Стафилококк у взрослых и детей: гнойничковые заболевания кожи нужно лечить у врача! * клиника диана в санкт-петербурге

Симптомы

Бактериальный сепсис развивается стремительно, в течение нескольких часов, максимум – нескольких дней.

Основные проявления:

резкое повышение температуры до 39 и более градуса;
повышенное потоотделение;
обмороки, судороги, нарушение сознания;
сильный озноб;
бледность, мраморность кожи, иногда отмечается покраснение лица и посинение конечностей;
увеличение всех лимфатических узлов;
слизистые в ротовой полости пересыхают, на языке появляется налет коричневого цвета;
частые приступы рвоты и тошноты;
сыпь по телу в виде красных пятен, кровоподтеки;
боль в нижней части живота, паховой и поясничной области;
кашель, одышка, учащенный пульс и дыхание;
влагалищные выделения с неприятным запахом, примесями крови, гноя.

Первые признаки и симптомы сепсиса

Определить первые признаки сепсиса бывает непросто, даже для специалистов. Это связано с тем, что, во-первых, этот синдром развивается уже на фоне существующей патологии, которая может иметь самую разнообразную симптоматику, а во-вторых, при наличии иммунодефицита, клиническая картина может быть стертой. Тем не менее, есть некоторые симптомы, которые позволяют заподозрить начало сепсиса:

Повышение или понижение температуры тела — выше 38 и ниже 36 градусов.
Снижение давления ниже рабочего значения.
Увеличение частоты пульса.
Увеличение частоты дыхательных движений (одышка).
Снижение количества выделенной мочи.
Общая слабость, изможденность.
Нарушение сознания или поведения.

Особое внимание возникновению этих признаков уделяют у хронических больных, при наличии лейкопении, онкологических заболеваний и у пациентов, перенесших травмы или хирургические вмешательства. При возникновении хотя бы 2-3 таких симптомов, следует немедленно связаться с врачом

Лечение

Локальные формы стафилококковой инфекции лечат в домашних условиях. Госпитализация показана в случаях генерализации процесса при сепсисе, менингите, эндокардите или при необходимости оперативного лечения гнойно-некротических поражений кожи — фурункулов или карбункулов.

Антибактериальное лечение

Антибиотики назначают больному после получения результатов микробиологического исследования отделяемого зева или носа. Больным назначают:

Полусинтетические пенициллины – «Ампиокс», «Оксациллин»;
Комбинированные пенициллины – «Амоксиклав»;
Аминогликозиды – «Гентамицин»;
Цефалоспорины – «Цефепим».

В настоящее время существуют микробы, ферменты которых разрушают указанные препараты. Они называются MRSA — метициллин-резистентный золотистый стафилококк. Справиться с такими штаммами помогут только несколько антибиотиков — «Ванкомицин», «Тейкопланин», «Линезолид». «Фузидин» часто назначают с «Бисептолом».

Применять антибиотики следует только по назначению врача. Антибактериальная терапия должна быть обоснованной и продуманной.

Нерациональное использование препаратов:

Уничтожает здоровую микрофлору организма,
Пагубно влияет на работу внутренних органов,
Наносит вред здоровью,
Провоцирует развитие дисбактериоза,
Осложняет течение стафилококковой инфекции.

Бактериофаги

Бактериофаги – биологическое оружие против бактерий. Это вирусы, которые действуют очень специфично, поражают вредоносные элементы и не оказывают отрицательного воздействия на весь организм. Бактериофаги размножаются внутри бактериальной клетки и лизируют их. Уничтожив опасные бактерий, бактериофаги погибают сами.

Для уничтожения золотистого стафилококка бактериофаг используют местно или перорально в течение 10-20 дней в зависимости от локализации патологии. Для лечения гнойных поражений кожи делают примочки или орошения жидким бактериофагом. Его вводят в суставную или плевральную полость, влагалище, матку, принимают внутрь, закапывают в нос и уши, ставят с ним клизмы.

Иммуностимуляция

Аутогемотрансфузия — внутримышечное введение больному собственной венозной крови. Эта процедура широко используется для лечения фурункулеза. После внутримышечного введения кровь разрушается, а продукты распада стимулируют иммунитет.
Подкожное или внутримышечное введение противостафилококковой антитоксической сыворотки или внутривенное введение противостафилококковой плазмы.
Растительные иммуностимуляторы – «Лимонник», «Эхинацея», «Элеутерококк», «Женьшень», «Хитозан». Эти препараты нормализуют энергетический и основной обмен веществ, оказывают адаптогенное действие – помогают справиться с нагрузками и стрессом.
Пациентам с выраженными признаками иммунной дисфункции показаны синтетические иммуномодуляторы – «Полиоксидоний», «Исмиген», «Тимоген», «Амиксин».
Витаминотерапия.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство заключается во вскрытии абсцессов и фурункулов, иссечении некротизированных тканей, удалении гнойного содержимого и инородных тел, дренировании очагов для создания беспрепятственного оттока гноя, местном введении антибиотиков. Нередко хирурги удаляют сам источник инфекции – катетер, искусственный клапан или имплантат.

Народная медицина

Народные средства дополняют основное медикаментозное лечение патологии.

Для этого используют настои и отвары лекарственных трав, обладающих выраженным противомикробным и противовоспалительным действием. К ним относятся: ромашка, эвкалипт, шалфей, солодка, чабрец, подорожник. Эти средства применяют в виде примочек, полосканий и принимают внутрь.
Отвар из лопуха и эхинацеи — действенное средство для лечения стафилококка. Берут сырье в равных пропорциях, заливают водой и варят полчаса. Принимают натощак трижды в день.
Чесночный настой устраняет кожные стафилококковые инфекции. Смачивают в нем бинт и прикладывают к пораженной коже 2 раза в день в течение десяти дней.
Новорожденных и грудных детей ежедневно купают в отваре череды. Его добавляют в детскую ванночку непосредственно перед купанием. Это народное средство помогает вылечить кожные поражения стафилококком у маленьких детей.
Взрослым помогут ванны с добавлением яблочного уксуса или уксусные компрессы.

Тепловые процедуры можно использовать только в период выздоровления.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение стафилококковой инфекции:

Необходимо соблюдать правила личной гигиены, питаться сбалансировано, отказаться от вредных привычек.
Следует своевременно выявлять и лечить носителей золотистого стафилококка, уделяя особое внимание работникам общественного питания или лечебно-профилактических учреждений.
Микротравмы кожи обрабатывать зеленкой, йодом и другими антисептиками.
Изолировать больных со стафилококком в отдельную палату.
Избегать сквозняков, переохлаждений и перегрева.
Сократить сроки пребывания больного в стационаре.
В первые часы после рождения прикладывать новорожденного к груди.
Необходимо соблюдать санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим в стационаре — обеззараживать руки персонала, обрабатывать постельное белье в дезкамерах, правильно выдерживать режимы стерилизации инструментов и материалов в автоклавах.
Использовать антибиотики только в случае необходимости и по назначению лечащего врача.
Лицам с пониженным иммунитетом назначают с профилактической целью препараты, повышающие защитные силы организма.
Необходимо соблюдать правила обработки, хранения, приготовления и реализации готовой продукции для предупреждения стафилококковой токсикоинфекции.

Причины

Основная причина заражения крови – несвоевременная диагностика и лечение микробных инфекций. Микробы проникают в организм матери через повреждения и ранки на коже и слизистых, на фоне ослабленного иммунитета начинают расти и размножаться.

Основные возбудители – условно-патогенные или внутрибольничные патогенные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочка. Реже диагностируют сальмонеллезную, пневмококковую форму болезни.

Причины инфицирования.

Травмы и оперативные вмешательства. Раневая поверхность – ворота для проникновения болезнетворных микробов, на фоне массового заражения резко снижается местный иммунитет. Гнойный процесс нередко возникает после кесарева сечения, при многоплодной беременности, из-за преждевременного отхождения околоплодных вод. Заражение крови при родах – следствие разрывов, нарушения гигиенических норм.
Инвазивные лечебные и диагностические манипуляции. Инфекция проникает в организм при несоблюдении правил дезинфекции инструментов, бактерии проникают через микротравмы, полученные во время процедур. К опасным манипуляциям относят амниоцентез и кордоцентез, ЭКО, установку уретрального катетера.
Физиологические изменения. Матка увеличивается в размерах, сдавливает и смещает внутренние органы, на фоне повышения уровня прогестерона снижается тонус гладкой мускулатуры. Все это приводит к нарушению процесса уродинамики, в организме создаются оптимальные условия для развития пиелонефрита и уросепсиса.
Лактостаз. При застое грудного молока в молочных железах начинают размножаться стафилококки, развивается мастит.

Спровоцировать заражение крови может ангина, гайморит, зубные инфекции, отит, травмы, обильная кровопотеря, выкидыш или подпольный аборт.

Почему стафилококк опасен при беременности

Минимальную опасность по сведениям врачей представляет собой сапрофитный тип инфекции. Его место обитания – мочеполовая система и кожа подле половых органов. Самые распространенные последствия его влияния – острый цистит и заболевания почек. Также может вызвать процессы воспаления в других органах и тканях.

Более опасен эпидермальный стафилококк. Его микробы располагаются на поверхности кожи, но могут проникнуть в кровь. Наличие этого типа бактерий приводит к сепсису, развитию гнойных процессов, конъюнктивиту.

Живущий на слизистых оболочках дыхательной системы гемолитический тип бактерий часто провоцирует такое заболевание, как гнойная ангина или тонзиллит. Именно эти процессы могут привести к развитию гипоксии плода и его заражению.

Но самым опасным в плане последствий для матери и ребенка считается золотистый стафилококк при беременности.

Для женщины это заболевание обычно чревато:

развитием гнойных очагов;
менингитом;
воспалением легких;
развитием заболеваний кожных покровов.

Часто кожа беременной, у которой развился этот тип заболевания, покрывается большим количеством фурункулов или угрей. Даже просто находясь на коже, золотистый тип способен проникнуть в молочные железы матери и привести к образованию гнойного мастита. Проникая в кровь женщины, бактерия способна спровоцировать сепсис, распространяющийся на внутренние оболочки сердца, и приводящий к летальному исходу.

Но не менее опасно это заболевание для будущего ребенка. Этот тип опасных микроорганизмов проникает в плодные оболочки и может достигнуть самого плода. В этом случае выделяются опасные для формирующегося организма токсины. Они влияют на кожные покровы будущего ребенка, вызывая образование на них огромных болезненных пузырей, по типу ожоговых, которые причиняют малышу много страданий.

В некоторых случаях сепсис, спровоцированный заболеванием, приводит к гибели плода, а иногда вместе с ним и матери.

Прогноз при сепсисе

Прогноз при сепсисе очень осторожный. На возможность выздоровления оказывают влияние особенности этиологической микрофлоры, общее состояние пациента в начале заболевания, а также своевременность и адекватность проводимого лечения. Наиболее неблагоприятно сепсис протекает у людей старческого возраста и у ослабленных пациентов, имеющих сопутствующие заболевания.

В целом в крупных клиниках летальность при данном состоянии составляет 30-40%. При развитии септического шока, ситуация усугубляется и согласно некоторым данным, в таком случае от него погибает до 90% больных.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 668-82-28

Список литературы:

Венгеров Ю. Я., Нагибина М. В., Угринова А. П., Сафонова А. П., Матосова С. В., Свистунова Т. С., Шипулина О. Ю., Коваленко Т.М., Молотилова Т. Н., Чернышов Д.В. Сепсис. Анализ современных концепций // Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. 2016. №1 (14).
Б. Т. Муздубаева Современная классификация сепсиса // Вестник КазНМУ. 2017. №1.
Грувер К. П., Белобородов В. Б., Кузьменко Т. Н. Актуальные аспекты сепсиса // Антибиотики и химиотерапия. 2011. №3-4.
Куцевалова О.Ю., Землянкина Л.П., Буриков М.А., Махно Ю.Э., Перепечай В.А., Янковская Г.В., Боханова Е.Г., Аствацатурьян Е.И., Коган О.М., Перфильева А.А., Чесников С.Г., Жолковский А.В., Бейсова В.Р. Этиологическая структура сепсиса // Журнал фундаментальной медицины и биологии. 2014. №1.
Карсанов А. М., Ремизов О. В., Маскин С. С., Кульчиев А. А., Карсанова З. О. Диагностика сепсиса // Вестн. хир. 2016. №6.
Andrew Lever, Iain Mackenzie. Sepsis: definition, epidemiology, and diagnosis. BMJ. 2007 Oct 27; 335(7625): 879–883.
Серветник А. Ф., Козаченко А. В., Нудьга А. Н., Ковалева Е. А. Комбинированная антибиотикотерапия хирургического сепсиса // МНС. 2012. №7-8 (46-47).
Гельфанд Б. Р., Проценко Д. Н., Гельфанд Е. Б., Ярошецкий А. И., Попов Т. В. Интенсивная терапия сепсиса // Лечебное дело. 2004. №4.
Нехаев И. В. Сепсис у онкохирургических больных // Вестн. РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2008. №2.
Санкт-Петербургское общество специалистов по сепсису. Клинические рекомендации по диагностике и лечению тяжелого сепсиса и септического шока в лечебно-профилактических организациях Санкт-Петербурга. Санкт-Петербург 2016.
Аверьянов А. В., Гельфанд Б. Р. Перспективы лечения сепсиса // Клиническая практика. 2010. №2 (2).
Tomoharu Shimizu, Toru Miyake, Masaji Tani. History and current status of polymyxin B‐immobilized fiber column for treatment of severe sepsis and septic shock. Ann Gastroenterol Surg. 2017 Jun; 1(2): 105–113.
Lioudmila V. Karnatovskaia, Emir Festic. Sepsis. A Review for the Neurohospitalist. 2012 Oct; 2(4): 144–153.

Опасности во время гестации

Стафилококк у беременных опасен возможными осложнениями для женщины и будущего малыша. Наибольшую угрозу представляет развитие сепсиса (заражения крови).

Это заболевание относится к вторичным инфекционным, и может иметь несколько форм, в зависимости от тяжести и места локализации очага:

интоксикация или токсемическая форма;
септимеция, является самой опасной формой, с форсированным режимом развития;
септикопиемия, интоксикация кровеносной системы, сопровождающаяся появлением генерализированных очагов инфекции в различных органах.

К другим распространенным рискам относятся:

гнойное воспаление (перитонит);
нагноение кожных покровов в результате проникновения в них бактерий (пиодермия стафилококковая);
поражение дыхательных органов (пневмония, трахеобронхит, ларингит и др.);
воспаление внутренней оболочки сердечной мышцы (эндокардит);
синдром токсического шока (СТШ);
гнойное воспаление оболочек мозга (менингит);
заражение амниона и хориона (оболочек плода, формирующих плаценту).

В лактационный период возможно развитие гнойного воспалительного процесса в молочных железах (мастита).

Диагностика и лечение золотистого стафилококка при беременности

Клинические признаки стафилококковой инфекции не подтверждают диагноз и служат основанием для проведения бак посева мочи или гнойного отделяемого. Для этого проводится мазок носоглотки, и собирается порция мочи в стерильный контейнер. После этого в лаборатории высевается стафилококк на питательную среду. Когда колонии бактерий вырастут, сразу проводится проверка на их чувствительность к антибиотикам. И только потом ставится окончательный диагноз.

Вылечить стафилококковую инфекцию ― тяжелая задача. Этот микроорганизм слишком быстро обретает резистентность к антибиотикам и сложно поддается уничтожению. Поэтому терапия должна быть максимально точной и комплексной.

При беременности лечение сводится к таким мерам:

Реактивация роста стафилококковых колоний. Назначаются антибиотики и бактериофаги. Антибактериальные препараты подбираются на основе бак посева и с учетом срока гестации. Чаще это пенициллиновый и тетрациклиновый ряд, макролиды.
Если очаги инфекции имеют внешние проявления на коже и слизистых, проводится обработка антисептиками. При беременности подходят: мазь Риванол, раствор Люголя и Фукорцина, примочки с фурацилином и борной кислотой.
Проводится реабилитация иммунного статуса: прописываются иммуностимулирующие препараты с содержанием интерферона, минеральные комплексы, антиоксиданты, иммуномодуляторы на растительной основе (женьшень, элеутерококк, эхинацея).
При стафилококковом поражении кожи проводят хирургическое удаление фурункулов, абсцессов. Самостоятельно их выдавливать запрещено, поскольку возрастает риск сепсиса и менингита.

Когда антибиотики при беременности особенно опасны?

Принимать любые лекарственные препараты наиболее рискованно в 1-м триместре2, когда плацента еще не сформировалась. Пока у плода нет защитного барьера, он открыт для всех вредных веществ, циркулирующих в организме мамы. Поэтому вам надо постараться ничем не заболеть в 1-м триместре.

Постарайтесь избегать мест массового скопления людей, особенно в сезон гриппа и других инфекционных заболеваний. Если без метро или автобуса не обойтись, попросите у начальства сместить ваш рабочий график так, чтобы не ездить в транспорте в час пик. Подвергайте рыбу и мясо тщательной термообработке, даже если обычно вы любите «с кровью». Смело выбрасывайте продукты из холодильника, если у вас появились сомнения в их свежести. Не ходите в лес, если там водятся клещи

Ну и вообще, соблюдайте разумные меры предосторожности

Во 2-м и 3-м триместрах антибиотики для плода уже не так опасны. По крайней мере, те из них, которые не проникают через плацентарный барьер или преодолевают его в незначительных количествах. Именно поэтому, если врач обнаружил на ранних сроках беременности инфекцию, не представляющую угрозу здесь и сейчас, он постарается перенести терапию на более позднее время, чтобы свести к минимуму возможные последствия.

Как правильно выбрать антибиотик для лечения энтерококка фекального?

Лечение энтерококка фекального должно включать антибиотикотерапию. Однако, выбор антибиотика должен быть основан на результатах чувствительности микроорганизма к антибактериальным препаратам. Неправильное использование антибиотиков может привести к развитию резистентности и снизить эффективность лечения.

Существует несколько групп антибиотиков, которые обычно используются для лечения энтерококков: аминогликозиды, гликопептиды и пенициллины. Однако, резистентность микроорганизма к одному из них может привести к неработоспособности лекарственного препарата.

Поэтому, перед началом лечения энтерококка фекального необходимо провести бактериологическое исследование и определить чувствительность микроорганизма к антибиотикам. Более того, выбор конкретного антибиотика должен осуществляться только квалифицированным специалистом и зависеть от многих факторов, таких как пациент и её анамнез, присутствие сопутствующих заболеваний и т.д.

Необходимо помнить, что популярные антибиотики, такие как амоксициллин или цефалоспорины, могут оказаться бессильными против энтерококка фекального;
В некоторых случаях может потребоваться комбинированная терапия;
Прием антибиотиков должен быть под контролем врача и соблюдением всех рекомендаций по дозировке и длительности курса лечения.

Причины и развитие патологии

Стафилококк относятся к инфекционным агентам. Не все его разновидности и не при любых условиях вызывают какое-либо заболевание, то есть, могут обитать в организме человека (в данном случае – беременной женщины), не причиняя ему вреда. При каких-то обстоятельствах стафилококк начинает проявлять патогенные свойства, и такой вид стафилококка называют условно-патогенным – то есть, превращающимся в болезнетворный при определенных условиях. Такими условиями могут быть:

нарушение деятельности иммунной системы – наличие иммунодефицитов (как врожденных, так и приобретенных);
переохлаждение – как местное, так и общее;
неблагоприятная экологическая обстановка;
ослабление организма беременной, которое наблюдается, если она перенесла какие-либо сложные патологии, травмы, операции или критические состояния;
нарушение принципов здорового образа жизни.

Определяющим фактором, из-за которого стафилококк при беременности активизируется, является нарушение иммунного ответа организма, так как тот перестраивается и приспосабливается к новым условиям (вынашиванию плода, с которым необходимо делиться ресурсами). На самом деле это не нарушение в прямом смысле, а приспособление к новым условиям: иммунная система «усмиряется», чтобы не атаковать плод, который она, обнаружив, может воспринять за чужеродный агент.

Самым безопасным является сапрофитный вид возбудителя. Обычно он обитает в организме, не причиняя ему вреда, но также может привести к воспалительным нарушениям со стороны мочевыделительной системы.

Эпидермальный стафилококк более агрессивный, чем сапрофитный, но менее, чем золотистый. Такое название ему дали, так как он обитает на кожных покровах. Позже было выяснено, что заболеваний кожи данный микроорганизм не вызывает, но его название под этот факт приспосабливать не стали. В то же время эпидермальный стафилококк способен вызвать такую патологию, как сепсис – он распространяется по всему организму с током крови и провоцирует воспалительное поражение различных органов и тканей.

Наиболее опасным является золотистый стафилококк. Он обладает высокой резистентностью к неблагоприятным условиям среды (в том числе к лекарственным препаратам, которые назначают для его ликвидации). Золотистый стафилококк способен вызвать серьезные поражения инфекционного характера не только у беременной женщины при вынужденном ослаблении ее иммунитета, но и у других контингентов с более крепким здоровьем. Наибольшая опасность возникает, когда этот возбудитель проникает в легкие, ткани головного мозга, мозговые оболочки, костные структуры и эндокард (внутреннюю оболочку сердца). Также он вызывает менее опасные заболевания – в частности, различные типы гнойников (фурункулы, карбункул, пиодермию и так далее).

Стафилококк легко проникает в любые ткани и среды. Это значит, что он:

вызывает патологический процесс в тканях беременной;
беспрепятственно попадая из ее организма в организм плода, а также в плодные оболочки, провоцирует в них развитие инфекционного процесса.

Важно

При носительстве золотистого стафилококка беременной женщиной существует угроза инфицирования плодных оболочек, плода, возникновения послеродовых инфекционных осложнений у матери.

Категории

COVID-19АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГериатрГинекологГинеколог-эндокринологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДефектологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛипидологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНеонатологНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПодологПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Чем опасна стафилококковая инфекция

Особенно опасен стафилококк в ассоциации с вирусами и грибами, а также при сопутствующих детских капельных инфекциях, снижающих общую реактивность организма. Недаром при многих заболеваниях наблюдаются местные или общие осложнения, вызванные стафилококками.

Так, в период гриппозных эпидемий нередки стафилококковые пневмонии, которые чаще всего и оказываются причиной длительной болезни ребенка и являются наиболее частой предпосылкой к смертельному исходу.

Стафилококковый и стрептококковый токсины обладают выраженными сенсибилизирующими свойствами, вызывая аллергии и токсические поражения сердечной мышцы, почек и других важных органов. В отличие от ряда возбудителей детских инфекций, место действия которых ограничено определенными участками тканей организма, стафилококк и стрептококк «всеядны».

Они могут быть причиной воспаления желчного пузыря (холецистит), токсической диспепсии и гастроэнтеритов, воспалений суставов (артриты), мочеполовой сферы (уретриты и эндометриты). У новорожденных стафилококковые и другие гнойные воспалительные явления начинаются с пупочной ранки или других, незаметных на первый взгляд повреждений кожи (царапины, ссадины).

Энтерококк фекальный: возможности лечения без антибиотиков

Энтерококк фекальный — распространенный микроорганизм, который может вызывать заболевания мочеполовой системы, кишечника и других органов. Часто для удаления энтерококка фекального из организма используются антибиотики, но можно ли обойтись без них?

Существует несколько методов, которые помогают бороться с энтерококком фекальным без использования антибиотиков. Их эффективность зависит от индивидуальных особенностей организма и степени зараженности.

Принимайте пробиотики — это микроорганизмы, полезные для организма, которые укрепляют иммунную систему и помогают бороться с патогенными бактериями, в том числе с энтерококком фекальным.
Поддерживайте здоровый образ жизни — правильное питание, регулярная физическая активность, ограничение стрессовых ситуаций помогут укрепить иммунную систему и повысить естественную защиту организма.
Обратитесь к врачу, который мог бы предложить альтернативные методы лечения — народные методы, гомеопатию, остеопатию и т.д.

Важно помнить, что вакцины и пробиотики, направленные на борьбу с энтерококком, могут не сработать в 100% случаев. В некоторых случаях все же потребуется использование антибиотиков

Но в целом, профилактические меры и альтернативные методы лечения помогают снизить вероятность заражения энтерококком пациентов и избежать применения антибиотиков.

Расшифровка показателей анализа при наличии стафилококка

Для выявления золотистого стафилококка недостаточно общего анализа крови и описания симптомов. При диагностике заболевания назначаются такие анализы:

анализ крови методом ПЦР;
мазок с пораженного участка;
бакпосев мочи или кала.

Нередко в мазках обнаруживаются различные виды стафилококков, в т.ч. золотистый. Нормой считается показатель 10 в 3 степени при отсутствии превышения допустимых значений это не считается патологией. Верхняя граница нормы золотистого стафилококка 10 в 6 степени. Угрозу развития инфекции врач оценивает индивидуально по четырем степеням роста количества микроорганизмов:

норма;
погранично с нормой;
умеренная патология;
выраженная патология.

Из этого следует, что при значении стафилококка ауреуса 10 в 4 или 5 степени паниковать не стоит. Своевременная диагностика и подбор медикаментов гарантируют благоприятный исход терапии.

Норма стафилококка в мазке

В норме стафилококк обязательно должен присутствовать в мазке, поскольку он является представителем нормальной микрофлоры. Его отсутствие или низкий показатель так же отрицательно сказывается на состоянии здоровья, как и завышенные показатели. В качестве нормы принято рассматривать показатель до 103 (10 в 3). Нарушением считается любое отклонение, как в сторону увеличения концентрации, так и в сторону ее снижения. Увеличение выше этого показателя является патологическим состоянием, при котором происходит выделение стафилококка в окружающую среду, даже при спокойном дыхании.

Норма стафилококков в горле у детей и взрослых

Говоря о норме, следует помнить, что стафилококки бывают разными. Условно патогенные стафилококки могут присутствовать в организме человека, а от патогенных представителей этого рода (золотистый, эпидермальный и сапрофитный) лучше избавиться. Поэтому в норме допускается количество стафилококков, кроме золотистого, не более 10 во второй степени.

Большинство специалистов считают, что в норме в ротоносоглотке золотистого стафилококка не должно быть, особенно у детей и лиц с ослабленным иммунитетом.

В то же время другая часть врачей, в частности Комаровский, настаивают на том, что нужно лечить больного, а не результаты анализов. То есть лечение назначается при наличии клинической симптоматики стафилококковой инфекции, а не при бессимптомном течении и положительном посеве на стафилококк.

Стафилококк в мазке 10 в 3 — 10 в 5

Единицей измерения при проведении количественного анализа служит КОЕ/мл количество колониеобразующих единиц в 1 мл исследуемого биологического материала.

Для проведения подсчетов и определения степени обсемененности, сначала подсчитывают количество однородных колоний, которые выросли в чашке Петри после посева. Они должны быть идентичными по цвету и пигментации. Затем делают перерасчет из количества колоний в степень обсеменения.

Рассмотрим на конкретном примере. Например, если в чашке выросло 20 КОЕ, это означает, что в 0,1 мл исследуемого материала содержалось 20 колоний микроорганизмов. Рассчитать общее количество микроорганизма можно так: 20 х 10 х 5 = 1000, или 103 (10 в 3). При этом исходят из того, что 20 число колоний, которые выросли на чашке Петри, 10 — число колониеобразующих единиц в 1 мл, с учетом того, что посеяна была только одна десятая часть микроорганизмов, 5 объем физиологического раствора, в котором была разведена проба.

Аналогичным образом определяется концентрация 104, (10 в 4), которую многие специалисты рассматривают как пограничное состояние между относительной нормой и ярко выраженной патологией, при которой развивается бактериемия и острый воспалительный процесс. В качестве абсолютной патологии рассматривается показатель 105 (10 в 5).

Токсические стафилококковые инфекции

Золотистый стафилококк производит много токсинов, которые ответственны за определенные заболевания.

Токсический шок. Вызван токсическим стафилококковым токсином (Токсический шок стафилококкового токсина – ЦСТ). Первоначально считалось, что стафилококковый токсический шок поражает только женщин, использующих вагинальные тампоны. Однако оказалось, что это может происходить во всех возрастных группах, включая мужчин. Токсический шок является серьезным, угрожающим жизни состоянием, характеризующимся высокой температурой, снижением артериального давления, нарушением работы органов и диффузными поражениями кожи, отслаивающимися через 1-2 недели. Кроме того, наблюдаются боли в мышцах, рвота и диарея. Токсический шок также может развиться у людей, колонизированных токсинобразующим штаммом.
Синдром обожженной кожи (SSSS) – болезнь Риттера и Лайелла. Включает кожные заболевания различной степени тяжести, вызванные токсинами, называемыми эксфолиантами. Заболевание чаще всего встречается у новорожденных и младенцев в возрасте до 3 месяцев, очень редко у взрослых. Токсины вызывают появление тонкостенных пузырьков, которые легко лопаются, а также отслаивание эпидермиса, что приводит к обнажению дермы. Клинические симптомы в первую очередь: лихорадка, раздражительность, отсутствие аппетита, легкая сыпь, покрывающая всю поверхность тела в течение нескольких дней. Диагноз основывается на клинических симптомах, в том числе положительный кожный симптом Никольского.
Энтеротоксины. Ответственны за пищевое отравление. Пищевое отравление происходит в результате потребления пищи, в которой пролиферируют и выделяют энтеротоксины стафилококки. Механизм действия энтеротоксинов до конца не изучен. Предполагается, что рвота является результатом активации рвотного центра спинного мозга в головном мозге, а не местного воздействия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Тошнота и рвота начинаются через 2–6 часов после инфицирования. Затем появляются боли в животе и диарея.

Высокая температура при токсическом шоке

У беременной женщины в моче обнаружен стафилококк – есть ли повод для паники?

Женщине, вынашивающей ребенка, приходится проходить множество исследований. Один из них – тест урины на микрофлору. Бакпосев мочи в перинатальный период позволяет обнаружить присутствие в организме будущей мамы различных инфекций. Стафилококк в моче при беременности, превышающий норму – грозный симптом, говорящий о нездоровье пациентки и угрозе для будущего ребенка.

Стафилококк и его опасные при беременности разновидности

Из всех видов бактерий Staphylococcus для дам в положении опасны только четыре:

золотистый – способен вызывать воспаления, сопровождающиеся образованием гноя в различных органах и тканях;
эпидермальный стафилококк – живет на коже и слизистых покровах, вызывая коньюктивит, загнивание ран, воспаления уретры и мочеточников;
сапрофитный – может стать причиной воспаления уретры и мочевого пузыря;
гемолитический – проявляется поражениями дыхательных путей.

Стафилококки, обнаруженные в бакпосеве во время беременности, говорят о непосредственной угрозе здоровью женщины и плода. Стафилококковая инфекция может повлиять на родовую деятельность и подорвать здоровье новорожденного.

Причины и способы заражения во время ожидания ребенка

Бактерии Staphylococcus всегда находятся на влажных оболочках и коже человеческого тела. Нормально функционирующая иммунная система не дает бактериям быстро размножаться и оказывать патогенное воздействие на организм.

При беременности у женщины меняется гормональный фон и снижается иммунитет. Естественная защита во время беременности ослабевает. Особенно падает сопротивляемость болезням на ранних сроках вынашивания. В это время риск заражения стафилококком особенно велик.

Стафилококк может передаваться при любом контакте с носителем, в том числе при половом, поэтому если у беременной обнаружена бактерия в моче, нужно обследовать ее полового партнера. Скорее всего лечение потребуется обоим супругам. Многие беременные сталкиваются со стафилококком в роддоме или в женской консультации.

Не зря золотистый стафилококк называют больничной инфекцией.

Не менее опасны бактерии Staphylococcus, обнаруженные во влагалище. В первую очередь это состояние угрожает малышу. Если бактерии не доберутся до плода, находящегося в матке, то ребенок обязательно заразится стафилококком во время родов.