Родился раньше срока: особенности развития недоношенных детей

Психологический аспект

Если ваш малыш родился раньше срока, наверняка вы проводите часы в поисках информации о том, как он будет развиваться и как ему помочь. Но попробуйте на секунду остановиться и подумать о собственном настроении и самочувствии. Большинство «торопливых» мам испытывает огромное чувство вины перед ребенком, неуверенность в себе, недовольство своим телом. Обязательно поговорите о своем состоянии с близкими, ведь они тоже напуганы и растеряны. Не стесняйтесь просить родных о помощи, переложите на них максимум домашних дел и побольше отдыхайте. Если малыш еще в больнице, постепенно готовьте для него приданое и обустраивайте детскую комнату: это поднимет вам настроение и придаст уверенность в том, что скоро вы воссоединитесь со своим маленьким бойцом.

Когда лучше родить раньше времени

Хроническая внутриутробная гипоксия может быть чревата тяжелыми последствиями, вплоть до инвалидности ребенка. При своевременно проведенных обследованиях, медицина способна выявить патологии внутриутробного развития на самых ранних сроках. И если здоровью и жизни малыша угрожает опасность, беременной женщине назначают курс терапии. Но бывают случаи, когда при соотношении рисков для малыша лучше и безопаснее не пролонгация его внутриутробного развития на медикаментах, а раннее родоразрешение и, так называемое, технологическое доращивание в инкубаторе.

Оборудование — высокотехнологичное, технологии выхаживания — сложные, но квалификации — высокие, а цель великая — не просто сохранение жизни, а и ее качества. И здесь задача медиков, в первую очередь, сохранить мозг ребенка и избежать его инвалидности. Так, еще каких-то десять лет назад одной из частых патологий недоношенных детей была потеря зрения. Современные доктора научились справляться и с этой проблемой.

Проблемы в будущем

Если у новорожденного недостаточный вес, он нормализуется при достижении 1-2 лет. Психическое здоровье будет нормально развиваться через 2-3 года, в некоторых случаях – в 5-6 лет.

На проблемы влияет степень недоношенности, своевременные необходимые процедуры, индивидуальные особенности и забота родителей.

Но раннее рождение может вызвать глубоко в будущем следующие неприятные последствия у ребенка:

преждевременные роды, нестабильный менструальный цикл у женщины;
ДЦП, судороги и проблемы нервной системы;
слабая иммунная система, частые простуды, ВСД;
нарушения слуха, речи и зрения;
проблемы с ЖКТ;
подверженность к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Чтобы свести к минимуму вероятность получения тяжелых последствий преждевременного рождения, требуется:

стабильное медицинское наблюдение;
выполнение всех врачебных рекомендаций;
обследования в детском и взрослом возрасте.

Можно ли предупредить преждевременные роды?

Роды раньше срока начинаются по разным причинам, и не все из них можно контролировать или предотвратить. Однако будущая мать может выполнить несколько правил для профилактики преждевременного родоразрешения:

планировать беременность и в процессе подготовки вылечить любые хронические болезни и инфекции;
вовремя стать на учет к гинекологу;
стараться не контактировать с больными людьми при беременности, чтобы обезопасить плод от инфекции;
избегать стрессов;
своевременно лечить осложнения беременности (гестоз, недостаточность плаценты и т. д.);
умеренно заниматься спортом и не поднимать тяжести;
следить за питанием;
вовремя делать УЗИ.

Сон младенца

Общая длительность сна недоношенного малыша больше, чем у родившегося в срок. Но при этом «ранний» ребенок более чувствителен к внешним воздействиям, поэтому часто просыпается

Важно, что после ярко освещенной палаты интенсивной терапии и шума медицинских приборов ребенок несколько недель может реагировать на домашнюю темноту и тишину. Поэтому первое время после выписки бывает полезно включать тихую спокойную музыку и оставлять приглушенный свет на ночь, чтобы малыш адаптировался постепенно

Самой лучшей позицией для сна ребенка является положение на спине. У недоношенных детей риск возникновения апноэ выше, они менее чувствительны к снижению уровня кислорода. Поэтому сон на животе может привести к синдрому внезапной детской смерти. По этой же причине кроватка младенца должна быть в меру жесткой, без объемных одеял и игрушек.

Сейчас в продаже появились специальные люльки и коконы для таких особых новорожденных. Многие родители отмечают, что сон малышей в таких кроватках крепче. Но при этом не проводилось никаких исследований о безопасности подобных коконов, поэтому специалисты редко рекомендуют их покупать.

Другие причины диареи во время беременности

К любой диарее при беременности нужно относиться серьезно, обратиться к врачу и выяснить, нет ли других причин3, о которых поговорим далее.

Питание

Обычно, когда женщина впервые узнает, что беременна, она меняет свой рацион, чтобы ребенок получал необходимые ему питательные вещества. Иногда такой подход оборачивается расстройством кишечника в виде диареи1. Во время беременности понос могут спровоцировать следующие погрешности в диете.

Слишком много клетчатки и молока

Если в вашем меню преобладают богатые клетчаткой овощи и фрукты или молочные продукты, вполне вероятно, что понос связан с их недостаточной ферментацией — обработкой пищеварительными ферментами4. Непереваренные частички пищи накапливаются в кишечнике, привлекают к себе жидкость и даже способствуют брожению. Все вместе это приводит к послаблению стула4.

Изменения в пищеварительной системе

Во время беременности пищеварительная система женщины может стать слишком чувствительной к определенным продуктам, даже тем, которые до зачатия переваривались без проблем1. Другое объяснение диареи при беременности — замедленное пищеварение, тоже из-за гормонального фона1.

Аллергия

Также не стоит сбрасывать со счетов пищевую аллергию. Шоколад, фрукты, орехи, морепродукты — основная пища, вызывающая аллергию4. Нередко у будущей мамы просыпается аппетит к определенным продуктам, которые раньше она даже не пробовала или не ела очень давно4.

Кишечные инфекции

Инфекции остаются одной из наиболее частых причин диареи при беременности. Жидкий стул могут провоцировать вирусы, бактерии или паразиты4. Самый распространенный патоген — это ротавирус4. Бактериальную диарею вызывают кампилобактерии, кишечная палочка, иерсинии, сальмонелла, клостридии (Clostridium difficile)4. Среди паразитов понос могут спровоцировать лямблии и амебы. Как правило, возбудители острых кишечных инфекций не влияют плод, но если инфекцию не лечить, то она может привести к обезвоживанию, интоксикации и осложнениям беременности4.

Переезд и путешествия

Диарея путешественников — распространенная проблема среди любителей посетить страны Южной Америки, Африки, Азии и Ближнего Востока1. Послабление стула обычно наблюдают в течение недели после приезда в новую страну, но понос может беспокоить в любое время в период путешествия. Основной источник возбудителей — пища и вода, загрязненная микроорганизмами1.

Стресс

Стоит понервничать и тут же сильный позыв в туалет не дает спокойно заниматься делами? А иногда к жидкому стулу присоединяются боль или дискомфорт в животе? Это типичные проявления синдрома раздраженного кишечника (СРК). Многие называют СРК психосоматической реакцией на стресс6. Действительно, нередко у беременных диарея — результат того, что женщина просто перенервничала. Поскольку ее организм адаптируется к гормональной и нервной перестройке, неудивительно, что кишечник может временно «растеряться»6. Проще говоря, диарея возникает потому, что временно нарушается регуляция кишки со стороны нервной и эндокринной систем6.

Прием лекарств

Иногда женщинам во время беременности приходится принимать некоторые лекарства. В ряде случаев диарею могут спровоцировать4:

добавки железа;
поливитаминные препараты;
сульфат магния (магнезия);
слабительные средства, особенно при их бесконтрольном использовании.

По некоторым данным, из-за дисбактериоза до 40% беременных отмечали вздутие живота, а до 20% — диарею7. Дисбактериоз во время беременности возникает из-за изменения состава микрофлоры, особенно если будущая мама перенесла кишечные инфекции, изменила рацион или принимает какие-то препараты7. Стрессы, запор или диарея приводят к еще большему нарушению микрофлоры кишечника, причем это может помешать нормальному вынашиванию будущего малыша7.

Уход за недоношенным ребенком дома

Кроху выпишут из больницы, как только он перестанет нуждаться в постоянном наблюдении врачей. Нужно соблюсти еще несколько условий: стабильный набор веса, нормальная терморегуляция (малыш должен удерживать температуру без дополнительного обогрева в течение 24 – 48 часов), способность самостоятельно питаться (грудным молоком или смесью). И главное, вы должны быть способны ухаживать за малышом без посторонней помощи.

Вот несколько общих рекомендаций, которые помогут в первые недели дома.

Помните об особенностях терморегуляции недоношенных детей. В комнате не должно быть слишком жарко и слишком холодно. Оптимальная температура — 24 – 26 градусов. Помещение нужно регулярно проветривать, увлажнитель тоже не помешает;
Постарайтесь создать в комнате у малыша мягкое освещение и избегать резкого шума, ведь его нервная система еще не дозрела;
Первое время не стоит звать гостей: для малыша это дополнительный стресс и потенциальный источник инфекции;
При купании нужно учитывать степень недоношенности: при умеренной мыть малыша в ванне можно с 7 – 10-го дня жизни, при глубокой — с 3 – 4-й недели. Чтобы не пересушить тонкую кожу крохи, используйте специальные увлажняющие средства и откажитесь от мыла;
Прогулки с недоношенным малышом лучше планировать через неделю-две после выписки. Если же на улице не очень холодно, начинайте с 10 – 15 минут, постепенно увеличивая продолжительность «моциона» до часа-полутора в день.

Рождение недоношенного крохи

В кювезе создается подходящая среда для существования, что помогает малышу во время дыхания не тратить большое количество энергии, особенно в том случае, если рождаются глубоко недоношенные дети. В этом случае не стоит переживать, если ребенок родился здоровым, его дальнейший набор веса в ближайшие месяцы приравняется к норме доношенных детей.

Развиваясь достаточно быстро, как бы стараясь нагнать сверстников, недоношенный ребенок, если он здоров, прибавляют в массе достаточно хорошо и рожденные со средней степенью массы тела, уже через несколько месяцев увеличивают вес вдвое, к году весовое значение может увеличиться в шесть раз. Замечено, что имея маленький весовое значение во время рождения, малыш быстрее будет набирать его на начальном году жизни.

Похожую картину можно наблюдать, если обратить внимание на рост. На основном году своей не легкой жизни соотношение роста к моменту рождения может возрасти на 40 см

И его рост к первому дню рождения составит около 80 см. На последующем году жизнедеятельности, малыш будет увеличивать свой рост еще на 2 см. Ближе к пяти годам, рост у всех малышей придет к одинаковому значению.

Поскольку у недоношенных деток не совсем до конца развился организм и в особенности органы дыхания, органы корневой нервной системы и череп, в этот этап жизни необходимо очень тщательно следить за увеличением окружности головы, которая не должна увеличиваться резко и постепенно сходить до минимальных показателей:

на первом месяце до 6 см;
второй месяц 2-3см;
на третьем месяце 2см;
с четвертого по шестой месяцы до 1см;
далее – около сантиметра каждый месяц.

Особенности развития недоношенного ребенка

Малютки, появившиеся на свет при сроке беременности 21-37 недель, считаются недоношенными. Их развитие значительно отличается от развития крошек, родившихся в срок.

Родителям важно учитывать:

Кроха первое время неизбежно будет отставать в развитии. Если он родился после 32-й недели беременности, то задержка составит 1-2 месяца. При появлении на свет до этого срока — 3-4 месяца.
Малютке с массой тела меньше 1,5 кг необходимо создать условия, похожие на внутриутробные. Поэтому его доращивают в кувезе до 1,7 кг. Затем малыш перемещается в кроватку с подогревом. Там он живет до 2 кг. Затем необходимость в специальных условиях проходит.
Нервная система малыша недостаточно зрелая. С первых дней выписки ему требуются особые условия. Он должен чувствовать себя любимым и защищенным. Грубость, резкий тон в отношении его запрещены.

Для успешного выхаживания малютки следует создать комфорт и уют. Температуру в комнате рекомендуется поддерживать на уровне 21-22 градуса Цельсия. Влажность воздуха должна находиться в пределах 50-70%. Контролировать климат помогут специальные приборы.

Прививки у недоношенных детей

Существует распространенное мнение, что преждевременно родившиеся малыши имеют «медотвод» от прививок в связи со слабым иммунитетом. Но специалисты по всему миру сходятся во мнении, что именно высокая восприимчивость к инфекционным болезням делает таких детей первыми кандидатами на вакцинацию. Потому как риск погибнуть от банальной кори, дифтерии, коклюша и других болезней высок именно при преждевременных родах (см. календарь прививок детям).

Первой вакциной, получаемой детьми, является прививка от гепатита B. Е обычно делают в первые сутки после рождения. Ведь таким детям часто требуются операции, переливания крови и другие факторы риска передачи гепатита. У малышей с чрезвычайно низкой массой тела есть смысл выждать до 30 дней, потому как оптимальный ответ на прививку происходит при массе 2 кг и более.

При отсутствии серьезных проблем со здоровьем (врожденный иммунодефицит, прогрессирующее заболевание мозга) остальные прививки также делают по общему графику. Коклюшный компонент желательно выбирать бесклеточный (вакцины Пентаксим, Инфанрикс).

Что провоцирует преждевременные роды

Преждевременными считаются роды до 37 недели беременности. Обычно появление ребенка на свет раньше положенного времени – результат сбоя в организме женщины. Что может вызвать подобный сбой:

инфекция половых органов, острая или хроническая;
общая инфекция организма, воспалительный процесс;
нарушение работы кровеносной системы;
сбой в гормональной системе;
травмы или ослабление матки;
слишком юный или пожилой возраст матери;
искусственное оплодотворение (ЭКО);
наследственность;
тяжелая физическая работа, стресс;
другие причины.

Все факторы риска известны врачам-гинекологам. Если у женщины есть риск преждевременных родов, ее наблюдают более тщательно, а иногда даже госпитализируют – это называется «положить на сохранение». Если врач не предупреждает о возможном риске, значит, беременности ничего не угрожает, и будущая мать может не волноваться. Достаточно соблюдать несложные рекомендации – не перетруждаться, чаще бывать на свежем воздухе, питаться свежими и полезными продуктами, — и ждать запланированной даты.

Профилактика преждевременных родов

Помните о том, что в большинстве случаев профилактические меры помогают избежать несвоевременного появления крохи на свет – преждевременные роды причины чаще всего, как ясно из вышесказанного, являются устранимыми. Соблюдение всех советов и рекомендаций вашего лечащего гинеколога помогут вам дождаться положенного срока появления вашего крохи. В том же случае, если по каким – либо причинам врач – гинеколог предлагает вам госпитализацию с целью сохранения беременности, не стоит отказываться от нее – здоровье вашего крохи недопустимо ставить под угрозу.

Угроза преждевременных родов чаще всего в условиях родильного отделения больницы ликвидируется очень быстро. Но даже в том случае, если роды все – таки не удастся остановить, беременность врачи постараются максимально продлить – недоношенный семимесячный ребенок имеет гораздо больше шансов на нормальное дальнейшее развитие, чем у малыша, родившегося на свет на пятом месяце беременности.

Любая беременная женщина должна знать про признаки преждевременных родов, чтобы не пропустить первые тревожные «звоночки» и как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. В большинстве случаев даже уже начавшиеся преждевременные роды можно остановить, если принять необходимые меры. Обязательно как можно быстрее обратитесь в роддом, если:

У беременной женщины возникают регулярные тянущие боли внизу живота и/ или поясницы
Постоянно влажное белье – существует вероятность подтекания околоплодных вод
Резкие болевые ощущения
Резкая головная боль, головокружение

Рождение крупного ребенка: возможны ли осложнения?

Если крупный ребенок рождается при наследственной предрасположенности у здоровых родителей с высоким ростом и пропорциональным сложением, обычно это происходит своевременно и без патологий.

С чем может столкнуться женщина, вынашивающая крупный плод?

Околоплодные воды изливаются преждевременно. Это может произойти до начала родов или до открытия шейки матки. Из-за высокого стояния головки плода воды уже не разграничиваются на передние и задние. Несвоевременное излитие вод способно спровоцировать выпадение петли пуповины, а это опасно для жизни ребенка.
Слабая родовая деятельность. Если сокращения матки не скоординированы, схватки становятся короткими либо редкими, поэтому матка медлит раскрываться. Поэтому ребенку становится труднее продвигаться по родовым каналам.
Недостаток кислорода у плода (гипоксия) может возникнуть из-за слишком долгих родов или по причине инфицирования (из-за того, что плод долго находится в безводном пространстве).
Дистоция плечиков у новорожденного — это затруднение при рождении плечевого пояса. Обычно проблема возникает у женщин с клинически узким тазом, размер которого не соответствует размерам плечиков плода. Во время родов голова ребенка нормально продвигает по родовым путям, а вот плечики в них застревают. При высвобождении акушером плечевого пояса могут произойти серьезные травмы — в ключице, плечах или шейном отделе позвоночника малыша.
Проведение кесарева сечения. При осложненных родах женщине обычно проводят кесарево сечение. Это наиболее вероятно при клинически узком тазе, если родовая деятельность протекает слабо или наблюдается тазовое предлежание у крупного плода, или у женщины присутствует рубец на матке, или если беременная уже в возрасте и перенашивает плод.
Амниотомия (вскрытие плодного пузыря) обычно проводится, чтобы простимулировать вялую родовую деятельность.

Признаки и степени недоношенности

В зависимости от степени недоношенности младенец имеет различные признаки.

Если ребенок способен двигать конечностями, но визуально видно мышечную недостаточность, то по таким признакам младенца можно отнести к умеренному типу(1-2 степень). На теле такого ребенка можно заметить небольшие волосяные отростки. Если ребенок отнесен ко 2-ой степени, то наличие пушка модно видеть и на его лице. Но после двух недель волосяной покров исчезает. Сама кожа имеет розовый цвет, а соски выделены.

Пупок имеет несколько смещенное вниз расположение, в отличие от доношенного ребенка. У таких младенцев отсутствует подкожный жир, поэтому на вид ребенок худой. Размер головы пропорционален телу и ногам. На ощупь ногти ребенка мягкие и их размер достигает кончиков пальцев.

Половые органы мальчиков имеют неправильное расположение, обычно одно или оба яичка расположено у входа в мошонку. Большие половые губы девочек закрывают маленькие.

Если же плод не способен двигать ногами и руками, то его можно отнести к глубокому типу(3-4 степень). Почти все свое время такой малыш проводит в состоянии сна. Конечности такого ребенка вытянуты и обездвижены. Плод имеет вялые мышцы. Что касается кожи, то она на вид бордового цвета, тонкая и с морщинками, как правило, имеющая волосяной покров. Если недоношенность глубокая, то имеются отеки на коже. Соски отсутствуют, кожа на них почти незаметна. Пупок находится еще ниже, чем у умеренного типа. Такой малыш имеет большой череп, короткие конечности пропорционально телу. Ногти короткие и очень мягкие. Мошонка мальчиков находится в брюшной полости. Четких рамок для разделения на типы не имеются, так что младенец может иметь различные признаки.

Рождение раньше положенного срока может повлиять на здоровье человека и в будущем: через несколько лет. В первый год младенец будет развиваться физиологически с большой скоростью. Спустя шесть месяцев вес ребенка будет втрое больше, чем вес, которым обладает младенец на момент рождения. Что касается психического развития, то он догонит своих ровесников к двум годам или, в редких случаях, к пяти. Для того чтобы ребенок получил нормальное развитие требуется проводить специальные процедуры, которые помогут в восстановлении недоношенному ребенку. Также требуется чуткий уход и забота.

Питание после рождения

При неразвитом рефлексе сосания кроху выкармливают через зонд или вводят питательные растворы внутривенно. Эти процедуры проводят в больнице.

Если кроха может сосать самостоятельно, рекомендуется наладить грудное вскармливание: именно материнское молочко снабдит малыша необходимыми питательными элементами, витаминами и минералами.

Но сосать малышу тяжело: он быстро устает и засыпает. Поэтому кормить недоношенного карапуза следует от 10 до 20 раз в сутки. При удовлетворительном наборе веса можно сократить количество кормлений до 8. Но это произойдет не раньше второго месяца жизни. При отсутствии у мамочки грудного молочка следует проводить кормление искусственной смесью из бутылочки. Но если крохе сложно сосать, рекомендуется давать ему питание из ложечки. Для подбора искусственного питания рекомендуется обратиться к педиатру.

Прикорм разрешается вводить только после 7 месяцев и только после согласования с врачом. Крохам дают овощные пюре и соки, затем безмолочные каши. Сладкие фрукты и соки давать пока запрещено из-за повышенного содержания глюкозы. После дополнительной еды малютку докармливают смесью или грудным молочком.

Как выглядит грудничок, родившийся раньше срока

Появившийся на свет раньше срока младенец внешне отличается от доношенных малюток. Для недоношенных деток характерны:

большая голова (до 1/3 длины тельца);
лобная часть больше лицевой и составляет 2/3 от общего размера головки;
крохотные короткие ручки и ножки;
пупочек расположен ниже, чем у доношенных деток;
неразвитые половые органы (огромная половая щель у девочек, не опустившиеся в мошонку яички у мальчиков);
отсутствие подкожного жира (сквозь кожицу видны кровеносные сосуды);
мягкие хрящи ушек (ушная раковина скручивается и слипается);
маленькие неразвитые ноготки;
кожица морщинистая, красного цвета;
животик выпуклый, распластанный:
шейка короткая;
сместившийся большой родничок;
возможные участки без кожицы на малом родничке;
слабость, вялость.

Через неделю-другую у глубоко недоношенных малюток возникает пучеглазость. Пугаться этих признаков не стоит: при правильном уходе они постепенно исчезнут, когда кроха станет догонять сверстников.

Общие положения

Степень недоношенности определяется, учитывая количество недель беременности и вес новорожденного.

I степень – к этой группе относят детей, рожденных на 34-36 неделе с весом 2001-2500 граммов. Малыши достаточно зрелые и жизнеспособные, не нуждаются в особенных условиях. В редких случаях может понадобиться специальный уход и лечение.
II степень – в данную группу относят детей, рожденных на 31-33 неделе с весом 1501-2000 граммов. Ребенок родившейся на 31-33 неделе зачастую быстро привыкает к новым жизненным условиям, если была вовремя оказана помощь медиков, созданы необходимые условия для кормления и ухода.
III степень – очень ранние детки, рожденные на 28-30 неделе с весом 10001-1500 граммов. Многие из них выживают, но требуют долгого восстановления и наблюдения у врачей различной специализации. У ребенка рожденного на 28-30 недели могут быть врожденные болезни, связанные с развитием, и генетические нарушения.
IV степень –дети, рожденные до 28-ой недели с весом менее 1 кг. Это – экстремальный вес для новорожденного. Он рождается неготовым к новым условиям обитания и незрелым. По статистике выживает каждый пятый ребенок, но шансов на жизнь очень мало. Чаще всего такие младенцы не доживают до 1 месяца и подвержены множеству тяжелых заболеваний.

Правильное питание недоношенного ребенка после больницы?

Лучшей едой для новорожденного всегда является материнское молоко. Ваш ребенок сам может контролировать необходимое ему количество пищи. Если он насытился, то может перестать сосать грудь, если же ему не хватает молока, то он может дольше быть у груди. В результате провоцируя увеличение грудного молока. Попробуйте кормить ребенка дольше, либо чаще, но малыми порциями. Если вашего молока недостаточно, то лечащий врач порекомендует дополнять его специальным обогатителем, который можно приобрести в аптеке.

В случае отсутствия грудного молока, ребенка необходимо кормить смесью. Какой оптимальный вариант выбрать вам подскажет врач. При подрастании ребенка, количество получаемой пищи стоит увеличить. Лучшим вариантом чтобы кормить недоношенных детей — это чаще и маленькими порциями.

При приготовлении смеси строго следуйте информации на упаковке продукта. Не оставляйте своего кроху одного во время кормления, дабы ребенок не задохнулся. Не используйте коровье и соевое молоко в качестве главной пищи для ребенка до года. Они могут оказать негативное влияние на развитие вашего младенца.

Выхаживание недоношенных детей дома

Если новорожденный не попадает под категорию – экстремальный, то его вынашивание возможно и дома. При этом необходимо консультирование с врачами. В таких случаях детский педиатр посещает малыша два раза в неделю, или же мать ходит в поликлинику с младенцем около двух раз в месяц.

Врач выдает строгие предписания для родителей, которые они должны выполнять. От этого зависит состояние здоровья и развитие младенца. Они включают в себя:

Нельзя принимать у себя никаких гостей, кроме медицинских работников.
Температура в комнате должна быть выше 25 градусов.
Влажность должна составлять около 50%.
Комната, в которой ребенок проводит большее время, должна регулярно проветриваться.
Уборка в комнате должна проводиться минимум два раза в день.
В случае если один из родителей получил инфекционное заболевание, он должен временно пожить в другом месте.
Питание должно производиться строго по распорядку.
Создание в доме хорошей звукоизоляции.
Использование гигиенического средства для рук.

Старайтесь придерживаться всех рекомендаций врачей и ребенок быстро догонит своих сверстников в физическом и психо-эмоциональном развитии.

Кормление недоношенных крох

Напоследок хотелось бы немного рассказать о такой проблеме, как кормление недоношенных детей. Недоношенные детки имеют гораздо более низкую массу тела, чем родившиеся в срок. И организм недоношенных крох вынужден расти в более быстром темпе, чем его сверстников – и, соответственно, ему необходимо гораздо больше пластического материала и энергии.

Но это лишь одна сторона монеты. С другой же стороны у недоношенных крох существует достаточно серьезное препятствие – незрелая пищеварительная система. Вследствие этого у ребенка еще недостаточно хорошо развиты как сосательный, так и глотательный рефлексы – потому, что механизм нервной регуляции процесса пищеварения не функционирует в полном объеме.

Также препятствием к нормальному процессу пищеварения может стать недостаточная выработка слюны, что также является типичным для недоношенных крох. Да и емкость желудка не настолько велика, как у рожденных в срок детей, поэтому и срыгивают они намного чаще. Из-за пониженной секреции желудочного сока грудное молоко не переваривается в полном объеме.

В некоторых родильных домах практикуется прикорм недоношенных детей искусственными смесями. Заранее обговорите данный вопрос с детскими врачами. Принимая решение о том, как именно вскармливать недоношенного ребенка, помните о том, что наиболее полезным и полноценным питанием для новорожденного крохи является именно грудное молоко матери.

Постарайтесь сохранить грудное вскармливание любыми возможными способами. Как правило, это можно сделать в большинстве случаев, если у матери есть желание. Даже в том случае, если по каким – либо причинам ребенок родился настолько слабым, что не может самостоятельно кушать и получает питание через зонд, его можно кормить материнским молоком через зонд.