Зачем нужно знать недели беременности?
Эта информация важна как для самой женщины, так и для специалистов, ведущих беременность, так как позволяет:
- Наблюдать за течением беременности и развитием плода.
- Контролировать состояние беременной.
- Наиболее точно определить дату родов.
Именно к неделям «привязаны» все скрининги и анализы. Так, на 8-й акушерской неделе, когда будущая мать становится на учет в женской консультации, необходимо пройти комплексное обследование: сдать общий и биохимический анализ крови, мазки из влагалища, коагулограмму, анализ на определение группы крови и резус-фактора, на TORCH-инфекции. А первый скрининг делают на 12-й акушерской неделе.
Сроком беременности и этапом развития плода руководствуется врач при назначении будущей маме витаминов и минералов. Например, на 27-28 акушерской неделе увеличивается потребность в железе, так как плод наращивает мышечную массу, для его питания требуется больший объем крови. Поэтому врачи для профилактики анемии незадолго до этого срока назначают дополнительный прием железосодержащих комплексов. Чуть позже, с 29 акушерской недели будущей маме желательно принимать йод и омега-3, которые нужны для правильного развития мозга и центральной нервной системы. Можно выбрать комплекс, в котором содержатся все эти вещества, например, Прегнотон Мама (подробнее о продукте можно узнать здесь). Будущей маме достаточно будет принять одну капсулу в день, чтобы обеспечить себя и ребенка всем необходимым во время беременности.
Кроме того, от срока беременности зависит и дата выхода женщины в декрет. Женщина имеет право уйти в декретный отпуск по беременности с 30 акушерской или 28 эмбриональной недели.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.
Как рассчитывается дата беременности и родов
Беременность измеряется в неделях. Так как оплодотворение обычно происходит через две недели с момента начала цикла, т.е. примерно в середине менструального цикла, беременность по факту должна отсчитываться со дня зачатия. Но в акушерстве, если дата зачатия неизвестна, принято вести отсчет с первого дня менструации, поэтому в общей сложности учитывается срок 40 недель, то есть 280 дней. Если пересчитать дни на месяцы, мы получим девять с половиной месяцев. Эти лишние 2 недели как раз и есть срок до зачатия.
Если дата зачатия известна, то предполагаемое время родов — 38 недель, 266 дней.
Анализы по триместрам
На протяжении всей беременности будущая мама и ребенок находятся под наблюдением врача.
В планах по ведению беременности включаются регулярные осмотры, взвешивания, замеры живота у акушера-гинеколога; консультации других специалистов, анализы и исследования.
Они помогут определить, все ли в порядке с мамой и ребенком, а при обнаружении проблем, вовремя назначить лечение.
Больше всего обследований и анализов придется пройти в первом триместре, при постановке на учет по беременности у своего гинеколога.
В первом триместре сдают анализы для оценки таких показателей:
- Характеристики крови
- Уровень ХГЧ в крови или моче
- Наличие сахара в крови и моче
- Общие показатели мочи
- Определяют группу крови и резус-фактор, при наличии отрицательного резуса у матери, обязательно нужно определить резус отца
- Наличие в крови инфекций (ВИЧ, сифилис, вирусного гепатита и др.)
- Антитела к ToRCH-инфекциям (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес)
- Определяют микрофлору влагалища по мазку и посев на ИПП
- На сроке 12 недель проводят первый скрининг – комплексное обследование, включающее проведение УЗИ и анализ крови из вены. Основная задача скрининга – выявление генетических аномалий у плода.
Это обследования не является обязательным. Однако в ряде случаев или просто по желанию его может рекомендовать врач.
Во втором триместре повторно исследуют:
- Общий анализ крови
- Раз в месяц сдают мочу на анализ
- Второй скрининг на 16-18 неделе
- Второе УЗИ на 18-21 неделе, если не делали второй скрининг
Во второй скрининг входит тройной тест. При этом определяют уровень белков – АФП, ХГЧ и эстриола. Это помогает исключить такие генетические болезни, как синдром Дауна, Эдвардса и дефекты нервной трубки. На УЗИ смотрят отклонения в сформированных органах и системах плода.
На 22 неделе вынашивания рекомендуют сделать доплерометрию, для оценки кровотока в сосудах плаценты, пуповины и плода.
В последнем триместре:
- Повторное исследование крови на наличие инфекций (ВИЧ, гепатит, сифилис)
- Мазок на микрофлору и половые инфекции из влагалища
- Анализ мочи сдается чаще раз в 1-2 недели
- Биохимический анализ крови
- Последнее УЗИ и желательно допплерографию
Такие анализы по триместрам сдаются беременными в обязательном порядке при нормальном течении беременности. Однако когда у женщины имеются проблемы со здоровьем или возникли осложнения, то врач назначит дополнительно анализы и исследования, а также консультации специалистов при необходимости.
С какими бы трудностями не столкнулась женщина в разных триместрах беременности, всегда найдутся положительные моменты.
Ведь это так замечательно следить, как зарождается, развивается и растет малыш. И такое чудо, как рождение новой жизни затмевает любые сложности, которые могут возникнуть в период беременности и во время родов.
Во время беременности многим женщинам назначают сдать анализы на цитомегаловирус и уреплазмоз. Переходите по ссылкам и читайте что это такое и насколько опасно.
3 триместр. Его опасности
Заключительный этап беременности – последние три месяца или третий триместр.
С какой недели начинается? Обычно его считают с 28 по 40 недели вынашивания.
Начиная с 28 недели легкие малыша настолько сформировались, что способны вдыхать обычный воздух. Ребенок спит и бодрствует, способен закрывать и открывать глаза.
К концу 32 недели вес ребенка достигает 2,5 кг, а длина 45 см.С 33 по 37 недели полностью развились легкие, разглаживается кожа, она становится розоватой.
Возрастает тонус мышц, ребенок может поднимать голову и поворачивать ее.
Реагирует на яркий свет.
С 38 недели ребенок полностью сформирован и готов к родам.
На 40 неделе наступают роды. Однако это происходит не всегда. Иногда родовая деятельность может начаться на 1-2 недели раньше или позже установленного срока.
Перенашивание беременности может иметь неприятные последствия, поэтому необходимо обращаться в больницу, если поставленный срок подошел, а схваток нет.
Прерывание беременности в этом сроке может произойти при некоторых осложнениях, хотя вернее назвать это преждевременными родами. Ведь ребенок после 28 недель уже вполне жизнеспособен, хотя и требует особого ухода. К осложнениям беременности в этот период относят:
- Проблемы с функцией плаценты
- Высокое давление у беременной (преэкламсия)
- Аномалии матки и шейки матки
- Вредные привычки у беременной
Всем будущим мамам советуем ознакомиться с материалами о беременности – “КТР по неделям”, “Признаки замершей беременности на ранних сроках”, “Осложнения при отрицательном резусе”, “Внутриутробная гипоксия – как ее избежать” и “Месячные на ранних сроках”.
Этот период чаще всего самый сложный для будущей мамы. Усиливается дискомфорт от растущего живота, сдавливаются внутренние органы, расположенные по соседству. В третьем триместре могут возникать такие проблемы:
Легко ли проходит ваша беременность?
ЛегкоНе очень
Затрудненное дыхание из-за сдавливания диафрагмы Боли в пояснице Отеки и тяжесть в ногах Варикозное расширение вен на ногах Учащение мочеиспускания Повышение давления Поздний токсикоз Прочие недомогания
О любых проблемах своего организма необходимо рассказывать своему врачу-гинекологу, посещать которого с этого времени нужно еженедельно. Большинство из перечисленных проблем проходит после родов, однако могут требовать поддерживающего лечения в период беременности.
Таким образом, беременность условно делится на три периода – триместра. Таблица по триместрам беременности выглядит так:
| ТРИМЕСТР | МЕСЯЦЫ | НЕДЕЛИ |
| 1 | ПЕРВЫЙ | 1-4 |
| ВТОРОЙ | 5-8 | |
| ТРЕТИЙ | 9-13 | |
| 2 | ЧЕТВЕРТЫЙ | 14-17 |
| ПЯТЫЙ | 18-21 | |
| ШЕСТОЙ | 22-27 | |
| 3 | СЕДЬМОЙ | 28-31 |
| ВОСЬМОЙ | 32-36 | |
| ДЕВЯТЫЙ | 37-40 |
В этой таблице представлены триместры беременности по неделям и месяцам.
Второе плановое УЗИ: на 20-24 неделе
Обследование во втором триместре – крайне важное мероприятие. К 22 неделе беременности все внутренние системы и органы ребенка практически сформированы и наблюдается его активная двигательная активность, поэтому можно оценить состояние ребенка и детально рассмотреть его со всех сторон
Кроме того, именно тогда будущие родители могут узнать пол ребенка.
Основные цели второго исследования:
- проведение фетометрии – определение биометрических показателей (длина трубчатых костей, окружность головы, живота, бипариетальный и лобно-затылочный размер). По полученным данным вычисляется вес ребенка;
- выявление возможных патологий развития плода;
- оценка размеров, зрелости, структуры и расположения плаценты;
- проведение допплерометрии – исследования маточно-плацентарного кровообращения и кровотока в аорте и среднемозговой артерии плода;
- оценка пуповины – возможно обнаружение обвития вокруг шеи плода, однако на этом сроке это не опасно, поскольку ребенок активно двигается и ситуация может разрешиться сама собой;
- оценка шейки матки. Нормальный размер – не менее 3 см. С приближением родов она укорачивается и сглаживается. Внутренний зев должен быть полностью закрыт. Нарушение этих параметров указывает на истмико-цервикальную недостаточность, требующую наложения швов на шейку матки или введения акушерского пессария.
Развитие плода
Плод с каждой неделей все стремительнее набирает вес – за III триместр он становится на 2-3 кг тяжелее. Головной мозг и другие внутренние органы практически полностью развиты и могут функционировать, обеспечивая жизнеспособность младенца в случае его преждевременного появления на свет.
28-29 недели
- Плод дышит самостоятельно.
- Периодически поднимает веки, открывая глазки.
- Число извилин в коре больших полушарий увеличивается.
- Совершенствуются органы чувств: кроха узнает голос мамы среди прочих, жмурится от яркого света, определяет вкус околоплодных вод.
- В матке становится все теснее, движения плода ограничены.
30-31 недели
- Растут мышечная масса и толщина подкожной жировой клетчатки – тело плода приобретает округлые формы.
- Кожа утолщается, разглаживается.
- Глазки ребенка открыты, когда он бодрствует, и закрываются на время сна. Если на живот посветить яркой лампой, он повернет головку на свет и зажмурится.
32-33 недели
- Длина тела составляет 40-45 см, вес – 1.5-2 кг.
- Жировой слой под кожей утолщается.
- Число нервных клеток возрастает в геометрической прогрессии, количество связей между ними также увеличивается – совершенствуются все нервные процессы.
- Формируется иммунитет.
34-35 недели
- Мышечная масса стремительно увеличивается.
- Легкие полностью готовы выполнять дыхательную функцию.
- Кости насыщаются кальцием, становятся все крепче.
- Выросли ногти.
- Развивается сосательный рефлекс, жизненно необходимый младенцу после рождения.
- Кишечник наполнен первородным калом – меконием.
- Могут появиться тренировочные схватки.
36-37 недель
Вес плода составляет 2500-2700 г.
- Шевеления очень ощутимы, но малышу в матке становится все теснее, поэтому объем его движений значительно ограничен. Он уже находится в том положении, в котором будет рождаться.
- Развивается жировая подкожная клетчатка на лице – оно округляется.
- Полностью готово к выполнению своих функций после рождения сердце.
- Кости прочные, хрящи уплотнены.
- Беременность подходит к концу, возможны успешные срочные роды.
38-39 недели
- Окончательно определено положение плода в матке, то, в котором он войдет в родовые пути матери. Активность крохи будто бы уменьшается – ему просто негде двигаться.
- Растут волосы на голове, достигая 2 см в длину.
- Формируются различные рефлексы.
- Печень накапливает железо, которое понадобится организму младенца после рождения.
- Постепенно раскрывается шейка матки.
40-42 недели
- Плод прошел все стадии развития.
- Длина его тела – 48-55 см, вес – 2500-4000 г.
- Это самый поздний срок естественного родоразрешения. В случае если родовая деятельность на данном этапе все еще отсутствует, производят родостимуляцию.
Преждевременные роды
Такие роды (до 38 недели) не представляют опасности для матери; а вот органы и системы малыша нуждаются в «доработке» внутри утробы и пока не способны функционировать во внешнем мире.
В наши дни врачи научились выхаживать детей, рождённых уже после 22 недели беременности, с весом всего в полкилограмма. Правда, для этого требуется дорогое оборудование. С 28 недели преждевременные роды менее опасны для жизни малыша.
Причины и признаки
Провоцируют преждевременные роды такие факторы:
- активный рост матки с 28 по 32 неделю — в самом начале 3 триместра;
- патологии шейки матки, возникающие после абортов и выкидышей;
- инфекции, провоцирующие гипертонус матки;
- гормональные нарушения;
- сахарный диабет;
- многоплодная беременность;
- излишек околоплодных вод;
- поздний токсикоз.
О приближении родов раньше срока сигнализируют такие симптомы:
- боли в нижней области живота, отдающие в поясницу;
- живот твёрдый;
- ритмичные сокращения матки;
- отхождение околоплодных вод (это уже начало родовой деятельности).
Если будущая мама почувствовала боли, а живот на ощупь «каменный», следует вызывать скорую; иногда врачам удаётся остановить роды — когда шейка матки не раскрыта.
Что говорят цифры
В среднем преждевременные роды происходят у одной из пятнадцати будущих мам. Среди тех, кому не повезло, такая статистика:
- с 22 по 27 неделю рожают только 5–7% женщин; шансы выжить у младенцев не слишком высоки, однако чудеса случаются всё чаще;
- с 27 по 33 неделю рождаются около 30% недоношенных детишек; половина из них выживает;
- с 34 по 37 неделю появляется на свет каждый второй недоношенный младенец; шансы выжить высоки, потому что организм практически сформирован.
При интенсивной терапии и правильном уходе недоношенные дети со временем догоняют в развитии обычных.
Как пользоваться калькулятором беременности и родов
Калькулятор беременности основан на методе, который используется акушерами для расчета ожидаемого времени родов.
Чтобы использовать калькулятор беременности, необходимо вспомнить, когда был первый день вашего последнего менструального периода. Выберите нужную дату в поле календаря, и калькулятор сразу же вычислит необходимые данные онлайн без регистрации и бесплатно. С помощью онлайн калькулятора беременности, вы узнаете примерный день, когда появится ребенок
Калькулятор также подскажет, на что нужно обратить внимание и что происходит с плодом и вашим организмом на текущей неделе
Учтите, что только 5% женщин рожают в расчетный день: роды могут состояться раньше или позднее, с разбросом вплоть до 2-х недель. Поэтому ожидаемая дата является лишь ориентировочной, а не окончательным результатом.
Третий триместр беременности: анализы после 28 недели
С 32 недели беременности работающие женщины имеют право уходить в декретный отпуск. Для его оформления им
понадобится посетить женскую консультацию и собрать необходимые документы. Именно на этом сроке гестации
рекомендуется пройти третье по счету и последнее при нормальном течении беременности УЗИ с доплерометрией,
которое позволяет оценить:
- состояние здоровья плода с определением патологий, которые невозможно было диагностировать в первом и
втором триместре; - рост и развитие ребенка, а также наличие задержки внутриутробного развития (если имеется);
- точное месторасположения плаценты, пуповины и малыша;
- количество околоплодных вод.
Доплерометрия дает возможность оценить кровоток по сосудам пуповины и плаценты. Для чего необходим допплер?
Все очень просто. По состоянию кровотока можно судить о качестве внутриутробного питания малыша и
предположить его гипоксию (недостаток кислорода). Кроме того, врач может дополнительно назначить
кардиотокографию.
Ближе к 36 неделе беременная женщина еще раз сдает анализы крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис, а также мазок из
влагалища и биохимический тест крови. Если все эти анализы окажутся в норме, тогда женщина может спокойно
ожидать наступления родов, посещая своего врача каждую неделю. В случае наличия отклонений по результатам
тестов, пациентку берут под контроль или госпитализируют для дальнейшего обследования и лечения
(сохранение).
Не стоит забывать, что своевременные обследования помогают предупредить развитие сложных вариантов течения
беременности и позволяют диагностировать заболевания на ранних сроках, когда они легче поддаются коррекции.
Это особенно важно в период беременности, поскольку дает возможность сохранить здоровье будущего малыша и
исключить риск осложнений у матери
Важные события третьего триместра
Самое важное событие, которое может произойти в III триместр беременности – рождение крохи. Доношенная беременность длится от 38 до 42 акушерских недель, однако после 36 недели ребенок уже считается зрелым и может родиться вполне здоровым
К тому же, нередки случаи преждевременных родов, когда малыш появляется на свет раньше положенного срока. Родившись в III триместре, он имеет много шансов на здоровую жизнь в дальнейшем.
В сроке 30 недель женщина уходит в долгожданный декретный отпуск. Перед этим она всестороннее обследуется в женской консультации – сдает анализы и проходит инструментальную диагностику. Обследование, как правило, включает в себя:
клинический анализ крови (важно вовремя обнаружить снижение гемоглобина (анемию) или воспалительный процесс (о нем свидетельствуют повышенные СОЭ и уровень лейкоцитов));
биохимический анализ крови (имеют значение все показатели: глюкоза, почечные и печеночные пробы, уровень белка, микро- и макроэлементов, холестерина);
анализ крови на свертываемость (оценивая его результаты, врач определит риск развития кровотечения у женщины, если в родах что-то пойдет не по плану);
общий анализ мочи (особенно наличие белка и сахара, а также количество лейкоцитов, как признак воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы);
анализ крови на TORCH-инфекции (определяет присутствие в крови антител к ряду возбудителей заболеваний, представляющих опасность для здоровья ребенка);
анализ крови на гормоны (назначается не всем женщинам, а если есть показания к исследованию; определяют уровень ТТГ, ХГЧ, прогестерона, эстрогенов и других важных гормонов);
мазок из половых путей на микрофлору (чтоб вовремя диагностировать некоторые инфекционные заболевания);
электрокардиография (покажет, как работает сердце будущей мамы);
УЗИ плода (проводят в 32-34 недели; позволяет оценить размеры плода и ряд важных параметров, характеризующих его жизнедеятельность);
допплерография (специальным аппаратом исследуют кровоток находящегося в матке ребенка, чтоб измерить ширину просвета сосудов и давление внутри них);
кардиотокография, или КТГ (позволяет выслушать характер и частоту сердцебиений плода).
Для чего нужен онлайн калькулятор беременности?
Конечно, точный срок беременности и дату родов должен определить врач, учитывая данные осмотра и УЗИ, но часто беременная женщина хочет быть в курсе, что с нею происходит, как развивается ее малыш. Получить информацию об этом можно с помощью календаря беременности, тут и понадобиться калькулятор. Информация из календаря беременности помогает женщине не переживать из-за каждого вновь появившегося симптома, быть готовой к тому что на той или иной неделе, такие изменения в организме возможны и не являются патологией. Кроме того, она будет знать, какие опасности могут возникнуть на конкретном сроке беременности. Календарь беременности помогает родителям установить связь с малышом, они могут узнать, когда он начнет слышать их голоса, и успокаивать при появлении беспокойства. Это очень важный этап, который помогает приспособиться к ощущению того, что они теперь несут ответственность за малыша. Психологический комфорт очень важен для беременной, особенно если были проблемы с зачатием. Любые стрессы и переживания влияют на гормональный фон, а калькулятор поможет узнать срок беременности, получить наиболее точную информацию о ее развитии.
По уровню ХГЧ в крови
ХГЧ – это первый гормон беременности, который вырабатывается эмбрионом в первые 14 дней своего развития. До 12-й недели уровень ХГЧ увеличивается каждые вторые сутки, после – снижается, но продолжает удерживаться всю беременность.
Срок беременности по концентрации ХГЧ в крови определяется максимально точно. Более того, по результатам анализа крови женщина узнает именно эмбриональную фазу развития плода, но так как все расчеты в гинекологии ведутся по акушерскому сроку, к полученному результату следует добавить 2 недели.
|
Сегодня есть тесты на беременность, которые не только указывают на ее наличие/отсутствие, но и определяют срок. Подобные мочевые ХГЧ тесты, как и анализ крови, указывают на эмбриональный срок беременности, и это обязательно нужно учитывать при расчетах. |
Риски и угрозы третьего триместра
В третьем триместре имеются свои риски и угрозы преждевременных родов. В этот срок (с 28 по 32 неделю) происходит пятый критический период беременности. В это время могут произойти следующие опасные для беременности явления:
Поздний гестоз
Признаки гестоза. При развитии позднего гестоза у беременной начинают появляться отеки рук, ног и лица. Повышение артериального давления во второй половине беременности также является проявлением позднего токсикоза. Давление может повышаться до высоких цифр, и не снижаться при применении лекарственных препаратов. Диагноз позднего токсикоза ставится при повышении давления свыше 140/90 мм рт. ст.
Сосудистые стенки становятся проницаемыми не только для жидкой части крови, но и для белков крови. Это приводит к тому, что белки начинают выводиться из организма почками. При исследовании мочи, в ней обнаруживается белок. Может наблюдаться общая слабость, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах, тошнота и рвота, боли в области желудка и подреберья.
Боль в ногах
Она может быть связана с тромбофлебитом (воспалением глубоких вен). Проявляется это заболевание, как постоянная мышечная боль и чувствительность в ногах, уплотнение, отечность и покраснение вен и кожи вокруг нее, кожа при этом может стать горячей на ощупь.
Обвитие плода пуповиной
Обвитие пуповиной вокруг шеи плода – это довольно опасная патология, которая требует тщательного врачебного наблюдения. В результате его возникновения, у ребенка может появиться острая гипоксия, которая повышает риск внутриутробной гибели плода. Вероятность также повышается в процессе родоразрешения, когда наблюдается наибольшая активность матери и ребёнка. Диагностировать ее можно с помощью УЗИ, а также заменить по явным признакам гипоксии у плода, при которой будет вначале чрезмерная подвижность, а затем двигательная пассивность.
Плацентарная недостаточность
К сожалению, плацентарная недостаточность зачастую протекает без симптомов. Плацентарная недостаточность является патологией, которую невозможно вылечить, но которую можно диагностировать и начать терапию. Это позволяет значительно увеличить шансы ребенка на нормальное развитие и рождение.
Отслойка плаценты
Отслойка плаценты сопровождается кровотечением, возникающим по причине повреждения маточных и плацентарных сосудов. Как следствие, начинает отделяться кровь. Между ним и стенкой матки накапливается и формируется гематома. Для отслойки плаценты характерны определенные симптомы:
- Легкая форма. Как правило не имеет отчетливых признаков. Поэтому патологию могут диагностировать лишь при проведении планового УЗИ или уже после родов.
- Признаки отслойки плаценты средней тяжести характеризуются болями в животе и небольшими кровянистыми выделениями. При пальпации выявляется немного напряженная матка, иногда присутствует умеренная болезненность.
- Тяжелая форма отслойки характеризуется внезапными интенсивными болями в брюшине, резкой слабостью, головокружением, чувством беспокойства. Иногда у женщин наблюдается обморочное состояние, возможно усиление потливости, снижение температуры тела и артериального давления, учащение пульса. Кроме этого, отмечается бледность кожных покровов и появление темных кровянистых выделений. При обследовании матка напряжена и имеет ассиметричную форму.
Преждевременные роды
Преждевременные роды могут произойти по разным причинам. Основными симптомами угрожающих преждевременных родов являются боли внизу живота и пояснице. Они могут быть постоянными или носить схваткообразный характер. При осмотре или в процессе ультразвукового исследования можно выявить повышенную способность матки к сокращению. На фоне чрезмерной возбудимости матки изменяется двигательная активность плода — она может усиливаться или, напротив, снижаться. Появление слизистых выделений из половых путей свидетельствует о структурных изменениях в шейке матки. Это значит, что угрожающие преждевременные роды переходят в следующий этап — начавшихся преждевременных родов. Безусловным симптомом служат регулярные схватки. В ряде случаев роды начинаются с излитая околоплодных вод.
Анализы и обследования у врача в третьем триместре
В 3 триместре мамочке предстоит пройти ряд обследований. В третьем триместре необходимо посещать гинеколога чаще – раз в две недели до 30 недели (при отсутствии патологий беременности). С 30-36 нужно посещать врача в 1 раз в неделю. На плановом осмотре гинеколог проведет осмотр беременной на наличие отеков, он измерит АД, проведет взвешивание, определит положение и предлежание плода, определит высоту стояния дна матки, измерит окружность живота, прослушает сердцебиения плода, оценит результаты анализов. В 30 недель (перед выходом в декретный отпуск) врач выдаст беременной родовый сертификат и обменную карту, в которую вписываются результаты всех анализов и обследований. Помимо посещения врача беременной перед необходимо посетить терапевта и стоматолога, а также сдать “анализы третьего триместра”, в которые входят:
- общий развернутый анализ крови и общий анализ мочи;
- коагулограмма;
- определение группы крови и резус-фактора;
- анализ крови на RW;
- анализ крови на ВИЧ и вирусные гепатиты;
- ЭКГ;
- анализ мочи на глюкозу;
- микроскопическое исследование отделяемого влагалища (мазок на флору).
С 30 по 34 неделю мамочке будет проведено третье скрининговое УЗИ. Во время проведения исследования врач-УЗД определит рост и приблизительный вес плода, его положение в матке, состояние плаценты, количество и качество околоплодных вод, определит наличие пороков развития, наличие обвития пуповиной, оценит состояние и толщину цервикса и цервикального канала.
Наиболее важные недели беременности
Чтобы плод развивался правильно, и ребенок родился здоровым, факт беременности необходимо установить как можно раньше. Вовсе не обязательно, что будущая мама интуитивно ощутит зачатие, или с первых недель появятся явные признаки в виде обостренного обоняния, утренней тошноты и т. д. Нередки случаи, когда женщина узнает о беременности только по увеличившемуся животу.
Для беременных особую опасность представляют следующие факторы:
- Нездоровые привычки.
- Стрессы.
- Несбалансированное питание, дефицит полезных веществ (преимущественно железа и фолиевой кислоты).
- Большие физические нагрузки.
- Перегрев или переохлаждение.
- Прием лекарственных препаратов, несовместимых с беременностью.
- Инфекционные и воспалительные заболевания.
К беременности необходимо подготовить организм заранее, чтобы минимизировать риски для плода и будущей мамы
Но даже если все идет по плану, в некоторые периоды необходимо проявить особую осторожность. Если на любом из этапов беременности женщина почувствует сильный дискомфорт, жжение или даже необоснованную тревогу, следует посетить врача
Какие изменения происходят с малышом в третьем триместре
К началу третьего триместра все органы и системы плода сформированы. До самого рождения они совершенствуются, чтобы полноценно осуществлять свои функции. На 28 неделе вес крохи равен уже 1000 г. В это время его организм начинает активно вырабатывать гормоны. Благодаря гормону роста (соматотропину) малыш начинает быстро расти. Нервная система развивается, и малыш чутко реагирует на всё, что происходит вокруг него, различает звуки и может общаться с мамой с помощью шевелений и толчков. К 29 неделе почки крохи ежедневно вырабатывают около 500 мл мочи, а 30 неделя характеризуется появлением у ребёнка способности к запоминанию. Весь триместр развивается жировая ткань, большая часть которой представлена бурой жировой тканью. Именно она способна обеспечить полноценную терморегуляцию в первый год жизни малыша. На 31-32 малышу уже сложно осуществлять все движения, ведь пространства в матке становится всё меньше. С 33 по 40 неделю развитие систем завершается, благодаря чему на свет появляется полноценный маленький человечек. К 40 неделе малыш может весить в среднем 3500 г, но его вес может быть меньше или больше.