Алт и аст: норма у женщин по возрасту (таблица)

Что делать при повышенном уровне АЛТ и АСТ

Если у вас был обнаружен повышенный уровень АЛТ и АСТ в крови, не стоит паниковать, но и игнорировать этот факт тоже не стоит. Для начала следует определить причину такого отклонения. Обычно повышенные уровни АЛТ и АСТ свидетельствуют об осложнениях в работе печени.

Если повышенный уровень АЛТ и АСТ вызван заболеванием или инфекцией, то врач может назначить соответствующее лечение, которое направлено на устранение причин повышения этих показателей.

Однако иногда повышенный уровень АЛТ и АСТ может свидетельствовать о наличии хронических заболеваний печени или других органов. В таком случае необходимо пройти обследование для выяснения причин этого состояния и назначить подходящее лечение.

Чтобы снизить уровень АЛТ и АСТ, следует соблюдать правильный режим питания, отказаться от вредных привычек, принимать необходимые лекарства и проводить регулярные медицинские осмотры.

В любом случае, уровень АЛТ и АСТ необходимо контролировать регулярно. Если вы обнаружили отклонения от нормы, необходимо своевременно обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование для выяснения причин и предотвращения возможных осложнений.

Особенности норм АлАТ у беременных

У здоровой женщины АлАТ норма при беременности не меняется и должна совпадать со значениями до зачатия. В тех случаях, когда АлАТ повышен при беременности незначительно, можно рассматривать причины, не связанные с заболеваниями:

курс внутримышечных инъекций;
физические нагрузки, чрезмерные для беременной женщины;
пристрастие к фастфуду;
неконтролируемый прием БАД;
ожирение;
давление плода на желчевыводящие пути, препятствующее оттоку желчи.

Нормализация питания, умеренность физической активности, контроль веса и желчегонные препараты нормализуют ферментные показатели.

О чём расскажет повышенный или пониженный белок

Человек – организм белкового происхождения с биологической точки зрения, поэтому самым главным и самым важным показателем биохимического анализа крови и будет как раз таки уровень общего белка.

В норме у взрослых здоровых людей концентрация белка в крови составляет 65–85 г/л. При беременности этот показатель понижается до 55–65 г/л – для беременных именно такие цифры считаются нормой. Это связано с увеличением объёма плазмы крови беременной, но уменьшением красных кровяных телец – эритроцитов. Особенно низкий уровень белков наблюдается в третьем триместре и даже в период лактации, то есть кормления грудью.

Кроме значения общего белка, в результатах биохимического анализа указывается и концентрация отдельно альбумина и глобулинов.

Около 60% общего белка составляет именно альбумин. Роль этого белкового вещества в организме заключается в транспортировке питательных веществ к месту назначения (к определённому органу). Поскольку количество эритроцитов у беременных уменьшается, альбумина также становится меньше.

В 1 триместре норма альбумина составляет 32–50 граммов на литр; во 2 триместре – 28–56 г/л; в 3 – 26–66 г/л.

Глобулины – это составляющая часть белков, которые принимают участие в воспалительных процессах. В норме много глобулинов в организме быть не должно (28–112 г/л). Обильное количество глобулинов в крови беременной женщины говорит о гиперпротеинемии.

Однако случается и такое, что уровень белка в организме значительно понижен в сравнении с показателями нормы. В каких случаях это происходит?

Пониженный белок свидетельствует о появлении или присутствии таких заболеваний как:

печёночная недостаточность, которая препятствует оптимальному усвоению белков органом;
онкоболезни;
гипертиреоз (другими словами: тиреотоксикоз) – это состояние, при котором щитовидной железой вырабатывается слишком большое количество тиреотропных гормонов;
наследственные заболевания (например, гепатоцеребральная дистрофия, которая характеризуется нарушением всасывания меди (Купрума), вследствие чего поражается центральная нервная система);
почечная недостаточность;
внутреннее кровотечение;
переизбыток воды, что приводит к развитию асцита, брюшной водянки (накопление жидкости в брюшной полости) и гидремии (увеличение количества воды в крови, что приводит к уменьшению количества эритроцитов);
острое отравление;
мальабсорбция (нарушение всасывания тонкой кишкой питательных веществ);
воспалительный процесс в пищеварительном канале, из-за чего ухудшается всасывание белков.

Ещё хуже, если у беременных уровень белка повышен.

Это может говорить о присутствии:

инфекционных заболеваний;
онкологических образований, которые характеризируются гиперпродуцированием белка — например: миелома (это опухоль плазматических клеток), лимфогранулематоз (другими словами: болезнь Ходжкина) – это опухоль лимфоидной ткани;
аутоимунных заболеваний, которые связаны с нарушением функционирования иммунной системы человека, когда Т-лимфоциты (иммунные клетки) начинают бороться со своими собственными тканями, воспринимая их за чужеродные;
обезвоживания, что происходит из-за частых поносов или рвоты.

Состояние, при котором в организме уровень белка понижен, называется гипопротеинемией (протеин – это и есть белок); а заболевание, которое характеризируется повышенной концентрацией белка в крови, называется гиперпротеинемией.

В любом случае, расшифровкой биохимического анализа крови должен заниматься исключительно доктор. Он же и будет решать, считать ли отклонения от нормы показателем болезни или просто симптомом беременности.

Клиническая картина

Многие пациенты обращаются к специалисту с определенными жалобами. Врач на основе этих данных дает направление на анализы и другие обследования. Чаще всего больной говорит о недомогании, постоянной слабости и снижении работоспособности и концентрации внимания, ухудшении памяти. По мере прогрессирования болезни появляется головокружение, головная боль, вплоть до мигрени.

Иногда пациенты говорят о тошноте и приступах рвоты, которые не зависят от приема пищи, не приносят облегчения. Аппетит человека часто ухудшается. Помимо этого, многие отмечают изменение цвета испражнений, боли в животе, вздутие и метеоризм.

Цвет кожных покровов изменяется, становится желтым, особенно когда уровень АлАТ повышен. Этот симптом означает, что произошло поражение печени, желчевыводящих протоков и желчного пузыря. При отсутствии нарушений со стороны этих органов желтизна не проявляется. Как правило, при заборе материала с последующим его исследованием высокий уровень ферментов показывает, что поражение органов довольно серьезное, требует немедленного лечения.

Если отклонение от нормы в большую сторону свидетельствует о патологии поджелудочной железы, пациент может говорить об опоясывающих болях в верхней части живота, сильной тошноте и частой рвоте, ознобе, слабости и отсутствии аппетита. В тяжелых случаях болевые ощущения настолько сильные, что человек не в состоянии их переносить, а прием сильнодействующих анальгетиков не приносит результат.

Последствия повышенного уровня АЛТ и АСТ

Повышенный уровень АЛТ и АСТ, обычно свидетельствует о нарушениях функционирования печени. Такие нарушения могут быть вызваны различными причинами: от алкогольной или лекарственной интоксикации до вирусных инфекций или рака.

Одним из первых признаков повышенного уровня АЛТ и АСТ являются желтеющие глаза и кожа, которые свидетельствуют о нарушении оттока желчи. Другими признаками могут быть боль в правом боку, вздутие живота, тошнота, рвота и общая слабость.

Эти признаки не должны быть игнорированы, так как повышенный уровень АЛТ и АСТ может привести к серьезным последствиям. Например, он может вызвать цирроз печени, что, в свою очередь, может привести к раку печени и другим опасным заболеваниям. Поэтому при появлении подозрительных симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.

Подозревается наличие или развитие острого гепатита
Подтверждено наличие хронического гепатита
Подозревается наличие заболевания желчного пузыря
Может быть вызвано приемом определенных лекарственных препаратов или алкоголя в больших количествах

При обнаружении повышенного уровня АЛТ и АСТ необходимо принять меры для устранения причины его появления. Для этого могут быть назначены специальные лекарства, диета, отказ от алкоголя и другие подходящие меры.

Анализ АЛТ и АСТ на гепатит

Аланинаминотрансфераза и Аспартатаминотрансфераза

АЛТ и АСТ — это ферменты, которые находятся внутри клеток печени. Они участвуют в метаболизме аминокислот и помогают организму получить энергию из пищи. Высокие уровни АЛТ и АСТ могут указывать на проблемы с печенью, поэтому они обычно включены в стандартный общий анализ крови. Один из наиболее распространенных тестов крови на уровень АЛТ и АСТ — это проверка на гепатит. Гепатит — это воспалительное заболевание печени, которое может быть вызвано инфекцией, алкоголем или токсинами. АЛТ и АСТ может повышаться при вирусном гепатите, их рост может отражать степень повреждения печени.

Как готовиться к анализу на АЛТ и АСТ

Для подготовки к анализу на АЛТ и АСТ вы должны сдать пробы крови. Никаких других специальных подготовительных мероприятий не требуется. Однако, перед анализом следует ограничить потребление алкоголя, так как оно может повысить уровень АЛТ и АСТ в крови.

Что означают результаты анализа

Нормальный диапазон уровня АЛТ и АСТ в крови может варьироваться в зависимости от лаборатории, которая проводит анализ. Обычно уровень АЛТ и АСТ не должен превышать 30 — 40 единиц на литр (Е/л) у женщин. Если уровень АЛТ и АСТ повышен, то это может указывать на токсический или инфекционный поражение печени. Если результаты анализа показывают высокий уровень АЛТ и АСТ, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы выявить возможную причину повышенного уровня АЛТ и АСТ и начать лечение.

Общие сведения

Онкомаркеры – специфические элементы, которые появляются в биологических жидкостях человека на фоне развития добро- и злокачественных процессов. Среди них могут быть гормоны и ферменты, но наиболее часто встречаются белки, например, альфа-фетопротеин (АФП).

АФП производится клетками плодного яйца в организме беременной женщины, но также может обнаруживаться у ребенка или мужчины. Он указывает на вероятность развития злокачественного процесса и позволяет диагностировать рак на ранней стадии. Также исследование крови на АФП способствует оценке эффективности противоопухолевого лечения, выявляет ранние метастазы и указывает на состояние плода во время беременности. т. д.

На данный момент медицине известно две сотни онкомаркеров. Один из них, АФП, является макромолекулой белка, к которой присоединяется компонент углевода или жира. АФП вырабатывается злокачественными клетками, после чего попадает в кровь, где его уровень можно определить с помощью иммуноферментного анализа ИФА.

Регулярное исследование на АФП крови беременной женщины позволяет контролировать некоторые иммунные реакции материнского организма. Поскольку альфа-фетопротеин во время беременности производится эмбрионом, то иммунитет будущей матери часто отождествляет плод с чужеродным агентом и пытается его атаковать. Именно поэтому повышенный АФП у беременных необходимо считать нормой, а его заниженные значения, наоборот, могут указывать на пороки развития плода.

Онкомаркер АФП определяется также в организме взрослых и детей, поскольку начинает вырабатываться в печени еще до рождения (в период эмбрионального развития) и на протяжении всей жизни. Поэтому данный показатель является одним из основных критериев в диагностике онкологических патологий печени и органов желудочно-кишечного тракта. Значимость АФП заключается еще и в том, что он обладает самостоятельной противоопухолевой активностью – может связывать и выводить злокачественные клетки печени, матки, органов дыхания, молочных желез и т. д.

Период полураспада АФП составляет около 5 дней. Поэтому исследование онкомаркера в течение нескольких недель после химиотерапии, лучевой терапии или хирургических манипуляций позволяет контролировать эффективность лечения. Если уровень альфа-фетопротеина продолжает расти, то прогноз для пациента неблагоприятный. Если интенсивность снижения АФП низкая, то в организме больного, возможно, остались частицы опухоли или начался процесс метастазирования.

Биоматериалом для АФП служит сыворотка крови. Но периодически могут использоваться и другие биологические среды: секрет плевральной полости легких, желчь, моча, асцитическая или амниотическая жидкость.

Норма АЛТ и АСТ в крови у мужчин и женщин: таблица по возрасту, причины повышения ферментов в биохимическом анализе крови

Норма АЛТ и АСТ у женщин зависит от возраста и функциональной активности гепатобилиарной системы – печени, желчного и протоков. Максимальное количество ферментов находится в печеночной паренхиме.

Его сдают при подозрении на вирусный и токсический гепатит, цирроз, непроходимость желчевыводящих протоков.

Как распознать явные симптомы?

Биохимия крови широко используется для уточнения диагноза разных заболеваний, ее назначают в первую очередь. Правильная расшифровка биохимического анализа крови на нормы АСТ и АЛТ у взрослых мужчин и женщин помогает выявить наличие болезни на ранней стадии.

Биохимический анализ определяет:

Сахар крови – этот показатель является основным в диагностике сахарного диабета. Нормальное значение глюкозы от 3,8 до 5,5 мкмоль/л;
Билирубин общий – увеличивается при гепатитах различной этиологии, циррозе печени, различных анемиях при увеличении распада эритроцитов, из-за нарушения оттока желчи во время желчекаменной болезни. Норма – 3,4-17 мкмоль/л;
АСТ, АЛТ – большая часть этих ферментов находится в печени, поэтому в здоровом состоянии организма концентрация в крови небольшая;
Холестерин – это кровяной липид, поступает в организм с едой, в небольшом количестве производится печенью. Норма АСаТ и АЛаТ – 3,2-5,6 мкмоль/л;
Белок общий – уменьшение белка в крови бывает при некоторых заболеваниях почек и печени. Норма – 66-83 г/л;
Альбумин – главный белок организма, повышается при обезвоживании, снижаются показатели при проблемах с печенью, кишечником, почками. Норма – 35-52 г/л;
Мочевина, креатинин, мочевая кислота – являются конечными продуктами белкового обмена, полностью выводятся почками, поэтому их увеличение говорит о заболеваниях мочеполовой системы;
Калий, натрий, хлор – электролиты крови, поддерживают водно-солевой баланс;
СРБ (С-реактивный белок) – элемент крови, быстрее других показателей реагирует на воспаление и повреждение тканей. Чем выше белок, тем острее воспаление. Норма – до 5 мг/л;
Железо – находится в сыворотке крови, участвует в транспортировке кислорода. Этот показатель изменяется при заболеваниях органов кроветворения. Норма у женщин – 8,9-30,4 ммоль/л, у мужчин – 11,6-30,4 мкмоль/л.

С помощью биохимии оценивают обмен веществ в организме, работу внутренних органов, метаболизм, кроме этого, анализ может показать недостаток микроэлементов и витаминов.

Показатели исследования достаточно достоверны и используются в различных областях медицины: терапии, хирургии, урологии, кардиологии, гинекологии и других.

Предлагаем ознакомиться: Анализ крови норма сахара и холестерина

Биохимическое исследование крови, включающее данные показатели назначается при подозрении на следующие патологии:

Любые заболевания сердца и сосудов.
Любые патологии печени.
Почечная недостаточность.
Различные инфекции.
Любые аутоиммунные заболевания.
Желчнокаменная болезнь.
Панкреатит — хронический и острый.
Патологии эндокринной системы.
Заболевания кожи, сопровождающиеся зудом.
Злокачественные опухоли любой локализации.
Отравление организма.
Энцефалопатия неизвестного генеза.

При наличии такого фактора как беременность, анализ проводится в обязательном порядке с целью предотвращения осложнений, возникающих во время процесса беременности и родов.

В случае неблагоприятных результатов АЛТ и АСТ, беременной женщине назначают дополнительный ряд обследований.

Что может исказить результаты анализа

Иногда врач, видя, что АСТ в крови повышен, но не находя у пациента никаких видимых признаков болезни, рекомендует ему сдать кровь повторно, и этот дополнительный анализ показывает нормальный уровень фермента.

При подробном расспросе выясняется, что пациент накануне первой сдачи крови принимал лекарства, которые и повлияли на корректность показателей.

Чтобы избежать таких ситуаций, надо знать, что может исказить результат:

Прием некоторых фармсредств

Важно поставить врача в известность обо всех принимаемых препаратах. Доктор может запретить прием некоторых медикаментов за несколько дней до сдачи крови.
Употребление растительных средств: эхинацеи или валерианы.
Поступление в организм больших доз витамина А.
Беременность.
Выраженная аллергия.
Катетеризация или недавно проведенная операция на сердце.

Причины и симптомы повышения

Причиной аномальной концентрации аланин- и аспарагинаминотрансфераз являются патологические процессы во внутренних органах, протекающие с массовым распадом функциональных клеток. Размер превышения содержания ферментов указывает на характер протекания заболевания и локализацию поражения.

Небольшие отклонения в анализе крови на АЛТ и АСТ допускаются только при нормальных других показателях крови: мочевины (2,8-7,2), билирубина (3,4-17,1), щелочной фосфатазы (до 38 у женщин, до 55 у мужчин) и альбумина (32-52). Они измеряются в ммоль/л, мкмоль/л, Ед/л и г/л соответственно.

Повышена только АСТ

Изолированное повышение анализа крови на АСТ наблюдается при следующих состояниях:

острый инфаркт миокарда (нарастание концентрации фермента);
миокардит;
стенокардия высокой степени тяжести;
острая недостаточность сердца;
реабилитация после кардиологических операций;
недавно проведенная ангиокардиография;
тромбоз легочной артерии;
острый ревмокардит;
кардиомиопатии различной этиологии.

Изменение биохимического показателя может сопровождаться одышкой, болями за грудиной, цианозом губ и другими симптомами, характерными для патологий сердца.

Кроме того, повышение АСТ при нормальных показателях АЛТ может говорить о разрушении мышечной массы. Причиной этому может быть проблема усвоения протеинов, сложности с получением энергии. В результате разрушаются мышцы, как источник энергии.

Повышена только АЛТ

Патологический анализ крови на АЛТ наблюдается при таких заболеваниях, как:

острые и хронические вирусные гепатиты;
алкогольное и токсическое поражение гепатоцитов, в т.ч. медикаментозными препаратами (сульфаниламидами, антибиотиками, НПВС, психотропными средствами, цитостатиками и др.);
онкологические процессы в печени;
жировой гепатоз;
панкреатит;
инфекционный мононуклеоз, осложненный поражением селезенки и печени;
ожоги;
шок и др.

Изолированный рост концентрации аланинаминотрансферазы наблюдается в редких случаях. Наиболее часто при поражениях печени и других участков с высокой концентрацией фермента наблюдается рост содержания обоих трансфераз с резким понижением коэффициента Ритиса.

Повышение АЛТ может сопровождаться болью в правом и левом подреберьях, ощущением тяжести в животе, желтушностью кожи и белков глаз, потемнением мочи, упадком сил, слабостью и диспепсическими симптомами (диареей, метеоризмом, нарушениями аппетита). На ранних стадиях гепатита, протекающего без желтухи, изменение концентрации аланинового фермента может быть единственным признаком заболевания.

Совместное повышение

Одновременное увеличение показателей АЛТ и АСТ характерно для следующих состояний:

гестоз беременных;
обширные травмы и воспалительные процессы в мышечной ткани;
активные занятия тяжелыми видами спорта;
заболевания почек, печени и сердца.

Увеличение концентрации трансаминаз может наблюдаться у детей и подростков в период активного роста.

Общий белок

Белок — важный компонент всех клеток в организме. Если его достаточно, то внутренние органы (печень, почки) работают нормально, а иммунная система хорошо справляется с болезнетворными микроорганизмами.

Общий белок — содержание всех белковых фракций крови:

Альбумина,
Глобулинов,
Фибриногена.

Общий белок в норме составляет 65—85 г/л крови. Более высокий показатель отмечается при артритах, инфекционных болезнях, ревматизме, злокачественных новообразованиях. Снижение общего белка может свидетельствовать о заболеваниях печени, почек, кишечника, злокачественных опухолях.

Билирубин

Билирубин — это пигмент, который образуется в печени при распаде гемоглобина. Большая часть этого вещества выводится по желчным протокам в просвет кишечника. В норме уровень общего билирубина составляет 3,4—20,5 мкмоль/л. При этом уровень прямого билирубина составляет 0—5,1 мкмоль/л. Уровень непрямого билирубина в норме не превышает 16,5 мкмоль/л.

Прямой билирубин хорошо растворяется в воде, называется конъюгированным. Непрямой билирубин связан с жирами, плохо растворяется в воде, называется неконъюгированным.

Уровень общего билирубина повышается при желчно-каменной болезни, новообразованиях поджелудочной железы, воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей.

Снижается общий билирубин при острой стадии вирусного гепатита, токсическом гепатите, циррозе и опухолях печени, гемолитической анемии.

Значение в диагностике

Для определения характеристик патологии печени согласно уровню гиперферментемии используют специальную шкалу. Степень повышения печёночных трансаминаз делится как:

Умеренная (до 1–1,5 норм или в 1–1,5 раз).
Средняя (от 6 до 10 норм или в 6–10 раз).
Высокая (более 10–20 норм или более чем в 10 раз).

Пик активности трансаминаз при острых вирусных гепатитах наблюдается на второй – третьей неделе заболевания, после чего снижается до нормы значений АЛТ и АСТ в течение 30–35 суток.

При хроническом течении вне обострения гиперферментемия не характеризуется резкими колебаниями, и остаётся в пределах умеренного или незначительного повышения. В латентной (бессимптомной) фазе цирроза печени трансаминазы чаще всего находятся в пределах нормы.

Важно обращать внимание, повышены печёночные трансаминазы изолированно или в сочетании с другими показателями биохимического спектра: билирубином, гамма-глутамилтранспептидазой, щелочной фосфатазой, поскольку комбинация роста показателей указывает на конкретную патологию или сужает круг вероятных причин. Так, повышенные трансаминазы выявляются у носителей гепатита В, несмотря на отсутствие симптомов

Так, повышенные трансаминазы выявляются у носителей гепатита В, несмотря на отсутствие симптомов.

Подпечёночная (механическая) желтуха, острая печёночная недостаточность может сопровождаться ростом уровня билирубина при одновременной нормальной или пониженной концентрации АСТ и АЛТ. Это явление называется билирубин-аминотрансферазной диссоциацией.

Увеличение трансаминаз у детей часто обусловлено инфицированием вирусом гепатита, лекарственным поражением печени. Опасной патологией, встречающейся в детском возрасте, является синдром Рея. В результате употребления ацетилсалициловой кислоты (аспирина) развивается острая печёночная энцефалопатия – состояние, угрожающее жизни.

С целью углублённой диагностики пользуются коэффициентом де Ритиса, который представляет собой соотношение показателей трансаминаз АСТ и АЛТ. В норме равен 1,33. Если коэффициент де Ритиса менее 1, это расценивают как признак инфекционно-воспалительного поражения печени.

Для острых вирусных гепатитов, например, он составляет 0,55–0,83. Достижение уровня, равного 2 и выше, позволяет говорить о предположительном алкогольном гепатите или некрозе сердечной мышцы.

GGTP активность

Повышенная активность этого фермента на практике связана с хроническим алкоголизмом. Увеличение значений может доказать, что пациент не соблюдает медицинские рекомендации. Если, кроме того, средний объем эритроцитов превышает 100 фл (типично для примерно 80% алкоголиков), а индекс де Ритиса больше 2, подозрения имеют высокую степень вероятности, хотя, по мнению выдающегося гепатолога Дам Шейл Шерлока, лучшим тестом в данном случае является обнаружение этанола в крови.

Важно учитывать, что этот фермент не подходит для скрининга заболеваний печени, поскольку его активность также увеличивается после однократного недавнего употребления алкоголя, использования противосудорожных препаратов, при заболеваниях почек и поджелудочной железы, ишемической болезни сердца, рака простаты и диабета.

У некоторых беременных женщин, несмотря на холестаз, ГГТП может находиться в пределах нормы.

Амилаза

Амилаза — это фермент, который вырабатывается несколькими органами:

Поджелудочной железой,
Слизистой оболочкой тонкой кишки,
Слюнными железами,
Печенью,
Яичниками,
Плацентой.

Амилаза начинает вырабатываться после употребления продуктов, содержащих крахмал (рис, картофель, мучные изделия). Фермент выделяется в полость рта и просвет двенадцатиперстной кишки. Биохимический анализ крови — показатели нормы этого вещества представлены в таблице ниже.

Возраст	Показатель нормы, ед/л
До 30 дней	0—6
До 6 месяцев	1—17
6—12 месяцев	6—44
1—3 года	8—79
4—17 лет	21—110
От 18 лет	26—102

Расшифровка биохимического анализа крови у взрослых — уровень амилазы в крови повышается при панкреатите, гепатите (может и понижаться), эпидемическом паротите, сахарном диабете, почечной недостаточности, новообразованиях поджелудочной железы, перитоните. Активность фермента так же может быть повышена при кишечной непроходимости, остром аппендиците, осложнениях после операций, травм брюшины.

У женщин спровоцировать повышение уровня амилазы в крови могут внематочная беременность, прием оральных контрацептивов, аборт, злокачественные опухоли половых органов.

У детей чаще всего повышение уровня амилазы крови связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Понижение уровня амилазы в крови наблюдается при некрозе поджелудочной железы, инфаркте миокарда, токсикозе беременных.

Коэффициент Де Ритиса — как вычислить больной орган

Чтобы определить, с каким органом связано повышение уровня трансаминаз, нужно подсчитать коэффициент де Ритиса — соотношение АлАт и АсАт, которое в норме равно АСТ/АЛТ=1,3±0,4. При поражении сердца коэффициент повышается, а при заболеваниях печени – снижается.

Однако правильное соотношение показателей не означает отсутствия заболеваний. Для определения состояния печени и сердца важны и другие биохимические показатели:

Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП) и щелочная фосфатаза (ЩФ) — маркеры холестаза — застоя желчи в печеночных протоках. Повышение этих ферментов при соотношении АСТ/АЛТ>2 указывает на злоупотребление алкоголем.
Увеличение концентрации ГГТП и ЩФ при высоком уровне АЛТ наблюдается при дискинезии желчевыводящих путей и других патологиях, затрудняющих отток желчи.
Значительное превышение АлАт, приводящее к понижению коэффициента Де Ритиса, в сочетании с высоким уровнем печеночного фермента билирубина — неблагоприятный признак, говорящий о тяжелых болезнях печени.

При болезнях сердца повышается концентрация аспартатаминотрансферазы, поэтому коэффициента Де Ритиса увеличивается. Для уточнения характера сердечной патологии пациенты сдают анализы на другие показатели:

Липидный профиль — анализ на холестерин, липопротеиды и триглицериды, показывающий вероятность атеросклероза, приводящего к стенокардии и инфарктам.
Креатинкиназа (КФК) — еще один фермент, повышение фракций которого свидетельствует о повреждении миокарда.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) — вещество, концентрация которого возрастает через несколько часов после инфаркта миокарда.

Повышение АлАт и АсАт, сочетающееся со значительным превышением в КФК характерно для мышечных патологий. При этих заболеваниях уровень креатинкиназы может быть повышен в десятки раз.

Изолированное определение аланинаминотрансферазы или аспартатаминотрансферазы малоинформативно. Такой анализ можно рекомендовать в качестве профилактической диагностики, позволяющей убедиться, что в организме все хорошо.

Уровни повышения АлАТ

Нормативный показатель АлАТ в составе диагностического комплекса «биохимия крови» может слегка отличаться в разных лабораториях, но в среднем границы данного показателя для мужчин равны 10–40 Ед/л, для женщин – от 7 до 35 Ед/л. Критериями дифференцирования заболеваний служат уровни превышения нормы АлАТ:

Незначительное:

принятие медикаментов и химических веществ (антибиотики и барбитураты, химиотерапия и наркотики),
цирроз печени,
жировое поражение печени;

Умеренное и среднее:

алкогольное отравление,
некоторые формы гепатитов,
проблемы роста у подростков;

Высокое:

некроз раковой опухоли,
вирусный гепатит,
состояние шока.

Глюкоза

Содержание глюкозы в крови характеризует углеводный обмен. В норме в крови содержится 3,5—5,5 ммоль/л глюкозы. Более высокие значения свидетельствуют о сахарном диабете или предиабете, нарушении функции эндокринных желез, особенно поджелудочной железы, болезнях печени и почек, инфаркте миокарда и инсульте.

Снижение уровня глюкозы обычно связано с передозировкой препаратов инсулина, а так же нарушением функции поджелудочной железы, тяжелыми заболеваниями печени, снижением функции щитовидной железы. Так же пониженный уровень глюкозы в крови отмечается на фоне приема амфетаминов, гормональных препаратов, лихорадки, голодании и при физических перегрузках.

Народные методы

Проконсультировавшись с врачом, принимают травяные настои и отвары. Такие добавки усиливают эффект медикаментозного лечения.

Народные рецепты для нормализации АСТ и АЛТ:

Возьмите 30 г плодов расторопши, по 15 г мяты перечной и корней одуванчика. Смесь залейте стаканом кипятка. Настаивайте полчаса. Процедите и пейте по утрам и вечерам в течение 3-х недель. Курс лечение – 3 недели.
Смелите корень лопуха на кофемолке. 2 ст. л. порошка залейте стаканом кипятка и держите на водяной бане 15 минут. Сняв отвар с плиты, укутайте полотенцем и настаивайте 2 часа. Процедите и пейте по 2 ст. л. 3 раза в день.
Смелите семена расторопши на кофемолке. Принимайте перед едой по 1 ч. л. порошка, запивая его водой. Курс – 40 дней. После двухнедельного перерыва – повторное прохождение курса. Лечение длится 6-12 месяцев.
Заварите 1 ст. л. сухих цветков календулы двумя стаканами кипятка. Настаивайте 2 часа. Принимайте по 3 раза в день по 100 мл.

Отвары и настои из растительного сырья могут быть очень эффективными. Они благотворно влияют на печень, предотвращают воспаления и образование жировых отложений.

Масло примулы вечерней – эффективное средство для борьбы с повышенным пролактином

«Гинокомфорт» предлагает средство, помогающее нормализовать выработку данного гормона, нормализовать менструальный цикл и избежать нагрубания груди – масло примулы вечерней. Данная биологически активная добавка помогает привести в норму секрецию пролактина, оказывает благотворное влияние на иммунную систему, производит антиоксидантный эффект, борется с воспалительными процессами. В состав средства входят натуральные компоненты, благотворно влияющие на самочувствие женщины. Данное средство, как и вся линейка «Гинокомфорт», имеет все необходимые сертификаты качества.

МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ПРОЛАКТИНА. Дзеранова Л.К., Мокрышева Н.Г., Бармина И.И., Гиниятуллина Е.Н. // Вестник репродуктивного здоровья. – 2008, декабрь. – С. 29-33.
РЕПРОДУКЦИЯ И ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ БАЛАНС: ИНТЕГРАТИВНАЯ РОЛЬ ПРОЛАКТИНА. Романцова Т.И. // Ожирение и метаболизм. – 2014. – №1. – С. 5-17.
СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ЖЕНЩИН С ПАТОЛОГИЧЕСКИМ КЛИМАКТЕРИЕМ. Геворкян М.А. Манухин И.Б. Фаталиева К.З. Манухина Е.И. // Медицинский совет. – 2010. – № 34. – С. 21-26.
Метаболические эффекты пролактина. Дзеранова Л.К., Мокрышева Н.Г., Бармина И.И. и соавт. // Вестник репродуктивного здоровья. — 2008 (4). — С. 29–32.
Гиперпролактинемия у женщин и мужчин. Мельниченко Г.А., Марова Е.И., Дзеранова Л.К., Вакс В.В. // М. — 2007. — С. 45.
Влияние гиперпролактинемии на основные показатели жирового обмена. Курляндская Р.М., Романцова Т.И. // Леч. врач. — 2004. — 1. — С.73–75.

Для чего делают тест на АлАТ

Эндогенный фермент АлАТ служит надежным маркером печеночных проб — патологий печени в диагностической лабораторной практике. Аланинаминотрансфераза образуется благодаря внутриклеточному синтезу, поэтому в крови она присутствует в незначительных дозах.

Исследование крови на содержание АлАТ у здорового человека показывает минимальное значение. Заболевания или повреждения печени вызывают гибель ее клеток, при этом происходит выброс в кровь внутриклеточного печеночного энзима АлАТ, что наряду с другими показателями является достаточно информативным индикатором болезненных процессов. Любые отклонения ферментного индикатора от нормативного диапазона, особенно в сторону повышения, являются неоспоримым признаком начинающегося заболевания печения либо обширного процесса ее разрушения