Может ли быть ложноположительный тест?
Воздействие определенных факторов может привести к получению ложных результатов при любом исследовании. Ошибка в анализе на онкомаркеры He4 может быть обусловлена:
- неисправностью лабораторного оборудования;
- несоблюдением правил подготовки к сдаче анализа;
- болезнью крови;
- ошибкой специалистов.
Кроме того, возможен высокий показатель при остром аднексите и в случае развития:
- муковисцидоза;
- маточной миомы или фибромы;
- эндометриоза;
- недостаточности печени или почек;
- кисты яичника.
Содержание белка He4 в крови помогает определить наличие злокачественного новообразования в организме
При этом важно помнить о вероятности ложных результатов и необходимости проведения дополнительного обследования – только комплекс диагностических методов позволяет получить достоверную информацию о наличии или отсутствии патогенного заболевания
Как проводят анализ крови на онкомаркеры?
Для анализа крови на онкомаркеры обычно берется кровь из вены. Для этого вену на 7-10 см выше места прокола перетягивают жгутом, а пациента просят несколько раз сжать и разжать кулак, чтобы вена стала более выпуклой. После чего место прокола обрабатывается спиртом, вена пунктируется иглой шприца или специальной вакуумной пробирки. Жгут снимают, набирают нужное количество крови, иглу вынимают, а место венепункции прижимают ватным шариком, пропитанным антисептиком, и заклеивают лейкопластырем. Процедура практически безболезненна, секундная легкая болезненность сопровождает лишь момент прокола.
Определение допустимой нормы маркера
Каждый вид теста обнаруживает допустимый норматив, отклонение от которого сигнализирует о развитии патологии. На эти показатели опираются врачи-лаборанты, исследующие забор крови на специфический белок. Далее указаны виды онкомаркеров, их интерпретация и норма допустимого содержания вещества в здоровом организме:
- ПСА – антиген, выявляющий развитие онкологии или патологий предстательной железы у мужчин. Проводится представителям сильного пола, достигшим 40-летнего возраста. Концентрация вещества в женском организме имеет очень низкие показатели. Превышения веществ означают злокачественное или доброкачественное образование предстательных органов. Также может диагностироваться следствие полученных травм и повреждений мужских половых органов. Норма данного специфического белка в организме здорового человека – 4 нг/мл.
- Кальцитонин – вырабатываемый эндокринной железой гормон. Щитовидка выделяет также белок, называемый тиреоглобулин. Эти два вещества являются онкомаркерами, определяющими злокачественные образования эндокринной системы. При доброкачественных узлах и уплотнениях специфический белок не диагностируется, имея ложноположительный характер.
- АФП альфа-протеин – уровень данного антигена содержится в организме беременной женщины. В крови новорождённого малыша также показатели данного вещества завышены. Если женщина не вынашивает ребёнка, то выявление специфического белка этого вида свидетельствует о патологии печени или онкологии данного внутреннего органа. Допустимая норма вещества в здоровом человеческом организме – от 0 до 10 МЕ. Показатель, превышающий 400 Е, сигнализирует о развитии злокачественного новообразования.
- АФП, ХГЧ – повышение допустимой нормы белков этого типа указывает на онкологию яичников, эмбриональный тип ракового заболевания. Вещество хорионический гонадотропин (ХГЧ) имеет высокую концентрацию при вынашивании ребёнка, циррозе печени или воспалении ЖКТ. Также после курения марихуаны и других наркотических веществ уровень белков повышается. Допустимое содержание в организме здорового человека – 2,5 Ед/мл.
Рак в яичнике
- СА 15-3 – маркер, применимый сугубо к женщинам. Превышение нормы вещества указывает на злокачественные образования молочной железы. Также концентрация белка происходит при кисте. Преимущество теста в том, что раковая клетка диагностируется, выявляется на стадии зарождения, раннем этапе и поддаётся терапевтическому лечению. Но концентрация антигена в отдельных случаях может указывать на цирроз печени, туберкулёз, гепатит или волчанку. Норма содержания компонента антигена в организме – 31 Ед/мл.
- СА 19-9 – онкомаркер, выявляющий онкологию прямой и толстой кишки, поджелудочной железы, а также нарушения желчного пузыря. При панкреатите или воспалительных процессах ЖКТ уровень специфического белка повышается, превышая допустимую норму вещества – 37 Ед/мл.
- СА 125 –относится к женским онкомаркерам, диагностирующим злокачественные или доброкачественные новообразования области молочных желёз, матки, шейки матки, яичников, лёгочных тканей, печени или прямой кишки, при эндометриоидной кисте. Следует помнить, что данный специфический белок концентрируется при беременности, а также гормональных изменениях в период менопаузы и климакса. Норма допустимого содержания антигена в здоровом организме у взрослого человека – от 0 до 35 Ед/мл.
- СЕА, РЕА – тест на выявление злокачественных образований и патологий в области мочевого пузыря, молочных желёз, поджелудочной железы, ЖКТ. Выявляется поражение эндометрия матки, яичников, а также эндокринной железы. На концентрацию вещества влияют такие факторы: активное или пассивное курение, воспаление кишечника, язвенные образования в желудке, панкреатит, болезни лёгких и печени. Норма для здорового, некурящего человека – 2,5 нг/мл. Для курильщиков норма выше – до 5 нг/мл. Уровень концентрации с 100 нг/мл указывает на онкологию в 90% случаев.
Врач, проводящий обследование, учитывает особенности организма пациента, уже имеющиеся болезни, возраст и пол, определяя диагноз и расшифровывая показатели. Устанавливая определение болезни, не опираются на единичный анализ крови. После проведения исследования онкомаркера назначается дополнительная диагностика с целью установить верный диагноз.
Статьи
Подготовка к биохимическому анализу крови
Биохимический анализ или биохимия – это метод исследования состава крови, при котором замеряется количество содержания ее компонентов. При отклонениях от нормы одного или нескольких показателей можно сделать предварительные выводы о наличии заболевания внутренних органов.
15.12.2022
Узнать больше
Подготовка к клиническому анализу крови
Большинство людей считает, что сдача анализов является делом простым, и что нет необходимости к ним дополнительно подготавливаться.
05.04.2022
Узнать больше
Онкомаркеры молочных желез
Онкомаркеры – исключительные соответствующие белки/антитела, которые формируются в крови человека. В нормальном состоянии способны выделяться клетками в незначительном объеме. Отличаются возможностью выполнения многочисленных функций. В случае возникновения злокачественных процессов наблюдается увеличение объема концентрации. Рассматриваемый онкомаркер молочных желез выделяется не только соответствующими опухолевыми клетками, но и здоровыми тканями, которые окружены новообразованиями.
29.01.2023
Узнать больше
Онкомаркеры: виды и расшифровка результатов
Из-за позднего обнаружения патологических процессов формируется негативная статистика по онкологическим болезням. Однако выживаемость онкопациентов увеличивается благодаря применению методов ранней диагностики. Среди доступных вариантов — анализ на онкомаркеры, расшифровка которого позволяет определить нарушения в работе организма.
06.02.2023
Узнать больше
Необходимость проведения анализа
Так, что означает анализ крови НЕ-4, и для чего он проводится? Не стоит недооценивать диагностическую значимость этого исследования, поскольку белок является высокочувствительным к опухолям репродуктивных органов. В частности, яичников.
Показания к назначению исследования:
- подозрение на первичное развитие рака яичников или его рецидив;
- необходимость на отслеживание эффективности проводимого противоопухолевого лечения в динамике;
- проведение дифференциальной диагностики с целью выявления характера опухолевого процесса – доброкачественного или злокачественного;
- оценка прогнозов и рисков рецидива онкологического заболевания.
Также определить, находится ли онкомаркер НЕ-4 в пределах нормы нужно в том случае, если у женщин наблюдается:
- нерегулярность менструального цикла;
- стабильный субфебрилитет;
- бесплодие;
- слишком болезненные месячные;
- боль внизу живота в правой или левой части.
Все эти симптомы прямо указывают на патологическое поражение яичников, и на них необходимо своевременно реагировать. В противном случае последствия будут крайне серьезными.
Какие виды нужно сдать для профилактики и что они показывают?
Онкологические маркеры у мужчин отражают состояние здоровья и позволяют диагностировать заболевания внутренних органов и онкологические патологии.
АФП
Маркер повышается при развитии гепатита и цирроза печени. Альфа-фетопротеин помогает диагностировать некоторые виды рака печени и яичек. Уровень АФП в ходе терапии онкологических заболеваний позволяет отследить эффективность выбранной стратегии лечения.
ХГЧ
ХГЧ – хорионический гонадотропин человека, маркер очень быстро возрастает к крови мужчины при развитии рака яичка. У мужчин анализируют только бета-единицы ХГЧ в моче или крови. Если тест на беременность после контакта с мужской мочой покажет положительный результат – это указывает на большую вероятность (более 80%) того, что у мужчины развивается рак яичка.
РЭА
РЭА – Раково-эмбриональный антиген. РЭА является универсальным онкомаркером, содержание которого определяют при подозрении на наличие у мужчины любого вида рака. Раково-эмбриональный антиген находится на высоком уровне с самых ранних этапов развития злокачественного новообразования.
Не всегда высокая концентрация этого антигена в крови говорит о наличии рака: содержание РЭА значительно повышается при курении и алкоголизме, наличии заболеваний легких и аутоиммунных патологий, проблемах с пищеварением. После выздоровления показатель приходит в норму.
СА19-9 и СА 242
Уровень СА19-9 повышается при развитии новообразований в органах желудочно-кишечного тракта, чаще всего антиген указывает на наличие рака поджелудочной железы. На концентрацию этого онкомаркера влияют множество не связанных с онкологией причин:
- цирроз печени;
- панкреатит;
- холецистит;
- закупорка желчных путей.
Вместе с СА19-9 определяют содержание в крови антигена СА 242 для более точной диагностики рака пищеварительных органов у мужчин.Антиген СА 242 более специфичен, чем СА19-9, при диагностике рака поджелудочной железы.
ПСА (PSA)
ПСА – простатический специфичный антиген. Уровень ПСА в крови повышен при воспалении предстательной железы, увеличении ее размеров, раке простаты. На концентрацию этого онкомаркера влияют:
- биопсия предстательной железы;
- пальцевое ректальное исследование прямой кишки;
- колоноскопия;
- лазерная терапия простатита.
В течение недели после манипуляций, результаты анализа на простатический специфичный антиген будут искусственно завышены при наличии у пациента простатита. В таком случае, сдавать кровь на содержание ПСА можно только через 7-8 суток после вышесказанных процедур.
Уровень антигена при наличии рака простаты очень высок. Анализ на ПСА в профилактических целях регулярно назначают мужчинам, страдающим воспалением простаты, так как простатит в 30-40% случаев переходит в онкологическое заболевание.
Онкомаркер Б-2-МГ (Бета-2-микроглобулин)
Онкомаркер Бета-2-микроглобулин можно обнаружить во всех клетках, кроме эритроцитов и клеток трофобласта.
В норме Бета-2-микроглобулин выявляется в моче в очень малых количествах.
Повышение концентрации в крови может говорить о почечной недостаточности.
Показатель этого маркера связан с активностью иммунитета, и может возрастать при любом воспалительном заболевании.
Анализ на Бета-2-микроглобулин назначают при подозрении на:
- множественную миелому,
- В-клеточную лимфоцитарную лейкемию,
- лимфомы.
Рекомендуется учитывать показатель Б-2-МГ при оценке приживаемости после трансплантации органов.
«Узнают» опухоль, независимо от пола
Многие «женские» онкомаркеры могут распознавать и другие локализации рака, но есть антигены, ассоциированные с опухолями, которых мало привлекают половые органы или не привлекают вовсе, а место для роста они избирают где-нибудь в кишечнике, печени, желчном пузыре. В основном, половая принадлежность пациента для них роли не играет, если патология не касается репродуктивной сферы, потому что у женщин список заболеваний, на которые может указывать повышенная концентрация онкомаркера значительно шире, в чем читатель сам может убедиться:
АФП (альфа-фетопротеин)
Стал одним из первых маркеров, которые стали называть опухолевыми (Татаринов Ю. С, 1964 год). Этот гликопротеин в нормальном состоянии продуцируется у плода в период внутриутробного развития, попадая в кровь беременной женщины, он дает положительный результат, который вполне объясним.
Появление альфафетопротеина у других людей в концентрации выше 10 МЕ/мл может свидетельствовать о неблагополучии в печени, (гепатит, цирроз, гепатоцеллюлярная карцинома, гепатобластоз), желудочно-кишечном тракте (язвенный колит, опухоли ЖКТ), а также при злокачественной форме лейкоза, раке молочной железы и легких. Значения нормы у мужчин и женщин несколько разнятся, АФП существенно повышается при беременности, поэтому норму у таких женщин определяют по специальной таблице.
РЭА (CEA, раковоэмбриональный антиген)
Его концентрация не должна превышать 5 нг/мл, однако эта норма не распространяется на беременных женщин. У небеременных пациенток РЭА повышается при раке яичника, матки, молочной железы.
При увеличении данного показателя также можно заподозрить рак толстого кишечника, печени, поджелудочной железы, однако следует иметь в виду, что наподобие других онкомаркеров, РЭА повышается и при доброкачественных процессах в ЖКТ (болезнь Крона, дивертикул Меккеля, язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка), а также при панкреатите и циррозе. У курильщиков уровень РЭА в сыворотке крови тоже заметно возрастает.
СА-19-9
Антиген, ассоциированный с опухолями поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, желудка, нижнего отдела кишечника (прямая кишка и сигмовидная), то есть, в какой-то мере он считается онкомаркером желудочно-кишечного тракта. Однако, кроме этого, концентрация СА-19-9 повышается при раке МЖ, яичника, матки и при метастазах карцином различной локализации в печень.
Норма опухолевого маркера – до 10 Ед/мл, повышение уровня до 1000 Ед/мл и более говорит о том, что злокачественный процесс дошел до лимфатической системы, но опухоль еще может быть удалена (у 5% пациентов), повышение концентрации свыше 10000 Ед/мл указывает на гематогенную диссеминацию.
Онкомаркер 19-9 не подходит для скрининговых исследований и плохо находит опухоли на ранних стадиях развития, поэтому преимущественно используется для осуществления контроля за ходом лечения в сочетании с другими опухолеассоциированными антигенами (СА-125, РЭА, НЕ4, АФП). При расшифровке результатов в отношении СА-19-9 следует помнить и учитывать факт его редкой встречаемости при некоторых группах крови (А/В в системе Lewis), когда он просто не вырабатывается, независимо от того, здоров организм или болен.
СА-242
Онкомаркер заболеваний желудочно-кишечного тракта, выявляется в случаях аналогичных СА-19-9, однако он более чувствительный и может использоваться для диагностики злокачественного процесса на ранней стадии его развития. Кроме этого, нередко обнаруживается в повышенной концентрации (норма до 30 МЕ/мл) при доброкачественных поражениях желудка и кишечника.
СА-72-4
Этот гликопротеин экспрессируют различные карциномы, локализованные в молочной и поджелудочной железе, желудке, толстом кишечнике, легких, яичниках, эндометрии. Маркер нередко используют в комбинации с СА-125 и РЭА для мониторинга терапии раковых заболеваний.
Очевидно, что при диагностике опухолей предпочтение отдается одному, более чувствительному к определенному виду опухоли антигену, который называют главным (СА-15-3, ПСА, НЕ4), в то время как другие имеют второстепенное значение и призваны оказывать помощь главным в осуществлении их задач (часто РЭА). Кроме этого, некоторые опухолеассоциированные антигены способны выявлять болезнь на самых ранних этапах (НЕ4, АФП, ПСА), когда другие служат для мониторинга эффективности терапии (СА-125, СА-19-9, SCC). Между тем, онкомаркеры иной раз меняются местами, то есть, второстепенный становится главным в отношении какой-то определенной патологии, тогда как в других случаях главный решает второстепенную задачу (СА-125).
Почему нужно сдавать анализ на онкомаркеры?
Как уже писалось выше, анализ на онкомаркеры позволяет вовремя корректировать лечение. У этого анализа есть и еще одно назначение: онкомаркеры позволяют вовремя обнаружить рецидив раковой опухоли – повышение онкомаркера в крови после того, как было проведено лечение, и он пришел в норму, с высокой вероятностью говорит о рецидиве опухолевого процесса. Анализ на онкомаркеры можно сравнить с ПЭТ-КТ в диагностике онкологии, с помощью которого также отслеживают состояние опухоли на разных этапах лечения.
Таким образом, анализ на онкомаркеры является очень важным исследованием в современной онкологии, но применяется не для ранней диагностики рака, а для контроля лечения, поэтому сдавать его необходимо лишь тогда, когда это считает целесообразным ваш онколог.
Что это такое и что показывает?
Незначительное содержание данного белка в крови мужчин и женщин нормально, но его повышенные значения, как правило, показывают наличие эпителиальных злокачественных новообразований, потому что определенные гены, содержащиеся в их клетках, провоцируют синтез протеина в большом количестве.
Особенность белка заключается в увеличении его количества только при наличии злокачественных клеток – большинство воспалительных процессов или доброкачественные опухолевидные образования не влияют на показатели He4.
Уровень белка резко повышается уже на ранней стадии рака, поэтому проведение анализа крови на этот онкомаркер может подтвердить или опровергнуть факт наличия опухоли и в случае необходимости можно своевременно начать лечение.
Этот анализ дает положительный результат примерно у 75% женщин с раком яичников или эндометрия на доклинической стадии, при которой отсутствует симптоматика, и другие методы диагностики не способны выявить наличие патологии.
Кроме того, анализ позволяет определить степень развития патологии, вероятность рецидивов и развития метастаз, а также контролировать эффективность лечения, посредством регулярного проведения анализа крови, отсутствие онкомаркеров в которой говорит о результативности терапии.
Показания к проведению анализа
Анализ на онкомаркер HE4 не является обязательным. Врач назначает его только если результаты УЗИ органов и тканей малого таза или бимануальный осмотр влагалища указывают на вероятность наличия новообразования.
Если развитие опухоли установлено не было, показанием к назначению исследования могут быть жалобы на:
- болевые ощущения в области таза и в придатков;
- сбой в менструальном цикле, не связанный с адекватными причинами;
- резкое уменьшение массы тела при отсутствии изменений в образе жизни;
- потерю аппетита и повышенную утомляемость;
- внезапное ухудшение самочувствия;
- межцикловые выделения;
- болевые ощущения во время полового акта.
Кроме того, проведение анализа может быть назначено после оценки риска развития онкологического заболевания у женщины при менопаузе, поскольку риск возникновения рака яичников увеличивается после угасания репродуктивной функции, а также пациентам, входящим в группу повышенного риска:
- тем, у кого наблюдаются хронические патологические нарушения органов малого таза;
- людям, имеющим генетическую предрасположенность к болезни;
- сотрудницам вредных производств.
Анализ на онкомаркер He4 необходимо сдавать всем, у кого было диагностировано онкологическое заболевание, и кто проходил лечение, чтобы предупредить рецидив.
Изучаем основные сведения: что такое НЕ-4, ROMA1 и ROMA2?
Что это за вещество – опухолевый маркер НЕ-4? Данный элемент относится к группе гликопротеинов – специфических белков, содержащих углеводный компонент. Как и другие онкомаркеры, он начинает вырабатываться в качестве антигена к клеткам злокачественных опухолей органов репродуктивной системы женщины.
Еще одной немаловажной чертой онкомаркера НЕ-4 является то, что тест на его уровень в крови практически никогда не дает ложных результатов. Он одинаково эффективен в качестве лабораторного определителя доброкачественной и злокачественной онкологии
Но, все же, несмотря на свою специфичность и высокую чувствительность, НЕ-4 не является единственным онкомаркером на рак яичников. Как мы уже отмечали ранее, тест на его уровень проводится в сочетании с определением показателей ОМ СА-125. Оба индекса – НЕ-4 и СА-125 – делятся на 2 группы: РОМА-1 и РОМА-2. Что это за элементы? Давайте рассмотрим их отдельно.
СА-125, или РОМА-1 и 2: что это?
Итак, ROMA анализ крови – что это? Это специфические онкомаркеры, которые помогают выявить наличие опухолей в организме у женщин в период пременопаузы и постменопаузы. Такие пациентки больше всего подвержены онкологическим патологиям, поскольку в их организме происходит серьезная гормональная перестройка.
Что означает анализ крови ROMA1? Этот тест проводится с целью диагностики онкологии у пациенток в период пременопаузы.
Таким образом, ответ на вопрос, что означает анализ крови ROMA2, получаем автоматически: это тест, который помогает выявить опухолевые процессы органов репродуктивной системы у женщин в постменопаузе.
Применяемые методы терапии заболевания
Современная медицина предусматривает разные методики терапии плоскоклеточной карциномы, на выбор подходящей влияют локализация опухоли, стадия онкологического процесса, развитие метастаз, общее состояние и возраст пациента.
В лечении заболевания могут быть использованы следующие методы:
| Лучевая терапия | В качестве основной методики лечения она эффективна на I-II стадии онкологического процесса, на более поздних – проводится в комплексе с хирургическим вмешательством по удалению опухоли |
| Хирургическое иссечение новообразования | Этот метод выбирается для пациентов с III стадией (на II может быть выбран при неэффективности лучевой терапии). Оперативным путём удаляется опухоль и прилегающие к ней здоровые ткани (не менее чем на 2 см от края новообразования). При метастазах удаляются и близлежащие лимфоузлы, в случае затрагивания кости (при поражении злокачественным процессом конечности) возможна ампутация |
| Медикаментозная терапия | Курс противоопухолевых препаратов используется как вспомогательный метод, его назначают в комплексе с одним из предыдущих способов для повышения эффективности лечения |
| Фотодинамическая терапия, электрокоагуляция | Возможно применение альтернативных вариантов лечения на первой стадии |
Дополнительно назначают: обезболивающие средства, противоинфекционные препараты, психологическую поддержку. Обязательно – специальное питание.
Неопухолевые заболевания
Концентрация онкомаркера SCC повышается в результате не раковых заболеваний. Такие случаи составляют около 50% всех проведенных анализов, что означает отсутствие достаточной информации для диагностических выводов. Онкологически маркер повышается при выработке специфического антигена клетками кожи и слизистых оболочек:
- Антиген SCC может быть повышен при циррозе печени.
- Онкомаркер повышается при заболеваниях легких. Например, при хронической обструктивной болезни легких у 37% больных наблюдается увеличение концентрации SCC.
- Почечная недостаточность.
- Практически любые заболевания в гинекологии, связанные с изменением или повреждением слоя эндометрия могут повышать концентрацию онкомаркера в крови.
- Некоторые болезни кожи (псориаз, экзема и пр.) также увеличивают показатель SCC в крови пациентов.
Почему повышается онкомаркер SCC, может ответить опытный врач после проведения комплексной диагностики. Помимо раковых новообразований антиген может обнаруживаться при таких заболеваниях:
- инфекционные заболевания, например, папилломавирусная инфекция;
- цирроз печени;
- патология легких, например, хроническая обструктивная болезнь;
- аллергии и врожденные аутоиммунные заболевания;
- почечная и печеночная недостаточность;
- другие гинекологические заболевания, связанные с поражением эндометрия;
- заболевания кожного покрова;
- артериовенозный свищ.
Какие онкомаркеры есть в списке наиболее часто выявляемых? Во многих медицинских учреждениях существуют специальные таблицы нормативов и расшифровки онкомаркеров.
| Опухоль(локализация) | РЭА | АФП | СА-19-9 | СА-72-4 | СА-125 | СА-15-3 | HCE | Cyfra21-1 | β-ХГ | ПСА | КТ | ТГ |
| Рак толстой кишки (прямой кишки) | 2 | 2 | 1 | |||||||||
| Рак поджелудочной железы | 2 | 1 | 1 | 2 | ||||||||
| Рак желудка | 2 | 1 | 2 | 1 | 2 | |||||||
| Рак пищевода | 2 | 1 | ||||||||||
| Гепатокарцинома | 2 | 1 | 2 | |||||||||
| Рак билиарных протоков | 2 | 3 | ||||||||||
| Рак молочной железы | 2 | 1 | 1 | 3 | ||||||||
| Рак яичников | 2 | 3 | 3 | 2 | 3 | |||||||
| Рак шейки матки | 1 | 1 | ||||||||||
| Мелкоклеточный рак легкого | 2 | 1 | 3 | 3 | ||||||||
| Немелкоклеточный рак легкого | 3 | 2 | 1 | 3 | ||||||||
| Рак предстательной железы | 3 | |||||||||||
| Рак мочевого пузыря | 1 | |||||||||||
| Рак щитовидной железы | 2 | 3 | 3 | |||||||||
| Опухоли носоглотки | 2 | |||||||||||
| Герминогенные опухоли яичка и яичника | 3 | 3 | ||||||||||
| Хорионкарцинома | 3 |
Таблица онкомаркеров
Обозначенные цифрами 3 и 2 маркеры имеют соответственно высокую и среднюю степень важности для определения данной опухоли, обозначенные цифрой 1 — используются в качестве дополнительного онкомаркера. Рассмотрим подробнее некоторые виды онкомаркеров:. Рассмотрим подробнее некоторые виды онкомаркеров:
Рассмотрим подробнее некоторые виды онкомаркеров:
- Альфа-фетопротеин — самый распространенный маркер, говорящий о развитии первичного печеночного злокачественного процесса или о наличии метастазов в печень. Может выявляться не только в сыворотке крови, но и в желчном секрете. В норме его показатель не должен превышать 15 нг/мл.
- Раково-эмбрионный антиген — второй по частоте выявления онкомаркер. Считается нормой у новорожденных, в минимальных количествах встречается у «курильщиков со стажем», беременных женщин, при заболеваниях печении, панкреатитах, туберкулезе, некоторых иммунных заболеваниях. Но при этом его уровень не должен превышать 5 нг/мл. В других случаях указывает на вероятность рака желудочно-кишечного тракта, в частности, на поражение поджелудочной железы, а также на онкозаболевания женской репродуктивной системы.
- ПСА (антиген простаты) состоит из двух показателей, имеет значение как их соотношение друг к другу, так и общий показатель. Превышение общего уровня ПСА свыше 8 нг/мл свидетельствует о возможном развитии злокачественного опухолевого процесса предстательной железы, особенно если фракция сПСА ниже 15%.
- Бета-2-микроглобулин. В норме его концентрация невелика, не больше 20–30 нг/мл. Этот белок является онкомаркером рака почки, и при внезапном росте показателей можно заподозрить именно это заболевание.
- UBC (антиген рака мочевого пузыря) — маркер, определяемый не в сыворотке, а в моче. Нормальным значением считается 15 нг/мл. Является веским признаком рака мочевого пузыря лишь при значительном повышении (более чем в 150 раз) показателей.
- Антиген плоскоклеточного рака (SCC) — стандартный онкомаркер на рак горла и гортани, которые чаще возникают у заядлых курильщиков. Его норма достигает 1,5 нг/мл. Способен повышаться при некоторых заболеваниях, таких как туберкулез, псориаз, прочие хронические заболевания кожи.
- NSE-онкомаркер — белок легочной ткани. Применяется для выявления рака легкого и мониторинга эффективности проводимого лечения. Нормативные показатели — не выше 12,5 нг/мл.
Про онкомаркер Cyfra 21-1 вы сможете прочитать на нашем портале, где имеетс подробная информация о методике сдачи, расшифровке и другая необходимая информация.
Раковый антиген 125 (СА 125)
Показания к назначению ракового антигена СА 125:
Мониторинг течения и эффективности терапии серозной карциномы яичника
Раковый антиген СА 125 — это гликопротеин с молекулярной массой 200000 Да, представляет собой дифференцировочный антиген, который происходит из дериватов целомического эпителия тканей плода. Верхняя граница нормы ракового антигена СА 125 — 35 Ед/мл, но там, где требуется повышенная специфичность, эта граница поднимается до 65 Ед/мл.
Повышенный уровень ракового антигена СА 125 наблюдается в сыворотке крови больных раком яичников. Однако значительное повышение его наблюдается и при опухолях желудочно-кишечного тракта, карциноме бронхов, карциноме молочной железы. Иногда уровень ракового антигена СА 125 бывает повышен при воспалительных процессах, захватывающих придатки, и при доброкачественных гинекологических опухолях. Отмечают незначительное повышение этого маркера при беременности, при аутоиммунных заболеваниях, гепатите, хроническом панкреатите и циррозе печени.