Уреаплазма у женщин симптомы и лечение

Норма уреаплазмы у женщин

Однозначного ответа на вопрос, вынесенный в заголовок данного раздела, не даст ни один врач. Связано это с отсутствием точных исследований микроорганизма и вызываемого им заболевания.

В клинической практике принято считать показателями нормы уреаплазмы значение 10*4 (или 10 в 4-й степени на один миллилитр исследуемых материалов).

Вышеуказанный показатель называют усредненным, поскольку:

ряд специалистов придерживается мнения о предельной черте нормы уровня уреаплазмы СПП в 10*5;
некоторые исследователи считают максимальное количество патогенов в анализах — не более 103 КОЕ/мл.

Но, несмотря на вышеуказанные расхождения, специалисты единогласно утверждают: уреаплазма уреалитикум норма — это значения менее 10*4. Повышение показателя свидетельствует о наличии активных патогенов.

Подробнее о значениях, указанных в бланках результатов наиболее популярных типов диагностики, в таблице ниже.

Методика	Уреаплазма уреалитикум, показатели (в КОЕ/мл)
нормальное значение у мужчин и женщин	предельный показатель нормы уреаплазмы для пациентов	результат, требующий проведения терапии
ПЦР	в норме103 допустимо104	104-105	10*5 и выше
Бакпосев

Расшифровку полученных анализов должен проводить только лечащий врач, самостоятельно делать заключение о наличии превышения нормы уреаплазмы и применять антибиотикотерапию без консультации доктора запрещено. При высоких показателях специалист назначает дополнительные исследования и комплексное лечение.

Немного истории

Почему концентрация 104 КОЕ/мл считается количественной нормой? Ответить на вопрос поможет нижеследующая историческая справка.

Своими корнями значение уреаплазма уреалитикум нормы уходит в далекий 1956 год, когда исследователь Э.Касс разделил пациентов с бессимптомным протеканием болезни на 2 типа — нуждающихся в применении терапии, и тех, кому лечение не показано. Именно уровень 10*5 стал пограничным.

С мнением именитого ученого согласились его последователи. И лишь спустя пару десятков лет специалисты обнаружили, что недуг выявляется и у женщин, показатель уреаплазмы у которых находится в норме (или даже понижен на 1/3).

Как ни странно, но число исследований, проведенных в мире для определения нормальных показателей уреаплазмы уреалитикум, можно пересчитать по пальцам.

Среди них:

анализ возникновения инфекций мочевыделительной системы у мужчин, обследование которых на наличие Ureaplasma urealyticum показывало значения от 10*4;
теория Хоровитца об увеличении риска возникновения у родивших женщин такого недуга, как эндометрит, при высокой концентрации Ureaplasma spp (более 10*5) в их организме;
изыскания 1988 г. о влиянии уреаплазмы при беременности на преждевременное родоразрешение.

Именно поэтому количественные показатели нормы Ureaplasma spp. закрепились на уровне 104 КОЕ/мл.

Этиология и патогенез ИМП

Наиболее частыми факторами, вызывающими ИМП, являются бактерии, реже вирусы, грибки или паразиты. Распространенность определенных типов бактерий, выделенных из мочи пациентов, во многом зависит от изучаемой популяции. Совершенно иначе обстоит дело у пациентов, находящихся на амбулаторном лечении, чем в больницах.

В физиологических условиях мочевыводящие пути стерильны, за исключением конца уретры. Первый эпизод ИМП в амбулаторных условиях в 80% случаев вызывается Escherichia coli, в 10-15% — Staphylococcus saprophyticus (кроме группы молодых сексуально активных женщин, в которой он составляет около 30%), другими грамотрицательными бактериями (Proteus mirabilis, Klebsiella spp.) или грамположительными (стафилококки, стрептококки, энтерококки). 70% рецидивов внебольничных инфекций вызваны кишечной палочкой. Также наиболее частые нозокомиальные инфекции вызываются кишечной палочкой (около 50%), Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia marcescens, а также стафилококками, энтерококками и грибками.

Кишечная палочка

У 95% пациентов ИМП является результатом заражения одним штаммом бактерий. Заражение несколькими штаммами наблюдается у 5% пациентов, преимущественно у катетеризованных больных, с ослабленным иммунитетом, нейрогенными нарушениями мочевого пузыря или дефектами мочевыделительной системы.

Инфекция мочевыделительной системы может происходить восходящим путем (урогенные инфекции), кровотоком (гематогенные инфекции — очень редко вызваны, главным образом, золотистым стафилококком), лимфатическим путем или непрерывно (при наличии урогенитального или урогенитального свища).

ИМП почти всегда вызывается попаданием бактерий через уретру. В физиологических условиях бактерии часто попадают в мочевыводящие пути, однако из-за защитных механизмов организма развитие ИМП происходит редко.

Наиболее важные естественные механизмы защиты от ИМП:

длина уретры у мужчин;
перистальтика мочеточника, нормальная функция пузырно-мочеточниковых клапанов;
подкисление и концентрация мочи;
правильная бактериальная флора влагалища и области вокруг уретры;
антибактериальные свойства секрета простаты;
механизмы предотвращения бактериальной адгезии в мочевыводящих путях: механическое воздействие струи мочи, мукополисахариды стенки мочевого пузыря, антитела IgG и IgA.

Инфекции мочевыводящих путей редко возникают у здоровых людей с нормальной анатомической структурой и физиологической функцией мочевыводящих путей. В случае затрудненного оттока мочи или ослабления организма из-за системных заболеваний (диабет, подагра, опухолевый процесс) мы часто сталкиваемся с воспалительными изменениями мочевыделительной системы.

Подагра

К наиболее частым факторам, способствующим развитию инфекции мочевыводящих путей, относятся:

1-я беременность,
старый возраст,
препятствие оттоку мочи — мочекаменная болезнь, аденома простаты,
атрогенные факторы — инструментарий мочевыводящих путей (цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря, восходящая пиелография),
врожденные пороки мочевыводящих путей — двойная чашечно-тазовая система, ретроградный пузырно-мочеточниковый отток,
диабет, подагра,
неврогенный мочевой пузырь,
конечная стадия почечной недостаточности (диализ),
половые отношения,
длительная иммобилизация в постели.

Моча в мочевыводящих путях здорового человека стерильна. Наличие в нем бактерий свидетельствует об инфицировании.

Основным симптомом, позволяющим диагностировать ИМП, является так называемая значительная бактериурия, когда количество бактерий в 1 мл свежей, собранной в асептических условиях мочи превышает 100000.

Возникновение значительной бактериурии по полу и возрасту представлено ниже:

Возраст	женщины	Мужчины
Школьный возраст	1%	0,03%
15-25 лет	3%	0,5%
30-35 лет	5-10%	до 1%
50-70 лет	> 10%	до 4%
старше 80 лет	> 20%	> 10%

У людей с дизурией может указывать на инфекцию мочевыводящих путей присутствие до 100 бактерий. Лечение ИМП следует начинать сразу после появления клинических симптомов.

Задачи уролога:

борьба с бактериурией,
отказ от инструментовки мочевыводящих путей — катетеризации мочевого пузыря,
правильное лечение системных заболеваний.

Услуги

Офисная гистероскопия
Аспирационная биопсия эндометрия
Биопсия шейки матки
Бужирование цервикального канала
Ведение многоплодной беременности
Воспаление придатков (аднексит) у женщин
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы
Гинеколог-эндокринолог
Гинекологическое УЗИ
Гистеросальпингография маточных труб
Гистероскопия матки
Гистероскопия полипа матки
Гистероскопия эндометрия
Забор материала для гистологического исследования в гинекологии
Кольпоскопия
Кольпоскопия детям
Кольпоскопия расширенная
Конизация шейки матки
КТГ плода (кардиотокография)
Лечение атрофического кольпита
Лечение бактериального кольпита
Лечение бартолинита
Лечение вагинита
Лечение воспалительных заболеваний
Лечение вульвита и вульвовагинита
Лечение дисплазии шейки матки
Лечение дрожжевого кольпита
Лечение женских половых заболеваний
Лечение женского бесплодия
Лечение кольпита матки
Лечение кольпита при беременности
Лечение кольпита у женщин
Лечение лейкоплакии вульвы
Лечение лейкоплакии шейки матки
Лечение нарушений менструального цикла
Лечение недержания мочи у женщин
Лечение овуляторного синдрома
Лечение половых инфекций у женщин
Лечение трихомонадного кольпита
Лечение фоновой патологии шейки матки
Лечение хронического аднексита
Лечение хронического кольпита
Лечение экзоцервицита
Лечение эндометриоза
Лечение эндометрита
Лечение эндоцервицита
Лечение эрозии шейки матки
Пайпель-биопсия эндометрия
Подбор контрацепции
Подготовка и планирование беременности
Половые инфекции у детей
Прижигание эрозии шейки матки
Программный комплекс Astraia
Радиоволновая биопсия шейки матки
Радиоволновое лечение эрозии шейки матки (радиоконизация)
Санация влагалища
Удаление кисты бартолиновой железы
Удаление кисты шейки матки
Удаление кондилом радиоволновым методом
Удаление кондилом у женщин
Удаление спирали ВМС
УЗИ 3D и 4D
УЗИ органов малого таза ребенку
УЗИ-скрининг 1 триместра
УЗИ-скрининг 2 триместра
УЗИ-скрининг 3 триместра
Установка внутриматочной гормональной системы
Установка спирали
Фолликулометрия
Хирургическая дефлорация
Шиллер тест
ЭхоГСС (эхогистеросальпингоскопия) маточных труб

Терапия патологических отклонений

Схемы лечения уреаплазменной инфекции современной медициной проработаны досконально.

Нужно помнить, что в ряде случаев специалисты медклиник посоветуют пройти повторный курс терапии для полного излечения.

Каждая стадия болезни пресекается путем задействования различных типов медицинских товаров, а именно:

острое протекание недуга потребует использования антибактериальных медикаментов;
хроническая форма — комплексного применения лекарственных средств местного, общего типов действия и иммуномодуляторов;
подострая купируется сочетанием общих и местных средств.

Антибактериальная терапия

Включение в схемы лечения антибиотиков возможно лишь после определения резистентности патогенов к медицинским товарам антимикробного действия. На данный момент одного медикамента, губительно воздействующего на указанные группы уреаплазм у женщин и мужчин, нет, поэтому врач порекомендует одновременное задействование нескольких препаратов.

В числе антибиотиков, применяемых в борьбе с уреаплазменной инфекцией и выравнивающих норму уреаплазмы до требуемых значений:

лекарства группы тетрациклинов (Доксициклин);
представители ряда фторхинолов (Моксифлоксацин);
медикаменты-макролиды (Кларитромицин).

С целью снижения негативного влияния антибиотиков на организм дополнительно будут назначены антимикозные медицинские товары (свечи, таблетки, суппозитории).

Решать, какие препараты следует принимать и сколько курсов лечения нужно пройти, может только врач.

При расчете дозировки специалист обязательно учитывает состояние больного, наличие в его анамнезе индивидуальной непереносимости лекарственных средств, тяжесть течения недуга.

Иммунотерапия и общее укрепление организма

В целях укрепления иммунитета пациенту будет предложено принимать иммуностимуляторы (например, Циклоферон).

Восстановление организма проводится при помощи:

ферментов (в частности, Вобензима);
биостимуляторов;
антиоксидантов и адаптогенов (в числе последних — препарат Эстифан).

По окончании лечения специалисты медклиник рекомендуют пациентам пройти повторные анализы для определения нормы уреаплазмы.

Часто схема дополнительных проверок включает до 4 исследований, проводимых с интервалом в 3 месяца. Такая методика применяется в отношении пациентов группы риска:

женщин, часто меняющих половых партнеров;
дам со слабым иммунитетом;
представительниц прекрасного пола, имеющих в анамнезе инфекционные заболевания органов малого таза.

Дальнейшая сдача биологических материалов на определение нормы уреаплазмы назначается ежегодно.

Игнорировать рекомендации врачей не следует: хронические формы уреаплазменной инфекции чреваты развитием серьезных осложнений, в числе которых — восходящий пиелонефрит, аднексит и вторичное бесплодие.

https://youtube.com/watch?v=PHGDa0fp4r0

Анализы

Периодические обследования обязательны, особенно для тех женщин, которые любят вступать в случайные половые связи с малознакомыми партнерами. Общее исследование крови тут не поможет, оно не в состоянии выделить штамм уреаплазмы. Анамнез тоже бесполезен, он даже точный диагноз поставить не позволяет, не то что выявить ДНК «вредителя» и подобрать средства против него. Существует несколько методик, отличающихся высокой точностью:

ПЦР (дорогой, делается быстро, точность близится к 100%);
биопосев (тоже недешевый, позволяет взглянуть «врагу в лицо»);
соскоб с шейки матки и влагалищных стенок (довольно точный способ, но выявить концентрацию патогенной микрофлоры не всегда позволяет).

Анализы на уреаплазму нужно обязательно сдавать женщинам, ждущим ребенка, и тем дамам, которые планируют беременность. Также обследование потребуется после завершения терапевтического курса.

Симптомы

К прямым признакам болезни у женщин относятся:

частое мочеиспускание, сопровождающееся резкими болевыми ощущениями, жжением;
обильные выделения;
зуд в промежности;
боли в нижней части живота («тянущего» характера);
снижение либидо;
неприятные ощущения при половом сношении;
кровяные включения в выделениях после сексуальных отношений;
проблемы с наступлением беременности.

В медицинской литературе описаны случаи сопровождения недуга косвенными симптомами, в числе которых — сыпь на кожных покровах; нарушение работы печени, повышенная подверженность простудным заболеваниям.

Если инфицирование произошло при незащищенном оральном сексе, то признаками заболевания могут быть:

налет на гландах;
затрудненное глотание;
боли при приеме пищи.

Следует знать, что уреаплазмоз может протекать без наличия ярко выраженных признаков. В этом случае женщина-носитель, не подозревающая о наличии заболевания, инфицирует партнера при незащищенном половом акте.

Симптомы недуга у мужчин:

резь и боли при мочевыделении;
снижение либидо;
незначительные выделения;
болезненные ощущения в мошонке, внизу живота;
неприятные ощущения во время полового акта.

Уреаплазма у женщин, находящихся в положении, может передаться ребенку двумя путями: внутриутробно и в процессе родов.

Диагностика

При появлении неприятных симптомов пациентке потребуется прием врача-гинеколога. Специалист проводит консультацию, уточняет имеющуюся симптоматику, собирает анамнез. Особое значение для диагностики имеет длительность и выраженность клинической картины, наличие недавних незащищенных половых актов и других заболеваний мочеполовой системы. Далее выполняется гинекологический осмотр, позволяющий обнаружить объективные симптомы уреаплазмоза (например, гиперемию и отечность слизистой), а также взять мазок для проведения лабораторных исследований.

Именно лабораторная диагностика позволяет подтвердить или опровергнуть наличие уреаплазмоза. Стоит отметить, что диагноз может быть установлен при одновременном наличии как клинических, так и лабораторных признаков. То есть само по себе наличие уреаплазмы у женщины в анализах считается разновидностью нормы. Чаще всего для обнаружения условно-патогенной микрофлоры применяются следующие виды лабораторных исследований:

ПЦР (в большинстве случаев используются такие разновидности методики, как МАНК-ПЦР и ПЦР в режиме реального времени). В основе исследование – многократное удвоение определенного участка ДНК с использованием специальных ферментов. В результате полимеразная цепная реакция позволяет выявить наличие Ureaplasmaspp. даже в небольших количествах.
Культуральное исследование. Еще один лабораторный метод, позволяющий выделить и идентифицировать Ureaplasmaspp. и M. hominis.

Исследование мазка из цервикального канала и уретры нередко выполняется при помощи микроскопии. Это позволяет оценить состояние эпителия уретры, влагалища, цервикального канала, а также исключить сопутствующие ИППП. В целом проведение дифференциальной диагностики при подозрении на уреаплазмоз является обязательным. Потребуется исключить трихомониаз, хламидиоз и другие распространенные инфекции. Что касается иммуноферментного анализа (ИФА) – для выявления антител к уреаплазме, то его используют достаточно редко, так как он не является информативным.

Для подтверждения диагноза потребуется получить два положительных результатов анализов (например, ПЦР и микроскопии или культурального исследования и микроскопии). Только тогда можно говорить о превышении нормальных показателей этого патогена в микрофлоре и его влиянии на состояние мочеполовой системы. Врач учитывает, что уреаплазма может присутствовать у женщины в мазке и сам по себе этот факт не является подтверждением заболевания.

Дополнительно пациентке в зависимости от показаний могут назначаться инструментальные исследования. Это:

кольпоскопия;
уретроскопия;
УЗИ органов малого таза.

В ряде случаев может потребоваться консультация уролога (для диагностики возможных осложнений уреаплазмоза) или других специалистов.

Осложнения бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз — это заболевание, которое не связано с прямой угрозой для жизни женщины или серьезными осложнениями для ее здоровья вне беременности. Однако это состояние увеличивает риск заражения различными инфекциями, поскольку оно напрямую связано со снижением местного иммунитета и уменьшением количества лактобактерий во влагалище.

Во время беременности бактериальный вагиноз рассматривается как фактор риска развития ее осложнений: преждевременных родов, инфицирования, преждевременного излития околоплодных вод. Бактериальный вагиноз может также привести к развитию инфекционных осложнений после гинекологических операций.

Важно! Нелеченый бактериальный вагиноз способствует повышенной восприимчивости к инфекциям, увеличивает риск заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ-инфекцией), который напрямую связан с развитием рака шейки матки. Бактериальный вагиноз, возникший во время беременности, может спровоцировать ее осложнения, которые будут опасны как для матери, так и для ребёнка

Бактериальный вагиноз, возникший во время беременности, может спровоцировать ее осложнения, которые будут опасны как для матери, так и для ребёнка.

Анализ на уреаплазму

Определение заболевания проводится при помощи лабораторной диагностики. Первым делом делают мазок из влагалища и шейки матки. В случае, когда анализ оказывается позитивным и отмечается чёткие признаки воспаления, проводится полное обследование, которое включает:

Посев культуральной жидкости, при котором идентифицируется вид возбудителя и его количество.
Исследование полимеразной цепной реакции, при котором определяются вышеуказанные результаты, но этот метод актуален для определения уреаплазмоза на первой стадии.
Иммуноферментную диагностику проводят для конкретизации вида микроорганизмов.

Если имеется постоянный половой партнёр, то анализ в обязательном порядке также берётся и у него.

Профилактика

Фото: freepik.com

Главный способ профилактики уреаплазмоза — использование презервативов при сексуальных контактах с малознакомыми партнерами. Также необходимо проходить плановые осмотры у гинеколога

При появлении даже слабо выраженных симптомов, напоминающих клиническую картину уреаплазмоза, важно не медлить с визитом к врачу. Женщинам следует избегать спринцевания без врачебных показаний

Важно также позаботиться о поддержании иммунитета. Для этого следует избегать вредных привычек, избегать избыточных физических, интеллектуальных и нервных нагрузок — во всем хороша мера

Чтобы избежать дисбактериоза, не следует самостоятельно применять антибиотики и сульфаниламиды.

Беременным женщинам важно соблюдать правила гигиены. После интимной близости следует проводить санацию половых органов

Целесообразно принимать витамины и придерживаться правил здорового питания.

Определение уреаплазмы

Как показала практика, уреаплазма – это инфекция, передающаяся половым путём, возбудителями которого является группа бактерий без клеточной стенки. Оно относится к негоноккоковому уретриту, то есть в первую очередь поражает именно эту часть мочеиспускательного канала, что и отразилось в названии болезни. Кроме того этот вид бактерий хорошо расщепляет мочевину. На сегодняшний день уже известно четырнадцать видов уреаплазм, которые подразделяются на две группы: уреалитикум и парвум. Каковы их особенности и что такое уреаплазма парвум и уреалитикум рассмотрим более подробно.

Статистически у трети пациентов, обратившихся с заболеваниями мочеполовой системы, обнаруживается этот вид инфекции, но непосредственно уреаплазмоз как диагноз ставится только в случаях полного отсутствия других патогенных возбудителей при лабораторном обследовании. Причина в том, что данный тип микробов встречается у здоровых людей и нередко является естественной флорой слизистой, и чаще всего обнаруживается у женщин. В этом случае у человека нет никаких отрицательных и негативных ощущений, но он может заразить партнёра при половой близости. Фото уреаплазмы выглядит следующим образом.

Диагностика уреаплазмоза

Диагноз уреаплазмоза может быть выставлен только в результате лабораторного обследования. Для достоверной лабораторной диагностики уреаплазмоза сегодня применяют комбинацию методов. Обычно используется несколько методик для получения более точных результатов:

1. Культуральная диагностика – наиболее информативный метод исследования. Оценивается не только наличие уреаплазмы, но и ее количественные показатели. При титре менее 10*4 КОЕ пациентка считается носителем уреаплазм и лечения чаще всего не требует. Титр более 10*4 КОЕ требует назначения лекарственной терапии. Этот же метод используется для определения чувствительности уреаплазм к тем или иным антибиотикам перед их назначением, что необходимо для правильного подбора препаратов.

2. ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяющая выявить ДНК возбудителя). Очень быстрый метод, на его проведение необходимо 5 часов. Если ПЦР показывает наличие уреаплазмы в организме больного, это значит, что имеет смысл продолжать проведение диагностики. Отрицательный результат ПЦР почти на 100% означает отсутствие уреаплазмы в организме человека. Однако ПЦР не позволяет определить количественные характеристики возбудителя, поэтому положительный результат при ПЦР не является показанием к назначению лечения. Этот метод наиболее востребован для контроля излеченности.

3. Серологический метод (выявление антител) направлен на выявление антител к антигенам (характерным структурам) уреаплазм. В основном применяется при определении причин бесплодия, выкидыша, воспалительных заболеваний в послеродовом периоде по оценке выработки различных иммунноглобулинов.

4. Кроме перечисленных методов, в диагностике уреаплазмоза иногда используют метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА). Они довольно широко распространены из-за относительно невысокой стоимости и простоты исполнения, но точность их невелика (около 50-70%).

Уреаплазма специес у женщин

Инфицирование представительниц слабого пола сопровождается следующими симптомами:

мочеиспускание становится частым и болезненным;
постоянно преследует чувство переполненного мочевого пузыря и затруднение процесса мочеиспускания;
наблюдается зуд в районе наружных половых органов и в мочеиспускательном канале;
влагалищные выделения становятся слизистыми или жидкими;
овуляция сопровождается кровянистой слизью;
отмечаются боли внизу живота, которые особенно усиливаются при мочеиспускании или половом акте;
снижается либидо;
наблюдается боль, локализующаяся в районе печени;
появляются высыпания на кожных покровах;
беспокоят частые простудные заболевания;
диагностируется эрозия шейки матки с сопровождающими ее гнойными выделениями;
женщине трудно забеременеть.

Ureaplasma species

Ureaplasma spp — грамотрицательная специфическая коккобацилла из семейства микоплазм, представляющая собой переходную субстанцию от вируса к бактерии и не имеющая клеточной оболочки. Уреаплазма получила свое название благодаря способности гидролизировать мочевину.

Любимым местом обитания ureaplasma species является мочеполовая сфера. В более редких случаях микроб поселяется в легочной или почечной ткани. Уреаплазма спп – общее название условно-патогенных микробов, имеющих сходные морфологические и биохимические свойства: ureaplasma urealiticum и ureaplasma parvum. Термин «species» применяют, когда анализ ПЦР выявляет структуры ДНК, свойственные уреаплазме, без проведения дальнейшего исследования и определения вида уреаплазмы.

Ureaplasma species может довольно долго персистировать на слизистой оболочке половых органов и никак не проявляться. Часто носители инфекции узнают об этом совершенно случайно во время медосмотра. Люди спокойно живут с ureaplasma spp всю жизнь, не подозревая об их наличии.

Факторы, способствующие заражению ureaplasma species:

Изменение микрофлоры кишечника,
Снижение лейкоцитов в крови,
Ухудшение состояния кожи,
Иммунодефициты,
Хронические заболевания мочеполовых органов,
Злоупотребление местными антисептиками,
Кислотно-щелочной дисбаланс во влагалище женщины,
Бактериальный вагиноз,
ИППП,
Прием антибиотиков и гормонов,
Травмы мочеполовых органов,
Частые стрессы,
Переохлаждения,
Беременность, роды.

Уреаплазма спп опасна тем, что она проходит через микропоры и является резистентной к ряду противомикробных препаратов. Бактерия внедряется в геном половых клеток и нарушает их функции.

Уреаплазма, причины возникновения

Науке известно 14 типов данных одноклеточных, но особенный интерес вызывают такие два: уреаплазма уреалитикум и парвум, норма которых в организме женщины должна составлять не более 10 в 3 степени.

Уреаплазмоз – довольно широко распространённое заболевание, передающееся половым путём, и среди инфекций встречается наиболее часто. Однако, по сей день, у доктора не имеют общего мнения, можно ли вообще утверждать существование такой болезни или это придумали некоторые врачи. Дело в том, что возбудителей недуга определяют у 55% здоровых женщин и 25% новорожденных девочек. То есть нахождение таких микроорганизмов является нормой и неизвестно относятся ли они к враждебным. Зеркалом защищённости организма является нормальное состояние микрофлоры. Как только замечаются какие-либо отклонения в балансе микроорганизмов, резко увеличивается численность уреаплазм, что в результате приводит к воспалению.

Кроме полового метода заражения, медицине известен внутриутробный, который характеризуется попаданием микроорганизмов к плоду во время беременности. Проникая в его мочеполовую систему, уреаплазмы никак себя не проявляют и не диагностируются, а также могут существовать там, в течение всей жизни.

Что такое уреаплазма и почему она так опасна

Размеры уреаплазм близки к вирусам, но состав клеток приближен к бактериям, имеющим ДНК и РНК. Это скорее переходная ступень от микроорганизмов к одноклеточным. Возбудители проникают не в ядро или цитоплазму (жидкая часть клетки) клетки-хозяина, а размещаются на поверхности клеточных мембран, внедряясь в них. Таким образом уреаплазмы «ускользают» от фагоцитоза (атаки иммунных клеток), что и определяет их возможность проживать в организме очень долго. Это состояние называется персистенцией.

Уреаплазм ранее относили к аналогичным микроорганизмам — микоплазмам, но из-за их отличительной способности расщеплять мочевину, уреаплазмы вывели в отдельную группу. При этом, способность образовывать из мочевины аммиак — главная причина вредоносности этих микроорганизмов. Аммиак оказывает токсическое (отравляющее) действие на клетки урогенитального тракта у мужчин и женщин и нарушает биоценоз (состав живой флоры) влагалища, снижая местный иммунитет. С этим связывают торпидное (острое) и рецидивирующее (многократно повторяющееся) течение уретрита и вульвовагинита.

До сих пор продолжаются споры по поводу истинной классификации возбудителя. В России в 2000 г был издан приказ МЗ РФ № 315, исключающий уреаплазмоз из списка половых инфекций — т.е. болезнь не относят к ИППП. А вот согласно классификации половых инфекций ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) в 2006 г. подвид Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) был именно отнесен к возбудителям половых инфекций. Поэтому можно сказать, что анализ на уреаплазмоз входит в спектр обследования на половые и не половые инфекции.

Методы лечения

Лечение может производиться антибиотиками следующих групп:

Тетрациклин;
Макролиды;
Фторхинолоны;
Аминогликозиды;
Левомицетин.

Дополнительно назначаются иммунотропные медикаменты. Они укрепляют защитные силы организма и тем самым уменьшают риск возникновения рецидивов.

При возникновении симптоматики уреаплазмоза необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для диагностических мероприятий. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше риск развития осложнений.

Терапия в домашних условиях при таком патологическом состоянии может только навредить. Поэтому самолечение недопустимо. Любые методики нетрадиционной медицины должны быть только в составе с основным лечением и в обязательном порядке согласованы с лечащим специалистом.