Эозинофилы понижены у взрослого и ребенка

Профилактика

Если врач диагностировал повышение или понижение уровня эозинофилов, впоследствии родителям придется тщательно следить за состояние ребенка, соблюдать правила профилактики:

• правильно подобрать режим отдыха и сна,
• следить за правильным питанием,
• следить за соблюдением ребенком правил личной гигиены,
• избегать стрессовых ситуаций,
• проходить профилактические осмотры 2 раза в год.

Эозинофилы защищают организму ребенка от воздействия чужеродных микроорганизмов, а значит и препятствует развитию болезней. Если уровень резко понижается – это повод пройти полное обследование, приступить к методам коррекции.

Профилактика

Нормальная концентрация клеток – фактор крепкого, хорошего здоровья, и правильного функционирования иммунитета. При выявлении резкого спада концентрации комплекс мер должен подбирать врач, в особенности для ребенка.

Главный профильный врач, назначающий терапию для снижения повышенных эозинофилов в крови у ребенка, это иммунолог. Но в процессе организации диагностики пациента могут дополнительно направлять к специалистам других профилей. Так случается при выявлении причины, при которой клетки повышены – глистной инвазии.

Обратите внимание! В качестве профилактики снижения эозинофилов у ребенка требуется стараться поддерживать постоянный эмоциональный комфорт, не допускать умственного перенапряжения, влияния стрессов

Крайне важно обеспечивать детям психологический комфорт в семье, предупреждая нервные срывы. Часто дети в школьном возрасте переживают семейные, личные драмы, отказываются от еды, пытаясь занять все свободное время спортом или учебой

Подобное поведение угрожает состоянию здоровья ребенка. Обязанность родителей – проявление чуткости и предотвращение опасных проявлений стресса

Часто дети в школьном возрасте переживают семейные, личные драмы, отказываются от еды, пытаясь занять все свободное время спортом или учебой. Подобное поведение угрожает состоянию здоровья ребенка. Обязанность родителей – проявление чуткости и предотвращение опасных проявлений стресса

Крайне важно обеспечивать детям психологический комфорт в семье, предупреждая нервные срывы. Часто дети в школьном возрасте переживают семейные, личные драмы, отказываются от еды, пытаясь занять все свободное время спортом или учебой

Подобное поведение угрожает состоянию здоровья ребенка. Обязанность родителей – проявление чуткости и предотвращение опасных проявлений стресса.

Эозинофилия у детей

У детей первых трех месяцев жизни может наблюдаться физиологическая эозинофилия. Она носит транзиторный (временный) характер. Специалисты предполагают, что эозинофилия новорожденных может быть связана с началом установления азотистого баланса — равновесия между скоростью распада белков и их потреблением³.

Причиной эозинофилии у детей нередко становятся различные паразитарные заболевания (табл. 1).

Таблица 1. Паразитарные заболевания у детей, которые сопровождаются развитием эозинофилии

Вид паразита	Заболевание
Чесоточный клещ	Чесотка
Гельминты	Трематодозы (вызывают черви-сосальщики), цестодозы (ленточные черви), нематодозы (круглые черви)
Простейшие	Лямблиоз, амебиаз, малярия, токсоплазмоз

Примерно в 5 % случаев повышение эозинофилов у детей связано с эозинофильными патологиями пищеварительного тракта. Они могут иметь различную локализацию. Примерно в 70 % случаев отмечается поражение выходного отдела желудка — антрума. Значительно реже затрагивается тонкий кишечник.

Повышение числа эозинофилов у детей может наблюдаться при целом ряде аллергических заболеваний:

• бронхиальная астма;
• ангионевротический отек — отек Квинке;
• крапивница;
• атопический дерматит;
• анафилаксия.

Крайне редко в педиатрической практике встречается идиопатический гиперэозинофильный синдром — тяжелое заболевание, при котором в патологический процесс вовлекаются внутренние органы.

Какими осложнениями опасна болезнь?

Когда паразит прикрепляется к стенке кишечника, он выделяет вредный секрет, повреждает слизистую оболочку. В последнем случае образуются плохо заживающие язвы, возникают кровоизлияния. Если ткани повреждаются глубоко, появляются воспаленные гранулемы. Они состоят из аномально разросшихся клеток, лимфы и крови. Из-за того, что острицы травмируют кишечник, дети испытывают боли в животе. Нарушается микрофлора, возникает дисбактериоз.

Когда самка выползает наружу, она повреждает мягкие ткани. Перианальная область раздражается секретом глиста – появляются ссадины, трещины, экзематозная сыпь, нейродермит. Если гельминт проникает у девочек в половые органы, возможно развитие эндометрита и других гинекологических заболеваний.

В присутствии остриц снижается кислотность желудка, хуже усваивается пища, усложняется течение кишечных заболеваний. Паразиты снижают иммунитет, из-за них снижается действенность прививок и растет число побочных эффектов от них. Медицине известны случаи, когда острицы протыкали прямую кишку насквозь и выходили в брюшную полость с последующим перитонитом.

Находясь в органах желудочно-кишечного тракта, паразиты вызывают следующие осложнения:

Норма СОЭ

Для анализа кровь берут из пальца или вены, а само исследование выполняется по методу Панченкова или Вестергрена. Несмотря на некоторое отличие методик, значения показателей в области нормальных значений практически одинаковы, равно как и единицы измерения — миллиметр в час.

Нормальные интервальные показатели скорости оседания определены для всех возрастных групп детей, для взрослых существует только половая норма без учёта возраста, но известно, что с течением лет жизни скорость чуть ускоряется. У женщин нормальные показатели выше, чем у мужчин: от 2 до 15 мм за час против интервала от 1 до 10 мм.

Таблица — Нормальные значения СОЭ.

Группа пациентов	Значения СОЭ (мм/ч)
	м-д Панченкова	м-д Вестергрена
Дети до 11 лет	4-11	2-10
Мужчины	до 50 лет	1-10	2-15
после 50 лет	2-20
Женщины	до 50 лет	2-15	2-20
после 50 лет	2-30

Большая величина женской СОЭ объясняется меньшей плотностью красных кровяных телец в миллилитре крови, что позволяет им падать быстрее, подобно большей скорости автомобиля на свободной трассе и неизбежном снижении в интенсивном транспортном потоке.

Во время беременности, а точнее со второй её половины, СОЭ увеличивается, доходя до 50-60 мм за час. После родов баланс белковых фракций и половых гормонов, представляющих собой протеины, а также объём плазмы постепенно приходят к норме и скорость падения кровяных телец стабилизируется.

Скорость осаждения эритроцитов реагирует на приём пищи, поэтому анализы крови берутся на голодный желудок. Скорость образования осадка красных кровяных телец чувствительна к некоторым лекарствам и физической активности, даже к длительности периода летней жары, поэтому нормальные показатели даются с разбросом, где максимальное значение в разы превышает минимальное.

У каждого двадцатого здорового взрослого свой собственный норматив СОЭ, отклоняющийся от общепринятого стандарта.

Если в анализе крови онкологического больного появились любые отклонения от нормы, а не только изменения СОЭ, необходимо проконсультироваться с онкологом, возможно потребуется обследование. Специалисты нашей Клиники готовы прийти на помощь и найти первопричину.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 668-82-28

Причины пониженных эозинофилов в крови

• прием некоторых медикаментов;
• послеродовой период у женщины;
• операции, перенесенные в течение последних 2 недель.

Внимание!

Если тест был проведен во время влияния перечисленных условий, сдать кровь повторно нужно через 2-3 недели.

Патологические факторы:

• течение инфекционных процессов;
• перитонит;
• воспаление червеобразного отростка – аппендицит;
• острые стрессовые состояния;
• нехватка отдыха и сна;
• токсический шок;
• отравление тяжелыми металлами;
• обморожения и травмы.

Наиболее опасно снижение концентрации клеток на фоне инфекционных процессов и воспалений в организме. Лечение начинают с устранения самой причины. Схема терапии подразумевает оперативное вмешательство, прием антибактериальных препаратов. Если причиной являются стрессы и недостаток отдыха – состояние нормализуется после улучшения ритма жизни, возможно, потребуется помощь психолога для устранения бессонницы и профилактики эмоциональных потрясений.

Диагностика эозинофилии

Эозинофилия — симптом, который наблюдается при множестве заболеваний и клинических синдромов. Повышение количества этой разновидности лейкоцитов обнаруживается при проведении общего анализа крови с подсчетом лейкоцитарной формулы. Обязательно определяют два параметра:

• абсолютное число — количество эозинофилов в одном миллилитре исследуемого образца крови;
• относительное число — показывает долю эозинофилов в общем количестве всех видов лейкоцитов, выражается в процентах.

При проведении расшифровки врач обязательно учитывает оба результата. Абсолютное число может оказаться повышенным при сгущении крови, но при этом относительное будет соответствовать норме. При пониженном содержании в крови каких-либо других видов лейкоцитов увеличивается относительное число эозинофилов, в то время как их абсолютное содержание остается нормальным. То есть о развитии эозинофилии можно говорить только в том случае, когда наблюдается повышение и абсолютного, и относительного показателя.

При повышенном уровне эозинофилов врач, скорее всего, назначит дополнительные обследования. Фото: alexraths / Depositphotos

При впервые выявленной эозинофилии необходимо обратиться к терапевту или педиатру, если речь идет о ребенке. После осмотра врач направит на обследование, которое позволит установить причину изменений в анализе крови. Оно может включать в себя:

• анализы крови — определяют наличие антител к различным видам гельминтов, исследуют гормональный статус;
• генетические исследования — выявляют возможные наследственные первичные иммунодефициты;
• аллергодиагностику — определяет уровень иммуноглобулинов класса Е, включает в себя различные виды аллергопроб, которые позволяют выявить аллерген;
• анализ мокроты — при микроскопии выявляют личинки гельминтов, подсчитывают количество эозинофилов;
• рентгенологическое исследование органов грудной клетки — с высокой точностью позволяет выявить легочную эозинофилию;
• спирометрию — это инструментальная методика исследования функции внешнего дыхания, которая позволяет оценить проходимость бронхов среднего и мелкого калибра;
• эндоскопические методы — для выявления эозинофильных инфильтратов и взятия образцов ткани для последующего лабораторного исследования проводят фиброгастродуоденоскопию и фиброколоноскопию;
• стернальную пункцию — прокол грудины и забор красного костного мозга для исследования (выполняют при подозрении на лейкоз).

Эозинопения в детском возрасте

Если эозинофилы понижены у ребенка, нужно исключить риск развития таких болезней и состояний:

• нарушение работы надпочечников, а именно их гиперсекреция;
• бактериальные процессы;
• острые инфекции и грипп;
• авитаминоз и анемия;
• отравление организма солями тяжелых металлов;
• интоксикации химическими соединениями;
• стрессы;
• прием антибактериальных препаратов;
• лечение радиоактивным йодом;
• гормональная терапия.

Для определения содержания эозинофилов в биологическом образце в условиях лабораторной диагностики просматривается 100 лейкоцитов. Основная масса этих клеток – нейтрофилы и лимфоциты и лишь около 4% элементов в виде гранулоцитов. Соответственно значение ЕО 2% указывает на то, что из 100 лейкоцитарных клеток всего 2 относятся к эозинофилам. Отметки, которые ниже нормы корректируют, воздействуя на причину изменения.

Лечение

Методы лечения детей с аномально-низким показателем особых лейкоцитов в крови определяются патологией, послужившей причиной эозинопении.

Наряду с основной терапией назначаются средства, повышающие иммунитет.

Специфических мер, направленных на восстановление нормального уровня эозинофилов, не существует.

Нормальный объем особых лейкоцитов в крови — признак здоровья иммунной системы. Когда выявлено стремительное сокращение данных элементов, комплекс лечебных мер назначается врачом, с учетом всех результатов обследования. Ключевой профильный специалист занимающийся подобными проблемами, является иммунолог. По итогам диагностики он может перенаправить к инфекционисту, паразитологу, эндокринологу и другим врачам.

Чтобы снизить риски развития патологий, приводящих к снижению количества эозинофилов, необходимо:

• обеспечить ребенку нормальный режим дня, чтобы он имел возможность полноценно отдыхать и высыпаться. Длительность ночного сна должна быть не менее 8 часов;
• свести к минимуму стрессогенные ситуации;
• поддерживать в семье здоровую морально-психологическую атмосферу;
• своевременно и полностью лечить патологии, возникающие у малыша.

С этой целью рекомендуется:

• приучать его к ежедневной утренней зарядке и закаливающим процедурам;
• поощрять занятия спортом;
• следить за тем, чтобы питание малыша было регулярным, правильным и сбалансированным;
• по согласованию с педиатром, поддерживать здоровье ребенка периодическими курсами поливитаминных комплексов.

Примечательно, что в некоторых случаях уровень эозинофилов приходит в норму самостоятельно. Так бывает, если имел место психоэмоциональный или физический стресс.

Повседневная забота, чуткое и внимательное отношение взрослых членов семьи к малышу — залог того, что он вырастет здоровым и счастливым человеком.

Показания к анализу

Общий анализ крови с подсчетом количества эозинофилов назначается большинству людей, обратившихся в поликлинику. 

Спектр показаний очень широк, но в современной клинической практике исходное количество эозинофилов чаще всего используется: 

• как биомаркер для оценки эффективности препаратов, назначаемых пациентам с бронхиальной астмой;
• при подтверждении предварительного диагноза; 
• проверке эффективности назначенного терапевтического курса; 
• оценке состояния здоровья человека при прохождении профосмотров или медкомиссий;
• в послеоперационном периоде; 
• при подозрении на развитие инфекционных, онкологических и аутоиммунных заболеваний.

Как сдавать анализы

Сдавать анализ на СОЭ в крови при онкологии надо спокойно, нервничать поздно — в организме уже всё случилось и осталось получить информацию. Правильнее поставить вопрос по-другому: где сдавать. Онкологическому больному целесообразно сдавать анализы в специализированном учреждении, где доступен не только анализ на аппарате, но и контроль полученных результатов «в ручном режиме». При специфическом лечении, особенно после применения лекарственных препаратов, условная граница нормальности показателей может на время сместиться. Нередко поспешность в трактовке показателей СОЭ при раке выливается в избыточное обследование и ненужное лечение.

Если вы хотите оптимального и безусловно профессионального подхода, точности и объективности — приходите на консультацию в нашу клинику.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 668-82-28

Список литературы

1. Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е., Долгов В.В. /Лабораторная гематология// М.: Изд. Юнимед—пресс; 2002.
2. Первушин Ю.В., Луговская С.А., Марченко Л.А., Ковалевич Н.И. / Гематологические исследования в клинической лабораторной диагностике//Ставрополь; 2006 г.
3. Назаренко Г.И., Кишкун А.А. / Клиническая оценка результатов лабораторных исследований // М., 2000.
4. Оганесян А.А., Гарбацевич М.С., Костюкович Д.И. и др. /СОЭ: старый тест, новые возможности // Лаб. диагностика. Восточная Европа; 2012; № 4.
5. Чижевский А. Л. /Биофизические механизмы реакции оседания эритроцитов// Новосибирск: Наука, 1986.

Диагностирование эозинопении

Эозинофилы понижены у взрослого, о чем это говорит и что нужно делать, чтобы нормализовать самочувствие – подскажет диагностика. Часто врачи рекомендуют пациенту пройти следующие обследования:

• общий анализ мочи;
• общий и биохимический анализ крови;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• тест на гормоны щитовидной железы;
• анализ крови на гепатит и ВИЧ;
• бактериологический посев мочи и мокроты.

Часто врач рекомендует пациенту конкретные обследования в зависимости от присущей клинической картины. В случае, если болезнь имеет аутоиммунное происхождение, показаны аллергологические пробы.

Что такое эозинофилы?

Эозинофилы – разновидность зернистых лейкоцитов или гранулоцитов. В состав их клетки входит двудольное ядро и три типа эозинофильных гранул  – липидные тельца. В них содержатся белковые структуры, обезвреживающие чужеродные тела и вещества. Эозинофилы — крупные клетки диаметром до 20 мкм.

Название свое эозинофилы получили потому, что при окраске по Романовскому они легко окрашиваются красителем эозином. Это краситель был изобретен в 1873 году немецким ученым Г. Каро и из-за своего ярко-розового цвета назван в честь древнегреческой богини рассвета Эос – в немецкой версии «эосин».

Эозинофилы образуются в красном костном мозге в течение 3-4 дней. После этого попадают в кровоток, накапливаясь в слизистых кишечника, дыхательных путей и капиллярах. Там они живут и функционируют 10-14 дней. В периферической крови концентрация эозинофилов незначительна. В костном мозге и других тканях их больше примерно в 200 раз.

Эозинофилы и другие клетки крови

Кровеносная система в человеческом организме выполняет множество различных функций. Кровь транспортирует полезные вещества, питая ткани и органы, переносит продукты распада, от которых необходимо избавиться. В крови присутствуют клетки, которые выполняют защитную функцию.

Человеческая кровь состоит из жидкой части, включающей белки, сахара, жиры, микроэлементы, и различных клеток (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и пр). Клинический анализ крови помогает специалисту получить информацию о состоянии маленького пациента.

Помимо эозинофилов в крови человека циркулируют и другие разновидности лейкоцитов. Они различаются по многим признакам (строению, развитию, размерам, формам и пр.). Общее, что объединяет клетки-защитники, – это наличие ядра и способность к передвижению. Кровяные тельца бесцветны, поэтому они получили свое название «белые клетки».

Из всех имеющихся в крови белых телец большую часть составляют нейтрофилы сегментоядерные. В процентном соотношении их концентрация составляет 59%. Когда нейтрофилы снижаются, это говорит о том, что в организм проникла инфекция. Лимфоцитов в крови ребенка старше 6 лет чуть меньше – около 46%. Повышение лимфоцитов может указывать на развитие воспалительного процесса. Пониженные лимфоциты – это повод для беспокойства, часто низкие показатели свидетельствуют о развитии серьезной патологии. Моноциты составляют около 8%, базофилы – не более 1%, а нейтрофилов палочкоядерных порядка 2%.

ИНТЕРЕСНО: мало тромбоцитов в крови у ребенка: что это значит и что нужно делать?

Почему эозинофилы повышены?

Состояние, когда у человека повышается число эозинофильных гранулоцитов в организме до 10-15%, называется эозинофилией. Такое повышение эозинофилов сопровождается немного повышенным или нормальным числом лейкоцитов. В костном мозге активно продуцируются эозинофильные гранулоциты как защитная реакция на появление постороннего белка в крови.

Повышенное содержание катионного протеина эозинофилов влияет на появление изменений во внутренних органах, что является следствием недостатка кислорода в тканях и клетках.

Индексы эозинофильного катионного белка могут стать выше по разным причинам:

Защитная реакция на воздействие аллергенов. Иммунная система начинает активную работу, когда имеют место аллергические поражения кожных покровов или бронхиальная астма. Именно иммунитет и дает сигнал к увеличению продуцирования эозинофильных гранулоцитов. Процесс выздоравливания после перенесенной инфекции. Организм поправляется и начинает укреплять иммунитет, создавая большое количество эозинофилов. Наличие глистных инвазий (аскаридоз, токсокароз, лямблиоз, описторхоз). Являясь хроническим раздражителем, глистные инвазии провоцируют иммунную систему на регулярную выработку эозинофилов

Важно знать, что колебание числа эозинофильных гранулоцитов может быть и у здорового ребенка. Иногда после повторной сдачи анализа первые повышенные данные сменяются на нормальные

Рост числа эозинофилов может говорить о возможной глистной инвазии

• Болезни соединительной ткани (васкулиты, системная красная волчанка, склеродермия). Данные заболевания провоцируют начало воспаления в организме, а вслед за ним производства большого количества эозинофильных гранулоцитов.
• Заболевания на уровне эндокринной системы.
• Ревматоидная патология.
• Болезни крови, в том числе и онкологические.
• Ряд кожных болезней (экзема, дерматит, пузырчатка) (рекомендуем прочитать: ).
• Прием лекарственных средств (адренокортикотропных гормонов, антибиотиков, сульфаниламидов).
• Последствия обморожений и ожогов.
• Недостаток ионов магния в детском организме.

Превышение уровня эозинофильных гранулоцитов более чем на 20% — повод серьезно задуматься и обратиться к врачу. Нередко причиной такого явления бывают лямблии, трихинеллы или аскариды. Известны случаи, когда нормальный индекс повышался сразу на 50%, а значит нельзя откладывать обследование ребенка на предмет описторхоза, ведь именно данная болезнь дает такие симптомы (рекомендуем прочитать: ).

Повышение эозинофилов и моноцитов

Моноциты и эозинофилы возрастают при наличии инфекционных процессов (подробнее в статье: ). Типичный пример – мононуклеоз у детей и взрослых. Подобная ситуация также наблюдается у пациентов с заболеваниями грибкового и вирусного характера, а также при сифилисе, туберкулезе, риккетсиозе и саркоидозе.

Повышение эозинофилов и лимфоцитов

Наличие вирусных инфекционных заболеваний у детей-аллергиков нередко приводит к повышению уровня лимфоцитов и эозинофилов (см. также: ). Подобная ситуация возможна у пациентов с гельминтозами и аллергодерматозами. Эти показатели также завышены у взрослых и детей, принимающих антибиотики и сульфаниламиды.

Чтобы удостовериться в отсутствии гельминтоза, необходимо сдать анализ кала на яйца глистов

Ложные результаты

Следует учитывать возможность ошибочного определения количества эозинофильных гранулоцитов. Они всегда окрашиваются эозином, в то время как базофилы не окрашиваются совсем, а нейтрофилы имеют двоякую возможность. Случается, что нейтрофилы тоже прокрашиваются эозином, а это влияет на итоговую картину. В результате мы увидим низкий индекс нейтрофилов и повышенный – эозинофилов. Для надежности доктор Комаровский советует провести повторный анализ.

Показания для определения уровня эозинофилов в крови

Так как эозинофилы играют важную роль при аллергических реакциях и борьбе с паразитами, то целесообразно проводить определение уровня этих клеток в крови при подозрении на эти процессы.

То есть основными показаниями для определения уровня эозинофилов в крови у ребёнка могут быть:

• после употребления какого-то продукта питания начался зуд, на коже выступил дерматит, поражение дыхательного тракта (кашель, чихание, отёк гортани) и так далее;
• головные боли, плохая усидчивость ребёнка, бессонница может говорить о наличии паразитов у него;
• низкая масса тела при повышенном аппетите может также указывать на гельминтоз;
• нарушен процесс переваривания пищи, сопровождающийся изменением стула, рвотой;
• боли в животе;
• признаки дефицита основных питательных веществ, несмотря на достаточное кормление ребёнка;
• может подниматься температура тела.

Если ваш ребёнок плачет, значит его что-то беспокоит, но он не может сказать вам об этом

Поэтому крайне важно понять, что с ним происходит и не допустить развития серьёзных осложнений.. Помимо аллергии на пищевые продукты возможно развитие гиперчувствительности на пыль, шерсть животных, пыльцу растений, даже медикаменты

Помимо аллергии на пищевые продукты возможно развитие гиперчувствительности на пыль, шерсть животных, пыльцу растений, даже медикаменты.