Пролактин

Норма гормона в крови у женщин (в таблице)

На норму пролактина влияет много факторов. Показатели гормона в крови отличаются у мужчин и женщин. В таблице представлены нормальные показатели пролактина по половому признаку:

Пол	Норма, нг/мл
мужчина	2,5–17
женщина	4,5–49

На уровень пролактина также оказывают влияние и другие факторы:

Время суток. Рано утром часто отмечают повышенный уровень гормона пролактина.
Физические упражнения. После тренировки или секса также пролактин может быть высоким.
Повышенная температура тела приводит к избытку пролактина.

Что касается женщин, норма гормона пролактина у них еще зависит и от менструального цикла. Если сравнивать, то в фолликулярной фазе менструального цикла секреция пролактина минимальная, а в овуляторной он максимален. В таблице показан примерный уровень вырабатываемого пролактина в соответствии с фазой менструации:

Фаза менструации	День	Норма пролактина
мМЕ/л	нг/мл
фолликулярная	1-13	136-999	4,5-33
овуляция	14	190-1484	6,3-49
секреторная	15-28	148-1212	4,9-40

По возрасту

Еще один немаловажный фактор, который отражается на количестве гормона пролактина в организме, — возраст женщины. В раннем детстве отмечают минимальные показатели секреции пролактина. Также его уровень существенно падает, когда женщина достигает возраста 45 лет и старше (при менопаузе).

Снижение пролактина в крови связано с тем, что в этот период у женщин обычно начинается менопауза (климакс). В таблице приведены показатели гормона в соответствии с возрастом:

Возраст, лет	Количество пролактина
мМЕ/л	нг/мл
0-1	42-6339	0,88-133,12
1-4	212-3625	4,45-76,13
4-7	339-2777	7,15-58,32
7-10	64-2735	1,34-57,44
10-13	188-2735	4,01-57,44
13-16	339-2519	7,12-73,9
16-18	445-3901	9,35-81,92
18-20	860-4960	18,06-104,16
20-45	252-504	4,5-33
45 и старше (время климакса)	170-330	3-15

При беременности

Существенные отличия в показателях пролактина в крови наблюдаются не только у женщин с климаксом, но и при беременности. Повышение уровня пролактина зависит не просто от самого факта зачатия ребенка, а от срока, на котором находится беременная. В таблице представлены нормы гормона для женщин, вынашивающих малышей, в зависимости от периода гестации:

Период беременности, недели	Нормальные показатели пролактина, мЕд/л
8-12	500 — 2000
13-27	2000 — 6000
С 28 и до родов	4000 — 10000

При лактации

Еще один период, когда норма пролактина в организме меняется существенным образом – это лактация. Когда у женщины вырабатывается грудное молоко, у нее будет высокий уровень пролактина. Ниже указаны показатели такого гормона в соответствии с периодом грудного вскармливания:

Период лактации	Норма гормона, мЕд/л
сразу после родов / женщина, которая не кормит	40 — 600
первые полгода грудного вскармливания	2500
7-12 месяцев	1000 — 1200
год и больше с момента начала лактационного периода	600 — 1000

О чем может сигнализировать повышение или понижение

«Скачки» могут происходить по разным причинам. Они бывают физиологические и патологические.

Физиологические – это когда повышение пролактина нормально.

Эти причины частично были перечислены ранее, но, напомним их: гормон повышается во время беременности, лактации, после сильных физических нагрузок или психоэмоционального перенапряжения, во время сна и при излишнем употреблении белков.

А вот при патологических причинах повышения пролактина изменения не норма.

Такое бывает в случае, если у вас были травмы или опухоль гипофиза, недавно производились хирургические вмешательства или использовалось лечение при помощи радиоактивных волн.

Повышение пролактина возможно при печеночной или почечной недостаточности, гипотиреозе, и в случае тяжелых авитаминозов; может «подскочить» у людей с избыточным весом.

Понижение количества гормона бывает связано с недавними родами, приемом гормональных препаратов, а также с теми же причинами, что и при повышенном уровне.

За консультацией к врачу нужно обратиться, если вы обнаружили у себя одну или несколько патологий из списка:

Выделения из груди, похожие на молоко (при условии, что женщина не кормит грудью);
Бесплодие;
Длительное отсутствие месячных или нарушения цикла;
Неожиданные нарушения зрения;
Головные боли.

О гормоне пролактине поговорим со специалистами в следующем видео-ролике:

Не стоит недооценивать значение пролактина для женского организма.

Если вы заметили у себя какие-то проблемы, которые, возможно, связаны с гормонами, необходимо не медлить, а обратиться за помощью к врачу гинекологу-эндокринологу. Он поможет вам найти причину вашей болезни.

Зачем нужен пролактин

Изучение особенностей и функций пролактина до сих пор ведется учеными различных стран. На сегодняшний день достоверно известно, что этот гормон обеспечивает женщине нормальную работу детородной функции, при его отсутствии или избытке невозможным становится вынашивание и рождение потомства.

Пролактину приписывают следующие функции:

пролактин активизирует процессы роста молочных желез, как только представительница прекрасного пола входит в детородный возраст;
благодаря этому гормону происходит выработка молока во время кормления новорожденного малыша грудью;
благодаря пролактину удается сохранять желтое тело, которое созревает в женских яичниках и затем высвобождается, чтобы появилась возможность зачать ребенка;
пролактин сохраняет на стабильной отметке уровень прогестерона, без которого вынашивание беременности невозможно;
биологически активное вещество способствует формированию и закреплению материнского инстинкта после того, как ребенок появился на свет;
с помощью пролактина регулируется выработка андрогенов надпочечниками.

Ошибочно полагать, что пролактин – сугубо женский гормон. Хоть и в меньших количествах, но в мужском организме он также присутствует и выполняет там следующие функции:

обеспечивает нормальные процессы сперматогенеза;
контролирует количество секрета, вырабатываемого простатой;
контролирует процессы синтеза в организме тестостерона.

Хоть пролактин в организме и вырабатывается в совсем малых количествах, он обеспечивает нормальное функционирование во многих аспектах, и любые отклонения от нормы сказываются на здоровье пациента.

Повышенный пролактин у женщин — симптомы

Повышенный уровень пролактина у женщин может проявляться следующими симптомами:

может проявиться повышенный пролактин у женщин симптомами в виде нарушения репродуктивной функции, неоднократных выкидышей, которые происходят на самых ранних сроках, бесплодием (чаще из-за ановуляторных циклов);
нарушение менструального цикла вплоть до аменореи;
снижение либидо вплоть до фригидности;
галакторея. В зависимости от давности заболевания и его степени развития молоко может выделяться от нескольких единичных капель до обильного выделения при несильном надавливании;
гирсутизм. Чаще волосы начинают расти в околососковой зоне, на лице и по белой линии живота (от пупка и ниже к лобку);
акне (угревая сыпь);
вторичный остеопороз из-за снижения плотности костной ткани;
ожирение вследствие повышенного аппетита и склонности к излишнему его отложению;
еще до того, как определен повышенный пролактин у женщин, симптомы проявляются в виде психоэмоциональных нарушений. Обычно проявляются нарушением сна, депрессией, повышенной утомляемостью, ослаблением внимания и памяти;
зрительные нарушения – это также признаки повышенного пролактина у женщин. Гормональное нарушение характеризуется другими многочисленными признаками – потливостью, температурой, тошнотой, постоянным гулом в голове и головокружением, болью в груди, лицо выглядит покрасневшим, больного преследует сонливость. Симптомы этого нарушения иногда указывают на опасные для жизни заболевания, появляются признаки опухолевого поражения гипофиза — если повышенный пролактин у женщин возник в результате этой патологии, то может быть сдавление перекреста зрительного нерва, в некоторых случаях паралич черепно-мозговых нервов (глазодвигательный, блоковый, отводящий).

Однако все эти симптомы присущи и другим нарушениям в работе систем и органов, для постановки точного диагноза следует пройти дополнительное обследование.

Как откорректировать уровень?

Коррекция уровня пролактина сводится, в основном, к фармакологическим методам. Для снижения повышенного уровня пролактина используется группа агонистов дофаминовых D2-рецепторов. К ним относят:

бромокриптин (Парлодел),
каберголин (Достинекс),
и хинаголид (Норпролак, в РФ не зарегистрирован).

Каберголин является селективным препаратом, что проявляется более низкой частотой побочных эффектов и в настоящее время рекомендован как препарат выбора в лечении гиперпролактинемии.

Не обладает тератогенным и эмбриотоксическим эффектом и не оказывает влияния на плод, в связи с чем может применяться женщинами, планирующими беременность, тем не менее, при наступлении беременности приём препарата следует прекратить, т.к. повышенный уровень пролактина при беременности является физиологически обусловленным.

Если диагноз верен и причиной бесплодия выступает отклонение уровня пролактин от нормы, то назначение агонистов дофаминовых рецепторов несёт столь высокий терапевтический потенциал, что восстановление способности к зачатию может наступить в кратчайшие сроки даже до восстановления первой менструации, о чём врачу следует заранее предупредить женщину. Хирургические и лучевые методы применяются лишь в крайних случаях, например, опухолях крупных размеров, непереносимости или устойчивости к агонистам дофамина.

Справка: с наступлением менопаузы падает содержание половых гормонов, в том числе и пролактина, поэтому шанс на приведение в норму пролактинемии повышается.

Наличие микропролактином не является противопоказанием к назначению заместительной терапии гормонами на основе эстрогенов.

Не следует забывать про немедикаментозные методы снижения пролактина. Как было сказано ранее, пролактин выделяется в ответ на стрессовые ситуации и может быть ассоциирован с другими гормональными нарушениями:

инсулинорезистентностью,
лептинрезистентностью,
нарушением функции щитовидной железы,
синдромом поликистозных яичников.

Желателен пересмотр рациона с исключением или сведением к минимуму продуктов с высоким гликемическим индексом, увеличением доли свежих фруктов и овощей, включая зеленолистные, морепродуктов, избегать переедания белковой пищи.

О возможности приёмов биологических добавок к пище как омега-3, липоевая кислота, мелатонин и минеральные вещества следует заранее проконсультироваться с врачом.

Важно! Следует помнить, что добавки не должны применяться вместо назначенного лечащим врачом курса медикаментов и могут быть лишь дополнением к нему. Для минимизации стрессовой реакции рекомендуется проводить:

Для минимизации стрессовой реакции рекомендуется проводить:

релаксационные техники,
медитации,
занятия йогой,
умеренные физические нагрузки.

Таким образом, можно увидеть, что нарушения в системе обмена пролактина – явление часто встречающееся и способное быть причиной бесплодия и прочих нарушений репродуктивного здоровья, включая доброкачественные заболевания молочных желёз, поэтому при подозрении на гормональные нарушения он также должен быть исследован в числе прочих гормонов.

Источники

http://vmede.org/sait/?page=38&id=msprav_Laboratornaja_diagnostika&menu=msprav_Laboratornaja_diagnostika
http://biokhimija.ru/lekcii-po-biohimii/25-gormony/180-polovye-gormony
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/507/2332/
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. – Т. I. /под ред. В. В. Долгова, В. В. Меньшикова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2032. — 928 с.

Наталья Даниленко, Врач клинической лабораторной диагностики 80 статей на сайте

Выпускница факультета медико-профилактического дела и медицинской биохимии, отделения медицинской биохимии СГМУ (бывш. АГМА). Специальность по диплому — врач-биохимик (врач клинической лабораторной диагностики).

Патологические причины развития гиперпролактинемии

Гиперпролактинемия патологического происхождения может быть спровоцирована тремя группами заболеваний:

Заболевания гипоталамуса	Заболевания гипофиза	Другие заболевания
разного рода опухоли (глиомы, герминомы, метастазы); артериовенозные пороки; повреждения ножки гиофиза; псевдоопухоль мозга; другие.	пролактинома; аденомы гипофиза; смешанная аденома; киста кармана Ратке; другие.	цирроз печени; ряд опухолей, провоцирующих повышенную выработку эстрогена; различные повреждения грудной клетки; хронические простатит и почечная недостаточность; другие.

Наиболее распространенным заболеванием, которое приводит к повышению уровня ПРЛ является пролактинома. Оно являет собой аденому гипофиза, которая в больших количествах секретирует пролактин. Пролактиномы делятся на микро- и макро- с границей размеров между ними в 10 миллиметров в диаметре. Пролактиома является доброкачественным образованием и даже при отсутствии лечения не увеличивается. При этом уровень ПРЛ при этом заболевании увеличивается в разы, зачастую достигая значений, превышающих 200 нг/мл.

Специалисты считают, что пролактиномы есть у 25 процентов людей, но в подавляющем большинстве случаев они не диагностированы, так как не проявляют никаких симптомов. В тех же случаях, когда опухоли гипофиза дают о себе знать, появляются головные боли, ухудшается зрение и нарушается детородная функция. При лабораторном подтверждении диагноза (анализ на уровень ПРЛ и магнитно-резонансная томография) могут быть использованы три варианта лечения:

медикаментозное, при котором используются дофаминомиметики – агонисты дофамина. Считается наиболее эффективным;
оперативное – современная медицина рассматривает этот вариант только в случаях неэффективности медикаментозной терапии, либо же при непереносимости дофаминомиметиков. Эффективность оперативного вмешательства составляет порядка 70 процентов, а рецидивы болезни фиксируются практически в половине случаев;
лучевая терапия – крайний случай борьбы с пролактиномой. Назначается при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения и отказе пациента от хирургического вмешательства. Весьма скудная статистика применения лучевой терапии показывает развитие терапевтического эффекта на протяжении достаточно длительного времени – до полутора лет, а ремиссия заболевания наступает лишь у каждого третьего пациента.

Пролактин: что это за гормон, какие функции выполняет в организме?

По химическому строению гормон пролактин (лактотропин, маммотропин, ЛТГ) является пептидным биологически активным веществом и принадлежит к семейству пролактинподобных белков.

Пролактин вырабатывается определенными клетками головного мозга в передней доле гипофиза. Он в основном влияет на репродуктивную систему организма, особенно у женщин.

Можно выделить следующие основные функции:

формирование вторичных половых признаков;
секреция молока в молочных железах, своевременное заполнение молоком груди до момента следующего кормления;
переход молозива в грудное молоко;
регулирование полового влечения, обеспечение оргазма;
задержка овуляции в период грудного вскармливания, для предотвращения беременности в это время.

Кроме перечисленных функций, пролактин:

отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме;
помогает иммунитету справиться с болезнетворными микроорганизмами;
устраняет последствия стрессовых ситуаций;
стимулирует рост новых кровеносных сосудов.

Физиологические и патологические причины скаков пролактина

У здоровых людей концентрация этого гормона физиологически (в норме) повышается:

во время сна;
в стрессовой ситуации;
во время физических упражнений;
во время полового акта;
при низком уровне сахара в крови;
в период беременности;
в период лактации;
в послеродовой период.

Повышенная выработка пролактина — наиболее распространенное гормональное расстройство, влияющее на гипофиз.

К патологическим причинам повышенной выработки пролактина относятся:

аденома гипофиза (доброкачественная опухоль);
пролактин-продуцирующие опухоли (составляют около 40% всех опухолей гипофиза);
функциональные или органические заболевания гипоталамуса (структура в головном мозге, регулирующая функции гипофиза);
снижение функции щитовидной железы;
сдавливание гипофиза другими структурами, расположенными в черепе;
травмы костей черепа;
синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
различные другие опухоли, расположенные вне черепа.

Назначая анализ на пролактин, следует учитывать, что опухоли гипофиза, высвобождающие пролактин, редко возникают в детском возрасте.

Повышенная выработка пролактина часто вызывает такие симптомы, как:

снижение либидо;
выделения из груди (галакторея) у женщин без беременности и у мужчин;
скудные или отсутствующие менструации;
бесплодие у женщин в пременопаузе;
импотенция, бесплодие и недоразвитие половых органов у мужчин.

Пациенты обоих полов могут страдать от снижения плотности костной ткани – остеопороза.

Пролактин ниже нормы: причины, симптомы и лечение

Состояние, когда в крови понижен гормон пролактин, в медицине называют гипопролактинемией.

Причинами низкого пролактина в крови у женщин могут быть следующие факторы:

новообразования гипофиза;
легочный и внелегочный туберкулез;
черепно-мозговая травма;
лучевая терапия при злокачественных новообразованиях головы и головного мозга;
кровотечение во время беременности и родов;
гормональная терапия;
синдром несахарного диабета;
поликистоз яичников;
воспаление яичников№
эндокринная патология наследственного характера;
пре- и менопауза;
несбалансированное питание;
низкоуглеводная диета;
голодание;
вегетарианство;
чрезмерные физические нагрузки;
стресс;
злоупотребление спиртными напитками;
курение; употребление наркотических веществ.

Клиническими признаками пониженного пролактина могут быть следующие:

появление молозива у небеременных и не кормящих грудью женщин;
прекращение лактации у кормящих грудью матерей;
нерегулярность или полное отсутствие месячных;
стремительный набор массы тела;
появление прыщей на коже лица, груди, спины и других областях тела;
бесплодие;
чрезмерная волосистость, особенно на лице, груди, животе и т. д.;
нарушения психоэмоциональной сферы (депрессия, апатия, невроз, бессонница, сонливость и другие).

Если у женщины определяется только ниже нормы пролактин, а другие показатели нормальные и не было выявлено других патологических изменений в организме, то никаких лечебных мероприятий не проводят. В таком случае специалисты рекомендует ограничить физические и умственные нагрузки, нормализовать режим сна, сбалансированно и правильно питаться, оградить себя от стрессов, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни.

Если же гиперпролактинемия была вызвана каким-либо заболеванием, то лечение будет направлено на него. Например, при новообразованиях головного мозга, яичников или надпочечников проводят оперативное вмешательство, при неврозах назначают успокаивающие препараты, при воспалении придатков – противовоспалительную, антибактериальную терапию и т. д.

В итоге можно сделать вывод, что пролактин – это по сути больше женский гормон, чем мужской. Но, тем не менее, он отвечает за половую и детородную функцию как у женщин, так и у мужчин.

Если же говорить о том, какая норма пролактина, то тут нужно знать, что уровень данного гормона зависит от возраста и физиологического состояния организма. Изменение количества пролактина в крови может быть следствием довольно серьезных заболеваний, поэтому любой сдвиг этого параметра не должен оставаться без должного внимания и требует своевременной консультации специалиста – врача-гинеколога или врача-эндокринолога.

Симптоматика проявления

Симптомы повышенного пролактина не зависят ни от пола, ни от возраста пациента. Как правило, они проявляются следующими проблемами:

Олигоменорея. Заболевание, характеризующееся отсутствием менструации или же редко ее появление.
Первичное бесплодие.
Понижение либидо.
Патологические выделения из грудей.
Появление волосяного покрова на лице, груди, спине у женщин.
Быстрый набор веса.
Воспаление кожи на лице, угревая сыпь, прыщи.
Безовуляционные менструальные циклы.
Импотенция у мужчин.

Симптомы увеличенного пролактина проявляются не все сразу. Для каждого организма сила симптомов всегда индивидуальна. Но все проявления пониженного или повышенного пролактина свидетельствуют об отклонениях в жизненно важных системах организма.

Гормональный фон женщины регулирует ее общее состояние, а также возможность стать матерью. Повышенный пролактин блокирует выработку ФСГ и ЛГ, гормонов овуляции, поэтому зачатие не происходит. После полугода неплодотворных попыток зачать ребенка, женщине рекомендуется сдать кровь на определение уровня и гормонального состава.

Повышенный уровень пролактина очень опасен для здоровья. Визуальные проявления в виде сильно увеличенной груди не так страшны, кроме этого, часто развивается злокачественные образования молочных желез. Также данный гормон сильно влияет на психологическое состояние и семейное благополучие, ведь у женщины пропадает сексуальное влечение, она становится раздражительной и страдает от перепадов настроения и такое состояние может длиться много лет.

При появлении симптомов заниматься самолечением не стоит

Важно сдать анализ крови и получить точные данные об уровне того или иного гормона. После этого будет выявлена истинная причина отклонений и появится возможность составить курс лечения для пациента

Анализ крови для определения уровня пролактина

Когда сдаётся?

Исследование уровня маммотропина в крови используется для оценки функций гипофиза. Также для оценки причин бесплодия, галактореи, эффективность терапии пролактином.

Галакторея – патология, при которой происходит выделение жидкости похожей на молоко из груди, не связанное с грудным вскармливанием.

Определение лактотропного гормона проводится при:

симптомах опухоли, вырабатывающей пролактин. Это может проявляться галактореей, увеличением молочных желёз у мужчин, нарушением регулярности менструального цикла, снижение полового влечения, головной болью, иногда нарушением зрения;
уже установленном диагнозе пролактин-продуцирующей опухоли с целью контроля за развитием новообразования, эффективности проводимого лечения;
бесплодии. Бесплодие устанавливается, когда в течение двух лет у пары не получается зачать ребенка;
низком содержании половых гормонов у мужчин, например, тестостерона;
нарушении работы гипофиза;
мастопатии;
нарушении грудного вскармливания у женщины после родов;
отсутствии овуляции у женщин, изменении регулярности менструального цикла или полном отсутствии менструации;
употреблении лекарственных препаратов, способных повлиять на уровень пролактина, например, средств, изменяющих содержание дофамина – регулятора маммотропина в крови.

Причин, вызывающих изменение уровня пролактина в крови предостаточно. Для того чтобы выяснить причину, необходимо больше информации, чем результат одного гормона.

Где сдаётся?

При обращении в любую бюджетную медицинскую организацию по полису обязательного медицинского страхования обслуживание пациента проводится бесплатно. Большинство анализов тоже проводится бесплатно для пациентов. Пролактин входит в ряд исследований, за которые больному не надо платить.

На направлении от врача всегда указывается номер кабинета, где можно сдать кровь для определения конкретного показателя. Перед тем как пойти сдавать биологический материал, стоит ознакомиться с правилами подготовки к данному исследованию. Они будут представлены в следующем разделе.

В ряде ситуации у пациента нет желания или возможности сдать кровь в бюджетной организации. Тогда он может обратиться туда, где осуществляют платное определение показателей крови. В «Инвитро» определение концентрации пролактина в крови выйдет от 300 до 600 рублей в зависимости от региона. Не забывайте про стоимость забора крови – 200 рублей в среднем.

Правила подготовки к исследованию

Прежде чем ринуться в лабораторию сдавать кровь в тот же день, когда было получено направление, стоит узнать о правилах подготовки к данному исследованию.

Материалом для анализа является кровь, взятая из вены.
Кровь необходимо сдавать в течение 2 – 3 часов с момента пробуждения пациента.
Лучше всего сдавать кровь натощак. Некоторые лаборатории допускают возможность забора крови спустя 3 часа после последнего приёма пищи

Разрешается выпить простой воды без газов.
Рекомендуется воздержаться от курения в течение нескольких часов перед процедурой забора крови.
Важно сохранять эмоциональное спокойствие. Ранее уже упоминалось о том, что содержание гормона подвержено влиянию факторов, в число которых входит стресс.
Не стоит накануне перегружать свой организм физическими нагрузками

Тренировки могут внести свой вклад в изменение показателей крови.
За сутки до забора крови рекомендуется исключить посещение сауны, бани, а также воздержаться от полового акта.
Женщинам необходимо уточнить у врача на какой день менструального цикла нужно сдавать кровь. Если рекомендации от врача не поступило, следует идти сдавать кровь на 2 – 4 день цикла.
Также следует исключить употребление алкоголя минимум за сутки до проведения анализа крови.
Если пациент принимает какие-либо лекарственные средства, ему необходимо обсудить этот момент с врачом. Некоторые медикаменты могут исказить результаты исследования, соответственно, нужно отменить их приём. Но без назначения врача пациент сам не должен ничего отменять!

Если пациент желает получить достоверные результаты исследования, ему стоит придерживаться выше перечисленных правил подготовки к исследованию.

Что такое пролактин?

Пролактин (PRL) – гормон, синтезируемый передней долей гипофиза – железой, расположенной у основания головного мозга. В меньших количествах также он секретируется маткой, клетками иммунной системы, тканями мозга, молочными железами, простатой, кожей и жировой тканью. Секреция пролактина регулируется и ингибируется дофамином. Этот гормон содержится в низких концентрациях у мужчин и у небеременных женщин.

Основная роль пролактина — стимуляция лактации (выработка молока молочными железами), поэтому его концентрация обычно высока у здоровых беременных и после родов. В период беременности пролактин, эстрогены и прогестерон стимулируют развитие молочных желез. После родов пролактин участвует в инициации и поддержании лактации.

Если женщина не кормит грудью, концентрация этого гормона возвращается к низким значениям, равным значениям до беременности. При кормлении грудью, сосание стимулирует высвобождение пролактина. Существует обратная связь между потребностью ребенка в грудном молоке, количеством пролактина, выделяемого гипофизом, и количеством вырабатываемого молока.

Помимо беременности, наиболее частая причина повышенной концентрации пролактина — опухоль гипофиза, продуцирующая пролактин (пролактинома). Это самая распространенная, как правило, доброкачественная аденома гипофиза. Опухоль чаще встречается у женщин, но также обнаруживается у мужчин, и сопровождается симптомами, характерными для избытка пролактина — выделениями из груди у небеременных женщин (и редко у мужчин), и симптомами, связанными с размером и расположением опухоли.

Если передняя доля гипофиза и / или опухоль значительно увеличиваются, они сдавливают зрительный нерв, вызывая головные боли и нарушения зрения. Патология также связана с гормональными нарушениями. У женщин аденома гипофиза является причиной бесплодия и нарушений менструального цикла. У мужчин она может вызвать постепенную потерю половой функции и снижение либидо. Нелеченная аденома гипофиза приводит к повреждению окружающих тканей.

Причины повышенного уровня пролактина

Концентрация пролактина в крови — величина, которая может колебаться. Все причины, влияющие на повышение пролактина, можно условно разделить на три больших группы:

физиологические;
связанные с приемом медикаментов;
патологические.

Обычно пролактин повышен у женщин, если они беременны или кормят грудью. Подобные состояния являются примерами физиологических причин. Однако это далеко не единственные факторы. Почему еще повышается уровень гормона с точки зрения физиологии? Повышенный пролактин также наблюдается из-за стресса или обильных месячных.

Кроме этого, существует много других причин, из-за чего уровень биологически активного вещества в крови увеличивается или, наоборот, понижается. Очень часто завышенное содержание гормона связано с внешним действием на организм различных факторов или наличием болезни.

Пролактинома (опухоль гипофиза)

Зачастую причина, по которой анализ показывает избыток активного вещества, заключается в развитии определенного заболевания. В число патологических состояний, вызывающих увеличение уровня данного гормона выше нормы, входят:

синдром «пустого турецкого седла»;
анорексия;
гипотиреоз, при котором щитовидная железа вырабатывает гормоны больше положенной нормы;
поликистоз яичников;
почечная недостаточность в хронической форме;
цирроз;
системная красная волчанка;
высокий уровень эстрогенов в крови.

Однако наиболее опасны патологии головного мозга. Например, энцефалит, менингит или пролактинома (развивающаяся опухоль в гипофизе). Количество гормона в крови при этом сильно увеличено. По некоторым данным значения его показателей у женщин 20-45 лет могут превышать 30 нг/мл, у мужчин — 7 нг/мл. Однако в разных лабораториях могут быть установлены свои нормы, поэтому потребуется дополнительная диагностика.

Операции и травмы

Иногда гормон может быть повышен в 2 или даже несколько раз вследствие воздействия внешних факторов. К такому действию извне относится хирургическое вмешательство, а также полученные травмы.

Когда показатели гормона будут повышены? Это зависит от того, где проходила операция (локализация пораженной области). Если оперативное вмешательство проводилось в области живота, то повышение пролактина может наблюдаться несколько дней. Когда проводилась операция на грудной клетке, или грудина была травмирована, высокие значения гормона в анализе будут отмечаться на протяжении нескольких месяцев.

Применение лекарственных средств и другие причины

Еще одной причиной повышения показателей может быть прием определенных лекарств. К их числу относятся:

нейролептики;
противотуберкулезные средства;
антигистаминные препараты;
противорвотные препараты;
психотропные средства;
антидепрессанты;
оральные контрацептивы.

Обычно после завершения курса лечения этими медикаментами концентрация пролактина нормализуется. Среди других причин колебаний гормона в крови отмечают:

курение;
употребление алкоголя;
поход в баню или сауну.