при отсутствии лечения.
Проверить количество лейкоцитарных клеток у ребенка и определить состояние иммунной системы можно самостоятельно в любой частной клинике по платной услуге или пройти бесплатно в поликлинике по назначению врача. Изменение уровня показателя у новорожденных, как правило, лечения не требует, но дети должны находиться на учете у врача до стабилизации нейтрофилов.
Сегментоядерные нейтрофилы
Сегментоядерные нейтрофилы принимают самое непосредственное участие в борьбе с бактериями и могут самостоятельно передвигаться к очагу воспаления, при этом погибая, выделяют в кровь вещество, которое привлекает другие сегментоядерные нейтрофилы к этому месту. При этом в месте воспаления образуется гной, который представляет из себя эти самые мертвые клетки.
По количеству этих клеток определяют наличие инфекции. Количество таких элементов, как сегментоядерные нейтрофилы, норма у детей должна быть в определенных рамках, которые мы описали раннее.
В том случае, когда сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка, это состояние называют нейтропенией. Это может быть временным явлением, а может быть вызвано следующими причинами, которые заключаются в:
- В заболевании крови и костного мозга;
- Случае применения химиотерапии при лечении онкологических заболеваний;
- Лечении ребенка противовирусными средствами;
- Воздействии на организм вирусной инфекции;
- Проявившейся аллергии.
В том случае, когда сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка, это явление называют нейтрофилез. Он может быть вызван следующими причинами:
- В связи с заражением острой бактериальной инфекцией;
- В случае недавней вакцинации у ребенка;
- При ярко выраженной алкогольной интоксикации;
- При поражении почек, в том числе при диабетической нефропатии.
Почему наблюдается нейтрофилез – повышение нейтрофилов?
Повышение уровня показателей в лейкоцитарной формуле называется нейтрофилез. Чем сильнее источник его возникновения воздействует на организм малыша, тем выше будет уровень лейкоцитов. Они могут быть завышены во время длительных умственных и физических нагрузок или после еды. Наиболее часто высокие показатели говорят о заболевании или воспалительном процессе, избыточный процент клеток напрямую зависит от стадии болезни.
Нейтрофилез вызывают:
- разрушение оболочек лейкоцитов;
- сахарный диабет;
- острая кровопотеря;
- пищевые, медикаментозные отравления;
- опухолевые процессы;
- большие по площади ожоги;
- аллергические реакции;
- ряд медикаментов, в частности – гормональных;
- послеоперационный период;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- аппендицит, артрит, бронхит, пневмония и другие заболевания, связанные с воспалительными процессами в организме (см. также: симптомы приступа аппендицита у детей 3-х лет).
В некоторых случаях абсолютные изменения в лейкоцитарной формуле обусловлены генетической предрасположенностью или особенностями организма.
В младенчестве и детском возрасте наблюдается доброкачественная хроническая нейтропения. Часто она не сопровождается никакими симптомами, и врачи принимают тактику наблюдения.
Крайне редко (1-2 случая на миллион человек) встречается циклическая нейтропения. В этом состоянии наблюдается периодическое снижение уровня нейтрофилов в крови с последующим естественным восстановлением. Подобное явление передается с генами и не влияет на качество жизни. Еще одно наследственное заболевание – синдром Костмана. В этом случае нейтрофилы не достигают зрелых форм, что приводит к серьезному ослаблению иммунитете. В современном мире такое состояние корректируется медикаментозно.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему у ребенка до года понижены нейтрофилы?
Повышенные нейтрофилы в крови у ребенка
Увеличение концентрации нейтрофилов в крови или нейтрофилия — у ребенка может быть обусловлено очень многими причинами. Это может быть связано с заболеванием, приёмом некоторых лекарственных препаратов (например, системных кортикостероидов), отравлениями.
Причины увеличения палочкоядерных нейтрофилов
Палочкоядерные нейтрофилы являются не до конца созревшими клетками, содержание которых в лейкоцитарной формуле не превышает 6%. Превышение этой цифры свидетельствует об активации костномозгового кроветворения, что может встречаться при следующих состояниях:
- Болезни мочевыводящих путей: цистит, пиелонефрит, обострение мочекаменной болезни.
- Ожоги различной степени.
- Болезни бронхиального дерева и лёгких: трахеит, бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь и т.д.
- Болезни уха, горла и носа: тонзиллит (ангина), воспаление придаточных пазух носа (гайморит, фронтит, этмоидит). Иногда возможно воспаление всех пазух одновременно – пансинусит.
- Наличие флегмон, абсцессов разной локализации (например, паратонзиллярный абсцесс).
- Болезни крови со злокачественным течением (лейкозы).
- Туберкулёз.
Причины увеличения сегментоядерных нейтрофилов
Сегментоядерные гранулоциты являются полностью созревшими клетками, которые принимают на себя основной удар во время встречи с чужеродными микроорганизмами. Именно эти клетки осуществляют фагоцитоз и отвечают за клеточный иммунитет в организме. Повышение сегментоядерных клеток происходит при следующих состояниях:
- Интоксикации различного происхождения;
- Глистные инвазии. В данном случае в крови будет также наблюдаться эозинофилия – увеличение процентного соотношения эозинофилов.
- Сахарный диабет, особенно при развитии осложнений.
- Системные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и т.д.)
- Бактериальные инфекции различной локализации.