Как оказать первую помощь после падения?
В связи с тем, что ни один ребенок не застрахован от падений и ударов, каждый родитель должен знать, как себя вести, если малыш сильно травмировался. Своевременно оказанная первая помощь поможет минимизировать риск развития тяжелых осложнений.
Для начала, взрослые должны аккуратно, но при этом очень внимательно осмотреть место ушиба и попытаться визуально определить степень тяжести травмы. Если ребенок набил шишку или на месте удара образовалась гематома, то к ней без промедлений необходимо приложить лед или что-нибудь холодное (например, бутылку с холодной водой или мокрый платок). Чтобы отек уменьшился, холодный компресс нужно держать не менее 5 минут.
Ребенка нужно положить на кровать так, чтобы голова и позвоночник находились на одном уровне. Если вдруг у малыша поднялась температура и началась рвота, его следует повернуть на бок. Такое положение обеспечит беспрепятственный отход рвотных масс. Пострадавший при этом сможет нормально дышать.
Если в результате падения у ребенка на лбу образовалась ссадина и течет кровь, нужно обязательно провести обработку раны. Для процедуры потребуется раствор перекиси водорода. Он предотвратит инфицирование раны болезнетворными микроорганизмами. Когда не удается остановить кровь, нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи.
У ребенка может появиться головная боль или головокружение (см. также: ). Он может стать слишком раздражительным и капризничать по малейшему поводу и даже без него. Продолжительность его сна при этом увеличивается, а период бодрствования, наоборот, уменьшается. Все эти симптомы могут указывать на то, что у пострадавшего серьезная травма головы или сотрясение мозга. Если ко всему этому присоединятся тошнота, рвота и потеря сознания, то родителям срочно нужно вызывать врача.
Достаточно часто бывает так, что кроха упал и ударился лбом, а видимых повреждений на месте ушиба нет. В этом случае родители должны на протяжении нескольких дней наблюдать за малышом и отмечать малейшие отклонения от нормы в его поведении.
Тревожная симптоматика
Не исключено, что удар затылком пройдёт практически без появления характерных симптомов. А может, просто поболит место ушиба. Но родители должны знать, при появлении каких признаков и особенностей в поведении и самочувствии малыша, необходимо срочно обращаться к врачу, а иногда и экстренно вызывать бригаду скорой помощи.
- У малыша онемели конечности.
- В глазах у карапуза всё раздваивается.
- Возникла тошнота, которая может сопровождаться сильной рвотой.
- Выявления различий в размерах зрачков, кратковременные подёргивания глаз.
- Кожные покровы побледнели. Может появиться голубой оттенок.
- Ребёнок сильно плачет, не успокаиваться дольше 15 минут.
- Появились судорожные приступы.
- Возникло носовое кровотечение, кровоизлияние в глаза.
- Изменение в координации движений, нарушение равновесия.
- Появились прозрачные выделения из ушей, рта или носа.
- Ребёнку тяжело повернуть голову в сторону.
- Заторможенность речи.
- Ребёнок ударился затылком, шишка выросла очень больших размеров – обязательно к доктору.
Ушибы головного мозга
Отдельно рассматриваются такие поражения, как ушибы самого мозга. Их разделяют на три степени тяжести, которые отличаются грубыми макроструктурными повреждениями мозгового вещества.
Не обходится ушиб без субарахноидального кровоизлияния. Переломы костей черепа – частые спутники представленных травм. Они сопровождаются значительными отеками с набуханием вещества головного мозга.
Если больной после непосредственного внешнего воздействия на череп оставался без сознания не больше двадцати минут, то это говорит о легком варианте развития событий. После пробуждения потерпевшие начинают жаловаться на нескончаемое головокружение, которое дополняется тошнотой и рвотой.
У таких пациентов отмечают ретроградную или антероградную амнезию. На фоне стабильно работающих витальных функций нарушение привычной деятельности сердечно-сосудистой системы выглядят более удручающе. Речь идет о брадикардии или гипертензии.
По неврологической части эксперты отмечают пирамидную недостаточность, клонические нистагмы и легкую анизокорию.
При средней тяжести отключение от реальности может длиться около двух часов. Практически сразу же после пробуждения человека начинает беспокоить многократные рвотные позывы. Дополнительно проявляет себя ярко выраженная амнезия, и даже некоторые отклонения по психическому здоровью.
Витальные нарушения выражаются в длительной брадикардии, которая поддерживается гипертензией вместе с тахипноэ. Но дыхательные пути остаются в норме, что уменьшает риски более серьезных заболеваний.
Неврологический статус может включать все те признаки, что свойственны легкому формату течения недуга, а также разбавляться асимметрией сухожильных рефлексов с мышечным тонусом.
В некоторых случаях дает о себе знать менингеальная симптоматика и патологические следы. Помимо всего прочего изредка возможны очаговые виды дестабилизации вроде зрачковых, глазодвигательных, речевых нарушений, а также парезов конечностей.
Тяжелая степень характеризуется длительной продолжительностью. Человек может находиться в коме несколько недель, в то время как его витальные функции серьезно нарушены, представляя повышенную угрозу для жизни.
Наиболее ярко выраженными тревожными симптомами становится стволовая симптоматика, которая охватывает плавающие движения глазных яблок, дестабилизацию ритма и частоты дыхания. Диагностируют парезы конечностей, судорожные припадки, патологические стопные знаки.
Чем дольше длится кома, тем менее благоприятным становится прогноз для дальнейшей жизни. Причина тому – значительные пораженные территории. Включающие нарушение костных структур головы, а также массивные субарахноидальные кровоизлияния.
Если после полученной травмы вовремя не обратиться к врачу, то последствия для человека могут оказаться довольно неприятными: снижение или потеря памяти, нарушение внимания, затруднения в выполнении домашних дел, эмоциональное расстройство и т.п.
Родительские послания
Самые частые причины травм у детей вызваны вредным влиянием родительских посланий:
- «Забота о себе — не к лицу мужчине»
- «Настоящие мужчины не чувствуют боли»
- «Боль надо перетерпеть»
- «Ты уже взрослый, чтобы носиться с болячками»
Эти послания реализуется через следующие действия: родитель игнорирует повреждения, ссадины, ушибы ребенка («до свадьбы заживет», «они все постоянно расшибаются в этом возрасте»), упрекает за слезы, насмехается над просьбой ребенка осмотреть и обработать ранку — она может быть незначительной, но ведь ребенок этого не понимает.
В истории с мальчиком на велосипеде такие посылы скорее всего есть. Мама действует из лучших побуждений — сделать ребенка крепче, сильнее, самостоятельнее, дать почувствовать последствия своих действий, но в результате тот не учится заботиться о себе, халатно относится к здоровью и жизни.
Лучше поменять установку на позитивную и менее жесткую: «Я знаю, что ты способен позаботиться о себе». В малышковом возрасте подкрепите действиями: подуйте на ушиб, обработайте даже незначительную ранку. Ребенок учится относиться к себе, наблюдая отношение к нему родителя. Через какое-то время он научится заботиться о себе (и о других!).
В старшем возрасте проявите внимание к сложному ранению или травме, помогите, если требуется, ограничить движение поврежденной части тела. Самое разрушительное родительское послание — «Не живи». Оно формируется в результате экстремальных, труднопереносимых обстоятельств в жизни родителя или на фоне послеродовой депрессии и может выражаться в таких словах:
Оно формируется в результате экстремальных, труднопереносимых обстоятельств в жизни родителя или на фоне послеродовой депрессии и может выражаться в таких словах:
Самое разрушительное родительское послание — «Не живи». Оно формируется в результате экстремальных, труднопереносимых обстоятельств в жизни родителя или на фоне послеродовой депрессии и может выражаться в таких словах:
- «Из-за тебя я не доучилась (потеряла здоровье, потеряла мужа)»
- «Я буду больше тебя любить, когда тебя не будет (если ты совершишь геройский поступок)»
Ребенок в такой системе переполнен чувством вины, гнева, отверженности, обиды, стремится восполнить пустоту и стать достойным любви матери, часто за счет экстремального поведения.
Что делать родителям, если ребёнок ударился затылком?
Если ребёнок ударился затылком, не паникуйте.
Известный детский врач Комароский Е. О
обращает внимание, что когда ребёнок упал и ударился головой, больше всех страдают родители, потому что многие падения не такие серьёзные, какими могут показаться изначально. Особенно если малыш быстро прекратил плакать, начал играть и даже улыбается вам, нет шишки на месте удара, не изменена форма черепа, ребёнка не рвало, и не было отключения сознания.
- Оцените состояние ребёнка. Если, ударившись затылком, малыш потерял сознание, долгое время не может успокоиться, у него пошла кровь из носа, он перестал реагировать на вас, на погремушки или через короткое время у него поднялась температура тела, необходимо обратиться за медицинской помощью.
- Срочно звонить в скорую, если вы заметили, что из носовых ходов или ушей вытекает прозрачная жидкость, так как, вероятнее всего, это ликвор (спинномозговая жидкость).
- Родители должны оказывать первую помощь своему крохе. Например, после падения с дивана ребёнок мог отделаться лёгким испугом и синяками, без ушибов.
В первую очередь приложите холодный компресс, который предварительно заверните в ткань или хлопчатобумажное полотенце.
Стоит обработать перекисью водорода ранку, а вокруг (при наличии загрязнений кожи) протереть тампоном, смоченным в водном растворе Хлоргексидина.
Если началась рвота, уложите малыша на бок. Так рвотные массы не попадут в бронхи, и ребёнок не захлебнётся. Незамедлительно вызывайте скорую!
В случае если через пару дней после того, как ваш кроха ударился головой, появились постанывания и вздрагивания во сне, трясётся подбородок или ручки перед засыпанием и сразу после, стоит показаться детскому неврологу и пройти обследование.
Исключите травму позвоночника!
Если ребёнок ударился головой при падении с дивана, не стоит резко поднимать его с пола, так как во время удара могла пострадать не только голова, но и позвоночный стол, особенно в шейном отделе
Обратите внимание на движения в руках и ногах. При целостном позвоночном столбе, без повреждения спинного мозга,малыш совершает активные движения ручками и ножками, показывает, где у него болит, пальчики на руках активно сживаются и разжимаются
Если после падения у ребёнка руки или ноги не совершают движения, при попытке пошевелить ими он сильнее плачет, необходимо обратиться за медицинской помощью для исключения переломов.
Как не допустить падения?
Если грудной ребенок упал с кровати, последствия могут быть довольно печальными.
Чтобы не допустить падения и максимально защитить своего малыша, важно придерживаться следующих рекомендаций:
- В процессе пеленания младенца нужно постоянно придерживать его одной рукой – это должно войти в привычку, в этом случае падения не произойдет, даже если маме придется отвлечься на секунду.
- Если нужно срочно отойти на минутку, нужно взять ребенка с собой или положить его в кроватку или манеж с высокими бортиками, ни на секунду нельзя оставлять кроху без присмотра на незащищенной поверхности, даже если кажется, что он спит.
- Если нет кроватки с бортиками или не хочется тревожить сон малыша на диване или родительской кровати, можно обложить его подушками в качестве подстраховки и отлучиться совсем ненадолго.
- Всегда фиксируйте ребенка в коляске или на стульчике для кормления специальными ремешками.
- С момента, когда грудничок научится вставать самостоятельно на ножки, или в возрасте 6 месяцев, опустите дно детской кроватки на самую нижнюю позицию. Малыши в этом возрасте очень активны, и даже если кажется, что они не смогут перегнуться через бортик и выпасть – лучше не испытывать судьбу.
- Старайтесь всегда, пока малыш не на руках, держать его в кроватке с бортиками, в манеже или на полу, в крайнем случае скрутите одеяло, чтобы защитить ребенка от падения с дивана.
- Пеленать младенца лучше на диване или кровати родителей, а не на специальном столике или обычном столе. В случае оплошности, даже если младенец упадет с кровати, последствия этого падения будут менее болезненными, чем с высоты стола.
- Чистый пол и ковер отличная подстраховка на время, когда нужно покинуть комнату – с пола ребенку падать будет просто некуда.
Лучшим способом обезопасить ребенка и исключить вероятность его падений, а также другие неприятные ситуации – просто не сводить с него глаз. К сожалению, как показывает практика, осуществить это не всегда возможно. Ведь родители тоже люди, которым нужно делать свои дела. Поэтому нужно заранее продумать для ребенка удобное место для бодрствования, где он будет находиться в относительной безопасности.
Если малыш еще не научился ползать, то это может быть пол (только не холодный и не грязный). Достаточно оборудовать место вдали от острых углов мебели и сквозняков и обеспечить ребенка игрушками. Можно приобрести манеж, который надежно ограничит двигательную активность ребенка, если нужно отлучиться в соседнюю комнату на минутку.
Очень сложно отыскать ребенка, который ни разу не упал с небольшой высоты на первом году жизни. Подобное с некоторыми детьми происходит неоднократно. К счастью, в большинстве случаев такие падения никак не вредят ребенку, больше всего в таких случаях страдает нервная система молодых родителей. Не нужно заниматься самобичеванием, если ребенок все-таки упал. Достаточно взять этот случай на заметку, как определенный урок, и в дальнейшем постараться подобного больше не допускать.
Как лечат черепно-мозговую травму?
Черепно-мозговая травма у ребенка, особенно в первые месяцы жизни – достаточное основание для немедленной госпитализации в отделение детской травматологии, неврологии или нейрохирургии. Комплекс диагностических процедур зависит от возраста ребенка. Например, если родничок маленького пациента еще не закрыт, вместо традиционной рентгенографии ему назначают нейросонографию или УЗИ. Также в диагностике используются методы:
- КТ;
- МРТ;
- ЭЭГ.
При подтверждении диагноза результатами обследования врач составляет план лечения, соответствующий характеру и тяжести травмы. Обычно ЧМТ у грудничков лечат комплексно, сочетая медикаментозную терапию с физиопроцедурами и лечебной физкультурой. Если родители вовремя выявили опасные симптомы и обратились к врачу, осложнений легко избежать.
Ребенок ударился головой, что делать
Действие первое: осмотреть место удара
Итак, это случилось: ребенок ударился головой. Что делать? Для
На месте удара возникла гематома, по-простому синяк
Для предотвращения распространения кровоподтека в ткани, нужно приложить компресс из холода. Это может быть специальный пакет, приобретенный в аптеке заранее, или любой продукт из морозилки, завернутый в ткань. Чаще всего дети сопротивляются такому действию, но оно необходимо и продержать компресс нужно хоть несколько минут.
На месте удара есть ссадина
Такую ранку обрабатывают раствором перекиси водорода. Стерильные ватный диск или тампон из бинта смачивают раствором перекиси и аккуратно протирают ссадину. Так, будет произведено обеззараживание поверхности раны. Если кровотечение продолжается приложить ватный тампон к повреждению. В случае когда кровь не прекращает течь через 10 минут, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.
Помимо осмотра головы нужно посмотреть на другие части тела малыша. Возможно, при падении он ударился чем-то еще. Если есть ушибы их нужно обработать. Возможно, удар головой не самое страшное, и у крохи окажется еще и перелом.
Если ребенок жалуется на сильную боль и уже вызван врач, давать малышу обезболивающее нельзя. Оно смажет картину и специалисту будет сложно поставить правильный диагноз.
Действие второе: оценить общее состояние
Осмотр и обработку места ушиба лучше выполнять удобно расположив ребенка. Для этого его нужно уложить и обеспечить покой. И наблюдать за состоянием ребенка.
Для объективной оценки состояния малыша и получения реальной картины травмы, ребенку нельзя давать спать в течение первых 30 минут после удара. Во время сна можно не заметить опасного признака тяжелой травмы, такого как, потеря сознания.
Симптомы, которые сигнализируют родителям об опасности после того, как ребенок ударился головой — температура и тошнота. Если они появились у малыша, то нужно вызывать врача скорой помощи. К признакам, которые сигнализируют о необходимости получения квалифицированной помощи будут относиться также:
- ухудшение самочувствия ребенка;
- продолжительный плач;
- слабость и сонливость;
- головная боль и головокружение;
- бессознательное состояние;
- тошнота и рвота;
- сильное кровотечение;
- любые выделения из носа, рта или ушей;
- судороги;
- разный размер зрачков;
- неадекватное поведение.
Любой из этих признаков по отдельности или в сочетании причина для обращения ко врачу — у ребенка серьезная травма головы.
Действие третье: ребенок без сознания
Потеря сознания — сигнал о тяжелой травме головного мозга, а значит, нужно вызывать скорую помощь. А пока она едет выполнить следующие действия:
- положить малыша набок, это нужно на случай рвоты у крохи, в таком положении он не захлебнется рвотными массами;
- проверить наличие дыхания и пульса, если возникнет необходимость провести реанимационные действия, состоящие из непрямого массажа сердца и искусственного дыхания;
- осмотреть и обработать ушиб или ссадину, как если бы ребенок был в сознании.
Действие четвертое: продолжать наблюдение
Ребенок ударился головой, но никаких внешних проявлений нет и все тревожные симптомы отсутствуют. Это не означает, что можно забыть об ударе. Возможно, последствия проявятся через несколько часов или дней. Поэтому родители должны продолжать наблюдение за состоянием малыша.
И еще лучше профилактика, чем лечение. Это значит, что на будущее следует создать условия, исключающие возможность травмы головы у ребенка. Ведь отголоски черепно-мозговой травмы могут дать о себе знать даже несколько лет спустя.
Последствия травмы головы
Если не обратить внимание на серьезность травмы головы или опоздать с обращением ко врачу, то последствия ушиба головы у ребенка могут быть достаточно серьезными. Травма мозга нарушает функционирование той его части, которая пострадала
Это скажется на работе соответствующего органа или системы, за который отвечает травмированный отдел головного мозга. Причем серьезность последствий напрямую зависит от тяжести травмы, адекватности ее лечения и своевременного обращения за специализированной помощью
Травма мозга нарушает функционирование той его части, которая пострадала. Это скажется на работе соответствующего органа или системы, за который отвечает травмированный отдел головного мозга. Причем серьезность последствий напрямую зависит от тяжести травмы, адекватности ее лечения и своевременного обращения за специализированной помощью.
Диагностика и лечение
Сильный ушиб головы предполагает – обязательно нужно записаться к специалисту для прохождения обследования
Оно важно при повреждении височной, теменной, лобной и затылочной доли. Результатом становится подтверждение или опровержение серьезных диагнозов, к примеру, сотрясения мозга. Многих волнует вопрос, с подобными травмами к какому врачу обращаться
Диагностика и лечение проводится травматологом, также может понадобиться консультация неврапатолога
Многих волнует вопрос, с подобными травмами к какому врачу обращаться. Диагностика и лечение проводится травматологом, также может понадобиться консультация неврапатолога.
К основным методам диагностики относят:
- Рентгенография. Она позволяет увидеть, имеются ли нарушение целостности черепных костей
- Магнитно-резонансная томография, позволяющая оценить изменения структуры мозга и глубину гематомы.
- Рентген шейного отдела позвоночника. Он необходим в тех случаях, когда есть вероятность смещения позвонков.
Лечение обычно осуществляется двумя методами – консервативный и оперативный. Конкретный подбирает врач. Оперативный метод лечения показан в тех случаях, когда внутренний диаметр гематомы превышает 4 см, а также при ярко выраженной внутричерепной гипертензии, если смещение мозговых структур превышает 5 мм. Консервативное лечение основывается на назначении специалистом мочегонных лекарств, противосудорожных таблеток, инфузионной и кислородной терапии, а также приема антигипоксантов.
Среди медикаментозных средств могут быть назначенные следующие:
- Препараты, нормализующие функционирование вегетативной нервной системы.
- Анальгетики.
- Снотворные.
- Ноотропные препараты, которые нормализуют работу мозга. Они назначаются обычно в качестве профилактических.
Для повышения скорости рассасывания гематомы врачи рекомендуют использовать гели, кремы, мази от ушибов. При этом интересуясь, как убрать гематому на лбу, следует действовать так: в первые сутки прикладывают холод до 10 минут каждые несколько часов, на вторые сутки делают прогревание, а также начинают смазывание поврежденного участка специальными мазями.
Как лечить ушиб головы
Задаваясь вопросом, как лечить ушиб головы, важно понимать, что процесс зависит от степени тяжести повреждения. вполне возможно, если это легкое повреждение. Зачастую оно сводится к следующему:
Зачастую оно сводится к следующему:
Первые несколько дней пострадавшему рекомендуется постельный режим. С кровати стоит вставать только по необходимости. При локализации травмы справа стоит отдыхать на левом боку и наоборот
Важно на ближайшие несколько недель полностью исключить физические нагрузки. Если это сделать невозможно, стоит ограничить их. В восстановительный период следует минимизировать просмотр телевизора и работу за компьютером
Необходимо спустя 2-3 дня после травмы больше времени проводить на свежем воздухе. Следует точно соблюдать рекомендации врача
В восстановительный период следует минимизировать просмотр телевизора и работу за компьютером. Необходимо спустя 2-3 дня после травмы больше времени проводить на свежем воздухе. Следует точно соблюдать рекомендации врача.
Дополнительно можно воспользоваться народными средствами, которые обычно помогают ускорить процесс выздоровления. Среди рецептов выделяют следующие:
- Солевой 3% раствор . В жидкости смачивают натуральный ткань и помещают на 4-5 часов в морозилке. До накладывания компресса ткань смачивают в воде для размягчения. Процедура длится до 10 минут.
- Состав с йодом и спиртом . Спирт можно заменить водкой. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях. В полученный состав окунают ткань и прикладывают к месту повреждения.
- Кристаллическая камфара и вода . Состав включает 10 грамм камфары и пол литра воды. Настаивание раствора производится при комнатной температуре, при этом периодически рекомендуется встряхивать средство. Применение возможно только после полного растворения. В составе смачивают ткань и прикладывают к месту ушиба до 60 минут.
- Картофельный крахмал . Его смешивают с водой до состояния кашицы. После этого прикладывают к травмированной области.
Некоторые используют и более нестандартные методы лечения, к примеру, пиявок. До начала применения народных средств лучше всего проконсультироваться со специалистом, чтобы не навредить.
Навигация
Удар по голове, полученный в результате драки, падения, несчастного случая или обычной неосторожности способен привести к развитию черепно-мозговой травмы. Изменения, происходящие в головном мозге после получения повреждения, не всегда приводят к моментальному появлению тревожных симптомов