Признаки «свиного гриппа»
https://youtube.com/watch?v=Zbs0bVFXlww
Опасность вируса свиного гриппа заключается в быстром ухудшении состояния больного и коротком инкубационном периоде (всего 3-6 часов). Признаки катарального воспаления носоглотки и ротоглотки выражены слабо, проявляются умеренным першением, болезненностью. Основными симптомами считаются:
- появление кровотечений и кровоизлияний;
- резкое повышение температуры до 40 градусов;
- сильные боли в мышцах, суставах;
- повышение артериального давления.
Дети проявляют сильное беспокойство или даже страх из-за происходящего, капризничают и лежат без сил в постели. Через 2-3 дня при отсутствии адекватного лечения может наступить острая сердечная недостаточность, отек легких и даже летальный исход.
Симптомы свиного гриппа
Инкубационный период длится от нескольких часов до 10 дней, как и у обычного гриппа. Сначала резко поднимается температура тела до 39 градусов по Цельсию и выше, затем появляется покраснение и припухлость в области слизистой оболочки горла, насморк, боли и рези в глазах, в том числе боязнь источников прямого света, а после возникают головные боли, ломота в мышцах и суставах. Кроме того, у некоторых пациентов свиной грипп может протекать с такими признаками расстройства пищеварения, как отсутствие аппетита, тошнота, рвота и понос. Иногда отмечается сухой кашель, который характерен для 2 – 3 дня заболевания. Продромальный период обычно заканчивается на 3 – 4 сутки, и температура тела не увеличивается выше 37 – 37,5 градусов. Выздоровление наступает на 7 – 10 день, если болезнь не протекает в тяжелой форме или не дала никаких осложнений.
Лечение гриппа
Легкие формы гриппозной инфекции могут лечиться в домашних условиях. Но обязательно по рекомендации врача. Самолечение опасно и недопустимо!
В среднетяжелом и тяжелом состояниях больного отправляют в стационар.
Способы борьбы с вирусом:
-
Этиотропная терапия в первые 2-е суток болезни. Применяются противовирусные препараты, уменьшающие инфекционную нагрузку.
-
Симптоматическая терапия: жаропонижающие средства, муколитики при сухом кашле, сосудосуживающие носовые спреи и капли при заложенности носа, препараты лизоцима при воспалении горла и т.д.
-
Поддерживающая терапия: витамины, тонизирующие средства, иммуномодуляторы, препараты для восстановления респираторной и сердечно-сосудистой систем.
При беременности терапия подбирается врачом с исключением возможных рисков для будущего ребёнка.
Больному необходимо обеспечить полный покой, постельный режим. Врачи рекомендуют пить больше жидкости. Специальной диеты не требуется, однако меню больного должно соответствовать правилам здорового питания (стол №15 в диетологии).
Почему дети часто болеют гриппом?
Причина болезни – мелкий оболочечный вирус. Он попадает в окружающую среду при кашле, чихании, осаждается на поверхностях. Возбудитель проникает в организм через дыхательные пути. Это происходит 2 способами:
- воздушно-капельный – вдыхание воздуха, содержащего вирионы;
- контактный – во время прикосновения к носу, лицу грязными руками.
Вирус гриппа распространяется с воздухом на расстояние 1-2 метра и может сохраняться в комнате до нескольких дней. Еще до появления первых симптомов заразившийся человек становится источником инфекции. Это происходит вне зависимости от того, заболеет он впоследствии или нет. Это объясняет, почему вспышки заболевания нередко происходят в детских учреждениях.
Разумеется, не следует считать, что посещение школы и садика становится единственной причиной заражения. Грипп нередко «поджидает жертву» в таких местах, как:
- торгово-развлекательные центры;
- секции и кружки;
- кино, театры, выставки;
- общественный транспорт;
- медицинские учреждения.
Зная, что эпидемия начинает «набирать обороты» в октябре-ноябре, а максимум заболеваемости приходится на январь-февраль, можно позаботиться о здоровье ребенка заранее. Рассказывая о том, как не заразиться гриппом, представители ВОЗ указывают, что своевременная вакцинация предотвращает развитие заболевания у 60-85% лиц до 18 лет.
Причины
Свиной грипп (H1N1) вызывается РНК-содержащим вирусом семейства Orthomyxoviridae, рода Influenza типа A.
Структура вируса A(H1N1)
Вирус А имеет сферическую структуру с диаметром от 80 до 120 нм и содержит липопротеидную оболочку с сегментированным геномом, в состав которого входит 8 одноцепочечных сегментов РНК, длина которых варьирует от 890 до 2341 нуклеотидов. Вирусы гриппа А содержат в качестве основных структурных и антигенных компонентов гемагглютинин (НА) и нейраминидазы (NA), которые обладают выраженной нейраминидазной/гемагглютинирующей активностью. Основным антигеном являются нейраминидазы, которые нейтрализуют антитела и принимают участие в связывании вируса А с рецепторами клетки хозяина.
Вирусы гриппа А обладают выраженной способностью к изменению структуры НА/NА. Существует два механизма изменчивости, характерные для гриппа А:
- антигенный дрейф — представляет собой точечные мутации непосредственно в вирусном геноме с изменением в НА и NА;
- антигенный шифт — в основе которого процесс полной замены одного/обоих поверхностных гликопротеинов вируса (НА и NА) путем реассортации и рекомбинации, что приводит к появлению принципиально нового варианта вируса с высокой вирулентностью.
Оба эти процесса могут затрагивать только гемагглютинин (НА) или одновременно гемагглютинин и нейраминидазу (NА). Это позволяет новообразованному антигенному варианту вируса А не попадать под действие популяционного иммунитета, ежегодно вызывая спорадические/эпидемические подъемы заболеваемости. Способность вирусов гриппа А к высокой антигенной изменчивости, по сути, определяет их специфичность, эпидемиологические особенности и высокую восприимчивость населения.
Лечение свиного гриппа
Если состояние ребенка тяжелое, ему необходима экстренная госпитализация. В первую очередь лечебные мероприятия при свином гриппе направлены на борьбу с вирусом. Для этого пациенту назначают ряд препаратов, которые подбираются индивидуально для каждого случая.
При наличии осложнения в виде пневмонии больному ребенку прописывают антибиотики. Для борьбы с температурой используют жаропонижающие. При наличии заложенности носа используют сосудосуживающие капли.
Чтобы снизить симптомы интоксикации и ускорить процесс выздоровления, нужно обеспечить ребенка обильным питьем. Малышу можно давать чистую воду, различные компоты или морсы. Питание должно быть сбалансированным. Для укрепления иммунитета принимают витаминные комплексы.
Лечение свиного гриппа всегда комплексное. В процессе терапии необходимо следить за любыми изменениями в состоянии малыша. Если лекарства не помогают, курс препаратов пересматривается и подбирается по-новому.
Что такое свиной грипп
Свиной грипп — это острая, высокозаразная респираторная вирусная инфекция, которая отличается более быстрым и тяжелым развитием по сравнению с другими сезонными ОРВИ. Свиным гриппом условно называют заболевание, вызываемое штаммами вируса гриппа, один и которых — H1N1. Именно он стал возбудителем первой эпидемии свиного гриппа в 2009 году, которая охватила Мексику, США, а затем Россию, Украину и Белоруссию.
Свиной грипп вернулся?
В ноябре 2022 года министр здравоохранения Михаил Мурашко снова заявил об активном росте заболеваемости свиным гриппом. Всего за несколько недель вирус распространился по стране, случаи свиного гриппа были зафиксированы в 86 регионах России. Эксперты отмечают, что двухлетний перерыв без свиного гриппа в 2020 и 2021 годах связан с пандемией коронавируса — люди носили маски, соблюдали социальную дистанцию или вовсе не выходили из дома. В борьбе с COVID19 удалось взять под полный контроль и другой вирус — H1N1. Сегодня, когда ограничительные меры сняты, а ковид стал менее агрессивным, свиной грипп снова вступил в свои права и ударил по ослабленным иммунитетам с новой силой.
Социальная экономика
Птичий грипп: как он распространяется и какие симптомы у людей
Чем свиной грипп отличается от обычных ОРВИ
Обычные ОРВИ (их еще называют ОРЗ или простудой) сопровождаются, в первую очередь, катаральными признаками, насморком и кашлем, а затем симптомами интоксикации — больного настигают головная, мышечная, костная боль, лихорадка и слабость.
Грипп, в том числе и свиной, протекает тяжелее. Сначала он поражает бронхи и трахею, в то время, как другие ОРВИ, как правило, останавливаются на верхних дыхательных путях. Также признаки интоксикации выражены сильнее — часто именно они выходят на первый план, а насморк и кашель могут пройти незаметно.
Как передается свиной грипп
Заболевание крайне контагиозное, то есть заразное. Оно передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Заразиться на улице маловероятно, только если больной чихает или кашляет человеку прямо в лицо. А вот в транспорте, магазинах, очередях, в местах большого скопления людей и помещениях с плохой вентиляцией риск заразиться вырастает в разы.
Заболеванию подвержены люди всех возрастов. В группе риска маленькие дети, пожилые люди, беременные женщины, пациенты с хроническими заболеваниями, с иммунодефицитными состояниями, онкологическими, эндокринными заболеваниями, болезнями легких и сердца.
Осложнения, риски, летальность от свиного гриппа
Большинство взрослых переносит болезнь в среднетяжелой форме, но при сниженном иммунитете, а также у людей, которые входят в группы риска, возможно развитие тяжелых и опасных для жизни осложнений. У пациента может развиться первичная и вторичная пневмония. Первичная вирусная пневмония формируется уже на 2-е или 3-и сутки от начала болезни, приводя к респираторному дистресс-синдрому, что может угрожать смертельным исходом. Кроме того, болезнь может спровоцировать менингит, эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), геморрагический синдром (кровотечения и кровоизлияния), сердечную недостаточность, усугубление хронических заболеваний.
Однако, по словам врачей, обычно прогноз при свином гриппе положительный, тяжелое течение болезни наблюдается только в 5% случаев. Смертность от свиного гриппа не превышает смертности при поражении другими штаммами. Согласно Гарвардской школы общественного здоровья, смертность от свиного гриппа составляет 0,007% от числа заболевших. Этот показатель ниже, чем у некоторых форм обычного сезонного гриппа.
После перенесенного свиного гриппа у человека появляется иммунитет почти на год, но только через одну-две недели после выздоровления, поэтому стоит продолжать носить маску, чтобы поберечь себя.
Индустрия 4.0
Выявление болезней по голосу: как нейросети помогают ставить диагнозы
Чем опасна вирусная инфекция
Особенно тяжело переносят свиной грипп беременные женщины, дети и люди пожилого возраста, так как их иммунитет «ослаблен» по разным причинам. У будущих матерей, заболевших вирусом H1N1, беременность протекает тяжелее, чем у женщин с другими разновидностями вирусных инфекций, а дети могут появляться на свет с пониженной массой тела. Для предупреждения развития осложнений беременным женщинам можно рекомендовать противовирусное лечение, к примеру, в сочетании с препаратом Виферон, который разрешен органами здравоохранения с 14 недель вынашивания. Осложнения могут наблюдаться со стороны разных органов, при этом некоторые приводят к смертельному исходу. Часто возникают: отит, синусит, миокардит, почечная и (или) дыхательная недостаточность. К тому же, свиной грипп провоцирует обострение имеющихся заболеваний. В эту группу риска входят пациенты (в том числе беременные женщины) с такими патологиями, как бронхиальная астма, метаболический синдром, хронический бронхит и пневмония, обструктивная болезнь легких и т.д.
Диагностика свиного гриппа
Первым этапом диагностики свиного гриппа у детей является внешний осмотр и сбор жалоб от родителей. Огромное значение играет возможный контакт со свиньями или уже инфицированными людьми. Педиатр осматривает горло ребенка, прослушивает легкие.
Важно помнить, что поставить диагноз исключительно по результатам внешнего осмотра невозможно. Ключевую роль в постановке диагноза играют лабораторные исследования
Опровергнуть или подтвердить диагноз позволяют следующие лабораторные анализы:
- ПЦР-тест на наличие антител к вирусу H1N1;
- мазок из носа и ротоглотки;
- анализ мокроты.
Клинические проявления
Грипп является разновидностью ОРВИ — острых респираторных инфекций. Неправильно отождествлять грипп с ОРВИ. Респираторные инфекции — целый комплекс вирусных заболеваний, схожих между собой по течению и способам заражения. Клинические проявления гриппа принято классифицировать по стадии развития патологического процесса. Общими симптомами гриппа у детей считаются:
- катаральные проявления (поражение слизистых ротоглотки, носовых путей);
- признаки интоксикации (тошнота, общее недомогание, рвота, высокая температура).
При этом признаки гриппа у детей и проявления интоксикации могут появляться еще во время инкубационного периода, а катаральные присоединяются позднее. Классификация по симптоматическим признакам во многом облегчает первичную диагностику гриппа, является основной дальнейшего ведения пациента.
1-я стадия – инфицирование
На ранней стадии возбудитель только начинает встраиваться в клетки слизистых оболочек. В первые дни болезни появляется покашливание, покраснение склер, вялость и снижение аппетита. Этот период продолжается 2-3 дня, после чего наступает другая стадия.
2-я стадия — инкубационный период
Во время инкубационного периода внутри слизистых вирусы активизируются, быстро размножаются. У ребенка начинают проявляться первые явные признаки заболевания: капризность, общая слабость, повышенная температура и утомляемость при привычном режиме сна и бодрствования.
Увеличение продолжительности сна у ребенка старше 3 лет также может свидетельствовать о недомогании. Продолжительность инкубационного периода зависит от вида возбудителя и защитных ресурсов организма.
3-я стадия — вирусная активность
Общая продолжительность периода составляет от 3 до 7 дней. Симптомокомплекс обусловлены высокой численностью вирусных агентов, которые выходят за пределы слизистых оболочек, разрушают здоровые клетки. Основными признаками интоксикации считаются:
- резкое повышение температуры (до 39-40 градусов);
- ломота в мышцах, суставах;
- головные боли;
- общая слабость, вялость, снижение аппетита;
- рвота после приема пищи.
Также могут наблюдаться:
- боли в горле;
- уплотнение подчелюстных и заушных лимфоузлов;
- слезоточивость, сонливость.
На этой стадии ребенок является активным носителем вируса, может заражать всех членов семьи и других окружающих на расстоянии до 15 м. Иммунитет резко ослабевает.
4-я стадия — присоединение бактериальной инфекции
На фоне активизации вирусов в организме активизируется условно-патогенная микрофлора. Если у здорового ребенка патогенную активность бактерий подавляет иммунитет, то при гриппе уже на 3-й стадии иммунные силы значительно ослабевают. Эта же стадия характеризуется присоединением первых бактериальных осложнений:
- развитие очаговой пневмонии;
- отит (воспаление среднего уха);
- бронхиальная обструкция, бронхит;
- воспаление придаточных пазух носа.
Появляются также обильные выделения из носа, лающий кашель с мокротой, раздражение и боли в горле.
Особенностью заболевания на этой стадии является стойкое сохранение высокой температуры, что обычно и отличает его от типичной ОРВИ. На фоне активности патогенных бактерий происходит гибель вирусов. Поэтому клиницисты опровергают эффективность применения противовирусных средств спустя 3-4 дня после появления первых признаков инфицирования организма.
5-я стадия — завершение заболевания
Здесь немаловажную роль играет адекватная терапия. Наблюдается либо положительная динамика в отношении выздоровления ребенка, либо усугубление признаков осложнений.
Основную опасность гриппа представляет не само вирусное инфицирование, а развитие вирусно-бактериальных осложнений. Отсутствие правильной терапии нередко приводит к серьезным проблемам со здоровьем, вплоть до быстрого истощения детского организма и гибели ребенка.
Симптомы гриппа
Симптомами гриппа являются высокая температура (до 38-39), общая слабость, вялость, боли в мышцах и суставах. Развивается так называемый респираторный синдром – кашель, чихание, чувство нехватки воздуха, першение в горле. Симптомами пневмонии (воспаления легких) являются частое дыхание (около 40 дыхательных движений при норме — 20), сильный кашель , одышка, посинение кожных покровов. В этих случаях рекомендуется госпитализация и стационарное лечение являются. Для подтверждения пневмонии как правило выполняют рентген легких.
Симптомы гриппа обычно длятся 7-10 дней, затем самостоятельно проходят. Почему у большинства людей болезнь протекает в легкой форме, а у некоторых в тяжелой с развитием осложнений, ученый до сих пор не выяснили.
Диагностика основывается на наличии характерных жалоб (повышение температуры до 39 градусов и выраженном интоксикационном синдроме – общая слабость, сонливость, ломота в теле, на 2-3 день присоединяется респираторный синдром – кашель, насморк) в период сезонного обострения. Лабораторная диагностика для определения типа вируса в обыденной жизни не проводится в связи с отсутствием прогностической значимости.
Лечение гриппа у детей
Для терапии гриппа в детском возрасте разработаны клинические рекомендации, определяющие тактику врача и необходимые лекарства для каждой степени тяжести инфекции.
Большинство детей, больных гриппом легкого и среднетяжелого течения поправляются дома. Как лечить вирусный грипп у детей будет определять врач, которого нужно вызвать на дом.
Во время болезни ребенок должен пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Также на время лихорадки должен соблюдать постельный режим, который расширяется до полупостельного и домашнего по мере улучшения состояния.
Дети, заболевшие гриппом, должны оставаться дома, не посещать школу и детские учреждения, пока они не выздоровеют.
Врачи могут прописать противовирусные препараты и от гриппа для детей в очень тяжелом случае или когда есть риск развития более серьезных симптомов. Лекарство может сократить грипп на 1-2 дня. Лучше всего, если дети начнут принимать его в течение 48 часов после начала гриппа. Если врач прописывает вашему ребенку противовирусные препараты, спросите о возможных побочных эффектах. Врачи не назначают антибиотики от гриппа. Антибиотики действуют только против бактерий, а не вирусов. В любом случае, всегда нужно уточнять у врача, что можно давать ребенку, включая витамины и травяные добавки.
Как часто болеют дети?
Дети до 5 лет в среднем переносят до 8 эпизодов ОРВИ в год. В детских садах особенно высока заболеваемость на первом и втором году посещения – на 10-15% выше, чем в другое время.
Количество обращений к педиатрам с ОРВИ увеличивается с сентября по апрель, а на период с февраля по март приходится пик заболеваемости. В летние месяцы заболеваемость снижается примерно в 3-5 раз.
Дети особенно уязвимы к гриппу. Причиной тому является недостаточно сформированный иммунитет. Распространение вируса в детских коллективах (в школах, в детских садах, в интернатах) происходит очень стремительно.
Профилактика свиного гриппа у детей
Совместными усилиями различных специалистов ВОЗ были разработаны разнообразные направления в отношении эффективной профилактики свиного гриппа у детей и взрослой категории населения. Так, направление неспецифической профилактически заключается в регулярном осуществлении санитарно-гигиенических нормативов ребенком и взрослыми лицами, осуществляющими уход за малышом. Так, в повседневной жизни ребенка необходимо регулярно проводить очищение кожных покровов мыльными растворами, избегать близкого контакта с потенциально инфицированными людьми, ограничивать любые передвижения ребенка в период эпидемического течения свиного гриппа. При обнаружении у ребенка первых клинических признаков ОРВИ, каждая из которых потенциально может являться свиным гриппом, родителям следует незамедлительно обращаться за консультативной помощью с целью исключения этого тяжелого по течению заболевания.
Некоторые специалисты считают эффективным профилактическое применение противовирусных препаратов, хотя доказательной базы по поводу фармакологической активности того или иного препарата в отношении возбудителя свиного гриппа не имеется. Профилактика носит опосредованный характер, так как при приеме противовирусного препарата отмечается повышение иммуномодуляторной функции детского организма (Протефлазид по 1 капле 1 раз в сутки курсом не менее 1 месяца). Большинство препаратов данной фармакологической группы имеют растительную природу, в связи с чем, может наблюдаться аллергическая реакция при их длительном применении, что следует учитывать лечащему специалисту.
Последние научные рандомизированные исследования, темой которых являлась разработка методов специфической профилактики свиного гриппа, закончились успехом, так как была синтезирована высокопатентная вакцина против возбудителя заболевания. Так называемым действующим веществом вакцины против свиного гриппа являются поверхностные антигены вирусных частиц, поэтому при ее применении абсолютно исключается возможность развития активной клинической симптоматики. К сожалению, иммунные реакции, которые вырабатываются в организме ребенка после вакцинации, носят кратковременный характер, в связи с чем, иммунизация должна проводиться ежегодно.
Отдельного внимания заслуживают вопросы соблюдения карантинных мероприятий при свином гриппе у ребенка, так как возбудитель данной патологии является высококонтагиозным, а индивидуальная восприимчивость человеческого организма к вирусу также высока.
Свиной грипп у детей – какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие данного заболевания у ребенка следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, эпидемиолог, иммунолог, педиатр.
Пути передачи вируса
Возбудитель сезонной инфекционной болезни – сложный оболочечный вирион с собственной РНК. Он внедряется в организм, завладевает ядром клеток и начинает использовать их для собственного деления, а человек от инфекционной и токсической нагрузки заболевает.
Основные пути передачи:
-
Воздушно-капельный, от человека к человеку.
-
Контактный, при передаче вирусных агентов в органы дыхания посредством загрязненных рук, предметов.
Вирионы держатся в воздухе до 20 минут, затем с частичками пыли оседают на разных поверхностях. В комфортной комнатной температуре вирус живет около суток. Его могут обезвредить лишь ультрафиолет, приток свежего воздуха, кипяток, мыло, спирт, антисептические, дезинфицирующие средства.
Какова способность вируса прожить на разных предметах вокруг нас?
-
На посуде и еде в холодильнике он будет сохранять жизнеспособность 1 неделю.
-
Постель, одежда, полотенца продлевают его жизнь на две недели.
-
Такой же срок жизнеспособности — на пластиковых, кожаных поверхностях, гаджетах, бытовой технике, обложках книг, приборной доске автомобиля, сиденьях общественного транспорта.
-
На замороженном контейнере, продуктах, вирион сохранит контагиозность до двух месяцев.
Таким образом, надеяться на короткий срок жизнедеятельности коварного вируса не приходится, поэтому стоит серьезно отнестись к мерам профилактики, о которых говорят врачи.
Причины свиного гриппа у детей
Клинические и патоморфологические проявления свиного гриппа у детей дебютируют при внедрении в организм какого-либо варианта вируса-возбудителя, каждый из которых отличается по степени вирулентности и патогенности. Так, крайне негативные последствия свиного гриппа у детей провоцируются подтипом H1N1, который был образован в результате многоразовых мутаций вируса гриппа. Белковая составляющая вируса свиного гриппа у детей ничем не отличается от структуры обычного вируса гриппа. Содержащийся в составе гемагглютинин способствует прикреплению возбудителя к восприимчивой клетке-эпителиоциту, а нейраминидаза обеспечивает дальнейшее проникновение вирусных часть внутрь эпителиоцита.
Преимущественное распространение свиного гриппа у детей наблюдается в результате контакта с больными данной патологией людьми или же вирусоносителями. Заражение детей вирусом свиного гриппа от инфицированного животного практически исключено. Так, инфицированный ребенок становится потенциальным вирусовыделителем с момента начала периода инкубации и на протяжении всего клинически активного периода заболевания. Следует учитывать, что больной ребенок даже на фоне приема препаратов противовирусного действия не утрачивает способность кратковременно выделять вирус-возбудитель в окружающую среду.
Попадает вирус-возбудитель свиного гриппа в организм ребенка при воздушно-капельном контакте с вирусовыделителем, так как в аэрозоле инфицированной слюны концентрируется большое количество вирусных частиц. В педиатрической практике инфекционисты также сталкиваются с контактно-бытовым способом передачи вируса свиного гриппа, так как данный вид возбудителя сохраняет признаки жизнеспособности на протяжении двух часов во внешней среде.
Степень вирулентности и патогенности возбудителя свиного гриппа у детей предопределяется определенным набором составляющих частиц (этиотопов). Таким образом, даже при условии выработки в организме ребенка иммунных механизмов против определенного набора этиотопов становится возможным заражение организма другим вариантом вируса-возбудителя, содержащим иной набор этиотопов. Следует учитывать, что в случае, когда ребенок недавно перенес обычный грипп, в его организме вырабатываются кратковременные иммунные механизмы, обладающие противовирусной активностью против вируса свиного гриппа благодаря сходству по набору этиотопов.
Лечение гриппа у детей
Респираторные инфекции могут приводить к резкому ухудшению состояния. Поэтому детские врачи нередко выдают направление в стационар для дообследования и круглосуточного наблюдения за малышом. Скептически настроенные родители не всегда соглашаются на госпитализацию, так как опасаются «подцепить еще парочку инфекций», и могут безуспешно лечить гриппозную пневмонию народными средствами.
«Ложиться» в больницу или лечиться дома?
Помощь при заболевании оказывается в амбулаторных или стационарных условиях. В первом случае ребенка посещает и осматривает участковый педиатр, назначения выполняют родители. Амбулаторная помощь рекомендована при легком и среднетяжелом течении болезни.
Если состояние ребенка ухудшается или лечение в домашних условиях невозможно, требуется госпитализация в стационар. Критерии направления в больницу таковы:
- выраженная интоксикация (судороги, возбуждение, нарушение сознания на фоне лихорадки);
- геморрагический синдром (склонность к кровотечениям) с ДВС-синдромом, поражением почек;
- нарушения кровообращения – нестабильное давление, коллаптоидные состояния, кома, цианоз и мраморность кожи на фоне высокой температуры;
- тяжелые нарушения дыхания с общей бледностью, кашель с мокротой, подозрение на развитие пневмонии, плеврита, со снижением артериального давления.
Кроме того, лечение гриппа у детей до 1 года даже при среднетяжелом течении требует госпитализации. Для таких маленьких пациентов показания к направлению в стационар гораздо шире. Не стоит отказываться от госпитализации, если врач подозревает развитие осложнений или видит, что амбулаторное лечение не дает результата.
Как избежать осложнений после гриппа у ребёнка?
Правильное лечение с соблюдением общих рекомендаций способствует успешному выздоровлению. Полностью предотвратить риск развития последствий не получится, но максимально его минимизировать можно.
Основные общие рекомендации, которые нужно соблюдать, пока ребёнок болеет гриппозной инфекцией:
- Контакты с людьми должны быть ограничены (даже здоровый человек может быть носителем инфекции)4;
- Ребенок должен много пить теплых жидкостей и полноценно питаться;
- Соблюдение постельного режима строго необходимо;
- Каждый день нужно проветривать помещений, рекомендуется увлажнять воздух в комнате;
- Продолжать терапию нужно в течение 5-7 дней (даже если симптомы болезни перестали беспокоить малыша);
- Применение местных иммуномодуляторов.
Родители должны отмечать любые изменения в состоянии ребенка. Симптомы гриппа через 1-2 дня должны стойко идти на спад2. Если состояние малыша ухудшается, то следует сразу же задуматься о развитии осложнений. Температура у детей, болеющих гриппом, стабилизируется на 2-3 сутки. Если она опять возникает на 5-6 сутки и позже, то вероятно, присоединилась бактериальная инфекция.
Что такое литическая смесь
Если другие антисептики не действуют, а ребенок все также мучается от приступов лихорадки, необходимо принимать ответственное решение. Литическая смесь от температуры становится последним выбором родителей, однако они должны понимать, что в дальнейшем действие более щадящих жаропонижающих препаратов окажется слабым, посредственным. По сути, это сочетание таких медикаментов, как Анальгин с Димедролом детям, чтобы снять воспаление, убрать высокую температуру.
Литическая смесь в таблетках
Прежде чем принимать такой медицинский препарат, важно проконсультироваться с врачом, установить дозы и способ применения согласно возрасту пациента. Литическая смесь для ребенка чаще назначается в форме таблеток, если быть точнее – из таблеток
Принимают приготовленный состав внутрь, запивают большим количеством воды. При высокой температуре лекарство действует уже через 25-30 мин.
Укол от температуры ребенку
Педиатры убеждены, что самое продуктивное использование литической смеси – внутримышечные инъекции, которые снимают боль, устраняют высокую температуру через 7-10 минут после введения разовой дозы. Препарат будет действовать несколько часов, потом необходима повторная доза. Выполнить литический укол для ребенка не становится проблемой для родителей, сложность заключается в объяснении ребенку, для чего необходимо потерпеть. Для годовалых детей показаны исключительно ампулы с Анальгином и Димедролом.
Симптоматическое лечение
1. Аспирин комплекс.
2. Викс актив симптомакс.
3. Лемсип.
4. Лемсип макс.
5. Колдрекс Макс грипп.
6. Колдрекс Хотрем.
7. Лемсим черная смородина.
8. Колдрекс.
9. Викс актив симптомакс.
10. Анифлу Кидс.
11. Антигриппин.
12. Фервекс.
13. Пенталгин с дротаверином.
14. Ринза.
15. Риниколд.
16. Ринзасип и ринзасип с витамином С.
17. Риниколд Хотмикс.
18. Терафлю от гриппа и простуды.
19. Экстратаб.
20. Антифлу.
21. Колдакт Флю.
22. Афлубин.
23. Гипорамин.
24. Инфлюцид.
25. Оциллококцинум.
26. Местные сосудосуживающие препараты: нокспрей, риностоп, ринонорм назол, виброцил, називин, оскиметазолин, викс актив, несопин, нафтизин, санорин, назол бэби, назол кидс, лазолван рино, снуп, адрианол, ксиметин экстра, ксилометазолин, тизин ксило, суприма-ноз, галазолин, ксимелин, гриппостад, отрвин, ринорус, ритотайсс. Сосудосуживающее и местное противоаллергическое действие — виброцил. Сосудосуживающее, противовоспалительное и противоотечное действие — ринофлуимуцил. Антибиотик местного применения — изофра. Противовоспалительное и противомикробное действие — пиносол, эвкасепт. Для промывания носовой полости: долфин, физиомер, аквалор бэби, квикс, аквалор норм, аква марис, аквалор софт, мореаль плюс, аквалор экстра форте. Растительный препарат от насморка — синупрет. Гомеопатические препараты от насморка: коризалия, эуфорбиум композитум назентропфен С.
27. Для смягчения кашля, перевода его ихз сухого во влажный: корень солодки, сок подорожника, щелочные ингаляции.
28. Витамины, поливитамины: витрум, мульитабс, аскорбиновая кислота.
29. Антигистаминные препараты: супрастин, тавегил, эриус, зиртек, задитен.
Последствия и осложнения
К осложнениям свиного гриппа относится прежде всего первичная вирусная пневмония, развивающаяся чаще всего на 2-3 день болезни, часто приводящая к развитию респираторного дистресс-синдрома. Тяжелым осложнением является и вторичная пневмония (пневмококковая или стафилококковая), развивающаяся на 6-10 сутки от начала заболевания, палочка, а также смешанные вирусно-бактериальные пневмонии.
К реже встречаемым осложнениям свиного гриппа также относят развитие инфекционно-аллергического перикардита, миокардита, менингоэнцефалита, геморрагического синдрома, дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.
Кроме того, свиной грипп утяжеляет и обостряет течение сопутствующих хронических соматических заболеваний, что затрудняет и удлиняет сроки выздоровления.
Как определить грипп? Чем свиной грипп отличается от обычного гриппа?
Как распознать? Как отличить от обычного? Чем свиной грипп отличается от обычного гриппа? По началу заболевания. Грипп начинается с таких симптомов, как сильная головная боль, резь в глазах, озноб, ломота во всем теле, потливость, светобоязнь. Резко поднимается температура до 39, 40 градусов по Цельсию. Высокая температура держится 3 – 4 дня. Пропадает аппетит, наблюдается сухость во рту, рвота, бессонница, бред, обмороки, судороги, потеря сознания. Кашель, насморк, появляются сразу. Чаще появляются на 2-й день заболевания. От обычного отличается более высокой температурой, синюшностью кожи, понижением давления, кровавой мокротой и быстрым развитием вирусной пневмонии.