Аспирин при беременности

Можно ли принимать при беременности?

Пить Аспирин разрешается только в том случае, если его одобрил лечащий врач. Ацетилсалициловая кислота проникает через маточно-плацентарный барьер и попадает в кровь плода, поэтому не следует принимать препарат сверх нормы.

Лекарство назначают во 2 триместре в случаях, если у будущей матери варикоз или диагностирован антифосфолипидный синдром, который опасен тем, что провоцирует образование сгустков крови в кровеносных сосудах, увеличивает риск родов раньше срока, рождения мертвого ребенка и преэклампсии. С 27 недели разжижение крови чревато кровоизлияниями в матке, которые приводят к гибели плода, поэтому Аспирин в это время противопоказан.

Максимальная доза препарата для женщин в положении – 100 мг в сутки. Большая доза повышает вероятность разрыва кровеносных сосудов. Лучше употреблять препарат утром после еды. Нельзя употреблять Аспирин до еды – это может привести к язве желудка.

Влияние аспирина на беременную женщину

Точное воздействие препарата на здоровье плода и будущей мамы медики пытались выяснить путем многочисленных исследований. Но результаты экспериментов были настолько противоречивы, что прийти к объективному выводу ученым так и не удалось. Однако, некоторые пагубные свойства аспирина все же были выявлены и изучены:

  • повышенный риск возникновения различных осложнений при протекании беременности;
  • вероятность выкидыша;
  • возможность отслаивания плаценты;
  • замедление формирования и развития будущего ребенка;
  • вероятность задержки родов;
  • риск развития заболеваний легких и сердца малыша;
  • возникновение кровотечений во время родов.

Так что все-таки не зря женщины, ждущие появления на свет своего малыша, осыпают медиков многочисленными вопросами, касающимися безопасности приема того или иного препарата. Ведь если употреблять медикаменты на собственное усмотрение, совершенно не известно, к каким именно последствиям может привести подобная неосмотрительность. К примеру, согласно мнению ученых, принимая обыкновенный аспирин, можно прервать беременность.

Кроме всего прочего, существуют и другие доказательства негативного воздействия аспирина на женский организм во время беременности и здоровье малыша. Например, медики из Дании доказали, что этот препарат способен пагубно влиять на детородные функции во время внутриутробного формирования мальчика. Вдобавок аспирин может спровоцировать возникновение патологий яичек у плода мужского пола.

Стоит сказать, что все эти последствия могут проявиться из-за приема беременной женщиной аспирина в дозах, которые указаны в инструкции к препарату. Ведь дозировки, описанные во вкладышах к лекарству, назначаются обычным людям, а вот беременным дамам следует принимать медикамент исключительно в минимальных количествах, которые в любом случае назначает только лечащий врач. Некоторые медики говорят даже о пользе этого медикамента в маленьких дозировках для беременных женщин.

Какими эффектами обладает аспирин?

Действующее вещество аспирина — ацетилсалициловая кислота. К ее основным эффектам относят: анальгезирующий (обезболивающий), противовоспалительный, жаропонижающий и антиагрегационный (кроверазжижающий). Причем изначально были известны только первые три свойства препарата.

Аспирин в дозировке 500 мг — неотъемлемый компонент домашней аптечки, решающий вопросы повышенной температуры, воспаления и болевого синдрома любой локализации.

Со временем выявили еще одно важное действие ацетилсалициловой кислоты — снижение свертываемости крови. Но для проявления данного эффекта использовалась суточная дозировка в 75–150 мг

Ацетилсалициловая кислота для первичной и вторичной профилактики

Как показали клинические исследования, ацетилсалициловая кислота в низких дозах снижает частоту серьезных коронарных событий на 20-25%. Сразу 6 плацебо-контролируемых клинических испытаний показали, что ацетилсалициловая кислота снижает относительный риск летальных и нефатальных коронарных событий у пациентов со стабильной стенокардией, нестабильной стенокардией и острым ИМ сразу на 25-50%. Ацетилсалициловая кислота аналогичным образом защищает пациентов как с низким, так и с высоким риском от нефатального ИМ.

Польза ацетилсалициловой кислоты для первичной профилактики окончательно не установлена ​​из-за отсутствия однородности клинических испытаний, метаанализов, в которых не оценивались индивидуальные характеристики пациентов, и надежного сравнения пользы и риска ацетилсалициловой кислоты у пациентов, относящихся к группе повышенного риска ИБС). Поэтому ацетилсалициловую кислоту рекомендуют для первичной профилактики только пациентам со средним риском развития ИБС.

Ацетилсалициловая кислота в низких дозах эффективна для защиты от атеротромботических сосудистых осложнений (нефатальный ИМ, нефатальный инсульт или смерть от сосудистых заболеваний) в 20% случаев. Это было продемонстрировано в метаанализе 16 клинических исследований вторичной профилактики. Также было показано, что преимущества ацетилсалициловой кислоты для вторичной профилактики перевешивают потенциальный риск кровотечения. 

Инсульт и транзиторная ишемическая атака (PSIP) остаются серьезными проблемами для здоровья во всем мире. Это наиболее распространенные причины смерти в развитых странах после болезней сердца и рака. Около 70% пациентов остаются после инсульта инвалидами, что приводит к ухудшению качества их жизни. Вторичная профилактика снижает риск повторного инсульта. 

Инсульт

Около 50% рецидивирующих инсультов возникают в первые дни после ПСИП или первичного инсульта

Во многих рекомендациях подчеркивается важность экстренного вмешательства в случае инсульта – отсроченное время означает потерю мозга. Пациентам рекомендуются низкие дозы ацетилсалициловой кислоты (100-300 мг / сут)

Исследования CAST и IST подтвердили, что ацетилсалициловая кислота, вводимая в течение 48 часов после начала первых симптомов инсульта или в течение 24 часов после засыпания, если инсульт произошел во время сна, значительно снижала частоту повторных инсультов.

При лучшем понимании патофизиологии инсульта можно сформулировать более точные рекомендации по вторичной профилактике в зависимости от факторов риска инсульта, предполагая, что антиагрегантная терапия должна быть показана пациентам с риском артериальной эмболии. Метаанализ 287 исследований показал, что ацетилсалициловая кислота значительно снижает частоту несмертельных повторных инсультов по сравнению с плацебо (8,3% и 10,8% соответственно; p <0,0001). 

Можно ли аспирин при беременности

Если до зарождения внутри женщины новой жизни ей было удобно пользоваться аспирином в качестве обезболивающего препарата при головной боли либо для спасения от повышенной температуры, то на время беременности будущей матери стоит заменить привычное средство парацетамолом.

Невзирая на то, что небольшая доза ацетилсалициловой кислоты при беременности на ранних сроках вполне безопасна для будущей мамы, применение аспирина все же следует ограничить, прибегая к нему в исключительных случаях. Так, врачи часто назначают аспирин в случае выявления повышенной свертываемости крови у беременной женщины. Такая патология кровотока небезопасна для внутриутробного развития плода. Ведь чересчур густая и медленно циркулирующая кровь мешает малышу получать достаточное количество кислорода и вещества, необходимые для его полноценного формирования.

Как раз по этой причине в случае обнаружения у будущей матери антифосфолипидного синдрома либо при подозрении на наличие подобного заболевания, женщине зачастую назначают минимальную суточную дозировку аспирина. В такой ситуации рекомендуемая докторами дозировка препарата оберегает микрососуды от спазмов, что благоприятно влияет на общее состояние плаценты. Оболочка, защищающая плод, получает нормальное кровообращение, а процессы старения в ней значительно замедляются.

В определенных ситуациях лечащий врач может прописать аспирин при варикозном расширении вен у беременной женщины. Это также объясняется способностью аспирина делать кровь более жидкой. Но стоит сказать, что сегодня терапия при варикозе возможна и при помощи более безопасных и усовершенствованных препаратов. А доктора, поддерживающие натуральные методики лечения, могут и вовсе посоветовать пациентке просто пополнить собственный рацион свеклой, клюквой, морковью, киви и другими продуктами. Ведь в действительности такое меню не хуже аспирина способно сделать кровь более жидкой.

Вдобавок ацетилсалициловую кислоту в микродозах частенько выписывают будущим мамам при подозрении на преэклампсию. При таком заболевании именно аспирин действительно способен помочь избежать развития позднего гестоза.

Прием аспирина на ранних сроках или как избавиться от беременности с помощью аспирина

К сожалению, в наше время для некоторых молодых девушек очень актуален вопрос: «Как прервать беременность дома?». Оговоримся сразу, ни одно из народных средств не является стопроцентной гарантией устранения беременности.

Если говорить о том, можно ли избавиться от беременности с помощью аспирина, то однозначно ответить на этот вопрос невозможно. Конечно целая таблетка (или две) выпитая на раннем сроке, может вызвать выкидыш. Однако ацетилка может привести и к другим последствиям. Таким, как неправильное развитие плода.

В чем разница между фолацином и фолиевой кислотой

Некоторые женщины утверждают, что таблетка аспирина, вставленная во влагалище после полового акта защитит от нежелательной беременности. На самом деле, небольшая вероятность, что это поможет, есть. Однако она очень мала. Ацетилсалициловая кислота способна обездвижить сперматозоиды, тем самым предотвратив оплодотворение яйцеклетки.

Чуть больше вероятности, что вы не забеременеете, если вставите таблетку аспирина до полового акта. В этом случае вы создадите во влагалище кислую среду, которая губительна для сперматозоидов. Однако такие эксперименты могут привести к различным заболеваниям по женской части.

Аспирин не является надежным способом контрацепции. Конечно, есть вероятность, что вовремя вставив его во влагалище, вам удастся обездвижить сперматозоиды, однако современные противозачаточные свечи и таблетки намного эффективнее.

Меры предосторожности

Аспирин – далеко не безобидный препарат, и у него есть целый ряд побочных и нежелательных эффектов, при возникновении которых создается прямая угроза здоровью матери и ребенка. К счастью, риск их возникновения минимальный, если женщина принимает препарат строго в тех дозах, которые ей порекомендовал врач.

Прием Аспирина следует немедленно прекратить при появлении следующих симптомов:

  1. Возникновение спонтанных синяков и гематом на коже.
  2. Зловонный жидкий стул дегтеобразного вида.
  3. Приступы удушья.
  4. Сильное головокружение, слабость и бледность кожи.
  5. Повышение артериального давления.
  6. Острая боль в суставах и припухлость окружающих их тканей.
  7. Схваткообразные боли в животе и в пояснице.

Профилактика тромбообразования – важное направление сохранения беременности и гарантия рождения здорового малыша. Аспирин хорошо справляется с этой задачей и назначается при беременности для разжижения крови, но без консультации грамотного специалиста его прием будет только во вред

Следуйте врачебным рекомендациям и ни в коем случае не принимайте препараты ацетилсалициловой кислоты самовольно, чтобы радость материнства не омрачилась неприятными, а иногда и очень опасными осложнениями. Помните, что Аспирин можно пить при беременности только на ранних сроках.

Можно ли использовать АСК при беременности?

Во время проведения доклинических испытаний было обнаружено, что салицилаты имеют тератогенный эффект (патология эмбрионального развития с формированием врожденных дефектов).


Применения высоких доз АСК (более 150 мг/сутки) во время беременности постоянно или с перерывами противопоказано.

Ацетилсалициловая кислота при беременности в дозе 40-75 мг/сутки показана пациенткам с:

  • системной красной волчанкой;
  • варикозным расширением вен нижних конечностей;
  • риском гестационной артериальной гипертензии;
  • преклампсией;
  • антифосфолипидным синдромом.

Терапия Аспирином в дозе 40-75 мг/сутки у беременных с вышеописанными состояниями начиная с 12 недели гестации предохраняла их от преждевременных родов, отслойки плаценты, задержки внутриутробного развития плода.

АСК блокирует образование в организме простагландинов (биологически активных веществ, которые влияют на сократимость гладкой мускулатуры и репродуктивную систему). Нехватка этих субстанций приводит к нарушению имплантации плодного яйца, рассасывания желточного мешка, анемии, кровотечениям в послеродовом периоде, перенашиванию беременности. В связи с недостаточностью простагландинов происходит разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в маточную трубу.

Но применение низких доз Аспирина (75-100 мг/сутки) во время процедуры ЭКО не приводит к критическому снижению простагландинов. Наоборот, уровень имплантации повышался за счет улучшения кровотока в яичниках и матке.

Так же у беременных возрастает вероятность развития побочных явлений:

  • удлинение времени кровотечения;
  • головокружение;
  • шум в ушах;

  • гипервентиляция;
  • мигрени.

Последствия пренатального влияния больших доз Аспирина:

  • Врожденные пороки;
  • Повышение уровня перинатальной смертности, в основном за счет мертворожденности;
  • Задержка внутриутробного развития плода;
  • Врожденная салицилатная интоксикация;
  • Снижение способности связывания глобулинов;
  • Нарушение свертывающей системы крови новорожденных;
  • Функциональные нарушения сосудистой системы легких.

Аспирин легко проникает через плацентарный барьер. На последних неделях беременности после его приема концентрация салицилатов выше у новорожденного, чем у матери.

Биотрансформация лекарства происходит в печени при участии глюкуронилтрансферазы и выводится из организма через почки. Следовательно, метаболизм препарата ограничен активностью ферментов. В период беременности вышеуказанные органы имеют повышенную нагрузку, связанную с очисткой крови от продуктов жизнедеятельности плода. Период полувыведения препарата может возрастать до 30 часов, вследствие чего увеличивается риск передозировки.

Опасность высоких доз

Маловероятно, что прием одной или двух таблеток аспирина при беременности вызовет побочные эффекты или сильно повлияет на развитие ребенка. Большую опасность представляют увеличенные дозы лекарства (свыше 100 мг). Аспирин на раннем сроке беременности может создать угрозу выкидыша.

Прием больших доз лекарств на протяжении всех триместров может осложнить роды, поэтому перед началом лечения важно проконсультироваться с гинекологом

Для беременной

Высокие дозы аспирина несут такие угрозы для будущей матери:

  • маточное кровотечение;
  • отслойка плаценты;
  • мертворождение;
  • роды раньше или позже срока;
  • ослабление родовой деятельности.

Для ребенка

Бесконтрольный прием ацетилсалициловой кислоты опасен для малыша такими последствиями:

  • Отставания в наборе веса и росте.
  • Нарушения в работе или формировании сердца и легких.
  • Врожденные дефекты – патологии позвоночника, отсутствие глазных яблок, заячья губа (расщелина на небе и губе).
  • Повреждение печени, кровоизлияние в мозг.

Применение лекарства по триместрам

  • Аспирин при беременности на ранних сроках нежелателен, особенно в больших дозах. При беременности необходимо придерживаться инструкции по применению аспирина, в противном случае он может принести существенный вред будущему малышу;
  • Не рекомендован аспирин в 1 триместре беременности, так как плод еще не до конца сформирован.

Знайте! С помощью исследований было доказано, что многие выкидыши случались именно по причине применения данного препарата. Аспирин может развить у плода порок сердца, а также нарушение в росте. Лучше всего не рисковать и обезопасить себя и ребенка, отказавшись от его применения.

Аспирин во 2 триместре беременности таких запретов не имеет

Но все же стоит с осторожностью его использовать и, желательно, только по рекомендации и назначению врача;
Аспирин на этом сроке беременности выписывается тем, у кого есть достаточно веские и серьезные причины для лечения именно им. Даже если очень сильно болит голова или вы хотите быстро избавится от температуры, лучше всего воспользоваться другим, более безопасным лекарством.

  • Аспирин в 3 триместре беременности имеет возможность способствовать раннему закрытию протока артерии плода, легкие могут не до конца развиться, появится отставание в развитии, а также – торможение родовой деятельности (о том, как в норме развивается малыш, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>);
  • Что касается ребенка, то на последнем сроке прием аспирина способствует появлению внутричерепного кровоизлияния, в частности, огромный риск таких осложнений относится к недоношенным детям.

Тем не менее, если вам пришлось принять препарат, не пугайтесь, однократный прием препарата не способен привести к таким осложнениям. Они могут быть вызваны, если женщина принимает более 300 мг в день.

Важно помнить! Большие дозы препарата способны вызвать усиленную кровоточивость у женщины, особенно во время родов. В третьем триместре беременности можно встретиться с таким заболеванием как преэклампсия

Болезнь очень опасна для женщины и ребенка. Имеет следующие симптомы:

В третьем триместре беременности можно встретиться с таким заболеванием как преэклампсия. Болезнь очень опасна для женщины и ребенка. Имеет следующие симптомы:

  1. повышение артериального давления;
  2. сильная отечность;
  3. увеличение белка в моче.

Очень часто возникает у молодых женщин и у беременных, старше 40 лет. Врачи назначают аспирин тем женщинам, которые сталкивались с гестозом, чтобы избежать преэклампсии.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и другие препараты антибактериального действия, Аспирин имеет ряд противопоказаний. Перед применением лекарства настоятельно рекомендуется с ними ознакомиться. Игнорирование рекомендации приводит к неприятным последствиям. К противопоказаниям медикамента относят:

  • хронические болезни желудка;
  • риск прерывания беременности;
  • склонность к кровотечениям;
  • бронхиальная астма;
  • непереносимость компонентов препарата.

Некоторым женщинам лекарство по каким-то причинам может не подойти. В этом случае развиваются побочные эффекты. Интенсивность их проявления бывает разной. К побочным эффектам относят:

  • увеличение артериального давления;
  • боли внизу живота схваткообразного характера;
  • беспричинное появление на теле синяков;
  • головокружение;
  • бледность кожного покрова;
  • боль и отечность в области суставов;
  • нарушение стула;
  • тошнота и снижение аппетита.

При длительном приеме лекарственного средства развивается привыкание. Это способствует появлению головных болей после его отмены. Принимать Аспирин с другими антикоагулянтами категорически запрещено. О возможности совместного приема с другими медикаментами требуется уточнять в инструкции.

ВАЖНО! При необходимости приема медикамента во время кормления грудью, лактацию прекращают. Ацетилсалициловая кислота проникает в молоко, а затем – попадает в организм ребенка

Зачем Аспирин беременным?

На всем протяжении вынашивания ребенка организм женщины испытывает существенные гормональные перегрузки, а половые гормоны напрямую влияют на вязкость крови. Более того, растущая матка механически сдавливает крупные кровеносные сосуды, что вызывает застой крови в ногах. Оба фактора предрасполагают к развитию периферической венозной недостаточности и тромбоза.

Редкой, но крайне опасной ситуацией у беременных женщин является антифосфолипидный синдром – аутоиммунная патология, сопровождающаяся множественным образованием тромбов в просвете кровеносных сосудов. Данное заболевание представляет непосредственную угрозу здоровью и жизни как женщины, так и ее ребенка, и наилучшее средство профилактики возможных осложнений – терапия, направленная на разжижение крови.

Для чего назначают Аспирин при беременности? Чтобы уменьшить вязкость крови и предотвратить тромбообразование. Это помогает избежать не только таких опасных осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт и тромбоэмболия легочной артерии. Аспирин косвенно улучшает кровообращение в маточно-плацентарном кругу, благодаря чему малыш получает больше кислорода.

Мнение врачей по поводу применения данного лекарства для терапии

В основном, принимать аспирин во время беременности не рекомендуется.

Это возможно  только в крайне редких случаях. Виной тому действие слишком агрессивных компонентов, которые входят в состав данного препарата. Это может принести огромный вред не только беременной женщине, но даже обычному человеку.

Также лекарство способно вызвать массу различных побочных эффектов, особенно из-за ацетилсалициловой кислоты. В некоторых случаях препарат может вызвать нарушение работы почек и печени, кровотечение, лейкопению, анемию, развитие бронхиальной астмы и так далее. Список их достаточно внушительный, всего и не перечислить.

Вы должны знать, что квалифицированный врач никогда не станет подвергать опасности здоровье беременной женщины и ее будущего малыша.

  • Простуда при беременности
  • Анальгин при беременности
  • Таблетки от головной боли при беременности

Общие сведения о препарате

Активным компонентом Аспирина является ацетилсалициловая кислота – вещество, обладающее антитромботической активностью. Точка приложения этого препарата – клеточная мембрана тромбоцитов. При воздействии на эти клетки аспирин препятствует образованию тромбов внутри сосудов, тем самым сохраняя нормальный кровоток.

Аспирин широко назначается в кардиологической практике для профилактики тромбоэмболии у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, страдающих мерцательной аритмией и хронической сердечной недостаточностью. Его также часто используют для предотвращения образования тромбов после перенесенного тромбофлебита и при варикозной болезни нижних конечностей. Но с какой целью врачи назначают аспирин беременным женщинам?

Зачем Аспирин беременным?

На всем протяжении вынашивания ребенка организм женщины испытывает существенные гормональные перегрузки, а половые гормоны напрямую влияют на вязкость крови. Более того, растущая матка механически сдавливает крупные кровеносные сосуды, что вызывает застой крови в ногах. Оба фактора предрасполагают к развитию периферической венозной недостаточности и тромбоза.

Редкой, но крайне опасной ситуацией у беременных женщин является антифосфолипидный синдром – аутоиммунная патология, сопровождающаяся множественным образованием тромбов в просвете кровеносных сосудов. Данное заболевание представляет непосредственную угрозу здоровью и жизни как женщины, так и ее ребенка, и наилучшее средство профилактики возможных осложнений – терапия, направленная на разжижение крови.

Для чего назначают Аспирин при беременности? Чтобы уменьшить вязкость крови и предотвратить тромбообразование. Это помогает избежать не только таких опасных осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт и тромбоэмболия легочной артерии. Аспирин косвенно улучшает кровообращение в маточно-плацентарном кругу, благодаря чему малыш получает больше кислорода.

Ацетилсалициловая кислота – проверено временем

История ацетилсалициловой кислоты началась во времена фитотерапии. Препарат был выделен из коры ивы, и уже 120 лет назад салицил использовался в качестве лекарства от боли и лихорадки. Общая история применения ацетилсалициловой кислоты насчитывает 3500 лет. Ещё Гиппократ лечил пациентов от боли и лихорадки соком коры ивы. 

Первое клиническое испытание с корой ивы состоялось в 18 веке. А через 100 лет выделенное вещество, названное салицином, в 1838 году гидролизовали и окислили до салициловой кислоты. Препарат плохо переносился, сильно раздражал слизистую желудка, но из-за отсутствия альтернативного лекарства его массово использовали как анальгетик.

В 1897 году доктор Феликс Хоффманн синтезировал ацетилсалициловую кислоту, которая переносилась намного лучше. Врач подтвердил ее болеутоляющие и жаропонижающие свойства и дал ей торговое название аспирин. 

Таблетка аспирина

В двадцатом веке ацетилсалициловая кислота широко использовалась только для уменьшения боли и лихорадки. Но в 1950 г., отметив, что ацетилсалициловая кислота увеличивает риск кровотечения, Л. Крейвен предположил, что благодаря этому эффекту препарат может защитить от коронарного тромбоза. В 1971 г. фармаколог Дж. Вейн подтвердил эту теорию, обнаружив, что ацетилсалициловая кислота ингибирует фермент циклооксигеназу (ЦОГ) и тем самым снижает синтез простагландинов и тромбоксана. За это открытие ученый был удостоен Нобелевской премии.

В 2002 году учеными был проведен метаанализ 287 клинических испытаний, охватывающих 135000 пациентов. Основываясь на его результатах, был сделан вывод, что ацетилсалициловая кислота в низких дозах является эффективным лекарством для профилактики пациентов с нестабильной и стабильной стенокардией, инфарктом миокарда в анамнезе, инсультом или заболеванием периферических артерий или фибрилляцией предсердий. 

Ацетилсалициловая кислота – сильнодействующее антиагрегантное лекарство, подходящее для длительного применения.

Исследование EUROASPIRE – почему врачи и пациенты игнорируют аспирин

Исследование EUROASPIRE, проводимое в 24 европейских странах, оценивало соблюдение терапевтами, кардиологами и другими специалистами в Европе рекомендаций по профилактике ИБС у пациентов с риском ИБС и вторичной профилактике приступов у пациентов с уже существующей ИБС.

В исследовании также оценивались наиболее распространенные факторы риска ИБС и их распространенность, изменения в образе жизни и использование кардиозащитных препаратов. Оказалось, что врачи недостаточно назначают, а пациенты используют  ацетилсалициловую кислоту и другие препараты, подавляющие функцию тромбоцитов. Возможные причины: страх осложнений – кровотечений, раздражение слизистой оболочки желудка, незнание преимуществ профилактики и свойств препаратов.

Эффективность и безопасность ацетилсалициловой кислоты была доказана в ряде исследований. По возможным кровотечениям, было показано, что преимущества низких доз ацетилсалициловой кислоты для предотвращения сердечно-сосудистых событий перевешивают риск кровотечения. Раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты на слизистую желудка преодолено с помощью нового поколения таблеток с пленочным покрытием, которое защищают слизистую и улучшает переносимость лечения.

Противопоказания при беременности

Как было сказано выше, желательно не назначать данный препарат девушкам в положении. Лишь в некоторых случаях. Противопоказания к назначению:

  1. Беременность в 1 и 3 триместре.
  2. Тяжелое нарушение функций печени и ОПН (острая почечная недостаточность).
  3. Бронхиальная астма, также астма, спровоцированная приемом аспирина.
  4. Заболевания крови (геморрагический диатез, гемофилия, болезнь Виллебранда, тромбоцитопения).
  5. Язвенная болезнь, желудочно-кишечное кровотечение в прошлом.
  6. Период лактации и кормления грудью.

Аспирин на ранних сроках

Назначение препарата на ранних сроках (во время 1 триместра беременности) может привести к появлению дефектов в развитии плода. Поскольку именно на ранних сроках только происходит формирование организма, закладка его органов и любое вмешательство сожжет привести к неблагоприятным последствиям. Возможные дефекты: заячья губа, расщепление неба, пороки сердца, ЗВУР (задержка внутриутробного развития), преждевременное прерывание беременности (выкидыш), отслойка плаценты, сердечная и легочная недостаточность у ребенка.

Ни в коем случае на ранних сроках нельзя пить аспирин самостоятельно. Только врач может решить вопрос о необходимости назначения.

Аспирин во втором триместре

Во время данного периода беременности является наименее опасным в плане развития осложнений. Но это не исключает их. Лучше использовать альтернативные препараты.

Аспирин на поздних сроках

В 3 триместре во время приема препарата повышается риск развития преждевременных родов, а также родовых и послеродовых кровотечений. Возможно развитие в это время у ребенка пороков репродуктивной системы, легочной и сердечной недостаточности (повышения давления в легочной артерии). Также аспирин повышает тонус матки, что приводит к удлинению периода родов и перенашиванию беременности, следовательно развитию гипоксии плода.

Применение во время беременности

Во время приема Аспирина следует соблюдать особую осторожность, не говоря уже о том, что его категорически запрещено принимать без рекомендации врача. Это связано с тем, что даже при малейшем превышении дозы ацетилсалициловая кислота начинает оказывать неблагоприятные эффекты на плод

Такая опасность особенно велика в первом триместре беременности, поскольку аспирин может вызвать у ребенка:

  • расщепление верхней губы и твердого неба;
  • врожденное нарушение строения позвоночника и спинного мозга – spina bifida;
  • анофтальмию, или отсутствие глазного яблока;
  • пороки сердца, и другие врожденные патологии.

Во избежание развития этих осложнений Аспирин при беременности на ранних сроках назначается только в низких дозах.

Почему врачи против назначения Аспирина на поздних сроках беременности? Данный препарат может проникать через маточно-плацентарный барьер, поэтому с 10-12 недели его можно принимать только в том случае, если это действительно необходимо: например, если будущая мама страдает варикозом ног, или у нее диагностирован антифосфолипидный синдром.

На поздних сроках Аспирин при неправильном применении может привести к:

  • кровотечениям у матери;
  • кровоизлиянию во внутренние органы, в том числе в головной мозг;
  • поражению слизистой оболочки желудка;
  • серьезному повреждению печени плода, и другим осложнениям.

Оптимальная доза спирина – придерживайтесь минимума

В конце ХХ века наблюдалось значительное снижение смертности от ИБС – на 53%, произошедшее в основном за счет стратегии вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, наиболее важной частью которой было введение низких доз ацетилсалициловой кислоты. 

В рекомендациях Европейского общества кардиологов указаны дозы ацетилсалициловой кислоты, которые зависят от диагноза. 

  • До диагностики ИМ без подъема сегмента ST или нестабильной стенокардии рекомендуется начальная доза ацетилсалициловой кислоты 160–325 мг / день, а затем 75–100 мг / день. (Рекомендации уровня 1А). 
  • После постановки диагноза ИМ с подъемом ST рекомендуется чрескожная транслюминальная ангиопластика (ЧТА), и все пациенты должны получать от 150 до 325 мг / сут. ацетилсалициловой кислоты внутрь (если пациент не может проглотить таблетки, ацетилсалициловая кислота 250-500 мг / сут. внутривенно). Поддерживающая доза 75-150 мг / сут. всю жизнь. 

Для обоснования концепции оптимальной дозы ацетилсалициловой кислоты были проведены многочисленные исследования и метаанализы. Метаанализ 10 клинических испытаний показал, что частота сосудистых нежелательных явлений при приеме  ацетилсалициловой кислоты снижается в следующей зависимости:

  • при приеме от 500 до 1500 мг / сут. – на 19%;
  • при 160-325 мг / сут. – на 26%;
  • при 75-150 мг / сут. – 32%.

В исследовании CURE оценивали эффективность и переносимость ацетилсалициловой кислоты и сравнивали лечение ацетилсалициловой кислотой с лечением комбинацией ацетилсалициловой кислоты и клопидогрелипа. Было обнаружено, что чем выше доза ацетилсалициловой кислоты, тем значительно чаще (p = 0,0001) возникает кровотечение, а уменьшение дозы ацетилсалициловой кислоты уменьшало частоту кровотечений практически без изменения эффективности. 

В итоге дозировка ацетилсалициловой кислоты ≤100 мг / сут была признана оптимальной дозой, особенно в сочетании с клопидогрелом. Метаанализ 31 клинического испытания подтвердил, что ацетилсалициловая кислота в низких дозах снижает риск кровотечения до минимума. 

Понятие об аспирине, его свойствах и механизме

Ацетилсалицилсалициловая кислота — это лекарство из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Он обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим (обезболивающим) и антиагрегационным (препятствует тромбообразованию и сгущению крови) действием.

Механизм действия этого препарата сложен. Осуществляется следующим образом:

  1. Обезболивающее происходит за счет прямого угнетающего воздействия препарата на болевой центр в головном мозге.
  2. Противовоспалительное действие осуществляется благодаря подавлению синтеза медиаторов воспаления (простагландинов, арахидоновой кислоты), следовательно снижению проявлений: отечности, полнокровности тканей.
  3. Жаропонижающее действие обусловливается прямым подавляющим влиянием на центр терморегуляции в головном мозге.

Антиагрегационное действие происходит за счет подавления образования в тромбоцитах (клетках крови, ответственных за свертывание) вещества тромбоксана А2, тем самым уменьшая свертываемость крови и препятствуя склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов (сгустков крови).

Что такое Аспирин

Аспирин относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, механизм действия которых реализуется вследствие необратимой инактивации энзима ЦОГ (циклооксигеназы), который играет важную роль в синтезе тромбоксанов и простагландинов. Активным веществом препарата является ацетилсалициловая кислота.

Фото таблеток Аспирин

Препарат оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие.

Выпускается в виде таблеток по 100 мг (20 штук в упаковке) и 500 мг в количестве 10, 20 и 100 штук в упаковке, шипучих таблеток (по 10 шт в пачке), шипучего порошка для приготовления раствора (10 шт).

Состав:

  • ацетилсалициловая кислота (500 мг);
  • кукурузный крахмал;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

На распространенный вопрос, Аспирин и Ацетилсалициловая кислота — это одно и то же, ответ один — да.

Где купить

Приобрести препарат можно в аптеке. На его стоимость влияет количество таблеток и производитель. Средние цены указаны ниже:

  • Аспирин Кардио 100 мг, 56 шт — 250 руб;
  • Аспирин С (шипучие таблетки) 10 шт — 260 руб;
  • Аспирин Кардио 300 мг, 20 шт — 85 руб;
  • Life Extension Aspirin 81 mg (Аспирин 300 таблеток) — 550 руб;
  • Аспирин Экспресс таблетки шипучие, 12 шт — 245 руб;
  • Аспирин Комплекс (шипучий порошок) 10 шт — 450 руб;
  • Ацетилсалициловая кислота таблетки 500 мг, 10 шт — от 5 руб.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые дети
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: