Пиодермия

Какие заболевания вызывают стафилококки

Основными возбудителями гнойно-септических заболеваний являются стафилококки (от греческого «стафили» — гроздья, «коккос» — ядра, шарики, что соответствует виду этих микробов под микроскопом) и стрептококки (от греческого «стрептос» — цепь).

Этим микроорганизмам мы обязаны такими заболеваниями, как фурункулы, карбункулы, пиодермии, абсцессы, флегмоны, панариции и другие нагноения кожных покровов. При поражении слизистых развиваются конъюнктивиты, стоматиты, отиты, энтериты.

Тяжелыми формами болезни являются пневмонии, остеомиелиты (поражения костной ткани) и особенно опасны септические — генерализованные воспалительные процессы во внутренних органах, когда стафилококки и другие микроорганизмы циркулируют в крови (заражение крови).

После гнойных инфекций возникают различные осложнения, в том числе такие, которые могут приводить к хроническому течению болезни, инвалидности (миокардиты, пороки сердца, тромбофлебиты, перитониты — воспаления брюшины).

Причины

Возбудителями пиодермии у ребенка являются патогенные или условно-патогенные микроорганизмы. Основная роль принадлежит стафилококкам (золотистым, эпидермальным, гемолитическим), бета-гемолитическим стрептококкам. При исследовании отделяемого из очагов выясняется: патогенные стафилококки — 80-90%, эпидермальный стафилококк — 12%, стрептококки — до 10%. Реже встречаются ассоциации этих микроорганизмов с другими инфекциями: синегнойной палочкой, протей, пневмококком, кишечной палочкой.

Предрасполагающие факторы

Факторы риска пиодермии у ребенка условно можно разделить на две большие группы:

• Экзогенные: нарушения гигиены, нарушение барьерной функции дермы (микротравмы, мацерация, ожоги, гипергидроз), прием иммунодепрессантов (цитостатиков, стероидов).
• Эндогенные: соматические заболевания (эндокринопатии, патологии желудочно-кишечного тракта, ВСД, гиповитаминозы), хронические очаги пиококковой инфекции, врожденный или приобретенный иммунодефицит.

Лечение

Чем лечить это заболевание? Если симптомы указывают на то, что ребенок болен пиодермией, то назначается курс терапии. При лечении пиодермии у детей используют средства для внутреннего (антибиотики) и наружного (антисептики, мази) применения. Не рекомендуется лечить пиодермию самостоятельно. Лечение пиодермии должно быть определено врачом, который назначит обследования ребенка и сдачу необходимых анализов. Установит точный диагноз и причины заболевания, подберет препараты и назначит курс терапии.

Гигиена

Во время лечения необходимо соблюдать следующие правила:

• Строгое соблюдение гигиены;
• Гнойнички и пузырьки нельзя расчесывать, мочить водой во избежание переноса инфекции на соседние участки кожи;
• При пиодермии волосистой части головы у детей необходимо состричь волосы;
• При пиодермии на пальцах, ногти коротко остригаются, гнойнички, и пузырьки ежедневно обрабатываются антисептическими препаратами.

Препараты

Наружное лечение включает:

• Специальный уход за кожей ребенка;
• Смазывание гнойников марганцовкой или салициловой кислотой;
• Обработка воспаленных участков препаратами антисептиками (зеленка, ихтиоловая мазь).

Средства внутреннего лечения:

Назначаются антибиотики пенициллиновой группы, их дозировку может правильно рассчитать и назначить только врач. Карбункулы и фурункулы могут потребовать хирургического вскрытия гнойничков, с назначением соответствующей терапии. На гнойничковые высыпания наносят мази, и препараты содержащие антибиотики (линкомициновая мазь 2%, гентамициновая мазь 0,1%).

Народными средствами

Результативно лечение пиодермии народными методами, они обладают заживляющими, антибактериальными и антисептическими свойствами. Но нужно помнить, что самолечение в домашних условиях, без консультации врача, может привести к новым очагам инфекции и к неблагоприятным последствиям.

5 эффективных рецептов:

• Тертый сырой картофель, делать аппликации на пузырьки и гнойнички;
• Тертую сырую свеклу, делать аппликации на ранки;
• Помогает мелко рубленый чеснок и спирт в пропорции 1:1, делать аппликации на пузырьки и гнойнички;
• Масляной настой: 10 г чистотела и 100 мл подсолнечного масла и протирать гнойнички;
• Сок (свежий) алоэ протирать, пузырьки и гнойнички.

Для лечения помогают отвары для примочек из трав: ромашки, крапивы, укропное семя, череда, листья лопуха.

Пиодермия серьезная, коварная и заразная болезнь, особенно для новорожденных детей. Самолечение пиодермитов, неправильный уход, приводят к осложнениям болезни и взывают отиты, пневмонии.

Пиодермия: причины и симптомы проявления

Некоторые говорят, что такая сыпь, есть следствие неграмотного ухода родителей за малышом. Главными возбудителями являются мельчайшие организмы, которые обитают преимущественно в пыльных и грязных помещениях. Оседая на одежде и коже, они оказывают крайне неблагоприятное воздействие. Помимо этого, исследователи выделяют другие случаи возникновения пиодермии у детей:

• высокая степень склонности к аллергическим реакциям различного рода;
• нарушенный метаболизм или обменные процессы;
• слабая иммунная система;
• переохлаждение или переутомление;
• острая нехватка витаминов;
• неправильное, нездоровое питание;
• стрессовые ситуации;
• несоблюдение минимальных гигиенических правил.

Все вышеперечисленное оказывает непосредственное влияние на состояние покровов кожи. Некоторые говорят, что наиболее подвержены люди из неблагополучной социальной среды.

Пиодермия у детей имеет характерные симптомы:

• боль в месте покраснения;
• гнойнички;
• зуд и жжение в области покраснений;
• значительно меняется структура и цвет кожи;
• происходит гипертермия.

Такие признаки могут появиться у пациента, который контактировал с больным. Поэтому нужно очень срочно обратиться к компетентному специалисту в поликлинику или больницу. Там вам окажут квалифицированную помощь.

Часто задаваемые вопросы

Классификация патологии

В зависимости от характера и вида кожных проявлений, выделяют различные виды пиодермии. Так, у ребенка проявляются такие формы пиодермии как:

1. Фолликулы – узелковые образования красно-синего цвета. При воздействии на пораженный участок кожи ребенок испытывает неприятные, болезненные ощущения. С течением времени на узелках появляются гнойные головки, наполненные светлым непрозрачным содержимым.
2. Остиофолликулиты – высыпания, поражающие участки тела, на которых имеется волосяной покров.
3. Эпидемическая пузырчатка – тяжелое заболевание, при котором поражаются стопы и ладони ребенка. Патология встречается у новорожденных детей. С течением времени указанные участки покрываются сыпью в виде пузырьков. При нарушении их целостности на пораженном участке кожи возникают болезненные ранки.
4. Фурункулы – большие гнойные образования, которые изначально формируются во внутреннем слое кожи. С течением времени гнойная головка проступает на поверхности кожи, вскрывается, что сопровождается выделением значительного количество гнойного содержимого. После этого ранка постепенно затягивается, на коже формируется рубец.
5. Карбункул представляет собой несколько фурункулов, объединенных в одно большое образование. При вскрытии гнойной головки выделяется большое количество гноя, образуется глубокая и болезненная рана, с течением времени формируется глубокий рубец.
6. Гидраденит – гнойное воспаление потовых желез. Проявляется в виде небольших розовых пузырьков, которые локализуются в складках кожи и области подмышек. Пузырьки наполнены полупрозрачной жидкостью.
7. Стрептококковое импетиго. Высыпания локализуются, чаще всего, в области лица. Изначально сыпь возникает в виде пузырьков различного размера, с течением времени на пораженном участке возникают эрозии, корочки. Ребенок чувствует сильный зуд, дискомфорт и боль.
8. Перипорит развивается на фоне повышенного потоотделения. Сыпь поражает область кожных складок, проявляется в виде мокнущих мелких высыпаний. С течением времени пораженные участки кожи разрастаются, сливаясь друг с другом. Сыпь покрывается желтой корочкой.
9. Пеленочный дерматит проявляется в виде мелкой папулезной сыпи в виде пузырьков. При нарушении их целостности на коже появляются небольшие гнойнички, ранки.

В зависимости от других критериев классификации пиодермия у детей может быть острой или хронической, глубокой или поверхностной, ограниченной или распространенной.

Чем опасна стафилококковая инфекция

Особенно опасен стафилококк в ассоциации с вирусами и грибами, а также при сопутствующих детских капельных инфекциях, снижающих общую реактивность организма. Недаром при многих заболеваниях наблюдаются местные или общие осложнения, вызванные стафилококками.

Так, в период гриппозных эпидемий нередки стафилококковые пневмонии, которые чаще всего и оказываются причиной длительной болезни ребенка и являются наиболее частой предпосылкой к смертельному исходу.

Стафилококковый и стрептококковый токсины обладают выраженными сенсибилизирующими свойствами, вызывая аллергии и токсические поражения сердечной мышцы, почек и других важных органов. В отличие от ряда возбудителей детских инфекций, место действия которых ограничено определенными участками тканей организма, стафилококк и стрептококк «всеядны».

Они могут быть причиной воспаления желчного пузыря (холецистит), токсической диспепсии и гастроэнтеритов, воспалений суставов (артриты), мочеполовой сферы (уретриты и эндометриты). У новорожденных стафилококковые и другие гнойные воспалительные явления начинаются с пупочной ранки или других, незаметных на первый взгляд повреждений кожи (царапины, ссадины).

Как лечить пиодермию?

Лечение пиодермии проводится под контролем квалифицированных специалистов. Как правило, врач назначает лекарственные препараты для наружного и внутреннего применения, включая восстановления иммунных сил.

Общие назначения:

диагностика и терапия сопутствующих заболеваний (гормональный дисбаланс, сахарный диабет, иммунодефицит);
устранение неблагоприятных воздействий на кожу (повреждение, загрязнение, воздействие высокой или низкой температуры);
питание с ограничением рафинированных углеводов, преобладанием белков, растительной клетчатки, кисломолочной продукции;
запрещение мытья (душ, ванна), мыть можно только локальные непораженные участки кожи с большой осторожностью, чтобы не разнести инфекцию;
подстригание волос в очаге поражения;
обработка кожи вокруг гнойников два раза в день раствором салицилового спирта.

Обязательно должна соблюдаться специальная низкоуглеводная диета. Для лечения пиодермий различного вида используются следующие медикаментозные препараты:

• рекомендуется проведение антибиотикотерапии с использованием полусинтетических макролидов, Пенициллина, Тетрациклина, аминогликозидов, цефалоспоринов последнего поколения);
• при тяжелом развитии заболевания используются глюкокортикостероидные препараты (Гидрокортизон, Метипред и т.д;
• при пиодермиях назначается прием гепатопротекторов (Эссенциале форте, Силибор и т.д.);
• рекомендуется употребление ангиопротекторов (Актовегина, Трентала);
• назначается прием цитостатиков (Метотрексата).

Для антисептики эрозивных изъязвлений необходимо использовать мази с бактерицидным воздействием. Наиболее часто при лечении пиодермий используются:

• мазь цинковая или салицилово-цинковая паста;
• Левомеколь;
• мазь тетрациклин;
• мазь линкомицин;
• мазь эритромицин;
• мазь гиоксизон и т.д.

Помимо этого, существуют препараты для комплексного лечения, оказывающие противобактериальное, антивоспалительное и противогрибковое воздействие. Наиболее востребованными являются мазь Тимоген и Тридерм.

Когда пиодермит сопровождается появлением язв, воспалительные очаги следует промыть асептиками после удаления струпа (Танином, Фурацилином, борной кислотой, Диоксидином, Хлоргексидином и др.).

При карбункулах, фурункулах, гидраденитах можно накладывать на область поражения стерильную повязку с Ихтиолом+Димексидом, Химотрипсином и Трипсином. Кроме того, на пораженные части тела часто накладывается повязка с Томицидом.

Пиодермия у детей: Профилактика

Чтобы минимизировать риск заболевания, достаточно следить за гигиеной в домашних условиях. Если речь идет о новорожденном ребенке, нужно ежедневно ухаживать за кожей, купать малыша, обрабатывать опрелости, при необходимости использовать крем под подгузник. Любые царапины и ранки следует незамедлительно обрабатывать антисептиком.

Важно соблюдать и чистоту в доме. Регулярно проводите влажную уборку в детской комнате, протирайте и дезинфицируйте игрушки

Не допускайте контакта ребенка с заболевшими людьми. Если в семье заболел один ребенок, постарайтесь изолировать другого. Многие родители не знают, заразна пиодермия у детей или нет. Это заразная болезнь, причем распространяется она очень быстро!

Как только начали проявляться первые симптомы болезни, проконсультируйтесь с иммунологом. Он пропишет ребенку витамины, чтобы укрепить иммунитет

Конечно, не менее важно следить за рационом детей. Питание должно быть здоровым и полноценным

Лечение

В зависимости от опыта и направленности врача, лечение пиодермии у детей может быть специфическим (традиционным) и неспецифическим (нетрадиционным).

Специфические препараты

• Антифагин;
• стафилло- и стрептококковые вакцины;
• стафилококковый анатоксин;
• бактериофаг;
• сульфаниламиды;
• антистафилококковый иммуноглобулин;
• антибиотики.

Неспецифические методы

• Лактотерапия — внутримышечное или подкожное введение молока (естественно, стерилизованного);
• аутогемотерапия — введение под кожу или внутримышечно собственной крови ребёнка, взятой из вены;
• витамины.

Местные (наружные) средства

• Фукорцин;
• чистый ихтиол;
• салициловая и борная кислота;
• ангвиритин, томицид, эвкалимин, циминал;
• марганцовка;
• Левомеколь;
• Дерматоловая мазь (5%-ная);
• эритромициновая мазь;
• антибиотики: хлоргексин, альдегиды, нитрофуран, зелёное мыло;
• зелёнка;
• на период лечения нельзя мыться;
• спиртовые компрессы и йод противопоказаны.

Хирургия

Крайний метод лечения пиодермии у детей, когда наблюдается запущенная форма с образованием крупных фурункулов и карбункулов по всему телу. Их удаляют хирургическим путём. Оставшиеся после этого рубцы устраняют специальными мазями и кремами, а в ряде случаев прибегают к пластике.

Физиотерапия

• КУФ-облучение;
• УФ-облучения;
• низкоинтенсивная УВЧ-терапия;
• инфракрасная терапия;
• ДУФ-терапия;
• ВЧ-магнитотерапия;
• красная лазеротерапия;
• СВЧ-терапия;
• гипокситерапия;
• селективная хромотерапия;
• сероводородные ванны;
• постоянная магнитотерапия;
• питьевые бикарбонатно-кальциевые и хлоридно-натриевые минеральные воды.

Курортотерапия

Детей с запущенной и хронической пиодермией врачи рекомендуют вывозить ежегодно на море на курорты:

• Алушту;
• Алупку;
• Гурзуф;
• Феодосию;
• Сочи;
• Ялту;
• Судак;
• Геленджик.

Народные рецепты

• Сок калины (15 мл) разбавить водой (100 мл): протирать трижды в день гнойные очаги;
• аппликации из листьев алоэ;
• обработка гнойников соком свежей дымянки лекарственной;
• примочки из кашицы картофеля или свёклы.

Любое назначенное лечение пиодермии у ребёнка приводит к положительным результатам, если заболевание не было запущено. И всё же родители должны понимать, что те же самые антибиотики пагубно воздействуют не только на бактерии, но и на микрофлору желудка, и на иммунную систему малыша. Поэтому гораздо лучше не допускать этого заболевания — профилактические меры достаточно просты и приемлемы для всех.

Классификация

В зависимости от того, какие именно кокки активизировались на коже ребёнка, различают несколько видов пиодермии. Классификация также учитывает степень поражения дермального покрова и симптоматику.

По степени запущенности

1. Острая;
2. хроническая.

По локализации

1. Ограниченная;
2. распространённая.

По глубине поражения

1. Поверхностная (остиофолликулит);
2. глубокая (фолликулит).

По возбудителю

1. Стафилодермия (поражение стафилококками);
2. стрептодермия (возбудитель — стрептококк);
3. стрептостафиллодермия (поражение обоими видами кокков).

По месту поражения

1. Пиодермия лица;
2. пиодермия волосистой части головы;
3. пиодермия тела;
4. пиодермия потовых желез.

По виду высыпаний

1. Везикулопустулёз (перипорит) — обычная потница в складках кожи, на волосистой части головы.
2. Стрептококковое импетиго — плоские гнойники от 0,5 до 1 см, ссыхающиеся в корочки.
3. Заеды (угловой стоматит).
4. Панариций — гнойные пузыри около ногтей.
5. Стрептодермия — гнойники в кожных складках, на ягодицах, за ушами.

Только после того, как врач в результате исследований определит, какие кокки активизировались на коже, а также степень поражения, он назначит соответствующее лечение. Особых причин для беспокойств нет: данное заболевание легко и быстро лечится. Однако родители должны понимать, что многое здесь зависит от своевременности обращения в больницу.

Пиодермия у детей: причины

Нужно понимать, что детская кожа, а особенно кожа новорожденного, является уязвимым органом. У детей первых месяцев жизни еще не сформированы защитные функции кожных покровов, поэтому иногда организм ребенка не справляется с агрессивным внешним воздействием.

Часто коже приходится сталкиваться с гноеродными кокками. Эти бактерии шарообразной формы способны вызывать на некоторых частях тела гнойники, которые отличаются между собой по месту, площади и серьезности проявления. Одни из них не представляют большой опасности для организма, другие способны привести к серьезным последствиям.

Стрептококки и стафилококки в безопасном количестве присутствуют в каждом организме человека. Ослабление иммунной системы, заражение от больного человека, переохлаждение либо перегревание и другие факторы позволяют бактериям активизироваться и вызвать болезни. В группе риска находятся новорожденные дети, у которых иммунитет еще не окреп. Именно у грудничков, слабых и недоношенных деток пиодермия возникает чаще всего.

Вызывают болезнь следующие факторы:

• Кожа сохнет и травмируется при переохлаждении, появляются трещины, нарушается кровообращение;
• При перегреве может произойти обезвоживание;
• Ребенок испытывает сильный или систематический стресс;
• Механические повреждения (царапина, укус, порез)

В большинстве случаев гнойники появляются на руках – после повреждений кожи. Инфекция в организм попадает даже через небольшие ранки и царапины, которые становятся для болезней благоприятной средой. Поэтому родителям стоит как можно быстрее обрабатывать ранки на руках, чтобы предотвратить появление инфекций.

Кроме того, причиной пиодермии нередко становится нарушение правил гигиены:

• Родители забывают мыть руки перед тем, как взять ребенка;
• Одежду и пеленки новорожденного плохо стирают и гладят;
• Взрослые не моют руки, когда берут ребенка;
• Малыш контактирует с больными людьми.

Иногда малыши заражаются в больницах от других детей. Главное помнить об опасности и вовремя принимать меры, так как пиодермия может стать серьезной угрозой для здоровья и жизни ребенка.

Диагностика заболевания

Если взрослые члены семьи или педиатр заметили признаки алопеции, нужно понять, почему происходит поредение волос. Для этого проводится расширенная диагностика. Чтобы вылечить алопецию, ребенок должен сначала посетить следующих детских специалистов:

• дерматолог;
• трихолог;
• эндокринолог;
• гастроэнтеролог;
• невролог.

Эти врачи назначат ряд обследований, чтобы определить причину появления патологии:

• Обследование ЖКТ. Оно может включать тесты на хеликобактерпилори (желудочную бактерию, провоцирующую гастрит) методами ПЦР и ИФА, анализ кала на дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости, а также фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).
• Эндокринолог может назначить анализ крови на уровень тиреоидных гормонов (АТ, ТТГ и др.), кортизола, уровень ионизированного Са, УЗИ щитовидной железы.
• Чтобы определить микроэлементный статус ребенка проводится спектральное исследование волос и крови на содержание микроэлементов.
• ИФА-диагностика позволяет выявить антитела к герпесу, гемолитическому стрептококку, гельминтам, лямблиям, грибам.
• Трихолог назначает трихограмму, компьютерную диагностику кожи головы, фототрихограмму.
• В клинически неясных случаях делают биопсию кожи головы с последующей гистологией. Это нужно, чтобы исключить рубцовую алопецию, являющуюся симптомом плоского лишая и системной красной волчанки.
• Если есть сомнения в диагнозе, ребенка могут направить на консультацию к микологу.
• Реоэнцефалография показана при распространенных формах облысения, она позволяет исключить нарушение кровотока в церебральных венах.

Причины

Болезнетворные бактерии стрептококка, стафилококка находятся в организме каждого здорового человека. При благоприятных для них условиях: понижение иммунитета, заражение при тактильном контакте с больным, перегрев или переохлаждение, может спровоцировать причины развитие заболевания. У грудных детей слабо развит иммунитет, до 2 месяцев их организм еще не вырабатывает антитела, в результате чего такое заболевание у новорожденных встречается довольно часто. Наиболее часто у недоношенных и ослабленных малышей.

Причины пиодермии:

• Переохлаждение – нарушает кровообращение, кожа становиться сухой и подвержена травмированию (шелушением, трещинам);
• Перегрев – нарушает водный баланс в организме, приводит к нарушениям желудочно-кишечного тракта;
• Стресс;
• Кожные повреждения (укусы насекомых, ссадины, порезы, царапины);

Поцарапала кошка, появилась ранка, попала инфекция, потянули пальцы в рот. Благоприятная среда спровоцировала причины серьезного заболевания. Если упустить момент и вовремя не обработать ранку на пальце ребенка, возможны проявления новых очагов инфекции.

Данная болезнь у новорожденных и детей появляется из-за несоблюдения родителями правил личной гигиены:

• Когда, взрослые не моют рук, берут на руки ребенка;
• Плохо выстиранные и не проглаженные пеленки, ползунки и распашонки малыша;
• Контакты с другим ребенком или взрослым, у которых есть очаги инфекционного заболевания.

Заболевание у новорожденных чаще всего возникает из-за наличия инфекции в больнице. Данное заболевание, очень опасно и угрожает жизни малыша.

Устойчивость стафилококков к антибиотикам

Чем больше мы атакуем, например, антибиотиками возбудителей гнойносептических инфекций, тем чаще появляются антибиотикоустойчивые микроорганизмы.

Под влиянием антибиотиков нарушается тормозящее действие на стафилококки других микробов — обычных обитателей нашего организма. Более того, иногда антибиотики просто стимулируют развитие стафилококков и стрептококков. Поэтому без врачебного назначения самостоятельное применение антибиотиков (да и других противобактериальных средств) при возникновении гнойных поражений кожи должно быть исключено.

Любое лечение стафилококковых кожных патологий должен назначать дерматолог! Заболевания других органов лечат соответствующие специалисты — гинекологи, урологи, терапевты.

Профилактика развития пиодермий

Для предупреждения возникновения пиодермий необходимо соблюдение профилактических мероприятий, к которым относятся:

1. Соблюдение личной гигиены при пиодермиях.
2. Своевременное лечение хронических заболеваний (диабет, варикоз ног и т.д.).
3. Соблюдение санитарного режима на предприятиях.
4. Обязательная обработка раневой поверхности, особенно в области ног.
5. Соблюдение графика медицинских осмотров.

Как правило, лечение пиодермий в легкой и средней степени тяжести проводится в домашних условиях. Тем не менее, все появившиеся симптомы заболевания требуют обязательного обращения к дерматологу, который назначит соответствующую терапию. Основу лечения в домашних условиях составляет соблюдение гигиенического режима, прием назначенных медикаментов и своевременная обработка ран.

Важно помнить, что пиодермит нельзя лечить самостоятельно, это может привести к нежелательным осложнениям

Симптоматика

Так как симптомы и лечение между собой неразрывно связаны, родителям необходимо знать, как начинается пиодермия у детей, чтобы своевременно обратиться к врачу. Трудность в том, что по своим внешним признакам заболевание походит на другие поражения кожи (дерматит, потницу, лишай и др.). Поставить точный диагноз и назначить правильный курс терапии может только профессионал в ходе различных лабораторных исследований (производятся специальные посевы). Симптоматика включает в себя следующие проявления.

Поражение волосистой части головы:

• начинается всё с гнойничков размером с чечевицу, расположенных в устье волосяного фолликула и пронзённых в центре волосом, — так развивается пиодермия волосистой части головы, самая распространённая форма заболевания;
• далее образуются множественные остиофолликулиты (другое название — стафилококковое импетиго) — воспаление волосяных луковиц в виде сильного покраснения, которое мокнет и гноится.

Заражение лица и тела:

• пиодермия на лице и других участках тела проявляется немного по-другому: наблюдается поверхностное поражение кожи с образованием тонкостенного мягкого пузыря с мутным содержимым (его называют фликтена);
• вокруг заметен красноватый венчик воспаления;
• фликтена с течением времени засыхает, при этом образуя серозно-гнойную корочку;
• последняя через несколько дней бесследно отпадает.

Ощущения:

• боль в месте образования гнойных пузырьков;
• жжение;
• зуд;
• изменение структуры (становится более рельефным) кожного покрова;
• изменение его цвета;
• гиперемия;
• в редких случаях — лихорадка.

При запущенной пиодермии на её основе развиваются различные гнойничковые образования:

• сикоз (возбудитель — золотистый стафилококк);
• фурункулы (гнойно-некротические образования);
• карбункулы (гнойное заражение затрагивает подкожную клетчатку);
• гидраденит (воспаление апокриновых, расположенных в подмышках, аногенитальной области, наружном слуховом проходе, потовых желез);
• импетиго (гнойные пузырьки образуют на поверхности кожи струпья);
• эктимы (язвы под засохшей фликтеной);
• лишай (крупные красные пятна, сильно зудящие и шелушащиеся).

Так как симптомы пиодермии у детей многочисленны и очень похожи на проявления остальных кожных заболеваний, самим ставить диагноз и начинать самолечение категорически запрещается. При первых же высыпаниях гнойного характера нужно немедленно обратиться в больницу за консультацией дерматолога. Родители должны понимать, что активные бактерии и гной являются разносчиками инфекций и могут спровоцировать сильнейшее воспаление кожного покрова.

Методы лечения во многом будут зависеть от того, с каким видом пиодермии у детей пришлось столкнуться.

Глубокая стрептодермия

К глубоким стрептодермиям относятся

Целлюлит
Эктима обыкновенная
Хроническая пиодермия2

Целлюлит – воспаление глубоких слоев кожи и подкожной клетчатки. Основные симптомы – боль, отек и покраснение2. Наиболее часто поражаются ноги, хотя болезнь может развиваться и на других участках кожного покрова. Чаще всего возникновению целлюлита предшествуют травмы, инъекции, грибковое поражение, дерматит, отеки2.

Симптомы целлюлита: участок кожи становится отечным, плотным, горячим и болезненным2. Внешне кожа напоминает «кожуру апельсина»2. Края уплотнения нечеткие. Размеры области поражения различны – от небольших до распространенных2. В большинстве случаев общее состояние остается удовлетворительным, но иногда возникают симптомы интоксикации: лихорадка, головная боль, озноб2.

Если болезни не предшествовали травмы или повреждения, а возбудитель размножается в лимфатической ткани, то такой вариант глубокой стрептодермии называют рожистым воспалением, или рожей (от польск. róża, лат. erysipelas, греч. ερυσίπελας означает «красная кожа»)2,7.

Чаще всего рожа развивается у взрослых людей (старше 50 лет). Нередко этот вариант глубокой стрептодермии возникает на фоне варикозного расширения вен. В начале болезни могут возникать такие симптомы, как недомогание, головная боль, слабость, повышение температуры тела
до 38-40 градусов. Через несколько часов на коже ног появляется покраснение четкими неровными контурами — «языками пламени» и отеком подкожной клетчатки2. Возможно образование пузырей. Беспокоит жжение, боль, чувство распирания в пораженной области2.

Еще одним вариантом глубокой стрептодермии является эктима обыкновенная. Первый симптом заболевания — образование небольшого пузырька, заполненного жидкостью. Пузырек быстро ссыхается в мягкую выпуклую корочку золотисто-желтого цвета. После отпадения или удаления корочки обнаруживается круглая или овальная язва с мягкими краями, возвышающимися над здоровой кожей. В течение 2–3 недель язва заживает с образованием рубца6.

Хроническая (атипическая) пиодермия — гнойное заболевание кожи,
к которому относятся язвенная атипическая пиодермия и хроническая абсцедирующая пиодермия9.

Как правило, хроническая атипическая пиодермия имеет ряд общих признаков9:

• наличие иммунодефицита (низкая сопротивляемость иммунитета вирусам
  и инфекциям);
• хроническое течение (длительный характер болезни);
• узелоковые скопления в тканях дермы и гиподермы;
• устойчивость к лечению антибактериальными препаратами
  при сохранении чувствительности выделенной из очагов микробной флоры к этим антибактериальным средствам;
• высокую чувствительность кожи к различным раздражителям.

Хронические пиодермии могут начинаться с обычных пиодермий либо
с травм кожи, вторично осложненных инфекцией. Постепенно может происходить превращение их в язвенную и язвенно-вегетирующую атипичную форму пиодермии, клинически напоминающую глубокие микозы9.

Понятие и характеристика

Пиодермия у детей — фото:

Пиодермия у ребенка представляет собой заболевание воспалительно-гнойной природы, вызванное бактериальной инфекцией. Наиболее распространенными возбудителями недуга считаются стафилококки и стрептококки.

В результате негативного воздействия патогенной микрофлоры, на коже ребенка появляются небольшие участки воспаления, которые с течением времени приобретают форму гнойничков.

При легком течении заболевания эти гнойнички практически не доставляют крохе какого – либо дискомфорта, однако, заболевание имеет свойство прогрессировать, и, следовательно, нуждается в своевременном лечении.

Профилактика

Соблюдение элементарных правил личной гигиены является главной профилактической мерой. Помимо этого, рекомендуется:

• правильно питаться;
• принимать солнечные ванны;
• избегать стрессов и переутомления;
• регулярно проводить витаминотерапию;
• соблюдать режим дня;
• обеспечить ребёнку полноценный сон;
• регулярно стричь ногти;
• укреплять иммунитет;
• своевременно обрабатывать любые повреждения детской кожи;
• бороться с чрезмерной потливостью.

Все профилактические меры, которые помогают избежать заражения детей пиодермией, знакомы родителям. Это их непосредственно родительские обязанности. Если ребёнку с детства прививать здоровый образ жизни, никакие кокки ему будут не страшны. Исключения составляют лишь непредвиденные внешние обстоятельства, которые предугадать невозможно (нечаянная микротравма кожного покрова, контакт с переносчиком возбудителя и т. д.).