Ротавирус у детей: признаки и симптомы кишечной инфекции, лечение и последствия

Диагностика ротавирусной инфекции

Как правило, диагноз устанавливают на основе клинической картины. Меры выявления вируса основаны на выявлении его из фекалий пациента методами ИФА, ПЦР и обнаружении антител в крови методами РСК, РТГА, ИФА (с парными сыворотками).

Но ротавирус – не единственная причина диареи и рвоты у детей. Его следует дифференцировать от:

дизентерии;
иерсиниоза;
протозойных инвазий;
сальмонеллеза.

Как же отличить ротавирус от обычной кишечной инфекции? Вот основные признаки на которые следует обратить внимание:

зимняя сезонность.
«целевая аудитория» болезни — дети от 1 до 3 лет
острое начало с одновременным повышением температуры, респираторного, гастроинтестинального синдрома и диареи;
в кале не обнаруживаются: зелень, слизь и примеси крови;
при обследовании не выявляется патогенная кишечная флора.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Вирус попадает в организм человека через рот, доходит до тонкого кишечника, проникает внутрь клеток, разрушает их и вызывает ответную реакцию иммунной системы1,4. Инкубационный (скрытый) период заболевания составляет от 14-16 часов до недели11. Затем появляются симптомы общей интоксикации — лихорадка с повышением температуры до 38-39 °С, слабость, вялость, головная боль, ухудшение аппетита4. Вместе с этим развиваются и типичные симптомы ротавирусного гастроэнтерита1,12.

Рвота. Более чем у половины больных заболевание начинается рвотой. Она обычно однократная, реже повторяется и почти всегда прекращается уже в первые сутки болезни. У некоторых взрослых ротавирусный гастроэнтерит начинается сразу с рвотой и диареей12.
Понос. Сильные позывы к дефекации возникают внезапно12. В легких случаях кал становится кашицеобразным, выделяется 1-2 раза в сутки, в тяжелых — стул становится водянистым12, кишечник опорожняется примерно 4-7 раз в сутки13. Возможны примеси зеленоватого и желто-зеленого цвета, слизь в кале12.
Боль, вздутие живота и урчание. Взрослые могут жаловаться на умеренные схваткообразные боли в желудке, громкое, слышное на расстоянии урчание в животе12.

Довольно часто вместе с кишечными проявлениями развиваются типичные симптомы простуды: заложенность носа, покашливание, покраснение и боль в горле13.

Как развивается диарея при ротавирусной инфекции?

Во-первых, кал становится водянистым из-за стараний самого ротавируса. Он повреждает зрелые клетки тонкой кишки, на их место приходят «молодые», еще не способные всасывать простые углеводы (сахара), например глюкозу или лактозу. Невозможность их усвоить нарушает весь процесс пищеварения. Углеводы остаются в просвете кишки и притягивают воду, делая стул жидким1,4,11.

Также ротавирус создает дополнительные проблемы, которые могут привести к диарее:

Влияет на нервную систему кишки. С одной стороны, это вызывает усиленное выделение жидкости и солей в просвет кишки, с другой — стимулируется перистальтика (кишечные сокращения)11.
Нарушает состав кишечной микрофлоры. На слизистой оболочке кишечника начинают активно размножаться условно-болезнетворные микроорганизмы4, из-за которых изменяется частота стула4.

Как долго беспокоят симптомы?

Обычно высокая температура сохраняется в течение 2-4 дней3, рвота — 1-2 дня11, диарея — 4 дня11. Стул, как правило, возвращает свою нормальную форму в течение недели4. Полное выздоровление наступает только через 10-14 дней после исчезновения симптомов — все это время человек остается заразным для окружающих6.

У взрослых ротавирусная инфекция протекает в легкой форме или бессимптомно. Даже температура может повышаться не всегда, а отметка на градуснике обычно переваливает за 38 °С. Заболевший нередко переносит болезнь, не подозревая, что инфицирован ротавирусом12. Но симптомы и течение ОКИ зависят еще также от состояния иммунной системы взрослого и подтипа (штамма) вируса, который проник в организм1,6.

Симптомы гастроэнтерита у ребенка

Симптомы гастроэнтерита у детей могут проявляться по-разному в зависимости от возраста, причины и тяжести заболевания. Однако наиболее распространенными симптомами являются:

Диарея — учащенный и жидкий стул, который может быть сопровожден болями в животе и кишечных спазмах. Больше двух дней диареи может привести к дегидратации.
Рвота — проявляется в неустойчивости и повторных рвотных реакциях, что может привести к дегидратации.
Тошнота — не желание есть или пить, ощущение чувства тошноты. Тошнота может быть предвестником рвот.
Боль в животе — может проявляться в виде сильного болевого синдрома, кишечной колики или спазмов кишечника. Болевой синдром продолжается на протяжении всего заболевания.
Лихорадка — повышение температуры тела, которое может быть признаком такого заболевания. Лихорадка может быть симптомом инфекционного процесса, связанного с гастроэнтеритом.

Если ваш ребенок проявляет один или несколько из этих симптомов, то необходимо незамедлительно обратиться к педиатру. Только специалист сможет назначить адекватное лечение и предотвратить осложнения.

Симптомы

Ввиду неспособности детского организма противостоять возбудителю ротавирусной инфекции, заболевание у них протекает тяжело. Это выражается в сильной интоксикации и кишечных расстройствах. Наблюдаются следующие признаки ротавируса у детей:

тошнота;
рвота;
диарея;
схваткообразная боль в области желудка и пупка;
бурление в правой подвздошной части живота;
фарингит, ринит.

Важно! Дети младше 3-х лет тяжело переносят заболевание, болеют чаще остальных возрастных групп. Инкубационный период составляет 5 суток

Инфицирование начинается с попадания возбудителя в желудочно-кишечную систему, о чем сигнализирует тяжесть в желудке, диарея, резкое повышение температуры тела. Рвота повторяется несколько раз за первые сутки. При легком течении заболевания отсутствует. Жидкий стул наблюдается неделю

Инкубационный период составляет 5 суток. Инфицирование начинается с попадания возбудителя в желудочно-кишечную систему, о чем сигнализирует тяжесть в желудке, диарея, резкое повышение температуры тела. Рвота повторяется несколько раз за первые сутки. При легком течении заболевания отсутствует. Жидкий стул наблюдается неделю.

Рвоте предшествует упадок сил: ребенок становится вялым, может жаловаться на слабость и апатию. Отмечается снижение аппетита. Боль в животе имеет схваткообразный характер, исчезает на время после дефекации. Стул кашеобразный с резким запахом. Частота испражнений при тяжелом течении заболевания может достигать 15 и более раз за сутки. Со временем фекалии становятся жидкими, цвет изменяется до желто-зеленого или грязно-белого.

Для ротавирусной инфекции характерно появление шумов кишечной перистальтики (урчание живота). Этот звук предшествует дефекации, после которой боль ненадолго стихает.

При обследовании полости рта наблюдается:

белый налет на языке;
слизистые отечны, красного цвета.

При ручном обследовании отмечается болезненность в зоне желудка. Урчание прослушивается в области пупка и слепой кишки. Внутренние органы обычного размера.

замедляется пульс;
тоны сердца становятся глухими.

Если ротавирусная инфекция протекает тяжело, возможно повышение температуры до 40 °С, ее сложно сбить. При иных формах заболевания колеблется в пределах субфебрильных значений (37,2-37,5 °С).

Характерным признаком болезни становится параллельное появление симптомов и кишечной, и респираторной инфекции: длятся от 2 дней до 2 недель (зависит от тяжести течения).

Чем лечить ротавирусную инфекцию у взрослых?

Обычно терапию проводят в домашних условиях. Госпитализации подлежат заболевшие тяжелой формой ОКИ, а также те, у кого появились осложнения болезни3.

Лечение ротавирусной инфекции всегда комплексное и включает несколько этапов2:

Регидратация (отпаивание) — самая важная часть лечения. Заболевшему нужно пить как можно больше жидкости, в идеале это должны быть специальные водно-солевые растворы, которые назначает врач2,4.
Диета — способствует заживлению пораженных участков кишечника2,4. Из меню нужно исключить овощи, фрукты, бобовые, молоко и молочные продукты — все то, что кишечник на данный момент не может усвоить11. Основу рациона составляет отварная пища: каши, легкие супы и овощные пюре9. Такого питания нужно придерживаться в течение 2-3 недель после перенесенной ротавирусной инфекции11.
Сорбционная терапия — использование лекарственных препаратов, которые впитывают все вредные вещества из тонкой кишки и защищают ее клетки от повторного повреждения2,4.
Дополнительные препараты — ферменты и пробиотики. Ферменты поджелудочной железы улучшают нарушенное пищеварение, облегчая усвоение углеводов. Пробиотики помогают восстановить состав микробиоты11.
Симптоматическое лечение — антидиарейные препараты. Для облегчения диареи может быть использован лоперамид — это действующее вещество Имодиум Экспресс14. Препарат замедляет перистальтику, одновременно повышает тонус сфинктера заднего прохода, тем самым облегчает диарею и уменьшает риск недержания кала14. Таблетки-лиофилизат не нужно запивать водой, они растворяются на языке за несколько секунд14. Имодиум Экспресс начинает бороться с диареей уже через 1 час после приема15, а его максимальное действие достигается через 4-6 часов14. При инфекционной диарее любые антидиарейные препараты, в том числе Имодиум Экспресс, используются только в качестве вспомогательного лечения14.

Обратите внимание!

При гастроэнтерите, вызванном ротавирусом, лечение не включает антибиотики. Это не только бесполезно (антибиотики не действуют на вирусы), но и опасно, поскольку антибактериальные средства, принимаемые без назначения врача, могут еще больше усугубить дисбактериоз, стать причиной хронической диареи2.

Лечение гастроэнтерита у ребенка

Главные принципы лечения

При гастроэнтерите у детей основным принципом лечения является забор воды и солей, которые были потеряны из-за диареи и рвоты. Рекомендуется давать ребенку регулярно питьевой раствор, продукты, богатые жидкостью, например, фрукты и овощи

Важно держать ребенка дома, давать ему покой и не кормить жирными и трудноусвояемыми продуктами

Лекарственное лечение

Лекарства, используемые при гастроэнтерите у детей, включают препараты, которые помогают справиться с диареей и рвотой. Например, лоперамид может использоваться для остановки диареи, но его нельзя давать детям младше 2 лет. Пробиотики также могут помочь сократить длительность эпизода гастроэнтерита.

Диета

Первые несколько дней после начала эпизода гастроэнтерита ребенок может потерять аппетит или столкнуться с проблемами при кормлении. Нужно давать ему легкую и подходящую диету. Рекомендуется избегать продуктов, которые могут вызвать диарею, например, жирной или острой пищи, а также концентрированных соков и кольцевых гранул.

В итоге, лечение гастроэнтерита у ребенка включает профилактику от потери жидкости и солей, лекарства для борьбы с диареей и рвотой, а также подходящую диету для облегчения симптомов. Если ребенок не показывает улучшений, следует обратиться к врачу за помощью.

Определение и причины гастроэнтерита у детей

Гастроэнтерит у детей — это воспалениe желудочно-кишечного тракта, которое может быть вызвано различными микроорганизмами, такими как вирусы, бактерии или паразиты. Это заболевание может проявляться в разной степени тяжести — от легкой диареи до сильной степени, с рвотой и высокой температурой.

Причиной гастроэнтерита у детей может быть использование зараженных пищевых продуктов, инфекционный контакт с токсичными продуктами или недостаточная гигиена. Дети, которые не моют руки перед едой и после посещения туалета, более склонны к заражению.

Также гастроэнтерит может быть связан с измененным режимом питания и изменением нормального баланса микробиоты в кишечнике. Некоторые люди имеют повышенную склонность к этому заболеванию, в том числе дети, у которых есть сильная иммунная система и родители, которые имели гастроэнтерит в прошлом.

Вирусы: гастроэнтерит, вызванный вирусами, наиболее распространен у детей в возрасте до 5 лет и чаще всего проявляется в зимний период. Вирусы, которые могут вызвать гастроэнтерит, включают ротавирус, аденовирус, астро-вирус.
Бактерии: гастроэнтерит, вызванный бактериями, такими как сальмонелла, шигеллы, эшерихии и кампилобактер, может вызывать более серьезные симптомы, такие как сильная диарея и рвота.
Паразиты: гастроэнтерит, вызванный паразитами, такими как настоящий дизентерий, может проявляться в долгосрочных симптомах, т.к. паразиты в теле ребенка могут проживать на протяжении длительного времени. Парацитарные инфекции могут быть связаны с путешествиями в теплые страны или использованием нечистой питьевой воды.

ПричинаМикроорганизм

Недостаточная гигиена	Ротавирус, аденовирус, астро-вирус
Использование зараженных пищевых продуктов	Сальмонелла, шигеллы, эшерихии и кампилобактер
Путешествия в теплые страны или использованием нечистой воды	Настоящий дизентерий

Профилактика ротавирусной инфекции у взрослых

Лучший способ предупредить заражение ротавирусом — вакцинация1. Она способствует формированию иммунитета против конкретных штаммов (подвидов), тем самым сокращая общее число заболевших и количество тяжелых форм этой инфекции1,4. Вакцина против ротавируса представляет собой жидкость, которую принимают внутрь. Она содержит ослабленные вирусные частицы1,6. Если использовать ее у ребенка, повзрослев, он будет лучше защищен от ротавирусов.

Но, учитывая, что ротавирусов много, нужно соблюдать элементарные правила гигиены, чтобы у других представителей группы не было шансов попасть в желудочно-кишечный тракт6,7,10:

Мойте руки горячей водой с мылом, особенно перед приготовлением пищи, до еды, после возвращения с улицы или посещения туалета.
Овощи, фрукты и ягоды мойте только кипяченой водой или обдавайте их кипятком. А для нарезки сырых продуктов используйте отдельную доску и нож.
Кипятите воду и молоко перед употреблением.
Старайтесь не есть в местах массового скопления людей, особенно если вы находитесь там с маленькими детьми.
Не пейте и не ешьте на ходу.
Регулярно протирайте антисептиками дверные ручки, сантехнику, мобильные телефоны, приборы в салоне авто, клавиатуру компьютера — то, с чем чаще всего контактируют руки.
Если у вас маленький ребенок, общайтесь с ним только в чистой одежде, переоденьтесь по приходу домой. Не стоит контактировать с малышом в рабочих вещах или в тех, в которых вы готовите еду.
Отслеживайте состояние здоровья всех членов семьи. При появлении первых симптомов ОКИ заболевшего следует по возможности изолировать и сразу же обратиться к врачу.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература
- 1. Рычкова О.А., Грахова М.А., Сагитова А.С., Кожевникова Л.А., Старостина О.В., Кузьмичева К.П. Ротавирусная инфекция. Возможности современной вакцинопрофилактики. Медицинский совет. 2018; 17: 215-219.
  2. Горелов А.В., Каннер Е.В., Максимов Л.Н. Принципы терапии острых кишечных инфекций у детей. Карманные рекомендации по педиатрии: 237-265.
  3. Хлынина Ю.О. Ротавирусная инфекция у детей. Лекарственный вестник. 2020; 2(78): 47-52.
  4. Клинические рекомендации. Ротавирусный гастроэнтерит у детей. 2021. 34с.
  5. Успенская Ю.Б. Острая диарея в акушерской практике. Гинекология. 2014; 2: 98-100.
  6. Как не заразиться ротавирусной инфекцией. URL: http://01.rospotrebnadzor.ru/content/как-не-заразиться-ротавирусной-инфекцией (дата обращения: 13.03.2023, режим доступа — свободный).
  7. Как уберечься от ротавирусной инфекции. URL: http://04.rospotrebnadzor.ru/index.php/epid-otdel/org/7166-06022017.html (дата обращения: 23.03.2023, режим доступа — свободный).
  8. Кудрявцев, В. В., Миндлина, А. Я., Герасимов, А. Н., Бабура, Е. А., Курганова, Т. Ю., Цыганова, В. И. К вопросу о распространенности ротавирусной инфекции на различных территориях. Эпидемиология и вакцинопрофилактика.2014; 3 (76): 22-28.
  9. Ротавирусная инфекция атакует. URL: http://10.rospotrebnadzor.ru/documents/epidemiologicheskiy_nadzor/rotavirusnaya_infektsiya_atakuet (дата обращения: 23.03.2023, режим доступа — свободный).
  10. Ротавирусная инфекция. URL: https://44.rospotrebnadzor.ru/profilaktika_infekci/432/ (дата обращения: 23.03.2023, режим доступа — свободный).
  11. Инфекционные болезни: национальное руководство / под ред. Н. Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова. — 3-е изд., перераб. и доп. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — (Серия «Национальные руководства»).
  12. Иоанниди Е. А., Осипов А. В., Обехов В.Ф. Клиническая характеристика и лечение острых кишечных инфекций у взрослых. Лекарственный вестник. 2015; 3 (59): 33-39.
  13. Любезнова Ольга Николаевна, Утенкова Елена Олеговна. Ротавирусная и норовирусная инфекции у взрослых. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2017; 12 (1): 32-35.
  14. Государственный реестр лекарственных средств. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Имодиум Экспресс. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=1aaaa991-44c0-4bb3-963d-45e64d32007e (дата обращения: 23.03.2023, режим доступа — свободный).
  15. Исследование Амери и соавт. «Мультицентровое двойное-слепое исследование: сравнение эффективности применения лоперамида при острой диарее с двумя популярными противодиарейными агентами и плацебо», 1975 г.

Что такое гастроэнтерит у ребенка?

Гастроэнтерит — это воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника, которое сопровождается нарушением пищеварения и проявляется симптомами, такими как рвота, понос, боли в животе, повышение температуры тела.

У детей гастроэнтерит может развиваться в результате воздействия вирусов, бактерий, грибковых инфекций, а также под воздействием токсинов. В некоторых случаях гастроэнтерит может быть вызван нарушением питания, аллергической реакцией или приемом определенных лекарственных препаратов.

Гастроэнтерит у детей особенно опасен, так как может привести к обезвоживанию, быстрому падению иммунитета и развитию осложнений

Поэтому важно своевременно обратиться к врачу при первых симптомах заболевания и следовать рекомендациям по лечению и профилактике

Лечение вирусного гастроэнтерита

Лечение гастроэнтерита основано на симптоматической коррекции обезвоживания и дисбаланса внутренней среды (электролиты, щелочи и кислоты), так как специфической противовирусной терапии не существует. Главное — определить степень тяжести этих нарушений и начать соответствующее лечение:

Определение уровня обезвоживания основывается на клинических признаках. Электролитный, щелочной и кислотный дисбаланс обычно выявляется лабораторными исследованиями. При обнаружении изменений их корректируют конкретными растворами для приема внутрь или внутривенно. Способ введения подбирается с учетом клинического состояния ребенка и изменения параметров внутренней среды.

Жар, спазмы живота, рвота уменьшаются жаропонижающими, спазмолитическими, противорвотными средствами соответственно.

Показания к госпитализации:

шок;
сильное обезвоживание;
умеренное обезвоживание, когда пациент отказывается от жидкости;
ухудшение состояния больного;
частая рвота или рвота с примесью желчи;
неврологические симптомы — судороги, вялость;
обнаруживается другая патология, вызывающая диарею или другие симптомы, требующие специального лечения;
не обеспечивается надлежащий домашний уход и амбулаторное наблюдение.

Причины развития заболевания у детей

Второе название ротавирусной инфекции – «кишечный грипп». Возбудителем является не вирус гриппа. Ротавирус так назвали из-за схожести с колесом, у которого широкая ступица, короткие спицы и ровный обод. Размер возбудителя составляет примерно 65-75 нм.

Детский организм не имеет стойкого иммунитета, поэтому подвержен ротавирусной инфекции. Возбудитель устойчив к дезинфектантам, не выдерживает высоких температур.

Обратите внимание! Реовирусы жизнеспособны во внешней среде на протяжении нескольких месяцев. Способы передачи инфекции – фекально-оральный, иногда водный или контактно-бытовой

Распространенной считается передача возбудителя через воду, которая не прошла дезинфекцию. Если вирус проник в центральную водопроводную систему, может произойти вспышка эпидемии

Способы передачи инфекции – фекально-оральный, иногда водный или контактно-бытовой. Распространенной считается передача возбудителя через воду, которая не прошла дезинфекцию. Если вирус проник в центральную водопроводную систему, может произойти вспышка эпидемии.

Ротавирусы могут находиться в продуктах питания. Через молочные продукты можно заразиться в первую очередь. При контактно-бытовом инфицировании – из-за пренебрежения личной гигиеной.

Заболеть ротавирусной инфекцией можно в осенне-зимне-весенний период, но единичные случаи регистрируются в течение всего года.

Симптомы и диагностирование ротавируса

Ротавирусная инфекция — очень распространенное заболевание, занимает второе место после ОРВИ. В народе ее иногда называют «кишечный грипп» — это ошибка, поскольку к вирусам гриппа этот недуг отношения не имеет. До пяти лет переболеть ротавирусной инфекцией успевает почти каждый ребенок, при этом тяжелее всего переносят ее малыши моложе одного года. В 71% случаев требуется госпитализация. Попадая в организм через ротоглотку, ротавирус начинает быстро размножаться в эпителиальных клетках пищеварительной системы. В результате нарушается процесс усвоения пищи и воды, снижается синтез пищеварительных ферментов. Вместо того, чтобы всасываться в кровь, различные соединения накапливаются в кишечнике, что ведет к увеличению газообразования, повышению давления. В результате начинается диарея и рвота, растет температура — до 38-39,5 градусов. Это и есть ключевые симптомы ротавирусной инфекции. Они возникают не сразу после заражения, инкубационный период ротавируса может составлять от 15 часов до пяти дней.

Каждый год в мире от этого заболевания страдают 25 млн человек, в 2,5-3,5% случаев все заканчивается трагически — при отсутствии лечения ротавирусная инфекция может грозить летальным исходом. При этом она считается детской болезнью: у взрослых более высокая кислотность желудочного сока, и иногда это становится преградой для ротавирусов либо способствует легкому течению болезни. Также высок риск заразиться ротавирусом у пожилых, людей с ослабленным иммунитетом или страдающих хроническими заболеваниями.

Из зараженного организма ротавирус в течение восьми-десяти дней выделяется с фекалиями и передается разными способами — через грязные руки, предметы обихода, пищу, приготовленную без соблюдения гигиенических правил, воду. Можно заразиться при купании в водоеме или использовании зараженной воды в бытовых целях. Вспышки заболевания нередко возникают в детских садах и школах, где дети много общаются, играют, чем-то обмениваются, а вот тщательно мыть руки иногда забывают

Важно, что ротавирусы довольно устойчивы к факторам окружающей среды, включая холод и жару: в сточных водах и открытых водоемах они могут оставаться жизнеспособными по несколько месяцев, на различных предметах и поверхностях, овощах или фруктах — до 30 дней, в фекалиях — до полугода. Самая благоприятная среда для них — высокая влажность, поэтому чаще всего люди заражаются ротавирусом в межсезонье

Кроме того, в нашей стране этот патоген распространен на черноморском побережье — об этом нужно помнить родителям, которые собираются в отпуск на море с детьми.

Помимо лихорадки, рвоты и частого жидкого стула, к симптомам ротавирусной инфекции относится метеоризм, боль в верхней части живота, вялость, головная боль и снижение аппетита (симптомы инотоксикации), иногда сухой кашель и насморк, боль в горле и отек ротоглотки, налет на языке, в тяжелых случаях — снижение артериального давления и уменьшение количества мочи. У взрослых ротавирусная инфекция может протекать бессимптомно или со стертыми симптомами, похожими на небольшое расстройство пищеварения: жидкий стул, слабость, снижение аппетита, небольшое повышение температуры. Однако и в этом случае человек является заразным для окружающих.

Можно спутать ротавирусную инфекцию с отравлением, однако между ними есть принципиальные отличия: более характерное время года, скорость начала заболевания и особенности стула. Отравление чаще случается летом, может быть и у взрослого, и у ребенка, начинается постепенно, сопровождается жидким стулом. Ротавирусная инфекция чаще бывает у детей, в любое время года, начинается резко и может протекать без диареи — только со рвотой. Наиболее точный диагноз ставится с помощью лабораторной диагностики: ротавирус обнаруживают в кале либо антитела к нему — в крови.

Иммунопрофилактика

В Европе существуют специализированные ротавирусные вакцины. Некоторые страны уже включили их в Национальный календарь профилактических прививок для детей. Прививки впервые делают 2-х месячным детям. 2 или 3 дозы пероральной вакцины вводятся с регулярными интервалами до 6 месяцев.

Существует два типа вакцин, которые состоят из наиболее распространенных серотипов ротавирусов и их комбинаций. В Европейских странах часто применяются:

RotaTeq (РотаТек). Живая аттенуированная пентавалентная (серотипы G1, G2, G3, G4 и P1) пероральная вакцина, вводимая 3 раза;
Ротарикс. Живая аттенуированная моновалентная (G1P) оральная вакцина, вводимая в 2 дозах..

3.Причины гастроэнтерита

Есть много способов заражения гастроэнтеритом – при контакте с инфицированным человеком, из-за зараженной пищи или воды, из-за немытых рук после посещения туалета или смены детских пеленок и подгузников.

Самая распространенная причина гастроэнтерита –вирус. Гастроэнтерит, расстройство желудка или желудочный грипп могут быть вызваны множеством типов вируса. Основные – это ротавирус и норовирус. У маленьких детей понос чаще всего случается именно из-за ротавирусной инфекции. Норовирус хоть и не так на слуху, как ротавирус, но именно он часто вызывает вспышки серьезного расстройства желудка и заболеваний пищевого происхождения.

Бактерии не так часто, но все же тоже могут стать причиной гастроэнтерита и расстройства желудка. Кишечная палочка и сальмонелла известны, наверное всем. Именно они являются самой распространенной причиной бактериального гастроэнтерита. Чаще всего бактерия попадает в организм из-за сырого мяса птицы, яиц или соков. Сальмонелла может распространяться и через домашних птиц или рептилий. Еще один вид бактерий – шигеллы. Как правило, они встречаются в детских дошкольных учреждениях и передаются от человека к человеку или через зараженную пищу и воду.

Паразиты тоже иногда вызывают гастроэнтерит, но это случается редко. Ламблии и криптоспоридии могут попасть в организм при плавании в грязном бассейне или через грязную воду, которую вы пьете.

Редкие и необычные причины гастроэнтерита – токсины в некоторых морепродуктах, тяжелые металлы (мышьяк, свинец, ртуть) в питьевой воде, некоторые лекарства – антибиотики, антациды, слабительные и лекарства для химиотерапии.

Профилактика гастроэнтерита

Лучшая профилактика инфекционного гастроэнтерита — следовать элементарным правилам личной гигиены, знакомым каждому:

тщательно мыть руки после туалета и перед едой;
не пить сырую воду, особенно из незнакомых источников и стоячих водоемов;
избегать подозрительные заведения общественного питания;
при наличии дома больного — выделить ему индивидуальную посуду, не пользоваться общими с ним полотенцами;
дезинфицировать места пеленания и смены подгузников, если болен ребенок;
любителям путешествий рекомендуется заранее выяснить особенности местной кухни и избегать потенциально опасных блюд. В первую очередь это касается посещения стран, в которых туземная кухня очень отличается от привычной, или используются ингредиенты, не обработанные термически. Воду лучше покупать бутилированную.

Правильное питание и здоровый образ жизни помогут предупредить хронический гастроэнтерит.

Детей можно привить от самого распространённого кишечного вируса — возбудителя ротавирусной инфекции. Необходимость вакцинации и подробности можно узнать у своего педиатра.