Как обрабатывать пупок новорожденного

Как обрабатывать рану

Детский врач дает родителям рекомендации по уходу за младенцем при выписке.

Важно запомнить, что обработка пупка – необходимое условие для быстрого заживления. Процедура выполняется в условиях повышенной стерильности

Не нужно делать это пальцами или ватой.

Чтобы обработать мокрый пупок, нужно заранее приготовить:

• ватные палочки;
• пипетку;
• Хлорофиллипт (раствор);
• Перекись водорода.

В первую очередь нужно хорошо вымыть руки с мылом. Далее проводится осмотр ранки и определяется, есть ли гной и неприятный запах.

На рану капают несколько капель перекиси водорода (заливать выемку не рекомендуется). Препарат должен быть комнатной температуры. После высыхания излишки аккуратно удаляются ватным диском.

На ранку капают Хлорофиллипт. После этого грудничка одевают. Пупок не должен быть под памперсом, чтобы кожа дышала и не мокла.

Средства для обработки пупка

Если загноился пупок, специалисты рекомендуют использовать следующие средства:

1. Зеленка. Это эффективный антисептик, обладающий быстрым действием. Применение ее допускается только наружно.
2. Перекись водорода. Это лекарственное средство, действие которого направлено на дезинфекцию и очищение ран, находящихся на поверхности.
3. Банеоцин. Препарат относится к группе антибактериальных средств, обладает комбинированным действием.
4. Хлорофиллипт. Применяется для обеззараживания раны.

Родители должны помнить, что обрабатывать ранку в пупке необходимо с особой осторожностью. Если заживление не наступает через месяц, то ребенка следует показать специалисту

Как осуществить правильный уход за пупком?

Подобные инструкции каждая мама получает при выписке из родильного дома. Так, для ухода за пупочной ранкой нужно при себе иметь зеленку, стерильную вату, перекись водорода и пипетку. Обрабатывают пупок дважды в день, пока он полностью не затянется. Порядок действий должен быть таким:

Тщательно вымойте руки, используя антибактериальное или хозяйственное мыло

Разденьте ребенка, осмотрите ранку, обратите внимание на ее запах – он должен отсутствовать. Используя пипетку, капните в ранку немного перекиси

Дождитесь, пока она высохнет либо спустя несколько минут удалите ее ватным тампоном или диском

Все действия выполняйте очень аккуратно! Наберите пипеткой немного зеленки и капните в пупочную ранку. Когда зеленка подсохнет, оденьте кроху, не закрывая пупок подгузником.

Педиатры не рекомендуют надевать новорожденному штанишки до момента заживления пупка.

Гной и запах из пупочной ранки – причина обращения к врачу

Почему мокнет пупок у новорожденного? Мокнущий пупок говорит о том, что рана инфицирована и в ней начинает собираться гной. Такая проблема затрагивает недоношенных малышей и тех детей, чьи мамы плохо обрабатывают ранку.

О том, что рана гноится, родителям расскажут следующие признаки:

• пупочная рана не заживает, воспаление усиливается;
• пупок мокрый, из него выделяется мутная жидкость с кровью;
• вокруг раны наблюдается отечность и покраснение, пораженная кожа горячая на ощупь;
• рана не заживает более 21 дня и неприятно пахнет;
• малыш плохо ест, спит, беспокойно себя ведет, постоянно плачет, у него увеличивается температура тела;
• после обработки пупка перекисью и зеленкой она не подсыхает.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: особенности применения Хлорофиллипта для обработки пупка новорожденных

Чтобы понять, что загноился пупок, дополнительных анализов или обследования не требуется – достаточно осмотра. При легком сжатии пупочного кольца из него выделяется гнойный экссудат и появляется резкий неприятный запах. Если рана мокнет дольше двух недель, может развиться фунгус – грибовидное разрастание грануляционной ткани, что сильно затрудняет процесс дальнейшего заживления.

При распространении воспалительного процесса и отсутствии лечения омфалита может возникнуть некроз тканей. Это крайне редкое состояние, встречающееся у ослабленных детей. Кожа в области пупка отслаивается, и на этом месте образуется крупная рана. Такое осложнение может привести к сепсису.

Признаки заболеваний

В норме пупок с прищепкой или без нее должен окончательно зажить к концу первого месяца жизни малыша. В процессе заживления скудные сукровичные выделения считаются нормальными и не требуют лечения. Однако если они не проходят к месячному возрасту, ребенка нужно показать педиатру.

Главный признак мокнущего пупка — это постоянная экссудация серозного или серозно-геморрагического отделяемого. Засыхая, экссудат образует корочки. Часто после их отделения появляются язвочки, которые могут кровоточить. Общее состояние крохи при этом, как правило, не страдает.

Если из пупка будет постоянно сочиться жидкость, кожа вокруг может покраснеть. Возникнут и другие признаки дерматита (отечность, болезненность и локальная гипертермия). При присоединении и распространении инфекции окружающие ткани и сам пупок начнут гноиться, появится неприятный запах и общая симптоматика (плохое самочувствие ребенка, отказ от кормления, повышение температуры тела и т. д.).

На дне пупочной ямки могут находиться грануляционные разрастания (фунгус). Образование грануляций и катаральное воспаление взаимосвязаны и часто возникают вместе.

Дифференциальный диагноз омфалита проводится с полными и неполными свищами пупочка. В зависимости от диагноза будут наблюдаться и другие признаки болезни.

Как происходит процесс заживления

Пупочный канатик — образование, соединяющее плод и плаценту во внутриутробный период. После отсечения пуповины у грудничка в момент рождения и наложения на ее остаток зажима начинает формироваться пупок, всю жизнь напоминающий каждому человеку о связи с матерью. В последующем пупочный остаток мумифицируется и, как правило, через 3-10 дней отпадает. На его месте формируется пупочная ранка. Она представляет собой источник инфекций и возбудителей серьезных патологий, поэтому в течение определенного времени нуждается в обработке и тщательном уходе.

При нормальном развитии событий ранка пупка заживает в среднем около трех недель, хотя у каждого малыша этот процесс индивидуален. У одних уже дней через десять все заживает, у других затягивается до полутора месяцев.

Согласно медицинским данным процесс формирования пупка включает в себя несколько стадий, которые описаны в таблице:

Продолжительность этапа	Что наблюдается
около 5 дней с момента рождения	пуповина представляет собой узелок
через 7-10 дней после рождения	мумифицирование пуповины и отпадение засохшего остатка
около 7–21 дня	рана пупка глубокая и кровоточащая
22–30 дней	полное заживление

Обращаем ваше внимание, что данные в таблице приблизительны. Могут быть небольшие расхождения в сроках

Сколько длится этот процесс, зависит от индивидуальных особенностей детского организма. В процессе заживления требуется несложная обработка с помощью перекиси водорода и раствора бриллиантовой зелени. Если выделяется небольшое количество сукровицы, это нормальный процесс. При таких обстоятельствах уход за пупком практически не нужен. Родители, в первую очередь, мама должны постоянно следить за состоянием пупочной ранки.

Как должно проходить заживление пупочной ранки?

При выписке из роддома врачи указывают приблизительные сроки заживления пупка у грудничка. Оставшаяся пуповина, пережатая прищепкой, засыхает и отпадает на 3–7 сутки. На следующий день после возвращения домой маму посещает патронажная сестра, которая проводит осмотр малыша и обрабатывает рану антисептиком. Дальше за ее состоянием должна следить мать. Период регенерации зависит от соблюдения гигиены, но обычно пупочная ранка заживает за срок до 30 дней.

Привычный для всех пупок образуется после отпадания прищепки, однако он достаточно глубокий и может незначительно кровоточить. Мамы очень беспокоятся, когда мокнет пупок у новорожденного, но это при регенерации тканей считается нормой.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у новорожденного кровоточит пупок?

Сукровица сочится на протяжении первых нескольких дней – образующиеся корочки следует убирать, но лечить малыша не требуется. Волноваться стоит при появлении специфического запаха и выделении гнойного экссудата.

Возможные осложнения

Неприятный запах из пупочной ранки у новорожденного, естественно, не является нормой, но также не всегда является признаком серьезных проблем со здоровьем ребенка. Причин у этого явления несколько:

1. Длительное заживление пупочной ранки. В норме пуп зарастает за несколько недель после появления малыша на свет. Если процесс затягивается, внутри пупочной раны скапливаются выделения, мокрота, иногда кровь.
2. Свищ пупка у новорожденного. Крайне неприятная патология, связанная с соединением пупочного отверстия с органами брюшной полости напрямую. Через пуп при этом заболевании выделяются отходы жизнедеятельности, кровь, внутри ранки образуются нагноения. Решить проблему можно оперативным путем, обойтись зеленкой точно не получится.
3. Недостаточный уход.Если мама плохо обрабатывает ранку, внутри остаются грязь, выделения, сукровица, начинается раздражение, пупок плохо пахнет. При правильном уходе неприятного симптома быть не должно.

Если оставить без лечения воспалительные процессы и свищи пупка, это чревато следующими осложнениями:

• флегмона передней брюшной стенки;
• перитонит (воспаление брюшины);
• сепсис (распространение патогенной флоры с кровотоком по всему организму).

При попадании инфекции в кровь она может поражать любые органы и системы. Возможно развитие гематогенного остеомиелита, абсцесса печени, менингита, пневмонии и других тяжелых состояний.

Самым частым осложнением «простого» мокнущего пупка будет дерматит. На начальной стадии он выглядит как покраснение кожных покровов. Недооценивать это заболевание не стоит, так как к нему быстро присоединяется инфекция с последующими осложнениями.

Способы лечения выпячивания

Если вылез пупок у грудничка, хирургическая операция обязательна в следующих случаях:

• ущемление грыжи;
• полный свищ с обнажением органа;
• грыжа, в мешочке которой содержится часть кишечника или другого внутреннего органа.

Первые стадии грыжи легко поддаются терапии без радикального вмешательства. Многие методы сочетают в себе как лечебную, так и профилактическую направленность:

• массаж живота – полезен на начальных стадиях грыжи;
• лечение грыжи с помощью пластыря – этот метод реализует доктор, вправляя выпячивание и накладывая на него специальный пластырь, а сверху – укрепляющий бандаж;
• гимнастика и физкультура – способны избавить от торчащего пупка, если он не связан с патологиями. Физическая нагрузка укрепляет мышечный корсет и пупочное кольцо.

Если нарушение не связано с патологиями, врачи могут провести умбиликопластику. Эта операция нацелена на эстетическое восстановление пупка. С ее помощью можно убрать слишком длинный отросток. Длится процедура в среднем 40 минут, реабилитация – не более 5 дней. Выполнять ее врачи рекомендуют в младенческом возрасте.

Для снятия тонуса мышечной ткани, который может приводить к выпячиванию, рекомендуется применять тепло. Этот метод предполагает следующее: пеленку из фланели хорошо проглаживают горячим утюгом и прикладывают к животу. Это улучшает кровообращение.

Как считает доктор Комаровский, заниматься активным лечением грыжи необходимо только после 6 месяца жизни, когда массаж живота и забота о пищеварении становятся эффективнее.

Особенности применения бандажа

Бандаж на пупок

С помощью бандажа можно снизить внутрибрюшное давление и предотвратить выпячивание, если оно вовремя замечено. Современные изделия изготавливаются из гипоаллергенных тканей и могут справиться с выпячиванием до 5 см в диаметре при условии отсутствия ущемления.

Стирать, снимать и надевать такой бандаж очень просто, срок его службы – не менее года

Особое внимание следует уделять фиксации, так как бандажи не рассчитаны на сильное стягивание, они могут быстро сползать с подвижных малышей

Народные средства от выпячивания

Можно использовать народные методы, предварительно согласовав их с педиатром:

• накладывание компресса из отвара спорыша – на 1 ст. л. травы стакан кипятка, настаивать 10 минут;
• заклеивание лейкопластырем с наложенной медной монетой – предварительно ее обязательно обрабатывают антисептическим раствором;
• компрессы из сока кислой капусты в течение месяца.

Чем можно обработать мокнущий пупок?

• Зеленка – о ней уже было сказано выше. Зеленка – это универсальное средство для смазывания детских болячек. Она подсушивает, дезинфицирует и не дает микробам размножаться в ране. Если мокнет пупок у новорожденного, то это первое средство.
• Перекись водорода (3%) – это средство можно примять и в качестве профилактики «мокрого пупка», и если пуп начнет мокнуть и кровоточить. Главное не использовать ее слишком часто, так как это может привести к еще большему намоканию ранки.
• Марганцовка – ей можно заменить зеленку, а можно добавлять раствор в ванночку для купания.
• Хлорофиллипт – обеззараживающий спиртовой раствор хлорофиллипта поможет ранке подсохнуть и поскорее зажить.
• Фурацилин – аналог хлорофиллипта.
• Спиртовой раствор прополиса.
• Стрептоцид.
• Куриозин.

Почему мокнет пупок младенца

При неправильной и несвоевременной обработке пупка, он может выделять жидкость. Отделяемое из пупочной ранки может быть серозное либо серозно-гнойное, которое затем подсыхает и образуется корочка. При этом общее состояние малыша удовлетворительное и температура тела нормальная.

Плохое заживление способно спровоцировать развитие таких заболеваний, как дерматит или омфалит. Мокнет пупок у новорождённого в связи с тем, что в его отверстие проникла инфекция.

Омфалит

Это заболевание способно развиться у младенца через месяц после рождения. Неправильное заживление вызывает нагноение и покраснение, как самой пупочной ранки, так и вокруг нее. Самые распространенные причины возникновения омфалита — это плохая гигиена (остатки мочи и испражнений полностью не удалённые с кожного покрова) и не стерильные предметы по уходу.

Дерматит

Это покраснение кожи вокруг пупка. Его появление может быть связано с особой чувствительностью малыша к предметам гигиены. Это могут быть влажные салфетки, средства для устранения потницы и опрелостей. Ещё одним фактором может послужить жара в помещении, ребёнок потеет, кожа становится чрезмерно влажной – вот почему мокнет пупок у новорождённого.

При неправильном уходе за пупочной ранкой и несоблюдении всех гигиенических процедур у младенцев может развиться омфалит

Можно ли купать, если сочится рана

Ребенка можно купать с мокнущим пупком только с одобрения педиатра. Врач объяснит, сколько раз в неделю и как проводить водные процедуры. Безусловно, используется кипяченая вода, без добавления каких-либо средств (травы, шампунь и т. д.). Ванны с перманганатом калия делают не чаще 1 раза в неделю, чтобы не усугубить ситуацию и не сушить кожу грудничка.

Детские хирурги более категоричны в этом вопросе и однозначно запрещают купание. Поэтому, чтобы не навредить ребенку, всегда следует исходить из конкретной ситуации и смотреть на состояние малыша. Если есть нагноение, повышение температуры тела, то ни о каком купании не может быть и речи.

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в .

Основы правильного ухода за пупком у грудничка

Обычно еще в роддоме молодой маме подробно рассказывают, что и как нужно делать с пупком малыша. Манипуляции нужно проводить дважды в день, пока не удастся добиться полного заживления тканей. При этом запрещено лезть в ранку ватными палочками, грязными пальцами и нестерильными инструментами. Это самый быстрый путь к занесению инфекции.

Совет: Если лекция от лечащего врача по каким-то причинам не состоялась, с данным вопросом рекомендуется обратиться к участковому педиатру или патронажной медсестре. Несмотря на универсальность подхода, каждый малыш развивается индивидуально и родители, не учтя очевидных для врача факторов, могут ненамеренно создать неприятные проблемы.

Правильный уход за пупком выглядит следующим образом:

1. Готовим все необходимое: стерильная вата, пипетка, 3% перекись водорода и зеленка.
2. Моем руки антибактериальным или хозяйственным мылом. Делать это нужно в течение минимум одной минуты, тщательно прорабатывая участки между пальцами и под ногтями.
3. Осматриваем ранку на наличие гноя, она не должна источать неприятного запаха.
4. Капаем на ранку из пипетки немного перекиси, не заливаем ее полностью. Не стоит переживать, если образуется немного пены. Так бывает в ответ на контакт с сукровицей.
5. Остатки продукта удаляем ватой, выполняя промокающие движения. Пупок должен высохнуть.
6. Капаем немного зеленки на ранку.

Ждем, пока все подсохнет и только после этого одеваем малыша так, чтобы подгузник не раздражал пупок, а находился ниже. Первое время лучше пользоваться слипами, а не штанишками. Если соблюдать все перечисленные рекомендации, то такая проблема, как мокнущий пупок не возникнет вообще.

Ошибки при обработке пупка новорожденного

1. Неправильный выбор антисептика

Одной из главных ошибок при обработке пупка является неправильный выбор антисептика. Не все антисептики подходят для обработки пупка новорожденного. Некоторые средства могут вызывать раздражение и аллергические реакции у ребенка.

• Вместо спиртовых растворов лучше использовать хлоргексидин или мирамистин.
• Не стоит использовать йодированные растворы, так как они могут замедлить заживление ранки и вызвать раздражение.

2. Неправильное применение антисептика

Не менее важно правильно применять антисептик при обработке пупка. Одна из распространенных ошибок — нанесение антисептика на общую поверхность пупка, а не на ранку

Это может вызвать раздражение кожи и замедлить заживление.

• Антисептик нужно наносить только на ранку пупка специальной палочкой.
• Средство нужно использовать по инструкции, а не в больших количествах.

3. Чрезмерная забота

Еще одной ошибкой, которую допускают многие родители, является чрезмерная забота о пупке. Сегодня многие думают, что ранку нужно обрабатывать несколько раз в день, чтобы ускорить заживление. Однако такая забота может выгодно отразиться на пупке.

• Обработка пупка должна проводиться только 1-2 раза в день.
• В ходе процедуры нужно следить за гигиеной рук и использовать только чистые средства.
• Следите за температурой и влажностью в помещении, чтобы избежать абразивных хлопьев.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить нагноения пупка, необходимо выполнять следующие меры профилактики:

При обработке пупочной раны у новорожденного ребенка применяется не более двух антисептических средств. После водных процедур необходимо проводить обработку ранки до полного ее заживления, применяя средства, рекомендованные педиатром

Если на ранку случайно попала моча ребенка, то ее осторожно убирают ватным диском, смоченным в спиртовом растворе. Ни в коем случае нельзя отдирать сухие корки

Они убираются только после тщательного размягчения. Нельзя заклеивать пупок лейкопластырем или накладывать марлевые повязки.. Мнение экспертаАнастасия Михайловна МоисееваПрактикующий врач терапевт, стаж 18 лет.Если не принимать меры по лечению нагноения, может развиться сепсис.

Мнение экспертаАнастасия Михайловна МоисееваПрактикующий врач терапевт, стаж 18 лет.Если не принимать меры по лечению нагноения, может развиться сепсис.

Тревожные признаки плохого заживления

Если вы обнаружили описанные симптомы, следует немедленно обратиться за консультацией к педиатру Омфалит может являться угрозой для жизни ребенка лишь в следующих ситуациях:

1. Изменился оттенок жидкости, отделяемой из пупка (присутствует примесь крови и гноя);
2. Увеличился объем отделяемого;
3. Жидкость имеет неприятный специфический запах;
4. Вокруг ранки обнаруживается припухлость кожи;
5. Общее состояние малыша ухудшилось: капризность, плохое сосание груди и повышение температуры;
6. Ранка заживает более 21 дня;
7. Наличие других подозрительных проявлений, которые вызывают опасение и беспокойство у мамы.

Как происходит процесс заживления

Пупочный канатик — образование, соединяющее плод и плаценту во внутриутробный период. После отсечения пуповины у грудничка в момент рождения и наложения на ее остаток зажима начинает формироваться пупок, всю жизнь напоминающий каждому человеку о связи с матерью. В последующем пупочный остаток мумифицируется и, как правило, через 3-10 дней отпадает. На его месте формируется пупочная ранка. Она представляет собой источник инфекций и возбудителей серьезных патологий, поэтому в течение определенного времени нуждается в обработке и тщательном уходе.

При нормальном развитии событий ранка пупка заживает в среднем около трех недель, хотя у каждого малыша этот процесс индивидуален. У одних уже дней через десять все заживает, у других затягивается до полутора месяцев.

Согласно медицинским данным процесс формирования пупка включает в себя несколько стадий, которые описаны в таблице:

Продолжительность этапа	Что наблюдается
около 5 дней с момента рождения	пуповина представляет собой узелок
через 7-10 дней после рождения	мумифицирование пуповины и отпадение засохшего остатка
около 7–21 дня	рана пупка глубокая и кровоточащая
22–30 дней	полное заживление

Обращаем ваше внимание, что данные в таблице приблизительны. Могут быть небольшие расхождения в сроках. Сколько длится этот процесс, зависит от индивидуальных особенностей детского организма

В процессе заживления требуется несложная обработка с помощью перекиси водорода и раствора бриллиантовой зелени. Если выделяется небольшое количество сукровицы, это нормальный процесс. При таких обстоятельствах уход за пупком практически не нужен. Родители, в первую очередь, мама должны постоянно следить за состоянием пупочной ранки

Сколько длится этот процесс, зависит от индивидуальных особенностей детского организма. В процессе заживления требуется несложная обработка с помощью перекиси водорода и раствора бриллиантовой зелени. Если выделяется небольшое количество сукровицы, это нормальный процесс. При таких обстоятельствах уход за пупком практически не нужен. Родители, в первую очередь, мама должны постоянно следить за состоянием пупочной ранки.

Что не дает пупку заживать?

Следует учесть, что в процессе заживления пупочной ранки она в любом случае будет немножко мокнуть. Кроме того, вокруг пупка начнут образовываться желтоватые корочки, которые следует убирать, чтобы избежать попадания в ранку инфекции.

Часто, мокнущий пупок у новорожденного не заживает из-за его слабой иммунной системы. Если иммунитет не сможет справиться с попадающими извне патогенными микроорганизмами, то из ранки будет сочиться кровь, и она может начать гноится, что значительно отодвинет ее заживление. Также длительное заживание пупка может свидетельствовать о наличии у младенца такого серьезного недуга, как золотистый стафилококк.

Не нужно впадать в панику раньше времени, особенно если сукровица из ранки выделяется в первые три недели после рождения. Этот процесс абсолютно нормален. Ребенка нужно показать врачу, только если пупок загноился и появился неприятный запах.

Чаще всего пупок плохо заживает из-за неправильного или недостаточного ухода либо по причине попадания в него патогенных микроорганизмов.

Чтобы избежать этой проблемы, мамочке нужно обеспечить пупочной ранке грамотный и полноценный уход, который следует начинать сразу после появления карапуза на свет.